新蔡縣人民醫(yī)院2022年7月招聘試題及答案

新蔡縣人民醫(yī)院2022年7月招聘試題及答案一、單選題1、選擇培養(yǎng)基是（）。A、肉湯培養(yǎng)基B、SS培養(yǎng)基C、血平板培養(yǎng)基D、蛋白胨水培養(yǎng)基【答案】B【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。2、下列醫(yī)患關系中，屬于技術關系的是（）。A、醫(yī)務人員對患者良好的服務態(tài)度B、醫(yī)務人員對患者高度的責任心C、醫(yī)務人員對患者的同情和尊重D、醫(yī)務人員用專業(yè)技能幫患者恢復健康【答案】D【解析】技術關系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護理以及預防、保健、康復等具體醫(yī)療行為中技術因素所構成的互動關系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術，是屬于醫(yī)生的技術，用其技術為患者提供服務屬于醫(yī)患關系中的技術關系。故選D。3、關于突觸傳遞的描述，錯誤的是（）。A、具有延擱效應B、易疲勞C、雙向性D、通過遞質傳遞信號【答案】C【解析】中樞興奮傳播的特點具有：（1）單向傳播：在反射活動中，興奮經(jīng)化學性突觸傳遞，只能從突觸前末梢傳向突觸后神經(jīng)元，稱為單向傳播；（2）中樞延擱：興奮在中樞傳播時往往需要較長時間；（3）興奮的總和：在反射活動中，單根神經(jīng)纖維的傳入沖動一般不能是中樞發(fā)出傳出效應，需有若干神經(jīng)纖維的傳入沖動同時或幾乎同時到達同一中樞，才能產(chǎn)生傳出效應。（4）興奮節(jié)律的改變；（5）后發(fā)放與反饋；（6）對內環(huán)境變化敏4、屬于Ⅰ型超敏反應的是（）。A、支氣管肺炎B、接觸性皮炎C、血清性過敏性休克D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病【答案】C【解析】血清性過敏性休克屬于I型超敏反應，常發(fā)生再次注射相同來源的抗體或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于III型；自身免疫性溶血屬于II型；接觸性皮炎屬于IV型；支氣管肺炎不是超敏反應。5、含鐵量最少的食物是（）。A、蛋黃B、豬肝C、牛乳D、豬肉【答案】C【解析】含鐵較豐富的食物有肉類、肝、蛋黃、豆類、海帶、發(fā)菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳類含鐵量最低。故選C。6、一般人群暴露于結核菌后，最常見的結果是（）。A、感染長期潛伏后再發(fā)病B、感染而不發(fā)病C、大部分人感染后發(fā)病D、無感染【答案】B【解析】在中國約有5.5億人口曾被結核菌感染，但是在大部分感染者的體內，結核菌都會處于休眠狀態(tài)，也不會發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會在免疫力下降的情況下使體內結核菌生長繁殖進而發(fā)展為結核病。7、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是（）。A、支氣管哮喘B、大葉性肺炎C、矽肺D、支氣管擴張【答案】ACD【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有：支氣管、肺疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、矽肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節(jié)病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。8、關于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述，錯誤的是（）。A、腎上腺素可使心排血量增加B、去甲腎上腺素可使心率加快C、兩者在化學結構上都屬于兒茶酚胺D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張【答案】B【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；而血壓升高又可使壓力感受性反射活動加強，由于壓力感受性反射對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應，故引起心率減慢。9、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。A、結節(jié)小于10mmB、結節(jié)小于11mmC、結節(jié)小于8mmD、結節(jié)小于7mm【答案】D【解析】PET對于結節(jié)小于7mm或肺泡細胞癌的假陰性率較高。10、白細胞沿濃度梯度向化學刺激物作定向運動的現(xiàn)象稱為（）。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏出D、阿米巴運動【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程。炎癥時，血流變得緩慢甚至停滯，白細胞得以進入邊流，黏附于內皮細胞，以阿米巴樣方式穿過內皮細胞間隙和基底膜到達血管外，中性粒細胞游出最快，淋巴細胞最慢。游出血管的白細胞，受趨化因子（能使白細胞定向游走的化學物質）的吸引，沿組織間隙向著炎癥灶定向游走，此為趨化作用。故選B。11、某腎病患者，長期用藥治療，檢查面部飽滿，皮膚發(fā)紅，伴痤瘡，該患者屬何種面容（）。A、腎病面容B、滿月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B【解析】滿月面容：表現(xiàn)為臉面紅胖，圓似滿月，由于兩頰脂肪堆積下墜，鼻翼被擠下拉，口裂變小，口角與頰部間出現(xiàn)深溝，面色紅嫩，毳毛增多，常生痤瘡，唇上可見小胡須。多為長期使用促腎上腺皮質激素所引起的皮質類固醇過多者的特征性面容。故選B。12、能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調節(jié)的部位是（）。A、中腦B、脊髓C、丘腦D、延髓【答案】D【解析】延髓是能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調節(jié)。13、肺炎鏈球菌性肺炎首選（）。A、頭孢曲松B、青霉素C、萬古霉素D、氨芐西林【答案】B【解析】青霉素屬于β-內酰胺類抗生素，是治療敏感的G?球菌和桿菌、G?球菌及螺旋體所致感染的首選藥，如溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎等。故選B。14、輸血時主要應考慮供血者的（）。A、紅細胞不被受血者的血清所凝集B、紅細胞不被受血者的血漿所凝集C、紅細胞不發(fā)生疊連D、血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固【答案】A【解析】輸血最好堅持同型輸血，即使在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前也必須進行交叉配血試驗。由于輸血時首先考慮供血者的紅細胞不被受血者血清所凝集破壞，故在缺乏同型血源的緊急情況下可輸入少量配血基本相合的血液（＜200ml），但血清中抗體效價不能太高（＜1:200），輸血速度也不宜太快，并在輸血過程中應密切觀察受血者的情況，若發(fā)生輸15、遷徙擴散生長的細菌最有可能是（）。A、黏質沙雷菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通變形桿菌【答案】D【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長現(xiàn)象。16、男，32歲，低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。該患者突發(fā)大咯血，考慮原因是下列哪項（）。A、肺實質病變B、肺結核合并細菌感染C、空洞壁的動脈瘤破裂D、支氣管黏膜受損【答案】C【解析】肺結核大咯血主要是由于空洞壁的動脈瘤破裂。17、以下屬于醫(yī)學倫理學的應用原則的有（）。A、知情同意原則B、醫(yī)療最優(yōu)化原則C、醫(yī)療保密原則D、生命價值原則【答案】ABCD【解析】醫(yī)學倫理學的應用原則包括知情同意原則、醫(yī)療最優(yōu)化原則、醫(yī)療保密原則、生命價值原則。故選ABCD。18、能使冠狀動脈血流量增多的因素是（）。A、心室舒張期延長B、心室收縮期延長C、主動脈舒張壓降低D、心率增加【答案】A【解析】由于冠脈的解剖結構特點，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收縮對CBF有很大影響，尤其是對左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強烈壓迫，左冠狀動脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血期主動脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時對冠脈血管的壓迫解除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張早期達到高等，然后逐漸回降。故選A。19、潮氣量與呼吸頻率的乘積為（）。A、肺總量B、肺泡通氣量C、時間肺活量D、每分通氣量【答案】D【解析】每分通氣量：每分鐘進入或呼出的氣體總量，等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。20、屬于活菌苗的是（）。A、霍亂菌苗B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗C、百日咳菌苗D、炭疽菌苗【答案】D【解析】炭疽菌苗是活菌苗。21、使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是（）。A、纖溶酶B、活化素C、凝血酶D、第Ⅵ因子【答案】A【解析】使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是纖溶酶。22、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。A、雙肺哮鳴音B、大氣道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、氣流受限【答案】D【解析】COPD的主要病理基礎是氣道阻塞的不完全可逆，導致氣流受限。23、下列哪組均可引起雙側瞳孔縮小（）。A、原發(fā)性腦橋出血、腦室出血、腦疝后期B、抗組胺類、阿片類、氯丙嗪C、有機磷毒物、阿片類、氯丙嗪D、有機磷毒物、阿片類、苯丙胺類【答案】C【解析】有機磷毒物、阿片類、氯丙嗪均可引起雙側瞳孔縮小。24、一般優(yōu)勢半球指的是下列哪項特征占優(yōu)勢的一側半球（）。A、重量B、運動功能C、感覺功能D、語言功能【答案】D【解析】人類兩側大腦半球的功能是不對等的。在主要使用右手的成年人，語言活動功能主要由左側大腦皮層管理，而與右側皮層無明顯關系。左側皮層在語言活動功能上占優(yōu)勢，故稱為優(yōu)勢半球。故選D。25、醫(yī)學倫理學的研究內容包含（）。A、醫(yī)德基本理論B、醫(yī)德規(guī)范體系C、醫(yī)德實踐規(guī)律D、醫(yī)德現(xiàn)實難題【答案】ABCD【解析】醫(yī)學倫理學的研究內容包含：醫(yī)德基本理論；醫(yī)德規(guī)范體系；醫(yī)德實踐規(guī)律和醫(yī)德現(xiàn)實難題。故選ABCD。26、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（）。A、鼻竇病變伴支氣管擴張B、活動性肺結核C、支氣管哮喘D、肺囊腫【答案】A【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴張的臨床特點。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、活動性肺結核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性痰。27、干擾素抗病毒感染的機制是（）。A、誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白B、直接干擾病毒mRNA的轉錄C、阻止病毒進入易感細胞D、影響病毒裝配【答案】A【解析】干擾素（IFN）是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制病毒的復制。28、遷徙擴散生長的細菌最有可能是（）。A、黏質沙雷菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通變形桿菌【答案】D【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長現(xiàn)象。29、膳食中維生素A的主要來源是（）。A、動物肝、腎、牛奶B、糧谷類C、綠葉菜D、醬菜類【答案】A【解析】富含維生素A的食物有動物肝臟、魚肝油、魚卵、牛奶、蛋等。故選A。30、藥物排泄的主要器官是（）。A、腎B、膽道C、汗腺D、乳腺【答案】A【解析】藥物排泄指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)過機體排出體外的過程。排泄器官主要腎臟，其次為肺，膽道，腸道，唾液腺，乳腺，汗腺等。故選A。31、主要與體液免疫有關的是（）。A、單核細胞B、B淋巴細胞C、T淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞【答案】B【解析】B淋巴細胞主要與體液免疫有關，T淋巴細胞主要與細胞免疫有關，自然殺傷細胞是機體天然免疫的重要執(zhí)行者。32、甲狀旁腺素的作用為抑制（）。A、溶骨B、腺苷酸環(huán)化酶活性C、腸吸收鈣D、腎小管對磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對磷的重吸收。甲狀旁腺素的另一主要作用是促進溶骨、促進1，25-（OH）2-D3形成，從而間接有助于腸吸收鈣；甲狀旁腺素與靶細胞膜上受體結合后，可激活腺苷酸環(huán)化酶活性。33、一患者誤食農藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹，下列藥物中可解救該患者的是（）。A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、卡巴膽堿【答案】C【解析】急性有機磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復活藥。阿托品為對癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對抗體內乙酰膽堿（ACh）的M樣（毒蕈堿樣）作用，表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺體分泌、加快心率和擴大瞳孔等，減輕或消除有機磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出34、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機制是（）。A、支氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞B、分泌物所致單向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痙攣【答案】A【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機制為支氣管炎癥所致細支氣管不完全阻塞，吸氣時氣體容易進入肺泡，呼氣時由于胸膜腔內壓增加使氣管閉塞；殘留肺泡的氣體過多，使肺泡充氣過度。35、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測定可采用（）。A、以上四種方法均可B、散射免疫比濁法C、RIA法D、單向瓊脂擴散法【答案】A【解析】單向瓊脂擴散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。36、關于COPD氧療以下哪項不正確（）。A、COPD患者氧療應當高流量吸入B、COPD氧療應低流量C、緩解期COPD患者PaO2<55mmHg可長期養(yǎng)療D、給予氧療，使氧分壓>60mmHg【答案】A【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導管吸入氧氣，流量1.0～2.0L/min，吸氧持續(xù)時間>15h/d。37、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于（）。A、包裹B、分離排出C、鈣化D、機化【答案】D【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機化。最終形成瘢痕組織。38、限制子宮向兩側移位的韌帶是（）。A、子宮闊韌帶B、骶子宮韌帶C、子宮圓韌帶D、子宮主韌帶【答案】A【解析】子宮闊韌帶在子宮的兩側，呈額狀位。由兩層腹膜和結締組織構成。可限制子宮向側方移位。39、根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，關于藥品采購的說法，錯誤的是（）。A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質的企業(yè)購進藥品B、醫(yī)療機構可以從具有藥品生產(chǎn)資質的企業(yè)購進藥品C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質的企業(yè)購進原料藥D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農村集貿市場購進沒有實施批準文號管理的中藥飲片【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品；但是，購進沒有實施批準文號管理的中藥材除外。故選D。40、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是（）。A、各種刺激無反應B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表現(xiàn)為：對周圍事物及各種刺激均無反應，對于劇烈刺激可出現(xiàn)預防反射。角膜減弱，曈孔對光反射遲鈍，眼球無轉動。深度昏迷患者表現(xiàn)為：全身肌肉松弛，對各種刺激無反應，深、淺反射均消失。中度昏迷與深度昏迷最有價值的鑒別為深淺反射均消失。故選D。41、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是（）。A、K+B、Cl-C、Mg2+D、Ca2+【答案】D【解析】動作電位引發(fā)肌肉收縮的關鍵是細胞質內Ca2+濃度的瞬間變化。42、確定肺結核是否為傳染源的主要依據(jù)是（）。A、血結核抗體檢查B、痰結核菌檢查C、X線檢查D、血沉檢查【答案】B【解析】痰結核菌檢查是確診肺結核、考核肺結核療效、確定肺結核患者是否為傳染源及病灶活動性的主要依據(jù)。43、下列有關患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項（）。A、遵醫(yī)行為即患者的依從性B、遵醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務人員幫助的行為C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護囑時遵醫(yī)行為就會下降D、由于以往不良的治療經(jīng)歷而造成了對治療方案的偏見從而降低遵醫(yī)行為【答案】B【解析】患者求醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務人員幫助的行為，即患者對于醫(yī)務人員醫(yī)療行為的認同和執(zhí)行。故選B。44、等張性低氧血癥時（）。A、血氧容量降低B、動脈血氧分壓降低C、血氧飽和度降低D、組織細胞利用氧障礙【答案】A【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質改變，以致血氧含量降低，主要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導致血氧含量減少。故選A。45、COPD病程中動脈血氣最先出現(xiàn)哪項異常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中動脈血氣異常首先表現(xiàn)為輕、中度低氧血癥。46、醫(yī)學倫理學原則不包括（）。A、公正原則B、有利原則C、不傷害原則D、生命價值原則【答案】D【解析】醫(yī)學倫理學原則包括四方面，有利原則、不傷害原則、尊重原則、公正原則。不包括生命價值原則。故選D。47、行為療法的適用范圍雖廣，但對于（）的療效非常有限。A、人格障礙B、抑郁癥C、恐怖癥D、強迫癥【答案】AB【解析】行為療法適用于各種行為異常，但對人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。故選AB。48、對腎不正確的描述為（）。A、上鄰腎上腺B、為中空性器官C、位于脊柱兩側D、實質分為皮質和髓質【答案】B【解析】腎是實質性器官，實質分為皮質和髓質，位于脊柱兩側，上鄰腎上腺，下連輸尿管。49、慢性支氣管炎與肺結核的主要鑒別依據(jù)是（）。A、有無發(fā)熱B、痰菌檢查C、有無咯血D、有無咳嗽【答案】B【解析】肺結核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴重程度。50、內皮細胞的特性結構是（）。A、W-P小體B、豐富的緊密連接C、豐富的溶酶體D、細胞間有10—20nm的間隙【答案】A【解析】內皮細胞中還可見長桿狀的W-P小體，又稱內皮特有顆粒，有質膜包裹。51、滲出性結核性腹膜炎的最佳的強化治療方案是（）。A、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質激素B、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素C、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸D、異煙肼、利福平【答案】B【解析】異煙肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋鏈霉素是最佳強化治療方案。52、嚴重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%～28%，氧流量1L/min～2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當常導致氧療失敗。53、不直接與咽相通的是（）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管，是從口腔到食管的必經(jīng)之路，也是呼吸道中聯(lián)系鼻腔與喉腔的要道。咽腔可分為①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。54、體內合成長鏈脂肪酸的主要原料是（）。A、乙酰輔酶AB、乙酰乙酰輔酶AC、丙酰輔酶AD、草酰乙酸【答案】A【解析】乙酰輔酶A是軟脂酸合成的基本原料，用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供給，在線粒體內產(chǎn)生，不能自由通過線粒體內膜