電解質(zhì)臨床意義理論考核試題

電解質(zhì)臨床意義理論考核試題一、選擇題1、電解質(zhì)紊亂最常見的表現(xiàn)是[單選題]*A、肌肉無力B、惡心嘔吐C、意識障礙D、心律失?！?、血清鈉濃度低于正常值稱為[單選題]*A、高鈉血癥B、低鈉血癥√C、高鉀血癥D、低鉀血癥3、血清鉀濃度升高可能導(dǎo)致[單選題]*A、肌肉無力B、心律失?！藽、腎功能異常D、胃腸道潰瘍4、電解質(zhì)紊亂中，血清鈣濃度降低可能引起[單選題]*A、抽搐√B、嗜睡C、頭暈D、肌肉抽搐5、血清氯濃度異常變化可能影響[單選題]*A、酸堿平衡√B、血糖水平C、血壓調(diào)節(jié)D、血液凝固6、血清鎂濃度過高可能引發(fā)[單選題]*A、肌肉震顫B、惡心嘔吐C、心律失常√D、頭痛7、電解質(zhì)紊亂中，血清磷濃度升高可能導(dǎo)致[單選題]*A、肌肉無力B、骨折風(fēng)險增加√C、腎功能異常D、胃腸道出血8、血清鉀濃度降低可能導(dǎo)致[單選題]*A、肌肉無力B、心律失常√C、腎功能異常D、胃潰瘍9、電解質(zhì)紊亂中，血清鎂濃度降低可能引起[單選題]*A、肌肉抽搐√B、頭暈C、惡心嘔吐D、嗜睡10、血清鈣濃度升高可能導(dǎo)致[單選題]*A、抽搐√B、嗜睡C、頭暈D、肌肉抽搐11、以下哪些因素可能引起高鈉血癥[多選題]*A、失水√B、腎功能不全C、高鹽飲食√D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進√12、血清鉀濃度升高可能的原因包括[多選題]*A、腎功能異常√B、高鈉飲食C、酸中毒D、使用鉀保鈉利尿劑√13、以下哪些情況可能導(dǎo)致低鈉血癥[多選題]*A、大量飲水√B、腎上腺皮質(zhì)功能減退√C、高鈉飲食D、腎功能不全14、血清氯濃度升高的原因可能包括[多選題]*A、失水√B、腎功能異常√C、使用利尿劑√D、高鈉飲食15、血清鎂濃度降低的原因可能有[多選題]*A、高鎂飲食B、酒精濫用√C、高鈣血癥D、使用利尿劑√平衡1、關(guān)于鈉泵，描述正確的是（）[單選題]*A、從細(xì)胞內(nèi)泵出1個Na+，泵入1個K+B、從細(xì)胞內(nèi)泵出2個Na+，泵入1個K+，泵入1個H+C、從細(xì)胞內(nèi)泵入2個Na+，泵出1個K+，泵出1個H+D、從細(xì)胞內(nèi)泵出3個Na+，泵入2個K+，泵入1個H+√E、從細(xì)胞內(nèi)泵入3個Na+，泵出2個K+，泵出1個H+2、關(guān)于陰離子間隙，描述錯誤的是（）[單選題]*A、參考范圍8-16mmol/LB、細(xì)胞外液陰陽離子總數(shù)之差C、酮癥酸中毒時，陰離子間隙增加D、判斷代謝性堿中毒原因√E、判斷代謝性酸中毒原因3、關(guān)于等滲性脫水不正確的是（）[單選題]*A、主要是細(xì)胞外液的散失B、常見于嘔吐和腹瀉等情況C、血漿Na+、Cl-濃度正常D、細(xì)胞內(nèi)液量隨著細(xì)胞外液減少而減少√E、細(xì)胞內(nèi)液量正常4、關(guān)于高滲性脫水，描述錯誤的是（）[單選題]*A、細(xì)胞內(nèi)液增加√B、細(xì)胞外液減少C、細(xì)胞內(nèi)液減少D、細(xì)胞鈉濃度增加E、體重明顯下降5、低鉀血癥時可發(fā)生（）[單選題]*A、酸中毒B、合成代謝增加C、腸痙攣和腹痛D、心臟自律性減弱E、以上都不對√6、嚴(yán)重高鉀血癥的主要危險（）[單選題]*A、引起嚴(yán)重堿中毒B、引起肌肉陣攣收縮C、引起心跳突然停止√D、引起麻痹性腸梗阻E、以上都不對7、關(guān)于鉀離子特性描述，錯誤的是（）[單選題]*A、腎臟調(diào)節(jié)，多進多排，少進少排，不進也排B、維持細(xì)胞外液的滲透壓√C、維持心肌舒張，保持心肌正常興奮性D、維持神經(jīng)肌肉興奮性E、與酸堿平衡相互關(guān)聯(lián)和影響8、嚴(yán)重通氣障礙，CO2潴留，合并低氧血癥?？梢穑ǎ單選題]*A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒√9、關(guān)于代謝性堿中毒常見原因（）[單選題]*A、嚴(yán)重嘔吐、長期胃腸減壓B、堿性物質(zhì)攝入過多C、低鉀血癥D、呋塞米等利尿劑的使用E、以上都是√10、關(guān)于呼吸性酸中毒描述錯誤的是（）[單選題]*A、定義是PCO2升高，血PH值＜7、35B、常見病因：呼吸道梗阻、慢阻肺、鎮(zhèn)靜藥過量使用C、治療是改善通氣功能D、靜脈點滴碳酸氫鈉糾正酸中毒√E、以上都對11、正常成人每日無形失水約（）[單選題]*A、200mlB、300mlC、450mlD、650mlE、850ml√12、若將體內(nèi)每日代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出，至少需要尿量（）[單選題]*A、100-200mlB、300-400mlC、500-600ml√D、800-1000mlE、1000-1500ml13、對急性消化道失液病人，下列液體首先輸入（）[單選題]*A、5%葡萄糖鹽水√B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、右旋糖苷E、5%碳酸氫鈉14、正在輸液或補液的病人，出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽，提示（）[單選題]*A、急性腎衰竭B、輸液反應(yīng)C、肺部感染D、左心衰竭肺水腫√E、嚴(yán)重缺水15、高鉀病人出現(xiàn)心律失常，應(yīng)先給予（）[單選題]*A、5%碳酸氫鈉液B、5%葡萄糖加胰島素C、10%葡萄糖酸鈣√D、生理鹽水E、透析血濾等紊亂1、關(guān)于細(xì)胞內(nèi)外液體的描述，說法正確的是（）[單選題]*A、體內(nèi)水分總量（TBW）隨年齡的增加而增加B、細(xì)胞內(nèi)液占比高于細(xì)胞外液√C、細(xì)胞內(nèi)液陽離子以Na離子為主D、細(xì)胞外液陽離子以K離子為主2、關(guān)于電解質(zhì)紊亂的病因，說法不正確的是（）[單選題]*A、攝入不足時常發(fā)生電解質(zhì)紊亂B、補液不當(dāng)，也是醫(yī)源性電解質(zhì)紊亂發(fā)生的原因之一C、腎功能衰竭合并代謝性酸中毒時，常出現(xiàn)低鉀血癥√D、利尿治療時，需積極監(jiān)測電解質(zhì)3、關(guān)于0、9%氯化鈉注射液與乳酸鈉林格氏液的區(qū)別，正確的是（）[單選題]*A、乳酸鈉林格氏液的滲透壓更高B、0、9%氯化鈉注射液的Na離子濃度較乳酸鈉林格氏液低C、兩者都用于休克患者的補液治療√D、兩者對患者電解質(zhì)方面的影響一致4、補鉀治療，描述不正確的是（）[單選題]*A、口服及靜脈補鉀具有生物等效性B、20mmol/h速度補鉀，相當(dāng)于每小時補充10%氯化鉀溶液15mlC、禁止經(jīng)外周靜脈補鉀治療√D、經(jīng)中心靜脈補鉀治療時，濃度及速度均可提高5、關(guān)于高鉀血癥發(fā)發(fā)生機制，說法錯誤的是（）[單選題]*A、胰島素使用，轉(zhuǎn)移K離子致高鉀血癥√B、H離子增多時，H-K交換致高鉀血癥C、休克導(dǎo)致的乳酸酸中毒時高鉀血癥往往不明顯D、呼吸性酸中毒時高鉀血癥不常見6、哪項不是高鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)（）[單選題]*A、T波高尖B、P波消失C、出現(xiàn)U波√D、QRS波增寬7、血漿滲透壓的組成，不包括（）[單選題]*A、Na離子B、葡萄糖C、尿素氮D、碳酸氫根√8、血漿滲透壓對腦細(xì)胞的影響，說法錯誤的是（）[單選題]*A、無論高滲還是低滲狀態(tài)，對腦細(xì)胞均造成損傷B、高滲狀態(tài)導(dǎo)致腦細(xì)胞水分增加√C、嚴(yán)重低滲時，腦細(xì)胞可發(fā)生破裂D、過快糾正慢性低鈉血癥，將誘發(fā)滲透性脫水鞘綜合征9、拮抗高鉀血癥心臟毒性作用的藥物是（）[單選題]*A、10%葡萄糖酸鈣√B、50%葡萄糖C、胰島素D、25%硫酸鎂10、細(xì)胞外容量增加的低鈉血癥，見于（）[單選題]*A、抗利尿激素分泌異常綜合征（SIADH）B、燒傷C、腦耗鹽綜合征D、肝硬化√11、血漿張力和細(xì)胞外液容量異常會導(dǎo)致以下哪種基本的水鈉平衡紊亂狀態(tài)（）[多選題]*A、低鈉血癥(水分太多)√B、高鈉血癥(水分太少)√C、低血容量(細(xì)胞外液的主要溶質(zhì)鈉太少)√D、水腫(鈉過多，伴水潴留)√12、高滲性低鈉血癥，見于一下哪種情況（）[多選題]*A、高血糖√B、高血脂C、應(yīng)用甘露醇√D、高蛋白血癥13、孕產(chǎn)婦合并急性胰腺炎（脂源性，甘油三酯15mmol/L），火焰光度計檢測血Na+125mmol/L，以下說法正確的是（）[多選題]*A、屬于等滲性低鈉血癥，無需積極補鈉治療√B、血漿中固體相顯著增加,導(dǎo)致假性低鈉血癥√C、離子選擇性電極法測量，往往可避免出現(xiàn)此種情況√D、經(jīng)過適當(dāng)擴容并降低血脂治療，低鈉血癥可糾正√14、關(guān)于滲透性脫水鞘綜合征（ODS）說法，正確的是（）[多選題]*A、慢性重度低鈉血癥，腦對低張狀態(tài)產(chǎn)生了適應(yīng)性改變，低鈉血癥的糾正速度就變得非常重要√B、重度低鈉血癥僅出現(xiàn)數(shù)小時的患者，快速糾正不太可能引起ODS√C、推薦低鈉血癥的糾正速率不應(yīng)超過任意24小時時間段6-8mmol/L