2023年護(hù)考試題及答案解析第八節(jié)酒精中毒病人的護(hù)理

第第1頁2023一、A11、以下有關(guān)酒精中毒患者的護(hù)理，錯誤的選項是A、保持呼吸道通暢B、觀看意識狀態(tài)、瞳孔及生命體征的變化C、按醫(yī)囑盡快使用納洛酮D、不能對患者進(jìn)展保護(hù)性約束E、適當(dāng)提高室溫，加蓋棉被等保暖措施，并補充能量2、慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)，不包括A、WernickeB、KorsakoffC、酒精性肝病D、骨質(zhì)疏松E、四周神經(jīng)麻痹3、酒精中毒行血液透析的適應(yīng)證，不包括A、同時伴有甲醇中毒B、同時伴嚴(yán)峻代謝性酸中毒C、伴其他可疑藥物中毒D、消滅共濟失調(diào)E500mg/dl4、急性酒精中毒臨床表現(xiàn)分為三期，以下病癥描述符合這三期挨次表現(xiàn)的是A、頭痛、健談—視力模糊--瞳孔散大B、惡心、嘔吐--自負(fù)--心率快C、心率快--自負(fù)--惡心、嘔吐D、易激怒--血壓下降--惡心、嘔吐E、言語模糊不清—沉默、孤僻--嘔吐二、A21、患者，女性，45600ml醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是A、反復(fù)洗胃B、靜推納洛酮C、靜脈滴注維生素D、靜滴抗生素E、靜滴葡萄糖2、患者男，40歲?；季凭愿斡不朐?，護(hù)士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是A、留意保暖B、保持呼吸道通暢C、戒酒D、安全防護(hù)E、低脂飲食33854mmol/L，(250mg/dl)，此時患者處于A、嗜睡B、戒斷綜合征C、共濟失調(diào)期D、昏迷期E、興奮期4、患者男性，65歲，飲酒史30余年，每天飲白酒約半斤，近日消滅近記憶力嚴(yán)峻喪失，時空定向力障礙?？紤]酒精慢性中毒的A、WernickeB、KorsakoffC、四周神經(jīng)麻痹D、震顫譫妄反響E、酒精性幻覺反響5、患者男性，4520400ml130/分、血壓80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。處于嚴(yán)峻急性酒精中毒狀態(tài)，血液透析可以促使體內(nèi)乙醇排出。透析指征是：當(dāng)血乙醇含量到達(dá)A、>108mmol/L(500mg/dl)B、<54mmol/L(250mg/dl)C、>87mmol/L(400mg/dl)D、<108mmol/L(500mg/dl)E、<87mmol/L(400mg/dl)6、患者，男性，4520400ml，消滅明顯的煩躁擔(dān)憂、過度興奮狀。針對目前患者的狀況，可選用的冷靜藥物是A、小劑量地西泮B、嗎啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥類E、水合氯醛7、患者男性，28132/80/50mmHg87mmol/L(400mg/dl)。目前患者處于A、深昏迷B、淺昏迷C、嗜睡D、興奮期E、共濟失調(diào)期826500mlT36.9℃，P141/分，R38/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半臥位，呼吸急促；腹部輕壓痛，無肌緊急。分診護(hù)士推斷該患者最可能是A、急性胰腺炎B、癔癥C、呼吸衰竭D、腦疝E、酒精中毒9、患者男性，6530示無欲狀態(tài)，考慮酒精慢性中毒的A、WernickeB、KorsakoffC、四周神經(jīng)麻痹D、震顫澹妄反響E、酒精性幻覺反響答案局部一、A11、【正確答案】D【答案解析】對酒精中毒的患者在吸氧、保護(hù)胃黏膜、保護(hù)肝功能等治療根底上，護(hù)理主要是，讓患者側(cè)臥、保持呼吸道暢通，以防嘔吐發(fā)生窒息；親熱觀看患者生命體征，必要時行腦CT檢查；催醒可使用阿片受體拮抗劑，如納洛酮；必要時賜予適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束，防止意外發(fā)生，故D錯誤；留意保暖，并補充能量等護(hù)理措施?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】2、【正確答案】D【答案解析】慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)包括WernickeKorsakoff痹等?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】3、【正確答案】D【答案解析】嚴(yán)峻急性中毒時可用血液透析促使體內(nèi)乙醇排出。透析指征有：血乙醇含量＞108mmol/L〔500mg/dl)，伴酸中毒或同時服用甲醇或其他可疑藥物時。靜脈注射50%葡萄糖100ml，肌注維生素B1、維生素B6各100mg，以加速乙醇在體內(nèi)氧化。對煩躁擔(dān)憂或過度興奮者，可用小劑量地西泮，避開用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類冷靜藥。【該題針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】4、【正確答案】A【答案解析】急性中毒：一次大量飲酒中毒可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，病癥與飲酒量和血乙醇濃度以及個人耐受性有關(guān)，臨床上分為三期。11mmol/50mg/d16mmol/〔75mg/d，表現(xiàn)為健談、饒舌、心情不穩(wěn)定、自負(fù)、易激怒，可有粗魯行為或攻擊行動，也可能沉默、孤僻。濃度達(dá)22mmol/L〔100mg/dl〕時，駕車易發(fā)生車禍。共濟失調(diào)期：血乙醇濃度到達(dá)33mmol/L〔150mg/dl〕，肌肉運動不協(xié)調(diào)，行動笨拙，言語模糊不清，眼球震顫，視力模糊，復(fù)視，步態(tài)不穩(wěn)，消滅明顯共濟失調(diào)。濃度到達(dá)43mmol/L〔200mg/dl〕，消滅惡心、嘔吐、困倦。昏迷期：血乙醇濃度升至54mmol/L〔250mg/dl〕，病人進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)昏睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過87mmol/L〔400mg/dl〕病人陷入深昏迷，心率快、血壓下降，呼吸慢而有鼾音，可消滅呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命。【該題針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】二、A21、【正確答案】D【答案解析】抗生素對治療酒精中毒無效。對輕中度中毒者予補液、速尿及納洛酮治療即可。對重度中毒者應(yīng)加用激素，脫水降顱壓等治療?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】2、【正確答案】C【答案解析】酒精性肝硬化患者最重要的措施就是戒酒?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】3、【正確答案】D【答案解析54mmol/L〔250mg/dl〕，病人進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)昏睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過87mmol/L〔400mg/dl〕病人陷入深昏迷，心率快、血壓下降，呼吸慢而有鼾音，可消滅呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】4、【正確答案】B【答案解析】Korsakoff虛構(gòu)答復(fù)以下問題。病情不易恢復(fù)?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】5、【正確答案】A【答案解析>108mmol/L〔500mg/dl〕，伴酸中毒或同時服用甲醇或其他可疑藥物時。靜脈注射50100ml，肌注維生素B1維生素B各100mg，以加速乙醇在體內(nèi)氧化。對煩躁擔(dān)憂或過度興奮者，可用小劑量地西泮，避開用嗎啡、6氯丙嗪、苯巴比妥類冷靜藥?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】6、【正確答案】A【答案解析】對煩躁擔(dān)憂或過度興奮者，可用小劑量地西泮，避開用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類冷靜藥?！驹擃}針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】7、【正確答案】A【答案解析】血乙醇濃度升至54mmol/L〔250mg/dl〕血乙醇超過87mmol/L〔400mg/dl〕，患者陷入深昏迷，心率快、血壓下降，呼吸慢而有鼾音，可消滅呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命。【該題針對“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”學(xué)問點進(jìn)展考核】8、【正確答案】E【答案解析】酒精中毒昏迷期：血乙醇濃度升至54mmol/L〔250mg/dl〕，病人進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)昏睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過87mmol/L〔400