市人民醫(yī)院臨床檢驗(yàn)手冊(cè)

文山市人民醫(yī)院

臨

床

檢

驗(yàn)

手

nn

檢驗(yàn)科編制

二。一三年一月一日

前

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，大量新技術(shù)、新設(shè)備、新方

法引入到臨床實(shí)驗(yàn)室，檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)方法不斷更新和發(fā)展，檢

驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床診療中的作用日益突出。為了進(jìn)一步提高臨床檢驗(yàn)

質(zhì)量，更好地為臨床服務(wù)，特編寫此手冊(cè)，旨在為臨床提供標(biāo)本

采集、檢驗(yàn)項(xiàng)目、臨床意義等信息，有助于臨床醫(yī)生更準(zhǔn)確的選

擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，促進(jìn)標(biāo)本采集的規(guī)范化，使臨床檢驗(yàn)在臨床疾病診

斷治療中發(fā)揮更大的作用。

提高檢驗(yàn)質(zhì)量是我們始終不諭的目標(biāo)，臨床和患者的滿意是

我們永遠(yuǎn)的追求。

文山市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

2013年1月1日

目錄

一、標(biāo)本的采集與處理5

1、病人準(zhǔn)備

2、抗凝劑的選擇與使用

3、血液標(biāo)本的采集方法與注意事項(xiàng)

4、尿液及糞便標(biāo)本的采集方法

5、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法與送檢規(guī)范

6、骨髓檢驗(yàn)的要求及注意事項(xiàng)

7、某些特殊檢驗(yàn)標(biāo)本的要求及注意事項(xiàng)

8、不合格檢驗(yàn)標(biāo)本的范圍

二、臨檢系列......................................................10

1、血液常規(guī)

2、尿液常規(guī)

3、糞便常規(guī)

4、凝血功能全套

5、血液流變學(xué)測(cè)定

6、胸腹水常規(guī)

7、腦脊液常規(guī)

8、精液常規(guī)

9、白帶常規(guī)

10、前列腺液檢測(cè)

11、尿液愛迪氏計(jì)數(shù)

12、其他

三、生化系列......................................................30

1、電解質(zhì)全套

2、腎功能

3、肝功能

4、血脂全套

5、心肌酶譜

6、肝臟酶譜

7、胸腹水生化檢查

8、腦脊液生化

9、血清蛋白電泳

10、其他

11、急診生化

四、免疫系列.....................................................56

1、性激素六項(xiàng)

2、甲狀腺常規(guī)五項(xiàng)

3、甲狀腺七項(xiàng)（全套）

4、乙肝三系七項(xiàng)

5、輸血五項(xiàng)

6、貧血三項(xiàng)

7、腫瘤標(biāo)志物三項(xiàng)

8、腫瘤標(biāo)志物十項(xiàng)（全套）

9、尿微量蛋白（4項(xiàng)）

10、免疫全套（5項(xiàng)）

11、炎癥全套（4項(xiàng)）

12、營(yíng)養(yǎng)二項(xiàng)

13、肝硬化全套（3項(xiàng)）

14、自身抗體十五項(xiàng)（全套）

15、自身免疫性肝病七項(xiàng)（全套）

16、中性粒細(xì)胞胞漿抗體二項(xiàng)

17、病毒抗體四項(xiàng)（TORCh）

18、糖尿病抗體四項(xiàng)

19、其他

五、微生物系列....................................................76

附一臨床檢驗(yàn)中的危急值及處理...................................78

附二文山市人民醫(yī)院細(xì)菌室藥敏試驗(yàn)與可選擇藥物對(duì)照表.............80

一、標(biāo)本的采集與處理

標(biāo)本采集是影響檢驗(yàn)質(zhì)量最主要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一，臨床檢驗(yàn)中主要是血

液標(biāo)本，其次是尿液、糞便，少數(shù)為其他標(biāo)本（如腦脊液、胸腹水、痰液、分泌

物等），這些標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果可因標(biāo)本采集和處理不當(dāng)而發(fā)生變化，從而影響臨

床疾病的診斷和治療，因此，標(biāo)本的正確采集是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的重要基礎(chǔ)。

一、病人準(zhǔn)備

病人的準(zhǔn)備是保證送檢標(biāo)本質(zhì)量的內(nèi)在條件和前提要求。

1.情緒：應(yīng)在患者安靜狀態(tài)下采集標(biāo)本，如患者處于激動(dòng)、興奮、恐懼等狀態(tài)

下可使白細(xì)胞、血紅蛋白等項(xiàng)目升高。

2.運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)可使ALT、AST、LDH、CK等項(xiàng)目升高，因此采血前不宜劇烈

運(yùn)動(dòng)。

3.體位：體位的變化可影響檢驗(yàn)結(jié)果，如從立位到臥位Ca下降4%、ALT下降7隊(duì)

IgG下降7%,故宜取坐位或臥位采血。

4.飲食：高脂飲食可使Glu、TG明顯增加，血清呈乳糜狀，影響其他許多檢驗(yàn)

項(xiàng)目的結(jié)果；高蛋白飲食可BUN、BUA等項(xiàng)目明顯增加；飲料如咖啡可使Amy、A

ST、ALT、TSH等升高，因此，采血前不宜食高脂肪、高蛋白、剌激性飲料等食

物，一般均應(yīng)禁食12小時(shí)空腹采血。

5.飲酒：酒精通過(guò)肝臟解毒排泄，飲酒可使肝功能（如GGT、ALT、AST）異常、

BUN等增高，因此，采血前不宜飲酒。

6.藥物：藥物可使ALT、AST、BIL等項(xiàng)目升高，大量服用維生素C可使尿液葡

萄糖假陰性等。

二、抗凝劑的選擇與使用

1.枸檬酸鈉：能與血液中的鈣離子形成絡(luò)合物阻止血液凝固。濃度為32.06g/L,

與血液比例為1：9,用于凝血功能檢測(cè)（藍(lán)蓋真空管）；與血液比例為1：4（黑

蓋真空管），用于血沉測(cè)定。

2.乙二胺四乙酸鹽（EDTAK2,紫蓋真空管）：與血液中的鈣離子形成絡(luò)合物阻

止血液凝固。濃度為15g/L,lingEDTAK?可抗凝1ml血液，對(duì)血細(xì)胞尤其是血小

板影響小，較易溶解，常用于血液常規(guī)檢測(cè)，也用于糖化血紅蛋白、HLA-B27.

淋巴細(xì)胞分化抗原（CD系列）等測(cè)定。

3.肝素：常用為肝素鋰（綠蓋真空管），通過(guò)加強(qiáng)抗凝血酶III因子滅活絲氨酸

蛋白酶，阻止凝血酶的形成從而阻止血液凝固。濃度為lg/L,主要用于血?dú)夥?/p>

析等生化檢驗(yàn)。

三、血液標(biāo)本采集方法與注意事項(xiàng)

1.除急診和特殊病例外，一般血液檢驗(yàn)項(xiàng)目均要求空腹采血，宜早晨空腹或禁

食12小時(shí)后采血。

2.許多成分在紅細(xì)胞中的濃度比血清中高幾倍或幾十倍，溶血可影響許多成分

的檢測(cè)結(jié)果，故標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)防止溶血。

3.采血過(guò)程應(yīng)順利，壓脈帶壓迫時(shí)間不宜超過(guò)一分鐘，否則易引起血管內(nèi)溶血。

4.患者在注射脂肪乳劑時(shí)不能采血做任何檢測(cè)，不能在輸液的一側(cè)采集血液。

5.標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，以免細(xì)胞代謝、酶類失活等影響檢驗(yàn)結(jié)果。

6.需抗凝的標(biāo)本必須充分混勻，不能有血凝塊。

四、尿液及糞便標(biāo)本的采集方法

1.尿液常規(guī)檢驗(yàn)需收集晨尿尿液生化檢測(cè)（如24小時(shí)尿蛋白定量）

需加入甲苯或二甲苯防腐（每100ml尿液加0.5ml甲苯或二甲苯），并計(jì)24

小時(shí)尿液總量，混勻后取5~10ml送檢。

2.糞便常規(guī)檢驗(yàn)：標(biāo)本留取于不滲水的容器中。

五、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法與送檢規(guī)范

1.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本采集與送檢原則：

（1）發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)及時(shí)采集微生物標(biāo)本作病原學(xué)檢查。

（2）盡量在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本。

（3）標(biāo)本采集前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，減少或避免機(jī)體正常菌群及其它雜菌污

染。

（4）標(biāo)本采集后立即送至實(shí)驗(yàn)室，床邊接種可提高病原菌檢出率。

（5）以棉拭子采集的邊本，如咽拭、肛拭或傷口拭子，立即送檢。

（6）盛標(biāo)本容器須經(jīng)滅菌處理，但不得使用消毒劑。

（7）送檢標(biāo)本應(yīng)注明來(lái)源和檢驗(yàn)?zāi)康模箤?shí)驗(yàn)室能正確選用相應(yīng)的培養(yǎng)基和適

宜的培養(yǎng)環(huán)境，必要時(shí)應(yīng)注明選用何種抗菌藥物。

2.常見臨床標(biāo)本采集方法:

(1)血液與骨髓

a血液培養(yǎng)通常采血部位為肘靜脈。

b采血部位的局部皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒。將采集的血液注入血培養(yǎng)基前，應(yīng)更換

針頭。血培養(yǎng)瓶應(yīng)避光室溫保存。

c每次采血量成人5T0ml,嬰兒l-5ml,培養(yǎng)基與血液之比以10：1為宜；

骨髓穿剌液「2mlo

d每例至少采血二次，間隔0.5-1小時(shí)，以利于提高陽(yáng)性率和區(qū)分感染菌與

皮膚污染菌。

(2)尿液

a中段尿：女性采樣前應(yīng)先用肥皂水或0.現(xiàn)高鋸酸鉀溶液沖洗外棄陰部。

去前后1/3留取中段尿液約10mlo

b導(dǎo)尿管導(dǎo)尿采樣可減少污染。

c尿厭氧菌培養(yǎng)，應(yīng)采用膀胱穿刺尿。

d送檢標(biāo)本以晨尿?yàn)榧选?/p>

e留取標(biāo)本后立即送檢，或暫存4℃冰箱但應(yīng)盡早送檢。

(3)痰液

a咳嗽：清水反復(fù)漱口后用力咳嗽，從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無(wú)菌容器

送檢。

b無(wú)力咳嗽氣管切開或昏迷病人可用吸引器吸引痰液送檢。

c留取標(biāo)本后立即送檢，或暫存4℃冰箱但應(yīng)盡早送檢。

(4)傷口、創(chuàng)面、膿液

a無(wú)菌生理鹽水擦洗病灶表面后用棉拭取病灶深部的膿液和分泌物，立即送

檢。

b未破潰的膿腫宜消毒皮膚后，以無(wú)菌注射器抽取膿液送檢。

(5)糞便

a排便后，留取有膿血或粘液部分的糞便，盛于蠟紙盒送檢。

b無(wú)法采集糞便者可采用肛拭。

(6)咽拭子、口腔拭子：清水漱口后，用棉拭子在病灶部位取樣送檢。

(7)漿膜腔積液、腦脊液：

以嚴(yán)格無(wú)菌操作取樣后立即送檢，自凝標(biāo)本應(yīng)抗凝；腦脊液應(yīng)注意保溫。

（8）生殖道分泌物

a男性：用細(xì)小無(wú)菌棉拭子沾取少許生理鹽水輕輕插入尿道展4cm深處，轉(zhuǎn)動(dòng)

拭子，立即送檢。

b女性：用無(wú)菌棉拭子沾取少許生理鹽水插入宮頸口內(nèi)1cm處旋轉(zhuǎn)，取出分泌

物，立即送檢。

3厭氧菌標(biāo)本的采集與送檢

（1）用無(wú)菌操作抽取體液，包括血液、關(guān)節(jié)液、心包液、腹腔液、胸腔液、膀

胱穿刺液、深部膿腫滲出液，經(jīng)氣管抽取肺滲出液以及其它組織穿刺液等，直接

注入?yún)捬蹙鼍囵B(yǎng)基中。

（2）標(biāo)本絕對(duì)不能被正常菌群污染，并應(yīng)盡量避免接觸空氣。

六、骨髓檢驗(yàn)的要求及注意事項(xiàng)

1.涂片要求：二張血片、六張骨髓片，懷疑白血病則涂八張骨髓片。血片注明

“B”，骨髓片注明“M”，以示區(qū)別，并注上患者姓名。

2.申請(qǐng)單注意事項(xiàng)：

（1）病例摘要：應(yīng)填寫全面，尤其是肝、脾、淋巴結(jié)出血狀況等與血液病相關(guān)

的癥狀應(yīng)填寫清楚。

（2）化驗(yàn)結(jié)果：血常規(guī)結(jié)果一定不能缺。

（3）臨床診斷應(yīng)合理，有病名應(yīng)把病名寫清楚。

（4）申請(qǐng)目的要明確，如病人貧血加做鐵染色。

（5）采取骨髓部位也填上，如采取不順應(yīng)重抽，以免耽誤病人。

（6）寫上主治醫(yī)生聯(lián)系電話。

七、某些特殊檢驗(yàn)標(biāo)本的要求及注意事項(xiàng)

1.血小板抗體：特殊抗凝管，5毫升血混勻。須預(yù)約。

2.血管緊張素I、II（AI、AID：特殊抗凝管，5毫升血混勻。須預(yù)約

3.醛固酮（ALD）：3毫升血量，用肝素抗凝（綠蓋真空管）。臥位：晨6：00

——8：00；立位起床后3小時(shí)采血。

4.血兒茶酚胺（多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素）：須停用中藥、香蕉、茶

葉及巧克力三天以上（最好是臨床癥狀最明顯時(shí)如血壓最高時(shí)抽血），抽血2

毫升，用血常規(guī)管（紫蓋真空管）。

5.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）：用血常規(guī)管抽血2毫升顛倒混勻，注明采血時(shí)

間（上午8時(shí)或下午4時(shí)）。

6.皮質(zhì)醇：血清做，生化管（紅蓋真空管）抽，不抗凝。由于血中皮質(zhì)醇的濃

度在一日內(nèi)有晝夜節(jié)律性變化，參考值也分上午8：00和下午4：00、夜間12：

00,所以一定要在送檢單上寫上抽血時(shí)間。

7.血清微量元素：肝素抗凝管（綠蓋真空管），抽血5毫升混勻。

8.糖耐量試驗(yàn)（胰島素釋放試驗(yàn)、C—P素釋放試驗(yàn)）：清晨空腹抽血后，口服

100克葡萄糖后半小時(shí)，1、2、3小時(shí)各取血一次（共5次）。

八、不合格檢驗(yàn)標(biāo)本的范圍

1.嚴(yán)重溶血及嚴(yán)重脂血并影響檢測(cè)結(jié)果的血標(biāo)本。

2.血量不足檢驗(yàn)需要量的標(biāo)本。

3.經(jīng)查對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)及床號(hào)等不相符合者。

4.采集的標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果者。

5.微生物標(biāo)本不符合標(biāo)本采集要求等。

二、臨檢系列

血液常規(guī)

主

要

臨

樣本收費(fèi)價(jià)報(bào)告時(shí)

檢驗(yàn)項(xiàng)目床正常參考范圍

要求格(元)間

意

義

血紅蛋白診斷貧男性：(120-160)g/L

測(cè)定(Hb)血和紅

女性：(110-150)g/L

細(xì)胞增

多癥

紅細(xì)胞計(jì)診斷和男性:(4-5.5)X10I2/L

數(shù)(RBC)EDTAK,鑒別診

女性:(3.5-5)X1012/L

抗凝斷各種

貧血、紅

全血細(xì)胞增

2ml多癥

38.030分鐘

白細(xì)胞計(jì)用于感

數(shù)(WBC)

染和血成人：(4-10)X107L

液病的兒童：(5-11)X107L

鑒別

增高：急

性化膿

性感染、

組織損

傷、急性

出血、尿

毒癥、白

血病等

減低：病

毒感染、

傷寒、副

傷寒、瘧

疾ZzV、，里八、執(zhí)，、八

7內(nèi)、TJ*

障、極度

嚴(yán)重感

染、肝硬

化、脾機(jī)

能亢進(jìn)、

某些藥

物中毒、

放療、化

療等

中性粒細(xì)增高見(51-75)%

胞百分比

(N%)于細(xì)菌

中性粒細(xì)EDTAK,感染、粒(2.0-7.5)X109/L

胞絕對(duì)植

(N#)抗凝細(xì)胞白

全血血病等。

減少見

于傷寒、

瘧疾、化

療或放

嗜酸粒細(xì)增多見(0.5-5)%

胞百分比于過(guò)寄

(E%)生蟲病、

嗜酸粒細(xì)某些皮(0-0.5)X107L

胞絕對(duì)值膚病、血

(E#)液病或

腎上腺

皮質(zhì)功

能減低。

減少見

于傷寒

嗜堿細(xì)胞增多見(0-1)%

百分比于慢粒、

(B%)霍奇金

嗜堿粒細(xì)病、癌轉(zhuǎn)(0-0.05)xIO7L

胞絕對(duì)值移、鉛中

(B#)

單核細(xì)胞增多見(3-8)%

百分比于病毒

(M%)感染、單

單核細(xì)胞核細(xì)胞(0.1-0.8)xIO7L

絕對(duì)值白血病、

(M#)淋巴網(wǎng)

狀細(xì)胞

肉瘤

淋巴細(xì)胞增高見(20-40)%

百分比于病毒

(L%)感染、百

咳

日

淋巴細(xì)胞(0.8-4.0)xIO7L

等

核

絕對(duì)值..0

見

少i/

(L#)于

疫

免

缺

和

陷

放

病

射

等

紅細(xì)胞比增高：真男性：0.4-0.5

積(HCT)

性紅細(xì)女性：0.35-0.49

胞增多

癥、繼發(fā)

性紅細(xì)

胞增多

癥、血液

濃縮等

降低：各

種貧血、

白血病、

血液稀

釋

平均紅細(xì)貧血分(82-95)fl

胞體積類：MCV

(MCV)增大提

平均紅細(xì)示大細(xì)(27-35)pg

胞Hb量胞性貧

(MCH)血，反之

平均紅細(xì)為小細(xì)(320-360)g/L

胞Hb濃度胞貧血，

(MCHC)MCH、

MCHC增

紅細(xì)胞體(11.5-15.0)%

大提示

積分布寬高色素

度(RDW)性貧血，

反之為

低色素

貧血，

RDW指示

紅細(xì)胞

大小是

否均一

血小板計(jì)增高：骨(100-300)X107L

數(shù)(PLT)

髓增殖

性疾病、

原發(fā)性

血小板

增多癥、

急性大

出血、急

性溶血、

急性感

染等

減低：急

性白血

病、再

障、原發(fā)

性血小

板減少

性紫瘢，

DIC等

平均血小增高：血(6.2-13.0)fl

板體積

(MPV)小板破

壞過(guò)多、

慢性髓

細(xì)胞性

白血病、

骨髓纖

維化、脾

切除等

減低：骨

髓增生

低下、白

血病化

療后

血小板壓增高：骨(0.1-0.3)%

積（PCT）

髓纖維

化、脾切

除、慢粒

減低：再

障、化療

后、血小

板減少

癥等

血小板體表示血

積分布寬小板大

度（PDW）小是否

均一，如

急性巨

核細(xì)胞

性白血

病、白血

病化療

后等

尿液常規(guī)

樣本主要臨床收費(fèi)價(jià)格報(bào)告時(shí)

檢驗(yàn)項(xiàng)目正常參考范圍間

要求意義（元）

顏色濃茶色：見黃色

于膽紅素

尿

10mL紅色：見于

38.030分鐘

尿液血尿、血紅

蛋白尿

乳白色：見

于乳糜尿、

膿尿

尿液酸堿PH減低（酸4-8

度(PH)

性尿）：糖

尿病、痛

風(fēng)、低血鉀

性堿中毒、

酸中毒、服

用酸性藥

物等

PH增高（堿

性尿）：堿

中毒、膀胱

炎、腎盂腎

炎、嚴(yán)重嘔

吐、服用堿

性藥物等

尿比重測(cè)增高：急性1.010-1.025

定（SG）

腎小球腎

炎、急性腎

衰少尿期、

高熱、心功

能不全、脫

水、糖尿病

等

減低：急性

腎小管壞

死、急性腎

衰多尿期、

慢性腎功

能衰竭、尿

崩癥等

尿白細(xì)胞細(xì)菌性尿陰性

路感染

尿蛋白定病理性蛋陰性

性(Pro)白尿見于

腎炎、腎病

綜合癥等

尿糖定性陽(yáng)性:糖尿陰性

(Glu)病、腎性糖

尿病、甲狀

腺機(jī)能亢

進(jìn)、內(nèi)服或

注射大量

葡萄糖、精

神激動(dòng)等

尿酮體定陽(yáng)性:糖尿陰性

性(Ket)病、妊娠劇

吐、長(zhǎng)期饑

餓、營(yíng)養(yǎng)不

良、劇烈運(yùn)

動(dòng)等

尿(潛)血陽(yáng)性：血陰性

定性(0B)尿、血紅蛋

白尿，見于

尿路結(jié)石、

感染、腫

瘤、結(jié)核等

尿膽紅素陽(yáng)性：肝實(shí)陰性

定性(Bil)質(zhì)性或阻

塞性黃疸

尿膽原定陽(yáng)性：溶血陰性

性(UBG)性黃疸、肝

實(shí)質(zhì)性

尿沉渣檢

查

尿液亞硝陽(yáng)性應(yīng)考陰性

酸鹽(NIT)慮細(xì)菌性

尿路感染

尿沉渣鏡確認(rèn)尿液紅細(xì)胞0-3/HP

檢(OS)中的有形白細(xì)胞0-5/HP

成分,清楚

的蠟樣管

形提示嚴(yán)

重腎病

糞便常規(guī)

樣本主要臨床收費(fèi)價(jià)格報(bào)告

檢驗(yàn)項(xiàng)目正常參考范圍

要求意義(元)時(shí)間

糞便常規(guī)挑取根據(jù)糞便棕黃色的正常軟便3.0半小

黃豆顏色、性狀時(shí)

大小及顯微鏡

新鮮檢查診斷

糞便疾病

約5g

糞便隱血挑取消化道惡陰性3.0半小

試驗(yàn)(0B)柏油性腫瘤可時(shí)

樣便持續(xù)陽(yáng)性、

或黑消化道潰

色部瘍病等可

分糞呈現(xiàn)間斷

便性陽(yáng)性

凝血功能全套

主要臨床收費(fèi)價(jià)格報(bào)告

檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本要求正常參考范圍

意義(元)時(shí)間

凝血酶原先天性FH、

10.1-13.8秒

時(shí)間(PT)FV、FVD、F

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)X缺乏、肝0.85-1.37

病、DIC、口

化比數(shù)服抗凝劑、

枸椽酸鈉1.5

低(無(wú))纖68.0

(INR)小時(shí)

抗凝全血維蛋白原血

凝血酶原

癥、維生素K

時(shí)間比率2.7ml

缺乏、血循0.85-1.22%

環(huán)中有抗凝

物質(zhì)存在

活化部分延長(zhǎng)10秒以

凝血活酶

時(shí)間上FVDkFlX、

(APTT)FXI、F刈缺

乏癥及嚴(yán)重

FV、FX、FI、

FII缺乏癥、

血循環(huán)中有28.0-39.5秒

抗凝物質(zhì)存

在、DIC晚期

縮短：FVIIK

FV活性增

強(qiáng)、DIC高凝

期、血栓性

疾病、血小

板增多癥

纖維蛋白增高：感染、

原(FB)

灼傷、動(dòng)脈

粥樣硬化、

心肌梗死、

自身免疫性

疾病、多發(fā)

性骨髓瘤、

糖尿病、妊

高癥、敗血2.0-4.8g/L

癥、某些惡

性腫瘤、急

性腎炎、尿

毒癥等

減低：DIC、

原發(fā)性纖溶1.5

亢進(jìn)、重癥

小時(shí)

肝炎、肝硬

化、溶栓治

療

凝血酶時(shí)延長(zhǎng)：低11.0T7.8秒

間(TT)

(無(wú))纖維

凝血酶時(shí)0.85-1.25

間比率蛋白原血

癥、遺傳性

或獲得性異

常纖維蛋白

原血癥、血

中存在肝素

或類肝素物

質(zhì)、DIC等

縮短：組織

液混入血漿

或PH值成酸

性

D-二聚體增高：DIC、

(D-Dimer)t-PA的纖溶

療法、深靜

脈血栓形

<500ng/mL50.0

成、肺栓塞、

動(dòng)脈血栓栓

塞、惡性腫

瘤、手術(shù)等

血液流變學(xué)

主要收費(fèi)價(jià)格

報(bào)告時(shí)

檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本要求臨床正常參考范圍（元）

間

意義

全血粘度：肝素鋰（綠蓋真增6.01-9.58mPa.s

低切

全血粘度：空管）抗凝血IWJ：4.04-5.42

中切4ml心腦mPa.s

全血粘度：3.43-4.52

血管

高切mPa.s

毛細(xì)管血疾1.2~1.45mPa.s

漿粘度

病、

紅細(xì)胞壓42.52-48.44%

EDTAK2

原發(fā)

積（%）抗凝全血

性IWJ

血沉枸檬酸鈉抗凝全0-20mm/H

血當(dāng)天下

血

壓、47.0午3時(shí)

1.6ml

肺源

性心

全血還原14.00-22.53

臟

粘度（低

病、

切）肝素鋰（綠蓋真

糖尿

全血還原空管）抗凝血8.01-12.67

病、

粘度（中4ml

血液

切）

病、

全血還原惡性5.51-8.96

粘度（高腫

切）瘤、

妊高

癥、

風(fēng)濕

及類

風(fēng)濕

疾

病、

急慢

性腎

小球

腎炎

減

低：

各種

原因

導(dǎo)致

的貧

血和

低蛋

白血

癥

血沉方程直接0.00-93.00

K值反映

紅細(xì)胞聚紅細(xì)1.95-2.99

集指數(shù)

紅細(xì)胞剛胞的3.71-5.61

性指數(shù)

紅細(xì)胞變聚集0.66-0.78

形指數(shù)

性

紅細(xì)胞電4.59-6.17

泳指數(shù)

胸腹水常規(guī)

主要臨床意收費(fèi)價(jià)格報(bào)告

檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本要求正常參考范圍

義（元）時(shí)間

外觀紅色：結(jié)核、淺黃色

腫瘤、穿刺

損傷等

乳酪色：化

膿性感染

乳糜樣：胸

導(dǎo)管、淋巴

管阻塞破裂

綠色：銅綠

色假單胞菌

感染

有核細(xì)胞漏出液<漏出液V300X

計(jì)數(shù)

無(wú)菌采集胸腹

300X10VL,IO7L,滲出液5.02小時(shí)

水5-10ml

滲出液〉>IOOOXIO6/L

1000X107L

分類計(jì)數(shù)多個(gè)核：化以淋巴細(xì)胞、間

皮細(xì)胞為主

膿性炎癥、

早期結(jié)核

單個(gè)核：中

期以后結(jié)

核、病毒感

染等

蛋白定性漏出液陰陰性

性，滲出液

陽(yáng)性

細(xì)菌檢查確定細(xì)菌感無(wú)

染

腦脊液常規(guī)

主要臨床意收費(fèi)價(jià)格報(bào)告

檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本要求正常參考范圍

義（元）時(shí)間

外觀紅色渾濁：無(wú)色透明

蛛網(wǎng)膜下腔

出血、穿刺

損傷血管

黃色：顱內(nèi)

陳舊性出血

米湯樣：化

膿性腦膜炎

毛玻璃樣：

結(jié)核性腦膜

炎

綠色：銅綠

無(wú)菌采集腦脊色假單胞菌

5.02小時(shí)

液5-10ml等引起的腦

膜炎

有核細(xì)胞增高：腦及(o-io)xIO6/L

計(jì)數(shù)腦膜炎癥、

外傷、腦寄

生蟲病、腦

瘤等

分類計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞多為淋巴細(xì)胞及

單核細(xì)胞

增多：化膿

性感染

淋巴細(xì)胞增

多：病毒及

結(jié)核感染

嗜酸性細(xì)胞

增多：腦寄

生蟲病

蛋白定性陽(yáng)性：腦膜陰性

及腦實(shí)質(zhì)炎

癥、腦瘤腦

出血、腦血

栓、格林-巴

利綜合征等

找細(xì)菌細(xì)菌或隱球陰性

菌感染

精液常劑

正常參考收費(fèi)價(jià)格報(bào)告

檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本要求主要臨床意義

范圍（元）時(shí)間

精液量收集精液前禁<1.5mL為不正2-5mL

欲3-7天，精常，見于前列腺及

液排出體外后精囊病變、射精管

半小時(shí)內(nèi)送阻塞等

顏色檢。冬季應(yīng)注黃色膿樣：精囊炎灰白或乳白

意保溫。用清色

粘度潔干燥小瓶收液化時(shí)間延長(zhǎng)或黏稠膠凍

集全部精液不液化：前列腺炎樣，30min

（不宜采用避可自行液化

活動(dòng)精子孕套內(nèi)精液）正常精子活動(dòng)力>75%

前進(jìn)精子一般在n級(jí)以上，>50%

（II級(jí)+III如0級(jí)和I級(jí)精6.02小時(shí)

級(jí)）子>40%,可成為男

性不育的原因

PH測(cè)定PH>7.8:附屬性7.2-7.8

腺或附睪有急性

感染

PHV7.2：慢性感

染性疾病、精囊機(jī)

能減退，輸精管阻

塞

白帶常烈。

樣本收費(fèi)價(jià)報(bào)告

檢驗(yàn)項(xiàng)目主要臨床意義正常參考范圍

要求格（元）時(shí)間

上皮細(xì)胞取陰減少：見于各類炎癥滿視野

45

白細(xì)胞分泌增多：見于各類炎癥5-15/HP5.0

分鐘

霉菌物于霉菌性陰道炎未見

滴蟲有少滴蟲性陰道炎未見

生

量

鹽

理

的

水

瓶

小

內(nèi)

白帶化學(xué)檢驗(yàn)

樣本收費(fèi)價(jià)報(bào)告

檢驗(yàn)項(xiàng)目主要臨床意義正常參考范圍

要求格（元）時(shí)間

過(guò)氧化氫濃無(wú)菌正常

度棉拭

唾液酸昔酶子采陰性

白細(xì)胞酯酶陰性

集生

45

殖道細(xì)菌性陰道病35.0

分鐘

分泌

物，立

即送

檢

前列腺液檢查

樣本要主要臨床意收費(fèi)價(jià)格報(bào)告時(shí)

檢驗(yàn)項(xiàng)目正常參考范圍

求義（元）間

上皮細(xì)胞未見

白細(xì)胞增多：前列0-10/HP

腺炎

紅細(xì)胞增高：精囊0-5/HP

炎、急性前

列腺炎、前

列腺癌等

卵磷脂小體減少：前列滿視野

前列腺腺炎

5.045分鐘

精子液增多：按摩未見

時(shí)壓迫精囊

腺

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高：泌尿<50萬(wàn)/12小時(shí)

系結(jié)石、腫

瘤、腎炎

白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高：尿路<100萬(wàn)/12小時(shí)

感染、前列

腺炎等

其他

主要臨床意正常參考范收費(fèi)價(jià)格報(bào)告時(shí)

檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本要求

義圍（元）間

本周氏蛋白陽(yáng)性：多發(fā)性陰性

骨髓瘤、巨球

新鮮尿液蛋白血癥、慢

5.02小時(shí)

4mL性腎盂腎炎、

惡性淋巴瘤

等

紅細(xì)胞沉降率枸椽酸鈉增高:見于急男性：

抗凝全血性炎癥、結(jié)核0-15mm/lh

1.6ml病、風(fēng)濕病、女性：

惡性腫瘤。用0-20mm/lh