搶救工作制度

搶救工作制度（一）總則1.制定目的：為及時、迅速、有效搶救病人的生命，使重危病人轉(zhuǎn)危為安，提高搶救成功率，特制定本制度。

2.適用范圍：全院各科室。3.各科室有危重患者搶救登記。（二）內(nèi)容1.各種搶救工作應(yīng)由有臨床經(jīng)驗和一定技術(shù)水平的醫(yī)師和護士擔任，科主任、護士長負責組織和指揮，參加搶救的醫(yī)務(wù)人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮、堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。遇有疑難問題，及時邀請會診，對重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟來源者）須立即報告醫(yī)務(wù)科、護理部，并上報主管院長。

2.各科應(yīng)有搶救室，搶救藥品、物品齊備完好，處于備用狀態(tài)，完好率達到100%。做到“四定”（定種類、定數(shù)量、定位置、定期消毒滅菌）、“三無”（無過期、無變質(zhì)、無失效）、“二及時”（及時檢查維修、及時補充）、“一專”（專人管理，各科明確專管員）。不得挪用和外借，以保證應(yīng)急使用，班班交接有記錄。藥劑科、設(shè)備科應(yīng)保證藥品、器械的正常供應(yīng)，便于工作。3.各級人員必須熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)和各種搶救儀器的使用方法，熟記搶救藥品的定位、用途、劑量、用法等，做到臨場不亂，確保搶救順利進行。

4.對危重患者，應(yīng)做到詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。搶救時，當班醫(yī)護人員要及時到位。5.發(fā)現(xiàn)病情變化時，護理人員應(yīng)立即實施必要的救治，同時通知醫(yī)師，并配合搶救。醫(yī)師未到時，護士應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和心臟按壓（包括電擊除顫）等。并及時向上級醫(yī)師匯報。

6.對危重患者應(yīng)就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可移動。搶救過程中要嚴密觀察病情變化，根據(jù)病情實施特級護理，及時評價護理計劃的完成情況。

7.及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)當復(fù)述一遍，核實無誤后方可執(zhí)行，所用藥品空安瓿經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救結(jié)束后，護士應(yīng)提醒醫(yī)師據(jù)實補開醫(yī)囑。

8.凡屬危重搶救病人，主管醫(yī)師應(yīng)填寫病重（危）通知單，一式二份，交家屬一份，病歷保留一份。在搶救過程中，對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應(yīng)準確、及時、完整記錄，若因搶救來不及記錄時，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

9.搶救工作進行同時，要通知患者家屬并做好安撫工作，如家屬不在，應(yīng)及時聯(lián)系或通知相關(guān)部門。搶救時，非搶救人員及患者家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，及時做好藥品補充及器械、用物的消毒工作，如是傳染病人應(yīng)按相關(guān)要求消毒處理，嚴格控制交叉感染。10.各有關(guān)科室遇有危重患者的檢查、治療、取藥、住院等均應(yīng)及時處理，不得過分強調(diào)手續(xù)，以免延誤搶救。不得因搶救而忽視正規(guī)操作和傳染病人的消毒隔離以免造成事故和交叉感染。11.若遇特殊情況超出一科范圍或本科力量不足時，科室之間應(yīng)支援配合，必要時醫(yī)院成立臨時搶救組織，加強搶救工作。

12.凡遇有重大災(zāi)害事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到。若把病人接運回院搶救，本專業(yè)無法加床時，找到其他專業(yè)借床，必須無條件服從；總值班有權(quán)協(xié)調(diào)處理，如被借床科室有空床而拒絕不借，一切責任由該科負責。13.認真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護性約束，確保患者安全，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。附：對大、中、小搶救的要求：ⅰ、大搶救時，由醫(yī)院成立專門的搶救班子，主管醫(yī)生、護士不得離開現(xiàn)場，嚴密觀察病情變化，如搶救涉及兩科以上，應(yīng)及時通知相關(guān)科室人員到場會診，并參與搶救。

ⅱ、中搶救時，由科室成立專門的搶救小組，值班醫(yī)生、護士不得離開現(xiàn)場，嚴密觀察病情變化，如搶救涉及兩科以上，應(yīng)及時