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文檔簡介

實用臨床檢驗手冊

(第二版)

湖南省懷化市第一人民醫(yī)院編

二OO九年九月

實用臨床檢驗手冊

(內(nèi)部資料)

主編周細(xì)國

編委李峰蒲丹李永平

向建平

檢驗科

懷化市第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科合編

科教科

,、,—?—

刖三

隨著檢驗醫(yī)學(xué)的飛速的發(fā)展,越來越多的檢驗項目應(yīng)用于臨床,其檢測手段也越來越先進(jìn)。為了使臨床工作

者在醫(yī)療實踐中盡快熟悉各種檢驗項目,了解其綜合參數(shù),掌握其臨床意義;為適用檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,進(jìn)一

步加強檢驗與臨床的溝通與聯(lián)系,促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)的良性互動,根據(jù)我院的實際情況并參考了最新的文

獻(xiàn)資料,特編寫本手冊第二版以供同道參考。本冊內(nèi)容包括我院開展的(包括近幾年新開展的項目)臨床血液體

液檢驗、臨床化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物檢驗、遺傳學(xué)檢驗和分子生物學(xué)檢驗各項目的名稱、標(biāo)本

類型、檢驗方法、單位、正常參考值及簡要臨床意義;另外還羅列了常用抗生素的英文名、簡寫和別名。

本手冊內(nèi)容僅供臨床醫(yī)生參考,不作為任何法律依據(jù)。由于編寫此類工具書的經(jīng)驗有限,難免有不足或遺漏,

期盼讀者批評指正。

編者

2009年9月

目錄

一、臨床血液學(xué)檢驗和體液檢驗

2、紅細(xì)胞檢驗............................................................(8)

3、血小板檢驗............................................................(10)

4、血液流變學(xué)檢查.....................................................(11)

5、出血與止血的初篩檢查................................................(12)

6、溶血性貧血檢查.....................................................(15)

7、骨髓細(xì)胞檢查及血細(xì)胞化學(xué)染色.........................................(17)

8、血型血清學(xué)檢查.......................................................(19)

9、尿液檢驗.............................................................(21)

10、腦脊液檢驗...........................................................(25)

11、漿膜腔積液檢驗......................................................(27)

12、精液檢驗.............................................................(28)

13、前列腺液檢驗........................................................(31)

14、分泌物檢查……0.....................................................(33)

15、糞便檢驗............................................................(35)

16、胃液檢驗.............................................................(35)

17、寄生蟲檢查...........................................................(36)

二、臨床化學(xué)檢驗

1、肝功能檢查...........................................................(37)

2、腎功能檢查...........................................................(42)

3、糖尿病檢查...........................................................(43)

4、血脂全套檢查.........................................................(46)

5、心肌酶譜檢查.......................................................(48)

6、電解質(zhì)、無機(jī)離子檢查...............................................(51)

7、血清蛋白電泳.........................................................(55)

8、胰功能檢查.........................................................(56)

9、腦脊液生化.........................................................(58)

10、胸腹水生化...........................................................(59)

11、血氣分析...........................................................(60)

12、24h尿化學(xué)檢驗.....................................................(63)

13、尿蛋白、腦脊液蛋白電泳.............................................(66)

14、腎小管功能全套......................................................(67)

三、臨床免疫學(xué)檢驗

1、免疫功能全套.......................................................(68)

2、腫瘤相關(guān)抗原測定...................................................(73)

3、自身免疫性疾病檢查......................(75)

4、免疫血清學(xué)檢查..........................(76)

四、臨床微生物學(xué)檢驗......................(83)

五、遺傳學(xué)檢驗............................(86)

六、分子生物學(xué)檢驗........................(87)

七、計劃新開展項目........................(90)

八、常用抗生素的簡寫、常用名稱和別名.......(92)

一、臨床血液學(xué)檢驗和體液檢驗

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

⑥體胞檜3含

成人:4.0?10.0病理t:常見于急性感染、嚴(yán)重組織損傷、中毒、大出血和白

白細(xì)胞計數(shù)xIO9/L兒童50?12.0血病等

(WBC)EDTA-新生兒:10.0?20.0病理1:常見于病毒感染、傷寒、副傷寒、理化損傷、脾功能

K2抗凝血亢進(jìn)等

(紫色蓋分葉核粒細(xì)胞50-70t:中性粒增多見于急性化膿性感染、急性出血、溶血、手術(shù)

真空管)桿狀核粒細(xì)胞1?5后、尿毒癥、粒細(xì)胞性白血病等;嗜酸粒增多見于變態(tài)反應(yīng)、

白細(xì)胞分類計數(shù)嗜酸粒細(xì)胞0.5-5寄生蟲病和某些皮膚病等;淋巴增多見于百日咳、傳單、慢

(D.C)%嗜堿性粒細(xì)胞07淋等疾病。1:中性粒減少見于傷寒、副傷寒、流感等;淋巴

淋巴細(xì)胞20?40減少見于某些傳染病急性期

單核細(xì)胞3?8

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

EDTA-1:常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病、寄生蟲感染、皮膚病、嗜酸性粒

嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)K2抗凝血X106/L50-300細(xì)胞白血病、慢粒等。

(EOS)(紫色蓋1:常見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后或急性傳染病早期

真空管)

G偈胞檜衫

紅細(xì)胞計數(shù)XIO12/L男:4.0-5.0主要用于診斷紅細(xì)胞增多癥和各種類型的貧血

(RBC)EDTA-女:3.5~5.5

K2抗凝血新生兒:6.0?7.0

血紅蛋白(紫色蓋g/L男:120~160與紅細(xì)胞計數(shù)相同

(HGB)真空管)女:110~150

紅細(xì)胞比積男040?0.50t:見于大面積燒傷和各種脫水病人

(Het)女:0.37?0.481:見于各種貧血或血液稀釋

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

平均紅細(xì)胞容積大細(xì)胞性貧血MCVt;正常細(xì)胞貧血時MCV正常;單純小

(MCV)fl82-100細(xì)胞和小細(xì)胞低色素貧血MCV

平均紅細(xì)胞血紅蛋白t:主要見于巨幼紅細(xì)胞性貧血

(MCH)Pg27-311:主要見于缺鐵性貧血;慢性失血性貧血、尿毒癥

平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度EDTA-大細(xì)胞性、正常細(xì)胞性和單純小細(xì)胞性貧血MCHC均正常

(MCHC)K2抗凝血g/L320-3601:主要見于小細(xì)胞低色素貧血

紅細(xì)胞分布寬度(紫色蓋t:增高表示紅細(xì)胞體積大小不均一,主要見于缺鐵貧、地

(RDW)真空管)%11.6-15.0中海貧血和巨幼貧

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

紅細(xì)胞沉降率椽枸酸鈉mm/h男:075病理性增高主要見于各種炎癥、貧血、高球蛋白血癥、惡性

(ESR)抗凝女:0-20腫瘤等

EDTA-成人:t:表示骨髓造血功能旺盛,常見于急性貧血和急性大出血;

網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)K2抗凝血0.005-0.015惡性貧血和缺鐵貧治療有效時Ret顯著增多。

(Ret)(紫色蓋兒童:0.02?0.06;:常見于再生障礙性貧血

真空管)

色力?板檜變

EDTA-t:常見于原發(fā)性血小板增多癥、急性溶血和慢粒等。

血小板計數(shù)K2抗凝血XIO9/L100~3001:常見于DIC、再障、白血病、脾功能亢進(jìn)和血小板減少

(PLT)(紫色蓋性紫瘢等。

真空管)

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

平均血小板體積骨髓增生低下造成的血小板減少MPV不變或減少;由于血板

(MPV)fl6.8-13.5破壞增加而引起的血小板減少MPV則增大

血小板壓積EDTA-男0108?0.272與血小板計數(shù)意義相同

(PCT)K2抗凝血女:0.114?0.282

血小板分布寬度(紫色蓋%15.5-18.1增高常見于慢性粒細(xì)胞白血病、急非淋化療患者以及血小板

(PDW)真空管)減少患者

?液淺疲孽檜左

專用管肝高切200:4.46-6.16增高常見于腦血管病、紅細(xì)胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、

全血粘度素抗凝血mpas中切100:4.93?6.57慢性支氣管炎、肺心病、脈管炎、結(jié)締組織疾病活動期等

(綠色蓋中切30:5.26-6.85

真空管)低切5:10.78-13.56

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

全血還原粘度專用管肝mpas8.07-13.23同全血粘度,反應(yīng)了單位紅細(xì)胞壓積而產(chǎn)生增比粘度的能力

血漿粘度素抗凝血mpas1.56-1.68反應(yīng)體內(nèi)生物大分子(如纖維蛋白原、球蛋白、血脂)對血細(xì)胞

(綠色蓋粘度的影響

真空管)

出?3上?法錦檜布

109m檢查外源性凝血系統(tǒng)的一種過篩試驗

mol/L枸椽延長主要見于凝血因子II、V、VII、X缺乏,維生素K缺乏,

凝血酶原時間酸鈉1:9抗秒10.7-14.4低纖維蛋白原血癥,原發(fā)/繼發(fā)纖溶等;縮短主要見于高凝狀

(PT)凝血(蘭色態(tài)、血栓性疾病等

蓋真空管)

凝血酶原活動度%80-160主要用于人工肝支持治療等手術(shù)監(jiān)測

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

國際標(biāo)準(zhǔn)化比率0.9-1.15常用于心臟手術(shù)后等口服抗凝劑監(jiān)測,口服抗凝劑INR應(yīng)為

(INR)2-4

109m

mol/L枸椽檢查外源性凝血系統(tǒng)的一種過篩試驗延長常見于凝血因子

部份凝血活酶時間測定酸鈉1:9抗VIII、IX、XI、XII水平減低和凝血因子V、X嚴(yán)重缺乏、原發(fā)/

(APTT)凝血(蘭色秒24.9?36.8繼發(fā)纖溶亢進(jìn)等;縮短常見于高凝狀態(tài)、血栓栓塞性疾病等

蓋真空管)延長常見于肝素增多或類肝素抗凝物存在、纖維蛋白原減少、

凝血酶時間測定秒TT8:16~26.1纖維蛋白降解產(chǎn)物增多、尿毒癥、肝功能衰竭、腫瘤廣泛轉(zhuǎn)

(TT)TT5:11~17.8移和異常蛋白血癥等

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

t:常見于急、慢性感染性疾病如肺結(jié)核、肺炎等;高血壓、

急性心肌梗塞;尿毒癥;DIC代償期等

纖維蛋白原109mg/L演算法:1.89?5.941:常見于DIC消耗性低凝期及纖溶期、重癥肝炎、肝硬化、

(FIB)mol/L枸椽沉淀法:2.0?4.0重度貧血以及低(無)纖維蛋白血癥等

血漿硫酸魚精蛋白副凝試酸鈉1:9抗陰性陽性常見于DIC早期或中晚期;晚期肝硬化、癌轉(zhuǎn)移和腎病

驗(3P)凝血(蘭色亦可呈陽性

凝血酶時間延長蓋真空管)糾正說明纖維蛋白原減少,仍延長表示肝素或肝素類物質(zhì)增

糾正試驗多

紅斑狼瘡細(xì)胞5ml靜脈無LECLEC常見于SLE活動期,其他如RA、慢性肝炎、硬皮病、皮

(LEC)血(玻璃管)肌炎亦可有LEC

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

落魚修須倉衿變

G6PD活性比值109m1.00-1.67下降常見于紅細(xì)胞葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏者

血紅蛋白泳mol/L枸椽無異常Hb區(qū)帶地中海貧血可出現(xiàn)HbA2異常區(qū)帶

酸鈉1:9抗t:常見于B地中海貧血;急性白血病、紅白血病、淋巴瘤等

溶血抗堿血紅蛋白測凝血(蘭色%1.0-3.1也可輕度升高

十項定蓋真空管)

和不抗凝t:是B地中海貧血的一個重要特征1:常見于缺鐵性貧血

HbA2測定靜脈血各%1.1-3.2及其他血紅蛋白合成障礙性疾病

直接抗人球試驗一管陰性陽性常見于自身免疫性溶血性貧血、藥物免疫性溶血性貧血

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

間接抗人球試驗陰性陽性證明血清中存在游離的不完全抗體,如新生兒同種免疫

109m性溶血性貧血

mol/L枸椽陽性主要見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PHN),某些自身

酸溶血試驗酸鈉1:9抗陰性免疫性溶血性貧血發(fā)作嚴(yán)重時亦可陽性

溶血(Ham's)凝血(蘭色

十項蓋真空管)作為PHN的簡易過篩試驗;再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血

蔗糖溶血試驗和不抗凝陰性和免疫性溶血性貧血患者也可偶有陽性

熱溶血試驗靜脈血各陰性陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥為陽性,其他溶貧患者可有不同

.管程度的溶血

蛇毒因子溶血試%<6%陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥常>12%

檢驗項目名稱標(biāo)本法定

及英文縮寫類型單位正常參考值簡要臨床意義

采血前通開始溶血脆性增加常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血

紅細(xì)胞滲透脆性試驗知檢驗科0.42%~0.46%NaCL伴球形紅細(xì)胞增多癥;脆性減低常見于地中海貧血、缺鐵性

完全溶血貧血、鐮形細(xì)胞性貧血和肝病

0.28%~0.34%NaCL

高鐵血紅蛋白還原試驗還原率>75%還原率75財31%為G6PD缺陷癥雜合子型;還原率小于30%為純

(MRT)合子型

不良見于各種原因引起的血小板減少癥、血小板無力癥、原

血塊退縮試驗于血凝lh開始,24h完全收發(fā)或繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥等

帚畿出胞檜杳及魚出胞化孽要包

骨髓涂片細(xì)胞檢查(圖文分詳見報告單主要是血液病的診斷和鑒別診斷

析)

檢驗項目名稱標(biāo)本檢測方法

及英文縮寫類型正常參考值簡要臨床意義

過氧化物酶染色Washb幫肋鑒別急性白血病類型;幫肋診斷遺傳性過氧化物酶缺乏

(POX)法癥

堿性磷酸酶染色Gomar陽性率10%~30%活性增加見于化膿性感染、出血、類白血病、再障等;活性降

(ALP)法陽性積分50以下低常見于慢粒、急粒和PHN等

非特異性酯酶染色抽取骨髓a-醋酸蔡幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞為幫肋鑒別急性白血病類型;紅血病和紅白血病時異常紅細(xì)胞

(NSE)涂成薄片酚法陽性,可被NaF抑制;粒細(xì)可呈陽性反應(yīng);巨幼細(xì)胞性貧血時,巨幼細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)

胞可呈弱陽性,不被NaF抑

糖原染色糖原在細(xì)胞漿內(nèi)染成紅色,紅白血病時,幼紅細(xì)胞的PAS強陽性;急淋的幼稚細(xì)胞可出現(xiàn)

(PAS)隨細(xì)胞不同而異強陽性;急單白血病的陽性顆粒多而細(xì),常位于胞漿邊緣;急

粒大多為陰性或弱陽性

檢驗項目名稱標(biāo)本檢測方法

及英文縮寫類型正常參考值簡要臨床意義

蘇丹黑染色Hayho陽性產(chǎn)物呈黑色或棕黑色,同過氧化物酶染色,但有時陽性反應(yīng)出現(xiàn)早些,有肋于早期

(SB)法定位于胞漿中鑒別急淋和急非淋白血病

鐵染色抽取骨髓普魯士藍(lán)細(xì)胞外鐵+?++鑒別缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血,診斷鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

(IS)涂成薄片細(xì)胞內(nèi)鐵12%?44%

酸性磷酸酶染色Gomor陽性反應(yīng)呈棕色或棕黑色T-淋巴細(xì)胞陽性,B-淋巴細(xì)胞陰性;毛細(xì)胞性白血病呈陽性反

(ACP)法沉淀,定位于胞漿中應(yīng),不被左旋酒石酸抑制

ABO血型鑒定EDTA-微柱法有A型、B型、AB型、0為輸血或器官移植配相同血型

K2抗凝血型

(紫色蓋

真空管)

檢驗項目名稱標(biāo)本檢測方法

及英文縮寫類型正常參考值簡要臨床意義

Rh血型鑒定EDTAK2抗微柱法有Rh陽性、Rh陰性,Rh為輸血或器官移植配相同血型;新生兒溶血病篩查

凝血(紫色陰性極少

蓋真空管)當(dāng)效價>1:64或更高時,有發(fā)生新生兒溶血病的可能,準(zhǔn)確的

抗A、抗B效價微柱法<1:64產(chǎn)前監(jiān)測診斷可為HDN的預(yù)防及治療提供依據(jù)并指導(dǎo)臨床采

取相應(yīng)措施。

當(dāng)夫婦Rh血型不合時,都應(yīng)定期進(jìn)行抗體效價測定,大于

IgG抗(D)測定微柱法<1:161:16可認(rèn)為有臨床意義

對有妊娠史、輸血史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者都需

不規(guī)則抗體篩查微柱法陰性要做抗體篩查,在輸血之前發(fā)現(xiàn)有意義的抗體,以獲得充足

的時間來選擇相容的供者,保證輸血安全

交叉配血試驗微柱法同型輸血、安全輸血

檢驗項目名稱標(biāo)本檢驗

及英文縮寫類型方法正常參考值簡要臨床意義

尿液檢縫

尿沉渣圖文分析WBC:<18個/uLRBC:<21

(包括尿常規(guī)檢驗中的尿個/ul主要用于腎臟疾病、尿路感染、結(jié)石、腫瘤等疾病的診斷和療效

液化學(xué)分析)鱗狀上皮<21個/ul,透觀察。

明管型<0.65/uL無其他

隨病理成分

尿常規(guī)檢驗機(jī)呈淡黃色透明血尿常見于泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾?。蝗槊幽虺R娪诮z蟲

顏色和透明度尿??;膿尿見于泌尿系及鄰近器官的化膿性感染

試t:常見于膀胱炎、腎盂腎炎細(xì)菌分解尿素和代謝性堿中毒等

酸堿度市-+H-4.6~8.0;:常見于代謝性酸中毒、糖尿病、食肉類蛋白質(zhì)類食物等

(PH)法

檢驗項目名稱標(biāo)本檢驗

及英文縮寫類型方法正常參考值簡要臨床意義

尿膽原陰性或弱陽性溶血性黃疸常為陽性

(URO)阻塞性黃疸常為陰性

尿膽紅素陰性陽性常見于肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸;溶血性黃疸常為陰性

(BIL)

尿隱血隨試陰性陽性常見于血尿和血紅蛋白尿,如腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等

(BLO)機(jī)帶

尿蛋白尿法陰性陽性常于腎炎、腎病綜合癥、腎移植后等

(PRO)

尿酮體陰性陽性常見于糖尿病酮癥酸中毒、劇烈嘔吐、禁食和全麻后

(KET)

尿亞硝酸鹽陰性陽性常見于大腸桿菌等硝酸鹽還原酶陽性細(xì)菌所致尿路感染和標(biāo)

(NIT)本陳舊或污染致假陽性

檢驗項目名稱標(biāo)本檢驗

及英文縮寫類型方法正常參考值簡要臨床意義

白細(xì)胞陰性陽性常于腎盂腎炎和尿路感染;其影響因素較多,不可代替顯微

(LEU)試鏡鏡檢

尿葡萄糖市-Wt陰性陽性常見于糖尿病、腎性尿糖等

(GLU)法

比密隨隨機(jī):1.003?1.030t:常見于急性腎小球腎炎、高熱、心功能不全、脫水、糖尿病

(SG)機(jī)晨尿:>1.020;:常見于慢性腎功能不全、尿崩癥

尿新生兒:1.002?1.004

人絨毛膜促性腺激素免疫膠體主要用于早孕診斷,異位妊娠與急腹癥的鑒別,惡性葡萄胎、絨

(HCG)金法陰性毛膜上皮癌、畸胎瘤等疾病的診斷與療效觀察

尿含鐵血黃素定性普魯士藍(lán)陰性陽性:常見于各種血管內(nèi)溶血性疾病及陣發(fā)性血紅蛋白尿癥

(Rouse)

檢驗項目名稱標(biāo)本檢驗正常參考值簡要臨床意義

及英文縮寫類型方法

乳糜尿定性蘇丹ni染色陰性陽性:常見于絲蟲病等所致淋巴管堵塞

本周氏蛋白定性隨凝溶法陰性陽性常見于多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等亦可呈

(B-J)機(jī)陽性

HCG稀釋試驗?zāi)蜿幮灾饕糜趷盒云咸烟?、絨癌的診斷和療效觀察

3小時尿細(xì)胞計數(shù)3小時尿WBC:男<7萬,女<慢性腎小球腎炎以紅細(xì)胞增多為主;腎盂腎炎時以白細(xì)胞增多主

14萬

RBC:男<3萬,女<7

隨一、二、三均清亮且鏡用于確定泌尿系感染炎癥所在部位,第一杯(+)提示尿道疾患;

尿三杯試驗機(jī)檢無異常第二杯(十)提示膀胱,第三杯(+)腎臟

尿折射率1.3380?1.3420主要評價腎臟的濃縮稀功能和腎臟排泄功能

尿理學(xué)分析滲透壓

600?1OOOmosm/kgHzO

檢驗項目名稱及英文縮寫標(biāo)本正常參考值簡要臨床意義

腸符液檜變

紅色常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、硬膜下血腫等;黃色

常見于陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦栓塞、化膿性腦

膜炎、心功能不全、含鐵血紅素沉著癥等;乳白色常見于化

膿性腦膜炎;微綠色常見于綠膿假單胞菌性腦膜炎;褐色或

腦性狀第無色透明水樣液體黑色見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的黑色素瘤、黑色素肉瘤;混濁常見

脊于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎;毛玻璃狀常見于結(jié)核性、

液管病毒性腦膜炎

常腦

規(guī)脊

檢驗項目名稱及英文縮寫標(biāo)本正常參考值簡要臨床意義

輕度升高(+S++)常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、乙

性腦炎等

潘氏試驗陰性或弱陽性明顯升高(++以上)常見于化膿性腦膜、結(jié)核性腦膜炎、腦

腦(Pandy)第出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等

脊三無紅細(xì)胞明顯增高常見于細(xì)菌性腦膜炎

液管白細(xì)胞極少中度升高常見于結(jié)核性腦膜炎

常腦成人輕度升高常見于病毒性腦膜炎

規(guī)細(xì)胞計數(shù)脊(0~8)X106/L

液兒童

(0-10)X106/L

且多為淋巴細(xì)胞

腦脊液墨汁染色無新型隱球菌發(fā)現(xiàn)即可診斷隱球菌性腦膜炎

檢驗項目名稱及英文縮寫標(biāo)本正常參考值簡要臨床意義

漿臊般初液檜分

漏出液一般為淡黃色或黃綠色透明不易凝固;滲出液一般為

黃色膿性或膿血性混濁易凝固,常見于化膿性細(xì)菌感染;積

液渾濁常見于結(jié)核性胸、腹膜炎;綠色見于綠膿假單胞菌感

臨床醫(yī)生染;黃色見于嚴(yán)重黃疸;血性常見于急性結(jié)核性胸、腹膜炎、

胸性狀無菌抽取淡黃色或草綠色透明無凝腫瘤等;乳白色見于胸導(dǎo)管或淋巴管阻塞所致的乳糜性積液

腹塊

水量應(yīng)大于

常比密30ml漏出液:<1.018

規(guī)滲出液:>1.0液

漏出液:陰性

李凡他試驗滲出液:陽性

檢驗項目名稱及英文縮寫標(biāo)本正常參考值簡要臨床意義

細(xì)胞計數(shù)臨床醫(yī)生漏出液:<100Xl()6/L

胸?zé)o菌抽取滲出液:>500X1()6/L

腹漏出液以淋巴細(xì)胞為主

水量應(yīng)大于滲出液中性粒細(xì)胞增多,常見于急性炎癥;淋巴細(xì)胞增多見

常細(xì)胞分類30ml于慢性炎癥;嗜酸性粒細(xì)胞增多見于過敏及寄生蟲感染;大

規(guī)量紅細(xì)胞出現(xiàn)見于出血、結(jié)核、腫瘤等

精液檜變

精自取但不鮮紅色或暗紅色精液常見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核和腫瘤;黃

液顏色可貯存于灰白色或淺黃色色、棕色膿性見于精囊炎或前列腺炎

常精液量避孕套內(nèi)2?6ml如一次排精量<1.5ml說明精囊或前列腺有病變

規(guī)

檢驗項目名稱及英文縮寫標(biāo)本正常參考值簡要臨床意義

粘稠度、液化時間粘稠狀5?30分鐘自行液化不液化或液化時間延長常見于前列腺炎

形態(tài)畸形精子<20%畸形精子>20%可致不育

活動率30-60min

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