手術(shù)麻醉科院感試題

手術(shù)麻醉科院感試題1.使用抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢是指（）使用抗菌藥物。A、全身(正確答案)B、局部C、A+B2、送檢病原學(xué)標(biāo)本合格率應(yīng)達到（）%A、40B、60C、80D、100(正確答案)3、《進一步推進"提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率”專項行動的函》中提出的改進目標(biāo)中對于接受抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率不低于（）％A、50(正確答案)B、60C、80D、1004、醫(yī)院感染診斷相關(guān)病原學(xué)送檢率應(yīng)不低于（）%A、50B、60C、90(正確答案)D、1005、接受兩個或以上重點藥物聯(lián)用的住院患者，聯(lián)合使用前病原學(xué)送檢率應(yīng)達到（）％A、50B、60C、80D、100(正確答案)6、“接受兩個或以上重點藥物聯(lián)用的住院患者”中的重點藥物不包括下面哪一種（）A、碳青霉烯類（亞胺培南、美羅培南、帕尼培南、比阿培南和厄他培南）B、糖肽類（萬古霉素、替考拉寧）C、頭抱味辛(正確答案)D、利奈嘎胺7、患者，男，62歲，因膿毒癥入院接受治療，關(guān)于抗菌藥物治療使用，下列哪項說法是錯誤的（）A、盡量在開始使用抗菌藥物前，留取相應(yīng)的微生物標(biāo)本，包括血培養(yǎng)標(biāo)本B、評估可能的感染部位和可能的病原體，選擇能覆蓋這些病原體的抗菌藥物C、細(xì)菌檢驗的藥物敏感實驗結(jié)果與抗感染治療后臨床反應(yīng)不一致時，必須按照藥物敏感實驗結(jié)果調(diào)整用藥。(正確答案)D、盡早查明感染病原體，根據(jù)病原體種類和藥物敏感實驗結(jié)果，調(diào)整抗感染方案8、一般患者出現(xiàn)以下一種體征時不可作為采血的重要指征:（）A、發(fā)熱(≥38oC)或(低溫≤36°C)B、白細(xì)胞增多（特別有“核左移"未成熟的或桿狀核白細(xì)胞）C、皮膚黏膜出血、昏迷、多器官衰竭、血壓降低、CRP升高及呼吸快D、對入院危重感染患者在進行系統(tǒng)性抗菌藥物治療之后，應(yīng)及時采集血培養(yǎng)(正確答案)9、關(guān)于清潔手術(shù)（I類切口）,下列哪些情況可考慮不預(yù)防用藥?（）A、手術(shù)范圍小、手術(shù)時間短(正確答案)B、頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等手術(shù)涉及重要臟器C、人工心瓣膜植入、人工關(guān)節(jié)置換等異物植入手術(shù)D、有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者\營養(yǎng)不良等患者10、在國家病原學(xué)檢驗統(tǒng)計的項目中不包括下面哪一類（）?A、微生物培養(yǎng)及藥敏試驗B、C反應(yīng)蛋白(正確答案)C、降鈣素原檢測D、白介素-6檢測11、發(fā)生醫(yī)院感染的患者,醫(yī)院感染診斷相關(guān)病原學(xué)送檢率（）A、>50%B、>70%C、>80%D、>90%(正確答案)12、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（）A、20%B、25%C、30%(正確答案)D、40%13、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在（）A、術(shù)前30分鐘B、術(shù)前30分鐘至1小時C、術(shù)前30分鐘至2小時(正確答案)D、術(shù)前30分鐘至3小時14、標(biāo)本采集后宜在（）小時內(nèi)送達實驗室。A、30分鐘B、1小時C、2小時(正確答案)D、3小時15、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量在（）A、抗菌藥物使用前(正確答案)B、抗菌藥物使用中B、抗菌藥物使用后D、以上情況都可以16、一次性使用棉簽開啟后有效使用期限是不超過（）A、12小時B、24小時(正確答案)C、48小時D、36小時17、操作臺面消毒的有效氯濃度一般為（）A、500mg/L(正確答案)B、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/L18、靜脈采血消毒所用的酒精濃度為（）A、95%B、90%C、75%(正確答案)D、100%19、傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的標(biāo)本如排泄物、嘔吐物，必須用含氯消毒劑濃度（）消毒后方可運出。A、500mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/L(正確答案)20、碘伏開啟（）后就禁止使用。A、3天B、5天C、7天(正確答案)D、1個月21、微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集后一般應(yīng)在多少小時內(nèi)送檢（）A、0.5小時B、1小時C、1.5小時D、2小時(正確答案)22、以下關(guān)于靜脈采血消毒過程的描述正確的是（）A、直接用碘酒消毒后采血B、直接用75%酒精消毒后采血C、先用75%酒精，再用碘酒消毒皮膚后采血D、先用碘酒消毒皮膚再用75%酒精脫碘，再采血(正確答案)23、高壓蒸汽滅菌的溫度及時間要求正確的是（）A、121.3?°C,15-20分鐘(正確答案)B、123°C，30分鐘C、121.3°C，30分鐘D、120°C，15-20分鐘24、紫外線殺菌的特點描述正確的是（）A、醫(yī)院所有區(qū)域均可B、穿透力弱，僅適用于桌面、臺面(正確答案)C、對人體無害D、耐熱物品也可用紫外線消毒25、以下關(guān)于臭氧消毒正確的是（）A、可以人機共用B、成本低C、臭氧消毒對環(huán)境物品無損壞D、以上都錯(正確答案)26、關(guān)于消毒與滅菌的說法正確的是（）A、消毒能夠殺死芽孢，滅菌不能B、滅菌才能殺死芽孢，消毒不能C、消毒滅菌無明顯差異D、滅菌是殺死包括芽孢在內(nèi)的所有微生物(正確答案)27、對于被特殊感染但又沒有保存價值的物品的物品應(yīng)該采取的滅菌方法應(yīng)是（）A、高壓蒸汽滅菌法B、煮沸消毒滅菌法C、高溫焚燒法(正確答案)D、熏蒸法28、一套無菌物品僅限一人使用主要是為了（）A、節(jié)省成本B、方便操作C、防止交叉污染(正確答案)D、防止差錯29、以下哪項不是微生物標(biāo)本采集的基本原則（）A、在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本。B、有菌部位的標(biāo)本更具有臨床價值。(正確答案)C、標(biāo)本的標(biāo)簽和申請單信息要完整。D、嚴(yán)格無菌操作30、對于含菌量較少，標(biāo)本采集比較困難，標(biāo)本比較少的無菌體液，例如腦脊液，胸腹水等穿刺液木應(yīng)在多長時間內(nèi)送檢（）A、15分鐘(正確答案)B、30分鐘C、1小時D、2小時31、下列哪些藥物是重點藥物（）A、亞胺培南B、萬古霉素C、頭泡哌酮鈉舒巴坦鈉(正確答案)D、頭抱曲松(正確答案)32、為什么要提高住院患者治療前病原微生物送檢率?（）A、保障住院患者的臨床醫(yī)療質(zhì)量(正確答案)B、針對性使用抗菌藥物C、減少無指征用藥(正確答案)D、預(yù)防病原微生物產(chǎn)生耐藥性(正確答案)33、常見病原學(xué)檢驗項目目錄包括（）A、微生物培養(yǎng)及藥敏試驗(正確答案)B、顯微鏡檢查(正確答案)C、免疫學(xué)檢測(正確答案)D、分子快速診斷（PCR）(正確答案)34、微生物標(biāo)本采集及運送的基本原則包括?（）A、在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本(正確答案)B、無菌部位的標(biāo)本更具有臨床價值,有菌部位采集的標(biāo)本需要清除正常菌群和定植細(xì)菌才有意義(正確答案)C、嚴(yán)格無菌操作(正確答案)D、所有標(biāo)本采集后都應(yīng)盡快送往實驗室,多數(shù)標(biāo)本應(yīng)在2小時內(nèi)送達.(正確答案)35、病原學(xué)檢驗項目包括（）A、細(xì)菌培養(yǎng)(正確答案)B、真菌培養(yǎng)(正確答案)C、降鈣素原檢測(正確答案)D、C反應(yīng)蛋白(正確答案)36、下列臨床標(biāo)本中，哪些屬于無菌標(biāo)本?（）A、血液(正確答案)B、腦脊液(正確答案)C、關(guān)節(jié)腔積液(正確答案)D、胸腹水、膽汁(正確答案)37、手術(shù)預(yù)防用藥維持時間的要求（）A、手術(shù)時間較短（<2小時）的清潔手術(shù)術(shù)前給藥一次(正確答案)B、清潔手術(shù)預(yù)防用藥不超過24小時，心臟手術(shù)可視情況延長至48小時(正確答案)C、手術(shù)時間>3小時或超過所用藥物半衰期2倍以上,或成人出血量超過150Oml,術(shù)中應(yīng)追加一次。(正確答案)D、清潔、污染手術(shù)和污染手術(shù)的預(yù)防用藥時間亦為24小時，污染手術(shù)必要時延長至48小時(正確答案)38、提高送檢率中管理的作用?（）A、組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)提高臨床醫(yī)師認(rèn)識(正確答案)B、建立多學(xué)科團隊提醒臨床醫(yī)師送檢(正確答案)C、解決送檢檢驗中存在的問題(正確答案)D、監(jiān)測分享數(shù)據(jù)、納入質(zhì)量管理、持續(xù)質(zhì)量改進(正確答案)39、關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下面哪些說法是正確的（）A、包括全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測(正確答案)B、具有長期、系統(tǒng)、連續(xù)的特點(正確答案)C、研究對象是醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素(正確答案)D、所有醫(yī)院都必須開展醫(yī)院感染監(jiān)(正確答案)40、無菌物品打開后使用時間有哪些規(guī)定?（）A、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后不得超過24h。(正確答案)B、無菌盤需標(biāo)明開始使用時間，每4小時更換一次。(正確答案)C、抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)注明抽吸時間，超過2小時后不得使用。(正確答案)D、開啟的靜脈輸入用無菌液體，須注明開啟時間，超過2小時后不得使用。(正確答案)41、臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者感染部位規(guī)范采集相應(yīng)標(biāo)本送病原學(xué)檢測，懷疑全身性感染或局部病灶播散至血液時應(yīng)取血液標(biāo)本。對(正確答案)錯42、合格痰標(biāo)本應(yīng)鱗狀上皮細(xì)胞>10個/低倍視野，白細(xì)胞<25個/低倍視野。對錯(正確答案)43、無菌體液（例如胸水、滑膜液、心包液和腦脊液）宜放入無菌管送檢，也可注入一定量的樣品到血培養(yǎng)瓶中進行增菌培養(yǎng)。對(正確答案)錯44、病原學(xué)采集在應(yīng)在開具治療性使用抗菌藥物醫(yī)囑之前。對(正確答案)錯45、滅菌方法包括壓力蒸汽滅菌/干熱滅菌、環(huán)氧乙烷、過氧化氫低溫等離子體、低溫甲醛滅菌等。對(正確答案)錯46、高水平消毒方法:毒常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法對(正確答案)錯47、高度危險性物品:進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械