婦產(chǎn)科門診工作計(jì)劃

婦產(chǎn)科門診工作計(jì)劃第一篇婦產(chǎn)科門診工作計(jì)劃第一篇首先，抓好產(chǎn)科病人的服務(wù)和管理，包括產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后，提高我院產(chǎn)科競爭力：

據(jù)我們統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)科住院患者占到了我科住院患者總數(shù)的70%左右，也是我科業(yè)務(wù)收入的主要來源，同時(shí)我縣產(chǎn)科競爭激烈，如何能在激烈的競爭中取得一席之地，得到人民群眾的認(rèn)可和患者的信任，唯有提高服務(wù)質(zhì)量和水平。

規(guī)范產(chǎn)前檢查，充分發(fā)揮婦產(chǎn)科門診作用的同時(shí)，建議開設(shè)孕婦學(xué)?；蛑a(chǎn)士門診，提供正規(guī)產(chǎn)檢的同時(shí)，為孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)的咨詢和講解服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦對我們的依從性和信任感，這對提高業(yè)務(wù)量必將起到一個(gè)良好的促進(jìn)作用。在房屋、設(shè)備等硬件方面還請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)幫助支持。

加強(qiáng)產(chǎn)房建設(shè)，提高人員素質(zhì)和硬件水平。產(chǎn)房工作是整個(gè)產(chǎn)科建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。產(chǎn)房是高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，關(guān)系母兒兩條性命。20--年通過外派人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，帶回了先進(jìn)的工作經(jīng)驗(yàn)和管理模式。結(jié)合我科工作實(shí)際，產(chǎn)房在技術(shù)水平和服務(wù)水平上有待提高，相關(guān)設(shè)備有待更新和引進(jìn)。如多功能產(chǎn)床、無影燈、心電監(jiān)護(hù)設(shè)備、胎頭吸引器、導(dǎo)樂球等。準(zhǔn)備開展導(dǎo)樂分娩、無痛分娩。

提高新生兒護(hù)理和管理水平。這是產(chǎn)科工作的又一重要環(huán)節(jié)，需要全科醫(yī)護(hù)的協(xié)調(diào)配合和共同努力，更需要一個(gè)科學(xué)規(guī)范的管理模式，20--年準(zhǔn)備開展新生兒撫觸、新生兒游泳項(xiàng)目。

產(chǎn)后患者管理也不容小覷，需要科學(xué)、全面、優(yōu)質(zhì)和貼心，既體現(xiàn)對患者的關(guān)愛更有利于良好社會(huì)效應(yīng)的產(chǎn)生。

準(zhǔn)備開展宮腔鏡檢查治療術(shù)。(主要用于粘膜下肌瘤、功血、不孕癥及宮腔鏡定位取內(nèi)膜活檢等)。

進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)特色，在對婦科常見病、多發(fā)病的診療上充分利用中醫(yī)中藥，并做好臨床觀察和隨訪。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在科內(nèi)建立良好學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)有能力的職工開展科研項(xiàng)目及發(fā)表論文。

以上幾點(diǎn)是我科對20--年工作的簡要規(guī)劃，希望院領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁多多指教，一些項(xiàng)目的開展還望各位領(lǐng)導(dǎo)多多支持!

婦產(chǎn)科門診工作計(jì)劃第二篇網(wǎng)校以及考試書庫開發(fā)及擁有課件范圍涉及公務(wù)員/財(cái)會(huì)類/學(xué)歷類/建筑工程類

2011年度婦產(chǎn)科門診年終總結(jié)

隨著今晚盤點(diǎn)的結(jié)束，我將2011年工作做如下總結(jié)。

這一季度我的門診診療人數(shù)有所增加，在我們這進(jìn)行產(chǎn)檢的孕婦也比去年有所增加。隨著人們思想的開放，計(jì)劃外懷孕的人數(shù)與日俱增，來我們這要求藥流的人也在增多。

今年手術(shù)中失誤一次，是因術(shù)前未詳細(xì)詢問病史、認(rèn)真體檢，還好有驚無險(xiǎn)渡過了。今后一定吸取教訓(xùn)，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真體檢，結(jié)合輔助檢查，凡事不再急于求成。

術(shù)后沒有及時(shí)告知病人有所懷疑的手術(shù)結(jié)果一次，還好病人情況許可，沒有造成嚴(yán)重不良后果。因病人所留手機(jī)號(hào)碼打不通失訪，具體現(xiàn)在病人情況不知。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供今后一定要實(shí)事求是，真誠對待病人。

第一篇:婦產(chǎn)科護(hù)理年終工作總結(jié)

這一年，在院長及單位科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的幫助下，在全科室人員的合作下，我們婦產(chǎn)科認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》深入開展母嬰保健工作，為降低孕產(chǎn)婦，圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。這一年中我科醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力，在工作中積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心。圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、努力學(xué)習(xí)，提高科室整體素質(zhì)，提升科室業(yè)務(wù)水平。

努力提高個(gè)人的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)，豐富了理論知識(shí)，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產(chǎn)科常用手術(shù)及計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人。

二、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。提升整體業(yè)務(wù)水平。

要求圍產(chǎn)期保健本填寫及時(shí)，有效地進(jìn)行信息化管理，督促產(chǎn)婦定期孕檢，且產(chǎn)后42天母嬰能及時(shí)到醫(yī)院體檢，提高高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理，對高危孕婦實(shí)行專案管理，提高高危孕婦篩查識(shí)別能力和為重病例應(yīng)急處理，轉(zhuǎn)診能力，通過各級(jí)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員及婦幼人員的能力，對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤管理及信息化管理。

三、對孕產(chǎn)婦進(jìn)行知識(shí)宣傳教育，利用各種渠道宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，免費(fèi)為孕婦孕檢，并積極為產(chǎn)婦級(jí)新生兒篩查。在臨床工作中，嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級(jí)醫(yī)師請教，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，想病人之所想，急病人之所急。特別是在中午下班時(shí)，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療?，F(xiàn)在接觸產(chǎn)科工作時(shí)，對于經(jīng)歷孕婦這個(gè)角色的我來說，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，經(jīng)常會(huì)遇到一些病情復(fù)雜的急診患者，如果不能仔細(xì)分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對疑難危重病人的處理能力，另一方面也提高了疑難危重病人的搶救成功率和確診率。通過不斷地學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累。已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時(shí)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)處理每一位病人。在最大程度上避免了誤診和誤治。這一年的工作和學(xué)習(xí)，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一個(gè)腳印堅(jiān)實(shí)的走下去，我將嚴(yán)格要求自己做好自己。第二篇:20xx年婦產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié)春花秋實(shí),寒暑往來,我們將迎來又一個(gè)春天。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù)，共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次，其中手術(shù)約614臺(tái)次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù))，迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩)，為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重，但是沒有一人喊苦喊累，依然堅(jiān)守崗位。現(xiàn)將20xx的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。

一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。

二.堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作.各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行

婦產(chǎn)科門診工作計(jì)劃第三篇一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。

二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況，并及時(shí)總講評(píng)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。

四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎(jiǎng)懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。

六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作，主持晨會(huì)，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級(jí)醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。

八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。

九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時(shí)取得支持和配合。

婦產(chǎn)科工作計(jì)劃范文2

我科根據(jù)實(shí)際情況，深入學(xué)習(xí)黨的精神，積極穩(wěn)妥推進(jìn)新醫(yī)改，堅(jiān)持做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，努力做好以下幾個(gè)方面的工作。

提高整體素質(zhì)，加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，進(jìn)一步改變作風(fēng)，提高效能，解放思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，更新服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，廉潔、文明、規(guī)范行醫(yī)，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)，時(shí)刻繃緊醫(yī)療安全這根弦，加強(qiáng)三基培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)程，貫徹落實(shí)各項(xiàng)核心制度，定期督導(dǎo)，檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，獎(jiǎng)懲分明，防止差錯(cuò)醫(yī)療事故發(fā)生，做好醫(yī)患溝通，減少和避免醫(yī)療糾紛。

制定全年的工作培訓(xùn)計(jì)劃，包括臨床知識(shí)和技能培訓(xùn)，醫(yī)療服務(wù)意識(shí)和規(guī)范培訓(xùn)。通過具體的、有針對性的培訓(xùn)，在盡量短的時(shí)間內(nèi)提高我科整體醫(yī)療服務(wù)水平。

提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目不斷學(xué)習(xí)婦科領(lǐng)域國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，尋求科室發(fā)展的新思路、新途徑。拓展腹腔鏡手術(shù)，努力開展腹腔鏡下子宮全切術(shù)，子宮肌瘤挖除術(shù)，卵巢囊腫剝除術(shù)，附件切除術(shù)，開展宮腔鏡探查術(shù)，宮腔鏡下輸卵管通液術(shù)，子宮內(nèi)膜電切術(shù)，子宮粘膜下肌瘤電切術(shù)，進(jìn)一步加大力度開展婦科惡性腫瘤手術(shù)。

制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項(xiàng)目。通過規(guī)范化各種診療措施和服務(wù)，限度降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院順利發(fā)展。完善各種搶救制度，定期組織搶救演練。通過對各種搶救制度的重新學(xué)習(xí)和參與各種搶救演練，使醫(yī)師和護(hù)士熟悉各種搶救流程，在實(shí)際搶救中能默契配合，達(dá)到有效搶救的目的。

7。鼓勵(lì)和支持科室醫(yī)護(hù)人員積極參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，不定期參加_，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到科有特色，人有專長，加強(qiáng)科室科研工作，有計(jì)劃的外派人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，外請專家來院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

8。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療十三項(xiàng)核心制度。定期檢查執(zhí)行情況并改進(jìn)，保障我科各項(xiàng)工作安全、有效進(jìn)行。

9。嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)的用水用電用氣安全制度，定期組織消防安全演練，保障各項(xiàng)生產(chǎn)工作順利進(jìn)行。

希望通過一年的努力，我科每個(gè)醫(yī)生的醫(yī)療水平達(dá)到或超過二級(jí)醫(yī)院水平，護(hù)士的服務(wù)水平得到規(guī)范和提高，我院的婦科的診療水平和服務(wù)水平得到我院的認(rèn)可甚至全市的認(rèn)可，為以后我科和醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展打好基礎(chǔ)。

婦產(chǎn)科工作計(jì)劃范文3

我科根據(jù)實(shí)際情況，深入學(xué)習(xí)黨的精神，積極穩(wěn)妥推進(jìn)新醫(yī)改，堅(jiān)持做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，努力做好以下幾個(gè)方面的工作。

1、提高整體素質(zhì)，加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，進(jìn)一步改變作風(fēng)，提高效能，解放思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，更新服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，廉潔、文明、規(guī)范行醫(yī)，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2、嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)，時(shí)刻繃緊醫(yī)療安全這根弦，加強(qiáng)三基培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)程，貫徹落實(shí)各項(xiàng)核心制度，定期督導(dǎo)，檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，獎(jiǎng)懲分明，防止差錯(cuò)醫(yī)療事故發(fā)生，做好醫(yī)患溝通，減少和避免醫(yī)療糾紛。

3、制定全年的工作培訓(xùn)計(jì)劃，包括臨床知識(shí)和技能培訓(xùn)，醫(yī)療服務(wù)意識(shí)和規(guī)范培訓(xùn)。通過具體的、有針對性的培訓(xùn)，在盡量短的時(shí)間內(nèi)提高我科整體醫(yī)療服務(wù)水平。

4、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目不斷學(xué)習(xí)婦科領(lǐng)域國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，尋求科室發(fā)展的新思路、新途徑。拓展腹腔鏡手術(shù)，努力開展腹腔鏡下子宮全切術(shù)，子宮肌瘤挖除術(shù)，卵巢囊腫剝除術(shù)，附件切除術(shù)，開展宮腔鏡探查術(shù)，宮腔鏡下輸卵管通液術(shù)，子宮內(nèi)膜電切術(shù)，子宮粘膜下肌瘤電切術(shù)，進(jìn)一步加大力度開展婦科惡性腫瘤手術(shù)。

5、制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項(xiàng)目。通過規(guī)范化各種診療措施和服務(wù)，限度降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院順利發(fā)展。完善各種搶救制度，定期組織搶救演練。通過對各種搶救制度的重新學(xué)習(xí)和參與各種搶救演練，使醫(yī)師和護(hù)士熟悉各種搶救流程，在實(shí)際搶救中能默契配合，達(dá)到有效搶救的目的。

6、鼓勵(lì)和支持科室醫(yī)護(hù)人員積極參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，不定期參加_，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到科有特色，人有專長，加強(qiáng)科室科研工作，有計(jì)劃的外派人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，外請專家來院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療十三項(xiàng)核心制度。定期檢查執(zhí)行情況并改進(jìn)，保障我科各項(xiàng)工作安全、有效進(jìn)行。

8、嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)的用水用電用氣安全制度，定期組織消防安全演練，保障各項(xiàng)生產(chǎn)工作順利進(jìn)行。

希望通過一年的努力，我科每個(gè)醫(yī)生的醫(yī)療水平達(dá)到或超過二級(jí)醫(yī)院水平，護(hù)士的服務(wù)水平得到規(guī)范和提高，我院的婦科的診療水平和服務(wù)水平得到我院的認(rèn)可甚至全市的認(rèn)可，為以后我科和醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展打好基礎(chǔ)。

婦產(chǎn)科工作計(jì)劃范文4

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒相關(guān)人員，并提出整改措施，消除隱患，使安全警鐘常鳴。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)患者的管理，如危重患者，把危重患者做為例會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

4、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視護(hù)理文書存在問題，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。

5、完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理，提供滿意服務(wù)。

1、繼續(xù)完善護(hù)患溝通制度，充實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，真正把護(hù)士還給患者，為患者提供“全面、全程，連續(xù)、專業(yè)、人性化”的服務(wù)。

2、認(rèn)真執(zhí)行臨床操作前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患者家屬的顧慮。

3、定期召開座談會(huì)，教與患者相關(guān)健康知識(shí)，拉進(jìn)護(hù)患距離，提高患者滿意度。鑒于去年實(shí)施責(zé)任制護(hù)理分組的工作成效，繼續(xù)規(guī)范護(hù)理工作流程，明確個(gè)人分工，并注意提高心理護(hù)理在整體護(hù)理工作中的比重，真正達(dá)到促進(jìn)健康、維持健康的護(hù)理工作理念。

三、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、根據(jù)護(hù)理部學(xué)習(xí)計(jì)劃對各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)操作考核。加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，加強(qiáng)新理論，新技術(shù)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用。

2、嚴(yán)格護(hù)理查房，積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，爭取在繁忙的工作之余，定期召開科室護(hù)理會(huì)議，深入、透徹的交流工作心得，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

4、配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。進(jìn)一步完善二甲評(píng)審資料的準(zhǔn)備以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各項(xiàng)工作的落實(shí)工作。

5、善于總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文，提高科內(nèi)人員科研意識(shí)，協(xié)助解決科研過程中遇到的問題和困難。

四、繼續(xù)加大健康教育工作力度，提高患者滿意度

繼續(xù)制作完善健康教育宣傳冊;召開公休座談會(huì);開展健康知識(shí)講座;繼續(xù)維護(hù)“無煙病房”的工作成果，把健康教育貫穿到臨床工作的始終，并擴(kuò)大受教育人群，實(shí)現(xiàn)互幫互學(xué)，全民健康的教育理念，為人民健康、社會(huì)和諧貢獻(xiàn)一份力量。

五、加強(qiáng)科室感染管理力度，嚴(yán)格考核評(píng)估

繼續(xù)加強(qiáng)感染管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格考核;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范醫(yī)療廢物的放置、監(jiān)督相關(guān)人員對醫(yī)療廢物的正確處理。

婦產(chǎn)科工作計(jì)劃范文5

承諾書(公立醫(yī)院婦產(chǎn)科工作人員)

我是____________(工作單位)的職工，從事____________(崗位)工作。我鄭重承諾：

1、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)、嚴(yán)格按執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《終止妊娠管理制度》，不對任何孕婦包括親戚朋友開展非法選擇性別的人工終止妊娠手術(shù)。

3、在施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格按規(guī)定查驗(yàn)受術(shù)者的身份證和計(jì)劃生育手術(shù)介紹信，核對身份后再施術(shù)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行憑證接生和無證生育報(bào)告制度。

5、不介紹任何孕婦包括親戚朋友進(jìn)行胎兒性別鑒定和非法引流產(chǎn)。

6、發(fā)現(xiàn)違反計(jì)劃生育事件及時(shí)向市計(jì)劃生育局或衛(wèi)生局舉報(bào)。

7、不違法生育。

8、保證上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確，不篡改、虛報(bào)、偽造和瞞報(bào)出生人口性別等相關(guān)信息。

9、如違反以上承諾，愿接受開除、吊銷執(zhí)業(yè)資格等從嚴(yán)從重的處罰。

承諾人：

時(shí)間：

舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)措施：胎兒性別鑒定，舉報(bào)一經(jīng)查實(shí)政府獎(jiǎng)勵(lì)510萬元;非法引流產(chǎn)，舉報(bào)一經(jīng)查實(shí)政府獎(jiǎng)勵(lì)20__元。舉報(bào)電話：市計(jì)生局8_______，市衛(wèi)生局8_______。

婦產(chǎn)科門診工作計(jì)劃第四篇產(chǎn)科門診工作制度

一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。

二、對疑難重癥病人不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。三、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。盡量簡化手續(xù)，方便病人。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。四、對病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。五、門診檢驗(yàn)、超聲、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須做到準(zhǔn)確無誤。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。

六、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

七、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收病人住院治療。

八、門診工作人員要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排。/33分娩區(qū)工作制度

1.．分娩室每日二十四小時(shí)應(yīng)有人值班。值班人員不得擅自離開分娩室。

２．分娩室應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必需的用品、藥品和急救設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補(bǔ)充和更換。

３．工作人員進(jìn)入分娩室，必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

４．值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中，如有異常情況不能處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

５．嚴(yán)格交接班制度，接班者要測血壓、聽胎心，并做記錄。６．分娩室應(yīng)保持清潔，定期搞好衛(wèi)生和消毒，定期做細(xì)菌培養(yǎng)。有傳染病的產(chǎn)婦，分娩時(shí)應(yīng)采取隔離措施，分娩后及時(shí)消毒。

７．接產(chǎn)后，接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)，準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。/33８．產(chǎn)婦在產(chǎn)后留分娩室觀察一小時(shí)，無特殊情況送回病房。新生兒處理完畢，抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，全身檢查，測驗(yàn)?zāi)_印、點(diǎn)眼等，送嬰兒室。

交接班制度

一、我院實(shí)行２４小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。二、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。三、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的/33處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時(shí)，主管醫(yī)師必須積極配合。四、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。

五、每日晨會(huì)，值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

待產(chǎn)室消毒隔離制度

1、工作人員進(jìn)入待產(chǎn)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子鞋子。2、待產(chǎn)室整齊清潔，地面無污跡，每天用有效氯拖地，墻壁、無影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開窗通風(fēng)，避免室內(nèi)空氣污濁。

3、戊二醛消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要達(dá)到/33要求。

4、每周徹底清掃一次，每日用紫外線定時(shí)消毒。

5、物品排列有序，消毒與未消毒物品嚴(yán)格分開，并有標(biāo)志。

母嬰同室消毒隔離制度

1、室內(nèi)定時(shí)開窗通風(fēng)換氣，每日一次紫外線消毒燈照射，作出/33院終末處理。

2、室內(nèi)日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。

3、工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手，必要時(shí)消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。4、護(hù)士分工明確，責(zé)任到人，避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。

5、工作人員如患傳染病及時(shí)調(diào)離。

6、隔離病房收住傳染性疾病的產(chǎn)婦（如陽性孕產(chǎn)婦）。7、產(chǎn)婦與嬰兒用物分開，直接接觸新生兒的布類需經(jīng)高壓消毒后使用，換下的尿布要放在固定的容器內(nèi)。

8、控制陪護(hù)探視人員，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間，禁止探視。/33

產(chǎn)房消毒隔離制度

1.分娩室要求無塵，環(huán)境清潔，空氣新鮮。每周大掃除，室內(nèi)、家具、用品徹底消毒，對空氣物品表面，每月作細(xì)菌監(jiān)測，并記錄。物品表面細(xì)菌少于8個(gè)／2?？諝馍儆?00個(gè)／m3。2、每日通風(fēng)2次，每日紫外線照射1小時(shí)，紫外線強(qiáng)度每半年監(jiān)測1次，有記錄。

3、每日用消毒液浸濕的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l～2次。

4、拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標(biāo)識(shí)。

5、產(chǎn)床每次使用后，應(yīng)用消毒液抹洗，然后才能重復(fù)使用。6、接生用的臀墊，盡量使用一次性用品，非一次性的，用后應(yīng)用殺菌劑浸泡，刷洗晾干再用。

7、各類物品如體溫表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進(jìn)形清洗、消毒或滅菌。

8、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤等沖洗用品，每周進(jìn)行2次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。

9、接生后所用物品、器械、敷料應(yīng)及時(shí)處理、更換、消毒。10、浸泡消毒手術(shù)器械，應(yīng)標(biāo)明時(shí)間，一切無菌物品必須注有滅菌日期。

11、產(chǎn)婦用衛(wèi)生紙，必須高壓消毒、滅菌，方可使用。12、患者便器應(yīng)固定使用，用后刷凈、消毒后，方可再使用./33

安全管理制度

一、醫(yī)務(wù)人員要樹立質(zhì)量安全意識(shí)，醫(yī)療工作必須嚴(yán)肅認(rèn)真，在醫(yī)療活動(dòng)中，要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)、各種規(guī)章制度和操作規(guī)程。

二、執(zhí)行好“差錯(cuò)事故防范處理制度”。

三、對于違背規(guī)章制度和操作常規(guī)、責(zé)任心差而造成醫(yī)療糾紛和事故，醫(yī)院要嚴(yán)肅處理。

四、對孕產(chǎn)婦及其陪護(hù)人員進(jìn)行防火、防盜竊及安全用電知識(shí)教育。

五、醫(yī)護(hù)人員會(huì)用滅火器、防火門處理火災(zāi)事故。

六、隨同來院的小孩須由監(jiān)護(hù)人看管，嚴(yán)防走失、跌傷等事故發(fā)/33生。

七、定期對電路進(jìn)行檢測，消除隱患。八、使用好電子監(jiān)控系統(tǒng)。九、定期進(jìn)行消防知識(shí)教育。

差錯(cuò)防范制度

一、各級(jí)人員必須履行崗位職責(zé)，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理制度及技術(shù)操作規(guī)程。

二、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度、會(huì)診制度、疑難雜病例討論制度、死亡病倒討論制度等核心制度。

三、嚴(yán)格值班、交接班制度，堅(jiān)守崗位。對新病人、術(shù)后病人及危重病人加強(qiáng)巡視，精心護(hù)理，及時(shí)處理。必要時(shí)隨時(shí)請示上級(jí)/33醫(yī)師或緊急會(huì)診討論。

四、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制度，不準(zhǔn)借故推諉和拒收病人。加強(qiáng)急診工作和搶救工作，不得延誤病人診治。樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷改善服務(wù)態(tài)度。

五、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)、嚴(yán)格履行告知義務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。

六、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。

七、經(jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)自學(xué)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。八、一旦發(fā)生事故，應(yīng)及時(shí)由科主任報(bào)院方，并積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。

九、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，汲取教訓(xùn)，改進(jìn)工作。

十、對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做好調(diào)查處理工作，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門。

急救藥品管理制度/331、急診藥柜的藥品，保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。

2、根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號(hào)定位存放，每日清點(diǎn)，保證隨進(jìn)應(yīng)用，應(yīng)指定專人保管。

3、定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀，變色，過期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷。5、專人管理，定期檢查，編號(hào)排列，固定數(shù)量，定位存放，保證隨時(shí)應(yīng)用。/33

危重病人搶救制度

一、搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織指揮。應(yīng)指派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任搶救工作。重大搶救需根據(jù)病情提出搶救方案，并立即報(bào)告業(yè)務(wù)院長。

二、搶救器械及藥品力求完備齊全，要定人保管，定位放置，定量儲(chǔ)存，定期檢查，隨時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法，搶救室物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。三、醫(yī)師未到前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)情況及時(shí)測脈搏血壓、建立靜脈通道、止血、配血、給氧、人工呼吸、胸外心臟按摩等。四、參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度。

五、對危重病人搶救時(shí)必須做到檢查細(xì)致、診斷準(zhǔn)確、處置妥善，并要嚴(yán)密觀察病情，記錄及時(shí)完整，注明詳細(xì)時(shí)間。對危重病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后才能移動(dòng)。

六、日夜有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，對病情變化、搶救經(jīng)過、用藥情況要詳細(xì)交待。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，所用藥品的空安瓶，經(jīng)兩人核對方可棄去，口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)應(yīng)加復(fù)核，并及時(shí)補(bǔ)記。/33七、及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系，病情變化隨時(shí)告知家屬，必要時(shí)請家屬簽字，病危要簽病危通知單。

八、急診科、臨床各科搶救完畢，對危重病人和經(jīng)搶救無效死亡的病人均要做好搶救登記、記錄和小結(jié)，完整填寫搶救登記簿或危重?fù)尵龋ㄋ劳觯﹫?bào)告單中的各項(xiàng)內(nèi)容，并要做好消毒工作。/33

病歷書寫規(guī)范制度

一、病歷書寫是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)的記錄，應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。住院病歷應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、門（急）診病歷和需復(fù)寫的資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。病歷書寫應(yīng)使用準(zhǔn)確的中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。

二、病歷書寫應(yīng)當(dāng)文字工整、字跡清晰、表達(dá)準(zhǔn)確、語句通順、層次分明。表達(dá)要明確、客觀，不可含糊其辭或主觀推斷。書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用原筆雙橫線劃在錯(cuò)字上，改動(dòng)醫(yī)師蓋章，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。三、病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名，均須用正楷簽署全名，不得用草書或外文簽名，更不能只簽一個(gè)姓代替全名。/33四、上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任，對病歷修改一律用紅筆，注明修改日期，并保持原記錄清楚可辨。出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄須有主治醫(yī)師以上的醫(yī)師簽名。因搶救急危重患者未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

五、對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)由患者本人或其委托代理人簽署同意書。患者不具備完全民事能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時(shí)簽字的情況下，可由本院主管院長或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知《知情同意書》中所確定的被告知者。

病歷書寫質(zhì)量檢查制度/33

根據(jù)_制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，現(xiàn)制定我院病歷書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督檢查規(guī)定，目的是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，避免醫(yī)患糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，最終保障醫(yī)療安全，具體規(guī)定如下：

一、堅(jiān)持醫(yī)務(wù)科督查與科室自檢相結(jié)合的辦法考評(píng)。要求醫(yī)生、護(hù)士嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫，及時(shí)完成各項(xiàng)記錄。書寫病歷的醫(yī)生及護(hù)士應(yīng)經(jīng)常對照質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我檢查。

二、科室內(nèi)由科主任、高年資醫(yī)生、護(hù)士長組成科室病歷質(zhì)控小組，隨時(shí)對病歷進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。三、醫(yī)務(wù)科每個(gè)月組織一次全院病歷檢查。

四、檢查工作由醫(yī)務(wù)科主持，人員由臨床科室各派一人，原則上是科主任參加，如果科主任有事可以指派本科醫(yī)師參加；此外每次檢查病歷時(shí)，病案室配合抽取病歷。

五、病歷檢查方法為：病歷由醫(yī)務(wù)科從病案室抽取，每次每個(gè)醫(yī)生的病歷都要檢查；各科室不能檢查本科室病歷，其余可隨機(jī)抽取，每份病歷均需按照《病歷書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》逐項(xiàng)全面檢查并評(píng)分，不得漏項(xiàng)。

六、病歷檢查人員要本著對醫(yī)生負(fù)責(zé)的態(tài)度認(rèn)真檢查，嚴(yán)格按照《病歷書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)分，查完后簽署名字和日期。/33七.醫(yī)務(wù)科將最終檢查結(jié)果進(jìn)行記錄，匯總意見后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，對于不符合規(guī)定的病歷給予處罰。

出生醫(yī)學(xué)證明管理制度

根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》和《關(guān)于加強(qiáng)新版（出生醫(yī)學(xué)證明）啟用管理的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)【2004】19號(hào)）文件精神，為加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的有關(guān)管理要求制定本規(guī)定。1、《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》出具的，具有醫(yī)學(xué)法律效力的證明。

2、必須使用由_，_統(tǒng)一制發(fā)的新版《出生醫(yī)學(xué)證明》嚴(yán)格發(fā)放。

3、按照國家規(guī)定的印模式樣刻制出生醫(yī)學(xué)證明專用章，不得任意改動(dòng)。

4、《出生醫(yī)學(xué)記錄》《出生醫(yī)學(xué)證明》由專人管理簽發(fā)。根據(jù)嬰兒出生狀態(tài)填寫，字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確、不得涂改和弄虛作假。使用衛(wèi)生局批準(zhǔn)的計(jì)算機(jī)軟件備案、上報(bào)、打印。

（1）嬰兒姓名根據(jù)新生兒父母申報(bào)姓名填寫，用字必須準(zhǔn)確。（2）性別、健康狀況、出生地點(diǎn)分類應(yīng)根據(jù)新生嬰兒出生時(shí)確認(rèn)情況填寫。

（3）新生嬰兒父母姓名、身份證編號(hào)須依據(jù)公安機(jī)關(guān)簽發(fā)的有效身份證件填寫。

（4）在出具《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)須反復(fù)核實(shí)產(chǎn)婦姓名和嬰兒，嚴(yán)防冒充或填寫錯(cuò)誤。

5、《出生醫(yī)學(xué)證明》實(shí)行全國統(tǒng)一編號(hào)管理。對同一新生嬰兒《出生醫(yī)學(xué)記錄》與《出生醫(yī)學(xué)證明》上的出生編號(hào)一致。6、《出生醫(yī)學(xué)證明》交新生嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人妥善保管，任何人不得出賣、轉(zhuǎn)讓、出借和私自涂改。7、嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

8、本規(guī)定中的活產(chǎn)嬰兒指出生時(shí)有呼吸、心跳、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮四項(xiàng)生命體征之一的嬰兒。/339、根據(jù)_、_《關(guān)于印發(fā)管理補(bǔ)充規(guī)定的通知》（京衛(wèi)婦字[2001]6號(hào)）文件制定補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》程序相關(guān)規(guī)定：

（一）《出生醫(yī)學(xué)證明的補(bǔ)發(fā)只適用于1996年1月1日以后出生且曾經(jīng)取得《出生醫(yī)學(xué)證明》，后因各種原因丟失原《出生醫(yī)學(xué)證明》者。

（二）補(bǔ)發(fā)程序：

新生兒父母持本人身份證、戶口本及其復(fù)印件各一份（A4紙）到市婦幼保健院婦產(chǎn)科申請補(bǔ)發(fā)。10、本制度由本院解釋。

接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診病人情況的制度

1.產(chǎn)科醫(yī)師接到鄉(xiāng)村醫(yī)生電話或直接轉(zhuǎn)至我院的孕產(chǎn)婦后，應(yīng)以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，積極組織醫(yī)護(hù)人員對轉(zhuǎn)來的患者進(jìn)行救治。

2.轉(zhuǎn)入我院的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)生制定治療方案。

3.對疑難病歷及時(shí)組織會(huì)診，并做好搶救記錄和總結(jié)。

4.病人出院時(shí)要將病人住院期間情況、治療經(jīng)過、出院后注意事項(xiàng)等反饋到村衛(wèi)生所，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，保健指導(dǎo)，以利于產(chǎn)婦康復(fù)。/335.我院無法救治的病例及時(shí)轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院時(shí)由醫(yī)護(hù)人員陪同。

登記統(tǒng)計(jì)制度

1.各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。

2.要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時(shí)填報(bào)病人流動(dòng)日、月報(bào)。醫(yī)技科室應(yīng)填寫好病人流動(dòng)情況和門診登記。

3．醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，一般包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)，平均住院天數(shù)、病人疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符/33合率、無菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥、以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。

4．根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)工作。

5．統(tǒng)計(jì)人員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審閱簽字后，報(bào)衛(wèi)生行政部門。

孕產(chǎn)婦死亡討論及報(bào)告制度

一、孕產(chǎn)婦死亡定義：指婦女從妊娠開始至妊娠結(jié)束后42天內(nèi)，不論妊娠各期和部位，包括內(nèi)外科原因，計(jì)劃生育手術(shù)，宮外孕，葡萄胎死亡，不包括意外原因(如車禍、中毒等)死亡。二、凡死亡的病例，一周內(nèi)進(jìn)行討論，確定診斷死因，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

三、設(shè)立死亡討論登記本，將病例討論經(jīng)過、結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。/33四、對死亡病例討論應(yīng)該高度重視，實(shí)事求是，明確死因，吸取教訓(xùn)。

五、上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡要詳細(xì)填寫《孕產(chǎn)婦死亡病例登記表》。

六、報(bào)告對象：我鎮(zhèn)內(nèi)及所轄村屯死亡的孕產(chǎn)婦。

七、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告時(shí)間和部門：在孕產(chǎn)婦死亡后12小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告管轄防保機(jī)構(gòu)，同時(shí)錄入婦幼信息系統(tǒng)上傳。24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)婦幼保健院。

八、報(bào)告內(nèi)容：孕產(chǎn)婦死者姓名、年齡、現(xiàn)住址、戶籍、首診地點(diǎn)、分娩地點(diǎn)及時(shí)間、死亡地點(diǎn)及時(shí)間、死亡初步診斷等。

圍產(chǎn)兒死亡討論及報(bào)告制度/33一、圍產(chǎn)兒死亡定義：指妊娠滿28周以上(或生體重≥1000g以上)至產(chǎn)后7天內(nèi)死亡的胎兒及新生兒，不包括計(jì)劃生育要求引產(chǎn)的死胎、死產(chǎn)。

二、凡死亡的病例，一周內(nèi)進(jìn)行討論，確定診斷死因，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

三、設(shè)立死亡討論登記本，將病例討論經(jīng)過、結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。四、對死亡病例討論應(yīng)該高度重視，實(shí)事求是，明確死因，吸取教訓(xùn)。

五、上報(bào)的圍產(chǎn)兒死亡要詳細(xì)填寫《圍產(chǎn)兒死亡病例登記表》。六、報(bào)告對象：我鎮(zhèn)內(nèi)及所轄村屯死亡的圍產(chǎn)兒。七、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告時(shí)間和部門：

1.圍產(chǎn)兒死亡同時(shí)合并孕產(chǎn)婦死亡的上報(bào)時(shí)間：應(yīng)隨孕產(chǎn)婦一同上報(bào)。

2.足月非畸形圍產(chǎn)兒死亡24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)婦幼保健院。

3.單發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的，應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告區(qū)婦幼保健院。八、報(bào)告內(nèi)容：圍產(chǎn)兒母親姓名及年齡、出生天數(shù)、戶籍、首診地點(diǎn)、分娩地點(diǎn)及時(shí)間、死亡地點(diǎn)及時(shí)間、死亡初步診斷等。/33

業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行“職工繼續(xù)教育制度”的有關(guān)規(guī)定。二、成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組。

三、每月組織一次產(chǎn)科知識(shí)學(xué)習(xí)，使受培訓(xùn)者通過教科書和產(chǎn)科雜志等扎實(shí)掌握產(chǎn)科相關(guān)臨床理論，了解本專業(yè)技術(shù)國內(nèi)國外新進(jìn)展并能于實(shí)際工作相結(jié)合。

四、培養(yǎng)臨床醫(yī)師處理急診能力，獨(dú)立完成產(chǎn)科常規(guī)臨床操作。五、進(jìn)行臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)，使受培訓(xùn)者對妊娠高血壓、羊水栓塞、心衰、腎衰等急癥有正確的診斷和處理。/33五、積極參加法制教育、母乳喂養(yǎng)講座、“三基”考試、護(hù)理操

作比賽等學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)。

產(chǎn)科質(zhì)量自我評(píng)估制度

為加強(qiáng)對助產(chǎn)技術(shù)的管理、進(jìn)一步提高我院產(chǎn)科質(zhì)量管理水平，全面貫徹落實(shí)我省助產(chǎn)技術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn)的要求，我院全面開展產(chǎn)科質(zhì)量管理評(píng)估工作，具體如下：

一、醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理評(píng)估工作的目的：

1.通過評(píng)估及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院產(chǎn)科管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)并積極整改；

2.提高產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理工作的重視程度；/333.提高各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對育齡婦女，特別是孕產(chǎn)婦醫(yī)療救治的責(zé)任意識(shí)和協(xié)作意識(shí)；

4.提高我院產(chǎn)科對孕產(chǎn)婦的診治水平和處置能力，切實(shí)保障母嬰安全與健康。

二、評(píng)估的具體內(nèi)容：

1.院內(nèi)各相關(guān)科室與產(chǎn)科的溝通和協(xié)作情況；

2.產(chǎn)科基本硬件設(shè)施、人員配置是否滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)科許可的要求

3.產(chǎn)科各項(xiàng)工作制度的建立和實(shí)施情況，特別是危重孕產(chǎn)婦會(huì)診搶救制度、流程和具體實(shí)施是否符合相關(guān)規(guī)范的要求；4.首診負(fù)責(zé)制的落實(shí)情況；5.產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員知識(shí)技能水平。

剖宮產(chǎn)術(shù)前討論制度

1.目的：為了有效降低手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)、保障患者手術(shù)治療安全，特制訂術(shù)前討論制度。

2.參加人員：由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、麻醉科醫(yī)師參加。/333.討論前準(zhǔn)備：討論前應(yīng)將相關(guān)資料準(zhǔn)備好，并通知相關(guān)人員參加，相關(guān)人員應(yīng)詳細(xì)查閱醫(yī)學(xué)資料和書籍。

4.討論內(nèi)容：術(shù)前診斷及依據(jù)，手術(shù)適應(yīng)癥,禁忌癥，手術(shù)條件，術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)方法及步驟，麻醉方式，術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及其應(yīng)對措施，是否履行手術(shù)同意書簽字手續(xù)，手術(shù)室的配合要求，術(shù)后注意事項(xiàng)，術(shù)后護(hù)理等。

5.記錄討論記錄：如實(shí)記錄所有參加人員的發(fā)言，主持人的總結(jié)性發(fā)言。主持者應(yīng)根據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。

剖宮產(chǎn)術(shù)后審核制度/331.目的：考察剖宮產(chǎn)術(shù)前討論制度執(zhí)行情況，最大程度保障醫(yī)療安全和手術(shù)患者安全。

2.審核組織:由業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)務(wù)科人員參加審核。

3.審核內(nèi)容：術(shù)前診斷及依據(jù)是否與術(shù)后相符；手術(shù)適應(yīng)癥掌握情況；術(shù)前準(zhǔn)備是否充分；手術(shù)操作方法及步驟是否得當(dāng)；麻醉效果如何；術(shù)中是否出現(xiàn)意外情況并采取哪些措施；是否履行手術(shù)同意書簽字手續(xù)；手術(shù)室的配合情況如何；術(shù)后患者恢復(fù)情況等。

4.根據(jù)審核結(jié)果，對手術(shù)治療過程中積累的經(jīng)驗(yàn)加以推廣，存在不足提出改進(jìn)措施。/33

產(chǎn)科三級(jí)查房制度

一、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有下級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加。

二、對危重病人，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化，并及時(shí)處理，必要時(shí)可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師、科主任臨時(shí)檢查處理。三、查房前醫(yī)護(hù)人員做好準(zhǔn)備工作，查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求。經(jīng)治住院醫(yī)師報(bào)告簡要病歷和提出需要解決的問題?？浦魅螒?yīng)根據(jù)情況做好必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。

四、查房內(nèi)容：

1、科主任、主任醫(yī)師查房：要解決疑難病例的診治；審查對新入院、危重病人的診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；進(jìn)行必要的診治分析和教學(xué)講解。

2、主治醫(yī)師查房：要求對所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病人進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取醫(yī)師和護(hù)士的反應(yīng)；傾聽病人的陳述；了解病人病情變化并征求對飲食生活的意見；檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤記錄；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決定出院轉(zhuǎn)院問題。

3、住院醫(yī)師查房：要求重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、/33手術(shù)后的病人，同時(shí)巡視一般病人；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查和治療意見，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，修改、開出醫(yī)囑。六、上級(jí)醫(yī)師查房意見應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄于病歷中，必要時(shí)上級(jí)醫(yī)師應(yīng)審查修改簽字。上級(jí)醫(yī)師查房批示應(yīng)及時(shí)執(zhí)行。

產(chǎn)科搶救用血管理制度

1、搶救用血必須根據(jù)輸血原則，嚴(yán)防濫用血液。2、輸血前必須履行輸血治療同意書手續(xù)。

1.輸血前檢查包括：乙肝五項(xiàng)、丙肝病毒抗體、艾滋病病毒抗體、_血清等試驗(yàn)。如遇急診，輸血前必須留有血樣備查“輸血前檢查”。/332.開輸血申請單的首診醫(yī)師，負(fù)責(zé)追回輸血前檢查的結(jié)果并張貼到病歷上。

3.輸血申請報(bào)告單等內(nèi)容不能缺項(xiàng)：輸血前結(jié)果要補(bǔ)添。4.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度:輸血前由兩名護(hù)士認(rèn)真核對受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型及交叉結(jié)果、儲(chǔ)血號(hào)和血液有效期、血型等輸血單上的各項(xiàng)目，無誤后方可輸血。輸血時(shí)做到一次一人一份。

5.輸血后血袋送保留24小時(shí)。

6.如果輸血時(shí)出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師向血庫說明情況，填寫好輸血不良反應(yīng)報(bào)告單，并與有關(guān)部門一起查明.7.認(rèn)真填寫輸血護(hù)理記錄單。

8.醫(yī)務(wù)工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，否則由此引發(fā)的法律問題科室和個(gè)人負(fù)責(zé)。

高危妊娠管理制度

1.門診由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師專人管理，科主任要定期出高危妊娠門診。/332.產(chǎn)科門診做好高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理工作

3.實(shí)行孕期首診負(fù)責(zé)制，開展早孕、中、晚（或臨）高危妊娠評(píng)分篩查，指導(dǎo)孕期產(chǎn)前檢查。

4.在產(chǎn)前檢查中，對高危孕婦要做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，并實(shí)行專案管理，5.篩查出高危孕婦，實(shí)行分級(jí)分類管理，凡高危孕婦應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，根據(jù)存在的高危因