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醫(yī)院住院患者護理流程管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)依據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)定,為了規(guī)范醫(yī)院住院患者護理流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者的安全和權(quán)益,訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院全部住院患者的護理流程管理。第三條定義住院患者:指因疾病需要住院治療的患者。護理流程:指住院患者從入院到出院期間所需要完成的各項護理工作。第二章入院管理第四條入院準(zhǔn)備患者和家屬需供應(yīng)完整的身份證明和醫(yī)療保險證件;醫(yī)務(wù)人員必需核對并登記患者的個人基本信息、過敏史、病情描述和病歷等;依據(jù)患者病情,為其布置適當(dāng)?shù)拇参?。第五條入院接診醫(yī)院接待人員應(yīng)彬彬有禮,并引導(dǎo)患者辦理入院手續(xù);接診醫(yī)護人員要了解患者病情、既往史、用藥情況等,完成必需的體格檢查和病情評估。第六條入院手續(xù)患者入院前應(yīng)繳納相應(yīng)押金和住院費用;醫(yī)院應(yīng)為患者辦理住院登記、費用結(jié)算、醫(yī)療保險報銷和醫(yī)療協(xié)議簽訂等手續(xù)。第七條病情告知醫(yī)生應(yīng)向患者或家屬認真解釋疾病情況、治療方案、預(yù)后等,遵從知情同意原則;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強與患者和家屬的溝通,回答他們的疑問,并供應(yīng)必需的心理支持。第三章護理管理第八條護理評估護士應(yīng)對患者進行全面的護理評估,包含基本生活活動本領(lǐng)、營養(yǎng)情形、精神狀態(tài)等;護士應(yīng)記錄護理評估結(jié)果,及時更新護理計劃。第九條個性化護理計劃訂立護士依據(jù)患者的特殊需求和病情訂立個性化的護理計劃;護理計劃應(yīng)包含護理目標(biāo)、護理措施、護理頻次等。第十條護理措施執(zhí)行護士應(yīng)依照護理計劃執(zhí)行各項護理措施,包含飲食護理、藥物予以、體位調(diào)整、傷口護理等;護士要做好護理記錄,包含護理措施的執(zhí)行情況、患者的反應(yīng)和護理效果。第十一條護理質(zhì)量掌控護士應(yīng)時刻關(guān)注患者的病情變動和生命體征,及時采取必需的護理措施;護士要定期參加護理培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通,提高護理質(zhì)量和技術(shù)水平。第十二條患者隱私保護護士要確?;颊叩膫€人隱私得到保護,不得隨便泄露患者的個人信息;護士在護理過程中應(yīng)采取措施保護患者的隱私,如使用隔離簾、保持院房干凈乾凈等。第四章出院管理第十三條出院準(zhǔn)備醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和治療效果,判定是否可以出院,并向患者或家屬進行認真的交代;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為出院患者準(zhǔn)備出院醫(yī)囑、醫(yī)療費用結(jié)算和醫(yī)療證明等。第十四條出院手續(xù)患者或家屬應(yīng)辦理出院手續(xù),包含結(jié)算醫(yī)療費用、領(lǐng)取出院醫(yī)囑和醫(yī)療證明等;醫(yī)院應(yīng)為患者供應(yīng)必需的出院引導(dǎo)和病愈建議。第十五條出院隨訪醫(yī)院應(yīng)對患者進行出院隨訪,了解患者的病愈情況和生活質(zhì)量,供應(yīng)必需的健康引導(dǎo);出院患者如有需要,可預(yù)約門診復(fù)診或轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機構(gòu)。第五章監(jiān)督與評估第十六條監(jiān)督機制醫(yī)院應(yīng)建立住院患者護理流程的監(jiān)督機制,定期對護理質(zhì)量進行檢查和評估;監(jiān)督部門應(yīng)加強對醫(yī)院住院患者護理流程的監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)和處理護理質(zhì)量問題。第十七條護理質(zhì)量評估醫(yī)院應(yīng)定期開展護理質(zhì)量評估,通過抽樣調(diào)查、客戶滿意度調(diào)查等方式評估護理質(zhì)量;醫(yī)院要依據(jù)評估結(jié)果訂立整改措施,提高護理質(zhì)量和服務(wù)水平。第六章附則第十八條論處規(guī)定對違反本制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以紀(jì)律處分,予以相應(yīng)的警示和教育;對因違反本制度導(dǎo)致患者受到損害的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任。第十九條有效期本管理制度自發(fā)布之日起生效,并長期適用。如有需要進行修訂,應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。第二十條解釋權(quán)本管理制度的解
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