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文檔簡介
文山市人民醫(yī)院
臨
床
檢
驗
手
nn
檢驗科編制
二。一三年一月一日
前
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,大量新技術(shù)、新設(shè)備、新方
法引入到臨床實驗室,檢驗項目、檢驗方法不斷更新和發(fā)展,檢
驗醫(yī)學(xué)在臨床診療中的作用日益突出。為了進一步提高臨床檢驗
質(zhì)量,更好地為臨床服務(wù),特編寫此手冊,旨在為臨床提供標本
采集、檢驗項目、臨床意義等信息,有助于臨床醫(yī)生更準確的選
擇檢驗項目,促進標本采集的規(guī)范化,使臨床檢驗在臨床疾病診
斷治療中發(fā)揮更大的作用。
提高檢驗質(zhì)量是我們始終不諭的目標,臨床和患者的滿意是
我們永遠的追求。
文山市人民醫(yī)院檢驗科
2013年1月1日
目錄
一、標本的采集與處理5
1、病人準備
2、抗凝劑的選擇與使用
3、血液標本的采集方法與注意事項
4、尿液及糞便標本的采集方法
5、細菌培養(yǎng)標本的采集方法與送檢規(guī)范
6、骨髓檢驗的要求及注意事項
7、某些特殊檢驗標本的要求及注意事項
8、不合格檢驗標本的范圍
二、臨檢系列......................................................10
1、血液常規(guī)
2、尿液常規(guī)
3、糞便常規(guī)
4、凝血功能全套
5、血液流變學(xué)測定
6、胸腹水常規(guī)
7、腦脊液常規(guī)
8、精液常規(guī)
9、白帶常規(guī)
10、前列腺液檢測
11、尿液愛迪氏計數(shù)
12、其他
三、生化系列......................................................30
1、電解質(zhì)全套
2、腎功能
3、肝功能
4、血脂全套
5、心肌酶譜
6、肝臟酶譜
7、胸腹水生化檢查
8、腦脊液生化
9、血清蛋白電泳
10、其他
11、急診生化
四、免疫系列.....................................................56
1、性激素六項
2、甲狀腺常規(guī)五項
3、甲狀腺七項(全套)
4、乙肝三系七項
5、輸血五項
6、貧血三項
7、腫瘤標志物三項
8、腫瘤標志物十項(全套)
9、尿微量蛋白(4項)
10、免疫全套(5項)
11、炎癥全套(4項)
12、營養(yǎng)二項
13、肝硬化全套(3項)
14、自身抗體十五項(全套)
15、自身免疫性肝病七項(全套)
16、中性粒細胞胞漿抗體二項
17、病毒抗體四項(TORCh)
18、糖尿病抗體四項
19、其他
五、微生物系列....................................................76
附一臨床檢驗中的危急值及處理...................................78
附二文山市人民醫(yī)院細菌室藥敏試驗與可選擇藥物對照表.............80
一、標本的采集與處理
標本采集是影響檢驗質(zhì)量最主要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一,臨床檢驗中主要是血
液標本,其次是尿液、糞便,少數(shù)為其他標本(如腦脊液、胸腹水、痰液、分泌
物等),這些標本的檢驗結(jié)果可因標本采集和處理不當(dāng)而發(fā)生變化,從而影響臨
床疾病的診斷和治療,因此,標本的正確采集是保證檢驗結(jié)果準確的重要基礎(chǔ)。
一、病人準備
病人的準備是保證送檢標本質(zhì)量的內(nèi)在條件和前提要求。
1.情緒:應(yīng)在患者安靜狀態(tài)下采集標本,如患者處于激動、興奮、恐懼等狀態(tài)
下可使白細胞、血紅蛋白等項目升高。
2.運動:劇烈運動可使ALT、AST、LDH、CK等項目升高,因此采血前不宜劇烈
運動。
3.體位:體位的變化可影響檢驗結(jié)果,如從立位到臥位Ca下降4%、ALT下降7隊
IgG下降7%,故宜取坐位或臥位采血。
4.飲食:高脂飲食可使Glu、TG明顯增加,血清呈乳糜狀,影響其他許多檢驗
項目的結(jié)果;高蛋白飲食可BUN、BUA等項目明顯增加;飲料如咖啡可使Amy、A
ST、ALT、TSH等升高,因此,采血前不宜食高脂肪、高蛋白、剌激性飲料等食
物,一般均應(yīng)禁食12小時空腹采血。
5.飲酒:酒精通過肝臟解毒排泄,飲酒可使肝功能(如GGT、ALT、AST)異常、
BUN等增高,因此,采血前不宜飲酒。
6.藥物:藥物可使ALT、AST、BIL等項目升高,大量服用維生素C可使尿液葡
萄糖假陰性等。
二、抗凝劑的選擇與使用
1.枸檬酸鈉:能與血液中的鈣離子形成絡(luò)合物阻止血液凝固。濃度為32.06g/L,
與血液比例為1:9,用于凝血功能檢測(藍蓋真空管);與血液比例為1:4(黑
蓋真空管),用于血沉測定。
2.乙二胺四乙酸鹽(EDTAK2,紫蓋真空管):與血液中的鈣離子形成絡(luò)合物阻
止血液凝固。濃度為15g/L,lingEDTAK?可抗凝1ml血液,對血細胞尤其是血小
板影響小,較易溶解,常用于血液常規(guī)檢測,也用于糖化血紅蛋白、HLA-B27.
淋巴細胞分化抗原(CD系列)等測定。
3.肝素:常用為肝素鋰(綠蓋真空管),通過加強抗凝血酶III因子滅活絲氨酸
蛋白酶,阻止凝血酶的形成從而阻止血液凝固。濃度為lg/L,主要用于血氣分
析等生化檢驗。
三、血液標本采集方法與注意事項
1.除急診和特殊病例外,一般血液檢驗項目均要求空腹采血,宜早晨空腹或禁
食12小時后采血。
2.許多成分在紅細胞中的濃度比血清中高幾倍或幾十倍,溶血可影響許多成分
的檢測結(jié)果,故標本采集時應(yīng)防止溶血。
3.采血過程應(yīng)順利,壓脈帶壓迫時間不宜超過一分鐘,否則易引起血管內(nèi)溶血。
4.患者在注射脂肪乳劑時不能采血做任何檢測,不能在輸液的一側(cè)采集血液。
5.標本采集后應(yīng)盡快送檢,以免細胞代謝、酶類失活等影響檢驗結(jié)果。
6.需抗凝的標本必須充分混勻,不能有血凝塊。
四、尿液及糞便標本的采集方法
1.尿液常規(guī)檢驗需收集晨尿尿液生化檢測(如24小時尿蛋白定量)
需加入甲苯或二甲苯防腐(每100ml尿液加0.5ml甲苯或二甲苯),并計24
小時尿液總量,混勻后取5~10ml送檢。
2.糞便常規(guī)檢驗:標本留取于不滲水的容器中。
五、細菌培養(yǎng)標本的采集方法與送檢規(guī)范
1.細菌培養(yǎng)標本采集與送檢原則:
(1)發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)及時采集微生物標本作病原學(xué)檢查。
(2)盡量在抗菌藥物使用前采集標本。
(3)標本采集前應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,減少或避免機體正常菌群及其它雜菌污
染。
(4)標本采集后立即送至實驗室,床邊接種可提高病原菌檢出率。
(5)以棉拭子采集的邊本,如咽拭、肛拭或傷口拭子,立即送檢。
(6)盛標本容器須經(jīng)滅菌處理,但不得使用消毒劑。
(7)送檢標本應(yīng)注明來源和檢驗?zāi)康?,使實驗室能正確選用相應(yīng)的培養(yǎng)基和適
宜的培養(yǎng)環(huán)境,必要時應(yīng)注明選用何種抗菌藥物。
2.常見臨床標本采集方法:
(1)血液與骨髓
a血液培養(yǎng)通常采血部位為肘靜脈。
b采血部位的局部皮膚應(yīng)嚴格消毒。將采集的血液注入血培養(yǎng)基前,應(yīng)更換
針頭。血培養(yǎng)瓶應(yīng)避光室溫保存。
c每次采血量成人5T0ml,嬰兒l-5ml,培養(yǎng)基與血液之比以10:1為宜;
骨髓穿剌液「2mlo
d每例至少采血二次,間隔0.5-1小時,以利于提高陽性率和區(qū)分感染菌與
皮膚污染菌。
(2)尿液
a中段尿:女性采樣前應(yīng)先用肥皂水或0.現(xiàn)高鋸酸鉀溶液沖洗外棄陰部。
去前后1/3留取中段尿液約10mlo
b導(dǎo)尿管導(dǎo)尿采樣可減少污染。
c尿厭氧菌培養(yǎng),應(yīng)采用膀胱穿刺尿。
d送檢標本以晨尿為佳。
e留取標本后立即送檢,或暫存4℃冰箱但應(yīng)盡早送檢。
(3)痰液
a咳嗽:清水反復(fù)漱口后用力咳嗽,從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無菌容器
送檢。
b無力咳嗽氣管切開或昏迷病人可用吸引器吸引痰液送檢。
c留取標本后立即送檢,或暫存4℃冰箱但應(yīng)盡早送檢。
(4)傷口、創(chuàng)面、膿液
a無菌生理鹽水擦洗病灶表面后用棉拭取病灶深部的膿液和分泌物,立即送
檢。
b未破潰的膿腫宜消毒皮膚后,以無菌注射器抽取膿液送檢。
(5)糞便
a排便后,留取有膿血或粘液部分的糞便,盛于蠟紙盒送檢。
b無法采集糞便者可采用肛拭。
(6)咽拭子、口腔拭子:清水漱口后,用棉拭子在病灶部位取樣送檢。
(7)漿膜腔積液、腦脊液:
以嚴格無菌操作取樣后立即送檢,自凝標本應(yīng)抗凝;腦脊液應(yīng)注意保溫。
(8)生殖道分泌物
a男性:用細小無菌棉拭子沾取少許生理鹽水輕輕插入尿道展4cm深處,轉(zhuǎn)動
拭子,立即送檢。
b女性:用無菌棉拭子沾取少許生理鹽水插入宮頸口內(nèi)1cm處旋轉(zhuǎn),取出分泌
物,立即送檢。
3厭氧菌標本的采集與送檢
(1)用無菌操作抽取體液,包括血液、關(guān)節(jié)液、心包液、腹腔液、胸腔液、膀
胱穿刺液、深部膿腫滲出液,經(jīng)氣管抽取肺滲出液以及其它組織穿刺液等,直接
注入?yún)捬蹙鼍囵B(yǎng)基中。
(2)標本絕對不能被正常菌群污染,并應(yīng)盡量避免接觸空氣。
六、骨髓檢驗的要求及注意事項
1.涂片要求:二張血片、六張骨髓片,懷疑白血病則涂八張骨髓片。血片注明
“B”,骨髓片注明“M”,以示區(qū)別,并注上患者姓名。
2.申請單注意事項:
(1)病例摘要:應(yīng)填寫全面,尤其是肝、脾、淋巴結(jié)出血狀況等與血液病相關(guān)
的癥狀應(yīng)填寫清楚。
(2)化驗結(jié)果:血常規(guī)結(jié)果一定不能缺。
(3)臨床診斷應(yīng)合理,有病名應(yīng)把病名寫清楚。
(4)申請目的要明確,如病人貧血加做鐵染色。
(5)采取骨髓部位也填上,如采取不順應(yīng)重抽,以免耽誤病人。
(6)寫上主治醫(yī)生聯(lián)系電話。
七、某些特殊檢驗標本的要求及注意事項
1.血小板抗體:特殊抗凝管,5毫升血混勻。須預(yù)約。
2.血管緊張素I、II(AI、AID:特殊抗凝管,5毫升血混勻。須預(yù)約
3.醛固酮(ALD):3毫升血量,用肝素抗凝(綠蓋真空管)。臥位:晨6:00
——8:00;立位起床后3小時采血。
4.血兒茶酚胺(多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素):須停用中藥、香蕉、茶
葉及巧克力三天以上(最好是臨床癥狀最明顯時如血壓最高時抽血),抽血2
毫升,用血常規(guī)管(紫蓋真空管)。
5.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH):用血常規(guī)管抽血2毫升顛倒混勻,注明采血時
間(上午8時或下午4時)。
6.皮質(zhì)醇:血清做,生化管(紅蓋真空管)抽,不抗凝。由于血中皮質(zhì)醇的濃
度在一日內(nèi)有晝夜節(jié)律性變化,參考值也分上午8:00和下午4:00、夜間12:
00,所以一定要在送檢單上寫上抽血時間。
7.血清微量元素:肝素抗凝管(綠蓋真空管),抽血5毫升混勻。
8.糖耐量試驗(胰島素釋放試驗、C—P素釋放試驗):清晨空腹抽血后,口服
100克葡萄糖后半小時,1、2、3小時各取血一次(共5次)。
八、不合格檢驗標本的范圍
1.嚴重溶血及嚴重脂血并影響檢測結(jié)果的血標本。
2.血量不足檢驗需要量的標本。
3.經(jīng)查對標本的病人姓名、年齡、性別、住院號及床號等不相符合者。
4.采集的標本將嚴重影響檢驗結(jié)果者。
5.微生物標本不符合標本采集要求等。
二、臨檢系列
血液常規(guī)
主
要
臨
樣本收費價報告時
檢驗項目床正常參考范圍
要求格(元)間
意
義
血紅蛋白診斷貧男性:(120-160)g/L
測定(Hb)血和紅
女性:(110-150)g/L
細胞增
多癥
紅細胞計診斷和男性:(4-5.5)X10I2/L
數(shù)(RBC)EDTAK,鑒別診
女性:(3.5-5)X1012/L
抗凝斷各種
貧血、紅
全血細胞增
2ml多癥
38.030分鐘
白細胞計用于感
數(shù)(WBC)
染和血成人:(4-10)X107L
液病的兒童:(5-11)X107L
鑒別
增高:急
性化膿
性感染、
組織損
傷、急性
出血、尿
毒癥、白
血病等
減低:病
毒感染、
傷寒、副
傷寒、瘧
疾ZzV、,里八、執(zhí),、八
7內(nèi)、TJ*
障、極度
嚴重感
染、肝硬
化、脾機
能亢進、
某些藥
物中毒、
放療、化
療等
中性粒細增高見(51-75)%
胞百分比
(N%)于細菌
中性粒細EDTAK,感染、粒(2.0-7.5)X109/L
胞絕對植
(N#)抗凝細胞白
全血血病等。
減少見
于傷寒、
瘧疾、化
療或放
嗜酸粒細增多見(0.5-5)%
胞百分比于過寄
(E%)生蟲病、
嗜酸粒細某些皮(0-0.5)X107L
胞絕對值膚病、血
(E#)液病或
腎上腺
皮質(zhì)功
能減低。
減少見
于傷寒
嗜堿細胞增多見(0-1)%
百分比于慢粒、
(B%)霍奇金
嗜堿粒細病、癌轉(zhuǎn)(0-0.05)xIO7L
胞絕對值移、鉛中
(B#)
單核細胞增多見(3-8)%
百分比于病毒
(M%)感染、單
單核細胞核細胞(0.1-0.8)xIO7L
絕對值白血病、
(M#)淋巴網(wǎng)
狀細胞
肉瘤
淋巴細胞增高見(20-40)%
百分比于病毒
(L%)感染、百
咳
日
淋巴細胞(0.8-4.0)xIO7L
等
核
絕對值..0
見
少i/
(L#)于
疫
免
缺
和
陷
放
病
射
等
紅細胞比增高:真男性:0.4-0.5
積(HCT)
性紅細女性:0.35-0.49
胞增多
癥、繼發(fā)
性紅細
胞增多
癥、血液
濃縮等
降低:各
種貧血、
白血病、
血液稀
釋
平均紅細貧血分(82-95)fl
胞體積類:MCV
(MCV)增大提
平均紅細示大細(27-35)pg
胞Hb量胞性貧
(MCH)血,反之
平均紅細為小細(320-360)g/L
胞Hb濃度胞貧血,
(MCHC)MCH、
MCHC增
紅細胞體(11.5-15.0)%
大提示
積分布寬高色素
度(RDW)性貧血,
反之為
低色素
貧血,
RDW指示
紅細胞
大小是
否均一
血小板計增高:骨(100-300)X107L
數(shù)(PLT)
髓增殖
性疾病、
原發(fā)性
血小板
增多癥、
急性大
出血、急
性溶血、
急性感
染等
減低:急
性白血
病、再
障、原發(fā)
性血小
板減少
性紫瘢,
DIC等
平均血小增高:血(6.2-13.0)fl
板體積
(MPV)小板破
壞過多、
慢性髓
細胞性
白血病、
骨髓纖
維化、脾
切除等
減低:骨
髓增生
低下、白
血病化
療后
血小板壓增高:骨(0.1-0.3)%
積(PCT)
髓纖維
化、脾切
除、慢粒
減低:再
障、化療
后、血小
板減少
癥等
血小板體表示血
積分布寬小板大
度(PDW)小是否
均一,如
急性巨
核細胞
性白血
病、白血
病化療
后等
尿液常規(guī)
樣本主要臨床收費價格報告時
檢驗項目正常參考范圍間
要求意義(元)
顏色濃茶色:見黃色
于膽紅素
尿
10mL紅色:見于
38.030分鐘
尿液血尿、血紅
蛋白尿
乳白色:見
于乳糜尿、
膿尿
尿液酸堿PH減低(酸4-8
度(PH)
性尿):糖
尿病、痛
風(fēng)、低血鉀
性堿中毒、
酸中毒、服
用酸性藥
物等
PH增高(堿
性尿):堿
中毒、膀胱
炎、腎盂腎
炎、嚴重嘔
吐、服用堿
性藥物等
尿比重測增高:急性1.010-1.025
定(SG)
腎小球腎
炎、急性腎
衰少尿期、
高熱、心功
能不全、脫
水、糖尿病
等
減低:急性
腎小管壞
死、急性腎
衰多尿期、
慢性腎功
能衰竭、尿
崩癥等
尿白細胞細菌性尿陰性
路感染
尿蛋白定病理性蛋陰性
性(Pro)白尿見于
腎炎、腎病
綜合癥等
尿糖定性陽性:糖尿陰性
(Glu)病、腎性糖
尿病、甲狀
腺機能亢
進、內(nèi)服或
注射大量
葡萄糖、精
神激動等
尿酮體定陽性:糖尿陰性
性(Ket)病、妊娠劇
吐、長期饑
餓、營養(yǎng)不
良、劇烈運
動等
尿(潛)血陽性:血陰性
定性(0B)尿、血紅蛋
白尿,見于
尿路結(jié)石、
感染、腫
瘤、結(jié)核等
尿膽紅素陽性:肝實陰性
定性(Bil)質(zhì)性或阻
塞性黃疸
尿膽原定陽性:溶血陰性
性(UBG)性黃疸、肝
實質(zhì)性
尿沉渣檢
查
尿液亞硝陽性應(yīng)考陰性
酸鹽(NIT)慮細菌性
尿路感染
尿沉渣鏡確認尿液紅細胞0-3/HP
檢(OS)中的有形白細胞0-5/HP
成分,清楚
的蠟樣管
形提示嚴
重腎病
糞便常規(guī)
樣本主要臨床收費價格報告
檢驗項目正常參考范圍
要求意義(元)時間
糞便常規(guī)挑取根據(jù)糞便棕黃色的正常軟便3.0半小
黃豆顏色、性狀時
大小及顯微鏡
新鮮檢查診斷
糞便疾病
約5g
糞便隱血挑取消化道惡陰性3.0半小
試驗(0B)柏油性腫瘤可時
樣便持續(xù)陽性、
或黑消化道潰
色部瘍病等可
分糞呈現(xiàn)間斷
便性陽性
凝血功能全套
主要臨床收費價格報告
檢驗項目樣本要求正常參考范圍
意義(元)時間
凝血酶原先天性FH、
10.1-13.8秒
時間(PT)FV、FVD、F
國際標準X缺乏、肝0.85-1.37
病、DIC、口
化比數(shù)服抗凝劑、
枸椽酸鈉1.5
低(無)纖68.0
(INR)小時
抗凝全血維蛋白原血
凝血酶原
癥、維生素K
時間比率2.7ml
缺乏、血循0.85-1.22%
環(huán)中有抗凝
物質(zhì)存在
活化部分延長10秒以
凝血活酶
時間上FVDkFlX、
(APTT)FXI、F刈缺
乏癥及嚴重
FV、FX、FI、
FII缺乏癥、
血循環(huán)中有28.0-39.5秒
抗凝物質(zhì)存
在、DIC晚期
縮短:FVIIK
FV活性增
強、DIC高凝
期、血栓性
疾病、血小
板增多癥
纖維蛋白增高:感染、
原(FB)
灼傷、動脈
粥樣硬化、
心肌梗死、
自身免疫性
疾病、多發(fā)
性骨髓瘤、
糖尿病、妊
高癥、敗血2.0-4.8g/L
癥、某些惡
性腫瘤、急
性腎炎、尿
毒癥等
減低:DIC、
原發(fā)性纖溶1.5
亢進、重癥
小時
肝炎、肝硬
化、溶栓治
療
凝血酶時延長:低11.0T7.8秒
間(TT)
(無)纖維
凝血酶時0.85-1.25
間比率蛋白原血
癥、遺傳性
或獲得性異
常纖維蛋白
原血癥、血
中存在肝素
或類肝素物
質(zhì)、DIC等
縮短:組織
液混入血漿
或PH值成酸
性
D-二聚體增高:DIC、
(D-Dimer)t-PA的纖溶
療法、深靜
脈血栓形
<500ng/mL50.0
成、肺栓塞、
動脈血栓栓
塞、惡性腫
瘤、手術(shù)等
血液流變學(xué)
主要收費價格
報告時
檢驗項目樣本要求臨床正常參考范圍(元)
間
意義
全血粘度:肝素鋰(綠蓋真增6.01-9.58mPa.s
低切
全血粘度:空管)抗凝血IWJ:4.04-5.42
中切4ml心腦mPa.s
全血粘度:3.43-4.52
血管
高切mPa.s
毛細管血疾1.2~1.45mPa.s
漿粘度
病、
紅細胞壓42.52-48.44%
EDTAK2
原發(fā)
積(%)抗凝全血
性IWJ
血沉枸檬酸鈉抗凝全0-20mm/H
血當(dāng)天下
血
壓、47.0午3時
1.6ml
肺源
性心
全血還原14.00-22.53
臟
粘度(低
病、
切)肝素鋰(綠蓋真
糖尿
全血還原空管)抗凝血8.01-12.67
病、
粘度(中4ml
血液
切)
病、
全血還原惡性5.51-8.96
粘度(高腫
切)瘤、
妊高
癥、
風(fēng)濕
及類
風(fēng)濕
疾
病、
急慢
性腎
小球
腎炎
減
低:
各種
原因
導(dǎo)致
的貧
血和
低蛋
白血
癥
血沉方程直接0.00-93.00
K值反映
紅細胞聚紅細1.95-2.99
集指數(shù)
紅細胞剛胞的3.71-5.61
性指數(shù)
紅細胞變聚集0.66-0.78
形指數(shù)
性
紅細胞電4.59-6.17
泳指數(shù)
胸腹水常規(guī)
主要臨床意收費價格報告
檢驗項目樣本要求正常參考范圍
義(元)時間
外觀紅色:結(jié)核、淺黃色
腫瘤、穿刺
損傷等
乳酪色:化
膿性感染
乳糜樣:胸
導(dǎo)管、淋巴
管阻塞破裂
綠色:銅綠
色假單胞菌
感染
有核細胞漏出液<漏出液V300X
計數(shù)
無菌采集胸腹
300X10VL,IO7L,滲出液5.02小時
水5-10ml
滲出液〉>IOOOXIO6/L
1000X107L
分類計數(shù)多個核:化以淋巴細胞、間
皮細胞為主
膿性炎癥、
早期結(jié)核
單個核:中
期以后結(jié)
核、病毒感
染等
蛋白定性漏出液陰陰性
性,滲出液
陽性
細菌檢查確定細菌感無
染
腦脊液常規(guī)
主要臨床意收費價格報告
檢驗項目樣本要求正常參考范圍
義(元)時間
外觀紅色渾濁:無色透明
蛛網(wǎng)膜下腔
出血、穿刺
損傷血管
黃色:顱內(nèi)
陳舊性出血
米湯樣:化
膿性腦膜炎
毛玻璃樣:
結(jié)核性腦膜
炎
綠色:銅綠
無菌采集腦脊色假單胞菌
5.02小時
液5-10ml等引起的腦
膜炎
有核細胞增高:腦及(o-io)xIO6/L
計數(shù)腦膜炎癥、
外傷、腦寄
生蟲病、腦
瘤等
分類計數(shù)中性粒細胞多為淋巴細胞及
單核細胞
增多:化膿
性感染
淋巴細胞增
多:病毒及
結(jié)核感染
嗜酸性細胞
增多:腦寄
生蟲病
蛋白定性陽性:腦膜陰性
及腦實質(zhì)炎
癥、腦瘤腦
出血、腦血
栓、格林-巴
利綜合征等
找細菌細菌或隱球陰性
菌感染
精液常劑
正常參考收費價格報告
檢驗項目樣本要求主要臨床意義
范圍(元)時間
精液量收集精液前禁<1.5mL為不正2-5mL
欲3-7天,精常,見于前列腺及
液排出體外后精囊病變、射精管
半小時內(nèi)送阻塞等
顏色檢。冬季應(yīng)注黃色膿樣:精囊炎灰白或乳白
意保溫。用清色
粘度潔干燥小瓶收液化時間延長或黏稠膠凍
集全部精液不液化:前列腺炎樣,30min
(不宜采用避可自行液化
活動精子孕套內(nèi)精液)正常精子活動力>75%
前進精子一般在n級以上,>50%
(II級+III如0級和I級精6.02小時
級)子>40%,可成為男
性不育的原因
PH測定PH>7.8:附屬性7.2-7.8
腺或附睪有急性
感染
PHV7.2:慢性感
染性疾病、精囊機
能減退,輸精管阻
塞
白帶常烈。
樣本收費價報告
檢驗項目主要臨床意義正常參考范圍
要求格(元)時間
上皮細胞取陰減少:見于各類炎癥滿視野
45
白細胞分泌增多:見于各類炎癥5-15/HP5.0
分鐘
霉菌物于霉菌性陰道炎未見
滴蟲有少滴蟲性陰道炎未見
生
量
鹽
理
的
水
瓶
小
內(nèi)
白帶化學(xué)檢驗
樣本收費價報告
檢驗項目主要臨床意義正常參考范圍
要求格(元)時間
過氧化氫濃無菌正常
度棉拭
唾液酸昔酶子采陰性
白細胞酯酶陰性
集生
45
殖道細菌性陰道病35.0
分鐘
分泌
物,立
即送
檢
前列腺液檢查
樣本要主要臨床意收費價格報告時
檢驗項目正常參考范圍
求義(元)間
上皮細胞未見
白細胞增多:前列0-10/HP
腺炎
紅細胞增高:精囊0-5/HP
炎、急性前
列腺炎、前
列腺癌等
卵磷脂小體減少:前列滿視野
前列腺腺炎
5.045分鐘
精子液增多:按摩未見
時壓迫精囊
腺
紅細胞計數(shù)增高:泌尿<50萬/12小時
系結(jié)石、腫
瘤、腎炎
白細胞計數(shù)增高:尿路<100萬/12小時
感染、前列
腺炎等
其他
主要臨床意正常參考范收費價格報告時
檢驗項目樣本要求
義圍(元)間
本周氏蛋白陽性:多發(fā)性陰性
骨髓瘤、巨球
新鮮尿液蛋白血癥、慢
5.02小時
4mL性腎盂腎炎、
惡性淋巴瘤
等
紅細胞沉降率枸椽酸鈉增高:見于急男性:
抗凝全血性炎癥、結(jié)核0-15mm/lh
1.6ml病、風(fēng)濕病、女性:
惡性腫瘤。用0-20mm/lh
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