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文檔簡介
法律文書心理咨詢協(xié)議書合同編號:__________鑒于甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,甲方愿意為乙方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù),乙方愿意接受甲方的心理咨詢服務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、咨詢服務(wù)內(nèi)容1.1甲方根據(jù)乙方的需求,提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù),包括但不限于心理評估、心理咨詢、心理治療等。1.2甲方應(yīng)按照乙方的要求,制定心理咨詢方案,并對方案進(jìn)行及時調(diào)整。1.3甲方應(yīng)保證心理咨詢服務(wù)的專業(yè)性和安全性,確保乙方在心理咨詢過程中的權(quán)益得到保障。二、咨詢服務(wù)時間2.1雙方確認(rèn)的咨詢服務(wù)時間為____年,自雙方簽署本協(xié)議之日起計算。2.2咨詢服務(wù)時間到期后,如乙方需要繼續(xù)接受甲方提供的心理咨詢服務(wù),雙方可簽訂書面協(xié)議予以延長。三、咨詢服務(wù)費(fèi)用3.1乙方向甲方支付的咨詢服務(wù)費(fèi)用為人民幣____元整(大寫:_______________________元整),支付方式為____期支付。3.2乙方支付的咨詢服務(wù)費(fèi)用包括心理咨詢、心理評估、心理治療等費(fèi)用,但不包括乙方自行購買的藥品、器材等費(fèi)用。3.3甲方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票,乙方有權(quán)要求甲方在每次支付完成后提供相應(yīng)金額的發(fā)票。四、保密條款4.1甲方有權(quán)對乙方在心理咨詢過程中提供的個人信息、病史等資料予以保密,不得泄露給第三方。4.2甲方應(yīng)在心理咨詢過程中遵守相關(guān)法律法規(guī),保護(hù)乙方的隱私權(quán)、知情權(quán)等合法權(quán)益。4.3除非乙方同意,甲方不得將乙方的個人信息用于其他目的。五、違約責(zé)任5.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議的約定,如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向守約方支付相應(yīng)的賠償金。5.2甲方未按照約定提供心理咨詢服務(wù),或提供的服務(wù)不符合約定的,乙方有權(quán)要求甲方退還部分或全部咨詢服務(wù)費(fèi)用。5.3乙方未按照約定支付咨詢服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付相應(yīng)的違約金。六、爭議解決6.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對甲乙雙方具有法律約束力。甲方(蓋章):乙方(簽字):簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.心理咨詢服務(wù)方案2.咨詢服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表3.乙方個人信息及病史資料4.心理咨詢記錄表5.甲方提供的正規(guī)發(fā)票二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供心理咨詢服務(wù)或服務(wù)不符合約定,視為甲方違約。2.乙方未按照約定支付咨詢服務(wù)費(fèi)用,視為乙方違約。3.甲乙雙方未履行保密義務(wù),泄露對方個人信息或病史資料,視為違約。4.甲方未提供正規(guī)發(fā)票,乙方有權(quán)要求退還部分或全部咨詢服務(wù)費(fèi)用。三、法律名詞及解釋:1.心理咨詢:指通過專業(yè)方法,幫助個體解決心理問題,提高心理素質(zhì)的過程。2.違約:指合同一方未履行合同約定的義務(wù)。3.保密義務(wù):指合同雙方對對方提供的個人信息、病史等資料予以保密的義務(wù)。4.咨詢服務(wù)費(fèi)用:指乙方為獲得甲方提供的心理咨詢服務(wù)而支付的費(fèi)用。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按照約定提供服務(wù):乙方應(yīng)及時與甲方溝通,要求甲方按照約定提供服務(wù),如甲方仍不履行,乙方有權(quán)要求退還部分或全部咨詢服務(wù)費(fèi)用。2.乙方未按照約定支付費(fèi)用:甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付相應(yīng)的違約金。3.保密義務(wù)糾紛:甲乙雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,明確保密義務(wù),如有泄露,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.發(fā)票問題:甲方應(yīng)在每次支付完成后提供相應(yīng)金額的發(fā)票,如甲方未能提供,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.個人心理咨詢:適用于個體解決心理問題,提高心理素質(zhì)。2.企業(yè)員工心理輔導(dǎo):適用于企業(yè)為員工提供心理咨詢服務(wù),提高員工心理素質(zhì),增強(qiáng)團(tuán)隊凝聚力。3.心理疾病治療:適用于心理疾病患
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