血液病主治醫(yī)師：基礎(chǔ)知識(shí)考試試題（題庫(kù)版）

血液病主治醫(yī)師：基礎(chǔ)知識(shí)考試試題（題庫(kù)版）1、單選

波狀熱（）A.常見(jiàn)于登革熱的熱型B.常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎的高熱期的熱型C.常見(jiàn)于流行性感冒的熱型D.常見(jiàn)于敗血癥、傷寒緩解期的熱型E.常見(jiàn)于瘧疾、淋巴瘤的（江南博哥）熱型正確答案：A2、單選

大水泡音主要發(fā)生在下列部位中的（）A.氣管B.小支氣管C.細(xì)支氣管D.終末支氣管E.肺泡正確答案：A參考解析：粗濕啰音又稱(chēng)大水泡音。發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位，多出現(xiàn)在吸氣早期。3、單選

男性，38歲。突發(fā)眩暈、嘔吐、查體可見(jiàn)眼球震顫。該患者的診斷是（）A.腦栓塞B.腦出血C.腦震蕩D.前庭器官疾病E.青光眼正確答案：D4、單選

下列哪種疾病可在胸骨左緣第3～4肋間觸及收縮期震顫（）A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：D5、單選

男性，37歲。呼吸困難。查體見(jiàn)脈搏在吸氣時(shí)消失。這種脈搏是（）A.交替脈B.無(wú)脈C.遲脈D.奇脈E.水沖脈正確答案：D參考解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失，又稱(chēng)吸停脈。由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心室舒張充盈受限，吸氣時(shí)體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少，而肺循環(huán)受呼吸負(fù)壓影響，肺血管擴(kuò)張，致使肺靜脈回流入左心的血量減少，左心輸出量減少，以致脈搏減弱甚至消失。6、單選

吞咽時(shí)咽部異物感，胃灼熱，反酸（）A.反流性食管炎主要表現(xiàn)B.功能性消化不良主要表現(xiàn)C.食管癌主要表現(xiàn)D.賁門(mén)失弛緩癥主要表現(xiàn)E.肝癌主要表現(xiàn)正確答案：A7、單選

患者，男性，21歲，近2天來(lái)出現(xiàn)高熱、乏力、腹痛腹瀉，頭暈1天入院。體檢：P90次／分，T39.5℃，面色潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點(diǎn)，BP65/45mmHg，WBC18×109/L，Hb140g/L，尿蛋白（+++），患者休克是因?yàn)椋ǎ〢.敗血癥B.血管通透性增加C.脫水D.失血過(guò)多E.水腫正確答案：A8、單選

對(duì)慢性胰腺炎和胰腺癌的鑒別較有意義的檢查是（）A.糖抗原CA19-9B.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺C.超聲內(nèi)鏡D.腹部加強(qiáng)CTE.胰膽管造影正確答案：B參考解析：慢性胰腺炎與胰腺癌的鑒別在臨床上有很大困難，有些慢性胰腺炎可出現(xiàn)炎性包塊，胰腺癌亦可表現(xiàn)為彌漫浸潤(rùn)型，穿刺病理為鑒別兩者最有價(jià)值的參考指標(biāo)，但穿刺病理陰性，也不能完全除外胰腺癌。9、單選

某女，50歲，進(jìn)食大量變質(zhì)蔬菜后引起發(fā)紺，經(jīng)氧療不能改善，其靜脈血呈深棕色。發(fā)紺原因最可能是（）A.還原血紅蛋白增加B.血流障礙C.硫化血紅蛋白血癥D.高鐵血紅蛋白血癥E.通氣與換氣功能障礙正確答案：D10、單選

結(jié)核分枝桿菌（）A.革蘭染色陽(yáng)性菌B.革蘭染色陰性的厭氧菌C.抗酸染色陽(yáng)性的細(xì)菌D.革蘭染色陰性的需氧菌E.血清學(xué)檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值的細(xì)菌正確答案：C參考解析：2.血清學(xué)檢查對(duì)檢測(cè)非典型肺炎病原體，如支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等有較大價(jià)值。11、單選

胸部叩診為鼓音不見(jiàn)于下列疾?。ǎ〢.空洞型肺結(jié)核B.肺膿腫空洞形成C.肺囊腫D.肺炎E.氣胸正確答案：D參考解析：肺內(nèi)空腔性病變?nèi)羝淝粡酱笥?～4cm，且靠近胸壁時(shí)，如空洞型肺結(jié)核、液化了的肺膿腫和肺囊腫等，叩診可呈鼓音。胸膜腔積氣，如氣胸時(shí)，叩診亦可為鼓音。12、單選

下列咳嗽不伴杵狀指的是（）A.肺炎B.肺癌C.膿胸D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張正確答案：A參考解析：咳嗽伴有杵狀指（趾），常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。13、單選

胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于（）A.大葉性肺炎實(shí)變期B.胸壁皮下氣腫C.肺氣腫D.大量胸腔積液E.氣胸正確答案：A參考解析：語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤(rùn)，因肺組織實(shí)變使語(yǔ)音震顫傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴，尤其是當(dāng)空洞周?chē)醒仔越?rùn)并與胸壁粘連時(shí)，更有利于聲波傳導(dǎo)，使語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。14、單選

女性，44歲。心悸，心電圖示房顫，胸片及PDE檢查未見(jiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常。查體可見(jiàn)（）A.S1強(qiáng)弱不等B.S1減弱C.心前區(qū)震顫D.收縮早期噴射音E.抬舉樣心尖搏動(dòng)正確答案：A參考解析：房顫時(shí)S1強(qiáng)弱不等。15、單選

引起呼吸淺快的疾病不包括（）A.肺炎B.胸膜炎C.嚴(yán)重鼓腸D.發(fā)熱E.氣胸正確答案：D16、單選

以上為革蘭染色陽(yáng)性的細(xì)菌是（）A.肺炎鏈球菌B.難辨梭狀芽孢桿菌C.銅綠假單胞菌D.龜分枝桿菌E.厭氧桿菌正確答案：A17、單選

急性有機(jī)磷農(nóng)藥中度中毒的主要臨床表現(xiàn)是（）A.瞳孔縮小B.肌束震顫C.頭暈，頭痛D.膽堿酯酶降至正常值30%以下E.昏迷，肺水腫正確答案：B18、單選

患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，晨僵，有時(shí)腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無(wú)畸形。X線檢查無(wú)明顯改變。血白細(xì)胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時(shí)末。在未確診時(shí)的治療首選（）A.腎上腺皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.血漿交換療法D.NSAID+抗瘧藥E.氯喹正確答案：D19、單選

患者男，46歲。十二指腸潰瘍病史6年，近3天因勞累出現(xiàn)腹痛、嘔血，量約5ml。該患者最可能的診斷是（）A.食管靜脈曲張破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指腸潰瘍E.暴發(fā)性肝炎正確答案：D參考解析：上消化道出血是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥，消化性潰瘍患者在發(fā)生出血前常有上腹疼痛加重的跡象。20、單選

女性，32歲。查體：肝臟彌漫性腫大。首先考慮（）A.肝囊腫B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌正確答案：D參考解析：肝臟炎癥時(shí)彌漫性腫大。21、單選

男性，34歲。飯后1小時(shí)突然上腹部持續(xù)性刀割樣痛，陣發(fā)性加劇，查體有明顯腹膜刺激征，以上腹部為著，下腹部有少量皮下淤斑?；颊咧委?周后，體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯，尿淀粉酶1200U/L，白細(xì)胞20×109/L。下列哪種情況可能性大（）A.病情遷延不愈B.并發(fā)膿腫C.并發(fā)假性囊腫D.并發(fā)局限性腹膜炎E.合并急性膽囊炎正確答案：B22、單選

患者女。在安靜狀態(tài)下查體見(jiàn)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)。其診斷不可能為（）A.高血壓B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.嚴(yán)重貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B參考解析：安靜狀態(tài)下查體見(jiàn)頸靜脈搏動(dòng)為三尖瓣關(guān)閉不全。23、單選

與Graves病無(wú)關(guān)的是（）A.HLA抗原B.抗獨(dú)特型抗體C.獨(dú)特型抗體D.甲狀腺刺激性抗體（TSAB.E.葡萄糖激酶基因正確答案：E24、單選

以下選項(xiàng)中不是決定心排血量的因素的是（）A.心肌收縮能力B.后負(fù)荷C.前負(fù)荷D.心率E.靜脈血壓正確答案：E參考解析：心臟收縮能力即心臟泵功能，它是受很多因素調(diào)節(jié)的，包括：心臟的前、后負(fù)荷，心肌收縮能力及心率。25、單選

患者男性，25歲，近3年有反復(fù)咳嗽、咳膿痰史，2天來(lái)癥狀加重，咯血伴發(fā)熱入院，抗炎治療后病情可暫時(shí)短期緩解。胸部X線片示支氣管呈軌道征，最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.支氣管肺癌C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張正確答案：E26、單選

關(guān)于急性心臟壓塞常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.呼吸困難及端坐呼吸B.心動(dòng)過(guò)速，心音遙遠(yuǎn)C.脈壓增大D.頸靜脈怒張E.血壓下降，甚至休克正確答案：C27、單選

肝輕度大（）A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不張正確答案：A28、單選

患者，男性，28歲，早餐后排黃色成形軟便，當(dāng)起身時(shí)突然暈倒在地，面色蒼白，大汗淋漓。既往體健。查體：血壓90/80mmHg（12.0/10.6kPa），脈搏118次／分，神清，四肢濕冷；心律整，無(wú)雜音；腹平軟，腸鳴音明顯活躍。血常規(guī)正常。患者最可能的診斷是（）A.上消化道大出血B.中毒性休克C.一過(guò)性暈厥D.低血糖反應(yīng)E.重度感染正確答案：A29、單選

男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。胃潰瘍穿孔多見(jiàn)于（）A.胃底B.胃小彎C.胃體D.胃大彎E.胃竇正確答案：B30、單選

氣管異物，診斷的主要依據(jù)是（）A.發(fā)紺B.三凹征陽(yáng)性C.年齡D.呼吸困難的程度E.胸悶正確答案：B31、單選

下列疾病引起的發(fā)熱為回歸熱的是（）A.大葉性肺炎B.瘧疾C.結(jié)核病D.霍奇金病E.傷寒正確答案：D參考解析：回歸熱是指體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次?？梢?jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。32、單選

肝硬化產(chǎn)生腹腔積液最主要原因是（）A.白蛋白不足B.血氨產(chǎn)生過(guò)多C.脾大，脾功能亢進(jìn)D.門(mén)脈壓力增高E.長(zhǎng)期便秘正確答案：D33、單選

患者，女性，14歲，在校學(xué)生，低熱、干咳，班級(jí)中發(fā)生小流行（）A.葡萄球菌肺炎B.厭氧菌肺炎C.支原體肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎正確答案：C34、單選

患者女。高血壓，近一周出現(xiàn)氣短，2小時(shí)前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括（）A.迷走神經(jīng)興奮性增高B.小支氣管收縮C.冠狀動(dòng)脈舒張D.呼吸中樞敏感性降低E.靜脈回心血量增加正確答案：C參考解析：夜間呼吸困難的機(jī)制：迷走神經(jīng)興奮性增高；小支氣管收縮；呼吸中樞敏感性降低；靜脈回心血量增加。35、單選

男性，52歲。3年前行闌尾切除術(shù)，1天前出現(xiàn)腹痛，不排氣排便。該患者最可能屬于下列情況中的（）A.機(jī)械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.慢性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血管性腸梗阻正確答案：A參考解析：機(jī)械性腸梗阻常見(jiàn)的病因有：腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、成團(tuán)蛔蟲(chóng)異物或糞塊阻塞腸腔。該患者為腸粘連所致。36、單選

女性，41歲。查體上腹部可聽(tīng)到連續(xù)的嗡鳴聲。該患者的診斷可能是（）A.腹主動(dòng)脈瘤B.肝硬化門(mén)靜脈高壓C.腎動(dòng)脈狹窄D.髂動(dòng)脈狹窄E.腹主動(dòng)脈狹窄正確答案：B參考解析：肝硬化門(mén)靜脈高壓時(shí)上腹部可聽(tīng)到連續(xù)的嗡鳴聲。37、單選

肝腎綜合征的病因除外（）A.肝昏迷B.消化道出血C.服用NSAIDs藥物D.小劑量用利尿藥E.外科手術(shù)正確答案：D參考解析：肝腎綜合征主要是有效循環(huán)血容量不足時(shí)引起，NSAIDs可因PGs受抑制誘發(fā)肝腎綜合征，只有大劑量利尿藥才可引起有效血容量不足。38、單選

腓神經(jīng)麻痹走路姿勢(shì)呈（）A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.間歇性跛行正確答案：A39、單選

語(yǔ)音震顫減弱見(jiàn)于（）A.肺氣腫B.肺炎實(shí)變期C.空洞型肺結(jié)核D.肺膿腫E.肺梗死正確答案：A40、單選

患者，女性，60歲，9年前開(kāi)始出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，近2個(gè)月來(lái)加重，常于夜間憋醒，坐起后減輕?；颊卟∏槿衾^續(xù)加重，會(huì)出現(xiàn)（）A.三凹征B.口周、肢體麻木C.心源性哮喘D.病理性呼吸音E.休克正確答案：C41、單選

下列引起胸痛的胸壁疾病是（）A.肺癌B.胸膜腫瘤C.自發(fā)性氣胸D.帶狀皰疹E.胸膜炎正確答案：D參考解析：胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤、急性白血病等。42、單選

有關(guān)紫癜正確的是（）A.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，一般高于皮膚表面B.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，發(fā)生的充血現(xiàn)象C.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，壓之不褪色D.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，愈后可有皮膚脫屑E.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，壓之褪色正確答案：C43、單選

患者男。因無(wú)汗時(shí)皮膚異常干燥來(lái)診，該患者不考慮為（）A.維生素A缺乏癥B.硬皮病C.結(jié)核病D.黏液性水腫E.尿毒癥正確答案：C44、單選

與腸腺化生無(wú)關(guān)的胃癌是（）A.腺癌B.黏液腺癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.黏膜相關(guān)性淋巴瘤正確答案：D參考解析：彌散型癌為未分化腺癌。45、單選

男性，70歲。反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛和暈厥。該患者首先考慮的診斷是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：D參考解析：主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)可有勞力性呼吸困難，心絞痛及勞力性暈厥，輕者為黑蒙。46、單選

下列選項(xiàng)中屬于機(jī)體特異性免疫應(yīng)答的是（）A.胃液的殺菌作用B.巨噬細(xì)胞的吞噬作用C.中性粒細(xì)胞增多D.白細(xì)胞介素-2分泌增多E.殺傷性T淋巴細(xì)胞活性增強(qiáng)正確答案：E參考解析：機(jī)體特異性免疫應(yīng)答是在抗原刺激下，T細(xì)胞發(fā)生的以產(chǎn)生特異性激活的效應(yīng)T細(xì)胞和多種細(xì)胞因子為特點(diǎn)介導(dǎo)的細(xì)胞免疫；而B(niǎo)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答最后能產(chǎn)生特異性抗體，并將之分泌入體液，故把B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱(chēng)為體液免疫。47、單選

Duroziez征見(jiàn)于（）A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E參考解析：氫氯噻嗪屬噻嗪類(lèi)利尿藥，長(zhǎng)期使用可引起血鉀降低，血糖及血尿酸增高。因此，伴有痛風(fēng)的患者禁用。48、單選

下列與腹水有關(guān)的體征不包括（）A.搔彈音B.液波震顫C.叩診濁音D.腹壁揉面感E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性正確答案：D49、單選

舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義不包括（）A.反映心室順應(yīng)性減退B.反映心室收縮功能?chē)?yán)重低下C.反映心室舒張期容量負(fù)荷過(guò)重D.反映心室充盈壓、左房壓下降E.治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失正確答案：D參考解析：舒張?jiān)缙诒捡R律反映心室收縮功能?chē)?yán)重低下，心室舒張期容量負(fù)荷過(guò)重，心室充盈壓、左房壓增加。50、單選

紫癜伴黃疸（）A.敗血癥B.肝臟病C.血液系統(tǒng)疾病D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.E.過(guò)敏性紫癜正確答案：B51、單選

患者男，58歲。1天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血。該患者的診斷可能是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.十二指腸炎E.胃黏膜脫垂正確答案：A52、單選

厭氧菌感染（）A.痰白黏稠且牽拉成絲B.粉紅色泡沫痰C.黃綠色或翠綠色痰D.鐵銹色痰E.惡臭痰正確答案：E53、單選

二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)障礙造成的心臟體征是（）A.右房擴(kuò)大B.左房、左室擴(kuò)大C.左室擴(kuò)大D.左房擴(kuò)大，右室肥厚E.全心擴(kuò)大正確答案：D參考解析：二尖瓣狹窄時(shí)，舒張期血流由左心房流入左心室時(shí)受限，使左心房壓力異常升高，導(dǎo)致左房代償性擴(kuò)大。由于左房壓力增高，進(jìn)而導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的升高，肺循環(huán)血容量長(zhǎng)期超負(fù)荷，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，肺小動(dòng)脈痙攣硬化，右室阻力負(fù)荷增高，引起右心室肥厚和擴(kuò)張。54、單選

男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次／分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸，其特點(diǎn)是（）A.皮膚黃綠色B.有血紅蛋白尿C.皮膚瘙癢顯著D.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性正確答案：D參考解析：肝細(xì)胞性黃疸特征：①皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時(shí)有瘙癢；②血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高；③尿中膽紅素陽(yáng)性，尿膽原常增加，但在疾病高峰時(shí)，因肝內(nèi)淤膽致尿膽原減少或消失。55、單選

重癥胰腺炎化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)（）A.CA199顯著升高B.血漿VIP（血管活性腸肽）水平升高C.CT可見(jiàn)胰腺占位性改變D.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體陽(yáng)性E.低鈣血癥正確答案：E56、單選

輕度脾腫大是指脾臟大?。ǎ〢.深吸氣時(shí)，脾緣不超過(guò)左肋下2cmB.脾緣不超過(guò)臍水平C.脾緣不超過(guò)左肋下5cmD.脾緣超過(guò)左肋下5cmE.超過(guò)肋下2cm正確答案：A57、單選

傷寒患者。查體：腹部玫瑰疹，肝脾大，該患者的腹瀉屬于（）A.分泌性B.滲透性C.滲出性D.動(dòng)力性E.吸收不良性正確答案：C58、單選

男性，65歲。出現(xiàn)心悸，心前區(qū)疼痛。該患者的診斷可能是（）A.冠心病B.感染性心內(nèi)膜炎C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：A參考解析：心前區(qū)疼痛冠心病可能性大。59、單選

運(yùn)動(dòng)性腹瀉（）A.先天性乳糖酶缺乏腹瀉B.麥膠性腸病C.胰性霍亂綜合征D.腸易激綜合征E.末端回腸炎正確答案：D60、單選

患者男。發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛。該患者腹部查體下列部位可有壓痛點(diǎn)的是（）A.背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點(diǎn)B.臍水平線腹外斜肌外緣C.髂前上棘水平腹直肌外緣D.臍與右髂前上棘連線中外1／3交界處E.第8肋骨前端正確答案：C參考解析：尿道壓痛點(diǎn)為髂前上棘水平腹直肌外緣。61、單選

下列關(guān)于人類(lèi)免疫缺陷病毒的特點(diǎn)不正確的是（）A.分為HIV-1和HIV-2B.HIV屬于反轉(zhuǎn)錄病毒C.為RNA病毒D.產(chǎn)生抗體多為中和抗體E.主要感染CD4+T淋巴細(xì)胞正確答案：D62、單選

由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的腹瀉的性質(zhì)為（）A.動(dòng)力性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲出性腹瀉D.滲透性腹瀉E.吸收不良性腹瀉正確答案：A63、單選

腎分泌的激素是（）A.促甲狀腺素釋放激素B.促紅細(xì)胞生成素C.鹽皮質(zhì)激素D.糖皮質(zhì)激素E.醛固酮正確答案：B64、單選

男性，28歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。便培養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長(zhǎng)。其腹瀉的發(fā)生機(jī)制是（）A.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙B.黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出C.腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少D.胃腸黏膜分泌過(guò)多的液體E.腸內(nèi)容物滲透壓增高正確答案：B參考解析：志賀菌引起的感染，限于腸胃道，很少侵入血液。志賀菌附著在腸上皮細(xì)胞，破壞腸黏膜而造成潰瘍，進(jìn)而導(dǎo)致血漿、黏液、膿血滲出。65、單選

患者女。心臟聽(tīng)診可聞及心包摩擦音，該患者不可能的診斷是（）A.尿毒癥B.高血壓C.纖維素性心包炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性心肌梗死正確答案：B參考解析：高血壓不會(huì)出現(xiàn)心包摩擦音。66、單選

慢性咳嗽伴大量膿痰，常見(jiàn)于（）A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺膿腫E.肺結(jié)核正確答案：D參考解析：咳嗽伴大量膿痰，常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。67、單選

3/6級(jí)與4/6級(jí)收縮期雜音鑒別要點(diǎn)（）A.性質(zhì)是否柔和B.雜音是否粗糙C.是否傳導(dǎo)D.是否為吹風(fēng)樣E.是否伴有震顫正確答案：E68、單選

下列疾病紫癜的原因?yàn)檠“瀹惓５氖牵ǎ〢.過(guò)敏性紫癜B.藥物性紫癜C.機(jī)械性紫癜D.血小板無(wú)力癥E.血友病正確答案：D69、單選

患者女。心悸，勞力性呼吸困難，診斷為二尖瓣狹窄，其雜音與相對(duì)性狹窄的雜音相鑒別。支持后者的是（）A.常無(wú)房顫B.常有拍擊性S1C.常有心尖區(qū)震顫D.常有開(kāi)瓣音E.舒張期隆隆樣雜音正確答案：A70、單選

男性，72歲。心悸，易怒，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，為了聽(tīng)到是否有槍擊音。常選擇的血管是（）A.頸動(dòng)脈B.鎖骨上動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.腓動(dòng)脈E.股動(dòng)脈正確答案：E71、單選

關(guān)于急進(jìn)性腎炎Ⅰ型下列正確的是（）A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA.陽(yáng)性B.抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性C.抗磷脂抗體陽(yáng)性D.抗線粒體抗體陽(yáng)性E.抗腎小管基膜抗體陽(yáng)性正確答案：B72、單選

患者男。心臟聽(tīng)診有三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音，它與二尖瓣關(guān)閉不全雜音的鑒別在于前者（）A.深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)B.有心臟增大的體征C.心腔縮小雜音可減弱D.為吹風(fēng)樣雜音E.為收縮期雜音正確答案：A73、單選

正常人胸部觸診檢查語(yǔ)音震顫，下列部位最弱的是（）A.左胸上部B.右胸上部C.乳房下部D.肩胛間區(qū)E.肺底正確答案：E參考解析：語(yǔ)音震顫在兩側(cè)前后的上胸部和沿著氣管、支氣管前后走向的區(qū)域，即肩胛間區(qū)及左右胸骨旁第1、2肋間隙部位最強(qiáng)，于肺底最弱。74、單選

什么情況下易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過(guò)重引起心力衰竭（）A.高血壓B.三尖瓣關(guān)閉不全C.室間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.心肌梗死正確答案：A參考解析：是指肌肉收縮以后遇到的阻力或負(fù)荷。如高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓等。75、單選

膽絞痛部位的主要特點(diǎn)是（）A.右下腹，放射至右腰部與右上肢B.臍部、上腹部絞痛C.右上腹，放射至右背與右肩胛D.腰部并向上放射E.左上腹，放射至左肩胛正確答案：C參考解析：膽絞痛是膽石引起膽囊管或膽總管暫時(shí)性梗阻而發(fā)生的膽管急癥。通常，膽絞痛患者突然發(fā)病，出現(xiàn)右上腹部痛或上腹疼痛，輕重不一，重者疼痛難忍，痛得打滾，呻吟不止，面色蒼白伴大汗，多為間歇性絞痛，也可為持續(xù)性痛，疼痛可向右肩或左上背部放射，常伴惡心和嘔吐。76、單選

支氣管哮喘（）A.雙肺滿(mǎn)布干啰音B.局限性濕啰音C.雙肺滿(mǎn)布濕啰音D.兩肺底濕啰音E.局限性干啰音正確答案：A參考解析：3.支氣管擴(kuò)張時(shí)可聞及出現(xiàn)在吸氣早期的大水泡音。77、單選

下列呼吸音以外的附加音，均只見(jiàn)于病理情況，除了（）A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻發(fā)音E.哮鳴音正確答案：D參考解析：正常老年人或長(zhǎng)期臥床的患者，于肺底可聽(tīng)及捻發(fā)音，在數(shù)次深呼吸或咳嗽后可消失，一般無(wú)臨床意義。78、單選

下列疾病紫癜的原因?yàn)檠鼙诠δ墚惓５氖牵ǎ〢.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病C.過(guò)敏性紫癜D.嚴(yán)重肝病E.白血病正確答案：C參考解析：血管壁功能異常常見(jiàn)于：①遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血管性假性血友??；②過(guò)敏性紫癜、單純性紫癜、老年性紫癜及機(jī)械性紫癜等；③嚴(yán)重感染、化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒及代謝障礙，維生素C或維生素PP缺乏、尿毒癥、動(dòng)脈硬化等。79、單選

咯血不見(jiàn)于（）A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管結(jié)石正確答案：C參考解析：支氣管疾病引起咯血常見(jiàn)有支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、支氣管結(jié)核和慢性支氣管炎等；少見(jiàn)的有支氣管結(jié)石、支氣管腺瘤、支氣管黏膜非特異性潰瘍等。80、單選

第三心音特點(diǎn)（）A.音調(diào)低，強(qiáng)度弱，性質(zhì)低鈍，持續(xù)時(shí)間短，通常只在兒童和青、少年可聽(tīng)到B.音調(diào)較低，強(qiáng)度較響，性質(zhì)較鈍，歷時(shí)較長(zhǎng)，與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)，心尖部聽(tīng)診最清晰C.音調(diào)較高，強(qiáng)度較第一心音低，性質(zhì)較第一心音清脆，在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)，心底部聽(tīng)診最清楚D.低調(diào)、沉濁、很弱，心尖部及其內(nèi)側(cè)較明顯E.音調(diào)高、歷時(shí)短促而響亮、清脆，呈拍擊樣，在心尖內(nèi)側(cè)較清楚正確答案：A81、單選

二尖瓣狹窄不典型的體征是（）A.P2亢進(jìn)或分裂B.S1亢進(jìn)C.弱的S3D.中晚期舒張期雜音E.開(kāi)瓣音正確答案：C82、單選

某男，70歲，發(fā)作性胸骨后悶痛4天，突發(fā)劇烈胸痛1小時(shí)，伴心悸、恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年，吸煙史、飲酒40多年，20支／天，2兩／天。查體：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無(wú)干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無(wú)壓痛。本次就診首先考慮（）A.心絞痛B.心包炎C.肺梗死D.心肌梗死E.主動(dòng)脈夾層正確答案：D83、單選

引起二尖瓣狹窄大咯血的是（）A.肺淤血B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.支氣管靜脈曲張破裂D.肺栓塞E.慢性支氣管炎正確答案：C參考解析：二尖瓣狹窄的病理生理改變主要是左心房壓力負(fù)荷增加，左心房?jī)?nèi)壓力上升，伴隨肺靜脈壓力亦增高。由于支氣管靜脈同時(shí)流入體循環(huán)靜脈及肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然增高時(shí)，黏膜下已淤血擴(kuò)張薄壁的支氣管靜脈可發(fā)生破裂而導(dǎo)致大咯血。肺淤血是二尖瓣狹窄出現(xiàn)咯血的病因之一，但多為咳帶血的泡沫樣痰，發(fā)生大咯血的概率極小。肺栓塞、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、慢性支氣管炎等均與二尖瓣狹窄無(wú)直接關(guān)系。84、單選

三尖瓣關(guān)閉不全雜音的聽(tīng)診特點(diǎn)（）A.深吸氣后增強(qiáng)B.運(yùn)動(dòng)后不明顯C.深吸氣后不明顯D.仰臥位增強(qiáng)E.左側(cè)臥位時(shí)明顯正確答案：A85、單選

關(guān)于心臟聽(tīng)診，下列敘述正確的是（）A.心包叩擊音出現(xiàn)在收縮期B.奔馬律出現(xiàn)在收縮期C.開(kāi)瓣音出現(xiàn)在收縮期D.第三心音出現(xiàn)在心室快速充盈期末E.主動(dòng)脈噴射音出現(xiàn)在收縮中晚期正確答案：D86、單選

雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴蕁麻疹（）A.敗血癥B.肝臟病C.血液系統(tǒng)疾病D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.E.過(guò)敏性紫癜正確答案：E87、單選

左心衰竭患者不可能出現(xiàn)的體征是（）A.雙肺底濕啰音B.雙肺滿(mǎn)布濕啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鳴音正確答案：D參考解析：三凹征是大氣道阻塞時(shí)的體征。88、單選

胸骨左緣第3～4肋間有收縮期震顫，提示（）A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C89、單選

男性，68歲。查體：中上腹觸及一3cm×4cm×6cm腫塊，質(zhì)硬，表面不平，形狀不規(guī)則。該腫塊考慮為（）A.腸套疊B.蛔蟲(chóng)團(tuán)C.糞塊D.炎性包塊E.惡性腫瘤正確答案：E參考解析：質(zhì)硬，表面不平，形狀不規(guī)則為惡性腫瘤典型形態(tài)學(xué)特征。90、單選

咯血最常見(jiàn)于下列疾病中的（）A.流行性出血熱B.肺出血型鉤端螺旋體病C.支氣管子宮內(nèi)膜異位D.白血病E.肺結(jié)核正確答案：E參考解析：咯血原因很多，主要見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。肺部疾病常見(jiàn)有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等。91、單選

以下選項(xiàng)中不是高血壓病引起的并發(fā)癥的是（）A.腎小動(dòng)脈脂肪玻璃樣變性B.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、痙攣C.左心室肥厚D.腦出血E.腦栓塞正確答案：E參考解析：腦栓塞是指腦外其他部位的脂肪血凝塊、壁栓、氣體等栓子經(jīng)血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈引起腦動(dòng)脈阻塞及相應(yīng)供血區(qū)的腦功能障礙92、單選

有關(guān)Graves病，以下哪項(xiàng)不正確（）A.是器官非特異性自身免疫病B.絕大多數(shù)伴有突眼C.少數(shù)有對(duì)稱(chēng)性皮膚損害D.是器官特異性自身免疫病E.少數(shù)有杵狀指正確答案：A93、單選

診斷急性膽囊炎，有意義的體征是（）A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)有無(wú)壓痛B.Murphy征是否陽(yáng)性C.季肋點(diǎn)有無(wú)壓痛D.腸鳴音是否改變E.有無(wú)反跳痛正確答案：B94、單選

急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解，除了（）A.平臥位B.鎮(zhèn)靜C.利尿D.降壓E.使用氨茶堿正確答案：A參考解析：平臥位可加重急性左心衰竭患者的呼吸困難。95、單選

病原體經(jīng)常排出體外（）A.慢性感染特點(diǎn)B.病原攜帶者特點(diǎn)C.急性感染特點(diǎn)D.隱性感染特點(diǎn)E.顯性感染特點(diǎn)正確答案：B96、單選

以上心律完全不整，心音強(qiáng)弱不等，脈短絀的是（）A.心房撲動(dòng)B.房顫C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案：D97、單選

患者男，18歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，未及時(shí)治療，一天前出現(xiàn)高熱，咳鐵銹色痰。該患者的診斷最可能為（）A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.胸膜炎D.支氣管炎E.咽炎正確答案：B98、單選

患者男，52歲。被發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)意識(shí)障礙，查體見(jiàn)瞳孔散大。該患者的診斷可能是（）A.嗎啡中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.巴比妥類(lèi)中毒D.毒蕈中毒E.顛茄類(lèi)中毒正確答案：E參考解析：顛茄類(lèi)中毒可出現(xiàn)意識(shí)障礙，查體見(jiàn)瞳孔散大。99、單選

稽留熱（）A.常見(jiàn)于登革熱的熱型B.常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎的高熱期的熱型C.常見(jiàn)于流行性感冒的熱型D.常見(jiàn)于敗血癥、傷寒緩解期的熱型E.常見(jiàn)于瘧疾、淋巴瘤的熱型正確答案：B100、單選

早期糖尿病腎?。ǎ〢.運(yùn)動(dòng)性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.體位性蛋白尿E.組織性蛋白尿正確答案：B101、單選

女性，61歲。心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)考慮為（）A.功能性雜音B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：B參考解析：二尖瓣狹窄時(shí)心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音102、單選

患者男。5小時(shí)前飲50度白酒8兩，惡心，嘔吐。查體：熟睡狀態(tài)，不易喚醒，醒時(shí)答非所問(wèn)。該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.輕度昏迷D.昏睡E.中度昏迷正確答案：D參考解析：有意識(shí)障礙的運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)抑制稱(chēng)為昏睡或昏迷。103、單選

男性，27歲。查體：腹式呼吸減弱。該患者可能是以下疾病，除了（）A.腹膜炎B.大量胸腔積液C.急性膽囊炎D.腹部巨大腫物E.大量腹水正確答案：B參考解析：有大量胸腔積液時(shí)腹式呼吸增強(qiáng)。104、單選

男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個(gè)月，查血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR180mm/h，尿蛋白（++），骨髓異常漿細(xì)胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是（）A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥B.淋巴瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.漿細(xì)胞白血病E.急性溶血性貧血正確答案：C105、單選

可出現(xiàn)嗜睡等副作用的是（）A.可的松B.莫米松C.地塞米松D.二丙酸倍氯米松E.酮替芬正確答案：E106、單選

燒灼樣痛（）A.機(jī)械性腸梗阻B.消化性潰瘍C.膽道蛔蟲(chóng)D.肝淤血E.泌尿系結(jié)石正確答案：B107、單選

女性，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周?chē)苷鳌Ｏ铝胁粚儆谥車(chē)苷鞯氖牵ǎ〢.毛細(xì)血管搏動(dòng)征B.脈搏短絀C.槍擊音D.水沖脈E.Duroziez雙重雜音正確答案：B參考解析：周?chē)苷靼ǎ孩倜?xì)血管搏動(dòng)征：用手指輕壓患者指床末端，或以清潔的玻璃片輕壓其口唇黏膜，如見(jiàn)到紅白交替的節(jié)律性微血管搏動(dòng)現(xiàn)象，稱(chēng)為毛細(xì)血管搏動(dòng)征。②水沖脈：水沖脈也叫做陷落脈、速脈或Corri-gan脈。檢查時(shí)將患者手臂抬高過(guò)頭并緊握其手掌腕面，可感到患者脈搏驟起驟降，急促有力，有如水浪沖過(guò)，故稱(chēng)為水沖脈。③槍擊音：正常時(shí)在頸動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈可聽(tīng)到相當(dāng)于第一心音與第二心音的兩個(gè)聲音，而在其他動(dòng)脈處聽(tīng)不到。在病理情況下將聽(tīng)診器的胸件輕放在患者的肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈處可聽(tīng)到"嗒嗒"的聲音稱(chēng)為槍擊音。④Duroziez雙重音：用聽(tīng)診器的胸件放在患者的股動(dòng)脈根部聽(tīng)到隨心臟收縮出現(xiàn)的收縮聲與回聲的雙重音稱(chēng)為Duro-ziez雙重音。⑤頸動(dòng)脈搏動(dòng)，且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)。⑥交替脈：交替脈為一種節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，為心肌損害的一種表現(xiàn)。⑦重搏脈：正常脈波在其下降期有重復(fù)上升的脈波，但較第一個(gè)波為低，不能觸及。在某些病理情況下此波增高而可以觸及，稱(chēng)為重搏脈，即在收縮期可觸及兩個(gè)脈搏搏動(dòng)。⑧奇脈：吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象稱(chēng)為奇脈。不明顯的奇脈只有在聽(tīng)診血壓時(shí)方可發(fā)現(xiàn)，即原來(lái)聽(tīng)到的脈搏聲在吸氣時(shí)減弱或消失，或收縮壓在吸氣期較呼氣期降低10mmHg以上。⑨洪脈：洪脈是指形態(tài)正常而振幅大的脈搏，觸診血管時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏強(qiáng)而大。⑩細(xì)脈：細(xì)脈指形態(tài)正常而振幅小的脈搏，與洪脈恰恰相反，觸診時(shí)脈搏弱而小，也稱(chēng)做絲脈。108、單選

下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)C.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)D.二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)正確答案：E參考解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音向胸骨左緣傳導(dǎo)，可到達(dá)心尖部。109、單選

紫癜原因?yàn)檠“骞δ墚惓５募膊椋ǎ〢.脾功能亢進(jìn)B.血小板無(wú)力癥C.原發(fā)性血小板增多癥D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.馬方綜合征正確答案：B參考解析：血小板功能異常：①遺傳性：血小板無(wú)力癥、血小板病等；②繼發(fā)性：繼發(fā)于藥物、尿毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。110、單選

患者女，68歲。頭痛，頭暈，胸悶。查體：BP200/110mmHg，無(wú)意識(shí)障礙及肢體活動(dòng)障礙。該患者最可能的診斷為（）A.腦出血B.高血壓C.腦炎D.冠心病E.心肌病正確答案：B參考解析：高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和（或）舒張壓增高（≥140/90mmHg），患者可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴，可伴有惡心、嘔吐、心悸氣短、失眠、肢體麻木等癥狀。111、單選

收縮中晚期喀喇音可見(jiàn)于下列疾病中的（）A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣脫垂正確答案：E參考解析：收縮中晚期喀喇音可見(jiàn)于二尖瓣脫垂。112、單選

先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于下列疾病中的（）A.腦出血B.敗血癥C.流行性出血熱D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎正確答案：A參考解析：先昏迷后發(fā)熱者，多見(jiàn)于腦出血、巴比妥類(lèi)藥物中毒等。113、單選

胃癌患者黑便是由于（）A.血紅蛋白以原形物形式排出B.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化C.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用D.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵正確答案：E114、單選

A2亢強(qiáng)可見(jiàn)于（）A.肺動(dòng)脈高壓B.二尖瓣狹窄C.左向右分流的先天性心臟病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.高血壓正確答案：E115、單選

心功能不全時(shí)，下列不是其代償方式的是（）A.交感神經(jīng)興奮B.心肌增肥C.心室擴(kuò)大D.血管緊張素分泌增加E.迷走神經(jīng)興奮正確答案：E參考解析：心力衰竭時(shí)交感神經(jīng)興奮，對(duì)心臟有正性變時(shí)、正性變力、正性傳導(dǎo)的作用，可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是負(fù)性變時(shí)、負(fù)性變力、負(fù)性傳導(dǎo)的作用，減少心排血量，在心力衰竭時(shí)不被興奮，不是心功能不全的代償機(jī)制。116、單選

正確描述酮體的是（）A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+β-羥丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸D.丙酮+β-羥丁酸+草酰乙酸E.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸正確答案：B參考解析：在肝臟中，脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮，三者的統(tǒng)稱(chēng)。117、單選

關(guān)于肝硬化食管靜脈破裂出血內(nèi)科治療應(yīng)除外（）A.普萘洛爾口服或硝酸甘油舌下含服B.嗎啡鎮(zhèn)靜C.生長(zhǎng)抑素D.輸少白紅細(xì)胞E.內(nèi)鏡下靜脈套扎正確答案：B參考解析：對(duì)肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類(lèi)藥物。118、單選

患者女，52歲。查體見(jiàn)全身淋巴結(jié)腫大。其可能的診斷是（）A.化膿性扁桃體炎B.牙齦炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：D參考解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥多見(jiàn)全身淋巴結(jié)腫大。119、單選

患者，女性，19歲。腹瀉、膿血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可緩解，乏力，納差。為進(jìn)一步明確診斷，最應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.消化道鋇餐B.腹部動(dòng)脈血管造影C.腹部立位平片D.電子結(jié)腸鏡E.腹部CT增強(qiáng)掃描正確答案：D120、單選

持續(xù)低流量吸氧常見(jiàn)于（）A.嚴(yán)重CO中毒，昏迷B.肺結(jié)核C.急性呼吸窘迫綜合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支氣管擴(kuò)張正確答案：D121、單選

二尖瓣狹窄患者心臟聽(tīng)診如能聽(tīng)到雜音，該雜音的部位及時(shí)期為（）A.心尖區(qū)收縮期雜音B.心尖區(qū)舒張期雜音C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音E.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音正確答案：B122、單選

患者女，37歲。出現(xiàn)嘔吐。診斷為反射性嘔吐。該患者的診斷可能是（）A.腦膜炎B.腦炎C.幽門(mén)梗阻D.尿毒癥E.妊娠正確答案：C參考解析：引起反射性嘔吐的消化系統(tǒng)因素有：咽部刺激（如人為的刺激）、急性胃腸炎、慢性胃炎、消化性潰瘍活動(dòng)期、急性胃腸穿孔、幽門(mén)梗阻、大量出血、胃黏膜脫垂、急性胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)、急性腸炎、急性闌尾炎、機(jī)械性腸梗阻、急性出血性壞死性腸炎、急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化晚期、急性慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)病、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。123、單選

中水泡音多發(fā)生在下列部位中的（）A.氣管B.中等大小支氣管C.小支氣管D.細(xì)支氣管E.終末支氣管正確答案：B參考解析：中濕啰音又稱(chēng)中水泡音。發(fā)生于中等大小的支氣管，多出現(xiàn)于吸氣的中期。124、單選

呼吸深大（）A.肺部感染B.肺氣腫C.心包積液D.嗎啡過(guò)量E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：E125、單選

微血管病性溶血（）A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷B.遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.免疫性貧血E.溶血性尿毒癥綜合征的貧血正確答案：E126、單選

二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，關(guān)于該雜音不正確的是（）A.心功能改善后雜音明顯B.心率越快雜音越明顯C.左側(cè)臥位雜音明顯D.雜音局限E.Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音可減輕正確答案：B127、單選

4個(gè)月的腦積水?huà)雰?，查體可見(jiàn)落日現(xiàn)象。該患者的頭顱為（）A.尖顱B.方顱C.長(zhǎng)顱D.巨顱E.變形顱正確答案：D參考解析：巨顱：額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對(duì)比之下顏面部很小。由于顱內(nèi)壓增高，壓迫眼球，形成雙目下視，鞏膜外露的特殊表情，稱(chēng)落日現(xiàn)象，見(jiàn)于腦積水。128、單選

患者男性，30歲，進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮（）A.急性左心衰竭B.心絞痛C.肺氣腫D.支氣管異物E.肺梗死正確答案：D129、單選

患者男，43歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛。患者的診斷為（）A.急性胰腺炎B.肝膿腫C.膽道蛔蟲(chóng)D.胰頭癌E.急性化膿性膽管炎正確答案：E參考解析：膽管炎的典型表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征，即反復(fù)發(fā)作的腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。寒戰(zhàn)高熱是合并感染時(shí)的表現(xiàn)。130、單選

女性，41歲。多次測(cè)量血壓為145/90mmHg。考慮患者存在（）A.正常血壓B.單純收縮期高血壓C.1級(jí)高血壓D.2級(jí)高血壓E.臨界高血壓正確答案：E參考解析：臨界高血壓也稱(chēng)邊緣型高血壓，是指在正常血壓至確診高血壓之間的血壓值。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)是，成人的正常血壓為：收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg；確診高血壓為：收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥95mmHg。131、單選

心衰代償?shù)姆绞匠猓ǎ〢.交感神經(jīng)興奮B.提高前負(fù)荷C.腎素--血管緊張素--醛固酮系統(tǒng)激活D.精氨酸加壓素系統(tǒng)激活E.迷走神經(jīng)興奮正確答案：E參考解析：心力衰竭時(shí)交感神經(jīng)興奮，對(duì)心臟有正性變時(shí)、正性變力、正性傳導(dǎo)的作用，可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是負(fù)性變時(shí)、負(fù)性變力、負(fù)性傳導(dǎo)的作用，減少心排血量，在心力衰竭時(shí)不被興奮，不是心功能不全的代償機(jī)制。132、單選

女性，2歲。Fallot四聯(lián)癥患者。查體：口唇發(fā)紺。該患者的發(fā)紺屬于（）A.肺性發(fā)紺B.心性混合性發(fā)紺C.淤血性周?chē)园l(fā)紺D.缺血性周?chē)园l(fā)紺E.混合性發(fā)紺正確答案：B參考解析：法洛四聯(lián)癥心性混合性發(fā)紺：由于異常通道分流，使部分靜脈血未通過(guò)肺循環(huán)進(jìn)行氧合作用而進(jìn)入體循環(huán)動(dòng)脈，若分流量超過(guò)心輸出量的1/3，即可出現(xiàn)發(fā)紺。常見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病，如Fallot四聯(lián)癥、Eisen-menger綜合征等。133、單選

可控制的卒中危險(xiǎn)因素最重要的是（）A.高膽固醇和高脂血癥B.動(dòng)脈粥樣硬化C.心臟病D.高血壓病E.高血黏稠度正確答案：D參考解析：高血壓病是除年齡因素之外腦卒中最危險(xiǎn)的因素，在可以控制因素中占首位。134、單選

急性菌痢患者的腹瀉屬于（）A.分泌性B.滲透性C.滲出性D.動(dòng)力性E.吸收不良性正確答案：C參考解析：滲出性腹瀉是由黏膜炎癥、潰瘍等引起血漿、黏液、膿血滲出所致，見(jiàn)于各種腸道炎癥疾病。135、單選

呼氣末正壓最常見(jiàn)于（）A.嚴(yán)重CO中毒，昏迷B.肺結(jié)核C.急性呼吸窘迫綜合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支氣管擴(kuò)張正確答案：C136、單選

吸入性肺膿腫好發(fā)于（）A.左舌葉B.右肺上葉C.右下葉前基底段D.左前葉基底段E.右上肺后段正確答案：E參考解析：右支氣管較陡直，吸入物容易進(jìn)入右肺，好發(fā)于上葉后段或下葉背段。137、單選

二尖瓣狹窄患者心臟聽(tīng)診不可能出現(xiàn)的是（）A.心尖區(qū)S1亢進(jìn)B.開(kāi)瓣音C.P2亢進(jìn)D.S2固定分裂E.心尖部舒張期雜音正確答案：D138、單選

患者男性，55歲，因"上消化道大出血"就診。體查：上腹部腫塊，中等硬度，表現(xiàn)光滑、活動(dòng)、無(wú)壓痛。上消化道造影見(jiàn)胃底部4cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見(jiàn)"臍樣"龕影。最合適的治療方案是（）A.手術(shù)切除B.放療+化療C.生物治療D.化療E.免疫治療正確答案：A139、單選

紫癜伴發(fā)熱（）A.敗血癥B.肝臟病C.血液系統(tǒng)疾病D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.E.過(guò)敏性紫癜正確答案：A140、單選

大葉性肺炎患者的熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱正確答案：A141、單選

男性，44歲。長(zhǎng)期大量飲酒史，近日去醫(yī)院檢查診斷為肝硬化。該患者最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.惡心C.腹脹D.食欲缺乏E.黃疸正確答案：A參考解析：肝硬化突出表現(xiàn)為腹水。142、單選

傷寒患者解除隔離狀態(tài)的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）A.體溫正常B.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰C.體征消失D.肥達(dá)反應(yīng)陰轉(zhuǎn)E.癥狀消失，糞便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性（間隔5日）正確答案：E參考解析：傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是體內(nèi)細(xì)菌消失。143、單選

二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見(jiàn)于下列疾病中的（）A.擴(kuò)張型心肌病B.貧血性心臟病C.甲亢性心臟病D.高血壓性心臟病E.二尖瓣脫垂綜合征正確答案：E144、單選

下列疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的是（）A.滲出性心包炎心臟壓塞B.肺栓塞C.雷諾病D.嚴(yán)重休克E.上腔靜脈阻塞綜合征正確答案：B參考解析：中心性發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足進(jìn)而導(dǎo)致SaO2降低所致。145、單選

男性，21歲。查體見(jiàn)奇脈，它產(chǎn)生的機(jī)制是吸氣時(shí)（）A.左室搏血量減少B.肺循環(huán)血量增加C.左室收縮力增強(qiáng)D.體循環(huán)回流增加E.心律不齊正確答案：A146、單選

關(guān)于心臟雜音的臨床意義，下列不正確的是（）A.收縮期雜音可分為功能性與器質(zhì)性B.相對(duì)性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音有臨床意義C.功能性雜音通常是指產(chǎn)生雜音的部位沒(méi)有器質(zhì)性病變D.聽(tīng)到雜音便可診斷為心臟病E.器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)性損害正確答案：D參考解析：雜音對(duì)判斷心血管疾病有重要意義，但不能單憑有無(wú)雜音來(lái)判定有無(wú)心臟病。健康人在某些條件下也可出現(xiàn)雜音，而有些心臟病可沒(méi)有雜音147、單選

患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見(jiàn)多個(gè)大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。能夠延緩腎衰竭進(jìn)展的主要方法是（）A.切除腎囊腫B.腎移植C.降血壓達(dá)正常值D.囊內(nèi)注射硬化劑E.保持足夠的腎灌注正確答案：A148、單選

與心排血量無(wú)關(guān)的是（）A.前后負(fù)荷B.心率C.心肌收縮力D.回心血量E.心房大小正確答案：E參考解析：每搏量的調(diào)節(jié)：包括回心血量增加，心肌收縮力增強(qiáng)，心肌肥厚，心率增加，心房的大小對(duì)心搏量沒(méi)有影響。149、單選

女性，69歲。急性左心衰竭。該患者的體位為（）A.自主體位B.強(qiáng)迫坐位C.強(qiáng)迫臥位D.被動(dòng)體位E.輾轉(zhuǎn)體位正確答案：B參考解析：左心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺淤血導(dǎo)致強(qiáng)迫坐位。150、單選

患者，47歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解。該患者的腹痛是由于（）A.胰腺炎B.膽囊炎C.血友病D.消化性潰瘍E.膽石癥正確答案：D參考解析：消化性潰瘍可反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解等癥狀。151、單選

異常支氣管呼吸音常見(jiàn)于以下疾病，除了（）A.支氣管肺炎B.空洞型肺結(jié)核C.大葉性肺炎實(shí)變期D.壓迫性肺不張E.大量胸腔積液正確答案：A參考解析：異常支氣管呼吸音可由下列因素引起：①肺組織實(shí)變；②肺內(nèi)大空腔；③壓迫性肺不張152、單選

肝濁音界區(qū)增大見(jiàn)于（）A.腸麻痹脹氣B.肝壞死C.肝膿腫D.胃腸穿孔E.人工氣腹正確答案：C153、單選

男性，6歲。于進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，隨即出現(xiàn)胸悶、進(jìn)行性呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，可聞及喉鳴、三凹征陽(yáng)性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）A.氣管受壓B.支氣管哮喘C.急性喉炎D.喉水腫E.氣管異物正確答案：E參考解析：當(dāng)幼兒在進(jìn)食時(shí)哭鬧、嬉笑、跑跳或口內(nèi)含著小物品突然深吸氣時(shí)，就非常容易將異物吸入氣管中。隨著呼吸的作用，異物就會(huì)進(jìn)入氣管、支氣管或其深部，可以引起幼兒?jiǎn)芸?、發(fā)紺、呼吸困難。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處，可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙，發(fā)生吸氣性呼吸困難，可出現(xiàn)三凹征。154、單選

男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。穿孔后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)效果較好（）A.36小時(shí)B.24小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.10小時(shí)正確答案：C155、單選

主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)有舒張期嘆氣樣雜音，見(jiàn)于的疾病是（）A.高血壓性心臟病B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.梅毒性心臟病E.主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：D156、單選

患者男性，80歲，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受涼加重，伴頭暈，嗜睡2天。查體：BP170/90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫。為明確診斷應(yīng)做的首要檢查是（）A.頭顱CTB.腦電圖C.動(dòng)脈血氨D.腰穿E.血?dú)夥治稣_答案：E157、單選

先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者有典型的主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征，除了呼吸困難、心絞痛，還包括（）A.心悸B.乏力C.暈厥D.咳嗽E.咯血正確答案：C參考解析：主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征：呼吸困難、心絞痛、暈厥。158、單選

男性，43歲。因腹痛，消瘦來(lái)診，行胃鏡檢查示胃潰瘍。該患者腹痛的性質(zhì)錯(cuò)誤的是（）A.位于上腹正中B.為陣發(fā)性絞痛C.疼痛的規(guī)律為進(jìn)餐-疼痛-緩解D.服制酸劑可緩解E.勞累、煙酒可誘發(fā)正確答案：B159、單選

下列出現(xiàn)非凹陷性水腫的是（）A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.黏液性水腫E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫正確答案：D參考解析：黏液性水腫：為非凹陷性水腫（是組織液含蛋白量較高之故），顏面及下肢較明顯。160、單選

女性，67歲。反復(fù)胸痛，為胸骨后燒灼樣痛，服用抗酸劑可緩解。該患者的胸痛可能由于（）A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.膽囊炎D.反流性食管炎E.心絞痛正確答案：D參考解析：反流性食管炎胸骨后燒灼感或疼痛為該病的主要癥狀。161、單選

出現(xiàn)于收縮期的額外心音是（）A.心包叩擊音B.開(kāi)瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔馬律正確答案：C參考解析：收縮期額外心音有收縮期噴射音和喀喇音。162、單選

深吸氣時(shí)增強(qiáng)的雜音是（）A.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音B.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音C.二尖瓣狹窄的雜音D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音正確答案：D163、單選

肺部叩診時(shí)，叩診音無(wú)改變的是（）A.大葉性肺炎實(shí)變B.中等量的胸腔積液C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變D.肺氣腫E.空洞型肺結(jié)核正確答案：C參考解析：一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直徑小于3cm的小范圍病灶或少量胸腔積液時(shí)，常不能發(fā)現(xiàn)叩診音的改變。164、單選

患者女，50歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史25年，PDE示重度反流。該患者不太可能出現(xiàn)的癥狀是（）A.心悸B.頭暈C.心絞痛D.呼吸困難E.發(fā)熱正確答案：E參考解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的癥狀包括心悸、頭暈、心絞痛、呼吸困難。其他癥狀可有疲乏，活動(dòng)耐力顯著下降。165、單選

男性，19歲。上腹間歇性隱痛1年，時(shí)有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6，MAO42mmol/h。診斷為（）A.十二指腸潰瘍B.急性糜爛性胃炎C.胃良性潰瘍D.胃淋巴瘤E.胃泌素瘤正確答案：A166、單選

腦卒中最危險(xiǎn)的可以控制因素是（）A.腫瘤壓迫B.糖尿病C.頸椎病骨質(zhì)增生D.高血壓病E.冠心病正確答案：D參考解析：高血壓病是除年齡因素之外腦卒中最危險(xiǎn)的因素，在可以控制因素中占首位。167、單選

女性，32歲。心悸氣促，反復(fù)咯血。查體：心率102次／分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開(kāi)瓣音，心電圖示房顫。該患者最可能的診斷是（）A.二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A168、單選

胸膜摩擦音的聽(tīng)診特點(diǎn)不包括（）A.屏氣時(shí)消失B.深呼吸摩擦音強(qiáng)度可增加C.強(qiáng)弱與心音強(qiáng)弱有關(guān)D.可隨體位變化而強(qiáng)度發(fā)生變化E.最清楚的部位為前下側(cè)胸壁正確答案：C參考解析：胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽(tīng)到，一般于吸氣末或呼氣初較為明顯，屏氣時(shí)即消失。深呼吸或在聽(tīng)診器體件上加壓時(shí)，摩擦音的強(qiáng)度可增加。胸膜摩擦音最常聽(tīng)到的部位是前下側(cè)胸壁。胸膜摩擦音可隨體位的變動(dòng)而消失或復(fù)現(xiàn)。169、單選

突發(fā)的劇烈胸痛，伴有呼吸困難和發(fā)紺的是（）A.肺梗死B.心絞痛C.胸膜炎D.肋間神經(jīng)炎E.胸壁炎癥正確答案：A170、單選

男性，42歲。因腹痛來(lái)診，超聲示膽石癥，該患者腹痛的性質(zhì)是（）A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛正確答案：B參考解析：膽總管結(jié)石患者有上腹部或右上腹部疼痛或絞痛，可放射至右肩背部。絞痛是由于結(jié)石嵌頓于膽總管下端壺腹部后，膽總管梗阻并刺激Oddi括約肌和膽管平滑肌所致。171、單選

支氣管呼吸音的特點(diǎn)為（）A.聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相短B.聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)C.聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相短D.聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)E.吸氣相與呼氣相相似正確答案：A參考解析：該呼吸音強(qiáng)而高調(diào)，吸氣相較呼氣相短。172、單選

女性，35歲。反復(fù)上腹痛2年，近1周出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)食可緩解，1小時(shí)前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹。查體：肝濁音界消失。該患者的診斷是（）A.十二指腸潰瘍穿孔B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎正確答案：A參考解析：十二指腸潰瘍?yōu)橐归g痛，進(jìn)食可緩解，突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹可考慮為穿孔。173、單選

消化性潰瘍出血（）A.隱血便B.洗肉水樣糞便C.黑便D.黏液膿性鮮血便E.果醬樣膿血便正確答案：C174、單選

血友病（）A.正常，正常，正常，延長(zhǎng)，正常B.正常，正常，正常，正常，延長(zhǎng)C.延長(zhǎng)，正常，不良，正常，正常D.延長(zhǎng)，減少，不良，延長(zhǎng)，延長(zhǎng)E.延長(zhǎng)，減少，不良，正常，正常正確答案：A參考解析：5.因子Ⅶ參與外源性凝血途徑，PI1可反映。血友病患者缺乏的凝血因子參與內(nèi)源性凝血途徑，CT可反映。血塊退縮反映血小板質(zhì)量。肝病時(shí)血小板質(zhì)量和凝血因子均有問(wèn)題。175、單選

患者男。心悸，乏力，診斷為二尖瓣關(guān)閉不全，其雜音與相對(duì)性關(guān)閉不全的雜音相鑒別。支持后者的是（）A.粗糙B.全收縮期雜音C.可遮蓋第一心音D.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)E.吸氣時(shí)減弱正確答案：D176、單選

導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的主要原因是（）A.肺發(fā)育缺陷B.感染或支氣管阻塞C.支氣管受牽拉D.肺泡病變E.遺傳因素正確答案：B177、單選

高壓氧艙最常用于治療哪種疾?。ǎ〢.嚴(yán)重CO中毒，昏迷B.肺結(jié)核C.急性呼吸窘迫綜合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支氣管擴(kuò)張正確答案：A178、單選

二尖瓣狹窄患者心臟聽(tīng)診如能聽(tīng)到雜音，該雜音的性質(zhì)為（）A.粗糙，吹風(fēng)樣B.噴射性，粗糙響亮C.柔和，吹風(fēng)樣D.隆隆樣E.嘆氣樣正確答案：D參考解析：二尖瓣狹窄時(shí)心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，呈遞增性，以左側(cè)臥位，呼吸末及活動(dòng)后雜音更明顯。179、單選

急性肺水腫（）A.雙肺滿(mǎn)布干啰音B.局限性濕啰音C.雙肺滿(mǎn)布濕啰音D.兩肺底濕啰音E.局限性干啰音正確答案：C參考解析：3.支氣管擴(kuò)張時(shí)可聞及出現(xiàn)在吸氣早期的大水泡音。180、單選

下列心臟病常無(wú)震顫的是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：A181、單選

金黃色葡萄球菌（）A.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的微生物B.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的微生物C.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的微生物D.引起肝炎最常見(jiàn)的微生物E.引起潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的微生物正確答案：A182、單選

男性，52歲。慢性乙型肝炎病史6年，1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體：肝掌、蜘蛛痣。該患者出現(xiàn)黃疸的原因是（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸正確答案：B183、單選

患者，女性，32歲，感活動(dòng)后胸悶、乏力，聽(tīng)診心尖區(qū)聞及柔和、舒張期遞減型雜音，雜音