2023年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃5篇

2023年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃5篇2023年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃篇1

20xx年新生兒科在醫(yī)院護(hù)理部的大力支持下，全面圍繞“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃之新生兒科工作方案”的具體工作部署，進(jìn)一步提升了新生兒科的護(hù)理質(zhì)量，確保了醫(yī)療護(hù)理的安全，新的一年即將迎來(lái)，在這嶄新的一年，我科將繼續(xù)發(fā)揮整體團(tuán)隊(duì)精神，用我們的“愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心打造一支精英隊(duì)伍，現(xiàn)將20xx年新生兒科工作計(jì)劃如下：

一、重培養(yǎng)、抓素質(zhì)、學(xué)知識(shí)、營(yíng)造良好的工作氛圍

1、由于新生兒科是無(wú)陪護(hù)病房，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)理念，首先該科護(hù)士應(yīng)該熱愛(ài)新生兒科工作，擁有“慎獨(dú)”的精神，護(hù)士工作量繁多，壓力和責(zé)任重大，首先護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)關(guān)心、愛(ài)護(hù)護(hù)士，排班實(shí)行彈性、人性化。首先征求護(hù)士每周所需，在不影響工作的情況下，根據(jù)情況盡量滿足護(hù)士的需要，對(duì)于不同層次的護(hù)士給予指導(dǎo)幫助，多與護(hù)士、醫(yī)生溝通，細(xì)心觀察護(hù)士的工作態(tài)度和工作狀態(tài)，減少不良情緒對(duì)工作造成的影響，創(chuàng)建一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍良好、凝聚力強(qiáng)的新生兒救護(hù)團(tuán)隊(duì)。

2、科室制定20xx年每月業(yè)務(wù)專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、每月專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃、有記錄。新進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)新生兒常見(jiàn)技術(shù)操作的并發(fā)癥，并熟練掌握新生兒應(yīng)急預(yù)案的處理流程，每月定期開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)理查房、疑難病例討論。由責(zé)任護(hù)士介紹病情，主治醫(yī)師介紹診療措施，科主任進(jìn)行治療護(hù)理需要提醒的問(wèn)題部分進(jìn)行展開(kāi)討論，有分析、有記錄、有整改措施。進(jìn)而充實(shí)護(hù)士知識(shí)包

3、護(hù)士實(shí)行層級(jí)管理，分組分層，質(zhì)控組長(zhǎng)黃莉惠協(xié)助科室質(zhì)控工作，并每月檢查護(hù)理文書(shū)和護(hù)士學(xué)習(xí)筆記（專(zhuān)科護(hù)理查房）及時(shí)晨會(huì)反饋缺陷，讓護(hù)士明白需要改進(jìn)和提升的方向。

4、護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)抓護(hù)士的行為管理，對(duì)新調(diào)入、有情緒、思想浮躁的護(hù)士及時(shí)談心指導(dǎo)，做到重點(diǎn)交接、重點(diǎn)跟班減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，杜絕不良事件

二、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)、注重細(xì)節(jié)管理，杜絕不良事件的發(fā)生

1、制定核心制度學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月初晨會(huì)帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)核心制度相關(guān)內(nèi)容，并針對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)本科執(zhí)行時(shí)的注意事項(xiàng)以及缺陷分析，讓大家能運(yùn)用核心制度自覺(jué)約束自身的護(hù)理、醫(yī)療行為，月底對(duì)核心制度進(jìn)行理論考核，考核形式有；隨機(jī)提問(wèn)、考核試卷、默寫(xiě)筆試等，并在不良事件分析會(huì)上進(jìn)行點(diǎn)評(píng)記錄，提出相應(yīng)的整改措施

2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)安全管理，重點(diǎn)查看特殊線路、特殊電器等的使用情況、其次抓好重點(diǎn)藥物、特殊藥物、高危藥物的使用。護(hù)士長(zhǎng)制定各室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

3、每月護(hù)士長(zhǎng)積極總結(jié)分析各班次、各班護(hù)士、工作中存在的安全隱患，及時(shí)與醫(yī)生溝通發(fā)現(xiàn)隱患，并在每月不良事件分析會(huì)上組織討論分析總結(jié)，讓護(hù)士積極發(fā)言，護(hù)士長(zhǎng)做總結(jié)分析。

三、控制醫(yī)院感染。確保醫(yī)療護(hù)理安全

1、科室成立以“科主任”為一把手的領(lǐng)導(dǎo)小組，全面落實(shí)控感專(zhuān)職人員職責(zé)，協(xié)助科室做好各項(xiàng)感染控制工作。并及時(shí)召開(kāi)全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，讓科室每一位醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想，提高控感意識(shí)，自覺(jué)遵守新生兒科各項(xiàng)消毒隔離制度，并學(xué)習(xí)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制要點(diǎn)》的每項(xiàng)內(nèi)容，根據(jù)科室現(xiàn)存問(wèn)題由控感小組討論分析本科室存在的問(wèn)題，找出問(wèn)題后，寫(xiě)出整改的具體措施并組織實(shí)施，并上交控感科關(guān)于新生兒科的整改意見(jiàn)，以便讓控感科進(jìn)行指導(dǎo)整改措施是否到位并持續(xù)改進(jìn)

2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范.護(hù)士長(zhǎng)每天了解護(hù)士洗手的五大時(shí)刻是否掌握、洗手依從性率、正確率、知曉率、執(zhí)行率是否的達(dá)到80%--90%.每周調(diào)查填寫(xiě)手衛(wèi)生依從性調(diào)查表，總結(jié)分析影響洗手依從性的原因。

3、督導(dǎo)保潔員的環(huán)境物體表面的清潔消毒工作，定期做環(huán)境物體表面的培養(yǎng)分析，并對(duì)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行討論，總結(jié)存在的缺陷根據(jù)缺陷提出整改措施。

4、加強(qiáng)配奶間的環(huán)境管理，認(rèn)真執(zhí)行配奶間管理制度。每周三進(jìn)行環(huán)境物體表面的清潔消毒工作

5、嚴(yán)格管理外來(lái)人員的探視制度，工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員，進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專(zhuān)用工作服和工作鞋。診療操作時(shí)戴口罩、帽子，必要時(shí)戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。

6、新生兒室不設(shè)陪護(hù)、周二、周五探視。病情家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專(zhuān)用鞋并洗手后方可進(jìn)入?；剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。

7、運(yùn)用五常法的管理方法：

1常組織原則：判斷必需的和非必需的物品，并將必需的物品放到易觸及的地方，標(biāo)示清楚，非必需的物品根據(jù)使用頻率進(jìn)行整理。治療室：藥品基數(shù)固定，標(biāo)示清楚各個(gè)抽屜藥盒按照標(biāo)示放置。急救車(chē)班查對(duì)，急救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充，氣管插管盤(pán)用后清潔消毒處于備用狀態(tài)。

辦公室：各個(gè)抽屜規(guī)范放置，廢棄紙張能利用的整理后充分利用，檢查表格分門(mén)別類(lèi)，標(biāo)示清晰。

治療車(chē)：標(biāo)配清晰，分類(lèi)放置，治療結(jié)束后整理清潔各個(gè)層面。

備用物品：每月按計(jì)劃領(lǐng)用，并固定放置，位置易拿取。

檢查：護(hù)士長(zhǎng)每日交接班前后檢查，督導(dǎo)護(hù)士按規(guī)定放置物品位置。

2：常整頓原則：要用的東西依規(guī)定定位，定量，明確表示，擺放整齊。

方案：護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督導(dǎo)并檢查，善于在檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并針對(duì)缺陷提出整頓措施。

3：常清潔原則：消除工作場(chǎng)所各個(gè)區(qū)域的臟亂，保持環(huán)境、物品、儀器設(shè)備處于清潔狀態(tài)，防止污染發(fā)生。

保潔員：加強(qiáng)保潔員的相關(guān)控感知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范工作流程，要求地面每天兩次濕式清掃，拖布標(biāo)示清晰。暖箱5天終末消毒，運(yùn)行暖箱外面用清潔毛巾擦拭，內(nèi)含氯消毒擦拭。質(zhì)控人負(fù)責(zé)檢查維修及保養(yǎng)，保持處于正常運(yùn)行狀態(tài)。

配奶間：奶瓶嘴及時(shí)清晰，并要求奶瓶清潔透亮。儲(chǔ)物柜清潔，包布每天清洗。配奶間桌面清潔干燥。檢查衛(wèi)生死角，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)清掃。每月底進(jìn)行衛(wèi)生打掃除。

4：常規(guī)范原則：要求每位醫(yī)護(hù)人員常規(guī)范自己行為。要求護(hù)士交接工作前后，物品定位，擺放整齊，衛(wèi)生清潔

護(hù)士長(zhǎng)晨班交接查夜班工作，做完治療后查主班工作及總務(wù)工作。下午查母嬰同室工作，并把質(zhì)控缺陷反饋給晨會(huì)。規(guī)范護(hù)士行為5：常自律原則：要求本科室人人依規(guī)定辦事，養(yǎng)成好習(xí)慣，并堅(jiān)持前四項(xiàng)管理，堅(jiān)持把五常法管理納入護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容中，形成制度，人人養(yǎng)成自覺(jué)遵守。

四、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的精細(xì)化管理，提高管理質(zhì)量

1、每季度制定圍繞護(hù)理服務(wù)需要改善的重點(diǎn)工作實(shí)施方案、計(jì)劃安排，并圍繞重點(diǎn)工作每月督導(dǎo)檢查計(jì)劃落實(shí)情況并記錄，月底召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議一次，對(duì)開(kāi)展的季度重點(diǎn)工作進(jìn)行反饋總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)。并上交護(hù)理部進(jìn)行該項(xiàng)工作的評(píng)議審核。通過(guò)開(kāi)會(huì)護(hù)士思想有所轉(zhuǎn)變，明確了自己的工作目標(biāo)，熟悉了護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控環(huán)節(jié)，進(jìn)一步提升了各個(gè)環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量的工作要求。

2、護(hù)士長(zhǎng)做好五查房：晨交班時(shí)查夜班護(hù)理質(zhì)量及晨間護(hù)理質(zhì)量，10:30查分管護(hù)士治療情況，下班查看中班病情交接情況，14：00查看中班護(hù)理質(zhì)量，17:30下班查看小夜交接情況，并安排夜班護(hù)士注意事項(xiàng)。護(hù)士長(zhǎng)周一、周四帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行大查房，告知特殊患兒存在的潛在并發(fā)癥，以充實(shí)護(hù)士知識(shí)和對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，提高護(hù)士對(duì)新生兒各個(gè)疾病并發(fā)癥的預(yù)見(jiàn)性。

3、嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)順序進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的檢查和控制，并制定護(hù)士長(zhǎng)日常工作流程，有計(jì)劃有目標(biāo)進(jìn)行管理。

五、進(jìn)一步延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)---加強(qiáng)醫(yī)患溝通、做好健康教育、確保健康教育效果

為了進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，做好“三好一滿意”的全面工作

（1）護(hù)士長(zhǎng)善于觀察每位護(hù)士在臨床溝通方面的不足之處，給予談話指導(dǎo)，循序漸進(jìn)的提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力

(2)護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范入院宣教內(nèi)容、出院指導(dǎo)內(nèi)容、母嬰同室的巡視和與家屬的告知是否全面

(3)門(mén)口制作相應(yīng)的健康宣教欄如:早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)、出院指導(dǎo)等并在每周二、周五探視時(shí)召開(kāi)公休座談會(huì)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)為什么要有嚴(yán)格的探視制度？患兒的喂養(yǎng)問(wèn)題？尤其是早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)及護(hù)理，認(rèn)真回答家屬的疑問(wèn)，耐心解釋。主管醫(yī)師詳細(xì)交談患兒目前的納奶情況？、病情處在什么階段？出院的大概時(shí)間？化驗(yàn)結(jié)果異常的轉(zhuǎn)歸，讓家屬充分了解患兒的病情，出院后進(jìn)行電話回訪，共同關(guān)注患兒的成長(zhǎng)，做好了進(jìn)一步的延伸護(hù)理服務(wù)，達(dá)到了家屬滿意、群眾滿意、社會(huì)滿意的效果。

2023年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃篇2

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，并通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。

五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類(lèi)和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

2023年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃篇3

一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理，并進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證診療安全。

1、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理制度；至少每半年開(kāi)展一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。如遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，充分發(fā)揮感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門(mén)合作機(jī)制；積極開(kāi)展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科、信息科等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

3、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理；及時(shí)監(jiān)控各類(lèi)感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障診療安全。

二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)；按照《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理科每月對(duì)特殊科室（血透室）進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)、普通科室每季度監(jiān)測(cè)一次（附表），并對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室，每半年向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)，特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期或不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理

1、加強(qiáng)icu醫(yī)院感染的管理：

（1）、所有工作人員均應(yīng)穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩入內(nèi)，盡量減少人員流動(dòng)，嚴(yán)格控制人員入室，探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。

（2）、所有人員應(yīng)遵循洗手規(guī)則，在處理不同病人前后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。手衛(wèi)生微生物監(jiān)測(cè)每季度一次。

（3）、病人所用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用，應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用。病人轉(zhuǎn)室后均應(yīng)消毒備用。

（4）、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在交換使用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范消毒滅菌。

（5）、加強(qiáng)對(duì)多種耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控。

2、對(duì)于手術(shù)病人的管理；要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度，強(qiáng)化無(wú)菌操作意識(shí)。

四、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；

1、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎及發(fā)病率。

2、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染及發(fā)病率。

3、留置導(dǎo)管相關(guān)的泌尿道感染及發(fā)病率。

4、不同感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)手術(shù)部位感染及發(fā)病率。

五、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。要求醫(yī)院給每個(gè)科室安裝干手紙盒，特殊科室安裝非接觸式水龍頭（icu、手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室、口腔科、介入室、胃鏡室、新生兒室、急診科）。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí)，保證洗手與消毒效果。

六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)

1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套感染規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門(mén)及其職責(zé)，并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制訂具體措施，提供針對(duì)性的、必要性的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)全院各科室及部門(mén)的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

七、開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)按照《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員應(yīng)積極參加醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班，每年外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)至少二次，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。

2、醫(yī)院感染管理知識(shí)的全員培訓(xùn)制定醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦各級(jí)各類(lèi)講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，以保證各項(xiàng)診療工作的安全

八、加強(qiáng)和深化清潔手術(shù)切口預(yù)防應(yīng)用抗生素藥物的管理

1、與藥劑科、檢驗(yàn)科、手術(shù)科室等多科室的協(xié)調(diào)溝通。

2、加強(qiáng)多部門(mén)合作機(jī)制，提高臨床醫(yī)生對(duì)預(yù)防術(shù)后感染的正確認(rèn)識(shí)，以減輕術(shù)后感染的發(fā)生。

九、每年年終評(píng)選出3名優(yōu)秀感控醫(yī)生、3名優(yōu)秀感控護(hù)士，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，以提高感控人員的積極性和體現(xiàn)感控工作的重要性。

2023年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃篇4

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類(lèi)病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專(zhuān)人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。

*****院感科

二0一四年一月十日

2023年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃篇5

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé)，每月填寫(xiě)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。

三、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率＜10%，漏報(bào)率＜10%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率＜0.5%，空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。

2、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時(shí)填寫(xiě)“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦，科室做好