院前急救醫(yī)護(hù)理論考核試題8

院前急救醫(yī)護(hù)理論考核試題8A1型題

50題(即最佳回答題。它由1個敘述主體和5個備選答案組成,選項中只有1個是最恰當(dāng)?shù)?其余4個答案為干擾答案。)1.雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，呼吸與心臟按壓的比例是:（）A.2:30(正確答案)B.1:5C.2:8D.2:10E.2:152.心跳呼吸驟停最嚴(yán)重的危害是（）A.中樞神經(jīng)不可逆損害(正確答案)B.再灌注損傷C復(fù)蘇后壞死性腸炎D.心功能損害E.腎功能不全3.不適宜經(jīng)氣道途徑應(yīng)用的藥物是:（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.氯化鈣(正確答案)E.利多卡因4.兒童心肺復(fù)蘇電除顫能量是:（）A.首次與重復(fù)應(yīng)用均為1J/kgB.首次2J/kg，重復(fù)應(yīng)用為1J/kgC.首次與重復(fù)應(yīng)用均為2J/kgD.首次2J/kg,重復(fù)應(yīng)用為2-4J/kg(正確答案)E.首次與重復(fù)應(yīng)用均為3J/kg5.關(guān)于復(fù)蘇后缺氧性腦病防治的措施,不正確的是:（）A.降低顱腦溫度或冬眠療法B.應(yīng)用甘露醇C.增強呼吸或應(yīng)用呼吸興奮劑(正確答案)D.高壓氧艙治療E.利尿劑6.不符合病理性縮復(fù)環(huán)臨床特點的是:（）A.血尿B.發(fā)生的原因是梗阻性難產(chǎn)所致C.腹部可見一凹陷環(huán)D.腹部逐漸上升的環(huán),不伴有壓痛E.提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程(正確答案)7.妊娠38周,產(chǎn)婦在家中發(fā)生陰道排液1小時,現(xiàn)場的處理正確是:（）A.檢查沒有子宮收縮,沒有必要陰道檢查B.陰道檢查是足先露,宮頸口擴張1cm，可自行步行到“120”車上等待轉(zhuǎn)運C.了解胎兒宮內(nèi)情況的手段之一是胎心聽診(正確答案)D.足月胎膜早破肯定要轉(zhuǎn)運的產(chǎn)婦,不要求對羊水的性狀進(jìn)行觀察E.胎膜已破，陰道檢查不需要,對會陰進(jìn)行清潔消毒8.產(chǎn)婦家中分娩了接近24小時,“120”出車,醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場,檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦腹部臍水平可見一收縮環(huán),伴有壓痛,病情是:（）A.預(yù)示分晚將就B.宮頸口已開全C.先兆子宮破裂(正確答案)D.臀位E.第二產(chǎn)程活躍期9.女性,30歲,已婚7年,正常性生活,一直未能妊娠。今天上班時突然下腹痛,繼而暈厥。最可能的診斷是:（）A.急性闌尾炎B.輸卵管妊娠破裂(正確答案)C.腸痙攣D.胃穿孔E.流產(chǎn)10.不屬于協(xié)調(diào)子宮收縮過強與先兆子宮破裂鑒別要點的是:（）A.有否子宮收縮的間歇B.病理性縮復(fù)環(huán)是否存在C.尿的顏色D.產(chǎn)婦的年齡(正確答案)E.陰道檢查、四步手法檢查和跨恥征的檢查評估是否存在分娩梗阻11.對生育年齡的婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,無停經(jīng)史,出現(xiàn)急性下腹痛。查體:P110次/分,BP55/34mmHg,最可能的疾病是:(

)A.闌尾穿孔B.腸梗阻C.黃體破裂(正確答案)D.腎絞痛E.尿潴留12.院前出車,現(xiàn)場初步診斷為異位妊娠,伴出血性休克。轉(zhuǎn)運過程中不正確的處理是:

（）A.密切監(jiān)測生命體征B.使用止痛藥(正確答案)C.建立靜脈通道D.擴容E.保證呼吸道通暢13.已婚，22歲,女性。出現(xiàn)右下腹痛,最不可能的診斷是（）A.闌尾炎B.輸尿管結(jié)石C.異位妊娠D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.胃穿孔(正確答案)14.胎心聽診時,將胎心率與孕產(chǎn)婦的脈搏進(jìn)行比較的目的是:（）A.評估孕產(chǎn)婦的生命體征B.估計產(chǎn)程的進(jìn)展C.鑒別所聽到的心率是來源于胎兒還是孕產(chǎn)婦(正確答案)D.評估胎兒宮內(nèi)情況E.判斷是否為雙胎妊娠15.生育年齡婦女,有不孕病史,突發(fā)急下腹痛,伴休克,最可能的診斷是:（）A.黃體破裂B.胃穿孔C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.輸卵管妊娠破裂(正確答案)E.腎絞痛16.關(guān)于縮宮素使用的敘述,正確的是:（）A.待胎盤娩出后靜脈滴注B.可肌內(nèi)注射也可以靜脈滴注,在胎兒娩出前最有效的使用途徑是肌內(nèi)注射(正確答案)C.胎兒前肩娩出后立即肌肉注射D.產(chǎn)后宮縮乏力出血時不可反復(fù)使用E.胎兒娩出前使用靜脈滴注縮宮素要求大劑量沖擊開始,逐漸減量17.關(guān)于院前急救時在院外使用硫酸鎂的敘述,不正確的是:（）A.于宮收縮過強,甚至強直性子宮收縮，胎心100次/分,宮頸口擴張3cmB.重度子癇前期C.先兆子宮破裂D.子癇E.妊娠35周，有規(guī)律的子宮收縮,宮頸口擴張1cm(正確答案)18.不符合臨產(chǎn)后陰道檢查了解的內(nèi)容是:（）A.胎先露B.宮頸口擴張程度C.前羊膜囊D.骨盆情況E.胎心率(正確答案)19.產(chǎn)后出血最少見的原因:（）A.會陰裂傷B.宮頸裂傷C.子宮收縮乏力D.胎盤滯留E.凝血功能障礙(正確答案)20.女性,42歲,已婚。出現(xiàn)陰道異常的大量出血,可能的診斷是:（）A.功血B.不全流產(chǎn)C.生殖道的惡性腫瘤D.月經(jīng)過多E.以上均可(正確答案)21.不是胎膜早破診斷依據(jù)的是:（）A.妊娠晚期有規(guī)律的子宮收縮(正確答案)B.妊娠中期陰道突然大量排液C.陰道檢查在后穹隆見較大量液體D.陰道內(nèi)液體pH試紙檢查為堿性E.陰道內(nèi)液體混有小片狀的“胎脂”22.關(guān)于胎盤剝離的征象,不正確的是:（）A.在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時子宮體上升,而外露的臍帶回縮(正確答案)B.陰道口外露的一段臍帶自行延長C.子宮體變硬呈球形D.陰道少許流血E.宮底升高達(dá)臍上23.胎兒在家中娩出,現(xiàn)場檢查考慮胎盤仍未剝離,陰道出血不多,現(xiàn)場錯誤的處理是:（）A.肌內(nèi)注射縮宮素B.建立靜脈通道C.徒手剝離胎盤(正確答案)D.請潔消毒會陰,臂部墊消毒臂巾后轉(zhuǎn)運E.對有活動性出血的會陰裂傷傷口予壓迫止血24.院外臨產(chǎn),到達(dá)分娩現(xiàn)場時發(fā)現(xiàn)胎兒及附屬物均已娩出,產(chǎn)后出血不多。對娩出的胎盤處理方法是:（）A.現(xiàn)場檢查胎盤完整,可以就地丟棄B.讓家屬自行處理C.隨產(chǎn)婦和晚出的胎兒一起帶回醫(yī)院備查和處理(正確答案)D.因產(chǎn)后出血不多，胎盤不必檢查E.由家屬查胎盤25.產(chǎn)后出血最常見的原因是:（）A.陰道裂傷B.凝血功能異常C.子宮收縮乏力(正確答案)D.宮頸裂傷E.胎盤粘連26.不符合子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血處理措施的是:（）A.迅速建立靜脈通道B.導(dǎo)尿,記24小時尿量C.靜脈滴注縮宮素D.徒手按摩子宮E.使用止血藥物(正確答案)27.產(chǎn)后出血的定義是:（）A.宮頸口開全后陰道出血B.胎兒娩出后的陰道出血(正確答案)C.胎盤娩出后的陰道出血D.常發(fā)生在產(chǎn)后1小時內(nèi)E.胎兒娩出后統(tǒng)計2小時陰道出血超過500mL,診斷產(chǎn)后出血28.軟產(chǎn)道裂傷所致的產(chǎn)后出血的臨床特點是:（）A.胎兒娩出后立即出現(xiàn)持續(xù)陰道出血(正確答案)B.胎盤娩出后陣發(fā)性出血C.子宮如軟袋狀D.胎兒娩出后不凝血自陰道流出E.導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷的主要高危因素是胎盤早剝29.關(guān)于院外分娩發(fā)生產(chǎn)后出血的現(xiàn)場處理,錯誤的是:（）A.建立可靠的靜脈通道B.吸氧C.按摩子官D.清宮術(shù)(正確答案)E.使用縮宮素30.產(chǎn)后3小時,陰道出血300mL,高度懷疑羊水栓塞的臨床表現(xiàn)是:（）A.血壓110/70mmHg,心率100次/分B.血壓178/110mmHg,陰道出血不凝C.子宮收縮欠佳D.陰道出血與貧血成正比E.血壓58/32mmHg,心率44次/分(正確答案)31.院外分娩發(fā)生羊水栓塞,現(xiàn)場救治不正確的是:（）A.使用子宮收縮劑減少產(chǎn)后出血(正確答案)B.保持呼吸道通暢C.建立可靠的靜脈通道D.使用腎上腺皮質(zhì)激素E.使用解痙藥物緩解肺動脈高壓32.異常分娩的臨床表現(xiàn)是:（）A.產(chǎn)程延長B.排尿困難C.腸脹氣D.胎心異常E.以上均是(正確答案)33.腹部四步手法檢查的目的是:（）A.胎先露的高低B.胎心率C.子宮的大小D.胎方位(正確答案)E.子宮頸的位置34.正常的胎心率范圍是:（）A.60-80次/分B.81-100次/C.60-120次/分D.120-160次/分(正確答案)E.100-160次/分35.關(guān)于產(chǎn)前出血的出血原因不明確時的院前急數(shù),不正確的是:（）A.陰道檢查明確病因(正確答案)B.胎心聽診了解胎兒宮內(nèi)情況C.腹部檢查評估子宮收縮情況D.為了解病因要認(rèn)真詢問病史E.檢查生命體征估計產(chǎn)前出血量36.不適用硫酸鎂的產(chǎn)科疾病是:（）A.妊娠小于30周的先兆早產(chǎn)B.強直性子宮收縮C.先兆子宮破裂D.前置胎盤引起的產(chǎn)前陰道出血E.妊娠35周的先兆早產(chǎn)(正確答案)37.提示剛娩出的新生兒不健建康的臨床表現(xiàn)是:（）A.新生兒四肢伸直(正確答案)B.新生兒大聲哭C.新生兒的心率130次/分D.新生兒的呼吸30次/分E.新生兒皮膚溫暖38.院外臨產(chǎn),現(xiàn)場檢查見胎頭已撥露,協(xié)助胎兒及其附屬物娩出后,對娩出的新生兒的處理,不正確的是:（）A.記錄胎兒娩出的確實時間B.與產(chǎn)婦確認(rèn)娩出的胎兒性別C.對新生兒進(jìn)行Apgar's評分D.斷臍后擦干新生兒體表的羊水并保暖E.活力好的新生兒交給家屬,不必轉(zhuǎn)運回醫(yī)院(正確答案)39.產(chǎn)科院前急救時,不需要使用硫酸鎂的情況是:（）A.重度子癇前期B.子癇C.產(chǎn)程進(jìn)人活躍期,強直宮縮,伴胎心異常D.先兆子宮破裂E.宮頸口開全,先露棘下1.5cm,宮縮間歇1分鐘(正確答案)40.不符合前置胎盤臨床表現(xiàn)的是:（）A.持續(xù)腹痛(正確答案)B.陰道出血C.陰道出血量與貧血程度成正比D.腹部無壓痛E.家中累計陰道出血200mL,現(xiàn)場檢查胎心132次/分41.產(chǎn)前出血患者經(jīng)現(xiàn)場評估考慮為前置胎盤的可能性大,錯誤的處理是:（）A.測量血壓、脈搏和呼吸B.建立靜脈通道C.胎心聽診予評估胎兒是否存活D.腹部檢查了解有否腹部壓痛和子宮收縮情況E.會陰消毒后陰道檢查確診胎盤的位置(正確答案)42.院外臨產(chǎn)呼叫“120”指揮中心出車,評估是否必須在現(xiàn)場接生的最關(guān)鍵指標(biāo)是:（）A.子宮收縮是否正常B.產(chǎn)婦的妊娠及分娩次數(shù)C.陰道有否出血D.子宮收縮時宮頸口擴張程度和胎先露的高低(正確答案)E.胎心頻率43.不符合胎盤早剝臨床表現(xiàn)的是:（）A.體格檢查血壓160/98mmHgB.有規(guī)律的子宮收縮,子宮收縮間歇子宮軟(正確答案)C.跌倒后腹痛D.陰道少許出血E.胎心消失44.20歲,女性,大學(xué)生。在學(xué)校上體育課,練習(xí)跨欄項目時踢到跨欄后會陰劇烈疼痛和流血不止,院前急救方法是:（）A.無醇消毒液清潔會陰,壓迫止血(正確答案)B.使用強鎮(zhèn)痛劑止痛C.使用抗生素防感染D.會陰備皮后用無醇消毒液清洗E.使用止血藥物45.一婦女在渡輪碼頭臨產(chǎn)而呼叫“120°。到達(dá)現(xiàn)場時胎兒及其附屬物均已娩出,檢查:產(chǎn)婦子宮收縮好,陰道出血不多,新生兒哭聲也響亮。不需要在院前處理的是:（）A.確認(rèn)新生兒的性別B.詢問產(chǎn)婦和目擊者新生兒出生的時間C.檢查娩出的胎盤是否完整D.肌內(nèi)注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血E.縫合裂傷的會陰和陰道(正確答案)46.胎先露的高低的判斷標(biāo)準(zhǔn)是:（）A.陰道口B.恥骨聯(lián)合下緣的水平C.坐骨結(jié)節(jié)連線水平D.坐骨棘連線水平(正確答案)E.骨盆入口平面47.一婦女院外臨產(chǎn)呼叫“120”,到達(dá)現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)胎頭已披露,馬上會陰消毒,鋪無菌巾。

按分娩機制胎兒娩出的順序是:（）A.仰伸→府屈→復(fù)位→外旋轉(zhuǎn)→前肩娩出→后肩娩出→胎兒娩出B.俯屈→仰伸→外旋轉(zhuǎn)→復(fù)位→前肩娩出→后肩娩出→胎兒娩出C.俯屈→仰伸→復(fù)位→外旋轉(zhuǎn)→前肩娩出→后肩娩出→胎兒娩出(正確答案)D.俯屈→仰伸→復(fù)位→外旋轉(zhuǎn)→后肩娩出→前肩娩出→胎兒娩出E.復(fù)位→府屈→仰伸→外旋轉(zhuǎn)→前肩娩出→后肩娩出→胎兒娩出48.一婦女因院外臨產(chǎn)呼叫“120”,現(xiàn)場判斷來不及轉(zhuǎn)運回醫(yī)院接生。關(guān)于現(xiàn)場接生的緊急準(zhǔn)