中心負(fù)壓吸痰操作評(píng)分

中心負(fù)壓吸痰術(shù)中心負(fù)壓吸引技術(shù)是使用中心負(fù)壓，在一次性負(fù)壓吸引袋內(nèi)和負(fù)壓引流瓶里產(chǎn)生相同的負(fù)壓，從而將痰、口鼻腔分泌物、等吸入一次性負(fù)壓引流袋里，從而達(dá)到搶救、治療、排污進(jìn)化的目的，。一、適用范圍適用于吸痰、口鼻腔分泌物等。禁忌證：一般無絕對(duì)禁忌證。二、評(píng)估（一）病室患者，室溫適宜。（二）患者病情、意識(shí)、生命體征、痰液的量和性狀。三、告知（一）吸痰的目的和步驟。（二）操作中可能出現(xiàn)的不適和風(fēng)險(xiǎn)。四、用物準(zhǔn)備中心負(fù)壓裝置1套、無菌連接管、無菌手套、無菌吸痰管數(shù)根、手電筒、聽診器，沖洗水、必要時(shí)備壓舌板、開口器、舌鉗、口/鼻咽通氣管。五、基本操作方法（一）核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者，做好解釋。（二）在治療室準(zhǔn)備好用物，攜至床旁，再次身份核對(duì)，向患者和家屬解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)等。取得配合。（三）取合適體位，評(píng)估患者呼吸情況，有無呼吸困難，spo2是否下降，聽診雙肺有無痰鳴音。（四）正確連接吸引裝置，檢查吸引器性能是否良好。（五）調(diào)整吸氧濃度，給予患者100%2分鐘。（六）洗手、帶口罩，帶無菌手套，取吸痰管與連接管相連。（七）打開負(fù)壓開關(guān)，調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)負(fù)壓（壓力40-53.3Kpa兒童吸痰壓力＜40Kpa）（八）將吸痰管吸入氣道適宜深度，吸痰，操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔，作業(yè)旋轉(zhuǎn)上提，吸痰時(shí)間不超過15s,吸痰過程注意觀察病人生命體征，有無缺氧、心律失常等表現(xiàn)。（九）吸痰完畢后，給予100%氧氣吸入2min。（十）翻轉(zhuǎn)手套，取下吸痰管，沖洗連接管。（十一）觀察患者呼吸是否通暢，聽診呼吸音，觀察患者反應(yīng)，粘膜有無損傷。（十二）協(xié)助患者取舒適體位，整理床單元。（十三）整理用物，洗手、記錄。六、注意事項(xiàng)（一）吸痰時(shí)嚴(yán)格無菌操作。（二）選擇合適型號(hào)吸痰管。（三）吸痰動(dòng)作輕柔，插入不宜過深，防止粘膜損傷。（五）吸痰過程中注意觀察病人的生命體征。附件二：中心負(fù)壓吸痰操作流程圖中心負(fù)壓吸痰操作流程評(píng)估評(píng)估告知物品準(zhǔn)備核對(duì)患者準(zhǔn)備檢查吸痰觀察及詢問整理中心負(fù)壓裝置1套、無菌連接管、無菌手套、無菌吸痰管數(shù)根、手電筒、聽診器，沖洗水協(xié)助患取合適體位，聽診雙肺有無痰鳴音給予純氧→戴手套，取吸痰管連接吸引管→調(diào)整合適負(fù)壓→吸痰→給予純氧吸入→取手套→沖洗連接管患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)正確連接吸引裝置，檢查吸引器性能是否良好。協(xié)助患者取舒適體位；整理床單元；整理并規(guī)范處理用物；洗手?；颊卟∏椤⒁庾R(shí)、生命體征、痰液的量和性狀吸痰目的；出現(xiàn)任何不適及時(shí)告知。核對(duì)醫(yī)囑患者基本信息、診斷、臨床癥狀、操作方法觀察生命體征，詢問留有無不適吸痰的時(shí)間，痰液的性狀、量記錄中心負(fù)壓吸痰法目的：1、消除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，保證有效通氣2、留取痰標(biāo)本作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)選用抗生素。科室姓名考核者考核時(shí)間分?jǐn)?shù)操作流程、質(zhì)量要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分扣分原因準(zhǔn)備人員：著裝整潔、洗手、戴口罩3用物：中心吸引器裝置，無菌吸痰管數(shù)根（成人12-14號(hào)）。無菌手套、聽診器、沖洗水。必要時(shí)備壓舌板、舌鉗、開口器、口/鼻咽通氣管。5病人：評(píng)估病人病情，意識(shí)、生命體征、痰液的量和性狀。5操作流程1、流水洗手，準(zhǔn)備用物后攜至床旁，再次核對(duì)患者信息。52、取合適體位，根據(jù)病情給予翻身、拍背，53、正確連接吸引裝置，檢查吸引器性能是否良好。54、調(diào)整吸氧濃度，給予患者100%2分鐘55、洗手、帶口罩，帶無菌手套，取吸痰管與連接管相連。56、打開負(fù)壓開關(guān)，調(diào)節(jié)合適調(diào)節(jié)負(fù)壓57、將吸痰管吸入氣道適宜深度，旋轉(zhuǎn)、外提吸痰。58、吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔、無菌操作，吸痰時(shí)間不超過15s58、觀察病人的呼吸道是否通暢，聽診呼吸音，評(píng)價(jià)病人反應(yīng)（面色、呼吸、心率、血壓）等，觀察口鼻腔粘膜有無損傷59、吸痰完畢后，給予100%氧氣吸入2min510、翻轉(zhuǎn)手套，取下吸痰管，沖洗連接管。511、觀察患者呼吸是否通暢，聽診呼吸音，觀察患者反應(yīng)，粘膜有無損傷。512、協(xié)助病人取舒適體位，整理床單元和用