人工氣道的護理含內容課件

氣道梗阻急救演講人：小1知1氣道梗阻及病人表現(xiàn)2海姆立克手法3注意事項目錄CONTENTS一、氣道梗阻及病人表現(xiàn)嬰幼兒會厭軟骨發(fā)育不成熟，功能不健全。玩耍，哭鬧，嬉戲，吸食時容易將口含物吸入氣管內引起窒息。成人-感覺和反射損傷者：酗酒、藥物濫用、腦部疾病、年老體弱成人-意識和反射正常者：進食過快（大笑或驚嚇）、吞咽過快（大塊硬質食物）氣道梗阻原因氣道梗阻原因花生、瓜子、硬幣、筆頭筆帽、雞骨頭、魚刺、拉連、吊墜、發(fā)卡、電池兒童易吞入異物十大殺手排行榜病人表現(xiàn)1．特殊表現(xiàn)由于異物吸入氣管時，病人感到極度不適，常常不由自主以一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言。2．氣道不完全阻塞表現(xiàn)

咳嗽：喘氣或咳嗽微弱無力呼吸困難：病人張口吸氣，可以聽到異物沖擊性的高啼聲發(fā)紺：皮膚、甲床和口腔黏膜、面色青紫，發(fā)紺。病人表現(xiàn)3．氣道完全阻塞表現(xiàn)

病人面色灰暗青紫不能說話、不能咳嗽、不能呼吸，失去知覺，很快陷入呼吸心跳停止。二、生命的擁抱——海姆立克手法海姆立克手法美國著名醫(yī)學家亨利海姆立克教授（Henry?J?Heimlich）發(fā)明的。自從19XX年海姆里克腹部沖擊法發(fā)明以來，僅在美國，人們使用這種急救法就拯救超過10萬人的生命。又因為這種急救法操作時需雙臂環(huán)抱患者腹部，因此這種急救法被形象地稱為“生命的擁抱”。得益于這種急救方法的名人包括美國前總統(tǒng)里根、流行歌星雪兒、紐約市前市長埃德·科赫、好萊塢演員伊麗莎白·泰勒等等。海姆立克手法原理：將人的肺部設想成一個氣球，氣管就是氣球的氣嘴，假如氣嘴被異物阻塞，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內空氣上移，從而將阻塞氣嘴的異物沖出，這就是海氏腹部沖擊法的原理。海姆立克手法（二）、嬰兒救治法（三）、兒童救治法（一）、成人救治法1．自救腹部沖擊法不完全氣道堵塞病人，意識清醒具有一定救護知識、技能無他人在場相助，不能說話報告(一)成人救治法海姆立克手法自救腹部沖擊法操作方法：握拳：一手握空心拳位置：拇指側置于腹部臍上兩指、劍突下處。沖擊：另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內、向上沖擊5次可將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續(xù)向內、向上沖擊5次重復操作步驟若干次，直到異物脫出海姆立克手法2．互救腹部沖擊法適合于氣道堵塞不完全或完全病人。立位腹部沖擊法：意識清醒者仰臥式腹部沖擊法：意識不清者，不能站立配合。同時呼叫急救中心。海姆立克手法(一)成人救治法遇見梗阻病人，應詢問病人

“是否有異物梗塞?”、“我能幫您嗎?”①立位腹部沖擊法體位：站在病人的背后，雙臂環(huán)繞病人腰部，病人彎腰，頭部前傾定位：手握空心拳，并將拇指側頂住病人腹部正中線臍上方2橫指處，劍突下方?jīng)_擊：另一手緊握此拳，以快速向內、向上沖擊5次反復有節(jié)奏、有力地重復操作步驟若干次病人頭低張口，以便異物吐出海姆立克手法②仰臥位腹部沖擊法操作方法：用于意識不清的病人——體位：仰臥位，救護人騎跨在病人兩大腿外側定位：一只手的掌根平放其腹部正中線，臍上方兩橫指處，不要觸及劍突。手勢：另一只手直接放在第一只手背上，兩手掌根重疊沖擊：兩手合力快速向內、向上沖擊病人的腹部，連續(xù)5次，重復操作若干次檢查：檢查口腔，手取異物方法取出如呼吸心跳停止，立即CPR海姆立克手法3．互救胸部沖擊法適用于不宜采用腹部沖擊法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人。海姆立克手法(一)成人救治法①立位胸部沖擊法操作方法體位：救護人站在病人的背后，兩臂從病人腋窩下環(huán)繞其胸部定位：一手握空心拳，將拇指側置于病人胸骨中部，注意避開肋骨緣與劍突沖擊：另一只手緊握此拳向內、向上沖擊5次。重復操作步驟若干次檢查異物的排出海姆立克手法②仰臥位胸部沖擊法用于意識不清的病人——體位：病人仰臥位，騎跨在病人兩大腿外側定位：胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同沖擊：兩手的掌根重疊，快速沖擊5次重復操作步驟若干次，檢查異物是否排出如呼吸心跳停止，立即CPR海姆立克手法1．背部叩擊法①固定嬰兒：將嬰兒的身體騎跨在一側的前臂上，同時手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干②打開氣道：用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道③翻轉俯臥：前臂將嬰兒固定，翻轉呈俯臥位④叩擊背部：手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次(二)嬰兒（1歲以內）救治法海姆立克手法胸部沖擊法翻轉仰臥：兩手前臂將嬰兒固定，翻轉為仰臥位按壓胸部：沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次檢查口腔：如異物咯出，迅速采取手取異物法處理重復操作：若異物未能咯出，重復背部扣擊和胸部沖擊動作多次(二)嬰兒（1歲以內）救治法海姆立克手法詢問是否有異物梗塞?清醒者采用立位腹部沖擊，意識不清仰臥位腹部沖擊。操作方法與成人相同。如有呼吸心跳停止，立即CPR(三)兒童救冶法：腹部沖擊法海姆立克手法三、注意事項注意事項