加強(qiáng)高值耗材使用管理制度

加強(qiáng)高值耗材使用管理制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)高值耗材的使用管理，提高醫(yī)院資源的利用效率和質(zhì)量水平，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療管理要求，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于醫(yī)院各臨床科室、相關(guān)醫(yī)技科室及相關(guān)管理部門對(duì)高值耗材使用管理的工作。第三條本制度中所稱高值耗材指單價(jià)高于醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的耗材，包含但不限于高值手術(shù)器械、高價(jià)藥品和特殊檢查耗材等。第四條醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，保護(hù)患者權(quán)益，合理使用高值耗材，提高醫(yī)療質(zhì)量。第二章高值耗材采購(gòu)管理第五條醫(yī)院將建立高值耗材采購(gòu)委員會(huì)，負(fù)責(zé)高值耗材采購(gòu)的規(guī)劃、組織、監(jiān)督和評(píng)估工作。第六條高值耗材采購(gòu)需依照采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行，采購(gòu)計(jì)劃由各臨床科室提出，并經(jīng)高值耗材采購(gòu)委員會(huì)審批后實(shí)施。第七條高值耗材采購(gòu)委員會(huì)依據(jù)藥物和耗材的特性，應(yīng)確保采購(gòu)的高值耗材具有合理的品種、規(guī)格、數(shù)量和質(zhì)量，依據(jù)市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行合理定價(jià)。第八條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材采購(gòu)檔案，記錄采購(gòu)過(guò)程、采購(gòu)合同、采購(gòu)價(jià)格等相關(guān)信息，定期進(jìn)行檢查和審計(jì)。第九條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材供應(yīng)商的評(píng)估制度，評(píng)估供應(yīng)商的資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)管理情況，確保供應(yīng)商的穩(wěn)定性和服務(wù)質(zhì)量。第三章高值耗材儲(chǔ)存管理第十條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材儲(chǔ)存管理制度，對(duì)高值耗材的儲(chǔ)存、分類、保管、防護(hù)、進(jìn)貨、出貨等環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范管理。第十一條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的高值耗材庫(kù)房或區(qū)域，配備相應(yīng)的儲(chǔ)存設(shè)施和設(shè)備，確保高值耗材的安全無(wú)損。第十二條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材的庫(kù)存管理制度，確保高值耗材的合理存量，及時(shí)增補(bǔ)和更新。第十三條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)高值耗材進(jìn)行盤點(diǎn)和清點(diǎn)工作，并與實(shí)際庫(kù)存進(jìn)行核對(duì)，及時(shí)查找并處理庫(kù)存差別和遺失。第十四條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材的進(jìn)貨和出貨管理制度，確保高值耗材的采購(gòu)流程和出庫(kù)流程的規(guī)范運(yùn)作。第四章高值耗材使用管理第十五條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材使用管理制度，明確高值耗材的使用范圍、使用指引、使用數(shù)量和使用程序等各項(xiàng)要求。第十六條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高值耗材的使用申請(qǐng)和審批管理，確保高值耗材的合理使用和避開(kāi)揮霍。第十七條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材的使用登記制度，記錄高值耗材的使用情況，包含患者姓名、耗材種類、使用數(shù)量等信息。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材的使用追溯制度，跟蹤和追溯高值耗材的使用過(guò)程，確保使用過(guò)程的合規(guī)和安全。第十九條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行高值耗材的使用檢查和復(fù)核，確保高值耗材的正確使用和合理使用。第五章高值耗材報(bào)廢管理第二十條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材報(bào)廢管理制度，對(duì)不合格、過(guò)期、損壞或其他無(wú)法連續(xù)使用的高值耗材進(jìn)行報(bào)廢處理。第二十一條醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)定和要求，對(duì)高值耗材進(jìn)行鑒定和分類，確保報(bào)廢的高值耗材不再連續(xù)使用。第二十二條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材報(bào)廢審核制度，對(duì)高值耗材的報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核和審批，確保報(bào)廢處理程序的規(guī)范和透亮。第二十三條醫(yī)院應(yīng)將高值耗材的報(bào)廢信息及時(shí)記錄并歸檔，對(duì)報(bào)廢過(guò)程進(jìn)行跟蹤和追溯，確保報(bào)廢工作的規(guī)范和可追溯。第二十四條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材報(bào)廢的處理程序和責(zé)任制，對(duì)報(bào)廢的高值耗材進(jìn)行妥當(dāng)處理和銷毀，防止二次利用。第六章監(jiān)督管理與責(zé)任追究第二十五條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材使用管理的監(jiān)督檢查制度，對(duì)各臨床科室和相關(guān)管理部門的高值耗材使用管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。第二十六條對(duì)于高值耗材使用管理中存在的違規(guī)行為和失職行為，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定和紀(jì)律處分條例進(jìn)行紀(jì)律處分和責(zé)任追究。第二十七條醫(yī)院將定期對(duì)高值耗材使用管理的情況進(jìn)行綜合評(píng)估和考核，依據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的改進(jìn)和獎(jiǎng)懲措施。第二十八條本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)