精神障礙自負(fù)書

精神障礙自負(fù)書合同編號(hào)：__________姓名/名稱：________________地址：________________聯(lián)系電話：________________姓名/名稱：________________地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于：1.甲方已被診斷為患有精神障礙，需要接受相關(guān)治療和護(hù)理；2.乙方愿意作為甲方的護(hù)理人，為甲方提供護(hù)理服務(wù)；3.雙方為了明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成一致，簽訂本合同。第一條乙方的義務(wù)1.1乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方的需求，提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)，確保甲方的安全和健康；1.2乙方應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療規(guī)范和護(hù)理規(guī)范，為甲方提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)；1.3乙方應(yīng)當(dāng)妥善保管甲方的個(gè)人物品，不得擅自使用或處分；1.4乙方應(yīng)當(dāng)尊重甲方的隱私權(quán)和個(gè)人尊嚴(yán)，保護(hù)甲方的個(gè)人隱私不被泄露。第二條甲方的義務(wù)2.1甲方應(yīng)當(dāng)按照約定的時(shí)間和方式支付乙方的護(hù)理費(fèi)用；2.2甲方應(yīng)當(dāng)配合乙方的護(hù)理工作，遵守醫(yī)療規(guī)范和護(hù)理規(guī)范；2.3甲方應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知乙方自己的病情和需求，以便乙方提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)；2.4甲方不得要求乙方進(jìn)行超出其護(hù)理職責(zé)范圍的服務(wù)。第三條護(hù)理費(fèi)用的支付（1）基本護(hù)理費(fèi)用：人民幣_(tái)_____元/天；（2）特殊護(hù)理費(fèi)用：人民幣_(tái)_____元/天；（3）其他費(fèi)用：按照實(shí)際發(fā)生的情況另行協(xié)商確定。3.2甲方應(yīng)當(dāng)在本合同簽訂后的______天內(nèi)，向乙方支付人民幣_(tái)_____元作為預(yù)付金；3.3甲方應(yīng)當(dāng)按照約定的時(shí)間和方式，向乙方支付護(hù)理費(fèi)用；3.4乙方提供護(hù)理服務(wù)期間，如因甲方原因?qū)е乱曳綗o法提供護(hù)理服務(wù)，甲方仍應(yīng)按照約定支付護(hù)理費(fèi)用。第四條合同的解除和終止（1）乙方嚴(yán)重違反本合同的約定；（2）乙方無法提供護(hù)理服務(wù)，嚴(yán)重影響甲方的正常生活；（3）甲方因其他合理原因需要解除本合同。（1）甲方康復(fù)，不再需要乙方提供護(hù)理服務(wù)；（3）雙方協(xié)商一致終止本合同。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為合同總金額的______%；5.2違約方還應(yīng)當(dāng)賠償因此給對(duì)方造成的損失。第六條爭(zhēng)議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律；6.2雙方在簽訂本合同時(shí)，已充分了解本合同的內(nèi)容，自愿簽訂并遵守本合同的約定；6.3雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份；7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效；7.3本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（簽字/蓋章）：__________乙方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：______年______月______日一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方身份證明文件3.甲方精神障礙診斷證明文件4.護(hù)理服務(wù)計(jì)劃書5.護(hù)理費(fèi)用明細(xì)表6.甲方康復(fù)證明文件7.雙方協(xié)商一致的補(bǔ)充協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按約定提供護(hù)理服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合護(hù)理計(jì)劃的要求；2.甲方未按約定支付護(hù)理費(fèi)用；3.甲方要求乙方進(jìn)行超出護(hù)理職責(zé)范圍的服務(wù)；4.乙方擅自使用或處分甲方個(gè)人物品；5.乙方未尊重甲方隱私權(quán)和個(gè)人尊嚴(yán)；6.雙方未按約定解除或終止合同。三、法律名詞及解釋：1.精神障礙：指由各種原因引起的精神功能紊亂或異常狀態(tài)；2.護(hù)理服務(wù)：指為精神障礙患者提供日常生活照顧、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)；3.護(hù)理費(fèi)用：指乙方提供護(hù)理服務(wù)所需的費(fèi)用；4.違約金：指違約方應(yīng)向守約方支付的賠償金；5.守約方：指履行合同約定的一方；6.違約方：指未履行或違反合同約定的一方。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方支付護(hù)理費(fèi)用問題：如甲方未能按時(shí)支付護(hù)理費(fèi)用，乙方可以與甲方溝通協(xié)商，要求其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付，必要時(shí)可以依法追討欠款；2.乙方提供護(hù)理服務(wù)問題：如乙方未能按約定提供護(hù)理服務(wù)，甲方可以與乙方溝通協(xié)商，要求其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)改正，必要時(shí)可以依法要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任；3.甲方要求超出護(hù)理職責(zé)范圍服務(wù)問題：乙方有權(quán)拒絕甲方的不合理要求，并告知甲方其護(hù)理職責(zé)范圍；4.乙方擅自使用或處分甲方個(gè)人物品問題：乙方應(yīng)立即停止擅自使用或處分，并向甲方道歉，如造成損失，應(yīng)依法賠償；5.乙方未尊重甲方隱私權(quán)和個(gè)人尊嚴(yán)問題：乙方應(yīng)立即改正，并尊重甲方的隱私權(quán)和個(gè)人尊嚴(yán)；6.合同解除或終止問題：如合同解除或終止，雙方應(yīng)按照合同約定辦理相