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文檔簡介
內科護理消化泌尿模擬練習題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、蔣先生,45歲,肝硬化腹水1個月,2日來神志恍惚,答非所問,行為反常,呼吸有異味。不符合的護理措施是A、安排病人半臥位休息B、給高滲葡萄糖靜滴C、鈉鹽攝入<2g/dD、建議使用鎮(zhèn)靜劑E、暫時禁食蛋白質正確答案:D2、上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、嘔血與黑便B、意識模糊C、失血性周圍循環(huán)衰竭D、發(fā)熱E、氮質血癥正確答案:A3、慢性胃炎最主要的病因是A、Hp感染B、胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏C、自身免疫D、老年胃黏膜退行性變E、理化因素正確答案:A4、男,25歲,反復上腹痛、返酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,幽門螺桿菌陽性,治療方案首選質子泵抑制劑加A、兩種有效抗生素B、促胃動力劑C、解痙劑D、一種有效抗生素E、胃粘膜保護劑正確答案:A5、尿毒癥病人低鈣抽搐多發(fā)生在A、酸中毒加重時B、厭食、劇烈嘔吐時C、大量利尿時D、輸葡萄糖液過程中E、靜脈注射堿性藥物過程中正確答案:E6、李先生,40歲。腹瀉伴下腹部疼痛8個月,大便為粘液膿血便,每日3~6次,抗生素治療無效。昨天因腹痛肌注阿托品0.5mg后,出現(xiàn)腹脹,高熱。體檢:腹部膨隆,全腹壓痛,腸鳴音消失。最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、慢性細菌性痢疾C、潰瘍性結腸炎并發(fā)下消化道出血D、麻痹性腸梗阻E、潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性結腸擴張正確答案:E7、消化性潰瘍同時伴少量出血病人的飲食應是A、禁蛋白質飲食B、半流質飲食C、低蛋白飲食D、暫禁食E、少量溫涼流質飲食正確答案:E8、周先生,35歲。慢性腎炎史8年,反復發(fā)作蛋白尿、血尿、眼瞼浮腫,近3日病情加重,伴發(fā)熱、咽痛、咳嗽、明顯乏力。體檢:血壓164/112mmHg,全身皮膚明顯水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+++)、鏡下紅細胞(++)、顆粒管型(++)。腎功能檢查:內生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。護理措施不正確的一項是A、遵醫(yī)囑使用利尿劑B、按時測量血壓、體溫,記錄24小時尿量C、指導病人臥床休息D、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E、防治呼吸道感染正確答案:D9、李先生,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內容物2000ml,伴柏油樣大便2次,血壓60/30mmHg,心率120次/min。此時最主要的治療措施為A、應用止血藥物B、急診胃鏡復查C、立即補充血容量D、嚴格臥床休息E、繼續(xù)服用抗酸藥物正確答案:C10、導致容量依賴型高血壓的主要因素是A、腎血管痙攣B、低蛋白血癥C、腎血流量下降D、醛固酮增多E、水鈉潴留正確答案:E11、某消化性潰瘍患者,化驗檢查發(fā)現(xiàn)糞便OB間斷陽性,并且偶有大便變黑,該患者的飲食應是A、低蛋白飲食B、暫禁食C、溫涼流質飲食D、半流質飲食E、禁食蛋白質正確答案:C12、患者,女,慢性腎炎腎病型,經(jīng)住院治療病情緩解,護士為其進行保健指導時不妥的是A、長期禁鹽B、避孕C、預防呼吸道感染D、注意個人衛(wèi)生E、維持激素治療正確答案:A13、下列哪項是胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據(jù)A、疼痛部位B、疼痛性質C、胃液分析D、有無反酸E、胃鏡檢查正確答案:E14、在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是A、胰管阻塞B、十二指腸及周圍疾病C、腹部手術D、酗酒和暴飲暴食E、膽道疾病正確答案:E15、消化性潰瘍病人查糞便隱血試驗,檢查前3日可進食的是A、綠色蔬菜B、動物肝類C、動物血D、豆腐E、瘦肉正確答案:D16、膀胱刺激征是指A、尿頻、尿多、尿痛B、尿頻、尿痛、尿急C、尿頻、腰痛、尿急D、腰痛、尿頻、尿多E、尿急、尿多、尿痛正確答案:B17、李先生,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,應用雙氣囊三腔管壓迫止血48小時,現(xiàn)出血停止。此時雙氣囊三腔管的正確護理是A、繼續(xù)壓迫24小時B、繼續(xù)壓迫至大便潛血轉陰后放氣拔管C、放氣拔管,繼續(xù)內科治療D、放氣拔管轉外科手術治療E、氣囊放氣,留置三腔管觀察24小時正確答案:E18、下列哪項是急性胰腺炎最基本的治療方法A、抑肽酶B、手術治療C、禁飲食、胃腸減壓、補液D、抗生素E、糖皮質激素正確答案:C19、雙氣囊三腔管壓迫止血定時放氣,每次放氣的時間是A、90~120分鐘B、5~10分鐘C、45~60分鐘D、15~30分鐘E、150~180分鐘正確答案:D20、肝性腦病病人口服新霉素的時間不宜超過A、2.5個月B、2個月C、1.5個月D、1個月E、0.5個月正確答案:D21、尿毒癥病人哪項臨床表現(xiàn)主要是由于腎臟內分泌功能障礙所致A、貧血B、代謝性酸中毒C、氮質血癥D、胃腸道癥狀E、精神癥狀正確答案:A22、急性腹痛診斷未明時,嚴禁隨意使用A、針灸B、強效鎮(zhèn)痛藥C、分散注意力D、舒適體位E、解痙藥正確答案:B23、急性腎衰竭最常見的類型是A、急性腎間質病變B、急性尿路結石C、急性腎小球壞死D、急性腎小管壞死E、腎小血管壞死正確答案:D24、急性腎盂腎炎的膀胱刺激癥狀是指A、腰酸.尿頻B、血尿C、膿尿D、尿急、尿痛、尿頻、排尿不暢E、蛋白尿正確答案:D25、男,30歲。訴上腹部疼痛5年,近一周加重,腹痛以空腹為重,伴有反酸、噯氣,近兩天出現(xiàn)黑便。查體:上腹部有輕壓痛,肝脾末觸及,其診斷考慮為A、胃潰瘍合并上消化道出血B、十二指腸潰瘍合并上消化道出血C、肝硬化合并上消化道出血D、慢性胃炎合并上消化道出血E、胃癌合并上消化道出血正確答案:B26、尿毒癥期病人最早出現(xiàn)的癥狀是A、乏力、嗜睡、呼吸深大B、咳嗽、胸痛、呼吸困難C、頭痛、昏迷、血壓升高D、失眠、煩躁、定向力障礙E、厭食、惡心、嘔吐正確答案:E27、急性腹痛診斷未明的病人飲食宜A、軟食B、禁食C、半流質飲食D、流質飲食E、普通飲食正確答案:B28、下列哪項不符合胃潰瘍癌變的特點A、大便隱血持續(xù)陽性B、食欲減退C、進行性貧血、消瘦D、上腹痛的規(guī)律性消失E、上腹痛消失正確答案:E29、慢性胃炎胃酸低者最好食用A、完全煮熟食物B、夾生食物C、燒烤食物D、生冷食物E、油炸食物正確答案:A30、孫先生,30歲,左上腹疼痛伴惡心、嘔吐12小時入院。持續(xù)性腹痛呈刀割樣,嘔吐物為胃內容物,血淀粉酶2512U/L(蘇氏法)。診斷為輕癥急性胰腺炎,解除疼痛的護理措施,下列哪項不妥A、心理支持B、禁飲食1~3天C、解痙鎮(zhèn)痛D、取平臥位E、胃腸減壓正確答案:D31、潰瘍性結腸炎應用氨基水楊酸制劑治療首選A、柳氮磺吡啶B、美沙拉嗪C、巴柳氮D、奧沙拉嗪E、5-氨基水楊酸正確答案:A32、關于慢性腎衰竭病人的飲食護理,不正確的一項是A、主食以麥淀粉為宜B、給予足夠維生素C、限制含磷高的食物D、高生物效價的適量蛋白質飲食E、低熱量飲食正確答案:E33、患者女,24歲。因發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛3日就醫(yī),已行中段尿細菌培養(yǎng),但檢查報告未發(fā)出。此時治療首選的藥物是A、抗革蘭陰性桿菌藥物B、清熱解毒的中成藥C、大劑量廣譜抗生素D、暫不用藥,看報告后再用E、抗革蘭陽性菌藥物正確答案:A34、關于慢性腎炎的描述不正確的一項是A、多發(fā)生于青壯年B、有不同程度的腎功能損害C、主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、尿液改變D、治療以對癥處理為主E、主要病因為感染正確答案:E35、男性,64歲,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前診斷為肝硬化。近年來明顯乏力、消瘦。昨天突然劇烈腹痛、腹脹。脈搏120次/分。血壓90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是A、結核性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、原發(fā)性腹膜炎D、腹腔轉移癌E、并發(fā)肝癌破裂正確答案:E36、下列關于急性胰腺炎的敘述錯誤的是A、分為水腫型和出血壞死型B、出血壞死型病人腹部和全身表現(xiàn)均嚴重C、水腫型發(fā)熱較高,且持續(xù)不退D、重癥患者血清鈣下降顯著E、禁食和胃腸減壓是必須的治療方法正確答案:C37、下面關于膠體枸櫞酸鉍(CBS)的敘述,錯誤的是A、可用吸管直接吸入B、可出現(xiàn)便秘和大變呈黑色C、病人可有惡心、一時性血清轉氨酶升高D、最好在餐后半小時服E、極少數(shù)病人出現(xiàn)急性腎衰竭正確答案:D38、胃潰瘍患者12小時前嘔血800ml,除下列哪項外均提示出血未停止A、意識模糊B、腸鳴音亢進C、排出黑便D、嘔出暗紅色血液E、皮膚濕冷蒼白正確答案:C39、王先生,20歲。全身明顯水腫,尿蛋白(+++),血漿清蛋白15g/L,血清膽固醇21.63mmmol/L,尿素氮6.42mmmol/L??赡艿呐R床診斷是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎盂腎炎D、腎衰竭E、慢性腎小球腎炎正確答案:B40、腹膜透析的主要并發(fā)癥是A、透析管堵塞B、腹痛C、腹腔出血D、腹膜炎E、脫水正確答案:D41、尿毒癥病人的飲食護理不正確的是A、限鹽B、限水C、補鈣D、低熱量E、限鉀正確答案:C42、常先生,50歲。慢性腎衰竭病人,出現(xiàn)胸悶、心慌、咳嗽,煩躁不安。體檢:端坐位,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張。心界向兩側擴大,心音減弱,兩肺底有細濕性啰音。最可能發(fā)生的情況是A、尿毒癥性心律失常B、尿毒癥性心力衰竭C、尿毒癥性肺炎D、尿毒癥性心包炎E、尿毒癥性胸膜炎正確答案:D43、下列最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)A、上腹痛向腰背部放射B、上腹部壓痛、反跳痛C、頻繁嘔吐D、黃疸E、兩側脅腹部皮膚呈暗灰藍色淤斑正確答案:E44、慢性腎小球腎炎首選的降壓藥物是A、鈣通道阻滯劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉換酶抑制劑D、血管擴張劑E、利尿劑正確答案:C45、陳先生,35歲?;悸阅I小球腎炎已4年,近日發(fā)現(xiàn)尿少,準備做內生肌酐清除率測定。試驗前3日內病人應禁食A、水果B、蔬菜C、肉類D、含鐵食品E、豆制品正確答案:C46、男性患者,患消化性潰瘍10余年,飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈腹痛。診斷為急性胃穿孔,首要的護理措施是:A、禁食和胃腸減壓B、立即應用鎮(zhèn)痛劑C、安慰并陪伴病人D、立即補液E、立即輸血正確答案:A47、在我國肝硬化的主要病因是A、病毒性肝炎B、慢性腸道感染C、中毒性肝炎D、營養(yǎng)失調E、酒精中毒正確答案:A48、發(fā)達國家慢性腎衰竭最常見的病因是A、梗阻性腎病B、高血壓腎病C、狼瘡性腎炎D、糖尿病腎病E、慢性腎小球腎炎正確答案:D49、下列不屬于血液透析療法的適應癥的有A、急性毒物中毒B、慢性腎衰竭C、急性腎衰竭D、中毒性休克E、急性藥物中毒正確答案:D50、護理慢性腎衰竭病人,下列措施中最重要的是A、每天檢查尿液化驗結果B、每天準確記錄出人液量C、每天測量體溫4次D、每天測量體重1次E、每天測量血壓2次正確答案:B51、趙女士,31歲。反復發(fā)作尿頻、右側腰痛,并伴低熱乏力2年。尿常規(guī)檢查:白細胞(+),紅細胞(++)。尿沉渣涂片查及革蘭陰性桿菌。為針對病因治療,應建議病人檢查A、尿細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗B、靜脈腎盂造影C、尿比重D、內生肌酐清除率E、酚紅排泄試驗正確答案:A52、慢性腎衰竭病人發(fā)生心力衰竭的主要原因是A、血容量不足B、水鈉潴留C、感染D、心肌病E、心肌炎正確答案:B53、馬先生,40歲。診斷尿毒癥3月余,現(xiàn)有浮腫,皮膚瘙癢。護理措施下列哪項不妥A、必要時可用肥皂和酒精擦身,減輕瘙癢B、保持皮膚清潔,用溫水擦洗C、切勿抓搔,以防皮膚破損D、床單保持平整干燥E、勤換衣褲、床褥正確答案:A54、肝性腦病時不宜應用的維生素是A、維生素AB、維生素EC、維生素CD、維生素B1E、維生素B6正確答案:E55、肝性腦病病人每日入液總量一般不應超過A、2000mlB、1500mlC、2500mlD、500mlE、1000ml正確答案:C56、體檢發(fā)現(xiàn)患者上腹部有明顯的蠕動波,波形自左向右移動,應考慮為A、結腸梗阻B、潰瘍性結腸炎C、小腸梗阻D、急性胃腸炎E、幽門梗阻正確答案:E57、以下哪項不是潰瘍病的常見并發(fā)癥A、感染B、幽門梗阻C、穿孔D、癌變E、出血正確答案:A58、氮質血癥病人蛋白質攝入的原則應為A、大于1.5g/d優(yōu)質蛋白B、1.0g/(kg?d)的優(yōu)質蛋白C、0.6-0.8g/(kg?d)的植物蛋白D、0.6-0.8g/(kg?d)的優(yōu)質蛋白E、1.0g/(kg?d)的植物蛋白正確答案:D59、男性患者,47歲。中午飽餐后1h突然出現(xiàn)中上腹痛,劇烈刀割樣,且向腰背放射,繼而出現(xiàn)嘔出膽汁,伴高熱,面色蒼白,腹肌強直,首選的治療是A、靜脈輸液B、禁食、胃腸減壓C、手術治療D、解痙止痛E、抗生素正確答案:B60、胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是:A、疼痛一進食一緩解B、進食一疼痛一緩解C、疼痛一進食一疼痛D、進食一緩解一疼痛E、緩解一疼痛一進正確答案:B61、朱先生,40歲。患慢性腎衰3年,內生肌酐清除率15ml/min,該病人優(yōu)質蛋白供給量應控制在A、0.6g/(kg?d)B、0.7g/(kg?d)C、0.9g/(kg?d)D、0.5g/(kg?d)E、0.8g/(kg?d)正確答案:A62、沈先生,38歲。慢性腎小球腎炎5年,現(xiàn)有頭昏、嗜睡、定向力障礙。內生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L。合理的飲食是A、優(yōu)質高蛋白、高磷、低鈣飲食B、高熱量、高蛋白、高維生素C、高熱量、高維生素、高鉀D、高熱量、優(yōu)質高蛋白、高糖E、高熱量、優(yōu)質低蛋白、高維生素正確答案:E63、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是A、黃疸B、發(fā)熱C、腹痛D、惡心、嘔吐E、腹脹正確答案:C64、尿毒癥期的臨床表現(xiàn)應除外A、內生肌酐清除率在50ml/minB、尿毒癥性支氣管炎C、厭食、惡心D、皮膚瘙癢E、頭暈、記憶力減退正確答案:A65、女,52歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,提示A、無尿B、尿失禁C、排尿正常D、少尿E、尿潴留正確答案:A66、導致慢性腎衰竭病人貧血的原因不包括A、失血B、造血原料攝入不足C、紅細胞破壞增多D、紅細胞壽命縮短E、促紅細胞生成素減少正確答案:C67、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、幽門梗阻B、急性穿孔C、慢性穿孔D、癌變E、出血正確答案:E68、慢性腎衰竭尿毒癥期不會出現(xiàn)A、高鉀血癥B、高磷血癥C、高鈣血癥D、高鈉血癥E、水潴留正確答案:C69、大量嘔血病人飲食護理正確的是A、溫熱的流食B、軟食C、普食D、暫禁食E、溫涼的流食正確答案:D70、不屬于急性腎盂腎炎病人的護理目標是A、情緒穩(wěn)定B、疼痛減輕或消失C、維持水、電解質和酸堿平衡D、體溫正常E、獲得有關的防治和保健知識正確答案:C71、肝性腦病病人出現(xiàn)下列哪種情況,需慎用或禁用谷氨酸鉀A、尿少、尿閉B、心力衰竭C、腦水腫D、嚴重腹水E、嚴重水腫正確答案:A72、女,25歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛,診斷為急性腎盂腎炎。該患者做尿常規(guī)檢查,其結果最可能是A、膿尿B、蛋白尿C、管型尿D、血尿E、乳糜尿正確答案:A73、患者男,34歲?;悸阅I炎3年,現(xiàn)有明顯水腫,血壓增高。為延緩腎功能不全,應特別注意A、生活有規(guī)律B、心情愉快C、注意防寒保暖D、避免勞累E、合理飲食正確答案:D74、急性腎盂腎炎最常見的感染途徑是A、上行感染B、腎臟周圍器官感染蔓延C、淋巴道感染D、外傷E、血源性感染正確答案:A75、尿毒癥病人發(fā)生的水、電解質和酸堿失衡不包括A、高血鉀B、低鈣血癥C、堿中毒D、低血鉀E、脫水或水腫正確答案:C76、急性腎盂腎炎病人每日的飲水量至少應達A、1000mlB、500mlC、2000mlD、2500mlE、1500ml正確答案:C77、護理腎臟疾病引起的少尿或無尿病人,護理措施不妥的一項是A、鼓勵多飲水B、選擇高糖、優(yōu)質低蛋白飲食C、嚴密監(jiān)測血壓.心率和心律D、注意口腔及皮膚護理E、準確記錄24小時出入量正確答案:A78、張女士,28歲。急性腎盂腎炎已臨床治愈,出院時的保健指導措施不應包括A、避孕1年B、避免勞累C、多飲水、勤排尿D、注意個人衛(wèi)生E、低鹽飲食正確答案:E79、肝硬化患者并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎,治療首選的抗生素是A、第3代頭孢菌素B、喹諾酮類C、紅霉素D、氨基苷類抗生素E、青霉素正確答案:A80、十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是:A、進食一緩解一疼痛B、緩解一疼痛一進食C、疼痛一進食一疼痛D、疼痛一進食一緩解E、進食一疼痛一緩解正確答案:D81、下列藥物中可導致孕婦流產(chǎn)的藥物是A、奧美拉唑B、潘托拉唑C、拉貝拉唑D、前列腺素E、羅沙替丁正確答案:D82、消化性潰瘍合并大出血的特點,不正確的是A、嘔血常為咖啡色B、出血后可有發(fā)熱及氮質血癥C、出血后疼痛加重D、嘔血?;煊惺澄顴、嘔血呈酸性正確答案:C83、治療慢性腎小球腎炎的主要目的是A、消除水腫B、控制血壓在正常范圍C、消除尿蛋白D、消除血尿E、防止腎功能進行性惡化正確答案:E84、患者男,50歲,既往健康,查體時發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2cm,質硬,無壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理示有假小葉形成,應診斷為A、慢性活動性肝炎B、慢性持續(xù)性肝炎C、肝硬化D、肝瘀血E、多囊肝正確答案:C85、減少胰腺外分泌的方法不包括A、應用抑制胰酶活性藥物B、應用胰高血糖素C、應用質子泵抑制劑D、禁食、胃腸減壓E、應用抗膽堿藥正確答案:A86、下列哪項可作為上消化道大出血減輕(或停止)的依據(jù)A、大便由黑色轉為暗紅色B、血尿素氮水平增高C、生命體征穩(wěn)定D、嘔血由咖啡色轉為暗紅色E、上腹痛減輕,腸鳴音增加正確答案:C87、男,50歲,因肝硬化腹水入院治療,放腹水后出現(xiàn)意識不清,呼之不應,壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情,患者可能處于肝昏迷的哪一期A、深昏迷期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、前驅期正確答案:D88、下列對肝性腦病病人的飲食護理,不正確的是A、提供豐富的維生素B、暫停蛋白質C、減少脂肪攝入D、限制鉀鹽E、供給足夠的熱量正確答案:D89、女,28歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛變?yōu)槊浲矗橛袊I吐,嘔吐物量多,為隔餐食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹
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