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文檔簡介
人身損害賠償協(xié)議書范本合同編號:__________人身損害賠償協(xié)議書甲方:__________乙方:__________一、賠償方責(zé)任1.1賠償方承認(rèn)對受傷方因事故原因造成的人身損害負(fù)有賠償責(zé)任。1.2賠償方同意按照本協(xié)議的約定,向受傷方支付賠償金。二、賠償金額及支付方式2.1賠償方應(yīng)支付給受傷方的賠償金為人民幣(大寫):__________元整(小寫):__________元。2.2賠償方同意于本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),將賠償金支付至受傷方指定的銀行賬戶。三、賠償范圍的確定3.1賠償方應(yīng)賠償受傷方因本次事故造成的人身損害,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等。3.2受傷方同意在收到賠償金后,不再就本次事故向賠償方提出任何形式的賠償要求。四、違約責(zé)任4.1如果賠償方未按照本協(xié)議約定的期限和方式支付賠償金,應(yīng)向受傷方支付遲延履行違約金,違約金計算方式為:遲延支付的賠償金金額×日違約金利率(按照中國人民銀行同期貸款基準(zhǔn)利率的____倍計算)。4.2如果受傷方未按照本協(xié)議約定的事由向賠償方提出賠償要求,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、爭議解決5.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交我國有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。六、其他約定6.1本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(賠償方):__________乙方(受傷方):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.人身損害賠償協(xié)議書2.受傷方醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)3.受傷方誤工證明4.受傷方交通費(fèi)用單據(jù)5.受傷方護(hù)理費(fèi)用單據(jù)6.受傷方精神損害撫慰金申請7.賠償方銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定:1.賠償方未按照協(xié)議約定的期限和方式支付賠償金。2.賠償方未按照協(xié)議約定履行賠償義務(wù)。3.受傷方未按照協(xié)議約定的事由向賠償方提出賠償要求。4.雙方未按照協(xié)議約定的事由協(xié)商解決爭議。三、法律名詞及解釋:1.賠償方:指因事故原因造成受傷方人身損害的責(zé)任方。2.受傷方:指因事故原因遭受人身損害的一方。3.違約金:指賠償方未按照協(xié)議約定履行賠償義務(wù)時,應(yīng)向受傷方支付的遲延履行違約金。4.爭議解決:指雙方因協(xié)議履行發(fā)生爭議時,通過協(xié)商或訴訟等方式解決糾紛的過程。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.賠償方拖延支付賠償金:解決方案:受傷方可以收集證據(jù),向法院提起訴訟,要求賠償方履行賠償義務(wù)。2.受傷方提供的單據(jù)不齊全:解決方案:受傷方應(yīng)補(bǔ)充提供相關(guān)單據(jù),否則賠償方有權(quán)拒絕支付賠償金。3.雙方協(xié)商解決爭議困難:解決方案:雙方可以尋求專業(yè)調(diào)解機(jī)構(gòu)的幫助,進(jìn)行調(diào)解協(xié)商。五、所有應(yīng)用場景:1.
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