軍隊文職人員招聘《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)》模擬試卷五

軍隊文職人員招聘《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)》模擬試卷五

［單選題］1.霍亂弧菌的致病因素是()

A.侵襲性酶

B.內(nèi)毒素

C.腸毒素

D.溶血素

E.嗜神經(jīng)毒素

參考答案：C

參考解析：霍亂患者臨床表現(xiàn)為劇烈嘔吐腹瀉，大量排泄“米泊水”樣便主要

由腸毒素引起。

［單選題］2.鞭毛染色是屬于()

A.單染法

B.復(fù)紅染色法

C.革蘭染色

D.特殊染色法

E.抗酸染色法

參考答案：D

參考解析：細菌鞭毛染色方法根據(jù)染色劑的不同，可分為堿性復(fù)紅法、副品紅

法、結(jié)晶紫法、維多利亞藍B法、鍍銀染色法和熒光蛋白染色法6類。

［單選題］3.脫落細胞改良巴氏五級分類法中的第1級是指()

A.涂片中未見異常細胞

B.涂片中可見疑癌細胞，性質(zhì)不明確

C.涂片中可見癌細胞，但不夠典型

D.涂片中可見癌細胞，細胞有明顯惡性特征

E.可見異常細胞，但屬良性病變范圍

參考答案：A

參考解析：I級為未見異常細胞，基本正常。II級為可見異常細胞，但屬良性

病變范圍。III級為可見疑癌細胞，性質(zhì)不明的細胞。W級為可見癌細胞，但不

夠典型，或有極少數(shù)典型癌細胞，需進一步證實。V級為可見癌細胞，細胞有

明顯惡性特征。

［單選題］4.下列屬于嗜神經(jīng)病毒的是()

A.狂犬病毒

B.漢坦病毒

C.單純皰疹病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.麻疹病毒

參考答案：A

參考解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒，帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒，狂犬病毒等均可

經(jīng)局部神經(jīng)沿軸索侵入，可以稱嗜神經(jīng)病毒。

［單選題］5.下列關(guān)于Na-的敘述錯誤的是()

A,是細胞外液中的主要陽離子

B.約占血漿陽離子的90%

C.對維持細胞外液的滲透壓有決定性作用

D.鈉主要從腎排出

E.腎對鈉的排出特點為“多入多出，少入少出，不入也出”

參考答案：E

參考解析：

機體內(nèi)的Na-是細胞外液中的主要陽離子，約占血漿陽離子的90%,對維持細胞外液的

滲透壓有決定性作用，鈉主要從腎排出，腎對鈉的推出特點為“多人多出，少人少出，

不入不出%

［單選題］6.真性紅細胞增多癥與繼發(fā)性紅細胞增多癥的主要鑒別點是()

A.血紅蛋白的數(shù)量

B.紅細胞的數(shù)目

C.中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分

D.血小板的數(shù)量

E.血細胞比容的多少

參考答案：C

參考解析：真性紅細胞增多癥的NAP明顯增高，而繼發(fā)性紅細胞增多癥多數(shù)正

常。

［單選題］7.關(guān)于那L-M"的骨髓象描述不正確的是()

A.原始粒細胞可＞50%

B.早幼粒以下階段＞10%

C.原始粒細胞P0X(+)＞3%

D.單核細胞可增多＞20%

E.原始粒細胞中可見Auer小體

參考答案：D

參考解析：AML-M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)中單核細胞必須＜20凱而＞20%則變?yōu)镸4。

［單選題］8.下列可作厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本為()

A.氣管抽取物

B.前列腺分泌物

C.陰道分泌物

D.胸腔積液

E.中段尿

參考答案：D

參考解析：厭氧菌在有氧條件下不能生長，為保證培養(yǎng)成功，必須注意標(biāo)本采

集和運送時不能被正常菌群污染，應(yīng)盡量避免接觸空氣。故僅有D項滿足。故

答案為D。

［單選題］9.可制備成類毒素是()

A.色素

B.抗生素

C.內(nèi)毒素

D.外毒素

E.細菌素

參考答案：D

參考解析：外毒素用甲醛脫毒失去毒性仍保持抗原性制成類毒素，余者皆不

能。

［單選題］10.下列疾病常以BAO升高為特征的是()

A.胃潰瘍恢復(fù)期

B.胃潰瘍發(fā)作期

C.萎縮性胃炎

D.胃癌

E.胃泌素瘤

參考答案：E

參考解析：胃泌素瘤由于胃泌素強烈而持續(xù)刺激胃黏膜，使胃酸和胃蛋白酶大

量分泌所致。故答案為E

［單選題］11.臨床中，以下哪些疾病不能用直接Coombs試驗進行檢測()

A.新生兒溶血癥

B.缺鐵性貧血

C.自身免疫性溶血癥

D.檢測母體Rh(D)抗體

E.藥物誘導(dǎo)溶血

參考答案：B

參考解析：直接Coombs試驗用于檢測已黏附在紅細胞表面的不完全抗體。即將

受檢紅細胞充分洗滌后，將抗球蛋白試劑加入已結(jié)合有抗體的受檢紅細胞懸液

中，即可見細胞凝集?？捎貌Ｆㄗ龆ㄐ栽囼灒部捎迷嚬芊ɑ蛭⒘糠ㄗ霭攵?/p>

量測定。用于檢測新生兒溶血癥、自身免疫性貧血、檢測母體Rh(D)抗體和藥

物免疫性溶血性貧血等。故答案為B。

［單選題］12.不屬于郭霍四原則的是()

A.在可疑病例中能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌

B.這種病原菌能在體外獲得純培養(yǎng)

C.不能在體外獲得純培養(yǎng)的微生物也適用

D.將純培養(yǎng)接種至易感動物能引起相同的疾病

E.能從感染動物體內(nèi)重新分離出這種病原菌的純培養(yǎng)

參考答案：C

參考解析：郭霍提出了著名的原則：①從患者的機體能分離出純種細菌；②將

此細菌接種于易感健康動物能引起相同疾??；③能從感染的動物體內(nèi)分離出同

一種細菌；④在同樣的特殊疾病中能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌。郭霍原則證實了微生

物的致病系統(tǒng)。

［單選題］13.紅細胞中還原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸果糖激酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.葡萄糖激酶

參考答案：D

參考解析：6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏時，紅細胞無氧糖酵解障礙，導(dǎo)致NADPH

缺乏，從而使維持胞膜功能的還原型谷胱甘肽減少，而易導(dǎo)致溶血。

［單選題］14.穿刺接種法不可用于（）

A.觀察細菌的某些生化反應(yīng)

B.保存菌種

C.觀察動力

D.厭氧培養(yǎng)

E.增菌培養(yǎng)

參考答案：E

參編牟析:冷刺接種法常用于觀察動力、保存菌種，利用高層固體瓊脂穿刺可

進行厭氧菌培養(yǎng)。增菌多用液體培養(yǎng)基。

［單選題］15.苯丙酮尿癥時尿液中增高的成分是（）

A.酪氨酸

B.尿黑酸

C.精氨酸

D.苯丙氨酸、苯丙酮酸

E.組氨酸

參考答案：D

［單選題］16.乙型肝炎病毒的抗原系統(tǒng)，血清中不易檢測到的成分是（）

A.HBsAg

B.HBcAg

C.HBeAg

D.PreSl抗原

E.PreS2抗原

參考答案：B

參考解析：核心抗原（HBcAg）不游離于血液循環(huán)中，故不易從患者血液中檢

出。

［單選題］17.下列對血清酶的描述錯誤的是()

A.年齡對酶活性有影響

B.大多數(shù)酶活性受性別影響

C.多數(shù)酶不受進食影響

D.劇烈運動可引起血清中多種酶活性升高

E.妊娠和分娩可改變某些酶的活性

參考答案：B

參考解析：年齡、性別、妊娠、運動等生理因素均可不同程度影響血清酶活性

的變化。但并不是大多數(shù)酶活性受性別影響。

［單選題］18.下列哪種寄生蟲可造成泌尿生殖系統(tǒng)炎癥病變()

A.瘧原蟲

B.藍氏賈第鞭毛蟲

C.結(jié)腸內(nèi)阿米巴

D.陰道毛滴蟲

E.隱胞子蟲

參考答案：D

［單選題］19.關(guān)于免疫球蛋白與抗體的表述正確的是()

A.所有的抗體均為免疫球蛋白

B.免疫球蛋白均為抗體

C.抗體即免疫球蛋白

D.抗體不屬于免疫球蛋白

E.部分抗體屬于免疫球蛋白

參考答案：A

［單選題］20.引起霍亂樣嚴(yán)重腹瀉的大腸埃希氏菌是()

A.EPEC

B.ETEC

C.EIEC

D.EHEC

E.EaggEC

參考答案：B

［單選題］21.細菌菌體含量最多的成分是()

A.水

B.無機離子

C.酶

D.有機物

E.肽聚糖

參考答案：A

參考解析：組成細胞的物質(zhì)既有有機物又有無機物.無機物有水分和無機鹽，有

機物有糖類、蛋白質(zhì)、核酸和脂類。在細胞的組成成分中，無機物中的水是最

主要的成分，約占細胞物質(zhì)總含量的75%-80%。故選A

［單選題］22.有關(guān)干擾素的敘述錯誤的是()

A.由多種細胞產(chǎn)生

B.具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用

C.I型干擾素以抗病毒為主

D.II型干擾素以免疫調(diào)節(jié)為主

E.某一種屬干擾素可以作用于不同種屬的細胞

參考答案：E

參編軍析:藁一種屬干擾素只能作用于相同種屬的細胞。

［單選題］23.下列何種物質(zhì)是淀粉酶的激活劑()

A.Ca2+

B.Fe2+

C.K+

D.Cl-

E.Mg2+

參考答案：D

酶激活劑是指一些物質(zhì)可以改變一個無活性酶前體(酶原)，使之成為有活性的酶,

或加快某種酶反應(yīng)的速率產(chǎn)生酶激活作用。其中鎂離子(Mg2+)能激活磷酸酯酶，

參考解析：氯離子(C1-)能激活a-淀粉酶等。鎂離子'氯離子即為磷酸酯酶的激活劑。

［單選題］24.人體組織內(nèi)吞噬細胞來源于()

A.中性粒細胞

B.淋巴細胞

C.單核細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.嗜堿性粒細胞

參考答案：c

參考解析：工單核細胞經(jīng)血管的內(nèi)皮細胞層進入一已受損的組織時(這過程被

稱為白細胞外滲作用)，它經(jīng)過一連串轉(zhuǎn)變成為巨噬細胞。

［單選題］25.免疫應(yīng)答的過程不包括()

A.B細胞在骨髓內(nèi)的分化成熟

B.APC對抗原的處理和提呈

C.T細胞對抗原的特異性識別

D.T、B細胞的活化、增殖

E.效應(yīng)細胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用

參考答案：A

參考解析：免疫應(yīng)答是機體免疫細胞識別抗原、活化、增殖、分化，產(chǎn)生免疫

物質(zhì)，排斥抗原異物的過程，不包括免疫細胞的發(fā)育過程。

［單選題］26.尿毒癥患者尿中易見到的管型是()

A.透明管型

B.蠟樣管型

C.顆粒管型

D.紅細胞管型

E.白細胞管型

參考答案：B

參考解析：蠟樣管型由細顆粒管型衍化而來或因淀粉樣變性的上皮細胞溶解后

逐漸形成的管型，也可能是透明管型在腎小管內(nèi)停留時間較長演變而成。正常

尿中無蠟樣管型，出現(xiàn)此管型提示腎小管有嚴(yán)重病變，預(yù)后差，如尿毒癥患

者。

［單選題］27.a-羥丁酸脫氫酶檢測，主要是反映下列乳酸脫氫酶同工酶中哪一

種酶的活性()

A.LDi

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD5

參考答案：A

參考解析：

本題考查乳酸脫氫酶的測定原理。a關(guān)丁酸脫氫酶的反應(yīng)底物為a噌同丁酸，它是LD：

的最適底物，故主要反映LD；的活性。

［單選題］28.診斷乳腺癌聯(lián)合應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志物是()

A.CEA+CA242

B.CA125+CEA

C.CEA+CA15-3

D.CA125+CA19-9

E.NSE+CA125

參考答案：C

［單選題］29.下列疾病中屬于獲得性紅細胞膜缺陷性溶血性貧血的是()

A.球形紅細胞增多癥

B.橢圓形紅細胞增多癥

C.口形紅細胞增多癥

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

E.血紅蛋白病

參考答案：D

參考解析：本題備選答案均為溶血性貧血，A、B、C存在膜缺陷但屬先天性的,

而E選項不存在膜缺陷，只有D是獲得性紅細胞膜缺陷性溶血性貧血，故選

之。

［單選題］30.抗生素相關(guān)性偽膜性腸炎一般由下述哪種細菌所致()

A.破傷風(fēng)梭菌

B.產(chǎn)氣莢膜梭菌

C.肉毒梭菌

D.諾威梭菌

E.難辨梭菌

參考答案：E

參考解析：臨床常見5種厭氧菌及所致疾病：1、破傷風(fēng)梭菌：破傷風(fēng)；2產(chǎn)氣

莢膜梭菌：氣性壞疽；3肉毒梭菌：食物中毒；4脆弱類桿菌：腸道，生殖道，

顱內(nèi)等感染；5難辨梭菌：偽膜性腸炎等。

［單選題］31.檢查糞便原蟲包囊，常見的染色方法()

A.巴氏染色

B.碘染色

C.H-E染色

D.復(fù)紅染色

E.蘇丹HI染色

參考答案：B

參考解析：檢查糞便原蟲包囊，常見的染色是碘染色。

［單選題］32.下列不是大腸埃希菌的致病物質(zhì)的是()

A.鞭毛

B.K抗原

C.菌毛

D.內(nèi)毒素

E.外毒素

參考答案：A

參考解析：大腸埃希菌的致病物質(zhì)：1.定居因子(Colonizationfactor,

CF)；也稱粘附素(Adhesin),即大腸桿菌的菌毛。2.腸毒素。3.其他：胞壁

脂多糖的類脂A具有毒性，。特異多糖有抵抗宿主防御屏障的作用。大腸桿菌的

K抗原有吞噬作用。

［單選題］33.原始粒細胞50%,早幼粒細胞8%,最可能的診斷是()

A,急性非淋巴細胞白血病M2a

B.急性非淋巴細胞白血病M5

C.急性淋巴細胞白血病

D.骨髓增生異常綜合征

E.急性非淋巴細胞白血病M3

參考答案：A

急性粒細胞白血病部分成熟型(M2a型)骨髓象特點：骨髓增生極度活躍或明顯活躍,

骨髓中原始粒細胞占30%?89%,并可見到早幼粒、中幼粒和成熟粒細胞＞10%。因此,

參考解析：最可能的診斷是：急性非淋巴細胞白血病M2ao

［單選題］34.涂片中上皮細胞增生的特點為()

A.核大小異常

B.核形態(tài)異常

C.核染色質(zhì)增粗，染色變深

D.核分裂活躍

E.出現(xiàn)核異質(zhì)細胞

參考答案：D

參考解析：增生上皮細胞的特點：胞核增大，可見核仁；胞質(zhì)量相對較小，嗜

堿性，核胞質(zhì)比略大；少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié)，但仍呈細顆粒狀；核分裂活躍，

可出現(xiàn)雙核或多核。

［單選題］35.不能用于檢測血清總IgE的是()

A.放射免疫吸附試驗

B.凝膠擴散法

C.酶聯(lián)免疫測定法

D.間接血凝試驗

E.化學(xué)發(fā)光法

參考答案：B

參考解析：正常情況下，血清總IgE僅在ng/ml水平，故凝膠擴散法檢測不出

IgEo

［單選題］36.血小板的a顆粒中主要含有()

A.B血小板球蛋白(B-TG)和血小板第四因子(PF4)

B.B血小板球蛋白(B-TG)和血小板第三因子(PF3)

C.ADP和ATP

D.ADP和血小板第四因子(PF4)

E.ATP和血小板第三因子(PF3)

參考答案：A

參考解析：a顆粒是血小板中可分泌的蛋白質(zhì)的主要貯存部位。主要有B血小

板球蛋白(BTG),血小板第四因子(PF4),凝血酶敏感蛋白(TSP),纖維

連接蛋白(Fn),血小板源生長因子(PDGF)等。

［單選題］37.下面哪種疾病尿液干化學(xué)試帶白細胞檢測結(jié)果容易呈現(xiàn)陰性()

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.膀胱炎

D.腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)

E.前列腺炎

參考答案：D

［單選題］38.同美洲鉤蟲相比，十二指腸鉤蟲可致宿主出血量為()

A.一樣多

B.少

C.高1?2倍

D.高2?3倍

E.高6?7倍

參考答案：E

［單選題］39.可快速診斷幽門螺桿菌感染的試驗是()

A.乳糖發(fā)酵試驗

B.明膠液化

C.硫化氫試驗

D.膽汁溶菌試驗

E.尿素酶試驗

參考答案：E

［單選題］40；免疫家兔采血前檢測血清抗體效價，最常用的采血方法為()

A.心臟采血法

B.股靜脈穿刺采血

C.耳緣靜脈米血

D.頸靜脈采血

E.股動脈采血

參考答案：C

參考解析：耳緣靜脈采血可以保證采血后兔子的存活，可以繼續(xù)加強免疫。

［單選題］41.下列關(guān)于真菌的描述，錯誤的是()

A.屬于真核細胞型微生物

B.不含葉綠素

C.具有典型細胞核

D.僅以腐生的方式生存

E.能進行有性和(或)無性生殖

參考答案：D

參考解析：真菌的細胞既不含葉綠體，也沒有質(zhì)體，是典型異養(yǎng)生物。真菌的

異養(yǎng)方式有寄生和腐生。真菌的基本結(jié)構(gòu)有細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)、細胞

核，沒有葉綠體。

［單選題］42.可生成鹿角狀菌絲的真菌為()

A.球泡子菌

B.鐵銹色小抱子菌

C.黃癬菌

D.抱子絲菌

E.羊毛狀小狗子菌

參考答案：C

參考解析：鹿角狀菌絲：形如鹿角，僅見于黃癬菌。

［單選題］43.關(guān)于自動化血型分析儀的敘述，不包括下列哪方面()

A.器材污染可出現(xiàn)假陰性

B.可用于Rh血型鑒定

C.可用于ABO血型鑒定

D.結(jié)果直觀、穩(wěn)定

E.操作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)

參考答案：A

參考解析：自動化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、

抗體篩選、抗體鑒別。器材污染可出現(xiàn)假陰性或假陽性結(jié)果。

［單選題］44?下列關(guān)于肌的診斷的描述，正確的是()

A.POX染色至少有3%的原始粒細胞呈陽性

B.原始粒細胞分類必須280%

C.骨髓分類早幼粒細胞可占20%

D.骨髓分類單核細胞可占20%

E.骨髓分類中原始淋巴細胞可占20%

參考答案：A

參考解析：

M：的P0X染色及SBB染色至少有3%的原始粒細胞呈陽性；骨髓中1型加II型原始粒細

B>90%O

［單選題］45.瑞氏染色法的染色原理()

A.物理吸附

B.化學(xué)親合

C.化學(xué)結(jié)合

D.物理吸附和化學(xué)親合

E.物理性結(jié)合

參考答案：D

［單選題］46.口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋

白增高，因而對下列測定可產(chǎn)生何種影響()

A.甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低

B.甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高

C.僅甲狀腺素增高

D.甲狀腺素增高，鐵、銅離子降低

E.甲狀腺素降低，鐵、銅離子增高

參考答案：B

［單選題］47.患兒突然發(fā)熱、咽痛、“楊梅舌”，病后第3天，耳后頸部出現(xiàn)皮

疹，然后發(fā)展為全身彌漫性鮮紅皮疹，疹退后有皮屑。咽拭子培養(yǎng)的結(jié)果亦支

持此病是猩紅熱。猩紅熱皮疹產(chǎn)生的原因是（）

A.鏈球菌溶血素的毒性作用

B.鏈球菌致熱外毒素的毒性作用

C.透明質(zhì)酸酶的擴散作用

D.鏈球菌DNA酶的擴散作用

E,鏈球菌鏈激酶的擴散作用

參考答案：B

參考解析：猩紅熱是A組鏈球菌感染所致。A組鏈球菌也稱化膿性鏈球菌，可侵

及人體任何部位，以侵及上呼吸道最常見。細菌本身菌體成分及其產(chǎn)生的毒素

和蛋白酶，均參與了致病過程，引起了一系列化膿性、中毒性和變態(tài)反應(yīng)性病

變。鏈球菌多由呼吸道侵入人體，首先引起咽頰炎和扁桃體炎，在其產(chǎn)生的蛋

白酶的作用下，使炎癥擴散并引起組織壞死。同時由于細菌產(chǎn)生的致熱外毒素

（紅疹毒素）的作用，可引起全身毒血癥表現(xiàn)。

［單選題］48.下列疾病中，不能引起全血細胞減少的是（）

A.慢性粒細胞白血病

B.再生障礙性貧血

C.MDS

D.PNH

E.惡性組織細胞病

參考答案：A

［單選題］49.森林腦炎病毒的主要傳播媒介和儲存宿主為（）

A.埃及伊蚊

B.三帶喙庫蚊

C.白紋伊蚊

D.螂

E.蚤

參考答案：D

參考解析：森林腦炎病毒儲存宿主蝙蝠，及哺乳動物（刺猬、松鼠、野兔

等），這些野生動物受染后為輕癥感染或隱性感染，但病毒血癥期限有長有

短，如刺猬約23天。睥是森腦病毒傳播媒介，又是長期宿主，其中森林硬睥的

帶病毒率最高，成為主要的媒介。

［單選題］50.血小板聚集功能減低的疾病是（）

A.人工心臟和瓣膜移植術(shù)

B.晚期妊娠

C.巨大血小板綜合征

D.肺梗死

E.靜脈血栓形成

參考答案：C

參考解析：血小板聚集率的臨床意義(1)血小板聚集率減低：血小板無力癥、

巨大血小板綜合征、貯藏池病、May-Hegglin異常以及低(無)纖維蛋白原血

癥；尿毒癥、肝硬化、維生素B12缺乏癥、血小板抑制藥等。(2)血小板聚集

率增高：高凝狀態(tài)和血栓性疾病，如急性心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管

疾病、深靜脈血栓形成、先天性紫瘢性心臟病、高B脂蛋白血癥、抗原-抗體復(fù)

合物反應(yīng)、人工瓣膜、口服避孕藥、吸煙等。

［單選題］51.有關(guān)陰離子間隙(AG)描述錯誤的是()

A.AG是指血清中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差計算而出

B.計算公式AG=(Na++心-(cr+HCOs)

C,可化簡為AG=Na+-(C「+HCO；)

D.AG對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定價值

E.根據(jù)AG水平高低可以判斷呼吸性酸中毒的病因

參考答案：E

參考解析：溫床AG升高多見于代謝性酸中毒的全過程，是判斷代謝性酸中毒病

因的指標(biāo)，并可作為診療的參考。

［單選題］52.體內(nèi)抗血液凝固系統(tǒng)包括()

A.血管內(nèi)皮的完整性

B.單核吞噬細胞的清除功能

C.抗凝血酶產(chǎn)生

D.肝素的合成

E.上述四項的共同作用

參考答案：E

參考解析：在生理情況下，血管壁也可發(fā)生局限性損傷，也可有某些促凝物質(zhì)

或促血小板凝集物質(zhì)進入血液，激發(fā)血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致纖維蛋白沉淀，但機體

尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血進行，清除活化的凝血因子或使已形成的纖

維蛋白溶解。機體的抗凝血系統(tǒng)包括血管內(nèi)皮的完整性；單核吞噬細胞的清除

功能；抗凝血酶產(chǎn)生；肝素的合成。

［單選題］53.I型變態(tài)反應(yīng)又稱為()

A.細胞毒型

B.免疫復(fù)合物型

C.速發(fā)型

D.遲發(fā)型

E.溶細胞型

參考答案：C

參考解析：I型變態(tài)反應(yīng)，即速發(fā)型，又稱過敏反應(yīng)，是臨床最常見的一種，

其特點是：由IgE介導(dǎo)，肥大細胞和嗜堿粒細胞等效應(yīng)細胞以釋放生物活性介

質(zhì)的方式參與反應(yīng)；發(fā)生快，消退亦快；常表現(xiàn)為生理功能紊亂，而無嚴(yán)重的

組織損傷；有明顯的個體差異和遺傳傾向。

［單選題］54.關(guān)于肌紅蛋白尿，不正確的說法是()

A.肌紅蛋白在正常人尿中含量甚微

B.心肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時，肌紅蛋白檢查呈陽性

C.骨骼肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時，肌紅蛋白檢查呈陽性

D.肌紅蛋白尿鏡檢時可見大量紅細胞

E.肌紅蛋白尿呈粉紅色

參考答案：D

參考解析：肌紅蛋白主要存在于心肌和骨骼肌組織中，正常人尿中含量甚微，

故不能從尿中檢出。當(dāng)機體心肌或骨骼肌組織發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時，血漿Mb增高，

經(jīng)腎排泄，使尿液呈粉紅色。

［單選題］55.碳粒廓清試驗檢測的是以下哪種細胞的功能()

A.巨噬細胞

B.B細胞

C.T細胞

D.粒細胞

E.漿細胞

參考答案：A

參考解析：炭粒廓清試驗依據(jù)巨噬細胞可以吞噬清除靜脈注射的炭粒，反映巨

噬細胞的吞噬功能。故答案為A。

［單選題］56.患者，男，45歲。上腹隱痛1個月，黑便2天入院?；颊呱细固?/p>

痛，饑餓時加重，進食后緩解。自然排便呈黑色。體格檢查：貧血貌。實驗室

檢查：糞便呈柏油狀，用免疫學(xué)方法檢測糞便中血紅蛋白結(jié)果為陰性，經(jīng)10倍

稀釋后再測結(jié)果為陽性，此現(xiàn)象稱為()

A.等價帶

B.帶現(xiàn)象

C.后帶

D.前帶

E.拖尾現(xiàn)象

參考答案：C

參考解析：抗原或抗體極度過剩則不形成沉淀，稱為后帶現(xiàn)象?？贵w過剩為前

帶，抗原過剩為后帶。

［多選題］1.以膽固醇為原料合成的物質(zhì)有()

A.膽紅素

B.膽汁酸

C.醛固酮

D.皮質(zhì)醇

E.睪酮

參考答案：BCDE

［多選題］2.紅細胞體積分布直方圖對于貧血的鑒別診斷與療效分析有重要意

義，下列關(guān)于不同類型的貧血及其對應(yīng)的直方圖特點，描述正確的有()

A.缺鐵性貧血一波峰左移，峰底變寬

B.輕型B-珠蛋白生成障礙性貧血一小峰右移，峰底變窄

C.大細胞再生障礙性貧血一波峰右移，峰底正?；蛏詫?/p>

D.巨幼細胞貧血治療前一波峰右移，峰底變寬

E.巨幼細胞貧血治療后一出現(xiàn)雙峰型

參考答案：ACDE

［多選題］3.關(guān)于CLL不正確的是()

A.在我國多見

B.外周血中原始淋巴細胞明顯增多

C.骨髓中原始淋巴細胞N30%

D.90%以上表達T淋巴細胞抗原

E.B細胞性占95%

參考答案：ABCD

［多選題］4.眼部寄生蟲的檢查方法下列哪些是正確的()

A.結(jié)膜活檢法查曼氏迭宮絳蟲裂頭蝴

B.眼底鏡檢查弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

C.用鎰子取出蟲體鑒定結(jié)膜吸吮線蟲

D.眼底鏡檢查囊尾蜘

E.結(jié)膜活檢法查旋盤尾絲蟲微絲蜘

參考答案：BCDE

［多選題］5.有關(guān)M0,哪些說法是錯的()

A.骨髓中原始細胞230%,形態(tài)似ALL2

B.治療效果差，生存期短

C.常規(guī)細胞化學(xué)染色均陰性

D.白血病細胞胞質(zhì)中有PPO

E.細胞遺傳學(xué)檢查常有特異性異常

參考答案：CDE

［多選題］6.溯源性是指()

A.全測量范圍內(nèi)的溯源性

B.特點濃度的溯源性

C.是否使用了參考物校準(zhǔn)

D.平均值的溯源性

E.是否使用參考方法檢測

參考答案：ABD

［多選題］7.下列對耐格里屬阿米巴描述正確的是()

A.可經(jīng)鼻粘膜進入機體，并沿嗅神經(jīng)入腦組織內(nèi)

B.感染期為滋養(yǎng)體

C.在外界可自由生活

D.滋養(yǎng)體行二分裂，可形成包囊

E.滋養(yǎng)體的核為泡狀核

參考答案：ABCDE

［多選題］8.對細菌合成的代謝產(chǎn)物表述錯誤的是()

A.熱原質(zhì)大多數(shù)為革蘭陽性菌合成

B.毒素和侵襲性酶在細菌致病性中甚為重要

C.不同細菌產(chǎn)生不同的色素，在鑒別細菌上有一定意義

D.細菌不能產(chǎn)生抗生素

E.某些細菌產(chǎn)生的細菌素作用范圍廣泛

參考答案：ADE

［多選題］9.胃酸分泌增多主要見于()

A.十二指腸潰瘍

B.胃潰瘍

C.胃炎

D.胃癌

E.胃泌素瘤

參考答案：AE

［多選題］10.血漿粘度增高的疾病有哪些()

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.冠心病

D.糖尿病

E.脫水

參考答案：AB

［多選題］11.hCG的清除在()

A.胃

肝

B.臟

腸

道

C.

腎

臟

D.

胎

盤

E.

參考答案：BD

參考解析：hCG的清除在肝臟和腎臟。

［多選題］12.下列有關(guān)中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色說法正確的是()

A.觀察100個粒細胞的染色情況，計算陽性率或陽性積分

B.應(yīng)激狀態(tài)、妊娠期、新生兒NAP活性增強

C.可用于鑒別慢性粒細胞白血病和類白血病反應(yīng)，前者NAP活性增強，后者減

弱

D.可用于鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常

增高

E.淋巴細胞白血病時NAP活性增強

參考答案：BCE

［多選題］13.有關(guān)鞭毛的敘述，正確的是()

A.化學(xué)成分是多糖

B.是細菌的運動器官

C.某些細菌鞭毛與其致病性有關(guān)

D.具有抗原性

E.必須在電鏡下才可見

參考答案：BCD

［多選題］14.關(guān)于室間質(zhì)量評價標(biāo)本的檢測，下列說法正確的是()

A.必須按實驗室常規(guī)工作、由進行常規(guī)工作的人員測試，必須使用實驗室的常

規(guī)檢測方法

B.測定次數(shù)必須和常規(guī)檢測患者樣本次數(shù)一樣

C.在規(guī)定回報EQA結(jié)果的日期之前，實驗室之間不能進行關(guān)于EOA樣本檢測結(jié)

果的交流

D.實驗室不能將EQA樣品送到另一實驗室進行分析

E.為使測定結(jié)果準(zhǔn)確，可以進行重復(fù)測定，取其平均值

參考答案：ABCD

［多選題］15.關(guān)于肝素抗凝機理，下列哪項是正確的()

A.抑制凝血活酶的形成

B.阻止血小板發(fā)生凝集

c,解除抗凝血酶m的作用

D.同鈣離子結(jié)合生成復(fù)合物，除去鈣離子

E.抑制凝血酶對纖維蛋白原的作用

參考答案：ABE

［多選題］16.腎小球損害程度以內(nèi)生肌酎清除率計()

A.51?70ml/min為輕度損害

B.31~50ml/min為中度損害

C.<30mL/min為重度損害

D.<20ml/inin為腎功能衰竭

E.<10ml/min為終末期腎衰

參考答案：ABCDE

［多選題］17.個人防護設(shè)備包括()

A.實驗室防護服

B.帽子、手套

C.生物安全柜

D.工作鞋

E.護目鏡、安全眼鏡

參考答案：ABDE

［多選題］18.常見致病菌的抗生素應(yīng)用正確的是()

A.破傷風(fēng)桿菌一四環(huán)素、紅霉素等

B.志賀菌一一般首選氟喳諾酮類

C.淋病奈瑟氏菌一目前一線用藥一般為三代頭抱菌素

D.腦膜炎奈瑟氏菌一青霉素G為首選

E.A群鏈球菌一青霉素G為首選

參考答案：ABCDE

［多選題］19.用于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)質(zhì)量評價的方法有()

A.偏差指數(shù)法

B.兩差比值法

C.95%可信限法

D.常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)

E.變異百分率法

參考答案：ABC

［多選題］20.細胞酶釋放的主要原因有()

A.細胞內(nèi)、外酶濃度的差異

B.酶在細胞內(nèi)的定位和存在的形式

C.酶蛋白分子量的大小

D.酶在細胞外間隙的分布和運送

E.血液中酶的清除

參考答案：ABC

［多選題］21.提示HBV復(fù)制的指標(biāo)為()

A.轉(zhuǎn)氨酶增高

B.HBeAg(+)

C.抗TBs

D.HBsAg(+)

E.HBV-DNA(+)

參考答案：BDE

［多選題］22.在下列器官或組織中，能產(chǎn)生激素的有()

A.性腺

B.胃腸道

C.下丘腦

D.腎臟

E.腺垂體

參考答案：ABCDE

參考解析：性腺和腺垂體是人體主要的內(nèi)分泌腺，可分泌各種性激素和促激

素；下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動的較高級神經(jīng)中樞所在，可分泌釋放/

抑制激素。而胃腸道和腎臟雖非內(nèi)分泌腺體、但含有內(nèi)分泌功能的組織或細

胞，分別可分泌胃腸激素和腎素等。

［多選題］23.下列選項不符合正常骨髓象特點()

A.有核細胞增生明顯活躍

B.粒紅比值(2-4),1

C.可見少量網(wǎng)狀細胞和肥大細胞

D.原始淋巴細胞占8%

E.原粒細胞＜2%,早幼粒細胞＜5%

參考答案：AD

共享題干題

男嬰，10個月，嘔吐，其他胃腸癥狀不明顯，肌肉麻痹。懷疑為肉毒中毒。

［單選題］1.引起肉毒中毒的細菌是()

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌

B.大腸埃希菌

C.艱難梭菌

D.肉毒梭菌

E.病毒

參考答案：D

［單選題］2.肉毒中毒最有意義的試驗是()

A.證實其是何種細菌

B.找出細菌的來源

C.找出殺死細菌的藥物

D.證實細菌是否產(chǎn)生毒素

E.證實病人是否有其他疾病

參考答案：D

［單選題］3.處置肉毒中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()

A.迅速隔離病人

B.迅速給病人補液

C.迅速給予鎮(zhèn)定藥物

D.迅速給予抗菌藥物

E.迅速注射A、B、C三型多價抗毒素

參考答案：E

患者男性，65歲，患者因嚴(yán)重黃疸入住急診科?；颊呔裎?，呼吸急促。脈

速120次/分，HctO.16,患者無輸血史。醫(yī)生申請2U的紅細胞。血庫檢查發(fā)現(xiàn)

患者血清同所有抗篩細胞呈陽性反應(yīng)，DAT陽性。

［單選題］4.此種情況下，你的建議是()

A.輸注ABO同型、交叉配血不相合的紅細胞

B.不輸血

C.輸注輻照紅細胞

D.輸注洗滌紅細胞

E.輸注交叉配血相合的紅細胞

F.不能輸血，因為交叉配血不相合

參考答案：A

參考解析：患者血漿中的紅細胞自身抗體與所有獻血員紅細胞配血都不相合。

沒有證據(jù)表明自身免疫性溶血性貧血患者輸注不相合的血液會加重患者的貧

血，除非患者同時存在同種抗體。鑒于患者為男性，無輸血史，可排除同種抗

體的存在。

［多選題］5.下列哪些治療方法可改善患者的貧血()

A.靜脈注射免疫球蛋白

B.脾切除

C.使用皮質(zhì)激素

D.一次性大量輸血

E.避免輸血

F.輸血漿

參考答案：ABC

參考解析：自身免疫性溶血性貧血的治療包括使用皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球

蛋白、脾切除及其他免疫抑制劑。

患兒，男，6歲。3周前曾發(fā)熱、咽喉疼痛、咳嗽，服用“感冒靈”后癥狀消

退。1天前突發(fā)顏面水腫，查體：BP150/90nunHg；尿常規(guī)：RBC(+++),WBC：

12/HP,尿蛋白(++)o

［單選題］6.該患兒可能的診斷是()

A.腎病綜合征

B.急進性腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎炎

E.腎盂腎炎

參考答案：C

參考解析：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎常在上呼吸道感染、皮膚感染、猩紅

熱等鏈球菌感染后發(fā)生。主要發(fā)生在兒童。臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫

等?；純旱陌l(fā)病符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。

［單選題］7.導(dǎo)致急性腎小球腎炎的相關(guān)病原菌是()

A.金黃色葡萄球菌

B.A群鏈球菌

C.B群鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.腸球菌

參考答案：B

參考解析：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多為溶血性鏈球菌致腎炎菌株，常為A

群鏈球菌感染后所致；B群是新生兒菌血癥和腦膜炎的常見菌；肺炎鏈球菌是大

葉性肺炎和支氣管炎的病原菌；腸球菌所致感染最多見于尿路感染；金黃色葡

萄球菌主要引起化膿性感染。

［單選題］8.與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的成分是()

A.鏈球菌臘磷壁酸

B.鏈球菌肽聚糖

C.鏈球菌莢膜

D.鏈球菌胞壁F蛋白

E.鏈球菌胞壁M蛋白

參考答案：E

參考解析：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是鏈球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌

產(chǎn)物所引起的免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎臟損傷。

患者女性，20歲，頭星、乏力2年。每次月經(jīng)量多。查體：貧血外貌，肝脾不大。血

常規(guī)：HbTOg/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4X10s/L,PLT120X109/L,

RetO.012,RDW25.2%?

［多選題］9.該患者的貧血屬于()

A.小細胞均一性

B.小細胞非均一性

C.小細胞正色素性

D.小細胞低色素性

E.正細胞均一性

F.大細胞均一性

G

大細胞非均一性

H

大細胞低色素性

參考答案：BD

［單選題］10.根據(jù)血液分析數(shù)據(jù)，患者紅細胞直方圖特征是()

A.曲線主峰左移，基底較窄

B.曲線主峰左移，基底較寬

C.曲線主峰右移，基底較窄

D.曲線主峰右移，基底較寬

E.曲線主峰正常，基底較窄

F.曲線主峰正常，基底較寬

G

曲線主峰正常，基底正常

參考答案：B

［多選題］11.該患者擬診缺鐵性貧血，需要進一步進行的檢查有()

A.尿液隱血試驗

B.血清鐵

C.血清鐵蛋白

D.總鐵結(jié)合力

E.不飽和鐵結(jié)合力

F.外周血細胞形態(tài)學(xué)檢查

G

骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查及鐵染色

H

婦科超聲檢查

I

胃腸鏡檢查

參考答案：ABCDEFGH

患兒男性，7個月，因“反復(fù)發(fā)熱伴嘔吐10天”就診?；純河?0天前無明顯

原因發(fā)熱達39.8℃,伴輕度咳嗽，曾嘔吐數(shù)次，非噴射性，無驚厥。查體：

T38.4℃,P140次/分，R44次/分,BP80/65mniHg,神清，精神委靡，易激惹，

前鹵張力稍高，眼神欠靈活，鞏膜無黃染，雙瞳孔等大等圓，對光反射存在，

頸項稍有抵抗，心率140次/分，律齊，肺及腹部無異常?？耸险?+),巴氏

征(-)。擬抽取腦脊液進行檢查，行腰椎穿刺術(shù)。

［多選題］12.有關(guān)腦脊液標(biāo)本的采集和處理，正確的是()

A.通過腰椎穿刺采集最為常用

B.顱內(nèi)壓與穿刺無關(guān)

C.采集CSF的量越多越好

D.第1管標(biāo)本最好用于細胞計數(shù)

E.采集后需立即送檢

F.第2管標(biāo)本最好用于化學(xué)檢查

G

第3管標(biāo)本最好用于免疫學(xué)檢查

H

腦脊液穿刺成功后測定壓力

參考答案：AEFH

參考解析：此題主要考查腦脊液標(biāo)本采集和處理。腦脊液標(biāo)本分別收集于3支

無菌試管中，第1管用于細菌學(xué)檢查，第2管用于化學(xué)或免疫學(xué)檢查，第3管

做一般性狀和顯微鏡檢查。采集后必須立即送檢，并在1小時內(nèi)完成檢測，久

置導(dǎo)致細胞變形崩解、葡萄糖因體外酵解而導(dǎo)致假性減低。

［多選題］13.提示：腰椎穿刺時一，發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力高。下列哪些因素可能引起腦

脊液壓力增高()

A.腦脊液分泌減少

B.結(jié)核性腦膜炎

C.腦出血

D.腦腫瘤

E.腦脊液循環(huán)受阻

F.腦積水

G

咳嗽

H

哭泣

參考答案：BCDFGH

參考解析：腦脊液壓力增高主要見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性病變，如化膿性腦膜

炎，結(jié)核性腦膜炎等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)非炎癥性病變，如腦出血、腦腫瘤和腦積

水等；顱外因素，見于咳嗽、哭泣、靜脈輸注低滲溶液、高血壓和動脈粥樣硬

化等。壓力降低見于腦脊液分泌減少、流失過多和腦脊液循環(huán)受阻。因此A和E

為錯誤選項。

［多選題］14.提示：采集的腦脊液呈紅色渾濁狀態(tài)。下列哪些疾病符合該腦脊液

的外觀()

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.病毒性腦炎

C.化膿性腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.新型隱球菌腦膜炎

F.穿刺損傷性出血

G

腦腫瘤

H

腦脊髓梅毒

參考答案：ACF

［多選題］15.穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液有哪些鑒別要點()

A.凝固性

B.免疫學(xué)檢查

C.細胞計數(shù)

D.生化檢測

E.離心觀察上清液顏色

F.微生物檢查

G

隱血試驗

H

紅細胞形態(tài)

參考答案：ACEGH

［多選

題］16.

提示：腦脊液常規(guī)：細胞總數(shù)5760義1。6幾,白細胞數(shù)360XI06幾，多個核洸%,單個

核14%,Pandy試驗為強陽性。該患者擬診化膿性腦膜炎，為明確診斷，還需要做哪些

檢查()

A.腦脊液葡萄糖測定

B.腦脊液蛋白質(zhì)定量

C.腦脊液氯化物測定

D.腦脊液染色體分析

E.腦脊液紅細胞形態(tài)分析

F.腦脊液墨汁染色