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外科護(hù)理試題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、休克早期的血壓變化是()A、收縮壓降低、脈壓變小B、收縮壓在正常范圍,脈壓變小C、舒張壓降低,脈壓變大D、舒張壓在正常范圍,脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降正確答案:B2、預(yù)防腰麻后頭痛,應(yīng)采取的護(hù)理措施為()A、手術(shù)后平臥6~8小時(shí)B、手術(shù)后去枕平臥6~8小時(shí)C、手術(shù)后頭低腳高6~8小時(shí)D、手術(shù)后去枕平臥4~6小時(shí)E、手術(shù)后俯臥6~8小時(shí)正確答案:B3、局麻前常規(guī)應(yīng)用()A、阿托品B、哌替啶C、苯巴比妥鈉D、地西泮E、氯丙嗪正確答案:C4、25歲女性,雙大腿擠壓傷。測(cè)得血清鉀5.9mmol/L,脈搏50次/分,并有心律不齊首選的措施是應(yīng)立即注射()A、11.2%乳酸鈉溶液B、10%葡萄糖酸鈣C、5%碳酸氫鈉D、50%葡萄糖加胰島素E、等滲鹽水正確答案:B5、安置手術(shù)體位時(shí)的注意事項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肢體固定不宜過度外展B、手托板放置應(yīng)高于手術(shù)床平面C、以不防礙手術(shù)和不影響病人呼吸為原則D、使用金屬支架時(shí)要墊好,以防壓傷肢體E、應(yīng)核對(duì)清楚病側(cè)位置(病側(cè)向上)正確答案:B6、紀(jì)某,41歲。因門靜脈高壓癥、上消化道大出血急診人院,入院后經(jīng)三腔管壓迫止血有效,擬擇期行門靜脈高壓分流手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備期間,自訴失眠、心慌,擔(dān)心麻醉及手術(shù)效果。其主要護(hù)理診斷是()A、焦慮B、睡眠型態(tài)紊亂C、體液不足D、恐懼E、知識(shí)缺乏正確答案:A7、病人,男性,40歲,感染性休克,正在快速輸液,監(jiān)測(cè)得CVP1.76kPa(18cmH2O),BP10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量20ml/小時(shí),應(yīng)如何處理()A、按原速輸液,加利尿劑B、減慢輸液C、加速輸液D、減慢輸液,給強(qiáng)心劑E、維持原狀正確答案:D8、各型休克的共同特點(diǎn)是()A、微循環(huán)灌流不足B、中心靜脈壓下降C、尿量減少D、脈壓下降E、血壓下降正確答案:A9、休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是()A、充分補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、舒張血管D、用強(qiáng)心藥E、補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)正確答案:C10、等滲性脫水病人輸入大量等滲鹽水時(shí),可出現(xiàn)()A、血鈉過高B、低氯性酸中毒C、高氯性酸中毒D、氯化鈉過剩E、水中毒正確答案:C11、開放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是()A、清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素B、清創(chuàng)并注射青霉素C、清創(chuàng)并開放創(chuàng)口D、注射破傷風(fēng)類毒素正確答案:A12、施行液體療法的首要問題是()A、確定體液平衡失調(diào)的性質(zhì)B、補(bǔ)液的量C、液體的選擇D、安排補(bǔ)液的先后順序E、選擇補(bǔ)液途徑正確答案:C13、頭面部清潔傷口縫合后應(yīng)()A、7-8天拆線B、一周拆線C、10天拆線D、3-5天拆線E、10-12天拆線正確答案:D14、某病人腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠、肌肉軟弱無力、腹脹、心律不齊、心動(dòng)過速其引起問題的主要原因是()A、高血鉀B、低血鉀C、代謝性酸中毒D、低氯性堿中毒E、代謝性堿中毒正確答案:B15、全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是()A、頭高斜坡位B、休克臥位C、平臥位D、半臥位E、去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)正確答案:C16、以1%普魯卡因作局部浸潤(rùn)麻醉,一次最大用量是:()A、100mlB、50mlC、30mD、200mlE、300ml正確答案:A17、健康人群預(yù)防破傷風(fēng)的可靠方法是()A、注射破傷風(fēng)類毒素B、應(yīng)用抗生素C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、使用破傷風(fēng)免疫球蛋白E、盡早處理傷口正確答案:A18、闌尾切除手術(shù)后病人早期下床活動(dòng)的主要目的是()A、預(yù)防血栓性靜脈炎B、預(yù)防褥瘡C、預(yù)防肺部并發(fā)癥D、預(yù)防尿潴留E、預(yù)防腸粘連正確答案:E19、治療代謝性酸中毒的最根本方法是()A、輸入5%碳酸氫鈉B、輸入11.2%乳酸鈉C、輸入三羥甲基氨基甲烷(THAM)D、吸氧E、去除產(chǎn)生酸中毒病因正確答案:A20、破傷風(fēng)的潛伏期平均為()A、6~10日B、15~21日C、24hD、3~5日E、10~14日正確答案:A21、麻醉前準(zhǔn)備不包括()A、糾正病人生理功能紊亂B、了解病人各系統(tǒng)功能C、麻醉用具及藥物的準(zhǔn)備D、進(jìn)行心理護(hù)理E、手術(shù)區(qū)備皮正確答案:E22、以下屬于治療性手術(shù)的是()A、重瞼手術(shù)B、淋巴結(jié)活檢術(shù)C、直腸癌的結(jié)腸造口術(shù)D、食管癌的胃造口術(shù)E、闌尾切除術(shù)正確答案:E23、低分子右旋糖酐主要用于:()A、減低血液粘稠度B、提高血漿蛋白C、補(bǔ)充體液,糾正脫水D、增加血容量E、補(bǔ)充熱能,糾正脫水正確答案:D24、補(bǔ)鉀時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、5%葡萄糖溶液1000毫升加1~1.5克的鉀B、緩慢滴入每分鐘不超過40~60滴C、大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷者應(yīng)暫緩補(bǔ)鉀D、禁食2天以上者應(yīng)補(bǔ)鉀E、缺鉀嚴(yán)重者,10%氯化鉀靜脈推注正確答案:E25、人體每日氯化鈉的生理需要量為多少克?()A、20~30gB、5~9gC、4~6gD、<3gE、10~20g正確答案:C26、引起氣性壞疽的致病菌是()A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、擬桿菌D、梭狀芽胞桿菌E、溶血性鏈球菌正確答案:D27、反應(yīng)休克病人組織灌流量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)為()A、肢端溫度B、尿量C、脈搏D、血壓E、神志正確答案:B28、面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤腫的危害是()A、感染潰破影響面容B、易引起面部蜂窩織炎C、易引起唇癰D、易侵犯上頜竇E、易引起顱內(nèi)化膿性感染正確答案:E29、痛繼發(fā)全身化膿性感染,血培養(yǎng)常見的致病菌是:()A、銅綠假單胞菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、脆弱擬桿菌正確答案:C30、甲溝炎出現(xiàn)甲下膿腫時(shí)下列最有效的處理措施是()A、應(yīng)用抗菌藥B、行拔甲術(shù)C、溫鹽水浸泡D、外敷硫酸鎂溶液E、局部理療正確答案:B31、現(xiàn)場(chǎng)急救嚴(yán)重?fù)p傷病人首先應(yīng)A、鎮(zhèn)靜止痛B、包扎傷口C、骨折固定D、解救窒息E、抗休克正確答案:D32、靜脈輸入10%氯化鉀溶液時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A、成人靜脈滴入速度每分鐘不宜超過40~60滴B、液體含鉀濃度一般不超過3%C、每日補(bǔ)鉀總量2~3g可滿足生理需要D、尿少者不宜給鉀E、對(duì)低鉀病人補(bǔ)鉀量一般不超過6~8克/日正確答案:B33、休克的主要致死原因是()-A、DICB、MSOFC、心功能衰竭D、肺間質(zhì)水腫E、腎小管壞死正確答案:B34、當(dāng)糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變()A、Na+B、K+C、H+D、Cl-E、HCO3-正確答案:B35、判斷休克病人無氧代謝程度和預(yù)后的重要化驗(yàn)指標(biāo)是:()A、血鉀降低B、血鈉降低C、pH值降低D、PCO2增高E、乳酸增高正確答案:E36、幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成()A、低氯高鉀性堿中毒B、低氯低鉀性酸中毒C、低氯低鉀性堿中毒D、低堿性堿中毒E、低氯高鈉性堿中毒正確答案:C37、胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的是()A、防止術(shù)后吻合口瘺B、預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息C、避免手術(shù)后腹脹D、避免手術(shù)困難E、早期恢復(fù)腸蠕動(dòng)正確答案:B38、女性病人,40歲,5天前不慎刺傷右手中指,當(dāng)時(shí)出血。3天后,患指出現(xiàn)腫脹,呈搏動(dòng)樣痛,手下垂疼痛加劇,特別夜間不能入睡,患指皮膚蒼白,全身不適,可考慮為()A、膿性指頭炎B、甲溝炎C、化膿性滑囊炎D、甲下膿腫E、急性化膿性腱鞘炎正確答案:A39、為了預(yù)防腰麻后頭痛,應(yīng)采取的措施是()A、術(shù)后墊枕平臥4小時(shí)B、保持環(huán)境安靜C、術(shù)后去枕平臥6小時(shí)D、減少術(shù)中輸液量E、做好麻醉前心理準(zhǔn)備正確答案:C40、以下哪項(xiàng)與預(yù)防局麻藥中毒無關(guān):()A、術(shù)前做皮膚過敏試驗(yàn)B、術(shù)前用藥給苯巴比妥鈉C、加少量腎上腺素D、每次用量不超過最大限量E、避免將局麻藥注入血管正確答案:A41、屬于閉合性損傷的是A、挫傷B、刺傷C、裂傷D、切傷E、擦傷正確答案:A42、頸、胸、腹手術(shù),病人在麻醉恢復(fù),血壓平穩(wěn)后,其合適臥位是()A、側(cè)臥位B、30~45度半臥位C、平臥位D、墊高床尾腳20cmE、墊高頭端床腳15~30cm正確答案:B43、軟組織化膿性感染中有接觸傳染性的是()A、急性蜂窩組織炎B、癤C、急性淋巴結(jié)炎D、癰E、丹毒正確答案:E44、女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法,靜脈滴注選用的液體是()A、0.3%氯化鉀B、5%葡萄糖鹽水C、復(fù)方氯化鉀D、5%葡萄糖液E、右旋糖酐正確答案:B45、大手術(shù)后的病人宜采用的飲食是()A、高熱量、低蛋白B、高維生素、低蛋白C、高蛋白、高維生素D、低脂肪、高熱量E、高脂肪、高蛋白正確答案:C46、急性軟組織感染需要及早切開引流的是()A、膿性指頭炎B、急性淋巴結(jié)炎C、急性淋巴管炎D、癰E、癤正確答案:A47、破傷風(fēng)最常見的致死原因是()A、心功能不全B、水、電解質(zhì)紊亂C、窒息D、嚴(yán)重感染E、驚厥正確答案:C48、傳遞手術(shù)器械方法,下弄哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()A、任何器械傳遞,都要將柄授人B、彎剪彎曲部向下C、遞鉗時(shí)以柄輕擊木者手掌D、彎鉗彎曲部向上E、手術(shù)刀,刀鋒向上正確答案:B49、李某,60歲。因絞窄性腸梗阻行壞死小腸切除術(shù)。術(shù)后8日拆線,當(dāng)日打噴嚏時(shí),突然感覺傷口有液體流出,檢查可見傷口敷料被紅色液體浸濕,傷口有2cm長(zhǎng)裂隙,未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟脫出。應(yīng)考慮為()A、切口完全裂開B、切口感染C、切口部分裂開D、切口脂肪液化E、切口縫線反應(yīng)正確答案:C50、急性腸梗阻易引起的休克是()A、過敏性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、失血性休克E、神經(jīng)性休克正確答案:C51、臨床最常見的等滲性脫水的原因是()A、補(bǔ)充等滲溶液過多B、消化液的急性喪失C、消化液長(zhǎng)期慢性丟失D、水分丟失過多E、水分?jǐn)z入不足正確答案:B52、安置左側(cè)腎臟手術(shù)體位時(shí),錯(cuò)誤的是:()A、取右側(cè)臥位B、側(cè)90度角C、兩上肢置于上下兩層擱手架上D、腰橋?qū)?zhǔn)第11~12肋E、上方的下肢屈曲,下方的下肢伸直正確答案:E53、李某,上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒,測(cè)血壓、脈搏的間隔時(shí)間應(yīng)為()A、5~10分鐘B、30~60分鐘C、60分鐘D、15~30分鐘E、90分鐘正確答案:D54、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是()A、心率加快B、血壓下降C、呼吸深快,呼氣有酮味D、頭痛、頭暈、嗜睡E、感覺遲鈍正確答案:C55、丹毒的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、局部呈燒灼樣痛,壓痛不明顯B、起病急,可有寒戰(zhàn)高熱C、多發(fā)生在小腿及面部D、局部鮮紅,壓之退色,邊界清楚E、水腫明顯,后期化膿正確答案:E56、胃腸道手術(shù)后,開始進(jìn)食的指標(biāo)是:()A、肛門排氣B、無腹痛C、腸蠕動(dòng)恢復(fù)D、饑餓感覺E、腹部不脹正確答案:A57、關(guān)于急性蜂窩織炎的措述不正確的是()A、致病菌主要是溶血性鏈球菌B、多伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀C、病變區(qū)與正常皮膚有明顯界限D(zhuǎn)、局部明顯紅腫、疼痛劇烈E、可由軟組織損傷后感染引起正確答案:C58、低血鉀靜脈補(bǔ)鉀時(shí),最重要的觀察指標(biāo)是()A、心律B、呼吸C、心率D、意識(shí)E、尿量正確答案:E59、氣性壞疽清創(chuàng)后,手術(shù)室消毒應(yīng)用:()A、新潔爾滅噴灑B、臭氧消毒C、乳酸消毒D、紫外線燈照射E、福爾馬林熏蒸正確答案:E60、下列用藥哪種不屬于麻醉前用藥的范疇()A、抗膽堿藥B、鎮(zhèn)痛藥C、催眠藥D、安定鎮(zhèn)靜藥E、升壓藥正確答案:E61、下列哪一項(xiàng)與惡性腫瘤表現(xiàn)不符A、空腔器官腫瘤常引起梗阻B、局部常形成腫塊C、由于生長(zhǎng)過快,致血供不足,引起壞死,破潰出血D、由于浸潤(rùn)性生長(zhǎng),早期即痛E、對(duì)生命有威脅正確答案:D62、手部化膿性感染的主要致病菌是()A、白色念珠菌B、大腸桿菌C、破傷風(fēng)桿菌D、綠膿桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E63、破傷風(fēng)病人臨床表現(xiàn),首先出現(xiàn)的是()A、張口困難B、呼吸困難C、角弓反張D、高熱E、苦笑臉正確答案:A64、破傷風(fēng)患者的治療,哪項(xiàng)是不對(duì)的()A、靜脈給大量類毒素B、注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡C、控制和解除痙攣是主要治療措施D、抗生素可預(yù)防并發(fā)癥E、有傷口者應(yīng)徹底清創(chuàng)高錳酸鉀濕敷正確答案:A65、縫合傷口拆線剪線部位()A、外露線的中間B、外露線近線結(jié)端C、外露線遠(yuǎn)線結(jié)端D、拉起線結(jié)在線結(jié)下E、任何部位均可正確答案:D66、正常人每日無形失水約為()A、450mlB、200mlC、850mlD、300mlE、650ml正確答案:C67、有傳染性需隔離的外科感染性疾病是()A、丹毒B、癤C、蜂窩織炎D、淋巴管炎E、癰正確答案:A68、破傷風(fēng)病人采用人工冬眠,主要目的是()A、降低體溫B、便于護(hù)理C、控制炎癥擴(kuò)散D、防止合并癥發(fā)生E、減少抽搐正確答案:E69、術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是()A、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B、麻醉反應(yīng)C、腸炎D、傷口疼痛E、腹脹正確答案:B70、五年治愈率的概念是A、腫瘤切除后五年未復(fù)發(fā)的病人,占切除總數(shù)%B、腫瘤切除后五年,病人健在的,占切除總數(shù)%C、腫瘤切除后五年,無遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移,但局部發(fā)生結(jié)節(jié),所占%D、腫瘤切除五年未來復(fù)查的E、腫瘤切除后五年,局部未復(fù)發(fā),但有遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移,占切除總數(shù)%正確答案:A71、某病人因高熱2天,表現(xiàn)極度口渴,尿少,比重高,血清鈉156mmoL/升,液體療法應(yīng)先輸入()A、50%葡萄糖溶液B、3~5%高滲鹽水C、5%葡萄糖溶液D、0.9%鹽水E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C72、患者女性,30歲,下肢急性蜂窩織炎瓣伴全身感染癥狀,需要抽血做學(xué)培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn),最佳采血時(shí)間是()A、抗生素使用后B、空腹時(shí)C、高熱時(shí)D、靜脈滴注抗生素時(shí)E、發(fā)熱間歇期正確答案:C73、休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常,處理原則是()A、作補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)B、充分補(bǔ)液C、舒張血管D、適當(dāng)補(bǔ)液E、用強(qiáng)心藥正確答案:D74、休克病人體位一般應(yīng)采用()A、平臥位B、頭高腳低位C、側(cè)臥位D、頭和軀干抬高20。~30。,下肢抬高15。~20。E、頭低腳高位正確答案:D75、腹部手術(shù)切口裂開時(shí),以下處理哪項(xiàng)不正確()A、與醫(yī)師聯(lián)系,送往手術(shù)室B、凡腸管脫出時(shí)應(yīng)立即還納腹腔,腹帶包扎C、全層裂開時(shí),無菌紗布覆蓋切口,腹帶包扎D、安慰病人,穩(wěn)定情緒E、切口部分裂開時(shí),蝶形膠布固定,腹帶包扎正確答案:B76、患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)性痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是()A、中和游離毒素B、防治并發(fā)癥C、用鎮(zhèn)靜解痙藥D、用青霉素E、清除毒素來源,徹底清除壞死組織和異物正確答案:C77、高滲性脫水早期出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()A、神志不清B、尿量減少C、口渴D、血壓下降E、煩躁正確答案:C78、需注射TAT的患者,皮試陽性時(shí),應(yīng):()A、停止注TATB、改用破傷風(fēng)類毒素C、先用抗組織胺藥物,再用TATD、采用脫敏注射法注射TATE、以上方法均不對(duì)正確答案:D79、外科感染的常見致病菌中,哪種致病力較強(qiáng):()A、大腸埃希菌B、綠色鏈球菌C、表皮葡萄球菌D、金黃色葡萄球菌E、克雷白菌正確答案:D80、癰的臨床表現(xiàn)不包括()A、皮膚隆起B(yǎng)、紅腫C、質(zhì)地堅(jiān)韌D、界限不清E、無寒戰(zhàn)、高熱正確答案:E81、陳某,左手無名指患膿性指頭炎,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切口引流,為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng),下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的()A、常規(guī)麻醉前用藥B、局麻藥須限量使用C、防止局麻藥進(jìn)入血管D、麻醉藥中不加腎上腺素E、局麻藥濃度不能過高正確答案:D82、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí),應(yīng)立即()A、抬高上半身B、氣管插管、人工呼吸、給氧C、測(cè)血壓D、吸氧E、應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案:B83、注射破傷風(fēng)類毒素的目的是()A、消除破傷風(fēng)毒素的作用B、使體內(nèi)產(chǎn)生抗體C、抑制破傷風(fēng)芽胞梭菌生長(zhǎng)D、中和游離的毒素E、減少毒素的產(chǎn)生正確答案:B84、全身化膿性感染抽血作血培養(yǎng),其最佳時(shí)間是()A、高熱時(shí)B、輸入抗生素后C、間歇期D、輸入抗生素時(shí)E、寒戰(zhàn)時(shí)正確答案:E85、病人外傷后出血、煩躁、肢端濕冷,脈搏105次/分,脈壓低,應(yīng)考慮是()A、無休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、DIC形成正確答案:C86、下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因()A、腸梗阻B、高熱C、劇烈吐瀉D、消化道瘺E、大面積燒傷正確答案:B87、周圍靜脈補(bǔ)鉀,氯化鉀濃度一般應(yīng)低于()A、O.3%B、0.03%C、O.2%D、2%E、0.02%正確答案:A88、中心靜脈壓是指()A、右心房及上、下腔靜脈壓B、肘正中靜脈壓力C、左心房壓力D、右心房壓力E、股靜脈壓力正確答案:D89、微血栓形成在()A、休克期B、微循環(huán)擴(kuò)展期C、休克早期D、微循環(huán)痙攣期E、微循環(huán)衰竭期正確答案:E90、成人,男,因胃潰瘍瘍住院手術(shù),術(shù)前顧慮重重,懷疑是否需要手術(shù),又怕麻醉后不能蘇醒,除診斷“焦慮”外,下列哪項(xiàng)應(yīng)作為護(hù)理診斷?()A、不合作B、自我調(diào)節(jié)不佳C、精神不安D、潛

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