2021-2022年主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306考前沖刺試卷B卷含答案

2021-2022年主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306考前沖刺

試卷B卷含答案

單選題（共50題）

1、胃黏膜分泌鹽酸的壁細(xì)胞主要分布于

A.胃底和賁門

B.胃體和胃竇

C.胃底和胃體

D.胃竇和幽門

E.胃底和胃竇

【答案】C

2、我國引起肝硬化的最常見原因是

A.酒精中毒

B.遺傳代謝性疾病

C.病毒性肝炎

D.工業(yè)毒物

E.自身免疫因素

【答案】C

3、女性，28歲，妊娠2個月，因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上

感、咽炎及扁桃體炎史，8年前曾出現(xiàn)〃血尿父母均有高血壓病。入院查

體：輕度貧血貌。BP170/98mmHg,P90/分，雙肺（-），心界不大，心律整，心尖

部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，未聞腹部血管雜音，雙下肢可凹

性水腫（土）

A.動態(tài)血壓監(jiān)測

B.尿常規(guī)檢查

C.血常規(guī)檢查

D.肝腎功能檢查

E.腹部B超

【答案】A

4、急性酒精中毒意識障礙期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴(yán)重喪失

E.頭暈、乏力

【答案】B

5、女性，32歲，活動后心悸氣短3年余，夜間不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡

沫樣痰1小時而來診。1周前發(fā)熱，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，雙肺布滿干

濕性啰音，心界向兩側(cè)擴大，心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。

A.心包炎

B.擴張型心肌病

C.甲亢

D.急性心肌炎

E.高血壓性心臟病

【答案】B

6、男性，34歲。胸痛3周，氣短，查體：燒瓶樣心，心音遙遠(yuǎn)。最可能的診

斷是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心包積液

D.胸腔積液

E.二尖瓣關(guān)閉不全

【答案】C

7、男性，50歲。腹脹、納差半年余。查體：頸部可見蜘蛛痣，脾肋下5cm,移

動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.結(jié)核性腹膜炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性胰腺炎

【答案】B

8、某男性鍋爐操作工，在一個通風(fēng)不良環(huán)境中，連續(xù)工作3?4小時后，突感

頭痛和頭暈。查體：患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色，并伴有呼吸加快等表

現(xiàn)。

A.一氧化碳

B.鼠化物

C.二硫化碳

D.氮氧化物

E.硫化氫

【答案】A

9、男性，35歲。1周來發(fā)熱，腹痛，腹瀉，大便每日5?6次有血及黏液。查

體：T37.8℃,下腹有壓痛，右下明顯。大便鏡檢RBC20?30/HP,WBC3-5/HP

A.大便培養(yǎng)

B.自身免疫性抗體

C.鏡檢查找溶組織阿米巴原蟲

D.大便毛蠅孵化

E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

【答案】C

10、先天性主動脈瓣狹窄患者有典型的主動脈瓣狹窄三聯(lián)征，除了呼吸困難，

心絞痛，還包括

A.心悸

B.乏力

C.暈厥

D.咳嗽

E.咯血

【答案】C

11、關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，下列哪項是正確的

A.淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

B.胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系

C.惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)

【答案】C

12、中年男子，反復(fù)上腹隱痛半年，多在空腹出現(xiàn)，有時夜間出現(xiàn)腹痛，進食

后緩解，最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍

B.急性膽囊炎

C.胃潰瘍

D.急性胃炎

E.急性胰腺炎

【答案】A

13、震顫麻痹走路呈

A.跨閾步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.剪刀步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

E.鴨步

【答案】B

14、對于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，下列正確的是

A.氨有毒性，能透過血一腦屏障

B.低鉀堿中毒時增加氨毒性

C.高血糖時增加氨毒性

D.腹瀉時增加氨毒性

E.腸內(nèi)pH>6時，NH3不易被吸收

【答案】B

15、急性胰腺炎早期的檢查是

A.糞便脂肪檢查

B.血淀粉酶

C.CA-199

D.血脂肪酶

E.CRP

【答案】B

16、出現(xiàn)跨瓣壓差時二尖瓣狹窄面積在

A.WO.5cm

B.Wl.5cm

C.Wl.Ocm

D.W2.Ocm

E.4?6cm

【答案】D

17、女性，50歲。半年前診斷為肝癌，1周前出現(xiàn)肉眼血尿，牙齦出血。查

體：周身皮膚可見多處瘀斑，心肺聽診正常，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：

WBC2.6X10

A.輸注紅細(xì)胞懸液

B.輸注新鮮血漿

C.輸注新鮮血小板

D.皮下注射肝素

E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

【答案】B

18、女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活

躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cmX10cm包

塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液

A.乙狀結(jié)腸鏡

B.腹部B超

C.胃鏡

D.領(lǐng)灌腸

E.全消化道鋼劑檢查

【答案】D

19、消化性潰瘍并幽門梗阻

A.疼痛規(guī)律消失，伴嘔吐隔夜宿食

B.上腹部疼痛伴嘔吐

C.疼痛節(jié)律性消失伴體重下降、貧血

D.疼痛加劇，伴柏油樣便

E.疼痛突然加劇，伴板狀腹

【答案】A

20、門靜脈壓力超過上述哪項，門-體側(cè)支循環(huán)開始建立和開放

A.100mmH20

B.200mmH20

C.400mmH20

D.300mmH20

E.500mmH20

【答案】B

21、關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說法是

A.為降低復(fù)發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑

B.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)

C.有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

D.需長期應(yīng)用黏膜保護劑以降低潰瘍的復(fù)發(fā)率

E.只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復(fù)發(fā)

【答案】B

22、環(huán)磷酰胺最常見的不良反應(yīng)是

A.骨髓抑制

B.肝功能異常

C.胃腸道不良反應(yīng)

D.神經(jīng)系統(tǒng)損害

E.性腺抑制

【答案】A

23、男性，40歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟

癱。體檢：神志清，血壓140/80mmHg,心率H0次/分，律齊，甲狀腺輕度增

大、無血管雜音。

A.運動神經(jīng)元病

B.重癥肌無力

C.腦栓塞

D.血鉀異常

E.呼吸性堿中毒

【答案】D

24、懷疑胰腺癌的檢查是

A.糞便脂肪檢查

B.血淀粉酶

C.CA-199

D.血脂肪酶

E.CRP

【答案】C

25、潰瘍性結(jié)腸炎（）

A.腹瀉、便潛血陽性

B.腹痛伴腹脹

C.腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解

D.腹痛、腹瀉，便中有膿血

E.腹瀉、發(fā)熱伴里急后重

【答案】D

26、左心功能不全時發(fā)生心源性哮喘，與支氣管哮喘主要不同點是

A.兩肺有干、濕啰音

B.無肺氣腫體征

C.病史較長，反復(fù)發(fā)作

D.心臟擴大有奔馬律

E.多在夜間發(fā)作

【答案】D

27、男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大

片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明

顯好轉(zhuǎn)。

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.肺炎球菌感染

D.軍團菌肺炎

E.肺結(jié)核

【答案】C

28、男性49歲，腹脹黃疸8個月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動性濁音陽

性，1天前進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml,肝功能檢查顯著異常

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征

B.食管靜脈曲張破裂

C.急性胃黏膜損傷

D.食管癌

E.胃體潰瘍

【答案】B

29、局限性哮鳴音（）

A.支氣管擴張

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎、肺氣腫

【答案】C

30、男性，45歲,進硬食后，突然嘔血約1200ml,色紅，嘔血呈噴射狀，當(dāng)時

心率125次/分，BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史，平時常有肝區(qū)疼痛并伴有

腹脹。

A.食管靜脈曲張破裂

B.食管賁門黏膜撕裂綜合征

C.急性糜爛性胃炎

D.反流性食管炎

E.消化性潰瘍引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

【答案】A

31、患者，女性，62歲，口干、舌痛3年，并漸出現(xiàn)眼睛磨砂感，伴乏力、關(guān)

節(jié)痛。1年前出現(xiàn)雙下肢紫瘢。尿pH多次檢查26.5?；灒篟F1：320陽性，

ANA1：160陽性，抗SSA抗體陽性，抗SSB抗體陽性。該患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.白塞病

C.顯微鏡下多血管炎

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統(tǒng)性硬化病

【答案】D

32、胃癌

A.疼痛-進餐緩解、空腹及夜間疼痛

B.疼痛-進食疼痛，無間歇，無規(guī)律

C.進餐疼痛-嘔吐

D.進餐疼痛-緩解-進餐疼痛

E.進餐-夜間痛

【答案】B

33、關(guān)于腦血管病不正確的是

A.出血性腦血管病由長期高血壓、腦血管畸形等引起

B.糖尿病是腦血管的主要危險因素之一

C.死亡和致殘率高

D,缺血性腦血管病占30%?40%

E.情緒激動和勞累是主要誘因

【答案】D

34、乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶

者（）

A.anti-HBs陽性

B.anti-HBs.anti-HBe、anti-HBc陽性，HBV-DNA陰性

CHBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性

D.anti-HAVlgM陰性，anti-HAVlgG陽性

E,乙肝五項中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性

【答案】C

35、左心功能不全時出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是

A.膈肌活動障礙

B.肺淤血

C.肺小動脈壓力降低

D.體循環(huán)淤血

E.腹水

【答案】B

36、關(guān)于特發(fā)性門脈高壓，以下哪項說明不正確（）、

A.由于肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成

B.臨床以脾大、貧血及出血為主

C.與門靜脈纖維變性有關(guān)

D.系指肝竇前性門靜脈壓力增高

E.治療應(yīng)首先選擇分流術(shù)

【答案】A

37、食管癌

A.未見明顯X線改變

B.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無領(lǐng)影殘缺征

C.食管中下段可見蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損

D.管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動消失、黏膜紊亂

E.食管下端呈鳥嘴樣改變，黏膜紋尚正常

【答案】D

38、患者男，42歲。糖尿病20年，一天前出現(xiàn)惡心，嘔吐。實驗室檢查尿酮

體（++++）。該患者的診斷最可能為

A.急性胃腸炎

B.酮癥酸中毒

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.急性膽囊炎

【答案】B

39、引起細(xì)菌性食物中毒的最常見致病菌是

A.沙門菌

B.葡萄球菌

C.變形桿菌

D.副溶血性弧菌

E.致病性大腸埃希菌

【答案】A

40、喉部疾病

A.咳嗽伴呼吸困難

B.咳嗽伴發(fā)熱

C.咳嗽伴胸痛

D.咳嗽伴哮鳴音

E,咳嗽伴咯血

【答案】A

41、女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4-5次/天，膿血

便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。

A.慢性結(jié)腸炎

B.痢疾

C.結(jié)腸腫瘤

D.甲狀腺功能亢進癥

E.Crohn病

【答案】D

42、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性

室性早搏。

A.電解質(zhì)紊亂

B.洋地黃過量或中毒

C.心肌缺血

D.心力衰竭

E.并發(fā)急性心肌梗死

【答案】B

43、男性，52歲。進行性吞咽困難5個月，消瘦明顯，近3天嘔吐，吐出物中

有隔日食物。

A.縮管型

B.潰瘍型

C.蕈傘型

D.髓質(zhì)型

E.隱伏型

【答案】D

44、患者，男性，78歲，進不潔食物后嘔吐、腹瀉3天，昏迷1天。既往有高

血壓病史10年。查體：T38.5℃,P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg,壓眶

無反應(yīng)。皮膚干燥，彈性極差，心肺腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±)。

A.ALT,AST

B.TBIL

C.BUN,Cr

D.血乳酸

E.ESR

【答案】C

45、1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別是

A.發(fā)病年齡不同

B.對胰島素的敏感性不同

C.胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同

D.發(fā)生酮中毒的傾向不同

E.血糖穩(wěn)定性不同

【答案】C

46、缺血性腸病腸道缺血的原因哪項不正確

A.腸腔內(nèi)壓力減低

B.低血流狀態(tài)

C.動脈梗死

D.靜脈阻塞

E.小血管病變

【答案】A

47、下列哪項檢查結(jié)果對診斷慢性腎衰竭時水與電解質(zhì)紊亂最有意義（）

A.代謝性堿中毒，低血磷，低血鎂

B.低血鈉、低血鈣、低血鉀

C.代謝性酸中毒，低血磷，低血鈣

D.代謝性酸中毒，高血磷，低血鈣

E.代謝性堿中毒，低血磷，低血鈣

【答案】D

48、胸骨左緣第3?4肋間有收縮期震顫，提示

A.主動脈瓣狹窄

B.動脈導(dǎo)管未閉

C.二尖瓣狹窄

D.室間隔缺損

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

【答案】D

49、幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確

A.制酸劑加黏膜保護劑

B.制酸劑可用心受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑

C.給制酸劑同時加抗菌藥物治療

D.抗幽門螺桿菌三聯(lián)為1個制酸劑加2個抗菌藥物

E.給黏膜保護劑同時加抗菌藥物治療

【答案】A

50、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，

腹部明顯膨隆，尿量550ml/d

A.細(xì)菌感染，毒素作用

B.血容量增加，血液稀釋

C.脾功能亢進，血細(xì)胞破壞增加

D.消化道出血及皮膚黏膜出血

E.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙

【答案】C

多選題（共20題）

1、患者男，69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識淡漠，行為

反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射

和肌張力亢進，血氨230umol/Lo

A.血氨干擾腦細(xì)胞三竣酸循環(huán)

B.大腦對中性氨基酸的攝取增加

C.酪氨酸學(xué)說

D.色氨酸學(xué)說

E.丫-氨基丁酸/苯二氮

F.假性神經(jīng)遞質(zhì)

【答案】ABD

2、患者男，52歲。近1周來反復(fù)高熱，伴寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，食欲減低，體

重下降。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區(qū)叩痛陽性，移動性濁

音陰性；肝功能：TBIL58umol/L,ALB28g/L；AFP40ug/L；PT14.2秒。

A.血常規(guī)

B.B超

C.便常規(guī)

D.肝臟CT

E.肝臟MRI

F.胸部X線檢查

【答案】ABD

3、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶

救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽

性。化驗及檢查：血氨156umol/L,血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。

A.人工肝

B.肝移植

C.預(yù)防感染

D.補充芳香族氨基酸

E.補充支鏈氨基酸

F.慎用鎮(zhèn)靜藥物

【答案】ABC

4、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴曖氣、反酸，進食后加重。時有惡

心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。

A.無胃癌家族史并希望通過根除Hp而預(yù)防胃癌者

B.因其他疾病計劃長期使用NSAID者

C.早期胃癌術(shù)后

D.低度惡性胃MALT淋巴瘤

E.胃食管反流病患者

F.以上都是

【答案】BCD

5、患者男，60歲。患者3年來時有胸骨后燒灼感，飯后及平臥時明顯，偶有

吞咽困難，行X線鎖餐檢查發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝。

A.無需特殊治療

B.手術(shù)治療

C.應(yīng)用奧美拉哇治療

D.應(yīng)用莫沙必利治療

E.應(yīng)用鈣離子通道阻滯劑治療

F.內(nèi)鏡下治療

【答案】CD

6、患者男，39歲。主訴〃間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年〃

入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3?4

次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛腹瀉癥狀加

重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后緩解，伴

有腹脹，食欲缺乏，無惡心嘔吐，近1年體重下降約5kg。

A.便常規(guī)及潛血

B.結(jié)腸鏡

C.便細(xì)菌培養(yǎng)

D.腫瘤標(biāo)記物CEA等

E.心臟彩超

F.肺CT

【答案】ABCD

7、患者男，39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經(jīng)緊張所誘發(fā)，每天腹

瀉三至五次，大便呈稀糊狀，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，無

膿血便，無里急后重。發(fā)病以來無發(fā)熱，飲食尚可，睡眠經(jīng)常有失眠，體重?zé)o

明顯下降。查體：一般情況良好，瞼結(jié)膜無蒼白，甲狀腺未觸及異常，心肺查

體無異常，腹平軟，全腹未觸及包塊，左下腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸

及，肝區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性。腸鳴音正常。

A.克羅恩病

B.腸結(jié)核

C.大腸癌

D甲亢

E.潰瘍性結(jié)腸炎

F.腸易激綜合征

【答案】AB

8、患者男，39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經(jīng)緊張所誘發(fā)，每天腹

瀉三至五次，大便呈稀糊狀，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，無

膿血便，無里急后重。發(fā)病以來無發(fā)熱，飲食尚可，睡眠經(jīng)常有失眠，體重?zé)o

明顯下降。查體：一般情況良好，瞼結(jié)膜無蒼白，甲狀腺未觸及異常，心肺查

體無異常，腹平軟，全腹未觸及包塊，左下腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸

及，肝區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性。腸鳴音正常。

A.避免誘發(fā)癥狀的各種刺激

B.雙八面體蒙脫石止瀉

C.抗生素治療

D.補充腸道中的有益菌

E.抗膽堿能藥止痛

F.地西泮助睡眠

【答案】ABD

9、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患

者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：

急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗血淀粉酶明顯高于正常。

A.血淀粉酶升高

B.血鈣降低

C.血氧分壓下降

D.血壓下降

E.脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑

F.尿淀粉酶升高

【答案】BCD

10、患者男，64歲。腹脹4年，加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒，尿量減

少，雙下肢水腫，無咳嗽咳痰，有食欲缺乏，無嘔吐，近2天體重增加約

2kgo既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性，未治療。

A.感染性休克

B.肝性腦病

C.水電解質(zhì)紊亂

D.上消化道出血

E.低血糖

F.肝腎綜合征

【答案】ABCD

n、患者，女性，33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2?3

次，嚴(yán)重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹

痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38.6℃,腹平軟，下腹

壓痛，腸鳴音亢進。

A.大量新生肉芽組織增生

B.炎性息肉

C.非干酪樣肉芽腫

D.腺體變形

E.潰瘍愈合而瘢痕形成

F.干酪樣肉芽腫

【答案】ABD

12、患者男，40歲。肥胖，2年來反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，飯后明顯，平臥時

明顯，可放射至后背，肩部，略有吞咽困難，咽部異物感，自服奧美拉理后略

有緩解。遂來院檢查。

A.24小時內(nèi)PH小于4的總百分比時間

B.24小時內(nèi)PH小于4.5的總百分比時間

C.24小時內(nèi)PH小于5的總百分比時間

D.PH小于4的次數(shù)

E.PH小于4.5的次數(shù)

F.PH小于5的次數(shù)

【答案】AD

13、患者男，64歲。腹脹4年，加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒，尿量減

少，雙下肢水腫，無咳嗽咳痰，有食欲缺乏，無嘔吐，近2天體重增加約

2kgo既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性，未治療。

A.感染性休克

B.肝性腦病

C.水電解質(zhì)紊亂

D.上消化道出血

E.低血糖

F.肝腎綜合征

【答案】ABCD

14、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)

搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫

陽性?；灱皺z查：血氨156umol/L,血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。

A.益生菌

B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

C.糾正低鉀血癥

D.谷氨酸鈉

E.弱酸灌腸

F.谷氨酸鉀

【答案】BD

15、患者男，64歲。腹脹4年，加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒，尿量減

少，雙下肢水腫，無咳嗽咳痰，有食欲缺乏，無嘔吐，近2天體重增加約

2kgo既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性，未治療。

A.心功能不全

B.腸梗阻

C.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.肝硬化

F.甲狀腺功能亢進癥

【答案】ACD

16、患者男，36歲。以〃上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周〃為主訴入院?；颊?/p>

半個月來，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩

解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。

近一周進食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，