九月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》期末質(zhì)量檢測(cè)（附答案）

九月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》期末質(zhì)量檢測(cè)（附

答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、傷寒致溶血尿毒癥的機(jī)制是

A、免疫復(fù)合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全

B、免疫復(fù)合物作用于紅細(xì)胞膜，造成紅細(xì)胞破裂出血

C、因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫

D、傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管發(fā)生凝血

E、傷寒桿菌內(nèi)毒素破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血

【參考答案】：D

2、白血病患兒發(fā)熱的主要原因是

A、貧血

B、繼發(fā)感染

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤

D、出血

E、睪丸浸潤

【參考答案】：B

3、對(duì)新生兒處理以下哪項(xiàng)不正確

A、早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1?2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀

D、糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉

E、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50cal/（kg?d）計(jì)算

【參考答案】：C

4、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中，兒科不常規(guī)采用的是

A、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

B、一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素

可適當(dāng)減量

C、充分休息和適當(dāng)活動(dòng)相結(jié)合

D、反復(fù)胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影響肺功能時(shí)，可行外科手術(shù)治療

【參考答案】：D

5、下列哪組血清乙肝標(biāo)志結(jié)果提示有檢驗(yàn)誤差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs(-)、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

【參考答案】：E

6、多關(guān)節(jié)炎型是指

A、病變關(guān)節(jié)至少2個(gè)以上

B、病變關(guān)節(jié)至少3個(gè)以上

C、病變關(guān)節(jié)至少4個(gè)以上

D、病變關(guān)節(jié)至少5個(gè)以上

E、病變關(guān)節(jié)至少6個(gè)以上

【參考答案】：C

7、導(dǎo)致兒童高血壓哪種病最常見

A、原發(fā)性醛固酮增多癥

B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C、腎動(dòng)脈狹窄

D、急性腎小球腎炎

E、嗜輅細(xì)胞瘤

【參考答案】：D

8、化膿性腦膜炎發(fā)病過程中細(xì)菌入侵的主要途徑為

A、頭外傷后病菌直接侵入

B、由鄰近組織的感染向顱內(nèi)擴(kuò)展

C、經(jīng)先天畸形部位進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔

D、血行傳播

E、經(jīng)消化道侵入

【參考答案】：D

9、口服補(bǔ)液鹽按規(guī)定沖后其中含鈉液相當(dāng)于

A、1/4張

B、1/5張

C、1/2張

D、2/3張

E、3/4張

【參考答案】：D

10、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動(dòng)增強(qiáng)

【參考答案】：E

H、下述哪一項(xiàng)是佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)

A、肋膈溝

B、"X"形腿

C、雞胸

D、漏斗胸

E、手鐲

【參考答案】：E

12、消化道潰瘍的治療應(yīng)除外

A、保持生活規(guī)律

B、使用阿司匹林類藥物

C、避免過度疲勞和精神緊張

D、膠肽鉞劑

E、H2受體拮抗劑

【參考答案】：B

13、發(fā)縉的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白達(dá)到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【參考答案】：C

14、溶血性貧血的基本機(jī)制是

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞破壞增加

C、紅細(xì)胞破壞增加，骨髓造血功能低下

D、紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力

E、異形紅細(xì)胞增多

【參考答案】：D

15、一個(gè)體重2950g的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36h來診時(shí)

全身蒼白，查體正常，實(shí)驗(yàn)室檢查：母親血型：A型，Rh(+),嬰兒血

型：。型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,下面哪一項(xiàng)最可能是貧

血的原因

A、新生兒生理性貧血

B、胎兒母體輸血

C、AB0血型不合

D、鐮形細(xì)胞性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】：B

16、嬰兒期添加含鐵豐富的輔食時(shí)間應(yīng)是

A、2?3個(gè)月

B、3?4個(gè)月

C、4?6個(gè)月

D、5~6個(gè)月

E、7?8個(gè)月

【參考答案】：C

17、患者男性，5歲，以漸發(fā)勞累氣促為主訴。查體未見發(fā)縉，發(fā)

現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大，胸骨左緣第2、3肋間可及W/6粗糙收縮

期雜音。最可能診斷為

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、右室流出道梗阻

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：D

18、低鈣血癥時(shí)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、刺激甲狀旁腺素分泌增加

B、間接刺激1,25-(0H)2D3合成

C、抑制降鈣素分泌

D、心電圖ST段縮短

E、嬰兒易發(fā)生癲痼樣大發(fā)作

【參考答案】：D

19、風(fēng)濕熱時(shí)最常累及的瓣膜是

A、主動(dòng)脈瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣

E、以上都不是

【參考答案】：D

20、法洛四聯(lián)癥X線檢查心影形狀為

A、球形心

B、梨形心

C、蛋形心

D、心臟明顯增大

E、靴形心

【參考答案】：E

21、地方性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)為神經(jīng)性綜合征的患兒下列

哪項(xiàng)不符合

A、智能低下，聾啞

B、共濟(jì)失調(diào)

C、甲狀腺功能正?；蜉p度減低

D、顯著的生長發(fā)育落后

E、痙攣性癱瘓

【參考答案】：D

22、下列哪一項(xiàng)不符合復(fù)雜性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、發(fā)作呈全身性，有時(shí)呈局限性發(fā)作

B、驚厥持續(xù)時(shí)間常超過15min

C、驚厥在24h內(nèi)有反復(fù)發(fā)作

D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、發(fā)作后有暫時(shí)性麻痹

【參考答案】：D

23、麻疹的出疹特點(diǎn)是

A、發(fā)熱2?3d出疹，出疹同時(shí)有發(fā)熱

B、發(fā)熱1?2d出疹，出疹后體溫高

C、發(fā)熱3?4d熱退疹出

D、發(fā)熱1?2d出疹，熱漸退

E、發(fā)熱3?4d出疹，出疹時(shí)體溫升高

【參考答案】：E

24、男，10個(gè)月，因發(fā)熱2天，右耳流膿1天，臨床診斷急性化

膿性中耳炎，從解剖特點(diǎn)來看，哪項(xiàng)不正確

A、咽鼓管短

B、咽鼓管寬

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管細(xì)直

E、經(jīng)常發(fā)生咽炎

【參考答案】：D

25、4歲女孩，面容呆板，眼距寬，內(nèi)毗贅皮，舌常伸出口外，通

貫手紋，小指內(nèi)彎，拇趾與第二指間增寬，第三胎，早產(chǎn)兒，母親為高

齡經(jīng)產(chǎn)婦，曾有兩次流產(chǎn)史，此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病

發(fā)病最無關(guān)的因素是

A、雙親血型

B、妊娠期病毒感染

C、妊娠時(shí)母親年齡

D、妊娠早期腹部X線照射

E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用

【參考答案】：A

26、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時(shí)出現(xiàn)黃疸，迅速加

重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素29811mol/L,化驗(yàn)?zāi)秆?。型，子血B

型，抗體釋放試驗(yàn)陽性。應(yīng)首先采用哪項(xiàng)治療措施

A、換血療法

B、光照療法

C、輸血漿

D、給苯巴比妥

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

27、新生兒、早產(chǎn)兒用藥需注意的是

A、腎功能不成熟

B、肝代謝功能不成熟

C、磺胺藥、維生素K[3可引起高膽紅素血癥

D、氯霉素引起灰嬰綜合征

E、以上均是

【參考答案】：E

28、患兒，男，4歲，3周前患扁桃體炎，近日浮腫伴洗肉水樣尿,

血壓140/100mmHg,呼吸急促，面色灰白，兩肺有細(xì)濕啰音，心界大,

奔馬律，肝肋下3.5cm,未做化驗(yàn)檢查，你認(rèn)為最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎炎

B、急性腎炎、肺水腫

C、急性腎炎、肺炎

D、腎炎性腎病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【參考答案】：B

29、下列血和尿生化哪項(xiàng)提示有IgA腎病可能

A、血ASO升高伴有c3下降

B、血清補(bǔ)體持續(xù)性下降

C、血清IgG、IgM、IgA均增高

D、血清IgA增高

E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿?yàn)橹?/p>

【參考答案】：D

30、嬰幼兒哮喘診斷中哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、反復(fù)咳喘3次或以上

B、嬰幼兒哮喘評(píng)分小于5分可作出診斷

C、家族哮喘史陽性

D、喘息呈突然發(fā)作

E、年齡小于3歲

【參考答案】：B

31、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間

E、動(dòng)脈血壓

【參考答案】：E

32、關(guān)于結(jié)核病發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、機(jī)體受結(jié)核菌感染后產(chǎn)生免疫力，同時(shí)也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

B、結(jié)核的免疫主要是體液免疫

C、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)屬IV型變態(tài)反應(yīng)

D、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)在一定條件下與免疫是平行一致的

E、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)對(duì)免疫的影響有雙重作用

【參考答案】：B

33、風(fēng)濕熱與幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別點(diǎn)是

A、發(fā)熱、皮疹

B、關(guān)節(jié)腫痛

C、白細(xì)胞數(shù)增多

D、抗鏈球菌抗體增高

E、血沉快、C-反應(yīng)蛋白陽性

【參考答案】：D

34、小兒生理性貧血常發(fā)生在

A、2?3個(gè)月

B、2?3歲

C、4?6個(gè)月

D、4?6歲

E、11?13歲

【參考答案】：A

35、男嬰，2d齡，一般情況可，血象：RBC5.5X10[?9/L。網(wǎng)織

紅細(xì)胞1.5%,血涂片計(jì)數(shù)100個(gè)紅細(xì)胞中有3?4個(gè)有核紅細(xì)胞，提

示下列哪種情況

A、新生兒溶血病的前兆

B、各種原因的新生兒貧血

C、正常現(xiàn)象

D、新生兒溶血病

E、先天性營養(yǎng)性貧血

【參考答案】：C

36、一足月兒娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分Imin與5min分別為3

分、7分，經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6h入院。體檢：小兒激惹，擁抱反射增

強(qiáng).肌張力高。最可能是

A、新生兒低血鈣

B、新生兒低血糖

C、新生兒腦膜炎

D、室管膜下出血

E、新生兒缺氧缺血性腦病

【參考答案】：E

37、新生兒敗血癥常易并發(fā)下列哪種疾病

A、腦水腫

B、顱內(nèi)出血

C、細(xì)菌性腦膜炎

D、腦室擴(kuò)大

E、腦脫髓鞘病變

【參考答案】：C

38、男孩，10個(gè)月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷Id,經(jīng)檢查確診為

瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外，與預(yù)后不良有關(guān)

A、去大腦強(qiáng)直

B、反復(fù)驚厥

C、血氨在176umol/L以上

D、空腹血糖為2.2mmol/L(40mg/dl)

E、腦電圖呈彌漫性慢波

【參考答案】：E

39、疑輪狀病毒腸炎，病原診斷手段是

A、糞便pH、還原糖

B、糞便培養(yǎng)

C、糞便毒素測(cè)定

D、ELISA法測(cè)糞便中RV抗原

E、糞便常規(guī)

【參考答案】：D

40、下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特征

A、生長發(fā)育落后

B、容易并發(fā)肺部感染

C、胸骨左緣收縮期雜音

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)

E、蹲踞現(xiàn)象

【參考答案】：E

41、下列哪項(xiàng)不適合胸腔閉式引流

A、年齡小、中毒癥狀重

B、張力性氣胸

C、膿液粘稠，反復(fù)穿刺排膿不暢

D、包裹性膿胸

E、支氣管胸膜痿

【參考答案】：D

42、患兒，2歲。平日常有咳嗽，3天前發(fā)熱，體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影，邊緣模糊。PPD紅腫19mln。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙肺+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨羊青霉素

【參考答案】：C

43、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天的處理哪些是不正確的

A、立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善胎兒水腫

B、交換輸血

C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病

D、光照療法

E、防止低血糖，低體溫

【參考答案】：C

44、一患兒，系足月出生，新生兒期黃疸消退延遲，進(jìn)食少，嗜睡,

生后6個(gè)月隨訪，診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機(jī)制是

A、效應(yīng)器官對(duì)甲狀腺素?zé)o效應(yīng)

B、散發(fā)性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低

C、甲狀腺發(fā)育不全

D、甲狀腺素合成缺陷

E、甲狀腺對(duì)促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)

【參考答案】：C

45、急性呼吸道感染約占兒科門診病人的

A、30%以上

B、40%以上

C、50%以上

D、60%以上

E、70%以上

【參考答案】：D

46、以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)

A、紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素產(chǎn)量過多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、腎功能低下

【參考答案】：E

47、小兒腹瀉合并酸中毒時(shí)，早期診斷的可靠依據(jù)是

A、脫水程度

B、嘔吐、腹瀉次數(shù)

C、口唇櫻桃紅

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

48、小兒，2歲半，PPD試驗(yàn)72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑19mm,提示

最可能是

A、4周內(nèi)接種了卡介苗

B、1周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者

C、過去患過結(jié)核病

D、正在患結(jié)核病

E、出生時(shí)接種了卡介苗

【參考答案】：D

49、9歲，男，發(fā)熱，面色蒼白3周，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋

下4cm,脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是

A、X線片

B、骨髓檢查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【參考答案】：B

50、上部量等于下部量的年齡是

A、6歲

B、10歲

C、12歲

D、13歲

E、11歲

【參考答案】：C

51、小兒癲癇最常見發(fā)作類型

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、局限性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

【參考答案】：E

52、一個(gè)8個(gè)月女嬰進(jìn)行健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒為H度營養(yǎng)不良，下

列哪項(xiàng)體格檢查對(duì)診斷最有幫助

A、體重5kg

B、面色蒼白，肌肉松弛

C、皮膚彈性較差

D、雙下肢微腫

E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm

【參考答案】：A

53、抽動(dòng)-穢語綜合征出現(xiàn)最早抽動(dòng)的部位是

A、眼、面部

B、頸部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【參考答案】：A

54、患者，女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆,

移動(dòng)性濁音（+）。對(duì)診斷最有意義的檢查是

A、領(lǐng)灌腸

B、腹部B超

C、腹水常規(guī)

D、腹部透視

E、腹部CT

【參考答案】：C

55、小兒腎病綜合癥常見的并發(fā)癥不包括

A、感染

B、電解質(zhì)紊亂

C、高血壓腦病

D、血栓形成

E、腎衰竭

【參考答案】：C

56、當(dāng)一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸與心臟按壓的合適比例為

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【參考答案】：E

57、1歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長是：體重(kg)/身長(cm)

A、7/65

B、8/70

C、9/75

D、10/80

E、11/85

【參考答案】：C

58、男，12歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30min后來診,

查：BP110/80mmHg,PHO次/min,痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌

緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失,

血Hbl2.lg/dloWBC7.OX10[YZ72_"9/L,尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一

步有意義的首選檢查是

A、腹部CT

B、腹立位平片

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化檢查

【參考答案】：B

59、誘發(fā)小兒腹瀉的常見原因

A、真菌感染

B、致病性大腸埃希菌

C、寄生蟲感染

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、病毒感染

【參考答案】：D

60、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為

A、1：3

B、1：4

C、1：5

D、1：6

E、1：7

【參考答案】：B

61、以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、鵝口瘡為金黃色葡萄球菌感染

B、潰瘍性口炎為致病鏈球菌感

C、皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染

D、皰疹性口炎為單純皰疹病毒感染

E、咽結(jié)合膜熱為腺病毒感染

【參考答案】：A

62、急性腎小球腎炎的急性腎功能不全時(shí)進(jìn)行腹膜透析的適應(yīng)證中,

下列哪點(diǎn)不正確

A、液體超負(fù)荷，出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭或嚴(yán)重高血壓

B、嚴(yán)重高血鉀癥經(jīng)一般治療無效或血餌>6.5mmol/L

C、嚴(yán)重代謝性酸中毒而液體超負(fù)荷，不宜補(bǔ)堿性溶液者

D、高氮質(zhì)血癥，BUN>35.7mmol/L

E、低鈉血癥伴休克者

【參考答案】：D

63、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液變化哪項(xiàng)不正確

A、外觀呈毛玻璃狀

B、白細(xì)胞分類以中性細(xì)胞為主

C、糖降低

D、蛋白量升高

E、氯化物降低

【參考答案】：B

64、關(guān)于惡性淋巴瘤，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀

D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀

【參考答案】：D

65、新生兒缺氧缺血性腦病伴有顱內(nèi)出血多見于

A、適于胎齡兒

B、足月小樣兒

C、巨大兒

D、早產(chǎn)兒

E、足月兒

【參考答案】：D

66、下列哪項(xiàng)對(duì)川崎病具有特征性意義

A、熱型呈稽留熱或弛張熱

B、手足硬性水腫

C、各型皮疹

D、體溫下降后指、趾端與甲床交界處膜狀或薄片脫皮

E、結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌

【參考答案】：D

67、患兒處于缺鐵性貧血期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、血清鐵蛋白下降，血清鐵升高

B、血清鐵蛋白下降，游離原葉琳值增高

C、游離原葉琳值升高，血清鐵下降

D、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力升高

E、總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白下降

【參考答案】：A

68、有關(guān)嗜異性抗體，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、正常人也可陽性

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥病人均為陽性

C、屬于IgM抗體

D、小兒陽性率低

E、多次檢測(cè)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷

【參考答案】：E

69、一個(gè)7d足月新生兒，生后3d出現(xiàn)黃疸，吃奶及精神好。血紅

蛋白155g/L,血清膽紅素170nmol/L,結(jié)合膽紅素3.5umol/L,

可能的診斷為

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、生理性黃疸

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】：D

70、中度脫水是指

A、失水量為體重的3%?5%

B、失水量為體重的5%?10%

C、失水量為體重的10%?12%

D、失水量為體重的10%?15%

E、失水量為體重的15%?20%

【參考答案】：B

71、以Apgar評(píng)分判斷窒息程度可依據(jù)

A、0?1分為重度窒息,8?9分為輕度窒息

B、0?3分為重度窒息,4?7分為輕度窒息

C、0?2分為重度窒息,6?8分為輕度窒息

D、0?5分為重度窒息,6?9分為輕度窒息

E、0?4分為重度窒息,5?9分為輕度窒息

【參考答案】：B

72、有關(guān)小兒肺炎的病原學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、細(xì)菌與病毒是主要的病原

B、發(fā)展中國家以細(xì)菌感染為主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影響小嬰兒

E、沙眼衣原體感染以年長兒居多

【參考答案】：E

73、小兒驚厥一般處理的原則中不包括

A、吸氧

B、治療感染

C、各種方法止痙

D、去除有關(guān)病因

E、保護(hù)氣道，防止誤吸

【參考答案】：B

74、乳牙全部出齊不應(yīng)晚于

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、2.5歲

E、3歲

【參考答案】：D

75、以下哪項(xiàng)不符合病毒性腸炎

A、蛋花湯樣大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒癥狀明顯

D、大便無腥臭味

E、脫水癥狀明顯

【參考答案】：C

76、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡228周至36足周的嬰兒

B、胎齡220周至37足周的嬰兒

C、胎齡220周至40足周的嬰兒

D、胎齡228周至40足周的嬰兒

E、胎齡228周至37足周的嬰兒

【參考答案】：E

77、5歲女孩，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1周,

突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸病家

族史。該患兒的可能診斷是

A、食管炎

B、藥物性胃炎

C、過敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指腸球部潰瘍出血

【參考答案】：B

78、甲狀旁腺代償功能增強(qiáng)出現(xiàn)于

A、高血鈣時(shí)

B、維生素D缺乏癥活動(dòng)期

C、維生素D缺乏癥后遺癥期

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、維生素中毒時(shí)

【參考答案】：B

79、治療多動(dòng)性障礙患兒伴有癲痼發(fā)作，首先考慮使用

A、匹莫林

B、利他林

C、本巴比妥

D、丙咪嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：A

80、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，先天性肥厚性幽門狹窄為

A、腹肌緊張

B、右上腹觸及棗核大小之硬塊

C、腹部觸及臘腸樣包塊

D、前囪凹陷

E、前囪膨隆

【參考答案】：B

81、下列關(guān)于腎病綜合征的表現(xiàn).哪項(xiàng)小正確

A、血沉增快

B、24小時(shí)尿蛋白＞50mg/kg

C、白蛋白下降至10?20g/L

D、膽固醇明顯增高

E、Y球蛋白增高，a2球蛋白明顯下降

【參考答案】：E

82、出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是

A、麻疹

B、幼兒急疹

C、水痘

D、風(fēng)疹

E、猩紅熱

【參考答案】：C

83、小兒肺炎停止用藥的標(biāo)準(zhǔn)一般為

A、癥狀、體征消失

B、體溫正常3天

C、治療2周

D、癥狀、體征消失3天

E、治療3?4周

【參考答案】：D

84、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身型伴內(nèi)臟受累藥物治療首選下列哪種

A、潑尼松

B、阿司匹林

C、環(huán)磷酰胺

D、呻噪美辛（消炎痛）

E、雷公藤

【參考答案】：A

85、患兒，2歲，不會(huì)叫"媽媽"。查體：眼距寬，雙眼外側(cè)上斜，

鼻梁低，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲。為進(jìn)一步確診，應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查

A、染色體檢查

B、尿三氯化鐵試驗(yàn)

C、骨骼X線檢查

D、血清T3T4測(cè)定

E、尿黏多糖測(cè)定

【參考答案】：A

86、小兒飲食中三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)：脂肪：糖類所供給的能量應(yīng)占

總能量的百分比為

A、10%?15%：50%?60%：25%?35%

B、50%?60%：10%?15%：25%?35%

C、10%?15%：25%?350%：50%?60%

D、50%?60%：25%?35%：10%?15%

E、25%?35%：10%?15%：50%?60%

【參考答案】：C

87、10歲女孩，因尿頻、尿急就診，查尿常規(guī)：白細(xì)胞10?20/

HP,應(yīng)首選何種治療

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、頭袍三代靜滴

D、氨羊青霉素靜滴

E、慶大霉素口服

【參考答案】：B

88、小兒肺炎時(shí)，室溫應(yīng)保持在

A、14~16℃

B、16-18℃

C、18~20℃

D、22?25℃

E、25?28℃

【參考答案】：C

89、每100ml母乳產(chǎn)生的熱能約為

A、50kcal

B、60kcal

C、68kcal

D、75kcal

E、80kcal

【參考答案】：C

90、男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體：

R32次/分，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考慮診斷是

A、腎病綜合征，肺血栓形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎，高血壓

D、急性腎小球腎炎，嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭

【參考答案】：D

91、急性尊麻疹伴有喉頭水腫或過敏性休克時(shí)應(yīng)立即

A、靜脈滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌內(nèi)注射苯海拉明或撲爾敏

C、給予第二代抗組胺藥

D、靜脈滴注鈣劑或VitC

E、皮下注射0.1%腎上腺素

【參考答案】：E

92、小兒前囪閉合時(shí)間

A、2?3周歲

B、1.5?2周歲

C、1.0~1.5周歲

D、3周歲

E、3.5周歲

【參考答案】：C

93、女孩，2歲，因發(fā)熱3d,嘔吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983

年7月24日來診。體檢：嗜睡狀，喚之能醒，頸有抵抗，心臟無異常,

兩肺呼吸音粗，腹軟，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均

陽性，診斷為流行性乙型腦炎。乙型腦炎病程中，哪種并發(fā)癥最常見

A、皮膚用腫

B、中耳炎

C、支氣管肺炎

D、尿路感染

E、敗血癥

【參考答案】：C

94、根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，2?12個(gè)月嬰兒呼吸急促是指下列哪項(xiàng)

A、與30次/分

B、2140次/分

C、250次/分

D、》160次/分

E、與70次/分

【參考答案】：C

95、關(guān)于黏多糖病的分型依據(jù)是

A、酶缺陷

B、臨床表現(xiàn)

C、基因型

D、基因型+臨床表現(xiàn)

E、酶缺陷+臨床表現(xiàn)

【參考答案】：E

96、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)

A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

B、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著

C、呈小細(xì)胞低色素性貧血

D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯升高

【參考答案】：A

97、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】：D

98、顱內(nèi)壓增高征的臨床表現(xiàn)中診斷價(jià)值最小的是

A、呼吸節(jié)律不整

B、意識(shí)不清

C、瞳孔不等大

D、不明原因血壓突然增高

E、瞳孔對(duì)光反射消失

【參考答案】：B

99、男孩，2歲。生后反復(fù)患肺炎、腹瀉及革蘭陰性菌敗血癥。其

血清IgG8g/L(800mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM60mg/

L(6mg/dl),外周血淋巴細(xì)胞數(shù)正常，骨髓找到漿細(xì)胞，細(xì)胞免疫功能

測(cè)定均正常。最可能的診斷為

A、先天性低丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、選擇性IgM缺乏癥

D、獲得性免疫缺陷綜合征

E、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

【參考答案】：E

100、猩紅熱的病原體是

A、B組盧溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、紅毒素病毒

D、猩紅熱病毒

E、紅疹病毒

【參考答案】：B

10k急性感染性喉炎咳嗽的特點(diǎn)是

A、刺激性干咳

B、犬吠樣咳嗽

C、痙攣性咳嗽

D、陣發(fā)性咳嗽

E、以上均不是

【參考答案】：B

102、重癥肌無力患者，在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重，呼吸困難，

瞳孔縮小，唾液增多，腹痛，并可見肌束顫動(dòng)?？赡苁?/p>

A、中毒性休克

B、急腹癥

C、肌無力危象

D、膽堿能危象

E、反拗性危象

【參考答案】：D

103、患者，女，14歲，反復(fù)上腹痛2年，近期加重，并有反酸,

上消化道領(lǐng)餐造影顯示十二指腸球部潰瘍，以下哪種藥不宜服用

A、奧美拉噗

B、硫糖鋁

C、胃蛋白酶合劑

D、膠體次碳酸鉞

E、麥滋林

【參考答案】：C

104、2個(gè)月以上小兒首次接種卡介苗，必須做到

A、接種劑量為原劑量的1/2

B、皮內(nèi)注射

C、皮下注射

D、接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、接種在左上臂三角肌上端

【參考答案】：D

105、除下列哪一種情況外，其余每種情況均可出現(xiàn)肉眼血尿

A、急性腎炎

B、泌尿道感染

C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

D、類脂性腎炎

E、腎炎腎病

【參考答案】：D

106、小兒初次感染結(jié)核菌至機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、1?2周

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、3?4個(gè)月

【參考答案】：C

107、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)

A、頭面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

【參考答案】:E

108、新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是

A、生后1小時(shí)內(nèi)

B、生后1天內(nèi)

C、生后3天內(nèi)

D、生后1周內(nèi)

E、生后2周內(nèi)

【參考答案】：D

109、有關(guān)舊結(jié)核菌素試驗(yàn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、于前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射

B、一般注射1：2000稀釋液0.1ml

C、注射后48?72h看結(jié)果

D、以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

E、注射量＞5U可能引起非特異性反應(yīng)

【參考答案】：D

110、小于胎齡兒是指

A、出生體重在同胎齡平均體重第3百分位以下的嬰兒

B、出生體重在同胎齡平均體重第5百分位以下的嬰兒

C、出生體重在同胎齡平均體重第7百分位以下的嬰兒

D、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的嬰兒

E、出生體重在同胎齡平均體重第13百分位以下的嬰兒

【參考答案】：D

111、味覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是

A、2?3個(gè)月

B、3?4個(gè)月

C、4?5個(gè)月

D、5?6個(gè)月

E、6?7個(gè)月

【參考答案】：B

112、營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是

A、消化不良

B、體重不增

C、貧血

D、免疫力低下

E、口腔潰瘍

【參考答案】：B

113、腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、多數(shù)患兒血壓正常

B、多系選擇性蛋白尿

C、血漿總蛋白降低

D、血清a2球蛋白減少

E、多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿

【參考答案】：E

114、風(fēng)濕熱的增生期約持續(xù)

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?4個(gè)月

D、4?5個(gè)月

E、5?6個(gè)月

【參考答案】：C

115、過敏性紫瘢常在病程何時(shí)出現(xiàn)腎臟癥狀

A、1?3d內(nèi)

B、3?6d內(nèi)

C、1?8周內(nèi)

D、8?12周內(nèi)

E、以上均不對(duì)

【參考答案】：C

116、適用小兒擦浴和淋浴的時(shí)間，分別為

A、3?4個(gè)月，＞2歲

B、5?6個(gè)月，〉3歲

C、7?8個(gè)月，＞3歲

D、9?10個(gè)月，＞4歲

E、11?12個(gè)月,＞4歲

【參考答案】：C

117、患者，女，3歲，昨起發(fā)熱，體溫38七，有咽痛和咳嗽，今

發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，其診斷的

最大可能是

A、猩紅熱

B、幼兒急疹

C、風(fēng)疹

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】：C

118、診斷自身免疫性溶血性貧血，下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最重要

A、血間接膽紅素測(cè)定

B、糞膽原、尿膽原測(cè)定

C、血抗核抗體檢查

D、Coombs試驗(yàn)

E、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)

【參考答案】：D

119、哪種情況不需要抗結(jié)核藥物的預(yù)防治療

A、PPD試驗(yàn)陽性，近期患傳染病

B、3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗，PPD試驗(yàn)陽性

C、密切接觸開放性肺結(jié)核病人的嬰幼兒，PPD試驗(yàn)陽性

D、2歲小兒生后接種卡介苗，無結(jié)核病接觸史，PPD試驗(yàn)紅腫

5mmX5mm

E、2歲小兒生后接種卡介苗，無結(jié)核病接觸史，PPD試驗(yàn)紅腫

10mmXI0mm,需用激素治療腎病

【參考答案】：D

120、11個(gè)月女嬰，體重低于正常同齡兒30%.皮下脂肪為

0.3cm,同時(shí)伴有皮膚干燥，肌張力減低，應(yīng)診斷為

A、輕度營養(yǎng)不良伴脫水

B、輕度營養(yǎng)不良

C、中度營養(yǎng)不良

D、重度營養(yǎng)不良伴脫水

E、重度營養(yǎng)不良

【參考答案】：C

121、一位Rh溶血病患兒的血型為0,CcdEe,其母親血型為A,

ccdee,如要交換換血，下列哪種血型的血源最為理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【參考答案】：D

122、男，8個(gè)月，腹瀉3天，大便蛋花湯樣、霉臭帶粘液、無膿

血，7小時(shí)無尿，四肢厥冷，測(cè)血鈉1291nmol/L,首批補(bǔ)液選何種液體

A、生理鹽水

B、2：1等張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、1/3張含鈉液

【參考答案】：D

123、下列哪個(gè)不是唐氏綜合征高危孕婦

A、妊娠2月時(shí)接受了心導(dǎo)管檢查

B、40歲孕婦

C、20歲孕婦

D、第一胎為先天愚型

E、姨表姐妹中有先天愚型者

【參考答案】：C

124、患兒，5歲，確診為單純性腎病綜合征。下列哪項(xiàng)檢查不符

合診斷

A、血清膽固醇明顯升高

B、呈選擇性蛋白尿

C、蛋白電泳中自蛋白明顯減少，al、Y球蛋白升高

D、尿蛋白總量每天＞0.05g/kg

E、離心尿紅細(xì)胞〈10/HP

【參考答案】：C

125、獲得性免疫缺陷病是指什么，下列哪項(xiàng)正確

A、原發(fā)性免疫缺陷病的特殊類型

B、與繼發(fā)性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、惡性腫瘤繼發(fā)的免疫功能缺陷

【參考答案】：D

126、關(guān)于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，下列哪項(xiàng)不正確

A、VitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCDNA合成不足

B、VitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCRNA合成不足

C、RBC生成減慢，但在血中和骨髓中破壞增加

D、粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系也有RBC類似變化

E、RBC胞核發(fā)育落后，但血紅蛋白發(fā)育正常

【參考答案】：B

127、下列哪項(xiàng)不屬于風(fēng)濕熱的變性滲出性病理改變

A、心臟內(nèi)膜炎

B、關(guān)節(jié)炎

C、皮膚多形紅斑

D、皮下結(jié)節(jié)

E、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

【參考答案】：D

128、女孩，12歲，因眩暈、視物不清2天，驚厥1次入院。近3

個(gè)月來學(xué)習(xí)成績明顯下降，2天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大

發(fā)作，發(fā)作后嗜睡。體檢：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張

力減弱。隱約可見面部蝶形紅斑。血清ANA陽性。最可能的診斷是：

A、病毒性腦炎

B、狼瘡性腦病

C,急性顱內(nèi)出血

D、顱內(nèi)腫瘤

E、原發(fā)性癲癇

【參考答案】：B

129、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)艾森曼格綜合征時(shí)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、胸骨左緣第二肋間雜音消失

B、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)

C、周圍血管體征消失

D、全身出現(xiàn)青紫

E、右心室肥厚

【參考答案】：D

130、急性腎炎的臨床表現(xiàn)，不包括

A、水腫

B、少尿

C、血尿

D、高血壓

E、血容量減少

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、診斷風(fēng)濕熱的條件是

A、近期有鏈球菌感染史

B、1個(gè)主要表現(xiàn)

C、2個(gè)主要表現(xiàn)

D、1個(gè)主要表現(xiàn)+1個(gè)次要表現(xiàn)

E、以上都不是

【參考答案】：AC

2、生理性體重下降須符合下列哪些條件

A、出生后1周內(nèi)體重下降3%?9%

B、必須為順產(chǎn)嬰兒

C、出生后10d內(nèi)恢復(fù)至出生體重

D、均為人乳喂養(yǎng)兒

E、以上都不是

【參考答案】：AC

3、下列哪些是再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)

A、貧血

B、反復(fù)口腔黏膜潰瘍

C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D、鼻螞、牙齦出血

E、腹瀉

【參考答案】：ABD

4、化膿性腦膜炎抗生素治療原則為

A、選擇對(duì)病原菌敏感藥物

B、選擇能透過血一腦脊液屏障的藥物

C、早期、足量、靜脈用藥

D、常選兩種抗生素聯(lián)合用藥

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、某男嬰，8個(gè)月，因腹瀉3天，伴嘔吐，于98年6月18日入

院?；純喝朐呵?天突起腹瀉，大便日解10余次，蛋花湯樣，有腥臭

味，含少量粘液，無服血，食后嘔吐2?3次/日，昨日起尿量明顯減

少。患兒系人工喂養(yǎng)。體檢，體重6kg,體溫38C,精神萎靡，呼吸深

快，口唇櫻紅色，皮膚彈性極差，前囪眼窩凹陷明顯，脈細(xì)弱，四肢冰

涼，有花紋，心音低純，哭無淚。血Nai35mmol/L

A、該患兒的脫水性質(zhì)屬于重度等滲性脫水

B、該患兒第一天靜脈補(bǔ)液的總量應(yīng)給予150?180ml/kg

C、該患兒首批輸液的方法正確的是2：1等張含鈉液20ml/kg,

于30?60分鐘內(nèi)快速滴注

D、該患兒在補(bǔ)充累積損失量階段宜選用1/2張液（2：3：1液）

E、為防止腦水腫，忌擴(kuò)容

【參考答案】：ABCD

6、嬰兒期的特點(diǎn)是

A、生長發(fā)育迅速

B、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育很快

C、來自母體的抗體逐漸消失

D、消化功能不完善易？肖化不良和營養(yǎng)不良

E、條件反射逐漸形成

【參考答案】：ABCDE

7、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些特點(diǎn)

A、心電圖多呈左心室肥大，同時(shí)伴有S—T段、T波改變

B、X線檢查以左心室增大明顯，且左心緣搏動(dòng)減弱

C、左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高

D、選擇性左心造影示左心室增大、室壁增厚及排空延遲

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、散發(fā)性呆小病的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)正確

A、怕冷、低體溫、四肢涼

B、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D、骨齡正常

E、運(yùn)動(dòng)、智力發(fā)育落后

【參考答案】:ABCE

9、下列描述哪些符合輕度精神發(fā)育遲滯

A、智商50?69

B、智商35?49

C、學(xué)習(xí)能力不能順利完成小學(xué)教育

D、能學(xué)會(huì)一定的謀生技能

E、能進(jìn)行有效的語言交流

【參考答案】：ACDE

10、足月新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是

A、黃疸在24h內(nèi)出現(xiàn)

B、生后2周內(nèi)消退

C、直接膽紅素升高為主

D、血清膽紅素V205umol/L(12mg/dl)

E、以上都不是

【參考答案】：BD

11、骨髓外造血時(shí)外周血可出現(xiàn)

A、幼稚淋巴細(xì)胞

B、幼稚中性粒細(xì)胞

C、造血干細(xì)胞

D、幼紅細(xì)胞

E、原始粒細(xì)胞