預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)1

認(rèn)真按照《習(xí)水縣預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求開(kāi)展工作，落實(shí)各項(xiàng)措施。在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步加大工作力度，加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的強(qiáng)化培訓(xùn)，重點(diǎn)是篩查、母嬰阻斷、職業(yè)暴露的`防護(hù)和處置。20__年共組織鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)1次，共計(jì)培訓(xùn)36人次。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，做好監(jiān)督指導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問(wèn)題。婦幼人員按月收集監(jiān)測(cè)資料匯總上報(bào)衛(wèi)生局防保股。20__年我院加強(qiáng)對(duì)艾梅乙項(xiàng)目的宣傳工作，制作宣傳展板，發(fā)放宣傳冊(cè)子等方式，同時(shí)對(duì)每位來(lái)我院產(chǎn)前檢查及住院分娩的孕產(chǎn)婦進(jìn)行宣傳、免費(fèi)自愿篩查。一年來(lái)，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)孕產(chǎn)婦開(kāi)展艾滋病咨詢(xún)554人，檢測(cè)543人,艾滋病陽(yáng)性孕產(chǎn)婦0人。梅毒咨詢(xún)554人，梅毒檢測(cè)543人,梅毒陽(yáng)性孕產(chǎn)婦0人。乙肝咨詢(xún)554，檢測(cè)543人乙肝陽(yáng)性孕產(chǎn)婦30人，陽(yáng)性率5.52%。檢測(cè)率98.01《其中門(mén)診咨詢(xún)306人、檢測(cè)297人,乙肝陽(yáng)性18人。住院咨詢(xún)248人、檢測(cè)246人，乙肝陽(yáng)性12人》%預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)2

__婦幼保健所

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝、母嬰傳播工作總結(jié)

為提高人群預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識(shí),最大程度減少艾滋病、梅毒、乙肝對(duì)婦女兒童健康的影響,提高婦女、兒童生活質(zhì)量及健康水平，現(xiàn)將__年1月至8月此項(xiàng)工作總結(jié)如下：

一、具體數(shù)據(jù)：

全區(qū)孕產(chǎn)婦進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)727人，檢測(cè)率為100%，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦0例，孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒檢測(cè)727人，檢測(cè)率為100%，發(fā)現(xiàn)梅毒孕婦2人，梅毒感人產(chǎn)婦

人，所生嬰兒

人，感染

人，梅毒孕產(chǎn)婦規(guī)范診療

人，所生嬰兒規(guī)范診療率

人，孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝檢測(cè)727人，檢測(cè)率為，表面抗原陽(yáng)性人，城西醫(yī)院產(chǎn)科領(lǐng)乙肝免疫球蛋白注射疫苗

支，注射2

支。2013年報(bào)梅毒感染孕婦8

人，所生嬰兒

8人其中新生兒死亡1例（非梅毒感染死亡），新生兒梅毒感染陰性

例，未化驗(yàn)

例。

二、具體做法：

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的有序開(kāi)展,設(shè)立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)組織召開(kāi)會(huì)議,及時(shí)研究工作中存在的問(wèn)題，提出整改意見(jiàn),確保此項(xiàng)工作的順利開(kāi)展.（二）廣泛宣傳動(dòng)員，提高群眾預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)知曉率，我所強(qiáng)化對(duì)目標(biāo)人群早檢測(cè)、早管理、早干預(yù),做好健康教育,利用孕優(yōu)檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視、村衛(wèi)生室、村文化活動(dòng)廣場(chǎng)開(kāi)展宣傳活動(dòng)，我所共印制3000余份宣傳小冊(cè)子，利用三級(jí)網(wǎng)絡(luò)通過(guò)專(zhuān)業(yè)婦幼人員進(jìn)行廣泛深入宣傳。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，全面提高婦幼專(zhuān)干的'服務(wù)能力

今年目前為止共舉辦區(qū)級(jí)培訓(xùn)班4期，培訓(xùn)區(qū)、村級(jí)人員100余人，并督導(dǎo)鄉(xiāng)級(jí)婦幼專(zhuān)干對(duì)村醫(yī)、保健人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力。

（四）加強(qiáng)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦和所生嬰兒的隨訪(fǎng)，按要求規(guī)范用藥，保障孕產(chǎn)婦、嬰兒的健康

根據(jù)上級(jí)要求，對(duì)感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒隨訪(fǎng)至18個(gè)月，使其在12月齡和18月齡接受相關(guān)抗體檢測(cè)，開(kāi)展嬰兒早期診斷檢測(cè)，以明確感染狀態(tài)，未感染的兒童納入到兒童常規(guī)保健系統(tǒng)，確診感染的兒童應(yīng)立即轉(zhuǎn)入到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)治療，按時(shí)跟蹤隨訪(fǎng)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒，深入到村、社區(qū)或電話(huà)聯(lián)系，動(dòng)員來(lái)所調(diào)查隨訪(fǎng)，隨時(shí)掌握陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒身體狀況，用藥和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況，工作人員要指導(dǎo)用藥，嬰兒喂養(yǎng)，針對(duì)狀況進(jìn)行指導(dǎo)，盡可能做到不失訪(fǎng)，規(guī)范用藥，按時(shí)檢測(cè)、保證工作的順利開(kāi)展。

（五）加強(qiáng)信息管理，確保項(xiàng)目有序進(jìn)行

我所建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級(jí)上報(bào)制度，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)信息的收集、上報(bào)、審核及管理，提高信息上報(bào)的及時(shí)性，完整性和周期性，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的感人孕產(chǎn)婦及孕優(yōu)篩查婦女，按照相關(guān)法律，進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告，并填報(bào)相關(guān)報(bào)表及系統(tǒng)登記卡

（六）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，促進(jìn)工作全面開(kāi)展

每季度、每月利用例會(huì)時(shí)間對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查，了解工作中存在的問(wèn)題，給予技術(shù)指導(dǎo)

三、存在的問(wèn)題

1、工作發(fā)展不平衡

個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)，特別是區(qū)劃調(diào)整后劃過(guò)來(lái)的沙嶺、王家鎮(zhèn)在各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)建冊(cè)，對(duì)此項(xiàng)工作重視不夠，因補(bǔ)冊(cè)、早產(chǎn)等原因抗體檢測(cè)率低，及時(shí)干預(yù)阻斷率低。

2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有履行職責(zé)，缺乏咨詢(xún)技巧，基層人員服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

3、健康教育工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)，廣大群眾此項(xiàng)知識(shí)了解甚少，影響預(yù)防艾梅乙母嬰傳播工作的開(kāi)展，同時(shí)社會(huì)對(duì)患者嚴(yán)重的歧視，有些孕產(chǎn)婦不愿接受咨詢(xún)檢測(cè)服務(wù)，個(gè)別患病的孕產(chǎn)婦不愿告訴丈夫和家人，不愿接受抗病毒藥物應(yīng)用和跟蹤隨訪(fǎng)服務(wù)。

4、孕婦藥物阻斷率較低，有的孕婦產(chǎn)時(shí)檢測(cè)不及時(shí)醫(yī)院出報(bào)告結(jié)果又太晚，造成產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時(shí)無(wú)法服用藥物。

（四）今后的工作

要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度，廣泛動(dòng)員全社會(huì)共同參與分工協(xié)作，密切配合，建立有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，嚴(yán)格信息報(bào)告制度、規(guī)范跟蹤服務(wù)，控制孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝、母嬰傳播的發(fā)生，提高母嬰健康水平。

__婦幼保健所__/_/_預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)3

20__年在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的精心指導(dǎo)下，我院緊緊圍繞提高廣大人民群眾預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識(shí)，切實(shí)有效控制艾滋病母嬰傳播的發(fā)生，嚴(yán)格按照《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》要求，積極地開(kāi)展了一系列工作，現(xiàn)就今年工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、健全組織機(jī)構(gòu)，明確工作職責(zé)

為了保障預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的有力實(shí)施，我院成立了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組。

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術(shù)小組：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

各級(jí)成立相應(yīng)的組織，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。

二、加大宣傳力度，積極開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作

為增強(qiáng)全區(qū)廣大群眾對(duì)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，提高知曉率，我院廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識(shí)，截止9月底全區(qū)共有

2147名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢(xún)服務(wù)，7958名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病檢測(cè)服務(wù)，尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。

三、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力

我院按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的`培訓(xùn)要求，組織全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。通過(guò)組織培訓(xùn)，提高了從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為；培訓(xùn)人員達(dá)50余人次。

五、存在問(wèn)題

1、個(gè)別單位上報(bào)數(shù)據(jù)不及時(shí)。

2、部分單位設(shè)備有限，不能開(kāi)展艾滋病檢測(cè)工作。

六、下一步工作計(jì)劃

一是加強(qiáng)宣傳，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的知曉率，營(yíng)造全社會(huì)共同參與和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的良好氛圍，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢(xún)率。

二是要加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。

三是建議有關(guān)單位增加相應(yīng)設(shè)備，進(jìn)一步提高艾滋病的檢測(cè)率。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)4

為提高廣大人群對(duì)預(yù)防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)。為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求，積極開(kāi)展了一系列工作，并取得了一定的工作效果，現(xiàn)將近期工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、建立組織機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)管理到位

為了切實(shí)加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理，我院分別成立了__醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)小組。制定和印發(fā)了《__醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》，明確工作目標(biāo)和各部門(mén)工作職責(zé)，確保各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位。于20__年10月在我院全面啟動(dòng)了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，并將該項(xiàng)工作納入了全年考核目標(biāo)重要內(nèi)容，定期開(kāi)展自查自糾及督導(dǎo)工作。

二、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力

我院嚴(yán)格按照__市衛(wèi)生局對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求，召開(kāi)了全院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)內(nèi)容包括艾滋病、梅毒和乙肝防治的知識(shí)及相關(guān)政策、執(zhí)業(yè)暴露的防護(hù)等；通過(guò)培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范了相應(yīng)的醫(yī)療行為；培訓(xùn)人員達(dá)200余人。同時(shí)派出院內(nèi)相關(guān)科室骨干積極參加上級(jí)主管部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，20__年至今共派出2人參加省級(jí)培訓(xùn)，3人參加市級(jí)培訓(xùn)。

三、加大宣傳力度，積極開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作

為增強(qiáng)我市廣大群眾對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，提高知曉率，我院印發(fā)宣傳材料20__余份，在醫(yī)院宣傳欄廣泛宣傳艾滋病、梅毒和乙肝的知曉率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，在3652名初次接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中，有1200人接受了艾滋病咨詢(xún)服務(wù)，孕期接受咨詢(xún)率為33%，在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中全部接受了產(chǎn)前艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)，檢測(cè)率均達(dá)到100%，所有接受檢測(cè)的孕產(chǎn)婦中未發(fā)現(xiàn)患有艾滋病和梅毒陽(yáng)性者，共有171名乙肝陽(yáng)性產(chǎn)婦，其分娩的新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白，注射率達(dá)100%。

四、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作成效

1、通過(guò)建立健全規(guī)章制度和組織結(jié)構(gòu)，加大工作開(kāi)展力度，全院預(yù)防預(yù)滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作日益完善。

2、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息渠道進(jìn)一步規(guī)范、暢通。

3、在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的`認(rèn)識(shí)得到進(jìn)一步提高，自覺(jué)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng)。

4、主動(dòng)尋求預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播和自愿咨詢(xún)與檢測(cè)的人員逐漸增多。

五、存在的問(wèn)題

1、預(yù)防預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認(rèn)識(shí)不足、宣傳不夠、工作不力的情況。

2、部分醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)還有待于進(jìn)一步提高。

3、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作目前屬于自費(fèi)項(xiàng)目，很多孕產(chǎn)婦由于經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法承擔(dān)檢查費(fèi)用，需要做大量的工作。

六、下一步的工作計(jì)劃

1、加強(qiáng)宣傳，提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的知曉率，營(yíng)造全社會(huì)共同參與和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。

2、要加強(qiáng)職業(yè)暴漏防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。

3、進(jìn)一步提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢(xún)率和檢測(cè)率。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)5

一、背景

艾滋病母嬰傳播是指艾滋病病毒感染的婦女在懷孕、分娩或產(chǎn)后哺乳等過(guò)程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染的過(guò)程。艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在孕期（艾滋病病毒經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒）、生產(chǎn)過(guò)程中（胎兒通過(guò)母親產(chǎn)道時(shí)感染）和產(chǎn)后（艾滋病病毒經(jīng)哺乳等密切接觸而傳播）等

環(huán)節(jié)。

研究表明，在未干預(yù)情況下，艾滋病母嬰傳播發(fā)生率達(dá)15%～50%，在歐美為16%～20%，泰國(guó)19%～24%，非洲25%～40%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年有240萬(wàn)感染艾滋病病毒的婦女生育孩子，造成每年約80萬(wàn)、每天約2000個(gè)新生兒感染艾滋病病毒。艾滋病病毒感染使全球新生兒死亡率增加75%。國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)和研究證明，實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施，如開(kāi)展孕期自愿咨詢(xún)與檢測(cè)、預(yù)防用藥、人工喂養(yǎng)等措施，可有效降低艾滋病母嬰傳播率。

當(dāng)前，我國(guó)艾滋病流行形勢(shì)相當(dāng)嚴(yán)峻，估計(jì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人總數(shù)已達(dá)84萬(wàn)。感染者以年輕人為主，而且女性比例逐漸增大。然而，我國(guó)目前預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作較其它艾滋病防治工作相對(duì)滯后。部分地區(qū)資料顯示，不同傳播途徑比較，母嬰傳播所占比例已由0.1%上升到0.6%，由母嬰傳播造成的嬰兒和兒童艾滋病病毒感染人數(shù)在逐漸增加，嚴(yán)重威脅著兒童的健康，并由此帶來(lái)沉重的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。國(guó)家在127個(gè)艾滋病綜合防治示范區(qū)及15省85第五篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施

預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施

艾滋病母嬰傳播是指艾滋病病毒感染的婦女在懷孕、分娩和產(chǎn)后哺乳等過(guò)程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染艾滋病病毒的傳播方式。艾滋病母嬰傳播是兒童艾滋病病毒感染的最主要途徑，嬰兒和兒童艾滋病病毒感染約有90%是通過(guò)母嬰傳播而獲得的。因此，預(yù)防艾滋病母嬰傳播是減少兒童發(fā)生艾滋病的重要措施。近年來(lái)我國(guó)艾滋病疫情持續(xù)上升，隨之母嬰傳播的比例也在不斷上升，全國(guó)艾滋病感染者中母嬰傳播的比例已從1997年的0.1%上升到2003年的0.6%。因此，在婦幼保健系統(tǒng)和開(kāi)展助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的能力建設(shè)，實(shí)施開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的規(guī)范化服務(wù)迫在眉睫。健康教育

廣泛開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育，在產(chǎn)前門(mén)診、孕婦學(xué)校、病房及產(chǎn)房、婚前保健門(mén)診以及村衛(wèi)生室、學(xué)校等多種場(chǎng)所，運(yùn)用多種形式擴(kuò)大健康教育的覆蓋人群，建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)健康教育活動(dòng)向孕產(chǎn)婦及家庭、婚前保健人群傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的知識(shí)和信息，并且注重提高服務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播健康教育的能力，開(kāi)發(fā)、制作健康教育材料，在健康教育活動(dòng)中進(jìn)行材料的分發(fā)及使用的指導(dǎo)。各相關(guān)機(jī)構(gòu)要設(shè)立預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢(xún)熱線(xiàn)(或在預(yù)防艾滋病咨詢(xún)熱線(xiàn)中加入預(yù)防艾滋病母嬰傳播內(nèi)容)，提供相關(guān)內(nèi)容的咨詢(xún)服務(wù)。

提供自愿咨詢(xún)與檢測(cè)服務(wù)

承擔(dān)孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，為婚前保健人群及孕產(chǎn)婦，提供多種形式的艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢(xún)，傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播及艾滋病對(duì)母嬰危害的信息，進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估，建議并動(dòng)員婚前保健人群及孕產(chǎn)婦進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。

按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(2004年版)的要求開(kāi)展艾滋病病毒抗體檢測(cè)，應(yīng)用ELISA或快速檢測(cè)試劑進(jìn)行艾滋病病毒抗體篩查試驗(yàn)，結(jié)果陰性者按照正常孕產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)保健;結(jié)果陽(yáng)性者換另外一種檢測(cè)試劑或檢測(cè)方法再次進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果仍為陽(yáng)性或不確定者，進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn)以明確感染狀況。對(duì)艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性者，提供檢測(cè)后咨詢(xún)，幫助其分析感染狀況及可能的危害，由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局。為決定終止妊娠者提供流產(chǎn)服務(wù).給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者，加強(qiáng)孕期保健，動(dòng)員其住院分娩，以及時(shí)得到預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施的服務(wù)，同時(shí)建議其配偶接受相關(guān)的咨詢(xún)和檢測(cè)。

對(duì)艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果陰性者，也要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢(xún)，特別是本人或配偶具有危險(xiǎn)行為者，要提供有關(guān)艾滋病感染“窗I=I期”的信息。對(duì)于孕期未進(jìn)行監(jiān)測(cè)的已經(jīng)臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，在沒(méi)有充分的時(shí)間進(jìn)行復(fù)測(cè)和確認(rèn)試驗(yàn)的情況下，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用兩種不同的快速試劑同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，兩種試劑檢測(cè)結(jié)果均為陰性則視為陰性，正常分娩;任何一種試劑檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽(yáng)性反應(yīng)或兩種試劑均出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，應(yīng)暫時(shí)按照陽(yáng)性結(jié)果處理，及時(shí)告知受檢者并進(jìn)行咨詢(xún)，在知情同意原則下，采取預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)措施，產(chǎn)程中及時(shí)服用抗病毒藥物。如確認(rèn)結(jié)果為陰性，則及時(shí)終止已采取的干預(yù)措施。加強(qiáng)孕期保健

3.1對(duì)艾滋病感染孕婦及家庭提供健康教育和咨詢(xún)，提高其本人和家人對(duì)艾滋病和預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，使充分了解艾滋病病毒感染對(duì)本人及所生胎嬰兒可通過(guò)母嬰傳播的危害，使其知情選擇妊娠結(jié)局。

3.2對(duì)于要求終止妊娠的艾滋病病毒感染孕婦，應(yīng)盡早實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。為決定終止妊娠者提供人工流產(chǎn)服務(wù)，并給予有效的避孕指導(dǎo)。

3.3為要求繼續(xù)妊娠的艾滋病病毒感染孕婦提供常規(guī)孕期保健、監(jiān)測(cè)和隨訪(fǎng)，建議并鼓勵(lì)孕婦定期進(jìn)行孕期檢查，并為感染孕婦提供特殊心理支持和綜合關(guān)懷服務(wù)。

3.4給予優(yōu)孕、優(yōu)育、孕期保健及孕期哺乳準(zhǔn)備、孕產(chǎn)期抗病毒藥物應(yīng)用、產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)等問(wèn)題的咨詢(xún)和保健，并采取相應(yīng)的預(yù)防干預(yù)措施。

3.5感染孕產(chǎn)婦容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)。了解孕產(chǎn)史、有無(wú)并發(fā)癥和合并癥、既往分娩方式等，了解其他疾病史和藥物(尤其抗病毒藥物)應(yīng)用情況。密切觀察可能出現(xiàn)的癥狀和體征，預(yù)防和積極治療孕期并發(fā)癥、生殖道感染和性傳播疾病。提供產(chǎn)時(shí)保健。提倡住院分娩

4.1在孕期提供充分的咨詢(xún)以使孕產(chǎn)婦及家庭了解住院分娩對(duì)保護(hù)母嬰安全和提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施的作用。倡導(dǎo)住院分娩，鼓勵(lì)所有孕產(chǎn)婦尤其是感染孕產(chǎn)婦住院分娩。

4.2為所有住院分娩的感染孕產(chǎn)婦提供自愿咨詢(xún)和檢測(cè)、母嬰抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、避免產(chǎn)時(shí)損傷性操作、產(chǎn)后保健和嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。并根據(jù)分娩醫(yī)院和孕產(chǎn)婦的具體隋況選擇分娩方式。

4.3陰道分娩助產(chǎn)應(yīng)避免的產(chǎn)科損傷性操作，如羊水穿刺、胎兒鏡檢查、宮內(nèi)胎兒頭皮電極監(jiān)測(cè)、會(huì)陰側(cè)切術(shù)、產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)等可增加傳播機(jī)會(huì)的操作。如果出現(xiàn)胎膜早破或臨產(chǎn)早期出現(xiàn)胎膜破裂，應(yīng)積極處理，縮短產(chǎn)程。

4.4在有條件地區(qū)，擇期剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播機(jī)會(huì)，由于剖宮產(chǎn)可能有較高的并發(fā)癥發(fā)生，目前尚不主張將艾滋病病毒抗體陽(yáng)性作為剖宮產(chǎn)指征。臨產(chǎn)后的剖宮產(chǎn)對(duì)預(yù)防艾滋病母嬰傳播沒(méi)有明顯作用。實(shí)施擇期剖宮產(chǎn)術(shù)同時(shí)應(yīng)按照所選方案正確服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。

抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物應(yīng)用(ART)

對(duì)于妊娠期間HIV陽(yáng)性孕婦進(jìn)行抗病毒治療，必須同時(shí)考慮兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立但是又密切相關(guān)的問(wèn)題：其一是針對(duì)HIV感染的抗病毒治療，另外是降低母嬰傳播的危險(xiǎn)。對(duì)孕婦進(jìn)行抗病毒治療時(shí)，必須權(quán)衡抗病毒藥物對(duì)孕婦、胎兒和新生兒的影響。世界衛(wèi)生組織考慮到藥物的耐藥性及毒副作用，目前對(duì)尚未接受抗病毒藥物治療的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦推薦使用的`預(yù)防用藥方案如下，各地可根據(jù)孕婦及當(dāng)?shù)貙?shí)際情況選用。

5.1方案一(推薦用藥)。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT+NVP聯(lián)合用藥)：孕婦自妊娠28周開(kāi)始服用齊多夫定(AZT)300mg，口服，每日2次，至臨產(chǎn);分娩過(guò)程中每3hAZT300mg，口服，至分娩結(jié)束;孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)后服用維樂(lè)命(簡(jiǎn)稱(chēng)NVP)200mg，若孕婦服藥24h后仍未分娩，則于臨產(chǎn)后給予重復(fù)劑量維樂(lè)命200mg。若選擇性剖宮產(chǎn)，應(yīng)在手術(shù)前2h服用維樂(lè)命200mg。嬰兒出生后72h內(nèi)一次性服用維樂(lè)命2ms/kg，最多不超過(guò)6mg;新生兒出生后服用AZT每6h次，2mg/kg，如果母親用藥時(shí)間滿(mǎn)4周或4周以上，嬰兒用藥1周;如果孕婦用藥不足4周，嬰兒用藥應(yīng)持續(xù)6周。

5.2方案二。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT方案)：孕婦自妊娠28周開(kāi)始服用齊多夫定(AZT)300mg,口服，每日2次，至臨產(chǎn);分娩過(guò)程中每3hAZT300mg，口服，至分娩結(jié)束;嬰兒出生后服用AZT每6h1次，2ms/kg，如果母親用藥時(shí)間滿(mǎn)4周或4周以上，嬰兒用藥1周;如果孕婦用藥不足4周，嬰兒用藥應(yīng)持續(xù)6周。

5.3方案三。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT+3TC聯(lián)合用藥)：孕婦從妊娠36周開(kāi)始服用齊多夫定(AZT)300mg+拉米夫定(3TC)150mg，每日2次，至臨產(chǎn);分娩過(guò)程中齊多夫定300mg每3h1次+拉米夫定150mg每日2次，至分娩結(jié)束;產(chǎn)后產(chǎn)婦齊多夫定300mg每日2次+拉米夫定150mg每日2次，持續(xù)用藥1周;新生兒齊多夫定4ms/kg每日2次+拉米夫定2ms/kg每日2次，持續(xù)用藥1周。

5.4方案四。分娩期+產(chǎn)后新生兒(維樂(lè)命方案)：孕產(chǎn)婦中國(guó)婦幼保健2005年第20卷

臨產(chǎn)后一次性服用維樂(lè)命(簡(jiǎn)稱(chēng)NVP)200mg，若孕婦服藥24h后仍未分娩，則于臨產(chǎn)后給予重復(fù)劑量維樂(lè)命200mg。若選擇性剖宮產(chǎn)，應(yīng)在手術(shù)前2h服用維樂(lè)命200mg。嬰兒出生后72h內(nèi)一次性服用維樂(lè)命2ms/kg(或混懸液0.2ml/kg)，最多不超過(guò)6mg(0.6m1)。若新生兒服用

維樂(lè)命1h內(nèi)嘔吐，則應(yīng)重復(fù)服用維樂(lè)命一次。

選擇預(yù)防艾滋病母嬰傳播用藥方案時(shí)，應(yīng)充分考慮孕產(chǎn)婦自身、孕產(chǎn)婦及丈夫以往是否應(yīng)用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物及用藥時(shí)間，可能產(chǎn)生的耐藥性及毒副反應(yīng)等因素。艾滋病病毒感染孕婦如有抗病毒治療指征(CD4

5.5產(chǎn)后預(yù)防

5.5.1為艾滋病病毒感染產(chǎn)婦提供產(chǎn)后的常規(guī)保健和隨訪(fǎng)，開(kāi)展咨詢(xún)、心理支持和綜合關(guān)懷服務(wù)。感染HIV婦女普遍存在維生素A缺乏和貧血，上述兩種狀況均與母嬰垂直傳播有關(guān)，建議婦女在孕期和哺乳期應(yīng)進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。所有的孕婦應(yīng)補(bǔ)充鐵、葉酸、鋅和其他微量元素。婦女在分娩后應(yīng)補(bǔ)充高劑量的維生素A。艾滋病病毒感染的婦女產(chǎn)后應(yīng)納入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治體系追蹤管理。

5.5.2艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生嬰兒的保健。加強(qiáng)對(duì)艾滋病病毒感染母親及其嬰兒的關(guān)愛(ài)，進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)、常規(guī)兒童保健，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，增強(qiáng)體質(zhì)。

5.5.3由于母乳喂養(yǎng)可增加艾滋病母嬰傳播機(jī)會(huì)，因此，應(yīng)在充分咨詢(xún)的基礎(chǔ)上，幫助艾滋病病毒感染母親權(quán)衡母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的利弊，對(duì)嬰兒出生后的喂養(yǎng)方式做出正確的選擇。提倡實(shí)施人工喂養(yǎng)，盡量避免母乳喂養(yǎng)，絕對(duì)不要混合喂養(yǎng)。應(yīng)為感染HIV的產(chǎn)婦提供咨詢(xún)、選擇和實(shí)施嬰兒喂養(yǎng)計(jì)劃、預(yù)防母乳傳播HIV的干預(yù)措施和計(jì)劃生育服務(wù)。正確選擇和實(shí)施嬰兒喂養(yǎng)措施包括單純母乳喂養(yǎng)、替代喂養(yǎng)或者縮短母乳喂養(yǎng)時(shí)間，同時(shí)降低嬰兒的易感性等。指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)技術(shù)，注意哺乳期乳房的保護(hù)，乳頭皸裂、乳腺炎和乳腺膿腫顯著增加母乳傳播HIV的危險(xiǎn)。

5.5.4嬰兒應(yīng)于12個(gè)月進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)，結(jié)果陰性則排除感染，納入正常兒童保健。陽(yáng)性者繼續(xù)追蹤隨訪(fǎng)，至18個(gè)月再次進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)，結(jié)果陰性排除感染，納入正常兒童保健;結(jié)果陽(yáng)性嬰兒轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治系統(tǒng)。

5.5.5按照正常計(jì)劃免疫程序給予預(yù)防接種。如果嬰兒出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀，除不接種卡介苗外，應(yīng)按照正常預(yù)防接種程序接種其他疫苗。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)6

為提高人群對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。根據(jù)省、市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作要求，我縣自20__年全面整合開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、健全組織，制定方案

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，縣衛(wèi)生局成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和分管局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的技術(shù)指導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)下組下設(shè)辦公室，地點(diǎn)設(shè)在縣婦幼保健所，負(fù)責(zé)全縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的日常管理、技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了相應(yīng)的組織，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。

為建立健全適合我縣的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理和服務(wù)模式。根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》文件精神，我們結(jié)合實(shí)際，研究制定了《阜南縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》，明確了項(xiàng)目工作目標(biāo)和任務(wù)，明確了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé)與分工，并將該項(xiàng)工作納入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的全年目標(biāo)考核重要內(nèi)容。3月29日，我們召開(kāi)了全縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作啟動(dòng)會(huì)議，標(biāo)志著我縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的全面實(shí)施

二、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高能力

為讓項(xiàng)目工作人員及時(shí)掌握預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)，提高他們的技術(shù)水平，確保預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的順利實(shí)施。3月29日—30日，我們組織舉辦了由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健和兒童保健人員、縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分管負(fù)責(zé)人、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科和產(chǎn)房負(fù)責(zé)人參加的技術(shù)培訓(xùn)班。培訓(xùn)內(nèi)容包括預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案，梅毒、乙肝預(yù)防措施，艾滋病、梅毒、乙肝病毒檢測(cè)技術(shù)，以及信息統(tǒng)計(jì)等，培訓(xùn)人員達(dá)160余人。通過(guò)組織培訓(xùn)，提高了從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為，為預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的有效開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。

三、廣泛宣傳，確保實(shí)施

為切實(shí)增強(qiáng)全縣廣大群眾對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，提高知曉率，我們聯(lián)合縣婦聯(lián)、計(jì)生等部門(mén)，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（如降消項(xiàng)目、兩癌檢查、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、免費(fèi)婚檢、葉酸補(bǔ)服等項(xiàng)目）工作，利用孕產(chǎn)婦與7歲以下兒童摸底、產(chǎn)后訪(fǎng)視、節(jié)假日等機(jī)會(huì)，通過(guò)在街頭、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村委會(huì)散發(fā)宣傳單、懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)、開(kāi)辟宣傳欄、廣播等形式，廣泛宣傳預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在婦產(chǎn)科門(mén)診、兒保門(mén)診、婚前保健門(mén)診、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展預(yù)防知識(shí)的健康教育，發(fā)放相關(guān)健康教育材料，為服務(wù)對(duì)象提供咨詢(xún)和指導(dǎo)，提高服務(wù)對(duì)象對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播知識(shí)的知曉和利用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)47條，發(fā)放宣傳資料50000余份，開(kāi)辟宣傳欄58期。

四、提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)

各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)，主動(dòng)為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)，盡量在孕早期進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，盡快明確感染狀況，及早為孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施。

一是結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)前咨詢(xún)，告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測(cè)的必要性等核心信息。

二是為孕產(chǎn)婦盡早提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)。為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查，孕期在初次接受保健服務(wù)時(shí)，主動(dòng)提供艾滋病抗體檢測(cè)，產(chǎn)時(shí)采用兩種不同試劑進(jìn)行檢測(cè)，入院1小時(shí)內(nèi)出檢測(cè)報(bào)告，及時(shí)對(duì)艾滋病篩查結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗(yàn)，以及時(shí)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰阻斷的干預(yù)措施；各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)采用非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)（RPR）對(duì)首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩查，對(duì)篩查結(jié)果陽(yáng)性者，再使用RPR進(jìn)行滴度1：8檢測(cè)，如果結(jié)果還是陽(yáng)性，轉(zhuǎn)介到縣婦幼保健所初篩實(shí)驗(yàn)室提供梅毒螺旋體試驗(yàn)；為孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝表面抗原檢測(cè)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)檢測(cè)（乙肝兩對(duì)半）。

三是醫(yī)務(wù)人員為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)后咨詢(xún)服務(wù)。為檢測(cè)結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險(xiǎn)行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；為檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進(jìn)行配偶/性伴的'告知和檢測(cè)指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)。

四是為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦和所生兒童按要求規(guī)范服用抗病毒藥物和預(yù)防性治療，提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。20__年我縣共提供艾滋病咨詢(xún)?nèi)?，檢測(cè)人，確診陽(yáng)性孕產(chǎn)婦5人，其中1人自愿申請(qǐng)終止妊娠。提供梅毒檢測(cè)服務(wù)人，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例個(gè)；提供乙肝病毒檢測(cè)服務(wù)人，確診陽(yáng)性孕產(chǎn)婦人，對(duì)名新生兒注射了乙肝免疫球蛋白。

五、為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施和保健服務(wù)

一是對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒，盡早開(kāi)始按規(guī)范服用抗病毒藥物和預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明。對(duì)要求分娩的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒由轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健人員進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視，指導(dǎo)人工喂養(yǎng)、產(chǎn)后惡露的處置，避免避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)，督促抗病毒藥物應(yīng)用，服藥期間觀察臨床檢驗(yàn)指標(biāo)。為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童按時(shí)按要求提供隨訪(fǎng)與艾滋病檢測(cè)服務(wù)。

二是為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療和適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)，對(duì)所生兒童提供規(guī)范的預(yù)防性治療，并按要求進(jìn)行隨訪(fǎng)和先天梅毒的診斷及治療。三是對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新生兒，在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（100單位）及乙肝疫苗，并在滿(mǎn)1月和6個(gè)月時(shí)進(jìn)行第二、三次乙肝疫苗接種。

六、強(qiáng)化信息管理與監(jiān)督指導(dǎo)

為建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，我們進(jìn)一步完善了信息資料收集、管理及逐級(jí)上報(bào)制度。各單位指定保密意識(shí)及責(zé)任心強(qiáng)的專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)信息的收集、報(bào)告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，并于每月28日將相關(guān)報(bào)表上報(bào)縣婦幼保健所項(xiàng)目辦公室，經(jīng)匯總整理后上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門(mén)。為保證預(yù)防艾滋病母嬰傳播各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)，推動(dòng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利進(jìn)行，我們每季度組織有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員，對(duì)目標(biāo)責(zé)任單位的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)各單位工作中存在的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。

雖然我縣在預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作方面做了大量的工作，但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定的差距，工作中還存在著一定的不足，如孕早