正常分娩護(hù)理與保健方法課件

正常分娩護(hù)理與保健方法正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)目標(biāo)】一、知識目標(biāo)1.說出決定分娩的因素及枕左前位的分娩機(jī)制.2.詳述產(chǎn)程的分期及臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn).3.敘述第一、第二、第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)及處理方法.4.詳述分娩期產(chǎn)婦護(hù)理評估的主要內(nèi)容。5.說出第一、第二、第三常見的護(hù)理問題。6.詳述分娩期產(chǎn)婦各產(chǎn)程護(hù)理措施。二、技能目標(biāo)7.能為分娩期產(chǎn)婦提供整體護(hù)理。8.簡要說出焦慮與疼痛產(chǎn)婦的護(hù)理措施。三、態(tài)度目標(biāo)1.遵守職業(yè)道德，恪守倫理的準(zhǔn)則和執(zhí)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn).2.珍愛生命,關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者。哈爾濱婦科醫(yī)院正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)一】1.張女士，27歲，妊娠40周，因腹部陣發(fā)性疼痛2小時收住院。末次月經(jīng)2009年5月2日（陽歷），預(yù)產(chǎn)期2010年2月9日。平素身體健康，于停經(jīng)40多天時出現(xiàn)早孕反應(yīng)，孕5個月自覺胎動，孕期順利。請對患者提供初步護(hù)理，并按護(hù)理程序收集患者的有關(guān)健康資料。男士護(hù)膚品代理正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)一】2.初步評估得知張女士身體健康，27歲，162cm,70kg，月經(jīng)周期30天，持續(xù)4-5天，月經(jīng)量適中，本次妊娠為第一孕。產(chǎn)前檢查正常。根據(jù)目前情況怎樣對張女士進(jìn)行身體狀況評估？趁春節(jié)放假造人?春節(jié)不宜備孕4大理由正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)一】3.在對張女士進(jìn)行評估時，她已經(jīng)進(jìn)入了第一產(chǎn)程，宮縮持續(xù)30秒，間歇5分鐘，可她一直在喊要求做剖宮產(chǎn)，醫(yī)生問她為什么？她說：“我的朋友告訴我，順產(chǎn)太痛苦了，有的時候生了一半，孩子下不來，還得做手術(shù)，兩個罪都要去受?！贬槍埮康母惺?，我們怎樣評估她的心理狀況？藥物流產(chǎn)最佳時間是在什么時候正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)一】

4.為了完善診斷，我們還應(yīng)該做哪些必要的輔助檢查？引產(chǎn)術(shù)的影響會有哪些呢正常分娩護(hù)理與保健方法【閱讀材料和引導(dǎo)問題一】才剛進(jìn)行完無痛人流都要注意哪些正常分娩護(hù)理與保健方法材料一一位母親的自述盡管產(chǎn)房里的氣氛讓我感到害怕，但是我還是選擇了自然分娩。在幾乎人人都去剖腹產(chǎn)的今天，我的行為連醫(yī)生都覺得是個崇高且勇敢的“英雄行為”。為了能順產(chǎn)生下寶寶，我參加了一系列產(chǎn)前培訓(xùn)班，關(guān)于如何用力，如何有節(jié)奏地控制，以及如何用適當(dāng)?shù)慕泻皝頊p輕痛苦等等。當(dāng)然，在我還沒有真正經(jīng)歷那個時刻之前，我認(rèn)為我已經(jīng)能夠應(yīng)付一切。藥物流產(chǎn)和人流術(shù)哪一種好正常分娩護(hù)理與保健方法材料一一位母親的自述正式的宮縮陣痛開始于母親節(jié)那天的下午三點(diǎn)，到了五點(diǎn)，我的喊叫聲已像驚天霹靂了。疼痛每次都讓我感覺是到達(dá)了頂點(diǎn)，下體還有一種沉重下墜的感覺。那時我覺得自己就像是在生一臺電視機(jī)而不是在生寶寶。這時，我想起了醫(yī)生的勸導(dǎo)，開始大口地喘氣，并集中精力，試圖慢慢地適應(yīng)宮縮的節(jié)奏。八點(diǎn)左右，助產(chǎn)士開始幫助我擠壓腹部。感謝上天，大約半小時后，我的寶寶降生了。所有的痛感一下子煙消云散，那一瞬間體驗(yàn)到了什么叫High。上節(jié)育環(huán)的合適時候是哪段時間正常分娩護(hù)理與保健方法結(jié)合教材，回答以下問題（1）臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

（2）第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)

（3）第一產(chǎn)程的處理

（4）第一產(chǎn)程可能存在的護(hù)理問題白帶異常有異味的原因是什么呢正常分娩護(hù)理與保健方法材料二

張女士產(chǎn)程進(jìn)展順利嗎？剛才在評估中，張女士已經(jīng)進(jìn)入第一產(chǎn)程，產(chǎn)科檢查：胎方位LOA，胎心140次/分，宮縮持續(xù)30秒，間歇5分鐘。肛診檢查：頸管消失，宮口擴(kuò)張2cm，頭先露，先露平坐骨棘，胎膜未破。日常生活預(yù)防滴蟲性陰道炎復(fù)發(fā)正常分娩護(hù)理與保健方法結(jié)合教材，回答以下問題（5）怎樣指導(dǎo)張女士活動、飲食

（6）她的胎心正常嗎？怎樣檢測胎心

（7）你怎么觀察她的宮縮是否規(guī)律

（8）用產(chǎn)程圖來描述張女士產(chǎn)程進(jìn)展

（9）如果張女士現(xiàn)在破膜了，你應(yīng)該采取的措施

(10)她疼痛難忍，怎樣幫助她解決此問題突然變胖有可能是婦科腫瘤正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)二】1.張女士已經(jīng)順利度過了第一產(chǎn)程，她的宮縮越來越強(qiáng)烈，剛穩(wěn)定的情緒又被破壞了，只見她滿頭大汗，眉頭緊皺，喊著“我要排大便，疼死了，我不生了，給我做手術(shù)”。請對患者按護(hù)理程序收集患者的有關(guān)健康資料。輸卵管堵塞真的不能自我發(fā)現(xiàn)嗎正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)二】2.評估得知張女士第一產(chǎn)程很順利，胎心正常，胎位LOA，宮縮持續(xù)1分鐘，間歇1分鐘，宮口近開全，胎膜已破。根據(jù)目前情況我們怎樣對張女士進(jìn)行身體狀況評估？女性常吃番茄可以預(yù)防乳腺炎正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)二】3.分娩對產(chǎn)婦來講，更是重要的時刻，有喜悅、切盼、懼怕以及擔(dān)心新生兒是否正常等，張女士心理狀況怎樣？夏季保護(hù)好你的特區(qū)正常分娩護(hù)理與保健方法【閱讀材料和引導(dǎo)問題二】異味讓他不敢碰你正常分娩護(hù)理與保健方法材料一胎兒伸出頭衛(wèi)生院竟然讓產(chǎn)婦轉(zhuǎn)院，最終胎死腹中“我一個40多歲的男人，老婆好不容易懷上了，可孩子還沒生下來就夭折了……”，貴州籍農(nóng)民工張某某坐在衛(wèi)生院病房里告訴記者，“孩子的頭都伸出來了，醫(yī)生在這個時候才叫我們轉(zhuǎn)院，還拿出紙讓我簽字！”稱自己“一字不識”的張某某認(rèn)為，衛(wèi)生院的醫(yī)生在為妻子接生時，沒有及時告知生產(chǎn)時的嚴(yán)重程度，才導(dǎo)致兒子夭折。院方在接受記者采訪時稱，對張妻子的生產(chǎn)過程“都是正規(guī)的操作”，孩子死因可能是其超過預(yù)產(chǎn)期30多天所致。緩解痛經(jīng)之11法正常分娩護(hù)理與保健方法結(jié)合教材，回答以下問題（1）胎頭撥露的概念

。（2）胎頭著冠的概念

。（3）第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)

（4）第二產(chǎn)程的處理

（5）可能存在的護(hù)理問題

。（6）怎樣做接產(chǎn)準(zhǔn)備

。有痛經(jīng)的人應(yīng)注意正常分娩護(hù)理與保健方法材料二張女士能順利分娩嗎？張女士有排便的感覺，不自主地向下憑氣用力，會陰膨隆，肛門已經(jīng)放松，宮縮持續(xù)1分鐘，間歇1分鐘，，胎心140次/分，宮口開全，胎頭已經(jīng)進(jìn)入陰道。科學(xué)喂嬰兒雞蛋你做到了嗎正常分娩護(hù)理與保健方法結(jié)合教材，回答以下問題（7）怎樣指導(dǎo)張女士憑氣用力

（8）接產(chǎn)要領(lǐng)和步驟

無痛引產(chǎn)術(shù)是怎樣開展的正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)三】1.張女士順利娩出一大胖小子，后羊水涌出來，這時她感覺到很輕松，有如釋重負(fù)感，但是沒有輕松一會兒，宮縮又重新開始了。根據(jù)目前情況我們怎樣對張女士進(jìn)行身體狀況評估？避孕環(huán)多長時間換一次呢正常分娩護(hù)理與保健方法【學(xué)習(xí)/工作任務(wù)三】2.當(dāng)胎兒娩出后，她急切想知道新生兒的情況，評估她的心理變化？無痛人工流產(chǎn)過后需恢復(fù)多久呢正常分娩護(hù)理與保健方法【閱讀材料和引導(dǎo)問題三】實(shí)行完藥流過后的注意事項(xiàng)正常分娩護(hù)理與保健方法材料一醫(yī)院讓孕婦自然生產(chǎn)致胎兒缺氧成腦癱張曉夫婦在2007年12月喜得貴子，希望兒子健康快樂的夫婦特意給兒子取名“小強(qiáng)”?？呻S著時間的推移，張曉夫婦對小強(qiáng)的表現(xiàn)卻越來越擔(dān)心，正常孩子3個多月就會翻身了，可小強(qiáng)直到2008年7月還不會翻身。小強(qiáng)不會有什么毛病吧？張曉夫婦趕緊帶小強(qiáng)去了醫(yī)院。經(jīng)診斷，小強(qiáng)被確診為腦癱。這個結(jié)果對張曉夫婦的打擊可想而知。后小強(qiáng)在醫(yī)院累計(jì)住院406天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)42600余元。此后，張曉夫婦為小強(qiáng)購買了殘疾用具。孩子怎么會患上腦癱呢？進(jìn)行人流術(shù)具體程序正常分娩護(hù)理與保健方法材料一醫(yī)院讓孕婦自然生產(chǎn)致胎兒缺氧成腦癱經(jīng)過咨詢，醫(yī)生告訴張曉，如果在生產(chǎn)時待產(chǎn)時間過長，可能導(dǎo)致新生兒窒息缺氧，造成腦癱。醫(yī)生的話一下提醒了張曉，她想起自己在某產(chǎn)院是自然生產(chǎn)的，但生產(chǎn)時曾出現(xiàn)宮縮乏力，難道孩子真是因此患上的腦癱？她拿著自己在該醫(yī)院生產(chǎn)前后的病例向?qū)I(yè)人士咨詢后發(fā)現(xiàn)，生產(chǎn)前該醫(yī)院對小強(qiáng)的體重及頭徑大小等的估計(jì)均嚴(yán)重偏小，而且在張曉出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力的癥狀后，該產(chǎn)院也沒有采取合理的補(bǔ)救措施。人流手術(shù)后身體虛弱怎么辦正常分娩護(hù)理與保健方法材料一醫(yī)院讓孕婦自然生產(chǎn)致胎兒缺氧成腦癱原來小強(qiáng)的病竟是產(chǎn)院造就的“人禍”，這讓張曉夫婦憤怒不已。今年5月，張曉夫婦以小強(qiáng)作為原告將某產(chǎn)院告上法庭。要求該院賠償醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、精神損害賠償金等。大連市醫(yī)學(xué)會對此作出《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》，認(rèn)為某產(chǎn)院對胎兒體重估計(jì)誤差極大，錯誤采用自然分娩方式，且對產(chǎn)程中出現(xiàn)的繼發(fā)性宮縮乏力、持續(xù)性枕后位、第二產(chǎn)程停滯等情況處理不當(dāng)，鑒定結(jié)論為本病例屬于二級丙等醫(yī)療事故，被告某產(chǎn)院承擔(dān)主要責(zé)任。在哈爾濱做早孕檢查哪家醫(yī)院好正常分娩護(hù)理與保健方法結(jié)合教材，回答以下問題（1）第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。（2）第三產(chǎn)程的處理。（3）可能存在的護(hù)理問題

。（4）新生兒評分標(biāo)準(zhǔn)

。（5）新生兒怎樣護(hù)理

。早孕如何自我診斷正常分娩護(hù)理與保健方法材料二張女士產(chǎn)程結(jié)束了嗎？張女士聽到了孩子的哭聲，而且是個大胖小子，心中非常喜悅，但是一陣陣的宮縮帶給她的還是疼痛的感覺，自己摸摸下腹部，有一個大疙瘩，并且感覺陰道還有流血，很害怕。而且孩子都生下來了，心想怎么還不把我送回病房去呀？在哈爾濱能做人流的醫(yī)院正常分娩護(hù)理與保健方法結(jié)合教材，回答以下問題（6）胎盤剝離征象

。（7）胎盤娩出后怎樣檢查胎盤

（8）檢查軟產(chǎn)道方法

。（9）產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時內(nèi)容

哈爾濱做人流的醫(yī)院正常分娩護(hù)理與保健方法【自我評價】1.分娩時主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.肛提肌收縮力C.盆底收縮力D.子宮收縮力E.骨骼肌收縮力2.臨產(chǎn)的標(biāo)志A.見紅、規(guī)律宮縮、宮口不開B.規(guī)律宮縮、破膜、胎頭下降C.見紅、破膜、規(guī)律宮縮D.規(guī)律宮縮、伴胎頭下降、宮口擴(kuò)張E.見紅、胎頭下降、破膜什么時候取環(huán)最好呢正常分娩護(hù)理與保健方法【自我評價】3.子宮頸口開全是指A.宮口開大4cmB.宮口開大10cmC.宮口開大8cmD.宮口開大8-10cmE.宮口開大12cm4.臨產(chǎn)后肛門檢查了解胎頭下降程度,最常用做標(biāo)記A.骶岬B.坐骨棘C.坐骨結(jié)節(jié)D.恥骨聯(lián)合后面E.骶尾關(guān)節(jié)5.臨產(chǎn)后的枕先露胎頭下降程度是以A.骨盆入口平面作標(biāo)志B.坐骨棘平面標(biāo)志C.骨盆出口平面作標(biāo)志D.陰道外口作標(biāo)志E.骶骨岬6.正常情況下初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約為A.6-8小時B.11-12小時C.16-20小時D.18-20小時E.20-24小時人流醫(yī)院都收取哪些費(fèi)用正常分娩護(hù)理與保健方法【自我評價】7.宮口開全后,開始保護(hù)會陰的時機(jī)應(yīng)是A.胎頭開始拔露時B.胎頭拔露后不久C.胎頭拔露陰唇后聯(lián)合緊張時D.胎頭開始著冠時E.肛門放松時8.出生1分鐘的新生兒,心率94次/分,無呼吸,四肢稍屈,無喉反射,口唇青紫全身蒼白.Apgar評分評為A.4分B.3分C.2分