十月上旬兒科主治醫(yī)師考試第五次達(dá)標(biāo)檢測含答案

十月上旬兒科主治醫(yī)師考試第五次達(dá)標(biāo)檢測含答案

一、單項(xiàng)選擇題(共130題，每題1分)。

1、下列各項(xiàng)說法中，不正確的是

A、正常嬰兒的腹壁反射及提睪反射可能陰性

B、正常嬰兒的肌腱反射略為亢進(jìn)

C、2歲以內(nèi)巴彬斯基(Babinski)征陽性還屬正常

D、3?4月齡嬰兒克尼氏(Keying)征陽性有病理價(jià)值

E、吸吮反射、擁抱反射可隨年齡增加而消失

【參考答案】：D

2、診斷咯血重要的常規(guī)檢查為

A、病史

B、痰液檢查

C、血常規(guī)

D、肺活組織檢查

E、影像學(xué)檢查

【參考答案】：B

3、哪種神經(jīng)反射出生后即有且終生存在

A、擁抱反射

B、覓食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

【參考答案】：D

4、抗Hp治療后的療效檢查，應(yīng)在

A、抗Hp治療結(jié)束后立即進(jìn)行

B、抗Hp治療結(jié)束后2周以上

C、抗Hp治療結(jié)束后1月以上

D、抗Hp治療結(jié)束后2月以上

E、抗Hp治療結(jié)束后3月以上

【參考答案】：C

5、氟乙酰胺中毒處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、生理鹽水洗胃

B、高鎰酸鉀溶液洗胃

C、碳酸氫鈉洗胃

D、乙酸胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【參考答案】：C

6、男孩，5歲。發(fā)熱3D,雙耳垂下腫痛21,嘔吐1次來診，體檢:

體溫38.4℃0神志清，雙側(cè)腮腺3cmX4cm,有壓痛，咽紅，腮腺管口

有紅腫，心、肺無異常，診斷為流行性腮腺炎。該病最常見的并發(fā)癥是

A、腦膜腦炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、睪丸炎

E、中耳炎

【參考答案】：A

7、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍

B、幼稚白細(xì)胞發(fā)育正常

C、有核紅細(xì)胞發(fā)育正常

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

E、骨髓鐵染色降低

【參考答案】：C

8、哪型先天性心臟病最可能自然愈合

A、室間隔膜部缺損

B、室間隔肌部缺損

C、房間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：B

9、患兒，男，8歲，眼瞼浮腫5天，尿呈茶色。血壓17/13kPa,

2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī)：蛋白：（++）,紅細(xì)胞，40?50/HP,白

細(xì)胞8?10/HP,該患兒最可能的臨床診斷是

A、急性腎盂腎炎

B、腎炎性腎病

C、急性腎炎

D、IgA腎病

E、狼瘡性腎炎

【參考答案】：C

10、有關(guān)亞硝酸鹽中毒的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、飲用井水可發(fā)生亞硝酸鹽中毒

B、發(fā)給與癥狀不成比例

C、發(fā)給為周圍性發(fā)給

D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險(xiǎn)

E、可用維生素C解救

【參考答案】：C

11、麻疹合并肺炎時(shí)，應(yīng)隔離至出疹后的時(shí)間

A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、10天

【參考答案】：E

12、女孩，3歲。為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型

中哪項(xiàng)最常見

A、46XY,-14.+t(21q21q)

B、46XX,-14,+t(14q21q)

C、46XY,-21,+t(21q22q)

D、46XX,-21,+t(21q21q)

E、46XX.-22,+t(21q22q)

【參考答案】：B

13、下列各種計(jì)劃免疫制劑及其類別，哪組排列是正確的類毒素滅

活菌（疫）苗減毒活菌（疫）苗

A、白喉破傷風(fēng)麻疹

B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破傷風(fēng)流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎

E、破傷風(fēng)麻疹脊髓灰質(zhì)炎

【參考答案】：E

14、恰當(dāng)選擇新生兒輕度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

A、V3分

B、V2分

C、8?9分

D、7?8分

E、4?7分

【參考答案】：E

15、新生兒化膿性腦膜炎早期表現(xiàn)為

A、發(fā)熱

B、前囪隆起

C、抽搐

D、皮膚淤點(diǎn)

E、無特異性

【參考答案】：E

16、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、生長激素

C、甲狀腺激素

D、胰島素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】：C

17、女孩，7歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛，無明顯活動(dòng)障礙，伴低熱、

乏力被診斷為兒童類風(fēng)濕病。眼科檢查示虹膜睫狀體炎。此患兒可診斷

為下列哪一病型？

A、Still病

B、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陽性

C、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性

D、少發(fā)性關(guān)節(jié)炎，I型

E、少發(fā)性關(guān)節(jié)炎，II型

【參考答案】：D

18、提示風(fēng)濕熱活動(dòng)期的指標(biāo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、血沉增快

B、ASO效價(jià)增高

C、C-反應(yīng)蛋白陽性

D、免疫球蛋白高

E、粘蛋白>140mg/L

【參考答案】：D

19、新生兒出生體重3.2kg,生后48h血清總膽紅素297.5umol

/L,未結(jié)合膽紅素289umol/L。在檢查黃疸原因時(shí)，首選治療方法

是

A、光照療法

B、白蛋白輸注

C、口服苯巴比妥（魯米那）

D、交換輸血

E、輸血漿

【參考答案】：A

20、先天性甲狀腺功能減低癥新生兒期最早出現(xiàn)的癥狀是

A、貧血、面色蒼黃

B、體溫低

C、生理性黃疸時(shí)間延長

D、精神及反應(yīng)遲鈍

E、喂養(yǎng)困難

【參考答案】：C

21、下列措施有助于降低正常兒童的上感發(fā)病率，但除外下列哪項(xiàng)

A、母乳喂養(yǎng)

B、體格鍛煉

C、預(yù)防維生素D缺乏癥與營養(yǎng)不良

D、靜脈注射丙種球蛋白

E、避免去擁擠的公共場所

【參考答案】：D

22、3歲男孩，身高67cm,懶動(dòng)，便秘。體檢反應(yīng)遲鈍，上部量大

于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，左腕正位片可

見一枚化骨核，最可能的診斷是

A、唐氏綜合征

B、佝僂病

C、垂體性矮小癥

D、軟骨發(fā)育不良

E、甲狀腺功能減低癥

【參考答案】：E

23、2歲男孩，既往體弱多病，曾接種過BCG,其母最近患有肺結(jié)

核，患兒做PPD皮試硬結(jié)直徑為20mm,4天未消退，ESR52mm/h,胸部

X線片可發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大陰影，診斷為

A、支原體肺炎

B、原發(fā)性肺結(jié)核

C、粟粒性肺結(jié)核

D、急性支氣管肺炎

E、支氣管異物

【參考答案】：B

24、正常人的體溫范圍是

A、34?35℃

B、35-36℃

C、35?37℃

D、36-37℃

E、36?37.2℃

【參考答案】：C

25、一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁回出，生長

發(fā)育情況良好，最可能的原因是

A、溢乳

B、胃食管反流

C、幽門痙攣

D、幽門肥厚

E、喂養(yǎng)不當(dāng)

【參考答案】：A

26、1歲嬰兒，腹瀉3

D、大便呈黃綠色蛋花湯樣，未經(jīng)治療，日漸加重，患兒嗜睡，前

囪眼窩極度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，為緊急搶救重度脫水及重度酸

中毒，靜脈補(bǔ)液最好先給

A、1/2張含鈉液

B、2/3張含鈉液

C、4%NaHC0[YZ72_36ml/kg

D、1.87%乳酸鈉溶液20?30ml/kg

E、1.4%NaHC0[YZ72_320ml/kg

【參考答案】：E

27、治療新生兒期泌尿系感染常用

A、磺胺藥

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代頭抱類藥物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【參考答案】：C

28、1歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性，表示

A、近2?3周內(nèi)感染結(jié)核

B、體內(nèi)已有免疫力不會(huì)再感染結(jié)核

C、體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核

D、對(duì)結(jié)核無免疫力，需立即接種卡介苗

E、受過結(jié)核感染，不一定有活動(dòng)結(jié)核

【參考答案】：C

29、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是

A、有胃蠕動(dòng)波

B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦

C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥

D、進(jìn)行性腹脹

E、右上腹橄欖樣腫塊

【參考答案】：E

30、下列對(duì)小兒呼吸功能的描述，錯(cuò)誤的是

A、年齡越小，潮氣量越小

B、小兒氣體彌散量較小

C、小兒氣道阻力小于成人

D、小兒呼吸潛在力較弱

E、每分通氣量按體表面積計(jì)算與成人相近

【參考答案】：C

31、6個(gè)月男孩，發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?4（TC（肛表）,

大便10?15次/天，為黃色稀水樣，量中等，有時(shí)有嘔吐。體檢：患

兒較煩躁，哭無淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需

A、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定

B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)

C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測定

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)

【參考答案】：c

32、風(fēng)疹的隔離期為

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、出疹后14天

D、出疹后3周

E、出疹后4周

【參考答案】：A

33、3個(gè)月嬰兒，下述血常規(guī)的結(jié)果中哪一項(xiàng)不正常

A、中性分葉核比例為0.65

B、Hbl05g/L

C、WBC10X10T9/L

D、血小板150X10T9/L

E、淋巴細(xì)胞比例為0.65

【參考答案】：A

34、8個(gè)月女嬰因患化膿性腦膜炎經(jīng)特效治療，體溫有所下降，精

神好轉(zhuǎn)，腦脊液恢復(fù)正常。但10d后又發(fā)熱，伴有嘔吐、驚厥，嗜睡。

此患兒應(yīng)考慮為

A、腦膜炎惡化

B、敗血癥

C、腦積淤

D、腦膿腫

E、硬腦膜下積液

【參考答案】：E

35、下列哪一種混合液為1/3張

A、6份生理鹽水：2份5%葡萄糖：1份1.4%NaHC03

B、2份生理鹽水：1份5%葡萄糖：6份H.20%NaCl

C、1份生理鹽水：2份5%葡萄糖：6份1.4%NaHC03

D、2份生理鹽水：6份5%葡萄糖：1份1.4%NaHC03

E、2份生理鹽水：6份5%葡萄糖：1份11.2%NaCl

【參考答案】：D

36、足月兒的外觀特點(diǎn)之一是

A、皮膚發(fā)亮，水腫，鑫毛多

B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，鑫毛少

C、耳廓軟，耳舟不清楚

D、指甲未達(dá)指尖

E、乳腺無結(jié)節(jié)

【參考答案】：B

37、患者5歲，因水腫、血尿5d入院。2d來食欲低下，伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，日100?500ml,尿蛋白（+）,RBC滿視

野，血壓20/12kPa,心肺無異常，此患兒24h進(jìn)入液體量的計(jì)算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

【參考答案】：D

38、可以確診散發(fā)性甲低的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、血清TSH降低,T4降低

B、血清TSH增高，T4降低

C、血清TSH降低,T4降低

D、血清TSH增高，T3降低

E、血清TSH降低,T3降低

【參考答案】：B

39、女孩，4歲，診斷為溶血尿毒綜合征，現(xiàn)已24小時(shí)無尿，蒼

白、氣促，血紅蛋白60g/L,血鉀6.Oinmol/L,FDP增高，不應(yīng)采取

何種治療措施

A、輸注新鮮洗滌壓積紅細(xì)胞

B、腹膜透析

C、應(yīng)用肝素和潘生丁抗凝治療

D、應(yīng)用鏈激酶抗纖溶

E、輸注新鮮冰凍血漿

【參考答案】：D

40、院內(nèi)獲得性肺炎（院內(nèi)感染）是指肺炎發(fā)生于住院

A、12h內(nèi)

B、12h后

C、24h后

D、48h后

E、72h后

【參考答案】：D

41、患兒，男，3歲。2天來輕度發(fā)熱，食欲減退，未在意。今天

胸腹部出現(xiàn)紅色斑丘疹，半天后變?yōu)樾∷?，患兒煩躁、哭鬧。除皮膚

有丘疹和皰疹外心、肺、腹檢查正常。血象正常?？紤]診斷為

A、幼兒急疹

B、皮膚膿皰瘡

C、水痘

D、丘疹樣尊麻疹

E、皮膚丹毒

【參考答案】：C

42、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多.而左心室、體

循環(huán)血流量減少，符合下列哪種疾病

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：A

43、苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、行為異常、多動(dòng)

B、癲癩發(fā)作

C、皮膚濕疹

D、喂養(yǎng)困難、黃疸

E、肌張力增高

【參考答案】：D

44、治療DIC的關(guān)鍵是

A、抗凝治療

B、替代療法

C、溶栓劑

D、治療原發(fā)病和誘發(fā)因素

E、抗血小板聚集藥的應(yīng)用

【參考答案】：D

45、患兒，女，5歲，發(fā)熱，伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。

查體：心音低鈍，心率160次/分，肝輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗

"0">500U,血沉65mm/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握

洋地黃制劑的劑量

A、給一般劑量

B、給1/4?1/3

C、給1/3?1/2

D、給1/4?1/2

E、給足劑量

【參考答案】：C

46、萌出的第一顆乳牙和恒牙分別為

A、下切齒、下切齒

B、下切齒、上切齒

C、下切齒、第2磨牙

D、下切齒、第1磨牙

E、上切齒、第2磨牙

【參考答案】：D

47、急性腎小球腎炎的多發(fā)年齡為

A、1?2歲

B、3?5歲

C、5?10歲

D、12?15歲

E、15歲以上

【參考答案】：C

48、小兒肺炎的常見病原為

A、革蘭陽性球菌和病毒

B、革蘭陰性桿菌和病毒

C、革蘭陰性桿菌和支原體

D、病毒和衣原體

E、細(xì)菌和霉菌

【參考答案】：A

49、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、早幼粒細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞性白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：E

50、維生素D中活性最強(qiáng)的是

A、7-脫氫膽骨化醇

B、25-羥膽骨化醇

C、1,25-二羥膽骨化醇

D、膽骨化醇

E、1-羥膽骨化醇

【參考答案】：C

51、維生素D活性最強(qiáng)的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】：E

52、小兒最常見的出血性疾病是

A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、血管性假血友病

C、血友病A

D、血友病B

E、血友病C

【參考答案】：A

53、小兒肺炎停止用藥的標(biāo)準(zhǔn)一般為

A、癥狀、體征消失

B、體溫正常3天

C、治療2周

D、癥狀、體征消失3天

E、治療3?4周

【參考答案】：D

54、患者，男，10歲，低熱、乏力、消瘦3個(gè)月。體檢：頸部、

腋窩淋巴結(jié)如蠶豆大，肝脾輕度腫大。胸部X線：上縱隔增寬，雙肺野

尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72"9/L,

PPD試驗(yàn)(一)，可能的診斷是

A、惡性淋巴瘤

B、病毒感染

C、急性白血病

D、肺門淋巴結(jié)核

E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

【參考答案】：A

55、預(yù)防胎糞吸入綜合征的關(guān)鍵是

A、防止早產(chǎn)

B、防止胎兒缺氧

C、防止PPHN

D、防止維生素缺乏

E、防止ABO溶血

【參考答案】：B

56、女孩5個(gè)月，冬季出生，足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今

晨突然面肌、眼角及口角抽動(dòng)約半分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，不

吐。體檢：體重7kg,T37Q,會(huì)笑，前囪平坦，枕禿(+),頸無抵抗，

面神經(jīng)征可疑陽性，余未見異常，首先想到的診斷及進(jìn)一步檢查為

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B、敗血癥，做血培養(yǎng)

C、癲痼，做腦電圖

D、低鈣驚厥，查血鈣

E、低血糖，查血糖

【參考答案】：D

57、4歲小兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏

面及下肢為明顯，近3d尿量24hl00ml左右，水腫加重，腹部高于胸部,

兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，

語顫消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能診斷是

A、腎病綜合征并發(fā)肺炎

B、腎病綜合征并發(fā)心衰

C、腎病綜合征并發(fā)腹膜炎

D、腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液

E、以上均不是

【參考答案】：D

58、鐵吸收的部位是

A、十二指腸和空腸上部

B、回腸末端

C、空腸下部和回腸上部

D、胃底部

E、胃體部

【參考答案】：A

59、出生第一天的新生兒，血常規(guī)：血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞

21X10["9/L,NO.60,L0.38,MO.02,HbF60%,可見少量幼稚紅

細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞，血常規(guī)提示

A、正常新生兒

B、新生兒貧血

C、新生兒白血病

D、新生兒敗血癥

E、新生兒地中海貧血

【參考答案】：A

60、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時(shí)首先選用

A、20%甘露醇

B、醋氮酰胺

C、50%葡萄糖

D、地塞米松

E、腰穿降顱壓

【參考答案】：A

61、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征

A、房間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、完全性肺靜脈異位引流

【參考答案】：D

62、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童發(fā)作的典型表現(xiàn)是

A、手足搐搦

B、喉痙攣

C、肋骨串珠

D、枕禿

E、驚厥

【參考答案】：A

63、結(jié)核性腦膜炎治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、異煙腫+利福平+PAS+鏈霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管內(nèi)有阻塞時(shí)，應(yīng)用INH+地塞米松鞘內(nèi)注射

D、為了減輕粘連，早期鞘內(nèi)注射異煙期和地塞米松

E、療程12?18個(gè)月

【參考答案】：D

64、關(guān)于21-三體綜合征不正確的是

A、屬常染色體畸形

B、小兒最常見的染色體病

C、智能低下

D、骨齡正常

E、愚笨面容

【參考答案】：D

65、女孩，4歲。近1個(gè)月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂。朝輕暮重。新斯

的明試驗(yàn)陽性，診斷為重癥肌無力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)

A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂

C、眼內(nèi)肌也常累及

D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視

【參考答案】：A

66、TORCH是哪幾種病原體的總稱

A、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及其他

B、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及衣原體

C、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及柯薩奇病毒

D、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及EB病毒

E、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及細(xì)菌

【參考答案】：A

67、一足月兒，娩出過程順利，母乳喂養(yǎng)。生后第2天嘔咖啡色物

及血便，診斷為新生兒出血癥。這是由于下列哪種凝血因子少

A、I、V、VI、IX

B、I、vn、ix、xi

c、I、vn、ix、x

D、v、vn、vn、ix

E、vn、vn、IX、XI

【參考答案】：c

68、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為

A、新生兒

B、1個(gè)月?1歲

C、1?3歲

D、4?8歲

E、8?14歲

【參考答案】：D

69、對(duì)于急性粟粒型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)檢查具有確診意義

A、血沉快

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

C、眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)

D、WBC增高，血小板減少

E、腦脊液糖和氯化物稍低

【參考答案】：C

70、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的敘述中，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、臨床癥狀的嚴(yán)重程度與肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度成正比

B、典型的法樂四聯(lián)癥于生后半年至一年動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉后紫縉減輕

C、紫縉經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在毛細(xì)血管豐富的部位

D、2歲以下小兒多有缺氧發(fā)作

E、是最常見的紫縉型先天性心臟病

【參考答案】：B

71、患兒，4歲，智力低下，說話不清，舌大、有裂紋并伸出口外,

鼻根扁平，雙眼外側(cè)上斜，雙手貫通掌，小手指短而彎，此患兒最可能

的診斷是

A、先天愚型

B、克汀病

C、苯丙酮尿癥

D、黏多糖病

E、腦發(fā)育障礙

【參考答案】：A

72、女，8歲，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時(shí)嘔吐,

食納少、HP(+),該患兒應(yīng)選擇以下哪些檢查

A、肝功能

B、大便找蟲卵

C、上消化道領(lǐng)餐造影

D、纖維胃鏡+胃竇粘膜快速尿素酶試驗(yàn)

E、胃電圖

【參考答案】：D

73、小兒敗血癥的確診主要依據(jù)是

A、高熱持續(xù)不退伴神萎

B、高熱伴肝、脾腫大

C、高熱伴周圍血象中白細(xì)胞升高

D、血培養(yǎng)陽性

E、體內(nèi)抗體在恢復(fù)期為早期的4倍以上

【參考答案】：D

74、兒童預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最主要的措施是

A、病人衣物用具徹底消毒

B、注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生

C、少去人流密集的公共場所

D、服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸

E、注射免疫球蛋白

【參考答案】：D

75、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)

A、血?dú)夥治?/p>

B、呼吸減慢

C、紫縉

D、煩躁不安

E、氣促

【參考答案】：A

76、患兒，女，5歲，不規(guī)則發(fā)熱兩周，伴關(guān)節(jié)腫痛。查體：心率

稍增快，心音低鈍，心電圖示：T波低平。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗鏈0>500U。

確診為風(fēng)濕熱，該患兒治療應(yīng)首選的藥物是

A、抗生素

B、阿司匹林

C、能量合劑

D、強(qiáng)的松

E、強(qiáng)心藥物

【參考答案】：D

77、腦脊液賞珠溶解物試驗(yàn)有助于下列哪種疾病的診斷

A、革蘭陰性細(xì)菌腦膜炎

B、革蘭陽性細(xì)菌腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、真菌性腦膜炎

【參考答案】：A

78、下列細(xì)菌性腸炎的臨床癥狀均與菌痢相似，哪種除外

A、產(chǎn)毒性細(xì)菌引起腸炎

B、金黃色葡萄球菌

C、耶爾森菌

D、鼠傷寒沙門菌

E、侵襲性大腸桿菌

【參考答案】：A

79、脊髓灰質(zhì)炎最常見的受損部位是

A、腦神經(jīng)

B、呼吸中樞

C、血管運(yùn)動(dòng)中樞

D、脊髓側(cè)索

E、脊髓頸段和腰段前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

【參考答案】：E

80、維生素D缺乏癥患兒肌肉松弛的機(jī)制是

A、低血鈣使神經(jīng)肌肉興奮性降低

B、低血磷使神經(jīng)肌肉興奮性降低

C、低血鈣使能量代謝發(fā)生障礙

D、低血鈣使肌肉糖代謝障礙

E、低血磷使肌肉糖代謝障礙

【參考答案】：E

81、初次泌尿系感染停藥指征

A、癥狀減輕

B、癥狀消失

C、尿常規(guī)陰性

D、尿培養(yǎng)陰性

E、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)陰性

【參考答案】：E

82、目前治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(SCID)的最佳治療選擇是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、臍血干細(xì)胞移植

D、胎兒胸腺移植

E、基因治療

【參考答案】：A

83、重癥肌無力危象是指以下哪項(xiàng)

A、急起的嚴(yán)重吞咽困難

B、急起的嚴(yán)重全身無力

C、急起的嚴(yán)重構(gòu)音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并發(fā)嚴(yán)重的感染

【參考答案】：D

84、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因

A、感染

B、肌肉發(fā)育不良

C、血管環(huán)壓迫

D、軟骨組織軟化

E、鈣缺乏

【參考答案】：D

85、院前現(xiàn)場急救時(shí)，判斷患兒心跳的最正確方法是

A、觸摸梯動(dòng)脈搏動(dòng)

B、觸摸足背動(dòng)脈

C、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

D、觀察有無自主呼吸

E、觀察瞳孔是否散大

【參考答案】：C

86、關(guān)于癲癇的藥物治療，下述哪項(xiàng)是不正確的

A、藥物選擇決定于發(fā)作類型

B、藥物自低限量開始

C、定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用

D、不能突然停藥、換藥

E、開始即用數(shù)種藥同時(shí)治療

【參考答案】：E

87、新生兒敗血癥的特點(diǎn)是

A、高熱

B、白細(xì)胞總數(shù)增加

C、有皮膚傷口

D、有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染

E、缺乏特異癥狀

【參考答案】：E

88、嬰兒體內(nèi)較年長者含水相對(duì)多，主要增加部分為

A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液

B、細(xì)胞外液、血漿

C、細(xì)胞外液、間質(zhì)液

D、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液

E、細(xì)胞內(nèi)液、血漿

【參考答案】：C

89、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，下列哪項(xiàng)敘述是不正確的

A、多見于急性淋巴細(xì)胞白血病

B、表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸抵抗

C、腦脊液兩高-低，壓力高、白細(xì)胞高、蛋白低

D、腦脊液中可找到白血病細(xì)胞

E、是急性白血病復(fù)發(fā)的主要原因

【參考答案】：C

90、一Rh（抗CD）溶血病患兒的血型是0.ccDEe,其母為A.ccdee,

現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想

A、0.CcDEe

B、A.ccdEe

C、0.CCDEE

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【參考答案】：D

91、腎臟疾病引起的高血壓最常見病因是

A、腎臟實(shí)質(zhì)性病變

B、腎血管性疾患

C、腎小球腎炎

D、狼瘡性，腎炎

E、腎動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：A

92、4歲男孩，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及

連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa,聞及股動(dòng)脈槍擊聲。診斷應(yīng)考慮

為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

93、1周歲嬰兒，體重6kg,身長70cm,精神委靡，皮膚彈性差，

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。診斷是

A、輕度營養(yǎng)不良

B、中度營養(yǎng)不良

C、重度營養(yǎng)不良

D、中度脫水

E、營養(yǎng)不良性貧血

【參考答案】：B

94、4歲女孩，弛張高熱1個(gè)月，面、軀干多形性皮疹，腕、踝、

手指關(guān)節(jié)腫痛，抗生素治療無效。BP90/75mmHg(12/lOkPa),心率

120次/分，肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血RBC300X10[~12/L,

Hb90g/L,WBC25X10T9/LON78%,ESR82mm/第一小時(shí)末，AS0250U。

最可能的診斷是

A、急性白血病

B、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕熱

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、化膿性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：B

95、10歲男孩，4周前曾患膿皰疹，3天來眼瞼浮腫，尿少，肉眼

血尿，±520/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野，

血紅蛋白95g/L,ASO.800,血沉50mm/h,血尿素氮lOmmol/

L(28mg/dl),C3下降，最可能是

A、急性腎炎

B、腎炎性腎病

C、IgA腎病

D、急進(jìn)性腎炎

E、單純性腎炎

【參考答案】：A

96、正常小兒運(yùn)動(dòng)與精神發(fā)育哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、4個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人

B、5個(gè)月時(shí)扶腋下站得直，伸手取物，能辨別人聲

C、8個(gè)月會(huì)爬，開始認(rèn)識(shí)物體

D、10個(gè)月能獨(dú)站，能招手再見

E、15個(gè)月走得好，能說出自己的名字

【參考答案】：A

97、5個(gè)月患兒，中度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后脫水糾正，但突然出現(xiàn)呼吸

變淺、反應(yīng)差，面色蒼白。皮膚彈性尚可。心音低鈍，腹脹，腸鳴音

1?2次/分，膝腱反射消失，應(yīng)首先考慮

A、中毒性腸麻痹

B、低血鉀

C、敗血癥

D、中毒性心肌病

E、低血鎂

【參考答案】：B

98、腹瀉的治療，哪項(xiàng)不正確

A、調(diào)整飲食

B、控制腸道內(nèi)外感染

C、糾正水、電解質(zhì)紊亂

D、早期使用止瀉劑

E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥

【參考答案】：D

99、小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)

A、立即靜脈注入10%葡萄糖溶液

B、立即靜脈注入地塞米松

C、立即靜脈注入吠塞米（速尿）

D、立即靜脈注入毛花苔（西地蘭）

E、立即肌內(nèi)注射地高辛

【參考答案】：D

100、患兒生后6d出現(xiàn)黃疸，2?3周達(dá)高峰，血清膽紅素

^342LXmol/L,改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退?；?yàn)：肝功能正常,

血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主，應(yīng)考慮的疾病是

A、新生兒肝炎

B、母乳性黃疸

C、新生兒巨細(xì)胞病毒感染

D、新生兒溶血病

E、新生兒敗血癥

【參考答案】：B

101、一新生兒，生后2天出現(xiàn)黃疸，5天稍重，以后逐漸減輕，

10天后消失，患兒吃奶、睡眠好，可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、感染性典疽

D、新生兒肝炎

E、以上都不是

【參考答案】：A

102、心衰者應(yīng)限制入液量，每日總量宦控制在

A、45ml/kg

B、55ml/kg

C、65ml/kg

D、75ml/kg

E、100ml/kg

【參考答案】：D

103、腎病綜合征主要癥狀是

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高膽固醇血癥

D、不同程度水腫

E、血沉明顯增快

【參考答案】：D

104、5個(gè)月嬰兒，喂養(yǎng)困難.輕咳。查體：顏面部浮腫，鼻唇三

角區(qū)青紫。呼吸80次/分.表淺，肺部聞及干啰音，無細(xì)濕啰音，肝

肋緣下4cm。心率180次/分，心臟擴(kuò)大.聞及奔馬律。胸骨左緣第

3?4肋間有III級(jí)收縮期雜音，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項(xiàng)原因

可能性最大

A、大型室間隔缺損

B、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

C、支氣管肺炎

D、中毒性心肌炎

E、心糖原累積癥

【參考答案】：A

105、小兒尿路感染最常見的感染途徑是

A、逆行性感染

B、血源性感染

C、淋巴感染

D、鄰近組織浸延

E、外傷

【參考答案】：A

106、雙親皆肥胖者，后代肥胖發(fā)生率是

A、30%?40%

B、10%?14%

C、41%?50%

D、51%?60%

E、70%?80%

【參考答案】：E

107、以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)

A、膽紅素生成較多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低

D、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力小足

E、缺氧、酸中毒時(shí)黃疸不會(huì)加重

【參考答案】：E

108、關(guān)于哪項(xiàng)疾病最容易發(fā)生腎臟損害

A、川崎病

B、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕熱

D、過敏性紫瘢

E、皮肌炎

【參考答案】：D

109、發(fā)生率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、細(xì)胞免疫缺陷

B、體液免疫缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細(xì)胞缺乏

E、中性粒細(xì)胞缺乏

【參考答案】：B

110,女孩，12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天

20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復(fù)雜性部分性發(fā)作

【參考答案】：A

in、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，下列哪項(xiàng)不正確

A、出生時(shí)身高、體重落后手足背明顯浮腫

B、出生后身高增長緩慢，骨齡落后

C、青春期無性征發(fā)育

D、原發(fā)性閉經(jīng)

E、血清促濾泡生成素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇降低

【參考答案】：E

112、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n惡嘎

D、頭抱曲松

E、利福平

【參考答案】：D

113、4歲小兒，家有結(jié)核病人，小兒球結(jié)膜上有小皰，做0T試驗(yàn)

時(shí)選用哪種濃度最恰當(dāng)

A、0T1：100

B、0T1：1000

C、0T1：2000

D、0T1：10000

E、0T1：100000

【參考答案】：D

114、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球?yàn)V過率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素（ADH）分泌增加

【參考答案】：C

115、小兒肺炎合并心衰時(shí)，首要選擇

A、給予口服地高辛

B、西地蘭靜脈注射

C、給予地塞米松

D、酚妥拉明靜脈滴注

E、給予疏甲丙脯酸

【參考答案】：B

116、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

117、急性腎小球腎炎的治療措施中，下列不正確的是

A、急性腎小球腎炎的治療需在早期對(duì)慢性感染灶予以清除

B、不需要長期用抗生素預(yù)防鏈球菌感染

C、少尿及有明顯循環(huán)充血者常用速尿和利尿酸注射

D、一般病例可口服雙氫克尿喂進(jìn)行利尿治療

E、一般忌用保鉀利尿劑及滲透性利尿劑

【參考答案】：E

118、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

【參考答案】：D

119、導(dǎo)致病毒性腦膜炎最多見的病毒是

A、腸道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、蟲媒病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：A

120、6個(gè)月至6歲小兒正常Hb值的低限是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

【參考答案】：C

121、用氯霉素治療化膿性腦膜炎，最易出現(xiàn)的藥物副作用是

A、皮疹

B、胃腸道反應(yīng)

C、脫發(fā)

D、骨髓抑制

E、血尿

【參考答案】：D

122、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【參考答案】：D

123、生后卵圓孔，解剖上關(guān)閉的年齡大多是

A、2?4個(gè)月

B、4?8個(gè)月

C、5?7個(gè)月

D、8?10個(gè)月

E、1歲

【參考答案】：C

124、小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時(shí)，合適的補(bǔ)液為

A、2：1等張液

B、3：1液

C、2：1液

D、1：1液

E、1：4液

【參考答案】：E

125、有關(guān)維生素B[YZ72」2缺乏，下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、神經(jīng)癥狀明顯

B、尿甲基丙二酸含量降低

C、幼R(shí)BC內(nèi)DNA合成減少

D、對(duì)結(jié)核的易感性增高

E、巨核細(xì)胞的核分葉過多

【參考答案】：B

126、下列說法正確的是哪一項(xiàng)

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好，可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180。

B、1個(gè)月時(shí)喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好

C、18個(gè)月時(shí)能識(shí)別2個(gè)以上的身體部分

D、2歲可區(qū)別各種顏色

E、5歲時(shí)才能區(qū)別直線與橫線

【參考答案】：C

127、5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)結(jié)，三

凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X

線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B、腺病毒肺炎合并心力衰竭

C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D、革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭

E、肺炎支原體肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：A

128、關(guān)于RBC葡萄糖一6一磷酸脫氫酶缺乏癥的描述，下述哪一項(xiàng)

是錯(cuò)誤的

A、呈X一連鎖不完全顯性遺傳

B、全世界有2億以上的人患有RBC葡萄糖一6一磷酸脫氫酶缺乏癥

C、蠶豆病是其中一型

D、不表現(xiàn)為先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血

E、是新生兒高膽紅素血癥的常見原因

【參考答案】：D

129、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)

A、10分鐘以上

B、20分鐘以上

C、30分鐘以上

D、40分鐘以上

E、1小時(shí)

【參考答案】：C

130、男孩，10歲。未經(jīng)。腎活組織檢查診斷為腎炎性腎病?？沙?/p>

下列臨床特點(diǎn)，除了

A、血尿

B、高血壓

C、氮質(zhì)血癥

D、血清C3降低

E、對(duì)激素治療無效應(yīng)

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、小兒腹瀉出現(xiàn)代酸的表現(xiàn)可有

A、呼吸深快

B、口唇櫻紅

C、呼吸有丙酮味

D、二氧化碳結(jié)合力升高

E、低血壓、心衰

【參考答案】：ABCE

2、哮喘治療原則包括

A、去除誘因

B、預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)

C、治療方案根據(jù)病情決定

D、控制癥狀，改善生活質(zhì)量

E、因各類藥物防治哮喘機(jī)制類同，治療時(shí)可任意選用

【參考答案】：ABCD

3、智能遲緩的病因有

A、感染、中毒

B、腦損傷和缺氧

C、腦的先天畸形

D、精神創(chuàng)傷

E、心理障礙

【參考答案】：ABC

4、腎小管酸中毒的主要表現(xiàn)為

A、慢性高氯性酸中毒

B、電解質(zhì)紊亂

C、腎性骨病

D、特發(fā)性者為先天缺陷，多有家族史，早期就有腎小球功能障礙

E、繼發(fā)性者可見許多腎臟和全身疾病

【參考答案】：ABCE

5、重癥小兒腹瀉在糾正脫水、酸中毒過程中，可能出現(xiàn)的電解質(zhì)

紊亂是

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低氯血癥

D、低鈣血癥

E、以上都不是

【參考答案】：BD

6、前囪遲閉或過大見于

A、營養(yǎng)不良

B、甲狀腺功能減低

C、生長激素缺乏

D、佝僂病

E、以上都不是

【參考答案】：BD

7、病毒性腦膜炎的臨床特點(diǎn)是

A、全身中毒癥狀不重

B、可有局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征

C、意識(shí)多不受累

D、預(yù)后欠佳

E、以上都不是

【參考答案】：AC

8、小兒初次接觸結(jié)核菌是否發(fā)生結(jié)核病取決于

A、細(xì)菌的數(shù)量

B、細(xì)菌的毒力

C、機(jī)體的免疫力

D、細(xì)菌的耐藥性

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

9、下列哪些疾病所致的性早熟為周圍性性早熟

A、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥

B、腎上腺皮質(zhì)增生癥

C、性腺腫瘤

D、肝胚細(xì)胞瘤

E、誤服避孕藥