排尿護(hù)理專項考核試題及答案

排尿護(hù)理專項考核試題A1型題1.會陰部有傷口的病人留置導(dǎo)尿的目的是（）[單選題]*A.收集尿培養(yǎng)標(biāo)本B.排空膀胱，避免術(shù)中損傷C.放出尿液，減輕病人痛苦D.保持會陰部清潔干燥√E.減輕手術(shù)切口張力，利于愈合2.幫助留置導(dǎo)尿病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（）[單選題]*A.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導(dǎo)尿管C.間歇性引流夾管√D.定時給病人翻身E.鼓勵病人多飲水3.為女病人導(dǎo)尿，第二次消毒時尿道口每個棉球可以用（）[單選題]*A.1次√B.2次C.3次D.4次E.5次4.為解除非梗阻性尿潴留，用溫水沖洗會陰部的目的是（）[單選題]*A.使病人感覺舒適B.分散注意力C.清洗會陰、防止尿路感染D.利用條件反射、促進(jìn)排尿√E.促進(jìn)局部肌肉放松、利于排尿5.病人的尿液呈爛蘋果味的疾病是（）[單選題]*A.肝昏迷B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.急性腎小球腎炎D.泌尿系感染E.糖尿病酮癥酸中毒√A2型題1.病人，女，30歲，近3日來平均尿量為14ml/h，應(yīng)視為（）[單選題]*A.多尿B.少尿√C.無尿D.正常尿量E.尿潴留2.病人，女，50歲，因尿毒癥入院，病人精神萎靡、食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虛無脹痛，請評估病人目前排尿的狀況是（）[單選題]*A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.尿閉√E.尿少3.病人張先生，30歲，腰麻下行闌尾切除術(shù)后4h，煩躁不安，生命體征正常，查體見：下腹部膨隆，叩診濁音，首先考慮為（）[單選題]*A.腹腔內(nèi)出血B.腸梗阻C.急性腹膜炎D.尿潴留√E.急性胃擴(kuò)張4.病人陳阿姨，58歲，近日來出現(xiàn)咳嗽，打噴嚏時有不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A.急迫性尿失禁B.壓力性尿失禁√C.充溢性尿失禁D.真性尿失禁E.假性尿失禁5.病人，女，30歲，于23：00順利分娩一女嬰，至次晨7：00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹，對該產(chǎn)婦護(hù)理下列錯誤的是（）[單選題]*A.協(xié)助其坐起排尿B.讓其聽流水聲C.用手輕輕按摩下腹部D.用生理鹽水沖洗會陰√E.施行導(dǎo)尿術(shù)6.病人，女，20歲，行闌尾切除術(shù)后8h未排尿，主訴腹脹難受，下列護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.協(xié)助病人坐起排尿B.用力按壓膀胱區(qū)√C.讓其聽流水聲D.用溫水沖洗會陰E.上述方法無效可考慮施行導(dǎo)尿術(shù)7.病人王奶奶，80歲。膀胱高度膨脹至臍部。據(jù)醫(yī)囑給予導(dǎo)尿。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.備好用物攜至床邊開窗通風(fēng)，保證操作環(huán)境干凈無味B.插管時須用力，以便插入C.導(dǎo)尿管不慎插入陰道，應(yīng)立即拔出，用酒精棉球擦拭后，再插入D.見尿液流出后，再插入1～2cm√E.第一次放尿量約2000ml8.病人李女士，25歲，行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，護(hù)士準(zhǔn)備插入導(dǎo)尿管，但病人不同意，此時護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.病人自行排尿解除膀胱壓力B.請示護(hù)士長改用其他方法C.請家屬協(xié)助勸說D.耐心解釋、講清導(dǎo)尿的重要性√E.報告醫(yī)生擇期手術(shù)9.病人李先生，41歲，多臟器衰竭，12小時內(nèi)沒有尿液排出，被診斷為無尿。請問無尿指24小時尿量少于（）[單選題]*A.50mlB.100ml√C.150mlD.200mlE.400ml10.病人，女，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，護(hù)士在拔尿管前為病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（）[單選題]*A.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導(dǎo)尿管C.間隙性引流夾管√D.定時給病人翻身E.鼓勵病人多飲水11.病人張某，女性，56歲，患原發(fā)性肝癌，尿液檢查發(fā)現(xiàn)尿中有膽紅素，請問該病人尿液的顏色呈（）[單選題]*A.醬油色B.紅棕色C.黃褐色√D.濃茶色E.乳白色12.病人趙某，男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理（）[單選題]*A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘺C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管√D.壓腹部排尿E.急診做前列腺摘除術(shù)13.病人，女性，34歲，到醫(yī)院進(jìn)行體檢，尿常規(guī)結(jié)果顯示尿液顏色正常，尿蛋白+。請問該病人的尿液顏色呈（）[單選題]*A.黃褐色B.棕紅色C.乳白色D.淡黃色√E.黃綠色14.病人孫某，男性，64歲，患中毒性肺炎，昏迷，血壓10/7.5kPa(75/56mmHg)，24小時尿量約75ml，給予導(dǎo)尿管留置。留置導(dǎo)尿管的護(hù)理不妥的是（）[單選題]*A.每日更換導(dǎo)尿管√B.每日更換集尿袋C.每日2次消毒尿道口D.每日定時記錄，傾倒尿液E.每周一次做尿常規(guī)檢查15.病人趙某，男性，73歲，腹外疝手術(shù)后，出現(xiàn)下腹劇痛伴排尿困難，值班護(hù)士判斷可能是合并前列腺增生引起尿潴留，下列正確的處理方法是（）[單選題]*A.立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予對癥處理√B.注射利尿藥C.立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)D.熱敷，按摩下腹部E.鼓勵病人自行解尿16.病人嚴(yán)先生，45歲，車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留，需長期留置導(dǎo)尿。護(hù)理此病人時，錯誤的操作是（）[單選題]*A.每日定時倒尿液，倒尿時引流管不可高于恥骨聯(lián)合B.每周更換集尿袋一次√C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.保持尿道口清潔；防止感染E.鼓勵病人多喝水17.病人劉某，男性，68歲，擬于今日行根治性前列腺切除術(shù)，術(shù)前護(hù)理給予留置導(dǎo)尿。護(hù)士在為病人插導(dǎo)尿管時遇到阻力，下列哪項措施是正確的（）[單選題]*A.做好病人的心理護(hù)理B.快速用力插入C.稍等片刻，囑病人深呼吸√D.放平陰莖，使恥骨前彎消失E.提起陰莖，使恥骨下彎消失18.病人張某，女性，40歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，尿管插入的深度應(yīng)為（）[單選題]*A.1～2cmB.4～6cm√C.7～9cmD.10～12cmE.12～14cm19.病人趙某，男，21歲，因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁，留置導(dǎo)尿后，引流通暢，但近日尿顏色變黃、混濁，有沉淀，護(hù)理時應(yīng)注意（）[單選題]*A.注意觀察尿量并記錄B.經(jīng)常清洗尿道口C.囑病人多飲水并行膀胱沖洗√D.及時更換導(dǎo)尿管E.協(xié)助病人更換體位20.病人李某，女性，73歲，因腦出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后給予留置導(dǎo)尿管，正確的護(hù)理是（）[單選題]*A.傾倒尿液時應(yīng)提高引流管B.每日更換留置導(dǎo)尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常規(guī)檢查1次E.發(fā)現(xiàn)尿液混濁時進(jìn)行膀胱沖洗√21.病人高某，男性，67歲，因前列腺增生導(dǎo)致尿潴留，為其進(jìn)行導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角，可使（）[單選題]*A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失√C.尿道內(nèi)口擴(kuò)張D.尿道膜部擴(kuò)張E.尿道壺腹部擴(kuò)張22.病人李某，女性，35歲。膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過多導(dǎo)致血尿產(chǎn)生的原因是（）[單選題]*A.腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血√C.血壓下降，虛脫D.尿道黏膜損傷E.放尿時操作不當(dāng)，損傷尿道內(nèi)口23.病人趙某，女性，27歲，于昨日行剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一名男嬰。今日拔出導(dǎo)尿管8小時后未排尿，膀胱高度膨脹，護(hù)士再次給予導(dǎo)尿引流尿液，在執(zhí)行導(dǎo)尿術(shù)中，初次消毒的原則為（）[單選題]*A.由上至下，由外向內(nèi)√B.由上至下，由內(nèi)向外C.由下至上，由內(nèi)向外D.由下至上，由外向內(nèi)E.根據(jù)病人的要求進(jìn)行消毒24.病人趙某，男性，76歲，患輸尿管結(jié)石。查體存在膀胱刺激征。請問膀胱刺激征的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.尿急、尿痛、尿頻√B.尿頻、尿急、尿多C.尿頻、尿多、尿痛D.尿急、腰痛、尿頻E.尿多、尿急、尿痛25.病人楊某，女性，30歲，擬于今日行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前護(hù)士給予留置導(dǎo)尿。插導(dǎo)尿管前再次消毒尿道口和小陰唇的順序是（）[單選題]*A.自上而下，小陰唇、尿道口、小陰唇B.自下而上，小陰唇、尿道口、小陰唇C.自上而下，尿道口、小陰唇、尿道口√D.自下而上，尿道口、小陰唇、尿道口E.自上而下，大陰唇、小陰唇、尿道口A3/A4型題(1～2題共用題干）某患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染入院，發(fā)熱、尿痛，排尿時哭鬧。1.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評估時應(yīng)注意下列哪方面（）[單選題]*A.衛(wèi)生習(xí)慣√B.飲食習(xí)慣C.居住環(huán)境D.活動習(xí)慣E.家庭環(huán)境2.為減少排尿時的不適，護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴家長采用何種措施（）[單選題]*A.注意休息B.多喂水√C.排便后清潔外陰D.減少排尿E.服鎮(zhèn)痛藥（3～4題共用題干）病人林女士，42歲，近一年來月經(jīng)過頻經(jīng)血量大身體不適，到醫(yī)院B超檢查確診為子宮肌瘤住院，擇期手術(shù)。3.病人拒絕術(shù)前留置導(dǎo)尿，護(hù)士恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ單選題]*A.請病人家屬或同室病友勸說B.讓病人自行排尿C.向病人介紹導(dǎo)尿用物D.解釋導(dǎo)尿的注意事項E.解釋插管的目的及意義√4.術(shù)后發(fā)生了便秘，給予灌腸護(hù)理，記錄單上“0/1E”說明是（）[單選題]*A.灌腸一次未排便√B.灌腸前排便一次C.灌腸后排便一次D.灌腸一次病人不配合E.表示灌腸失敗（5～6題共用題干）病人嚴(yán)先生，45歲，車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留，需長期留置導(dǎo)尿。5.為此病人定期更換尿管的目的是（）[單選題]*A.防止逆行感染√B.防止尿管老化、折斷C.使病人暫時得到休息D.鍛煉膀胱的反射功能E.避免尿液刺激皮膚6.拔管前定時開放尿管的主要目的是（）[單選題]*A.防止尿管被結(jié)晶阻塞B.訓(xùn)練膀胱的反射功能√C.防止尿路逆行感染D.防止尿液外溢E.防止膀胱過度脹滿(7～8題共用題干）病人鄭某，男，52歲，膀胱高度膨隆又極度衰弱，順利實施導(dǎo)尿術(shù)。7.護(hù)士為病人第一次放尿應(yīng)不超過（）[單選題]*A.500mlB.600mlC.800mlD.900mlE.1000ml√8.首次放尿過多可導(dǎo)致虛脫，其原因是（）[單選題]*A.操作過程中損傷尿道內(nèi)口B.尿道黏膜損傷C.腹壓急劇下降，導(dǎo)致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)D.操作中損傷輸尿管E.膀胱內(nèi)壓力突然降低，大量的血液滯留于腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降√(9～10題共用題干）病人男性，72歲，休克，護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管。9.其目的是（）[單選題]*A.做尿培養(yǎng)檢查B.引流潴留的尿液C.記錄尿量觀察病情變化√D.訓(xùn)練膀胱功能E.保持會陰部清潔干燥10.留置導(dǎo)尿管過程中，下述哪項護(hù)理措施是正確的（）[單選題]*A.隨時傾倒尿液，并提高引流管B.每日更換留置導(dǎo)尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月作尿常規(guī)檢查一次E.每日更換集尿袋，記錄尿量√(11～14題共用題干)病人李某女性，28歲。因截癱導(dǎo)致尿失禁。11.不正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.床上鋪橡膠單和中單B.定時按摩受壓部位C.囑病人少飲水，以減少尿量√D.會陰部經(jīng)常用溫水沖洗E.定時開窗通風(fēng)，保持空氣清新12.如該病人需導(dǎo)尿，在導(dǎo)尿過程中護(hù)士應(yīng)注意（）[單選題]*A.動作迅速，緊急情況下可不執(zhí)行無菌操作B.幫助病人取右側(cè)臥位，鋪一次性尿布于臀下C.消毒尿道口時，一個棉球可用2次D.見尿液流出后，防止尿管脫落，再插入3～4cmE.如需留尿培養(yǎng)標(biāo)本，用無菌試管接取中段尿5ml√13.如該病人需實施導(dǎo)尿管留置術(shù)，目的是（）[單選題]*A.準(zhǔn)確記錄尿量B.測量尿比重C.保持膀胱空虛D.促進(jìn)傷口愈合E.防止壓瘡√14.如果該病人已經(jīng)實施導(dǎo)尿管留置術(shù)，護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.將引流管彎曲后，用別針固定在病人衣服上，使其高于恥骨聯(lián)合B.經(jīng)常觀察尿液，每日檢查尿常規(guī)C.用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，每日1～2次√D.囑病人臥床休息，減少翻身，防止引流管脫落E.24小時開放引流管，保證及時排空產(chǎn)生的尿液，防止感染(15～19題共用題干)病人高某，男性，73歲，尿頻且排尿不暢多年，近兩日未排尿，主訴下腹部脹痛。查體：見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診濁音，病人有尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。15.為病人插導(dǎo)尿管錯誤的是（）[單選題]*A.消毒時每個棉球只用一次B.插管動作應(yīng)輕慢C.注意尿道的兩個狹窄部分√D.如插入困難，可稍停片刻，囑病人深呼吸放松E.操作前做好護(hù)患溝通，注意保護(hù)病人的隱私16.插導(dǎo)尿管時，使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁呈（）[單選題]*A.40°B.50°C.60°√D.70°E.90°17.導(dǎo)尿管插入的深度為（）[單選題]*A.6～8cm見尿液流出再插入1cmB.8～1