血液凈化?？谱o(hù)士考核試題及答案

血液凈化?？谱o(hù)士考核一、單項(xiàng)選擇1.三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（）[單選題]*A、初級(jí)B、中級(jí)C、副高√D、正高2.二級(jí)醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（）[單選題]*A、初級(jí)B、中級(jí)√C、副高D、正高3.三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。（）[單選題]*A、初級(jí)B、中級(jí)√C、副高D、正高4.二級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士的擔(dān)任。（）[單選題]*A、初級(jí)√B、中級(jí)C、副高D、正高5.血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中，且數(shù)量不超過多少名透析患者。（）[單選題]*A、3名B、4名C、5名√D、6名6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置血液透析室，應(yīng)當(dāng)經(jīng)批準(zhǔn)并進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記后，方可開展血液透析工作。（）[單選題]*A、地方衛(wèi)生行政部門√B、工商部門C、稅務(wù)部門D、醫(yī)學(xué)會(huì)7.血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。每次沖洗消毒后均應(yīng)，確保安全。（）[單選題]*A、監(jiān)測(cè)水中細(xì)菌量B、測(cè)定管路中消毒液殘留量√C、測(cè)定管路壓力D、不需要測(cè)定任何項(xiàng)目8.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每復(fù)查1次。（）[單選題]*A、月B、季度C、半年√D、年9.部門應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。（）[單選題]*A、縣級(jí)衛(wèi)生行政B、市級(jí)衛(wèi)生行政C、省級(jí)衛(wèi)生行政√D、省級(jí)疾病控制10.透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的。（）[單選題]*A、入口部分B、出口部分C、管路部分D、所有部分√11.開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并通過該級(jí)衛(wèi)生行政部門定期校驗(yàn)。（）[單選題]*A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B、縣級(jí)及以上√C、市級(jí)及以上D、省級(jí)及以上12.透析治療室、候診室應(yīng)為區(qū)。（）[單選題]*A、清潔區(qū)B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)√D、以上都不是13.透析治療室應(yīng)當(dāng)具備電力供應(yīng)。（）[單選題]*A、單路B、雙路√C、完善的D、以上都不是14.透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)達(dá)到環(huán)境的要求。（）[單選題]*A、I類B、II類C、Ⅲ類√D、IV類15.透析水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的倍以上。（）[單選題]*A、1.2倍B、1.5倍√C、1.8倍D、2倍16.血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)應(yīng)。（）[單選題]*A、＜10cfu/m3B、＜200cfu/m3C、＜500cfu/m3√D、無數(shù)個(gè)cfu/m317.血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少的含氯消毒劑消毒。（）[單選題]*A、200mg/LB、500mg/L√C、1000mg/LD、1500mg/L18.透析管路預(yù)沖后必須小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（）[單選題]*A、1B、2C、3D、4√19.20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員名。（）[單選題]*A、1名√B、2名C、3名D、4名20.每次透析結(jié)束后，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。（）[單選題]*A、500,200B、500,250C、1000,500D、1500，500√21.對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，保留原始記錄，建立登記表。（）[單選題]*A、每天B、每周C、每月√D、每季22.對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次。（）[單選題]*A、每月B、每季C、每6月√D、每年23.對(duì)于血液透析患者情況下應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查？（）[單選題]*A、存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高√B、乙肝表面抗原陽(yáng)性C、丙肝表面抗原陽(yáng)性D、乙肝表面抗體陽(yáng)性24.每臺(tái)透析機(jī)至少檢測(cè)1次。（）[單選題]*A、每月B、每季C、每6月D、每年√25.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。（）[單選題]*A、清潔區(qū)√B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)D、治療區(qū)26.濃縮液容器至少更換1次或消毒1次。（）[單選題]*A、每班B、每天C、每周√D、每?jī)芍?7.常用透析液鈉離子濃度為mmol/L。（）[單選題]*A、低于130B、130-140C、135～145√D、高于14528.終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般mmol/L。（）[單選題]*A、1.25B、1.5√C、1.75D、2.029.中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔、雙腔和三腔導(dǎo)管，目前導(dǎo)管最常用。（）[單選題]*A、單腔B、雙腔√C、三腔D、以上都不是30.中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置入，因?yàn)閷?dǎo)管感染機(jī)會(huì)增加，不推薦常規(guī)使用。（）[單選題]*A、單腔B、雙腔C、三腔√D、以上都不是31.中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選：（）[單選題]*A、左側(cè)頸內(nèi)靜脈B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈√C、頸外靜脈D、股靜脈32.血液透析室原則上應(yīng)在以上醫(yī)院設(shè)置。（）[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)√C、三級(jí)D、四級(jí)33.透析治療區(qū)的建筑應(yīng)采用設(shè)計(jì)。（）[單選題]*A、整體廳式設(shè)計(jì)√B、分隔式設(shè)計(jì)C、分區(qū)設(shè)計(jì)D、錯(cuò)層設(shè)計(jì)34.每個(gè)透析單元床間距應(yīng)不小于。（）[單選題]*A、0.8M√B、1.0MC、1.1MD、1.1M35.透析室水處理間面積至少應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的以上，具有良好的隔音和通風(fēng)條件。（）[單選題]*A、1.2倍B、1.5倍√C、1.8倍D、2.0倍36.透析用水的化學(xué)污染物情況至少測(cè)定1次。（）[單選題]*A、每天B、每月C、每季D、每年√37.透析用反滲水電導(dǎo)度應(yīng)檢查。（）[單選題]*A、小時(shí)B、每天√C、每月D、每季38.透析用水及透析液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。（）[單選題]*A、每天B、每月√C、每季D、半年39.透析液和透析粉應(yīng)符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的醫(yī)療器械要求。（）[單選題]*A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類√D、Ⅳ類40.透析機(jī)使用后應(yīng)根據(jù)說明書進(jìn)行消毒。（）[單選題]*A、每次√B、每天C、每月D、每季41.透析治療區(qū)的空氣消毒要求應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。（）[單選題]*A、＜10cfu/m3B、＜200cfu/m3C、＜300cfu/m3D、≤4cfu/5min.直徑9cm平皿√42.水路中消毒劑的最大允許殘留濃度，如游離氯應(yīng)少于：（）

A0.1mg/L[單選題]*B、0.2mg/LC、0.5mg/L√D、0.8mg/L43.水路中消毒劑的最大允許殘留濃度，甲醛應(yīng)少于：（）[單選題]*A、5mg/LB、10mg/L√C、15mg/LD、20mg/L44.新血液透析患者要嚴(yán)格，必要時(shí)對(duì)患者做相應(yīng)的檢查，排除傳染性疾病。（）[單選題]*A、詢問接觸史√B、詢問病史C、遺傳史D、家族史45.每個(gè)透析單元面積不小于。（）[單選題]*A、2.0m2B、2.5m2C、3.2m2√D、4.5m2二、多項(xiàng)選46.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》是根據(jù)那幾個(gè)法規(guī)、規(guī)章制訂的？（）[多選題]*A、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》√B、《醫(yī)院感染管理辦法》√C、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》√D、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》E、以上都不是47.血液透析室質(zhì)量監(jiān)控指定部門的職責(zé)是：（）[多選題]*A、對(duì)血液透析室規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實(shí)情況進(jìn)行檢查；√B、對(duì)血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)源性感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī)療器具管理等方面進(jìn)行檢查；√C、對(duì)血液透析室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，提出控制措施；√D、對(duì)血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理提供指導(dǎo)；√E、對(duì)血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進(jìn)行調(diào)查，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理?！?8.血液透析室醫(yī)師職責(zé)：（）[多選題]*A、負(fù)責(zé)制定和調(diào)整患者透析治療方案√B、評(píng)估患者的透析質(zhì)量√C、處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥√D、按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄√E、以上都不是49.血液透析室護(hù)士職責(zé)：（）[多選題]*A、協(xié)助醫(yī)師實(shí)施患者透析治療方案√B、觀察患者情況及機(jī)器運(yùn)行狀況√C、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度√D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度√E、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程√50.血液透析室技師職責(zé)：（）[多選題]*A、負(fù)責(zé)透析設(shè)備日常維護(hù)√B、保證透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)√C、定期進(jìn)行透析用水及透析液的監(jiān)測(cè)√D、確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求√E、以上都不是51.血液透析室的建筑布局要求：（）[多選題]*A、布局合理√B、分區(qū)明確√C、標(biāo)識(shí)清楚√D、功能流程合理√E、潔污區(qū)域分開√52.血液透析室的工作區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（）[多選題]*A、患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換√B、透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到III類環(huán)境的要求√C、透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到II類環(huán)境的要求D、患者進(jìn)行血液透析治療時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入透析治療區(qū)√E、以上都不是53.每次透析結(jié)束后的消毒工作包括：（）[多選題]*A、對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒√B、對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒√C、對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔√D、地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭√E、以上都不是54.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行以下檢查：（）[多選題]*A、乙型肝炎病毒√B、丙型肝炎病毒√C、梅毒√D、艾滋病病毒√E、以上都不是55.傳染病患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專機(jī)血液透析，治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用，包括：（）[多選題]*A、乙型肝炎病毒√B、丙型肝炎病毒√C、梅毒√D、艾滋病病毒√E、以上都不是56.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作，包括：（）[多選題]*A、提供必要的防護(hù)用品√B、定期進(jìn)行健康檢查√C、有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種√D、有職業(yè)防護(hù)制度E、以上都不是57.血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括：（）[多選題]*A、清潔區(qū)√B、半清潔區(qū)√C、污染區(qū)√D、生活區(qū)E、以上都不是58.水處理間地面應(yīng)符合的要求：（）[多選題]*A、承重應(yīng)符合設(shè)備要求√B、防水處理√C、防酸處理D、防堿處理E、設(shè)置地漏?！?9.為了加強(qiáng)透析室的管理，各透析室制定詳細(xì)的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括：（）[多選題]*A、消毒隔離制度√B、醫(yī)療制度√C、透析液配制室制度√D、設(shè)備維護(hù)制度√E、庫(kù)房制度√60.血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括：（）[多選題]*A、水池√B、接觸式水龍頭C、消毒洗手液√D、速干手消毒劑√E、干手物品或設(shè)備√61.下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查？（）[多選題]*A、第一次開始透析的患者√B、由其它中心轉(zhuǎn)入的√C、連續(xù)透析時(shí)間超過1個(gè)月的D、連續(xù)透析超過3個(gè)月的E、以上都不是62.透析室購(gòu)買的濃縮液和干粉，應(yīng)具有國(guó)家相關(guān)部門頒發(fā)的：（）[多選題]*A、注冊(cè)證√B、生產(chǎn)許可證√C、經(jīng)營(yíng)許可證√D、衛(wèi)生許可證√E、檢測(cè)報(bào)告63.中心靜脈導(dǎo)管拔除指征：（）[多選題]*A、導(dǎo)管有嚴(yán)重感染，不能控制√B、導(dǎo)管失去功能，如血流量低√C、導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出√D、導(dǎo)管周圍出血不止，壓迫也不能止血√E、以上都不是64.造成透析發(fā)熱的原因有哪些？（）[多選題]*A、致熱源進(jìn)入血液√B、透析時(shí)無菌操作不嚴(yán)√C、急性溶血√D、高溫透析√E、以上都不是65.血液透析室應(yīng)具備下列基本條件：（）[多選題]*A、血液透析室應(yīng)具有質(zhì)量合格的水處理裝置、雙路供電系統(tǒng)、通風(fēng)設(shè)備及搶救設(shè)備等設(shè)備?！藼、血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過醫(yī)院有關(guān)部門的崗前培訓(xùn)?！藽、血液透析室必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及緊急意外情況處理預(yù)案等制度、規(guī)范?！藾、血液透析室應(yīng)具備透析治療區(qū)、水處理間、復(fù)用間、治療準(zhǔn)備室、接診區(qū)、醫(yī)務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)?！蘀、血液透析室原則上應(yīng)在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置?！?6.血液透析室應(yīng)具備以下基本功能區(qū)。(ABD)[單選題]*A、透析治療區(qū)√B、水處理間C、倉(cāng)庫(kù)D、隔離透析間E、接診區(qū)67.透析治療區(qū)地面應(yīng)符合以下要求：（）[多選題]*A、防酸√B、堿√C、防蚊蠅D、防潮E、設(shè)置有效地漏√68.每一個(gè)透析單元應(yīng)配備：（）[多選題]*A、獨(dú)立壁式電源插座組√B、反滲水供給接口√C、廢液排放接口√D、供氧裝置√E、中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓吸引裝置√69.透析室治療準(zhǔn)備室應(yīng)具備以下條件：（）[多選題]*A、藥品柜√B、冰箱√C、加藥臺(tái)D、穿刺器材柜√E、搶救設(shè)備√70.血液透析室工作人員包括：（）

A維修人員[多選題]*B、醫(yī)師√C、護(hù)士√D、技師√E、衛(wèi)生員√71.血液透析室使用的設(shè)備主要有：（）[多選題]*A、水處理機(jī)√B、中心供液系統(tǒng)√C、血液透析機(jī)√D、內(nèi)毒素檢測(cè)設(shè)備E、消耗品√72.對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)，（）[多選題]*A、隔離透析√B、轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院透析√C、增加透析頻次D、加強(qiáng)透析機(jī)的消毒E、設(shè)置布幔73.透析記錄的內(nèi)容應(yīng)包括：（）[多選題]*A、體重√B、血壓√C、超濾量√D、血流量√E、血尿素氮√三、判斷題74.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》僅適用于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√75.血液透析室應(yīng)實(shí)行血液透析室執(zhí)業(yè)登記管理。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)76.血液透析室負(fù)責(zé)人必須具備透析專業(yè)知識(shí)和血液透析工作經(jīng)驗(yàn)。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)77.血液透析室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、消毒藥械和醫(yī)療用品等。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)78.血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和處理。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)79.隔離透析治療間應(yīng)配備專門治療用品和相對(duì)固定的工作人員，用于對(duì)需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)80.乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車。但護(hù)理人員不用固定，一人護(hù)理不多于5人。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√81.透析管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)82.血液凈化室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)83.血液透析治療區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)做好手衛(wèi)生，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員應(yīng)洗手或手消毒后再護(hù)理其他病人。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√84.工作人員進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)先洗手，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩工作服等。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)85.從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)