鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：傳染病學(xué)綜合考試答案（題庫(kù)版）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：傳染病學(xué)綜合考試答案（題庫(kù)版）1、單選

傳染性非典型肺炎的主要傳播途徑是（）A.水B.體液C.飛沫D.土壤E.血制品正確答案：C參考解析：飛沫傳播、接觸傳播是SARS的傳播途徑，其中飛沫傳播（江南博哥）是主要的傳播途徑。2、單選

霍亂傳染源是哪個(gè)（）A.家畜B.病人C.蚊蟲(chóng)D.螺螄E.鼠類(lèi)正確答案：B參考解析：考點(diǎn)：1．患者和帶菌者是傳染源。2．本病經(jīng)糞-口傳播。3．人群普遍易感。流行地區(qū)以沿海地帶為主。3、單選

菌痢多見(jiàn)于（）A.12～1月B.2～4月C.5～6月D.7～9月E.10～12月正確答案：D參考解析：考點(diǎn)：1．流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起的急性化膿性腦膜炎。腦膜炎球菌屬于奈瑟菌屬，僅存于人體，以C型血清群毒力較強(qiáng)。2．帶菌者和患者為傳染源。3．空氣傳播。4．任何年齡均可發(fā)病，冬春季發(fā)病較多，主要發(fā)生于15歲以下的兒童。5．流腦的基本病變是血管內(nèi)皮損害，小血管和毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、壞死和出血，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。4、單選

HBV感染進(jìn)入后期與傳染減低的指標(biāo)是哪個(gè)（）A.HBsAg（+）B.抗-HBs（+）C.HBeAg（+）D.抗-HBc（+）E.抗-Hbe（+）正確答案：E參考解析：抗-HBs(+)表示對(duì)HBV有免疫力，見(jiàn)于乙型肝炎恢復(fù)期、過(guò)去感染及乙肝疫苗接種后?？?Hbe轉(zhuǎn)陰后，病毒復(fù)制多處于靜止?fàn)顟B(tài)，傳染性降低。5、單選

流行性腦脊髓膜炎典型表現(xiàn)是（）A.黏液膿血便B.米泔水樣便C.酒醉貌D.皮膚、鞏膜黃染E.皮膚黏膜出血點(diǎn)正確答案：E參考解析：考點(diǎn)：1．臨床可分為急性菌痢包括急性典型（普通型）菌?。患毙苑堑湫停ㄝp型）菌??；中毒型菌痢，其中又包括休克型、腦型、混合型。2．慢性菌痢包括遷延型、急性發(fā)作型、隱匿型。6、單選

下列有關(guān)流行性出血熱的描述，正確的是（）A.發(fā)病以青少年為主B.一般不經(jīng)呼吸道傳播C.無(wú)明顯季節(jié)性D.所有患者均有五期經(jīng)過(guò)E.可有母嬰傳播正確答案：E參考解析：考點(diǎn)：1．流行性出血熱病毒屬RNA病毒。自然攜帶該病毒的主要是小型嚙齒動(dòng)物，人不是本病的主要傳染源。2．病毒能通過(guò)宿主動(dòng)物的血及唾液、尿、便等排出體外，可以通過(guò)接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、蟲(chóng)媒傳播和垂直傳播途徑傳播。3．人群普遍易感，病后在發(fā)熱期即可檢出血清特異性抗體，2周可達(dá)到高峰。4．該病毒進(jìn)入人體后隨血流首先感染血小板、血管內(nèi)皮細(xì)胞和單核細(xì)胞等，然后進(jìn)入骨髓、肝、脾、肺、淋巴等組織進(jìn)一步增殖后，病毒大量進(jìn)入血流引起病毒血癥。7、單選

傳染性非典型肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)（）A.細(xì)菌感染B.衣原體感染C.支原體感染D.冠狀病毒E.真菌正確答案：D8、單選

患者腹痛、腹瀉3天，大便呈黏液膿血便，伴發(fā)熱。應(yīng)首先考慮的是（）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.血吸蟲(chóng)病E.霍亂正確答案：A參考解析：細(xì)菌性痢疾多為黏液膿血便、惡寒發(fā)熱，B、C、D、E少見(jiàn)膿血便。9、單選

水源暴發(fā)流行的肝炎，最常見(jiàn)的病原是（）A.HAV和HBVB.HBV和HCVC.HCV和HEVD.HDV和HBVE.HEV和HAV正確答案：E10、單選

下列哪項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示乙型肝炎患者傳染性強(qiáng)（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc正確答案：C參考解析：HBsAg是HBV的感染指標(biāo)之一，可見(jiàn)于各種HBV現(xiàn)癥感染者，包括潛伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg攜帶者?？?HBs是感染HBV后產(chǎn)生的唯一保護(hù)性抗體，對(duì)HBV具有中和作用，一般在HBsAg消失后隔一段時(shí)間才出現(xiàn)，見(jiàn)于乙肝恢復(fù)期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接種后。HBeAg僅存在于HBsAg陽(yáng)性者血液中，是病毒活動(dòng)性復(fù)制的重要指標(biāo)，傳染性強(qiáng)。抗-HBe為血清轉(zhuǎn)換期，即病毒由復(fù)制活躍期轉(zhuǎn)為非復(fù)制期，它的出現(xiàn)預(yù)示著病毒復(fù)制減少或終止，傳染性減弱?？?HBc為感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體。11、單選

丙型肝炎的傳播途徑是哪個(gè)（）A.消化道B.母嬰C.呼吸道D.血液E.土壤正確答案：D12、單選

霍亂患者對(duì)癥治療重點(diǎn)應(yīng)注意（）A.有效血容量的補(bǔ)充B.鎮(zhèn)靜C.解痙止痛D.降溫E.止瀉正確答案：A參考解析：及時(shí)適量補(bǔ)充水及電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵。13、單選

甲型肝炎主要傳播途徑是哪個(gè)（）A.飛沫B.血液C.性接觸D.消化道E.母嬰正確答案：D參考解析：傳染性非典型肺炎主要傳播途徑為飛沫，經(jīng)呼吸道感染，糞-口途徑是甲型肝炎的主要傳播途徑。14、單選

流腦治療中，可減輕毒血癥，解痙，抗休克的藥物是（）A.青霉素B.甘露醇C.頭孢菌素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.肝素正確答案：D15、單選

上述描述，屬顯性感染的是（）A.病原體進(jìn)入機(jī)體后，被非特異性免疫所清除B.病原體侵入機(jī)體后，僅引起特異性免疫C.病原體侵入機(jī)體后，既引起特異性免疫，又引起非特異性免疫D.病原體侵入機(jī)體后，寄生于機(jī)體某些部位，被機(jī)體免疫功能局限化，機(jī)體免疫功能下降時(shí)，可引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)E.病原體侵入機(jī)體后，不引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，但機(jī)體能排出病原體正確答案：C參考解析：考點(diǎn)：感染過(guò)程的表現(xiàn)有病原體被清除、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)、潛伏性感染。16、單選

霍亂病人的補(bǔ)液量，中型典型成年病人24小時(shí)內(nèi)一般為（）A.2000～3000mlB.3000～4000mlC.4000～8000mlD.8000～12000mlE.12000～16000ml正確答案：C17、單選

治療痢疾各型的首選方，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.濕熱痢用芍藥湯B.寒濕痢用真人養(yǎng)臟湯C.疫毒痢用白頭翁湯D.休息痢用連理湯E.陰虛痢用駐車(chē)丸正確答案：B18、單選

中毒型菌痢好發(fā)的年齡是（）A.新生兒B.嬰幼兒C.2～7歲兒童D.中青年人E.老年人正確答案：C參考解析：毒痢胃腸道癥狀不明顯，以2～7歲、體質(zhì)較好的兒童多見(jiàn)。19、單選

一般認(rèn)為患者病后免疫可維持終身的肝炎是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正確答案：A20、單選

下列各項(xiàng)，不屬急性重型肝炎典型表現(xiàn)的是（）A.黃疸迅速加深B.出血傾向明顯C.肝腫大D.出現(xiàn)煩躁、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.急性腎功能不全正確答案：C參考解析：考點(diǎn)：1．急性肝炎分為急性黃疸型肝炎，臨床表現(xiàn)分為黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期；急性無(wú)黃疸型肝炎。2．慢性肝炎有輕、中、重度的不同。3．甲型肝炎肝臟病變表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死和肝組織炎癥反應(yīng)。乙型肝炎對(duì)肝細(xì)胞的損害主要是通過(guò)免疫應(yīng)答造成。急性肝炎的肝臟病理表現(xiàn)以氣球樣變最常見(jiàn)；慢性肝炎的病理改變主要有炎癥、壞死和纖維化。21、單選

臨床診斷某病人患傳染性非典型肺炎必須要有的依據(jù)是（）A.血白細(xì)胞降低B.抗菌藥物治療無(wú)效C.剛從"非典"疫區(qū)返回D.臨床癥狀體征和胸部影像學(xué)改變E.用激素治療后病情緩解正確答案：D參考解析：考點(diǎn)：1．根據(jù)流行病學(xué)史、臨床癥狀和體征、一般實(shí)驗(yàn)室檢查、胸部X線(xiàn)影像學(xué)改變，配合SARS病原學(xué)檢測(cè)，排除其他類(lèi)似的疾病，可以作出SARS的診斷。具有臨床癥狀和出現(xiàn)肺部X線(xiàn)影像改變，是診斷SARS的基本條件。2．分為臨床診斷、確定診斷、疑似病例和醫(yī)學(xué)觀(guān)察病例。22、單選

中毒性細(xì)菌性痢疾容易出現(xiàn)（）A.感染性休克B.重度脫水C.肝膿腫D.柏油樣大便E.腹膜炎正確答案：A參考解析：考點(diǎn)：1．霍亂主要癥狀是嘔吐、腹瀉，臨床典型表現(xiàn)有瀉吐期、脫水虛脫期、恢復(fù)期。2．臨床分型可根據(jù)脫水程度分為輕型、中型、重型、中毒型四種。23、單選

我國(guó)治療普通型流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是（）A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.氯霉素D.氨芐西林E.慶大霉素正確答案：A24、單選

夏季，一10歲男孩，急起腹瀉3天，每天水樣便20余次，伴陣發(fā)性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小時(shí)，體查：體溫36.5℃，血壓60/49mm-Hg，神志模糊，重度脫水，大便鏡檢：WBC0-3/HP，其原因最可能是（）A.中毒性菌痢B.霍亂瀉吐期C.霍亂脫水虛脫期D.腦型瘧疾E.霍亂反應(yīng)期正確答案：C參考解析：考點(diǎn)：根據(jù)臨床表現(xiàn)和糞便檢查或血清檢查可確診。25、單選

下列各項(xiàng)，不屬流行性出血熱發(fā)熱期治療原則的是（）A.控制感染B.減輕外滲C.透析療法D.改善中毒癥狀E.預(yù)防DIC正確答案：C參考解析：發(fā)熱期治療原則：控制感染，減輕外滲，改善中毒癥狀和預(yù)防DIC。低血壓休克期治療原則：積極補(bǔ)充血容量，注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)功能。少尿期治療原則："穩(wěn)、促、導(dǎo)、透"。即穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉和透析治療。多尿期治療原則：移行期和多尿早期的治療同少尿期。多尿后期主要是維持水和電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染。26、單選

霍亂的隔離期是（）A.隔離至臨床癥狀消失，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性B.隔離至臨床癥狀消失，糞便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)2次陰性C.隔離至臨床癥狀消失，糞便培養(yǎng)1次陰性D.隔離至臨床癥狀消失3d，糞便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性E.隔離至臨床癥狀消失正確答案：D參考解析：霍亂患者及慢性帶菌者應(yīng)及時(shí)住院隔離治療。出院標(biāo)準(zhǔn)為：①癥狀消失后大便培養(yǎng)每日1次，停藥后連續(xù)3次陰性；②無(wú)培養(yǎng)條件者必須自發(fā)病之日起住院隔離不得少于7d；③慢性帶菌者經(jīng)治療后大便培養(yǎng)連續(xù)7d陰性或膽汁培養(yǎng)每周1次，連續(xù)2次陰性，可解除隔離，但尚需進(jìn)行流行病學(xué)追蹤。27、單選

構(gòu)成傳染過(guò)程必須具備的三個(gè)環(huán)節(jié)是（）A.病原體，社會(huì)因素，體液作用B.傳染源，傳播途徑，易感人群C.病原體的數(shù)量，致病力，特異性定位D.病原體，人體，病原體所處的環(huán)境E.吞噬作用，屏障作用，自然因素正確答案：B參考解析：考點(diǎn)：傳染病流行的環(huán)節(jié)指?jìng)魅驹?、傳播途徑和人群易患性?8、單選

有關(guān)甲型肝炎的敘述，正確的是（）A.有病毒攜帶狀態(tài)B.傳染源是急性期患者和隱性感染者C.常采取抗病毒治療以促進(jìn)康復(fù)D.潛伏期平均3個(gè)月E.多發(fā)生在冬春季，成人多見(jiàn)正確答案：B參考解