
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文檔簡介
第一季度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核細則
一級
二級得分及扣分
指標(biāo)三級指標(biāo)指標(biāo)說明數(shù)據(jù)資料來源評分標(biāo)準(zhǔn)
指標(biāo)原因
基層醫(yī)務(wù)人員對基本公共衛(wèi)生
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的培訓(xùn)通
服務(wù)基礎(chǔ)知識的掌握程度。反映
1.1.1人知、培訓(xùn)記錄或資料。從基層醫(yī)療
項目指導(dǎo)單位組織基層醫(yī)療衛(wèi)滿分2分。
員培訓(xùn)(1衛(wèi)生機構(gòu)中,隨機抽取部分從事公
生機構(gòu)或相關(guān)人員進行基本公得分=問卷總得分/問卷滿分X2。
分)共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員進行現(xiàn)場
共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)培訓(xùn)的質(zhì)
問卷調(diào)查或考核。
1.1【鼠
管理滿分5分。
村室及人員考核各分配2.5分。
體系1.1.2績
1.組核查機構(gòu)對所轄村衛(wèi)生室及其1.成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組,制定考核方案,得1分。
(5效考核(3現(xiàn)場查看考核檔案資料。
織管人員進行季度績效考核。2.按時完成季度考核得1分,考核指標(biāo)完整得1分,考核
分)過程記錄完整得1分。
理
3考.核結(jié)果應(yīng)用,得1分。
(10
分)1.1.3分根據(jù)單位人員分工,明確職能,滿分2分。
查看人員分工文件,包點人員下村
工協(xié)作(1包點人員對所轄村室工作指導(dǎo)1.及時根據(jù)人員調(diào)整包聯(lián)分工文件,得1分。
室指導(dǎo)工作記錄。
分)有跡可循。2.包點人員及時下村室指導(dǎo)工作,得1分。
1.2
核查機構(gòu)建立功能齊全、方便實
信息1.2.1信滿分1分。
用的基層基衛(wèi)生信息系統(tǒng),實現(xiàn)
系統(tǒng)息系統(tǒng)建現(xiàn)場查看、使用信息系統(tǒng)。每年對人口基數(shù)及時維護:0.5分;實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服
居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息的
(2設(shè)(2分)務(wù)信息及時錄入、統(tǒng)計:0.5分。
及時錄入、統(tǒng)計和系統(tǒng)維護。
分)
1
1.3.1領(lǐng)
導(dǎo)重視、滿分0.5分。
本單位的宣傳方案、設(shè)置基本公共
服務(wù)月宣方案、鄉(xiāng)、村設(shè)置基本公共衛(wèi)生1、無方案、專用宣傳欄0分;2、本單位的方案要結(jié)合當(dāng)
衛(wèi)生宣傳欄的場地、實物、等有關(guān)
傳欄的設(shè)宣傳欄且內(nèi)容符合要求地實際,不能照本宣科,要有計劃開展(0.2分)3、宣
資料
置(0.5傳欄內(nèi)容少一項扣0.1分
分)
1.3.2基
L3滿分1分。
本公共衛(wèi)利用村鎮(zhèn)廟會、文化節(jié)等形式開展
務(wù)
服宣傳形式豐富、發(fā)放基本公共衛(wèi)缺一項扣0.1分,發(fā)放的宣傳資料包含基本公共衛(wèi)生項目
生項目宣活動、發(fā)放記錄、提供的有關(guān)印刷
月
宣生項目宣傳資料的種類、數(shù)量和的內(nèi)容;
傳資料、資料的記錄和實物,相關(guān)宣傳資料
傳,內(nèi)容符合要求室外調(diào)查一戶無相關(guān)宣傳資料的扣0.2分;
活動載體入戶情況
分>有鎮(zhèn)廟會、文化節(jié)宣傳活動資料的加0.2分。
(1分)
1.3.3基滿分1.5分。
1、講座知,真實、淺顯易懂,群眾易于接受,內(nèi)容包含
本公共衛(wèi)
開展講座的次數(shù)、內(nèi)容及參加人
生知識講開展活動具有針對性、真實性、有12項基本公共衛(wèi)生服務(wù);(0.5分)
數(shù)符合基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范
座及信記錄、教案或課件等;
要求;
息、總結(jié)信息報送、總結(jié)資料2、活動信息、總結(jié)按要求及時報送不及時的扣0.2分,
活動信息、總結(jié)報送
報送(1.5信息少報一次的扣0.1分;
分)3、上報信息被省、市、縣網(wǎng)站等采用的,加0.1分
1核實機構(gòu)建立的健康檔案是否滿分6分。
2L1抽
2.健
康真實,檔案填寫是否符合2011得分=(抽查的健康檔案合格率/90%X6分)一(不真實
!
查
的
健抽查樣本點村2017第一季度不失
檔^
案年安徽省規(guī)范要求。檔案數(shù)X6分)。
檔
案
合訪檔案。核查檔案真實性;真實檔
16抽查的健康檔案合格率=抽查真抽查的檔案合格率》90%,得分=6分一(不真實檔案數(shù)X
率
<6給案中核查檔案書寫合格率。
分,實檔案中填寫合格的份數(shù)/抽6分)。
查的真實檔案總份數(shù)X100%。有1份不真實的,扣1分,扣完為止。
滿分4分。
2.2
有年度健康教育計劃、計劃實施有記錄(圖片、小結(jié)等):
健康2.2.1健核實機構(gòu)按照2011年安徽省規(guī)
2.項1分;
教育康教育活范要求開展健康教育活動的情機構(gòu)健康教育工作開展情況。
健康教育印刷資料種類符合要求:1分;
目執(zhí)(4動(4分)況。
健康教育宣傳欄設(shè)置和更換符合規(guī)范要求:1分;
行分)
健康咨詢、健康教育講座符合要求:1分。
(75抽查樣本點2017第一季度不失訪
分)65歲及以上老年人健康管理檔
3
2.3.1抽案,根據(jù)入戶走訪和檔案記錄,核
2.老
年查65歲以對年度健康體檢的真實性、體檢表滿分6分。
人
健抽查的健康體檢表完整率=抽查
上老年人填寫的內(nèi)容、體檢項目是否符合安1、得分=(抽查的健康體檢表完整率/70%)X2分。
康
管填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查
健康體檢徽省規(guī)范要求。年度未按時體檢、抽查的健康體檢表完整率》70%,得分按分計算。
理的健康體檢表數(shù)又100%。
表完整率
分(16未填寫健康體檢表的檔案,視為體2、有一例體檢虛假扣1分,每失訪1例扣0.5分。
(6分)檢表填寫不完整。
2
核實機構(gòu)對管理的高血壓患者
滿分7分。
按照2011年安徽省規(guī)范提供的
①抽查高血壓患者規(guī)范管理:5分;
服務(wù)情況和血壓控制情況。
4抽查樣本點2017第一季度不失訪得分=(抽查的規(guī)范管理率/70%X5分)一(不真實檔案
①抽查的高血壓患者規(guī)范管理
2.高
血2.4.1抽高血壓患者健康管理檔案,核查服數(shù)X5分);
率=抽查的真實檔案中按照規(guī)范
壓
健查高血壓務(wù)及檔案信息是否真實;在真實檔抽查的規(guī)范管理率>70%,得分=5分一(不真實檔案數(shù)X
要求進行高血壓患者管理的人
康
管患者規(guī)范案中,根據(jù)檔案記錄,核查檔案填5分):
數(shù)/抽查的真實的年內(nèi)管理高血
理a管理情況寫、隨訪是否符合2011年安徽省有1份不真實扣1分,扣完止;每失訪1例扣0.5分。
壓患者人數(shù)X100%。
份>(7分)規(guī)范要求;核查年度最后一次隨②抽查患者血壓控制:2分;
②抽查的患者血壓控制率=抽查
訪記錄的血壓達標(biāo)情況。得分=抽查的患者血壓控制率/80%X2分;
的真實檔案中最近一次年內(nèi)隨
抽查的血壓控制率>80%,得分=2分;
訪血壓達標(biāo)人數(shù)/抽查的真實的
血壓控制達標(biāo)值為<140/90mmHg。
年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)X100沆
核實機構(gòu)對管理的2型糖尿病患
者按2011年安徽省規(guī)范提供的滿分7分。
服務(wù)情況和血糖控制情況。①抽查糖尿病患者規(guī)范管理:5分;
抽查樣本點2017第一季度不失訪
5①抽查的糖尿病患者規(guī)范管理得分=(抽查的規(guī)范管理率/70%X5分)一(不真實檔案
2.5.1抽糖尿病患者健康管理檔案,通過入
2.糖
尿率=抽查的真實檔案中按照規(guī)范數(shù)X5分);
查糖尿病戶走訪核查服務(wù)及檔案信息是否
病
健要求進行糖尿病患者健康管理抽查的規(guī)范管理率》70%,得分=5分一(不真實檔案數(shù)X
患者規(guī)范真實;在真實檔案中,根據(jù)檔案記
管
康的人數(shù)/抽查的真實的年內(nèi)管理5分);
健康管理錄,核查檔案填寫是否符合2011
理糖尿病患者人數(shù)義100%。有1份不真實的扣1分,扣完止,每失訪1例扣0.5分。
分情況年版安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)
②抽查的患者血糖控制率=抽查②抽查患者血糖控制:2分;
(7分)范要求;核查年度最后一次隨訪記
的真實檔案中最近一次年內(nèi)隨得分=抽查的患者血糖控制率/80%X2分;
錄的血糖達標(biāo)情況。
訪空腹血糖達標(biāo)人數(shù)/抽查的真抽查的血糖控制率》80%,得分=2分;
實的年內(nèi)已管理糖尿病患者人空腹血糖控制達標(biāo)值為W7.Ommol/Lo
數(shù)XI00%。
6
2.死
因滿分4分。
監(jiān)
測組織領(lǐng)導(dǎo)的成立、工作制度的制組織領(lǐng)導(dǎo)、工作制度、質(zhì)量控制、原始資料每項1分
2.6.1死死因監(jiān)測項目是否有序開展,死
管
理定、質(zhì)量控制措施的開展、原始質(zhì)死亡報告卡填寫漏項扣1分,錯填扣1分,扣完為止。是
因監(jiān)測管亡報告卡完整性,是否有漏報,
情
況料的存檔。死亡報告卡是否有空否有漏報調(diào)查等相關(guān)記錄,發(fā)現(xiàn)1例漏報未登記扣1分,
理(4分)漏報是否有登記記錄
14項、漏項、錯項??弁隇橹?。
分1本項目未開展。分。
7
2.重
抽
性21
抽查的重性精神疾病患者規(guī)范抽查樣本點2017第一季度不失訪
精
7.重
查
性
神
精管理率=抽查每年按照2011年安確診的在管重性精神疾病患者管
疾
神
疾
病
病
患滿分6分。
徽省規(guī)范要求進行管理的確診理檔案,通過走訪家屬核查根據(jù)檔
患
者
規(guī)
范
者
管得分=抽查的規(guī)范管理率/80%X6分。
管重性精神疾病患者人數(shù)/抽查的案記錄的真實性,所提供的服務(wù)是
理
率
理16抽查的規(guī)范管理率》80%,得分按6分計算。
否符合2011年版安徽省基本公共
16分,登記在冊的確診重性精神疾病
患者數(shù)xio。%。衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求。
分,
3
滿分1分。
1.業(yè)務(wù)用房布局合理、基本設(shè)施設(shè)
兒1.現(xiàn)場查看兒保門診是否符合規(guī)范,面積是否達標(biāo),有無
2.8.1房屋、設(shè)施設(shè)備、人員配備符合備齊全、工作制度、崗位職責(zé)、基
保門診規(guī)相關(guān)設(shè)施設(shè)備且處于功能狀態(tài)、使用正常0.3分。
阜陽市兒童保健門診規(guī)范化建本臺賬2.配備至少1名兒保專職
范化建設(shè)2.制度職責(zé)上墻0.2分。3.有資格證的專職人員0.2分。
設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。人員3.現(xiàn)場考核兒管人員相關(guān)業(yè)
(1分)4、業(yè)務(wù)人員能熟練掌握相關(guān)業(yè)務(wù)知識及基本技能操作0.3
務(wù)知識和基本技能操作。
分。
2.8.2兒滿分3分。
1、查看0-6歲兒童名冊、兒童死
童健康管0~6歲兒童健康管理數(shù)量,反映1.抽查兒童保健管理率3分
亡登記簿。核實0-6歲兒童保健管
理率(3兒童健康管理服務(wù)提供的數(shù)量。得分=(抽查的兒童保健管理率/90%X3分)-(不真實
理率。保健管理率290%。
分)檔案數(shù)XI分)。
滿分6分。
1.抽查兒童系統(tǒng)管理率3分
8得分=(抽查的兒童系統(tǒng)管理率/85%X3分)-(不真實
1.隨機抽取10份3歲以下兒童體
2.6檔案數(shù)XI分)。
0-歲檢表,核實3歲以下兒童系統(tǒng)管理
兒抽查的兒童系統(tǒng)管理率285%,得分=3分-(不真實檔案
童率。系管率285%。入戶調(diào)查真實
健數(shù)XI分)。
康2.8.3兒性。
己管理的3歲以下兒童,上半年2.抽查兒童規(guī)范管理1分。隨機抽取10分健康檔案,核
理
管童系統(tǒng)管2.按規(guī)范要求
系統(tǒng)管理的情況,反映兒童健康對紙質(zhì)檔案與系統(tǒng)記錄的完整性、規(guī)范性、真實性,發(fā)現(xiàn)
1理率(6(1)對高危兒、體弱兒進行分級
管理工作質(zhì)量。一份記錄不規(guī)范、不完整扣0.2分,不真實1份扣1分,
分1,7分類登記、管理、轉(zhuǎn)診
扣完為止。
(2)查看InHI高危兒、體弱兒
3.高危兒體弱兒管理2分。查閱兒童體弱兒、高危兒登
登記、轉(zhuǎn)診情況,并做追蹤隨訪,
記表(本)、專案管理記錄表(本),并隨機抽取10份
記錄。
兒童健康管理檔案核對有無體弱兒、高危兒漏登記、管理
2分,無相關(guān)登記表(本)此項不得分,漏登記1例扣0.5
分。未按要求轉(zhuǎn)診扣0.5分。
查閱孕產(chǎn)婦花名冊、兒童花名冊、滿分7分
2.8.4信孕產(chǎn)婦和兒童各項基礎(chǔ)資料收新婚花名冊、育婦死亡登記、兒童1、各花名冊、登記簿原始登記規(guī)范,無漏報。3.5分。2、
息報表(7集、整理、上報、保存等。例會死亡登記、村級婦幼月報、婦幼年三網(wǎng)監(jiān)測及婦幼年報等各項信息報表及時,無遲報、漏報,
分)和培訓(xùn)制度的執(zhí)行情況。報、三網(wǎng)監(jiān)測等原始登記、報表及無邏輯錯誤,原始報表留存齊全,數(shù)據(jù)吻合。3分。3、
例會和培訓(xùn)等相關(guān)資料例會和培訓(xùn)資料完整、真實。0.5分。
4
滿分1分。
1.業(yè)務(wù)用房布局合理、基本設(shè)施設(shè)現(xiàn)場查看產(chǎn)檢門診是否符合規(guī)范,有無相關(guān)設(shè)施設(shè)備且
產(chǎn)1.
2.9.1房屋、設(shè)施設(shè)備、人員配備符合備齊全、工作制度、崗位職責(zé)、基
檢門診規(guī)處于功能狀態(tài)、使用正常0.3分。
阜陽市產(chǎn)檢門診門診規(guī)范化建本臺賬2.配備至少1名孕管專職
范化建設(shè)2.制度、職責(zé)上墻0.2分。3.有具有資格證的專職人員
設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。人員3.現(xiàn)場考核孕管人員相關(guān)業(yè)
(1分)0.2分。4、業(yè)務(wù)人員能熟練掌握相關(guān)業(yè)務(wù)知識及基本技
務(wù)知識和基本技能操作。
能操作0.3分。
滿分4分。
①早孕建卡率3分,得分=(抽查的孕產(chǎn)婦早孕建卡率/85%
查看孕產(chǎn)婦花名冊,核實活產(chǎn)數(shù)、
X3分)-(不真實檔案數(shù)XI分)。
2.9.2早在孕13周之前按規(guī)范建立《孕產(chǎn)婦數(shù)。隨機抽查10份本機構(gòu)早
抽查的孕產(chǎn)婦早孕建卡率》85%,得分=3分-(不真實檔
孕建冊率產(chǎn)婦保健手冊》的孕婦人數(shù)比孕建卡孕管手冊,查看規(guī)范性,入
案數(shù)XI分)。
(4分)例。戶調(diào)查真實性,核對婦幼系統(tǒng)錄入
②抽查孕產(chǎn)婦早孕建卡規(guī)范管理1分
情況。早孕建卡率》85%。
得分=抽查的健康檔案合格率/90%Xl分;抽查的規(guī)范管
理率》90%,得1分。
2.9
孕產(chǎn)滿分3分。
婦健①5次以上檢查率2分,得分=(抽查的孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢5次
在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪隨機抽查10份回收孕管手冊,查檢查率/85%X2分)-(不真實檔案數(shù)X0.5分)。
康管2.9.3五
服務(wù)的情況,反映孕產(chǎn)婦健康管看產(chǎn)檢5次及以上健康管理的規(guī)抽查的孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢5次檢查率285%,得分=2分-(不真
理次產(chǎn)檢率
理服務(wù)提供的數(shù)量和質(zhì)量,同范性,入戶調(diào)查真實性。產(chǎn)檢5實檔案數(shù)X0.5分)。
(3分)
(13時,核實產(chǎn)后訪視的真實性。次及以上檢查率285%。②抽查孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢規(guī)范管理1分
分)得分=抽查的健康檔案合格率/90%Xl分;抽查的規(guī)范管
理率>90%,得1分。
滿分2分。
1.產(chǎn)訪包用品齊全,登記本填寫規(guī)范。0.5分。
2.產(chǎn)訪率1分,得分=(抽查的孕產(chǎn)婦產(chǎn)訪率/85%X1分)
2.9.4產(chǎn)查看產(chǎn)后訪視包配備用品。隨機抽
后訪視符合規(guī)范要求的產(chǎn)后訪視、新生-(不真實檔案數(shù)XI分)。
查10份回收孕管手冊,查看產(chǎn)訪、
率、新生兒訪視人數(shù)比例,核實產(chǎn)后訪視抽查的產(chǎn)后訪視率,85%,得分=1分-(不真實檔案數(shù)X
新生兒訪視情況,入戶調(diào)查真實性
兒訪視率服務(wù)的真實性。0.5分)。
和規(guī)范性。訪視率》85%。
(2分)3.抽查產(chǎn)后訪視、新生兒訪視規(guī)范管理0.5分
得分=抽查的健康檔案合格率/90%X0.5分;抽查的規(guī)范
管理率290%,得0.5分。
2.9.5回
收手冊的符合規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管滿分3分。
核查回收孕冊的規(guī)范性,系管率2
孕產(chǎn)婦系理人數(shù)比例,核實孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管1.回收手冊與花名冊相符。1分。2.孕冊填寫規(guī)范,檢查
85%o
統(tǒng)管理率理服務(wù)的真實性。項目齊全,輔助檢查單與產(chǎn)檢日期相符。2分。
(3分)
5
己管理的肺結(jié)核患者人數(shù)/轄區(qū)滿分2分。
2.10.1肺同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確1.肺結(jié)核患者管理率100%,每降低5%(不足5%按5%算)
結(jié)核患者診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管查看治療管理登記本、第一次入戶扣0.4分。隨機訪視2例病人,有1例與管理登記本不符
理的肺結(jié)核患者人數(shù)X100%。按隨訪記錄表、隨訪服務(wù)記錄表查看
管理率、扣0.4分。(1分)
照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者治療管理記錄本(服藥卡)2規(guī).律服藥,在整個療程中,患者在規(guī)定的服藥時間實際
服藥率(2人數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的
服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上。不規(guī)則服藥率每降低
分)肺結(jié)核患者人數(shù)X100%。
5%(不足5%按5%算)扣0.4分。(1分)
2.10.2村
2.10醫(yī)結(jié)核病滿分1分。
結(jié)核防治知識對村醫(yī)結(jié)核病防治知識的培訓(xùn),對村醫(yī)進行定期培訓(xùn)、督導(dǎo):0.5分
查看培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)簽到本、查看
病患的培訓(xùn),按照上級有關(guān)要求積極開展至少每季度一次,未按照要求培訓(xùn)、督導(dǎo)每減少一次扣
督導(dǎo)記錄、“3.24”活動小結(jié)。
者管督導(dǎo)、宣“3.24”防治結(jié)核病宣傳工作0.2分,扣完為止;
理(5傳開展情有“3.24”活動小結(jié)(附現(xiàn)場照片)得0.5分。
分)況(1分)
2.10.3結(jié)
核可疑癥滿分2分。
疑似肺結(jié)核可疑癥狀者的轉(zhuǎn)診,
狀者的轉(zhuǎn)查看疫情網(wǎng)、登記本、轉(zhuǎn)診單、治1.每季度至少轉(zhuǎn)診疑似肺結(jié)核可疑癥狀者3例,得1分,
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