十二月下旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科預(yù)熱階段補充卷（附答案）

十二月下旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科預(yù)熱階段補充卷（附

答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫，無高血壓，無腎功能損害，

其蛋白尿的性質(zhì)

A、一過性蛋白尿

B、功能性蛋白尿

C、體位性蛋白尿

D、病理性蛋白尿

E、生理性蛋白尿

【參考答案】：D

2、ANCA相關(guān)性性腎小球腎炎的早期腎臟病理多表現(xiàn)為

A、局灶節(jié)段性腎小球毛細血管拌壞死

B、新月體性腎小球腎炎

C、膜增生性腎小球腎炎

D、局灶節(jié)段性腎小球硬化

E、系膜增生性腎小球腎炎

【參考答案】：A

3、用B阻滯劑治療擴張型心肌病合并心衰時，下述何者錯誤

A、選擇性B1阻滯劑優(yōu)于非選擇性者

B、開始宜大劑量沖擊，以后逐步減量

C、宜用于舒張功能不全的患者

D、心率越快者療效越佳

E、不與維拉帕米合用，以免加重心衰

【參考答案】：B

4、下述對結(jié)節(jié)病Scandding分期敘述不正確的是

A、0期，肺部X線檢查陰性，肺部清晰

B、I期，雙側(cè)肺門和或縱隔淋巴結(jié)腫大

C、II期，肺門淋巴結(jié)腫大，伴肺浸潤

D、HI期，僅見肺部浸潤或纖維化，無肺門淋巴結(jié)腫大

E、分期代表了結(jié)節(jié)病的發(fā)展順序規(guī)律

【參考答案】：A

5、下列哪個部位出血可見柏油樣便

A、十二指腸球部

B、回盲部

C、結(jié)腸

D、直腸

E、肛門

【參考答案】：A

6、表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎的IgA腎病，不宜應(yīng)用ACEI的是

A、大量蛋白尿者

B、肉眼血尿者

C、血肌酎小于240umoL/L

D、血肌酎大于350Hmol/L

E、合并高血壓者

【參考答案】：D

7、對于SLE下述哪項正確

A、表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿

B、90%?100%病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變

C、1/3病人腎受損

D、90%病人死于慢性腎衰竭

E、很少引起急性腎衰竭

【參考答案】：B

8、患者，女，55歲，踽齒多個，1周來高熱，咳嗽，咳黃臭痰，

查體：左肺有實變體征，2天后，右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實右側(cè)有胸

腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最可能是

A、軍團菌

B、支原體

C、金黃色葡萄球菌

D、結(jié)核分枝桿菌

E、厭氧菌

【參考答案】：E

9、下列哪項體征對診斷甲亢最有意義

A、心率快、第一心音亢進

B、甲狀腺腫大

C、突眼

D、舌、手震顫

E、甲狀腺血管雜音

【參考答案】：E

10、由二尖瓣狹窄、左心衰竭引起的肺動脈高壓稱為

A、反應(yīng)性肺動脈高壓

B、毛細血管后性肺動脈高壓

C、高動力性肺動脈高壓

D、原發(fā)性肺動脈高壓

E、毛細血管前性肺動脈高壓

【參考答案】：B

11、流行性斑疹傷寒何時傳染性最強

A、病后第1周

B、病后第2周

C、潛伏期末

D、病后第4周

E、病后第3周

【參考答案】：A

12、霍奇金病不常見的癥狀是

A、帶狀皰疹

B、發(fā)熱

C、淋巴結(jié)組織中找到Reed-stemberg細胞

D、末梢血中淋巴細胞增多

E、無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：D

13、男，54歲，確診肺結(jié)核5個月，經(jīng)異煙腓、此嗪酰胺，利福

平，乙胺丁醇抗結(jié)核治療，結(jié)核中毒癥狀消失，咳嗽，咳痰減輕，但頭

暈，視力日漸模糊，導(dǎo)致不良反應(yīng)的藥物可能是

A、異煙腫

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、異煙腫、毗嗪酰胺

E、叱嗪酰胺，利福平

【參考答案】：C

14、尿蛋白量每天持續(xù)超過下列哪組數(shù)值是病態(tài)表現(xiàn)

A、50mg

B、lOOmg

C、150mg

D、200mg

E、250mg

【參考答案】：C

15、人體的脂質(zhì)包括

A、以上都是

B、糖脂

C、固醇

D、類固醇

E、磷脂

【參考答案】：A

16、單純二尖瓣狹窄時，下列哪項說法不正確

A、不會發(fā)生左室衰竭

B、第一心音亢進是因為心臟收縮時，二尖瓣前葉處于低位置

C、不會引起左室擴大

D、最早期癥狀為勞累性呼吸困難

E、早期即可出現(xiàn)右心衰

【參考答案】：E

17、下列彌漫性結(jié)締組織病的臨床特點中哪項是不正確的

A、多系統(tǒng)損害

B、血尿酸升高

C、抗核抗體陽性

D、類風(fēng)濕因子陽性

E、血補體水平降低

【參考答案】：B

18、引起ITP病人出血的機制中，下列哪項最不可能

A、血小板破壞過多

B、血小板生成減少

C、毛細血管壁通透性增加

D、血小板第3因子異常

E、血小板功能異常

【參考答案】：D

19、關(guān)于鉤體病一般肺出血型的臨床表現(xiàn)錯誤的說法是

A、無明顯呼吸循環(huán)功能障礙

B、病情常遷延難愈

C、咳嗽、痰中帶血

D、肺部可有少量濕羅音

E、X線檢查可見小片狀陰影

【參考答案】：B

20、抗癲癩藥物治療的原則是

A、大量，突擊，靜脈用藥

B、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

C、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D、長期規(guī)則用藥，禁酒

E、大劑量，短期，聯(lián)合用藥

【參考答案】：C

21、哮喘發(fā)病機制中，下列哪項是錯誤的

A、cAMP水平上升

B、cGMP水平上升

C、B受體功能低下

D、a受體興奮

E、P物質(zhì)增多

【參考答案】：A

22、女性，42歲。肝硬化病人發(fā)生昏迷入院。查血鉀2.4mmol/L,

血鈉135mmol/L,氯化物lOOmmol/L.血氨146umol/L,血pH7.3,

宜選用下列哪種藥物治療

A、鹽酸精氨酸

B、Y-氨酪酸

C、復(fù)方氨基酸

D、谷氨酸鉀

E、谷氨酸鈉

【參考答案】：D

23、肱二頭肌反射中樞在

A、頸髓23

B、頸髓3?4

C、頸髓5~6

D、頸髓7?8

E、頸髓8,胸髓1

【參考答案】：C

24、下列關(guān)于催乳素瘤，正確的是

A、催乳素瘤應(yīng)首選藥物治療

B、催乳素瘤應(yīng)首選手術(shù)治療

C、催乳素瘤的藥物治療效果欠佳

D、大多數(shù)催乳素微腺瘤可發(fā)展成為大腺瘤

E、術(shù)后復(fù)發(fā)率較高

【參考答案】：A

25、下列藥物，除何種外，均可用于部分性尿崩癥治療

A、氯磺丙版

B、氯貝特（安妥明）

C、卡馬西平

D、氫氯嘎嗪

E、螺內(nèi)酯（安體舒通）

【參考答案】：E

26、側(cè)臥位時腰穿測壓，顱內(nèi)壓增高時腦脊液壓力應(yīng)大于

A、170mmH20

B、210mmH20

C、190mmH20

D、200mmH20

E、180mmH20

【參考答案】：D

27、患者男性，32歲，長期居住在東北的缺硒山區(qū)，近3年出現(xiàn)

心悸、氣短，伴雙下肢浮腫，無煙酒嗜好，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴

大，心音低鈍，心律不齊，肝大。首先應(yīng)考慮的診斷是

A、病毒性心肌炎

B、克山病

C、風(fēng)濕性心臟病

D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

E、先天性心臟病

【參考答案】：B

28、男，54歲，上腹部不適4年，胃鏡檢查提示：胃竇體交界前

壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平；病理學(xué)檢查提示：中度非典型增生，Hp(+)0

此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法

A、根除Hp

B、PPI

C、硫糖鋁

D、內(nèi)鏡下EMR

E、外科手術(shù)

【參考答案】：A

29、咯血最常見的原因是

A、肺淤血

B、肺炎

C、肺結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、肺梗死

【參考答案】：C

30、人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限為一種常見的

臨床癥狀的疾病是

A、感染

B、肺炎

C、貧血

D、休克

E、腦炎

【參考答案】：C

31、下列驅(qū)鉤蟲藥不宜應(yīng)用的是

A、比喳酮

B、左旋咪嘎

C、氟苯咪嘎

D、阿苯達嚶

E、甲苯達嘎

【參考答案】：A

32、患者男性，65歲，血壓140/95mmHg,有糖尿病史6年，無吸

煙史，血脂正常，無家族史，該患者高血壓分級及危險分層為

A、1級低危

B、1級中危

C、1級高危

D、1級極高危

E、2級中危

【參考答案】：C

33、女性，28歲。反復(fù)下肢皮膚出血點2年，間有鼻出血及牙齦

出血。化驗：血小板52X109/L。擬診為ITP。下列何項對ITP有確診

價值

A、多次血小板計數(shù)低于100X109/L

B、出血時間延長、血塊退縮不佳

C、骨髓巨核細胞數(shù)增多

D、血小板相關(guān)抗體陽性

E、放射性核素測定血小板壽命縮短

【參考答案】：E

34、胸處按壓時，應(yīng)使胸骨壓低約為

A、1?2cm

B、3?4cm

C、2?3cm

D、3?5cm

E、3?6cm

【參考答案】：D

35、關(guān)于鉤蟲病的特點，下列哪項是錯誤的

A、糞便檢查是鉤蟲的確診方法之一

B、感染期幼蟲為絲狀坳

C、我國農(nóng)村感染鉤蟲病的主要方式是經(jīng)皮膚感染

D、鉤蟲分泌抗凝血物質(zhì)所致的滲血量遠較鉤蟲吸血量多

E、鉤蟲病人貧血性質(zhì)屑大細胞性貧血

【參考答案】：E

36、世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的

A、10月8日

B、10月10日

C、12月1日

D、11月17日

E、11月14日

【參考答案】：D

37、男性，28歲。哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，患者和家屬情緒十分

緊張。根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果，醫(yī)生認為病情尚不嚴重，勸告患者及其

家屬不必過于緊張。血氣分析除輕度低氧血癥外，醫(yī)生作出病情估計是

根據(jù)下列指標中的哪一項

A、PaC02降低,pH輕度偏堿

B、PaC02正常,pH亦在正常范圍

C、PaC02升高,pH明顯降低

D、PaC02升高,pH正常

E、PaC02升高,pH偏酸

【參考答案】：A

38、腸結(jié)核的最常見感染途徑是

A、直接蔓延

B、血行播散

C、經(jīng)淋巴擴散

D、經(jīng)口感染

E、以上都不是

【參考答案】：D

39、高脂蛋白血癥表型分類可分為

A、4種

B、5種

C、3種

D、2種

E、6種

【參考答案】：B

40、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANcA)陽性小血管炎腎損害患者臨床表

現(xiàn)中，下列哪項不常見

A、急性腎炎綜合征

B、急進性腎炎綜合征

C、腎病綜合征

D、急性腎功能衰竭

E、Fanconi綜合征

【參考答案】：E

41、女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測血壓190/

110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底III級,該患者診斷

A、3級高血壓，高危

B、2級高血壓，高危

C、3級高血壓，極高危

D、2級高血壓，中危

E、2級高血壓，極高危

【參考答案】：C

42、患者，女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改

變的特點為

A、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少

B、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加

C、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加

D、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少

E、以上都不是

【參考答案】：B

43、風(fēng)心病多見于

A、50歲以下人群

B、30歲以下人群

C、40歲以下人群

D、60歲以下人群

E、20歲以下人群

【參考答案】：C

44、阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是

A、肝臟同位素掃描

B、腹部CT檢查

C、腹部MRI檢查

D、腹部X線平片

E、肝臟B超檢查

【參考答案】：E

45、染性心內(nèi)膜炎的基本概念是

A、心臟內(nèi)膜表面的細菌感染

B、心臟內(nèi)膜表面的微生物感染伴贅生物形成

C、心臟內(nèi)膜表面的物理損傷

D、心臟內(nèi)膜表面的病毒感染

E、心臟內(nèi)膜表面的化學(xué)損傷

【參考答案】：B

46、對于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的

A、閉塞型

B、混合型

C、干酪型

D、粘連型

E、滲出型

【參考答案】：A

47、患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，患者出現(xiàn)下列哪項改

變對明確風(fēng)濕性心臟病的診斷最有價值

A、超聲心動圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣

B、超聲心動圖示主動脈瓣回聲偏強

C、超聲心動圖示肺動脈瓣少量反流

D、超聲心動圖示二尖瓣少量反流

E、超聲心動圖示三尖瓣少量反流

【參考答案】：A

48、CMV感染多發(fā)生于移植后

A、30天內(nèi)

B、35?100天

C、3個月后

D、100天后

E、5?7天

【參考答案】：B

49、男性，40歲，腹瀉1日，于7月26日來診，大量水樣便，繼

之嘔吐10余次，口渴，少尿，體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP8.0/

40kPa,脈弱，最重要的診斷方法

A、測血漿比重及血細胞比容

B、大便及嘔吐物培養(yǎng)

C、大便懸滴動力學(xué)試驗

D、血清凝集試驗

E、結(jié)腸鏡檢

【參考答案】：B

50、在冷熱水試驗時，正常眼震持續(xù)

A、以上都不是

B、0.5?2秒

C、0.5-1.5秒

D、0.5.?2秒

E、1.5?2秒

【參考答案】：E

51、對于頭痛的臨床表現(xiàn)，說法正確的是

A、腦腫瘤引起的頭痛最為劇烈

B、頭痛的程度與病情的輕重無平行關(guān)系

C、顱內(nèi)深部病變的頭痛部位一定與病變部位相一致

D、頭痛伴劇烈嘔吐多提示椎.基底動脈供血不足

E、叢集性頭痛在臥位時可緩解

【參考答案】：B

52、女，22歲，雙眼瞼下垂，伴復(fù)視和吞咽費力1年，休息后好

轉(zhuǎn)。診為重癥肌無力，下列哪種藥物不能應(yīng)用

A、氯丙嗪

B、免疫球蛋白

C、抗膽堿酯酶劑

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、硫嘎喋吟

【參考答案】：A

53、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僵硬感最明顯的時間是

A、早晨

B、上午

C、下午

D、晚上

E、半夜

【參考答案】：A

54、過敏性紫瘢最常見的臨床表現(xiàn)是

A、雙下肢對稱性，成批反復(fù)發(fā)生的紫瘢

B、腹痛

C、發(fā)熱

D、血尿

E、關(guān)節(jié)痛

【參考答案】：A

55、下列那種疾病與惡性腫瘤最為相關(guān)

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)

C、混合性結(jié)締組織病(MCTD)

D、干燥綜合征(SS)

E、多發(fā)性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)

【參考答案】：E

56、重度二尖瓣狹窄的嚴重并發(fā)癥是

A、心室顫動

B、甲亢

C、心房顫動

D、急性肺水腫

E、感染

【參考答案】：D

57、用放射碘治療甲狀腺功能亢進癥，最常見的并發(fā)癥是

A、甲狀腺癌變

B、血小板減少

C、甲狀腺功能減退癥

D、甲狀腺功能亢進危象

E、白血病（1990）

【參考答案】：C

58、以下哪項不是高血壓患者心血管危險分層的內(nèi)容

A、高危

B、極低危

C、中危

D、低危

E、極高危

【參考答案】：B

59、對于正常呼吸音的產(chǎn)生，下列哪種說法是不正確的

A、也稱為肺泡呼吸音

B、由于肺泡的擴張而產(chǎn)生

C、具有600Hz的頻率

D、亦可在氣管表面聽到

E、是間斷的

【參考答案】：D

60、男性，71歲。納差、消瘦3月余，嗜睡2天入院。查體極度

消瘦呈惡病質(zhì)，嗜睡狀，呼之可應(yīng)。雙眼不突，甲狀腺I度腫大，鞏膜

輕度黃染。HR100次/min。下列哪項處理是錯誤的

A、可能是淡漠型甲狀腺功能亢進，應(yīng)立即測定FT3、FT4水平

B、可能是病毒性肝炎，應(yīng)立即隔離

C、可能是晚期腫瘤，應(yīng)積極尋找病因

D、可能是淡漠型甲狀腺功能亢進，應(yīng)密切觀察病情，防止甲狀腺

功能亢進危象的發(fā)生

E、可能是淡漠型甲狀腺功能亢進，但應(yīng)明確診斷后才可應(yīng)用抗甲

狀腺藥物治療

【參考答案】：B

61、男性，60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?、3天來發(fā)熱、咳黃

膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下，選擇

抗生素的下列原則中哪一項比較合理

A、以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素，選擇價廉藥物

B、以方便為最優(yōu)先考慮因素，選擇口服藥物

C、以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床，經(jīng)驗性用藥

D、以藥品市場導(dǎo)向選擇藥物

E、以高保險系數(shù)為優(yōu)先考慮因素，聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

【參考答案】：C

62、小舞蹈病的自限緩解期為

A、9?12個月

B、18個月左右

C、3?6個月

D、6?9個月

E、1?3個月

【參考答案】：C

63、甲氨蝶吟治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的劑量和用法正確的是

A、10mg,每周1天，分1次或2次服

B、50mg,每日，分1次或2次服

C、lOmg,每日，分1次或2次服

D、50mg,每周1天，分1次或兩次服

E>lOOmg,每日，每4周靜脈注射1次

【參考答案】：A

64、下列哪項不是叢集性頭痛的特點

A、發(fā)病年齡較偏頭痛晚

B、男性多見

C、反復(fù)密集發(fā)作

D、一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性劇烈頭痛

E、多有家族史

【參考答案】：E

65、實驗室檢查結(jié)果不符合血友病B的是

A、PCT縮短

B、TGT延長，不能被領(lǐng)吸附正常血漿糾正

C、FIX抗原及活性明顯降低

D、APTT延長

E、APTT延長、PCT延長

【參考答案】：E

66、高血壓性腦出血的主要機制為

A、腦內(nèi)動脈內(nèi)膜不發(fā)達，血管壁薄，易破裂出血

B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓的作用下而發(fā)生

血管破裂

C、在高血壓的基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，故導(dǎo)致出血

D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致血管破

E、腦實質(zhì)是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

【參考答案】：D

67、下列哪種疾病與惡性癌瘤最為相關(guān)

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)

C、混合性結(jié)締組織病(MCTD)

D、干燥綜合征(ss)

E、多發(fā)性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)

【參考答案】：E

68、沙門菌引起食物中毒預(yù)后最嚴重的致病菌是

A、鴨沙門菌

B、雞沙門菌

C、病牛沙門菌

D、豬沙門菌

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】：E

69、急性腎小球腎炎的常見臨床表現(xiàn)為

A、蛋白尿、水腫、低蛋白血癥

B、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

C、血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱

D、尿頻、尿急、尿痛、白細胞尿

E、膿尿、腰痛、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱

【參考答案】：B

70、以下不屬于鉤體病后發(fā)癥的是

A、后發(fā)熱

B、閉塞性腦動脈炎

C、反應(yīng)性腦膜炎

D、腎損害

E、虹膜睫狀體炎

【參考答案】：D

71、關(guān)于激素水平測定哪項正確

A、使用放免和酶免法，隨時可取血測定

B、24小時尿中激素濃度的測定受影響更少

C、激素水平高于或低于正常一定提示功能異常

D、早餐前取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌

E、激素分泌與體位無關(guān)

【參考答案】：B

72、慢性腎炎患者，近10天來出現(xiàn)厭食，惡心，乏力，來急診時,

首先宜查

A、內(nèi)生肌酎清除率

B、HBsAg

C、領(lǐng)餐檢杏

D、血尿素氮，肌酎，二氧化碳結(jié)合力

E、不需化驗檢查

【參考答案】：D

73、肺硅沉著痛（矽肺）的基本病變?yōu)?/p>

A、炎癥

B、肺氣腫

C、融合團塊

D、胸膜斑

E、肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)

【參考答案】：E

74、腦性痙攣性雙側(cè)癱患兒，病情屬輕度的是

A、生后12小時內(nèi)發(fā)生驚厥

B、肌張力正常，腱反射靈敏

C、肌張力低下

D、嗜睡，遲鈍

E、生后即昏迷，呼吸不規(guī)則

【參考答案】：B

75、對診斷少量氣胸有診斷意義的體征是

A、叩診呈鼓音

B、叩診呈過清音

C、支氣管呼吸音

D、呼吸音減低

E、氣管移位

【參考答案】：D

76、人體免疫力低下，大量結(jié)核菌進人體內(nèi)，變態(tài)反應(yīng)增強，易發(fā)

生哪種結(jié)核病變

A、浸潤性病變

B、增生性病變

C、纖維化病變

D、干酪性病變

E、鈣化病變

【參考答案】：D

77、端坐呼吸是下列哪項引起的

A、仰臥位平均動脈壓升高

B、尿潴留

C、肺閉合容量增加

D、靜脈血重新分配

E、壓力感受器擴張

【參考答案】：D

78、關(guān)于旋毛蟲病急性期發(fā)熱表現(xiàn)，錯誤的是

A、以弛張熱或不規(guī)則熱多見

B、持續(xù)2周，最長可達8周

C、發(fā)熱多不伴有畏寒

D、多在38?40℃

E、發(fā)熱同時出現(xiàn)皮疹

【參考答案】：C

79、左側(cè)直接及間接角膜反射均消失提示損傷部位在

A、左動眼神經(jīng)

B、左三叉神經(jīng)

C、右面神經(jīng)

D、右三叉神經(jīng)

E^左面神經(jīng)

【參考答案】：E

80、彌漫型系統(tǒng)性硬化病的標記抗體是

A、ANA

B、抗Sm抗體

C、抗ds-DNA抗體

D、抗Scl-70抗體

E、抗SS-A抗體

【參考答案】：D

81、下列哪個肯定不是低色素小細胞性貧血

A、海洋性貧血

B、鐵粒幼細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、慢性疾病貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】：C

82、男，14歲，寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，嘔吐，昏迷12小時，皮膚大

片瘀斑，頸強直，瞳孔左＞右，呼吸不規(guī)則，此時主要的搶救措施是

A、使用人工呼吸機

B、立即氣管切開

C、20%甘露醇快速靜脈輸入

D、立即給予抗生素

E、立即給予呼吸興奮劑

【參考答案】：C

83、有關(guān)甲亢的浸潤性突眼，下列說法錯誤的是

A、少數(shù)患者僅有單側(cè)突眼

B、復(fù)視、斜視，視力下降

C、有Stellwag征：瞬目減少，炯炯發(fā)光

D、眼球顯著突出，突眼度超過18mm

E、畏光、流淚

【參考答案】：C

84、3周前剛注射過丙種球蛋白的兒童要注射麻疹疫苗應(yīng)推遲

A、4周

B、2周

C、3個月

D、6個月

E、2個月

【參考答案】：C

85、肺型并殖吸蟲病與肺結(jié)核臨床鑒別要點是

A、有無咳爛桃肉樣痰

B、咳嗽、咳痰、咯血

C、胸膜炎、胸腔積液

D、胸痛、胸悶

E、午后低熱及全身中毒癥狀

【參考答案】：A

86、ALT比AST升高明顯，是下列哪項具有特征性的酶學(xué)改變

A、酒精性脂肪肝

B、慢性乙型病毒性肝炎

C、酒精性肝硬化

D、自身免疫性肝炎

E、酒精性肝炎

【參考答案】：E

87、男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹

瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻出血1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿

少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18X109/L,中性粒細胞60%,形態(tài)不

正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50X109/L,尿中有膜

狀物。該疾病診斷為

A、流行性出血熱

B、鉤端螺旋體病

C、敗血癥

D、腎盂腎炎

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：A

88、下列哪項不是腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)

A、消瘦

B、腹痛

C、腹瀉

D、便秘

E、失眠

【參考答案】：A

89、嗜輅細胞瘤高血壓危象的患者，下列哪種表現(xiàn)最不典型

A、心動過速伴有心絞痛發(fā)作

B、皮膚蒼白及四肢冰涼

C、血白細胞增多

D、尿常規(guī)異常

E、高血糖

【參考答案】：D

90、關(guān)于結(jié)合膽紅素哪項是錯誤的

A、結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯

B、非結(jié)合膽紅素于肝細胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合

C、結(jié)合膽紅素不能由腎小球濾出

D、結(jié)合膽紅素是水溶性的

E、結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)

【參考答案】：C

91、閉合性氣胸肺臟壓縮大于多少需要穿刺排氣

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

【參考答案】：B

92、糖尿病高滲性非酮癥昏迷患者正確治療是

A、大劑量胰島素靜脈滴注

B、大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注

C、大劑量補液及小劑量胰島素靜脈滴注

D、迅速補堿

E、小劑量胰島素靜脈滴注

【參考答案】：C

93、系膜增生性腎小球腎炎型腎病綜合征好發(fā)于

A、青少年女性

B、青壯年男性

C、青少年男性

D、兒童

E、中老年女性

【參考答案】：C

94、男性，19歲，反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年，偶有晨起背部不適,

化驗HLA-B27什），最可能的診斷是

A、強直性脊柱炎

B、骨關(guān)節(jié)炎

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、痛風(fēng)

E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：A

95、肺心病呼吸衰竭急性加重期治療的關(guān)鍵是

A、強心昔的及時應(yīng)用

B、選擇適當?shù)睦蛩?/p>

C、加強護理

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能

E、應(yīng)用呼吸興奮劑

【參考答案】：D

96、符合缺鐵性貧血潛伏期的是

A、血清鐵蛋白下降

B、血清鐵下降

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降

D、總鐵結(jié)合力下降

E、小細胞低色素性貧血（199D

【參考答案】：A

97、傳染性單核細胞增多癥繼發(fā)鏈球菌感染時忌用

A、阿莫西林

B、阿糖腺昔

C、干擾素

D、霉素

E、CO-SMZ

【參考答案】：A

98、急性血吸蟲病血象檢查顯著增多的是

A、中性粒細胞

B、白細胞總數(shù)

C、嗜酸性粒細胞

D、嗜堿性粒細胞

E、單核細胞

【參考答案】：C

99、肺膿腫臨床特征為

A、高熱、咳嗽和咳大量濃稠痰

B、急性起病，發(fā)熱、于咳

C、毒血癥癥狀明顯，咳藍綠色膿痰

D、發(fā)熱、干咳，呼吸困難

E、寒戰(zhàn)、高熱、咳磚紅色膠凍狀痰

【參考答案】：A

100、女性，45歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽伴大量膿痰和咯血近30年來

院就診，體檢見患者顯著氣急和紫組，兩下肺聞及濕

A、通氣/血流比率失調(diào)

B、支氣管靜脈與肺靜脈分流

C、死腔增大

D、呼吸功率和氧耗量增加.低通氣

【參考答案】：B

101、急性環(huán)死性胰腺炎時，下列哪項檢查結(jié)果正確

A、血清淀粉酶均升高

B、血清脂肪酶早期升高

C、血糖升高

D、血鈣升高

E、血白蛋白升高

【參考答案】：C

102、男性，60歲。間斷發(fā)熱1個月，最高體溫38度，伴關(guān)節(jié)痛、

腹痛、雙下肢皮疹，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫，伴惡心、嘔吐、胸悶。化

驗：血：WBC12000/mm3,HB75g/L；尿Pro(+++)RBC許多/HP；生化：

Cr560umol/L,ALB30g/L；P-ANCA(+)ANA(一)

A、結(jié)節(jié)性多動脈炎

B、顯微鏡下多血管炎

C、韋格內(nèi)肉芽腫

D、過敏性紫瘢性腎炎

E、狼瘡性腎炎

【參考答案】：B

103、不完全性背髓損害時損害支配的相應(yīng)皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性痛

溫覺缺失，觸覺保留的分離性感覺障礙，其損害部位是

A、前索損害

B、前角損害

C、后索損害

D、側(cè)角損害

E、后角損害

【參考答案】：E

104、在惡性腫瘤所致的死亡中，白血病男性居

A、第9位

B、第8位

C、第7位

D、第6位

E、第10位

【參考答案】：D

105、下列哪種物質(zhì)可使食管下端括約肌(LES)收縮

A、鹽酸

B、內(nèi)因子

C、堿性粘液

D、促胃液素

E、胃蛋白酶

【參考答案】：D

106、某患者一日尿量在4000ml以上，尿比重為1.028,下列哪

種情況的可能性最大

A、尿崩癥

B、慢性腎小球腎炎

C、糖尿病

D、服利尿藥的作用

E、大量飲水后(1990)

【參考答案】：C

107、臨床上了解腎小球功能最可靠的指標是

A、血尿素氮

B、肌酎清除率

C、血尿酸

D、血肌酎

E、血漿滲透壓

【參考答案】：B

108、前壁心肌梗死合并房室傳導(dǎo)阻滯表明

A、梗死面縮小

B、心肌損傷緩解

C、病情緩解

D、梗死范圍廣泛

E、心肌缺血加重

【參考答案】：D

109、下述哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A、期前收縮

B、心房顫動

C、心臟擴大

D、新出現(xiàn)病理雜音

E、原有的病理雜音強度增加n級以上，或雜音的性質(zhì)、強度突然

改變

【參考答案】：E

110、下列哪項不符合急性心包炎的臨床表現(xiàn)

A、吸氣時動脈壓下降1.3kPa以上

B、心包叩擊音

C、心動圖示ST段普遍抬高

D、脈壓減小

E、交替脈

【參考答案】：E

in、脊髓一側(cè)脊髓丘腦束受累產(chǎn)生

A、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退

B、受累平面以下對側(cè)痛溫覺減退

C、受累平面以下對側(cè)各種感覺均減退

D、受累平面以下同側(cè)各種感覺均減退

E、受累平面以下雙側(cè)各種感覺均減退

【參考答案】：B

112、下列哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細胞計數(shù)不一致

A、再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、骨髓增生異常綜合征(MDS)

E、自身免疫性溶血性貧血

【參考答案】：C

113、常出現(xiàn)在SLE活動期，且常常提示有NP狼瘡或其他重要內(nèi)臟

損害的抗體是

A、抗SSB(La)抗體

B、抗rRNP抗體

C、ANA

D、抗心脂抗體

E、抗SSA(RO)抗體

【參考答案】：B

114、合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的結(jié)核患者，禁用下列哪種抗結(jié)核藥

物

A、RFP

B、EMB

C、PAS

D、PEA

E、INH

【參考答案】：B

115、36歲男性Crohn病患者，發(fā)生肛周膿腫，選用下列哪種藥物

既可以控制感染又有助于緩解Crohn病的病情

A、青霉素

B、泰能

C、甲硝嘎

D、紅霉素

E、5-ASA

【參考答案】：C

116、對診斷心絞痛型冠心病最有價值的檢查是

A、靜息時心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯

B、心絞痛發(fā)作時ST段壓低0.ImV以上

C、運動負荷試驗，心電圖水平或下斜型壓低0.ImV以上，持續(xù)1

分鐘

D、動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常

E、冠狀動脈造影示管腔縮小至70%?75%

【參考答案】：E

117、N4Eo嗜酸性粒細胞在NEC中的比例為

A、25%

B、15%

C、210%

D、230%

E、N20%

【參考答案】：B

118、關(guān)于淋巴瘤的敘述正確的是

A、城市發(fā)病率低于農(nóng)村

B、淋巴瘤在我國男性發(fā)病率明顯少于女性

C、我國淋巴瘤的總發(fā)病率男性是1.39/10萬，女性是0.94/

10萬

D、淋巴瘤在我國男女兩性發(fā)病率明顯高于歐美各國及日本

E、淋巴瘤在我國男女兩性發(fā)病率明顯低于歐美各國及日本

【參考答案】：E

119.男性，60歲，有糖尿病史10年，化驗24小時尿白蛋白為

120mg,血清白蛋白為40g/L,最可能的診斷為

A、糖尿病腎病I期

B、糖尿病腎病n期

C、糖尿病腎病HI期

D、糖尿病腎病IV期

E、糖尿病腎病腎衰竭期（V期）

【參考答案】：c

120、有關(guān)多囊腎，下列哪種說法錯誤

A、包括常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型多囊腎

B、不宜進行腎穿刺活檢

C、腰痛、高血壓等為常染色體顯性遺傳型多囊腎的常見癥狀

D、常為單側(cè)腎臟受累

E、腎臟體積增大

【參考答案】：D

121、女性，18歲，因發(fā)現(xiàn)甲