2021下半年滁州市第一人民醫(yī)院招聘試題及答案

2021下半年滁州市第一人民醫(yī)院招聘試題及答案

一、選擇題

1、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）。

A、正常血壓的維持

B、體溫的調(diào)節(jié)

C、排尿反射

D、血糖濃度的調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同?？纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分

的活動(dòng)。其意義是使某些生理過(guò)程能夠迅速發(fā)動(dòng)，不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見(jiàn)的

正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。

2、急性炎癥組織中以哪種細(xì)胞浸潤(rùn)為主？（）

A、淋巴細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、單核巨噬細(xì)胞

【答案】B

【解析】炎癥的不同階段游出的白細(xì)胞種類有所不同。在急性炎癥的早期（24小

時(shí)內(nèi)）中性粒細(xì)胞首先游出。中性粒細(xì)胞血液中數(shù)量最多的白細(xì)胞，它們迅速對(duì)

細(xì)胞因子發(fā)生反應(yīng)，并與黏附分子結(jié)合，所以最先游出。故選B。

3、治療外源性過(guò)敏性哮喘用抗原脫敏療法，其免疫學(xué)基礎(chǔ)是（）。

A、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞生成

B、增加IgG

C、減少I(mǎi)gE

D、增加IgA

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【答案】B

【解析】IgG抗體在體液中提高之后，如再度接受外來(lái)特異性過(guò)敏原時(shí)，此類抗

體首先與之結(jié)合，與體內(nèi)原有的IgE抗體競(jìng)爭(zhēng)，從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)而不產(chǎn)生過(guò)敏

反應(yīng)。

4、多細(xì)胞真菌的菌落類型是（）。

A、絲狀型

B、類絲狀型

C、類酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】絲狀菌落是多細(xì)胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。菌落成

棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)

構(gòu)和顏色常作為鑒定真菌的參考。

5、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白質(zhì)

C、類固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物；生長(zhǎng)素、催產(chǎn)素

和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素；類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。

6、由周圍健康細(xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為（）。

A、增生

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B、再生

C、機(jī)化

D、修復(fù)

【答案】B

【解析】組織損傷后，由損傷周圍健康細(xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為再生。

7、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是（）。

A、腸結(jié)核

B、腸傷寒

C、腸阿米巴病

D、細(xì)菌性痢疾

【答案】B

【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)肌層或漿膜層，深者可致腸

穿孔。故選B。

8、肌節(jié)是（）。

A、位于M線與Z線之間

B、1個(gè)I帶+1個(gè)A帶

C、位于相鄰兩條Z線之間

D、1/21帶+A帶+1/21帶

【答案】D

【解析】在肌原纖維中，兩條相鄰Z線之間的一段肌原纖維稱為肌節(jié)，每個(gè)肌節(jié)

由1/21帶+A帶+1/21帶組成的。是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。

9、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是（）。

A、鏈霉素

B、利福平

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C、異煙朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】異煙肺殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻

礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

10、男性，18歲，反復(fù)發(fā)作性氣喘，診斷過(guò)敏性哮喘，為了明確致喘的過(guò)敏原,

以下哪項(xiàng)檢查最有意義（）。

A、過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)

B、特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

D、血嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)

【答案】B

【解析】哮喘患者多伴有過(guò)敏體質(zhì)，對(duì)眾多變應(yīng)原和刺激物敏感，測(cè)定變應(yīng)性指

標(biāo)結(jié)合病史有助于對(duì)患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸，該患者可選特異性

支氣管激發(fā)試驗(yàn)。

11、關(guān)于動(dòng)脈血壓形成的機(jī)制，以下哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、在每個(gè)心動(dòng)周期中心室內(nèi)壓和主動(dòng)脈壓的變化幅度相同

B、一般情況下，左心室每次收縮，向主動(dòng)脈射出60?80ml血液

C、與心室射血和外周阻力兩個(gè)因素都有關(guān)

D、心室收縮時(shí)可釋放動(dòng)能和勢(shì)能

【答案】A

【解析】在有足夠的回心血量的前提下，動(dòng)脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成

的，但由于心臟射血是間斷的，所以舒張壓的形成與大動(dòng)脈彈性是密不可分的。

每一個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的波動(dòng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如心室內(nèi)壓的波動(dòng)（動(dòng)脈收縮壓與舒張

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壓之差，約為40mmHg,而心室內(nèi)壓在心房收縮期時(shí)接近0,在快速射血期時(shí)最高

可超過(guò)動(dòng)脈收縮壓。最高最低間相差120mmHg左右）。

12、新生兒敗血癥（）。

A、體液邕溶解物試驗(yàn)陽(yáng)性

B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安

C、常有黃疸及較顯著的貧血

D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡

菌引起；要點(diǎn)新生兒敗血癥的特點(diǎn)是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，

燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點(diǎn)為來(lái)

源于肺部感染，較青年人多見(jiàn)。

13、哪項(xiàng)不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（）。

A、浦肯野纖維

B、腱索

C、房室結(jié)

D、房室束

【答案】B

【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支，浦肯野纖維。

14、促進(jìn)胰島素分泌的藥物是（）。

A、羅格列酮

B、口比格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齊特

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【答案】D

【解析】磺腺類降糖藥，其作用機(jī)制是促進(jìn)胰島素分泌。代表藥為：格列本版、

格列比嗪、格列美腑、格列齊特。故選D。

15、搶救中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是（）。

A、阿托品+毛果蕓香堿

B、阿托品+碘解磷定

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

【答案】B

【解析】有機(jī)磷酸酯類藥屬于難逆性膽堿酯酶抑制劑，中毒表現(xiàn)為M、N樣作用。

可用M受體阻斷藥和膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)合用藥，阿托品為M受體阻斷藥，可迅速

緩解M樣中毒癥狀，AChE復(fù)活藥不僅能恢復(fù)AChE活性，還可迅速改善N樣中毒

癥狀。碘解磷定屬于AChE復(fù)活藥。故選B。

16、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。

A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量

B、血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧擴(kuò)散的總量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大02量稱Hb的氧容量，而Hb實(shí)際

結(jié)合的02量稱為Hb氧含

量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故選B。

17、酶的特異性是指（）。

A、酶與輔酶特異的結(jié)合

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B、酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性

C、酶在細(xì)胞中的定位是特異性的

D、酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同

【答案】B

【解析】酶是體內(nèi)由活細(xì)胞合成的，對(duì)其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白

質(zhì)。酶的特異性又稱酶的專一性，是指酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性，即

一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類物質(zhì)，或催化一種或一類化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生一定

的產(chǎn)物。故選B。

18、屬隨意肌的是（）。

A、骨骼肌

B、心肌

C、平滑肌

D、以上都不是

【答案】A

【解析】根據(jù)肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和分布，肌組織可分為三類：骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌的活動(dòng)既受神經(jīng)支配，又受意識(shí)的控制，所以又稱隨意肌。收縮的特點(diǎn)是

快而有力，但不持久。故選A。

19、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、在傳遞氫和電子過(guò)程中可偶聯(lián)ADP磷酸化

B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失

C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體

D、遞電子體也都是遞氫體

【答案】D

【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱為遞氫體，傳遞電子的則稱

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為遞電子體，由于遞氫的過(guò)程也需傳遞電子，所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但

遞電子體不一定是遞氫體，如鐵硫蛋白無(wú)結(jié)合氫的位點(diǎn)，只能傳遞電子，為單電

子傳遞體。故選D。

20、下列有關(guān)反射的論述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

B、反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同

D、在反射進(jìn)行過(guò)程中可以有體液因素參與

【答案】C

【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能

調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射必須在反射弧的機(jī)構(gòu)和功能都完整的基礎(chǔ)上才能正常

進(jìn)行；反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)被阻斷，反射將不能完成。反射可簡(jiǎn)單也可復(fù)雜，

例如膝反射在中樞只經(jīng)過(guò)一次突觸傳遞即可完成，而心血管反射、呼吸反射等則

經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多級(jí)

21、下列哪項(xiàng)不為傳染源（）。

A、病原攜帶狀態(tài)

B、顯性感染

C、受感染的動(dòng)物

D、潛伏性感染

【答案】D

【解析】在體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖，并可將病原體排出的人和動(dòng)物，即患傳染病

或攜帶病原體的人和動(dòng)物。潛伏性感染，指病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某

些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以

將病原體清除，病原體便可長(zhǎng)期潛伏下來(lái)，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，則可引起顯

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性感染。

22、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中，最常見(jiàn)的是（）。

A、流感嗜血桿菌

B、葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見(jiàn)，其次為流感嗜血桿菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。

23、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是（）。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部淺層

C、伸髓關(guān)節(jié)

D、起自骼骨和舐骨前面

【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層，大而肥厚。起自骼骨翼外面和舐骨背面，肌

束斜向下外，止于骼脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí)，使髓關(guān)節(jié)伸和旋外；

下肢固定時(shí)能伸直軀干，防止軀干前傾。故選D。

24、盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿功能障礙的表現(xiàn)是（）。

A、尿失禁

B、尿頻

C、尿潴留

D、多尿

【答案】C

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【解析】若膀胱的傳入神經(jīng)受損，膀胱充盈的傳入信號(hào)將不能傳到舐段脊髓，則

膀胱充盈時(shí)不能反射性引起張利增加，股膀胱充盈膨脹，膀胱璧張力下降，稱為

無(wú)張力膀胱。當(dāng)膀胱多度充盈時(shí)，可發(fā)生溢流性滴流，即從尿道溢出數(shù)滴尿液,

稱為溢流性尿失禁。如果支配膀胱的傳出神經(jīng)（盆神經(jīng)）或能段脊髓受損，排尿

反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴(kuò)張，大量尿液滯留在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致尿潴留。若

高位脊髓受損，底部排尿中樞的活動(dòng)不能得到高位中樞的控制，雖然脊

25、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系（）。

A、體重

B、身高

C、體表面積

D、環(huán)境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個(gè)體，其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產(chǎn)熱

量進(jìn)行比較，則身材矮小的人每千克體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人。研究表

明，若以每平方米體表面積的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較，則不論身材大小，每小時(shí)的產(chǎn)熱

量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系，而與體表面積成正比。

故選Co

26、測(cè)定抗體生成細(xì)胞數(shù)可用（）。

A、溶血空斑試驗(yàn)

B、E花環(huán)試驗(yàn)

C、細(xì)胞毒試驗(yàn)

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【答案】A

【解析】溶血空斑試驗(yàn)是體外檢測(cè)B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的一種方法，參與的

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抗體主要是IgM,每個(gè)空斑

表示一個(gè)抗體生成細(xì)胞，空斑數(shù)即為抗體生成細(xì)胞數(shù)。

27、對(duì)苯嗖西林耐藥的葡萄球菌也稱為（）。

A、MRSA

B、血清芽管試驗(yàn)

C、超廣譜內(nèi)酰胺酶

D、B-內(nèi)酰胺酶

【答案】A

【解析】對(duì)苯嘎西林耐藥的葡萄球菌也稱為MRSA。

28、患者男性，34歲，因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院?；颊邽槟型詰?/p>

者。查體：T38.6℃,P128次/分，R42次/分，BP120/85mmIIg,呼吸急促，有青

紫，雙肺底部可聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診可聞及心尖部HI級(jí)收縮期雜音。胸片提示

雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī)：WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗體陽(yáng)性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是（）o

A、病毒性肺炎

B、支原體肺炎

C、細(xì)菌性肺炎

D、肺抱子蟲(chóng)肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)

29、3?6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念?g不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

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D、SIgA

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)黏膜感染的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選認(rèn)為IgG是抗感染

的主要抗體，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體，IgA在生后4?6個(gè)月

左右產(chǎn)生，因此3?6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染，主要與SIgA分泌不足有關(guān)。

30、心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依賴地心引力而回流

B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流

C、心房收縮的擠壓作用

D、心室舒張的抽吸作用

【答案】D

【解析】心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張

時(shí)，室內(nèi)壓逐漸下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放，心室進(jìn)入充盈期。

故選D。

31、下列哪些是第二級(jí)預(yù)防措施（）。

A、定期健康檢查

B、早發(fā)現(xiàn)

C、早診斷

D、早治療

【答案】ABCD

【解析】第二級(jí)預(yù)防措施在疾病的臨床前期做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)比

記憶：第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，主要是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因子采取的

措施。第三級(jí)預(yù)防指對(duì)已患某些病者，采取及時(shí)的、有效的治療和康復(fù)措施，使

患者盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力，能參加社會(huì)活動(dòng)并延長(zhǎng)壽命。故選ABCD。

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32、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

33、與M受體無(wú)關(guān)的阿托品作用是（）。

A、散瞳、眼壓升高

B、抑制腺體分泌

C、松弛胃腸平滑肌

D、解除小血管痙攣

【答案】D

【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平

滑肌。阻斷M受體，會(huì)出現(xiàn)心臟興奮、血管收縮、平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大、腺體

分泌減少。阿托品為M受體阻斷藥，其藥理作用主要為：擴(kuò)瞳、腺體分泌減少、

松弛胃腸平滑。故選D。

34、下列關(guān)于睪酮功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、維持正常性欲

B、促進(jìn)精子生長(zhǎng)發(fā)育

C、促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)

D、抑制蛋白質(zhì)合成

【答案】D

【解析】睪酮的生理功能：1.對(duì)胚胎性分化的影響：分化睪丸，分化男性的內(nèi)、

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外生殖器；2.對(duì)附屬性器官和第二性征的影響：能刺激附屬性器官的生長(zhǎng)發(fā)育，

促進(jìn)男性第二性征的出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài)；3.對(duì)生精過(guò)程的影響：可直接與生

精細(xì)胞的雄激素受體結(jié)合，分化和生成精子；4.對(duì)性行為和性欲的影響；5.對(duì)代

謝的影響：能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成并抑制其分解。故選D。

35、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。

A、水腫

B、呼吸困難

C、紫劣

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀：（1）呼吸困難：程

度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣

發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心

悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要

的癥狀。故選B。

36、自身免疫是指（）o

A、以上選項(xiàng)都不對(duì)

B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答

C、機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D、機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】在正常情況下，動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對(duì)自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但

由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí)，則稱為自身免疫。

37、原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕？（）

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A、彌漫型

B、結(jié)節(jié)型

C、外生型

D、巨塊型

【答案】D

【解析】原發(fā)性肝癌肉眼類型可分為三型：（1）巨塊型：常不合并肝硬化或硬化

較輕。（2）結(jié)節(jié)型：通常發(fā)生在已有較嚴(yán)重的肝硬化肝內(nèi)。（3）彌漫型：彌漫分

布、無(wú)明顯結(jié)節(jié)或極小結(jié)節(jié)，常合并肝硬化。故選D。

38、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是（）肌絲

A、多個(gè)細(xì)胞核

B、明暗相間的橫紋

C、細(xì)胞呈柱狀

D、肌原纖維

【答案】D

【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織。肌細(xì)胞呈細(xì)長(zhǎng)纖維狀，

因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌細(xì)胞之所以能收縮，

是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲，他們主要由肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白等與收縮活動(dòng)有關(guān)

的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。

39、可確診疑似結(jié)核性腹膜炎的檢查為（）。

A、X線胃腸鋼餐

B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

C、腹水穿刺檢查

D、腹部平片

【答案】C

15

【解析】疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí)，可對(duì)腹水進(jìn)行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及細(xì)胞學(xué)檢查，

對(duì)于確定腹水性質(zhì)有重要意義。

40、患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既

往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是（）。

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

【答案】C

【解析】心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和

二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽(tīng)診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼

痛病史，且為女性，考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。

41、腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

C、下肢無(wú)力

D、腰部活動(dòng)受限

【答案】B

【解析】腰椎間盤(pán)突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包

括：腰椎側(cè)突、腰部活動(dòng)受限、壓痛及麟棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)

性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有

不同程度的腰部活動(dòng)受限，這是腰椎間盤(pán)突出的體征，不是典型癥狀。故選B。

42、不與主動(dòng)脈弓相連的結(jié)構(gòu)是（）。

A、左頸總動(dòng)脈

16

B、左鎖骨下動(dòng)脈

C、主動(dòng)脈小球

D、右頸總動(dòng)脈

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈弓接升主動(dòng)脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主

動(dòng)脈。自主動(dòng)脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支，自右向左依次為頭臂干（無(wú)名動(dòng)脈）、

左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。頭臂干向右上方斜行，到右胸鎖關(guān)節(jié)后方分為右頸

總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。

43、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。

A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少

B、交感神經(jīng)的興奮程度

C、心肌本身的代謝水平

D、迷走神經(jīng)的興奮程度

【答案】C

【解析】對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。

44、正常人心率超過(guò)180次/分時(shí)，心輸出量減少的原因主要是（）。

A、心室充盈期縮短

B、快速射血期縮短

C、減慢射血期縮短

D、心室肌氧氣供應(yīng)不足

【答案】A

【解析】在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加。當(dāng)心率增快但尚未超過(guò)一

定限度時(shí)，盡管此時(shí)心室充盈時(shí)間有所縮短，但由于靜脈回心血量的大部分在快

速充盈期內(nèi)進(jìn)入心室，因此心室充盈量和搏出量不會(huì)明顯減少，而心率的增加可

17

使每分輸出量明顯增加。但是，如果心率過(guò)快，當(dāng)超過(guò)每分鐘160?180次時(shí)，

將使心室舒張期（充盈期）明顯縮短，心舒期充盈量明顯減少，因此搏出量明顯

減少，從而導(dǎo)致心輸出量下降。故選A。

45、男性，35歲，3個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、消瘦，1個(gè)月來(lái)勞累后氣短。查體：T37.6P,

右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無(wú)雜音，超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是（）。

A、痰培養(yǎng)

B、胸部CT檢查

C、血培養(yǎng)

D、胸腔穿刺抽液檢查

【答案】D

【解析】可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。

46、腳氣病的病因是（）。

A、維生素B1缺乏

B、維生素B2缺乏

C、維生素A缺乏

D、維生素C缺乏

【答案】A

【解析】缺乏維生素Bl導(dǎo)致腳氣病。故選A。

47、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。

A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元

B、下丘腦外側(cè)區(qū)

C、丘腦的髓板內(nèi)核群

D、基底神經(jīng)節(jié)

18

【答案】C

【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦

的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群,

屬于非特異投射系統(tǒng)。

48、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度

B、符合醫(yī)學(xué)目的

C、受試者知情同意

D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上

【答案】D

【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度，正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則，知

情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選D。

49、屬于血管緊張素H受體阻斷藥的是（）。

A、拉貝洛爾

B、硝普鈉

C、氯沙坦

D、卡托普利

【答案】C

【解析】血管緊張素n受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選c。

50、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指（）。

A、體液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、細(xì)胞外液

D、血漿

19

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞并不與外界環(huán)境相接觸，而是浸浴于機(jī)體內(nèi)部的細(xì)

胞外液中，因此細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學(xué)中將圍繞在

多細(xì)胞動(dòng)物體內(nèi)細(xì)胞周圍的體液，即細(xì)胞外液，稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。故選C。

51、初治肺結(jié)核病例，病變有明顯活動(dòng)性，下列治療方案中最好的是（）。

A、單用異煙胱

B、利福平+鏈霉素+叱嗪酰胺+乙胺丁醇

C、異煙腓+利福平

D、異煙朋+利福平+鏈霉素+喧嗪酰胺

【答案】D

【解析】初治肺結(jié)核病變有明顯活動(dòng)性，最佳治療方案為異煙脫+利福平+鏈霉素

+叱嗪酰胺聯(lián)合用藥。

52、脊髓是內(nèi)臟反射活動(dòng)的初級(jí)中樞，但不參與完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺擴(kuò)張反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺擴(kuò)張反射的初級(jí)中樞在延髓。

53、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，神經(jīng)細(xì)胞胞體集中的部位又稱為（）。

A、白質(zhì)

B、灰質(zhì)

C、黑質(zhì)

D、紋狀體

20

【答案】B

【解析】在中樞部，神經(jīng)元胞體及其樹(shù)突的聚集部位，在新鮮標(biāo)本中色澤灰暗稱

灰質(zhì)。配布于大腦和小腦表面的灰質(zhì)稱皮質(zhì)。形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集

成團(tuán)或柱稱神經(jīng)核。神經(jīng)纖維在中樞部聚集的部位稱為白質(zhì)，因髓鞘含類脂質(zhì)色

澤明亮而得名。位于大腦和小腦皮質(zhì)深部的白質(zhì)稱髓質(zhì)。故選B。

54、肌肉組織中，糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是（）。

A、葡萄糖激酶

B、6-磷酸果糖激酶T

C、丙酮酸羥化酶

D、檸檬酸合酶

【答案】B

【解析】糖酵解過(guò)程中有3個(gè)非平衡反應(yīng)，分別由己糖激酶（葡糖激酶），磷酸

果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，它們反應(yīng)速率最慢，催化的反應(yīng)不可逆，是控制

糖酵解流量的3個(gè)關(guān)鍵酶。故選B。

55、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是（）。

A、Na+

B、K+

C、有機(jī)酸

D^蛋白質(zhì)

【答案】D

【解析】細(xì)胞外液的組織間液和血漿的電解質(zhì)在構(gòu)成和數(shù)量上大致相等，在功能

上可以認(rèn)為是一個(gè)體系，陽(yáng)離子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等，陰離子

主要是C1-,其次是HC03-、HP042-、S042-及有機(jī)酸和蛋白質(zhì)，兩者的主要區(qū)別

在于血漿含有較高濃度的蛋白質(zhì)（7%）,而組織間液蛋白質(zhì)含量?jī)H有0.05%?0.35%,

21

這與蛋白質(zhì)不易透過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入組織間液有關(guān)。故選D。

56、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。

A、異煙腫+毗嗪酰胺+乙胺丁醇

B、異煙朋+利福平+叱嗪酰胺

C、異煙腓+鏈霉素

D、異煙朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】B

【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者，首選異煙胱+利福平+嗽嗪酰胺聯(lián)合用

藥。

57、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)是（）。

A、診治疾病的義務(wù)

B、解除疾病痛苦的義務(wù)

C、發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的義務(wù)

D、提供情況供病人選擇的義務(wù)

【答案】ABC

【解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員診治疾病，解除疾病痛苦，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等的義

務(wù)。故選ABC。

58、人類反射包括（）。

A、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)

B、條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)

C、非條件反射、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)

D、非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)

【答案】D

【解析】人類的反射包括非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)。

22

59、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是（）。

A、有無(wú)發(fā)熱

B、痰菌檢查

C、有無(wú)咯血

D、有無(wú)咳嗽

【答案】B

【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影

能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。

60＞左心室內(nèi)壓最高的是（）。

A、等容收縮期末

B、等容舒張期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期，由于心室射入主動(dòng)脈的血液量較多，血液流速也很快,

故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒，在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液量占

總射血量的2/3o由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈，故心室容積迅速縮小，但

由于心室肌強(qiáng)烈收縮，室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達(dá)到峰值，主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步

升高。故選C。

61、高血壓患者與正常人相比，下列哪項(xiàng)指標(biāo)明顯增高（）。

A、每搏輸出量

B、心臟做功量

C、心搏出量

D、心指數(shù)

23

【答案】B

【解析】本題的五個(gè)選項(xiàng)均為評(píng)定心臟功能的指標(biāo)。在高血壓病人（主要是總外

周阻力增高），每搏輸出量和心搏出量沒(méi)有明顯變化：如果是早期，尚未出現(xiàn)心

室異常擴(kuò)大和心功能減退時(shí)，射血分?jǐn)?shù)也沒(méi)有明顯變化；心指數(shù)是比較不同身材

個(gè)體的心功能指標(biāo)，不是本題要考慮的答案；由于高血壓病人的總外周阻力增大,

動(dòng)脈血壓高，與正常人比較，每次心臟射血均要克服較大的阻力，即需要做較大

的功，因此，只要血壓明顯升高，心臟做

62、新生兒敗血癥（）。

A、體液賞溶解物試驗(yàn)陽(yáng)性

B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安

C、常有黃疸及較顯著的貧血

D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡

菌引起；要點(diǎn)新生兒敗血癥的特點(diǎn)是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，

燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點(diǎn)為來(lái)

源于肺部感染，較青年人多見(jiàn)。

63、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。

A、去甲腎上腺素

B、酚妥拉明

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】A

【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥，是強(qiáng)烈的a受體激動(dòng)藥，同時(shí)也激動(dòng)B

24

受體。通過(guò)a受體的激動(dòng)，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過(guò)高可引起

壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時(shí)已經(jīng)超過(guò)去甲腎上腺對(duì)心臟的直

接作用），因而心排血量反可有所下降。故選A。

64、能通過(guò)細(xì)菌濾器的是（）。

A、真菌

B、支原體

C、立克次體

D、細(xì)菌

【答案】B

【解析】支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，形態(tài)呈多形性，可以通過(guò)細(xì)菌濾器。

65、血液白細(xì)胞增多、昏迷多見(jiàn)于（）。

A、登革熱

B、流行性出血熱

C、流行性乙型腦炎

D、傷寒

【答案】C

【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞

高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

66、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，引

起感染最可能的病原菌是（）。

A、克雷伯桿菌

B、葡萄球菌

C、流感嗜血桿菌

D、銅綠假單胞菌

25

【答案】A

【解析】克雷白桿菌肺炎多見(jiàn)于多見(jiàn)于老年體弱、營(yíng)養(yǎng)不良和患有慢性肺部疾病

的人群，起病突然，主要癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難，可

有發(fā)縉、氣急、心悸，約半數(shù)患者有畏寒，毒血癥狀明顯，可早期出現(xiàn)休克。其

痰常呈粘稠膿性、量多、帶血，灰綠色或磚紅色，可因血液和黏液混合而呈現(xiàn)磚

紅色痰，是本病的特征性表現(xiàn)，但臨床上少見(jiàn)。

67、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）。

A、K+

B、C1-

C、Mg2+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】動(dòng)作電位引發(fā)肌肉收縮的關(guān)鍵是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度的瞬間變化。

68、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅自（）。

A、更改

B、代用

C、調(diào)配

D、更改或者代用

【答案】D

【解析】按照《藥品管理法》規(guī)定，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售藥品必須準(zhǔn)確無(wú)誤，并正

確說(shuō)明用法、用量和注意事項(xiàng)；調(diào)配處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅

自更改或者代用。對(duì)由配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)

處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。故選D。

69、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml,尿量將增加，其原因是（）。

26

A、ADH分泌減少

B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高

C、醛固酮分泌減少

D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加

【答案】B

【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過(guò)腎糖閾，腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增

多。

70、丹毒（）。

A、漿液性炎

B、表面化膿和積膿

C、纖維素性炎

D、蜂窩織炎

【答案】D

【解析】蜂窩織炎發(fā)生于皮下、黏膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿

性炎，稱為蜂窩織炎。常由溶血性鏈球菌引起。炎區(qū)組織高度水腫和大量中性粒

細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，與周圍正常組織分界不清。但局部組織一般不發(fā)生明顯的壞死

和溶解。丹毒符合以上特點(diǎn)。

71、霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確，并及時(shí)作疫情報(bào)告，這是因?yàn)樵摬。ǎ?/p>

A、為烈性傳染病

B、無(wú)治療方法

C、無(wú)有效的預(yù)防措施

D、病死率極高

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選病死率極高，是認(rèn)為霍亂患者是由于排出大量米潛水樣腹

27

瀉物，而導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，其如未經(jīng)治療處理，病人死亡率高達(dá)60九

進(jìn)行微生物檢查時(shí)之所以要對(duì)霍亂首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速和準(zhǔn)確，且必須

及時(shí)作出疫情報(bào)告是因?yàn)榛魜y為烈性傳染病，傳染性強(qiáng)。

72、登革熱（）。

A、全血細(xì)胞減少

B、紅細(xì)胞減少

C、白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少

D、白細(xì)胞減少，血小板減少

【答案】D

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加，有異型淋巴細(xì)

胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減

少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的

特點(diǎn)。

73、職業(yè)病診斷應(yīng)至少有（）名取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。

A、2

B、3

C、5

D、7

【答案】B

【解析】為保證職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出科學(xué)公正的判斷。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，需要有3名或3名以上的取得職業(yè)病診斷資格證的

執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。且醫(yī)師須從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上，熟悉工作場(chǎng)所

職業(yè)病危害防治。故選B。

74、下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是（）。

28

A、麻疹

B、乙腦

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、白喉

【答案】D

【解析】顯性感染，又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生

免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起

病理改變和臨床表現(xiàn)。

75、淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于（）。

A、耳后

B、鎖骨上

C、耳前

D、頸部

【答案】D

【解析】淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于頸部。

76、檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向（）。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底與鼓膜之間。其位置向前外傾斜，與外耳道底約呈45度

角。檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向后上。

77、翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處？（）

29

A、額骨

B、蝶骨

C、頂骨

D、枕骨

【答案】ABC

【解析】翼點(diǎn)是額骨、蝶骨、頂骨、顆骨的會(huì)合處。故選ABC。

78、具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是（）。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、緩激肽

【答案】A

【解析】具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是C5a。

79、我國(guó)目前開(kāi)展社區(qū)預(yù)防服務(wù)被認(rèn)為最有效的服務(wù)單位是（）。

A、個(gè)人

B、家庭

C、社區(qū)

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社區(qū)預(yù)防服務(wù)是由全科醫(yī)生為主的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定

向的衛(wèi)生服務(wù)，它是以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以群體

為對(duì)象開(kāi)展的預(yù)防工作。①個(gè)人和其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結(jié)構(gòu)

和功能會(huì)直接或間接影響家庭成員的健康，反過(guò)來(lái)也收到家庭成員健康或疾病狀

況的影響；②家庭生活周期是家庭醫(yī)學(xué)觀念最基本的框架，家庭生活周期的不同

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階段存在著不同的重要事件和壓力，若處理不當(dāng)而產(chǎn)生危機(jī)，則可能再家庭成員

中產(chǎn)生相應(yīng)地健康問(wèn)題，對(duì)家庭成員造成健康損害。因此，我國(guó)目前開(kāi)展社區(qū)預(yù)

防服務(wù)被認(rèn)為最有效的服務(wù)單位是家庭。故選B。

80、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。

A、廣泛胸膜肥厚

B、嚴(yán)重肺結(jié)核

C、慢性肺膿腫

D、大量胸腔積液

【答案】D

【解析】急性I型呼吸衰竭常見(jiàn)的病因：（1）肺實(shí)質(zhì)性病變：肺炎，誤吸等。（2）

肺水腫（3）急性肺梗死（4）胸壁和胸膜疾患：大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸

壁外傷、胸部手術(shù)損傷等。急性H型呼吸衰竭（1）氣道阻塞（2）神經(jīng)肌肉疾患：

吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸

肌受累；腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致

呼吸中樞受抑制。

81、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺?duì)策來(lái)消除緊張狀態(tài)，稱為（）。

A、解脫

B、應(yīng)對(duì)

C、壓抑

D、超脫

【答案】B

【解析】個(gè)體面對(duì)威脅性的應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩

解個(gè)體的緊張狀態(tài)稱之為應(yīng)對(duì)。故選B。

82、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是（）。

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A、人群的健康狀況

B、環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)

C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素

D、人類疾病的預(yù)防措施

【答案】C

【解析】預(yù)防醫(yī)學(xué)以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象，研究健康影響因素及其作用規(guī)律,

闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以達(dá)到預(yù)

防疾病增進(jìn)健康延長(zhǎng)壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)。故選Co

83、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，錯(cuò)誤的是（）。

A、急性血行播散型肺結(jié)核多見(jiàn)于老年人，兒童和青少年少見(jiàn)

B、大量結(jié)核菌在較短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)

C、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)

D、患者免疫力下降時(shí)易發(fā)病

【答案】A

【解析】急性血行播散型肺結(jié)核多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年，特別是營(yíng)養(yǎng)不良、患傳

染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。

84、糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質(zhì)代謝，

這種代謝物質(zhì)是（）。

A、糖代謝

B、蛋白質(zhì)代謝

C、脂肪代謝

D、水電解質(zhì)代謝

【答案】C

【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為

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滿月臉、水牛背、向心性肥胖；誘發(fā)和加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管系統(tǒng)

疾病等。短期使用糖皮質(zhì)激素對(duì)脂肪代謝無(wú)明顯影響。大劑量長(zhǎng)期使用可促使皮

下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。

85、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

B、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史

C、肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）<18mmIIg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血，與此無(wú)關(guān)。

86、能治療癲癇大發(fā)作且無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是（）。

A、地西泮

B、苯妥英鈉

C、苯巴比妥

D、撲米酮

【答案】B

【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁，屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥，是治療大發(fā)作和局

限性發(fā)作的首選藥物，無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用。故選B。

87、腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘（）。

A、兩腎生成的終尿量

B、兩腎生成的原尿量

C、1個(gè)腎單位生成的終尿量

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D、1個(gè)腎單位生成的原尿量

【答案】B

【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min

左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分

數(shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。

88、從總的方面來(lái)說(shuō)，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容（）。

A、為自己保密和向自己保密

B、疾病情況和治療決策

C、軀體缺陷和心理活動(dòng)

D、個(gè)人隱私和家庭隱私

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密權(quán)利包括為患者保密和對(duì)患者保密。對(duì)患者而言是為自己保密

和向自己保密。故選A。

89、下列哪項(xiàng)不是HE染色的特點(diǎn)