醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)課件

金昌曉

北京大學(xué)第三醫(yī)院

2014年5月11日醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)科研能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才為社會(huì)大眾提供醫(yī)療技術(shù)水平先進(jìn)的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)大學(xué)附屬醫(yī)院的任務(wù)與功能定位醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)功能定位：疑難疾病診治中心疾病研究中心人才教育培養(yǎng)中心成果評(píng)價(jià)及轉(zhuǎn)化中心行業(yè)規(guī)范制定中心大學(xué)附屬醫(yī)院的任務(wù)與功能定位醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)高影響力的文章承擔(dān)國(guó)家重大項(xiàng)目臨床與科研緊密結(jié)合的團(tuán)隊(duì)領(lǐng)軍人才醫(yī)院學(xué)科水平成為核心競(jìng)爭(zhēng)力醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),提高學(xué)科整體水平,將使醫(yī)院更具特色,更具知名度,從而增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院學(xué)科現(xiàn)狀醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院占地面積:6.018萬(wàn)平方米（90.26畝）建筑面積：22萬(wàn)平方米開(kāi)放床位數(shù)：1498張醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)（3個(gè)）骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)科國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目（20個(gè)）骨科、消化科、藥劑科（臨床藥學(xué)）、?？谱o(hù)理、病理科、檢驗(yàn)科、婦科、產(chǎn)科、職業(yè)病科、耳鼻喉科、心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、呼吸科、眼科、神經(jīng)內(nèi)科、普通外科、泌尿科、麻醉科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、成形科（整形外科）211重點(diǎn)學(xué)科（10個(gè)）內(nèi)科學(xué)（心血管、血液科、腎?。嚎茖W(xué)、皮膚與性病學(xué)、外科學(xué)（泌尿外科、骨科）、婦產(chǎn)科學(xué)、眼科學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室生殖醫(yī)學(xué)中心、心血管研究所、眼科衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室心血管內(nèi)科北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室骨科、婦產(chǎn)科、放射科、心血管內(nèi)科醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)科研績(jī)效評(píng)價(jià)已逐漸成為醫(yī)院科研管理的核心，是引導(dǎo)和促進(jìn)科學(xué)研究活動(dòng)的“指明燈”。建立合理的科研績(jī)效評(píng)價(jià)能夠最大限度地調(diào)動(dòng)員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使他們?cè)诠ぷ髦刑幱谧罴褷顟B(tài)，從而主動(dòng)致力于提升醫(yī)院的科研質(zhì)量和效率。醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)運(yùn)用真實(shí)、客觀可靠數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)學(xué)科國(guó)際評(píng)價(jià)學(xué)科醫(yī)療服務(wù)水平的三個(gè)維度：醫(yī)療能力醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療效率學(xué)科評(píng)估總體思路醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)三部分組成:學(xué)科服務(wù)能力：?？萍膊∽V與專科手術(shù)譜“寬度”（診治?？萍膊『烷_(kāi)展?？剖中g(shù)的種類(lèi)）以代表學(xué)科水平的重點(diǎn)疾病與重點(diǎn)手術(shù)的數(shù)量、質(zhì)量與效率評(píng)估學(xué)科同行評(píng)議與社會(huì)影響力學(xué)科評(píng)估醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)2011年北京地區(qū)十八所三級(jí)甲等

醫(yī)院住院服務(wù)評(píng)價(jià)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)使用“北京版‘疾病診斷相關(guān)組’（BJ-DRGs）”作為風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整工具，評(píng)估了北京18家三級(jí)甲等醫(yī)院的住院服務(wù)績(jī)效。選擇5個(gè)評(píng)價(jià)維度：收治病例類(lèi)型的廣度、收治病例的難度（為病例的嚴(yán)重性及復(fù)雜程度，難度越高服務(wù)資源使用越高，相對(duì)費(fèi)用也高，故以CMI值表示）、醫(yī)療服務(wù)效率、醫(yī)療安全和質(zhì)量以及重癥救治能力。方法與指標(biāo)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)十二家三甲綜合醫(yī)院綜合排名醫(yī)院名稱總權(quán)重DRG數(shù)CMI值費(fèi)用消耗指數(shù)時(shí)間消耗指數(shù)低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率重癥救治能力分?jǐn)?shù)綜合分北京大學(xué)第三醫(yī)院747885321.1520.8920.7900.01%2.2614.09502811194461.9341.0290.9050.10%2.8673.98403644495091.0200.9140.8440.03%2.1543.77404656765341.0250.9770.9220.03%2.2323.63405444434631.5010.9900.9680.06%2.2063.40106530845231.0271.0360.9050.02%1.9923.40007420424571.2801.2120.9390.01%2.4543.28608389735090.9780.9430.9200.01%1.8023.28409446565090.8561.1800.8950.00%1.9443.20010447765031.1351.1140.8690.07%1.6423.12711415934970.8650.9921.0590.01%1.5462.96512397725100.9921.1370.9950.17%1.9082.776醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的投入與產(chǎn)出醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)人才是學(xué)科建設(shè)的前提，沒(méi)有人才就沒(méi)有學(xué)科經(jīng)費(fèi)投入是學(xué)科建設(shè)的后盾設(shè)備和空間的支持是學(xué)科發(fā)展的保障學(xué)科建設(shè)的三要素醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)以人為本搭建人才成長(zhǎng)平臺(tái)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)教研1029人，24.3%護(hù)士1738人，41.0%工勤467人，11.0%其他技術(shù)259人，6.1%管理105人，2.5%醫(yī)技642人，15.1%截止到2013.12.31，4240名醫(yī)院人員，不包括外包公司人力資源醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)2013年北京大學(xué)科研項(xiàng)目匹配2884.62萬(wàn)元，比2012年多630萬(wàn)元醫(yī)院科研投入醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院人才基金投入醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)類(lèi)別金額（萬(wàn)元）國(guó)家級(jí)課題經(jīng)費(fèi)1,932.17省部級(jí)課題經(jīng)費(fèi)1,382.87學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)課題經(jīng)費(fèi)597.00校級(jí)課題經(jīng)費(fèi)550.00合計(jì)4,462.04科研經(jīng)費(fèi)數(shù)量醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)期刊種類(lèi)金額（元/每版）統(tǒng)計(jì)源

600Medline

800SCI（IF<3.0）1,000SCI（3.0≤IF＜5.0）1,500SCI（IF≥5.0）全額醫(yī)院支持論文版面費(fèi)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)以2011年為基線（萬(wàn)元）課題成果專利論文合計(jì)現(xiàn)行獎(jiǎng)勵(lì)制度4029247118新的獎(jiǎng)勵(lì)制度114614240419進(jìn)一步加大獎(jiǎng)勵(lì)力度醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)空間設(shè)備等資源投入醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)中心實(shí)驗(yàn)室、重點(diǎn)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心、干細(xì)胞研究中心、國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)等組成的科研平臺(tái)為臨床研究提供了強(qiáng)有力支持教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室心血管研究所、眼科、生殖醫(yī)學(xué)中心衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室心血管內(nèi)科北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室骨科、婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科放射科（醫(yī)學(xué)影像）醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)克服醫(yī)院空間緊張的矛盾，建設(shè)獨(dú)立的藥學(xué)樓（建筑面積0.73萬(wàn)m2），給予軟硬件配套支持在臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目評(píng)比中排名第一臨床藥學(xué)整體水平得到了質(zhì)的飛躍，有效保證了臨床科室的合理用藥和醫(yī)院藥物安全臨床藥學(xué)平臺(tái)建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)液質(zhì)聯(lián)用儀API5500先后獲得2000多萬(wàn)元支持形成國(guó)內(nèi)一流的治療藥物監(jiān)測(cè)和循證藥物評(píng)價(jià)的力量引入實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)（LIMS）通過(guò)CNAS17025的復(fù)審，形成了體內(nèi)藥物和小分子生物標(biāo)識(shí)物的檢測(cè)能力病房藥房配備包藥機(jī)門(mén)診發(fā)藥機(jī)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)34臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)，關(guān)鍵是人才8個(gè)亞專業(yè)，臨床藥師10人藥劑科派出國(guó)外學(xué)習(xí)半年以上人員人數(shù)6人2009年以來(lái)成為美國(guó)3所大學(xué)（UCSF、UK、UC）的臨床藥學(xué)實(shí)踐基地北京市醫(yī)院藥師規(guī)范化培訓(xùn)基地衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地衛(wèi)生部臨床藥師工作試點(diǎn)單位衛(wèi)生部臨床藥師師資培訓(xùn)基地醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)主管護(hù)士執(zhí)行護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)士護(hù)士分層使用患者分級(jí)管理危重、Ⅰ級(jí)護(hù)理病人的亞類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)住院病人中危重和Ⅰ級(jí)護(hù)理病人進(jìn)行質(zhì)量觀察與管理。支持護(hù)理學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理培訓(xùn)高危風(fēng)險(xiǎn)患者的護(hù)理監(jiān)控評(píng)價(jià)電子化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

危急值提醒護(hù)理安全管理醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)對(duì)壓瘡高危人群的監(jiān)測(cè)實(shí)施三級(jí)壓瘡管理模式有數(shù)據(jù)，有分析，有持續(xù)改進(jìn)措施柏拉圖提示需關(guān)注的科室我院壓瘡發(fā)生率低于全國(guó)基準(zhǔn)值

——醫(yī)院管理協(xié)會(huì)提供數(shù)據(jù)

我院為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)壓瘡護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定項(xiàng)目的牽頭單位降低住院患者壓瘡的發(fā)生率醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)為全院病房護(hù)士配置護(hù)士移動(dòng)工作站，為責(zé)任護(hù)士做好責(zé)任制整體護(hù)理提供了很好的保障，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理查房護(hù)士培訓(xùn)健康教育醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)購(gòu)進(jìn)4臺(tái)超聲引導(dǎo)系統(tǒng)，培訓(xùn)PICC專科護(hù)士，建立PICC維護(hù)中心，提高穿刺成功率，保障全院患者輸液通路暢通和藥物給入。（1-6）在醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)下，成功申請(qǐng)護(hù)理專利：4項(xiàng)，編制臨床疑難案例書(shū)籍；制定患者入院、住院、出院臨床護(hù)理路徑，做好延續(xù)護(hù)理服務(wù)工作。醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效考核醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)績(jī)效考核組織結(jié)構(gòu)院長(zhǎng)辦公會(huì)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組績(jī)效考核工作部門(mén)醫(yī)務(wù)處門(mén)診部財(cái)務(wù)處護(hù)理部經(jīng)營(yíng)辦科研處教育處黨院辦經(jīng)營(yíng)副院長(zhǎng)醫(yī)療副院長(zhǎng)人事處處長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)辦主任財(cái)務(wù)處處長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)辦醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)崗位、奉獻(xiàn)、風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任誰(shuí)參與誰(shuí)獲益、按勞分配效率優(yōu)先，兼顧公平公開(kāi)、公平、公正績(jī)效分配基本原則醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院獎(jiǎng)金體系構(gòu)成崗位基本獎(jiǎng)月獎(jiǎng)季度獎(jiǎng)年終獎(jiǎng)加班貢獻(xiàn)獎(jiǎng)全勤獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)崗位基本獎(jiǎng)崗位類(lèi)別崗位基本獎(jiǎng)（元/月）在職職工正高一級(jí)5,000二級(jí)2,500三級(jí)2,100四級(jí)1,700副高五級(jí)1,500六級(jí)1,300七級(jí)1,100中級(jí)八級(jí)1,000九級(jí)900十級(jí)800其他職工（專技初級(jí)、管理職員、工勤）來(lái)院時(shí)間》＞20年700來(lái)院時(shí)間10-19年600來(lái)院時(shí)間4-9年500來(lái)院時(shí)間＜3年400合同制派遣職工來(lái)院時(shí)間＞7年600來(lái)院時(shí)間4-6年500來(lái)源時(shí)間＜3年400醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)教學(xué)工作醫(yī)療考核指標(biāo)醫(yī)療工作量與質(zhì)量以質(zhì)量效率為核心科研工作

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)60%15%15%10%績(jī)效獎(jiǎng)金綜合績(jī)效考核指標(biāo)體系醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)效率效益指標(biāo)科室管理醫(yī)療質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量處方質(zhì)量疾病疑難程度質(zhì)量指標(biāo)手術(shù)例數(shù)出院人數(shù)專家門(mén)診人次門(mén)診人次核心指標(biāo)教學(xué)工作科研工作醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)療工作量和質(zhì)量指標(biāo)考核百元固定資產(chǎn)產(chǎn)值醫(yī)生人均負(fù)擔(dān)門(mén)診人次醫(yī)生人均負(fù)擔(dān)住院床日平均住院日床位使用率同期指標(biāo)對(duì)比情況計(jì)劃指標(biāo)完成情況成本控制績(jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)療工作量和質(zhì)量指標(biāo)考核工作量指標(biāo)質(zhì)量指標(biāo)

1、門(mén)診人次 1、科室管理

2、專家門(mén)診人次 2、醫(yī)療質(zhì)量3、出院人數(shù)

3、護(hù)理質(zhì)量

4、手術(shù)例數(shù) 4、處方質(zhì)量

5、疾病疑難程度效率效益指標(biāo)※百元固定資產(chǎn)產(chǎn)值

※醫(yī)生人均負(fù)擔(dān)門(mén)診人次※醫(yī)生人均負(fù)擔(dān)住院床日

※平均住院日※床位使用率

※同期指標(biāo)對(duì)比情況※計(jì)劃指標(biāo)完成情況

※成本控制績(jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)療工作量和質(zhì)量指標(biāo)考核工作量指標(biāo)門(mén)診人次專家門(mén)診人次出院人數(shù)

手術(shù)例數(shù)績(jī)效獎(jiǎng)金根據(jù)科室門(mén)診醫(yī)生接診量獎(jiǎng)勵(lì)到科室和醫(yī)生個(gè)人，鼓勵(lì)醫(yī)生多出診根據(jù)當(dāng)月科室出院人數(shù)、平均住院日和床位使用率等指標(biāo)完成情況，按照每一出院患者人均獎(jiǎng)勵(lì)一定標(biāo)準(zhǔn)到科室，以鼓勵(lì)科室盡可能多收治患者，提高醫(yī)院資源高效利用。三檔梯級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)療工作量和質(zhì)量指標(biāo)考核質(zhì)量指標(biāo)科室管理

醫(yī)療質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量處方質(zhì)量疾病疑難程度效率效益指標(biāo)※百元固定資產(chǎn)產(chǎn)值

※醫(yī)生人均負(fù)擔(dān)門(mén)診人次※醫(yī)生人均負(fù)擔(dān)住院床日

※平均住院日※床位使用率

※同期指標(biāo)對(duì)比情況※計(jì)劃指標(biāo)完成情況

※成本控制績(jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)手術(shù)工作量考核100%以上85%-100%達(dá)到85%未達(dá)到85%第一檔第二檔第三檔不獎(jiǎng)勵(lì)以科室2007-2009三年平均手術(shù)量為基數(shù)績(jī)效獎(jiǎng)金提高每檔獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)●國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科●醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科●一般學(xué)科醫(yī)院確定的年度科研目標(biāo)

●發(fā)表的論文●承擔(dān)的課題●成果和專利

績(jī)效考核結(jié)果上一年度科室績(jī)效獎(jiǎng)金總額的15%科研工作考核績(jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)科室整體教學(xué)管理情況教學(xué)師資水平教學(xué)過(guò)程管理教學(xué)工作成效教學(xué)管理研究本科生教育研究生教育繼續(xù)教育教學(xué)工作考核績(jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)考核部門(mén)滿意度按實(shí)際滿意度計(jì)算黨院辦投訴投訴次數(shù)投訴公示數(shù)網(wǎng)上監(jiān)測(cè)人數(shù)精神文明考核績(jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)其他考核1、周六日門(mén)診工作補(bǔ)貼出診醫(yī)師：主任醫(yī)師每門(mén)診人次補(bǔ)貼10元；

副主任醫(yī)師每門(mén)診人次補(bǔ)貼8元；

主治醫(yī)師每門(mén)診人次補(bǔ)貼5元。其他崗位：補(bǔ)貼100元/天。2、夜班費(fèi)

40元→100元→150元，提高一線年輕醫(yī)護(hù)人員待遇?？?jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)其他考核3、急診科、ICU、感染疾病科、手術(shù)室員工（醫(yī)生護(hù)士）每月22個(gè)工作日全勤，1000元崗位津貼績(jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)其他考核4、行政管理、后勤保障以及培訓(xùn)體系崗位行政、后勤部門(mén)——按崗位關(guān)鍵程度、崗位風(fēng)險(xiǎn)性、責(zé)任大小劃分檔次；培訓(xùn)體系職工——三年培訓(xùn)體系的職工，其績(jī)效獎(jiǎng)金由醫(yī)院制定標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一發(fā)放?？?jī)效獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)考核辦法臨床醫(yī)技科室門(mén)診量獎(jiǎng)勵(lì)綜合考核獎(jiǎng)勵(lì)手術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)季度獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)科室指標(biāo)同期對(duì)比：科室考核指標(biāo)當(dāng)期實(shí)際與上年同期進(jìn)行對(duì)比科室完成情況與計(jì)劃指標(biāo)對(duì)比：科室考核指標(biāo)當(dāng)期實(shí)際與年初科室的計(jì)劃指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比

主要按科室當(dāng)期實(shí)際完成工作量（或工作質(zhì)量）指標(biāo)與醫(yī)院年初下達(dá)科室指標(biāo)對(duì)比進(jìn)行考核季度獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)門(mén)急診量獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃比同期比門(mén)急診量計(jì)劃比增減比例專家門(mén)診量計(jì)劃比增減比例獎(jiǎng)勵(lì)金額門(mén)急診量同期比增減比例專家門(mén)診量同期比增減比例獎(jiǎng)勵(lì)金額>0>0門(mén)急診人次×1.0元>0>0門(mén)急診人次×1.0元>0<0門(mén)急診人次×0.5元>0<0門(mén)急診人次×0.5元<0>0門(mén)急診人次×0.5元<0>0門(mén)急診人次×0.5元<0>00元<0>00元季度獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)手術(shù)量獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃比同期比手術(shù)量計(jì)劃比增減比例獎(jiǎng)勵(lì)金額手術(shù)量同期比增減比例獎(jiǎng)勵(lì)金額>0每例手術(shù)×100元>0每例手術(shù)×100元<00元<00元季度獎(jiǎng)金醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)

四項(xiàng)得分相加，如果>15分，則得分每分獎(jiǎng)勵(lì)20元；否則獎(jiǎng)勵(lì)0元。計(jì)劃對(duì)比項(xiàng)目權(quán)重標(biāo)準(zhǔn)得分平均住院日與計(jì)劃比增減比例40%Χ<-20%100-20%<Χ<0-5×ΧΧ>00出院人數(shù)與計(jì)劃比增減比例30%Χ>20%1000<Χ<20%5×ΧΧ<00平均護(hù)理病人量計(jì)劃比增減比例15%Χ>20%1000<Χ<20%5×ΧΧ<00醫(yī)療總收入計(jì)劃比增減比例15%Χ>20%1000<Χ<20%5×ΧΧ<00季度獎(jiǎng):臨床綜合考核醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)以上四項(xiàng)得分相加，如果>15分，則得分每分獎(jiǎng)勵(lì)20元；否則獎(jiǎng)勵(lì)0元同期對(duì)比項(xiàng)目權(quán)重標(biāo)準(zhǔn)得分平均住院日與同期比增減比例40%Χ<-20%100-20%<Χ<0-5×ΧΧ>00出院人數(shù)與同期比增減比例30%Χ>20%1000<Χ<20%5×ΧΧ<00平均護(hù)理病人量同期比增減比例15%Χ>20%1000<Χ<20%5×ΧΧ<00醫(yī)療總收入同期比增減比例15%Χ>20%1000<Χ<20%5×ΧΧ<00季度獎(jiǎng):臨床綜合考核醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)加班貢獻(xiàn)獎(jiǎng)考核辦法考核方法：公布人均發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

1、未達(dá)到預(yù)期考核目標(biāo)的科室實(shí)行倒扣2、完成/超額完成預(yù)期考核目標(biāo)的科室按照標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放/追加獎(jiǎng)勵(lì)考核指標(biāo)：醫(yī)療工作的數(shù)量與質(zhì)量

工作效率

效益科室縱向?qū)Ρ热簷M向?qū)Ρ燃影嘭暙I(xiàn)獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)臨床科室各項(xiàng)指標(biāo)及其權(quán)重表一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)權(quán)重總分無(wú)床內(nèi)科外科工作量指標(biāo)門(mén)診量302020100專家門(mén)診量1266出院人數(shù)

63手術(shù)例數(shù)

3效率指標(biāo)平均住院日66平均護(hù)理量

33人均門(mén)診量201010人均權(quán)重工作量

88效益指標(biāo)醫(yī)療總收入281616質(zhì)量指標(biāo)CMI值

55預(yù)約掛號(hào)555優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作

55臨床路徑開(kāi)展與應(yīng)用

55醫(yī)療質(zhì)量綜合555加班貢獻(xiàn)獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)技科室各項(xiàng)指標(biāo)及其權(quán)重表一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重總分效率指標(biāo)工作量50100效益指標(biāo)醫(yī)療總收入40質(zhì)量指標(biāo)醫(yī)療質(zhì)量綜合10加班貢獻(xiàn)獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)指標(biāo)評(píng)分指標(biāo)

得分一檔二檔三檔四檔門(mén)診人次增長(zhǎng)率大于1010～XX～X-3小于X-3出院人數(shù)增長(zhǎng)率大于1515～XX～-1.0小于-1.0手術(shù)例數(shù)增長(zhǎng)率大于12.012.0～5.05.0～0小于0平均住院日增長(zhǎng)率小于-8.0-8.0～-3.0-3.0～4.0大于4.0CMI值同期對(duì)比大于15.015.0～8.08.0～0小于0人均門(mén)急診量大于26002600～10001000～300小于300人均權(quán)重工作量大于6060～3030～15小于15加班貢獻(xiàn)獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)

根據(jù)科室綜合考核得分順序，由院長(zhǎng)辦公會(huì)確定科室檔次。檔次不同，人均獎(jiǎng)金標(biāo)準(zhǔn)不同

如考核期內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯(cuò)，科室獎(jiǎng)勵(lì)檔次比實(shí)際考核結(jié)果降低一檔加班貢獻(xiàn)獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)年終獎(jiǎng)考核辦法

年終獎(jiǎng)考核主要依據(jù)科室全年完成的工作量、工作質(zhì)量、工作效率與效益等指標(biāo)，每類(lèi)指標(biāo)分為若干子指標(biāo)進(jìn)行考核，類(lèi)似于季度獎(jiǎng)。

但注重醫(yī)院年初確定的工作重點(diǎn)，對(duì)各類(lèi)指標(biāo)賦予不同的權(quán)重。醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)年終獎(jiǎng)年終獎(jiǎng)組成基本獎(jiǎng)增量獎(jiǎng)綜合考核獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)1、滿一年正式職工和滿三年人才中心的技術(shù)崗合同制人員，與老職工一樣；2、滿一年不滿三年人才中心技術(shù)崗合同制人員，固定值的一半；3、當(dāng)年新入院職工，不發(fā)放。按照人均一個(gè)固定值基本獎(jiǎng)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)

綜合考核主要指標(biāo)

工作量指標(biāo)門(mén)診人次專家門(mén)診人次手術(shù)例數(shù)出院人次醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)增量獎(jiǎng)--實(shí)行超額獎(jiǎng)勵(lì)辦法項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)均值低于均值金額門(mén)診人次超量×0.50專家門(mén)診人次超量×1.00出院人次超量×1000手術(shù)例數(shù)超量×1000獎(jiǎng)金額醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)

平均住院日科室綜合效益疾病疑難系數(shù)（CMI）效率效益指標(biāo)綜合考核主要指標(biāo)平均護(hù)理病人量醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)綜合考核主要指標(biāo)：當(dāng)年工作重點(diǎn)項(xiàng)目權(quán)重負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)科室DRGs結(jié)算試點(diǎn)、臨床路徑、抗菌藥物管理與使用、不良事件上報(bào)、病案回收率、科室醫(yī)療管理15醫(yī)務(wù)處預(yù)約掛號(hào)、出診及停診7門(mén)診部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理8護(hù)理部科室運(yùn)行效率及效益70經(jīng)營(yíng)管理辦公室醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)綜合考核計(jì)算方法項(xiàng)目?jī)?yōu)良中差標(biāo)準(zhǔn)分值標(biāo)準(zhǔn)分值標(biāo)準(zhǔn)分值標(biāo)準(zhǔn)分值門(mén)診人次15%及以上100分9.71-15%80分3-9.71%60分3%及以下40分專家門(mén)診人次12.37%及以上4.37-12.37%-3.63-4.37%-3.63%及以下平均住院日-7.58%及以下-7.58%--2.58%-2.58-2.42%2.42%及以上出院人次15.91%及以上7.91-15.91%0-7.91%0及以下疑難系數(shù)CMI1.15%及以上-1.85-0%-4.85--1.85%-1.85%及以下手術(shù)例數(shù)10.69%及以上5.69-10.69%0-5.69%0及以下平均護(hù)理病人量10%及以上0-10%-10-0%-10及以下科室效益18.3%及以上8.3-18.3%-1.7-8.3%-1.7%及以下醫(yī)技科室工作量15%及以上9.71-15%3-9.71%3%及以下醫(yī)技科室效益18.3%及以上8.3-18.3%-1.7-8.3%1.7%及以下醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)教授考核評(píng)價(jià)工作醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)主系列

2009年-2014年晉升職稱人員年齡統(tǒng)計(jì)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)非主系列

2009年-2014年晉升職稱人員年齡統(tǒng)計(jì)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)正高職稱2009年-2014年晉升職稱人員年齡統(tǒng)計(jì)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)考核目的與原則按照人事部、教育部等《崗位設(shè)置管理暫行辦法》，專業(yè)技術(shù)崗位分為13個(gè)等級(jí)：正高：1～4級(jí)，副高：5～7級(jí)，中級(jí)：8～10級(jí)，初級(jí)：11～13級(jí)我院于2011年建立崗位考核評(píng)價(jià)體系，對(duì)高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行科學(xué)、合理的考核評(píng)價(jià)，做到有利于調(diào)動(dòng)其工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，有利于推動(dòng)學(xué)術(shù)帶頭人和學(xué)術(shù)骨干服務(wù)醫(yī)教研工作第一線，有利于激勵(lì)教學(xué)科研人員承擔(dān)重大科研項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和發(fā)展教授考核評(píng)估堅(jiān)持客觀公正、民主公開(kāi)、注重實(shí)績(jī)的原則，主要從醫(yī)療、教學(xué)、科研及社會(huì)工作四個(gè)方面進(jìn)行考核醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)考核范圍正高：二至四級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位人員

（管理崗位人員、60歲以上人員不參加考核）副高：五至七級(jí)“醫(yī)教研”崗位人員

（58歲以上人員可以不參加考核）考核時(shí)間教授考核評(píng)價(jià)工作每年進(jìn)行一次，以每2年為一個(gè)考核周期交叉滾動(dòng)進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)考核方案根據(jù)個(gè)人崗位工作及職稱情況（醫(yī)療單職稱、醫(yī)教研雙職稱、科研單職稱）分別按照不同的方案及權(quán)重比例進(jìn)行考核。以正高為例：

方案

權(quán)重方案一醫(yī)療工作為主方案二醫(yī)教研工作并重方案三科研工作為主醫(yī)療70%50%

教學(xué)15%25%20%科研15%25%80%醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)考核指標(biāo)體系教授考核指標(biāo)體系醫(yī)療指標(biāo)教學(xué)指標(biāo)內(nèi)科：門(mén)診、查房；基本工作量：外科：門(mén)診、查房及手術(shù)；

醫(yī)技：基本工作量。新技術(shù)、新業(yè)務(wù)醫(yī)療糾紛、欠費(fèi)扣分加分項(xiàng)目：院內(nèi)外會(huì)診、義診、對(duì)口支援、醫(yī)療管理會(huì)等基本指標(biāo)：理論授課、教學(xué)評(píng)估、培訓(xùn)與考核及導(dǎo)師工作附加指標(biāo)：參與教學(xué)管理工作、主持申報(bào)國(guó)家級(jí)或市級(jí)繼續(xù)

教育項(xiàng)目，獲各級(jí)別教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)，申報(bào)精品課程等教學(xué)事故一票否決科研指標(biāo)基本指標(biāo)：完成各級(jí)別所要求的科研課題、論文的情況附加指標(biāo)：包括除完成規(guī)定的課題、論文外的課題、論文、

學(xué)術(shù)兼職、科研獎(jiǎng)項(xiàng)、發(fā)明專利及實(shí)用新型專利管理加分擔(dān)任醫(yī)院相應(yīng)的行政管理職務(wù)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)考核流程考核人員考核登記表業(yè)績(jī)審核醫(yī)務(wù)處：醫(yī)療工作情況教育處：教學(xué)工作情況人事處：管理加分情況科研處：科研工作情況人事處匯總考核情況報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)討論考核結(jié)果反饋結(jié)果醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)考核結(jié)果的使用考核結(jié)果分三個(gè)等次，分別為優(yōu)秀、合格、不合格。優(yōu)秀人員：發(fā)放“優(yōu)秀等級(jí)”的一次性獎(jiǎng)勵(lì)；

晉升崗位級(jí)別的重要依據(jù)；合格人員：發(fā)放“合格等級(jí)”的一次性獎(jiǎng)勵(lì)；

晉升崗位級(jí)別的必要條件；不合格人員：將崗位基本獎(jiǎng)下調(diào)一個(gè)檔次。醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科發(fā)展的關(guān)系學(xué)科發(fā)展醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力計(jì)劃執(zhí)行評(píng)價(jià)反饋醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科發(fā)展的關(guān)系學(xué)科發(fā)展醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力計(jì)劃執(zhí)行評(píng)價(jià)反饋醫(yī)院管理后勤保障信息建設(shè)學(xué)術(shù)支持醫(yī)院學(xué)科發(fā)展公共平臺(tái)醫(yī)院績(jī)效管理與學(xué)科建設(shè)關(guān)于醫(yī)院?jiǎn)T工1、醫(yī)院人力資源是所有資源中最有生產(chǎn)力、最多才多藝、也最豐富的資源2、人力資源有一種其他資源沒(méi)有的特性：具有協(xié)調(diào)、整合、判斷和想象的能力。事實(shí)上，這是人力資源唯一的特殊優(yōu)越性3