2024年河南省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理類）考試題庫寶典（含答案）

PAGEPAGE12024年河南省衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理類）考試題庫寶典（含答案）一、單選題1.會(huì)厭軟骨的作用是()。A、阻擋灰塵B、阻止異物入喉C、振動(dòng)發(fā)音D、頸部的重要標(biāo)志E、防止呼吸道感染答案：B解析：會(huì)厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時(shí)會(huì)厭封閉喉口，防止食物、異物進(jìn)入。2.女性18歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱腹瀉，貧血外觀，右下腹觸及腫塊，壓痛明顯，白細(xì)胞10×109/L，血沉25mm/小時(shí)，既往有結(jié)核病史，X線腹平片檢查，小腸多處小液氣平面，鋇灌腸盲腸充盈缺損，粘膜破壞，闌尾未充盈，為明確診斷進(jìn)一步檢查應(yīng)作A、腹部B超B、纖維結(jié)腸鏡C、選擇性腸系膜血管造影D、腹部CTE、放射性核素顯像答案：B解析：本題考查對(duì)腹部疼痛的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)病史和體格檢查，患者可能患有闌尾炎、結(jié)核性腸炎、克羅恩病等疾病。X線腹平片提示小腸多處小液氣平面，鋇灌腸盲腸充盈缺損，粘膜破壞，闌尾未充盈，提示可能為結(jié)核性腸炎或克羅恩病。因此，進(jìn)一步檢查應(yīng)該選擇能夠觀察到盲腸和回腸末端的檢查方法，纖維結(jié)腸鏡是最佳選擇。其他選項(xiàng)如腹部B超、腹部CT、選擇性腸系膜血管造影和放射性核素顯像等檢查方法對(duì)于此病的診斷價(jià)值較小。因此，本題答案為B。3.1型糖尿病的特點(diǎn)是()A、起病較緩慢B、血糖波動(dòng)較小C、多為幼年和青年發(fā)病D、一般不需胰島素治療E、不易發(fā)生酮癥酸中毒答案：C解析：本題考查的是1型糖尿病的特點(diǎn)。1型糖尿病是由于胰島素分泌不足或完全缺乏所引起的一種疾病，與2型糖尿病不同，1型糖尿病多發(fā)生在幼年和青年，起病較突然，血糖波動(dòng)較大，常需胰島素治療，且易發(fā)生酮癥酸中毒。因此，選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)均與1型糖尿病的特點(diǎn)不符。4.與單純擴(kuò)散相比，易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是()。A、轉(zhuǎn)運(yùn)的為小分子物質(zhì)B、不需要細(xì)胞膜耗能C、順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)D、需膜上蛋白質(zhì)的幫助答案：D解析：單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散都是順濃度差進(jìn)行物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，都不耗能，但易化擴(kuò)散需要借助于膜蛋白質(zhì)（載體蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴(kuò)散的主要方式是單純擴(kuò)散。5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)E、脊柱答案：E解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的疾病，常見于脊柱和大關(guān)節(jié)。其中，脊柱結(jié)核是最常見的類型，占骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的60%-70%。因此，本題的正確答案為E，即脊柱。其他選項(xiàng)雖然也可能發(fā)生骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，但發(fā)生率較低。6.屬于水溶性維生素的是A、維生素AB、維生素BC、維生素DD、維生素EE、維生素K答案：B解析：維生素A、D、E、K為脂溶性，余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單，水果中主要含有維生素B、C，為水溶性的?？键c(diǎn)：水溶性維生素7.下列哪一種自身抗體是SLE的標(biāo)記性抗體?A、抗dsDNA抗體B、抗SSA抗體C、抗SSB抗體D、抗磷脂抗體E、抗Sm抗體答案：E解析：SLE是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的縮寫，是一種自身免疫性疾病。自身抗體是SLE的重要特征之一，其中抗Sm抗體是SLE的標(biāo)記性抗體之一。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中，抗dsDNA抗體也是SLE的常見自身抗體，但不是標(biāo)記性抗體；抗SSA和抗SSB抗體與Sjogren綜合征相關(guān)；抗磷脂抗體與抗磷脂綜合征相關(guān)。8.藥物習(xí)慣性是指()。A、某藥物對(duì)某一特定人群的療效較好B、服藥一段時(shí)間后才能發(fā)揮藥效C、長期反復(fù)使用某藥物后，患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感D、長期反復(fù)使用某藥物，一旦停藥后會(huì)感到不適答案：D解析：藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥，一旦停止后會(huì)感到不適，并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后，患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感。9.男性，60歲，慢支肺氣腫多年，血脂高，劇烈咳嗽后突感左胸劇痛，氣急憋氣，不能平臥，大汗淋漓，左側(cè)呼吸音比右側(cè)更弱，心音遙遠(yuǎn)，哪項(xiàng)檢查應(yīng)首選？A、胸部X線檢查B、血液氣體分析C、心電圖檢查D、血常規(guī)檢查E、心臟超聲檢查答案：A解析：本題考查心肺急癥的診斷和檢查選擇。根據(jù)患者的癥狀和病史，可能存在急性冠狀動(dòng)脈綜合征、肺栓塞等疾病，需要進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。選項(xiàng)中，胸部X線檢查可以幫助判斷是否存在肺部疾病，如肺炎、肺氣腫等，同時(shí)也可以觀察心臟大小和形態(tài)是否異常，有助于排除心臟疾病的可能性。血液氣體分析可以評(píng)估患者的氧合情況和酸堿平衡，但對(duì)于急性胸痛的診斷意義不如其他檢查。心電圖檢查可以檢測心臟電活動(dòng)是否異常，但對(duì)于肺部疾病的診斷意義不大。血常規(guī)檢查可以評(píng)估炎癥指標(biāo)和貧血情況，但對(duì)于急性胸痛的診斷意義不如其他檢查。心臟超聲檢查可以評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，但對(duì)于肺部疾病的診斷意義不大。因此，本題應(yīng)選擇A選項(xiàng)，進(jìn)行胸部X線檢查。10.男，3歲，背母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右手。最可能查到的陽性體征是:A、肘關(guān)節(jié)腫脹B、肘后三角關(guān)系異常C、Dugas征陽性D、橈骨小頭壓痛E、肘內(nèi)翻答案：D解析：根據(jù)題干描述，孩子突然哭鬧，拒絕使用右手，可能是因?yàn)橛沂殖霈F(xiàn)了某種問題。選項(xiàng)中，只有D項(xiàng)與手部有關(guān)，其他選項(xiàng)與肘關(guān)節(jié)有關(guān)。因此，D項(xiàng)最可能是陽性體征。橈骨小頭壓痛是一種常見的手部疾病，可能會(huì)導(dǎo)致孩子拒絕使用右手。其他選項(xiàng)與此情況不符。因此，答案為D。11.下列哪項(xiàng)是分娩的主要力量()A、圓韌帶的收縮B、子宮收縮力C、提肛肌收縮力D、腹肌收縮力E、四肢骨骼肌收縮力答案：B解析：本題考查的是分娩過程中的主要力量。分娩是指胎兒從母體內(nèi)經(jīng)陰道排出的過程，其主要力量是子宮收縮力。子宮收縮力是由子宮肌肉的收縮產(chǎn)生的，它能夠推動(dòng)胎兒向產(chǎn)道移動(dòng)，并最終將胎兒排出體外。因此，本題的正確答案是B。其他選項(xiàng)中，圓韌帶的收縮、提肛肌收縮力、腹肌收縮力和四肢骨骼肌收縮力都不是分娩過程中的主要力量。12.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是A、骨髓巨核細(xì)胞生成減少B、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙C、脾功能亢進(jìn)D、產(chǎn)生血小板抗體E、雌激素抑制血小板生成答案：D解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性疾病，其主要發(fā)病機(jī)制是產(chǎn)生血小板抗體。這些抗體會(huì)破壞血小板，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，從而引起紫癜等出血癥狀。其他選項(xiàng)中，骨髓巨核細(xì)胞生成減少和成熟障礙、脾功能亢進(jìn)、雌激素抑制血小板生成等機(jī)制在ITP的發(fā)病中并不是主要的因素。因此，本題的正確答案是D。13.服用后易引起聽力減退或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是()。A、呋噻米B、氫氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、安體舒通答案：A解析：袢利尿藥有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。14.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?，?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，其誤工費(fèi)按照()計(jì)算。A、2倍B、3倍C、4倍D、6倍E、5倍答案：B解析：本題考查醫(yī)療事故賠償中誤工費(fèi)的計(jì)算方法。根據(jù)題意，當(dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上時(shí)，其誤工費(fèi)按照多少倍計(jì)算。根據(jù)《醫(yī)療事故賠償條例》第十三條規(guī)定，誤工費(fèi)的計(jì)算方法為：患者因醫(yī)療事故而停工休息的，按照其停工休息期間的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；患者因醫(yī)療事故而喪失勞動(dòng)能力的，按照其喪失勞動(dòng)能力前最后一年的平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。因此，本題中的誤工費(fèi)計(jì)算方法應(yīng)該是按照患者停工休息期間的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，且倍數(shù)為3倍，故選B。15.依照《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將其患病情況告知A、朋友B、父母C、兄弟姐妹D、醫(yī)務(wù)人員E、與其有性關(guān)系者答案：E解析：《艾滋病防治條例》第三十八條艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：(一)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；(二)將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者。16.下列疾病中，哪一項(xiàng)不引起高血糖：A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、Cushing綜合征C、甲亢D、生長激素瘤E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥答案：E解析：本題考查的是不同疾病對(duì)血糖的影響。高血糖是指血糖水平超過正常范圍，而不同疾病對(duì)血糖的影響是不同的。因此，正確的答案應(yīng)該是不引起高血糖的疾病。A.嗜鉻細(xì)胞瘤是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，會(huì)分泌大量的腎上腺素和去甲腎上腺素，這些激素會(huì)導(dǎo)致血糖升高，因此不是正確答案。B.Cushing綜合征是由于長期使用糖皮質(zhì)激素或腎上腺皮質(zhì)腫瘤分泌過多的皮質(zhì)激素引起的一種代謝性疾病，會(huì)導(dǎo)致血糖升高，因此不是正確答案。C.甲亢是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺素引起的一種代謝性疾病，會(huì)導(dǎo)致血糖升高，因此不是正確答案。D.生長激素瘤是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，會(huì)分泌大量的生長激素，這些激素會(huì)導(dǎo)致血糖升高，因此不是正確答案。E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素引起的一種代謝性疾病，不會(huì)直接導(dǎo)致血糖升高，因此是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。17.下列何藥不僅阻斷α受體，也阻斷β受體()A、拉貝洛爾B、醋丁洛爾C、美托洛爾D、育亨賓E、噻嗎洛爾答案：A解析：本題考查對(duì)藥物的分類和作用機(jī)制的理解。α受體和β受體是人體內(nèi)常見的兩種受體，藥物可以通過阻斷這兩種受體來發(fā)揮不同的作用。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，需要判斷哪種藥物既能阻斷α受體，又能阻斷β受體。A選項(xiàng)拉貝洛爾是一種非選擇性β受體阻滯劑，它不僅能夠阻斷β1受體，還能阻斷β2受體，因此可以阻斷α受體和β受體。B選項(xiàng)醋丁洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑，只能阻斷β1受體，不能阻斷α受體和β2受體。C選項(xiàng)美托洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑，只能阻斷β1受體，不能阻斷α受體和β2受體。D選項(xiàng)育亨賓是一種選擇性α1受體阻滯劑，只能阻斷α受體，不能阻斷β受體。E選項(xiàng)噻嗎洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑，只能阻斷β1受體，不能阻斷α受體和β2受體。綜上所述，只有A選項(xiàng)拉貝洛爾既能阻斷α受體，又能阻斷β受體，因此答案為A。18.嗎啡用于治療的適應(yīng)證為()A、顱腦外傷疼痛B、診斷未明急腹癥疼痛C、哺乳期婦女鎮(zhèn)痛D、分娩鎮(zhèn)痛E、急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛答案：E解析：本題考查嗎啡的適應(yīng)證。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，主要用于治療急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致的疼痛，故選E。其他選項(xiàng)中，A、B、C、D均不是嗎啡的適應(yīng)證。A選項(xiàng)中，顱腦外傷疼痛需要考慮到顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況，嗎啡可能會(huì)掩蓋病情，不利于診斷和治療；B選項(xiàng)中，急腹癥的疼痛需要盡早明確病因，嗎啡可能會(huì)掩蓋癥狀，不利于診斷和治療；C選項(xiàng)中，哺乳期婦女應(yīng)盡量避免使用嗎啡，因?yàn)閱岱瓤梢酝ㄟ^乳汁傳遞給嬰兒，對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良影響；D選項(xiàng)中，分娩鎮(zhèn)痛可以使用嗎啡，但是嗎啡的鎮(zhèn)痛效果較弱，且可能會(huì)影響胎兒的呼吸，需要謹(jǐn)慎使用。19.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是()。A、都有紡錘絲的出現(xiàn)B、分裂次數(shù)為一次C、同源染色體分離D、分裂后染色體數(shù)目不變E、都符合自由組合的規(guī)律答案：A解析：本題考查對(duì)減數(shù)分裂和有絲分裂的基本概念和區(qū)別的理解。減數(shù)分裂是生殖細(xì)胞發(fā)生的一種特殊的細(xì)胞分裂，其目的是將染色體數(shù)目減半，形成單倍體的生殖細(xì)胞。有絲分裂是體細(xì)胞發(fā)生的一種細(xì)胞分裂，其目的是使細(xì)胞增生和更新，保持染色體數(shù)目不變，形成兩個(gè)完全相同的細(xì)胞。選項(xiàng)A正確，因?yàn)闇p數(shù)分裂和有絲分裂都會(huì)出現(xiàn)紡錘絲，紡錘絲是細(xì)胞分裂過程中起關(guān)鍵作用的細(xì)胞器之一。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)闇p數(shù)分裂和有絲分裂的分裂次數(shù)不同，減數(shù)分裂只有一次分裂，有絲分裂則有兩次分裂。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因?yàn)闇p數(shù)分裂和有絲分裂的染色體分離方式不同，減數(shù)分裂是同源染色體分離，有絲分裂是姐妹染色體分離。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)闇p數(shù)分裂和有絲分裂的染色體數(shù)目變化不同，減數(shù)分裂染色體數(shù)目減半，有絲分裂染色體數(shù)目不變。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，因?yàn)闇p數(shù)分裂和有絲分裂的遺傳規(guī)律不同，減數(shù)分裂符合隨機(jī)分離規(guī)律，有絲分裂符合自由組合規(guī)律。20.對(duì)細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、對(duì)氨基水楊酸E、氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對(duì)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用；對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成。21.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A、醫(yī)務(wù)人員B、住院患者C、陪護(hù)人員D、探視者E、門診、急診患者答案：B解析：本題考查醫(yī)院感染的發(fā)生對(duì)象。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染上的疾病。根據(jù)醫(yī)院感染的特點(diǎn)，我們可以排除選項(xiàng)A、C、D、E，因?yàn)檫@些人員并不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。而住院患者由于身體狀況較弱，免疫力較差，容易感染各種病菌，因此是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。因此，本題的正確答案是B。22.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最突出的特征是()A、實(shí)踐性、繼承性B、時(shí)代性、人道性C、人道性、全人類性D、全人類性、繼承性E、人道性、實(shí)踐性答案：C解析：本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的倫理問題的學(xué)科，其最突出的特征應(yīng)該是與人道性相關(guān)的。同時(shí)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也具有全人類性，因?yàn)獒t(yī)學(xué)實(shí)踐是全球性的，倫理問題也是普遍存在的。因此，選項(xiàng)C“人道性、全人類性”最符合題意，是正確答案。其他選項(xiàng)中，實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性等特征也與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)，但不是最突出的特征。23.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用()A、抗躁狂癥B、縮短REMC、鎮(zhèn)靜催眠作用D、麻醉前給藥E、小兒高熱驚厥答案：A解析：本題考查地西泮的藥理作用。地西泮是一種苯二氮?類藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥等作用。選項(xiàng)A中的抗躁狂癥是錯(cuò)誤的，因?yàn)榈匚縻梢杂糜谥委熢昕癜Y。選項(xiàng)B中的縮短REM是錯(cuò)誤的，因?yàn)榈匚縻粫?huì)影響睡眠的REM階段。選項(xiàng)C中的鎮(zhèn)靜催眠作用是正確的，因?yàn)榈匚縻饕糜阪?zhèn)靜催眠。選項(xiàng)D中的麻醉前給藥是正確的，因?yàn)榈匚縻梢杂糜诼樽砬版?zhèn)靜。選項(xiàng)E中的小兒高熱驚厥是正確的，因?yàn)榈匚縻梢杂糜谥委熜焊邿狍@厥。因此，本題的正確答案是A。24.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()A、以原形從腎小球?yàn)V過排出B、以原形從腎小管分泌排出C、從膽汁排泄D、被血漿假性膽堿酯酶水解滅活E、經(jīng)肝藥酶代謝答案：D解析：本題考查普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑。普魯卡因是一種局部麻醉藥，主要通過被血漿假性膽堿酯酶水解滅活來消除。因此，答案為D。選項(xiàng)A、B、C、E均不是普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑。25.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。A、利用糖類為碳源B、利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源C、利用死亡腐敗的有機(jī)物為營養(yǎng)來源D、從宿主體內(nèi)的有機(jī)物中獲取營養(yǎng)E、完全利用無機(jī)物為營養(yǎng)來源答案：E解析：自養(yǎng)菌是指能夠利用無機(jī)物質(zhì)合成有機(jī)物質(zhì)的微生物，因此其營養(yǎng)來源完全是無機(jī)物。選項(xiàng)A、B、C、D都是指需要外源性有機(jī)物質(zhì)才能生存的微生物，與自養(yǎng)菌不同。因此，本題的正確答案是E。26.護(hù)士在進(jìn)行艾滋病防治的宣傳教育工作，以下觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、艾滋病應(yīng)預(yù)防為主、防治結(jié)合B、艾滋病患者及其家屬享有的就醫(yī)合法權(quán)益受法律保護(hù)C、艾滋病患者及其家屬享有的婚姻合法權(quán)益不受法律保護(hù)D、艾滋病患者及其家屬享有的就業(yè)合法權(quán)益受法律保護(hù)E、艾滋病患者及其家屬享有的入學(xué)合法權(quán)益受法律保護(hù)答案：C解析：艾滋病病人及其家屬享有的婚姻合法權(quán)益受法律保護(hù)。27.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)锳、肺淤血肺水腫所致B、左心室擴(kuò)大所致C、體循環(huán)靜脈壓增高所致D、肺動(dòng)脈壓增高所致E、心室重構(gòu)所致答案：A解析：左心衰竭是指左心室收縮功能或舒張功能不全，導(dǎo)致心輸出量減少，引起一系列癥狀和體征。左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)榉斡傺头嗡[所致，因此答案為A。B、C、D、E選項(xiàng)都與左心衰竭有關(guān)，但不是其主要臨床表現(xiàn)的原因。左心室擴(kuò)大、體循環(huán)靜脈壓增高、肺動(dòng)脈壓增高和心室重構(gòu)都是左心衰竭的病理生理基礎(chǔ)，但不是其主要臨床表現(xiàn)的原因。28.關(guān)于輸血發(fā)生過敏反應(yīng)，不正確的是：A、多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后B、表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或?qū)ぢ檎頒、重者可出現(xiàn)支氣管痙攣、血管神經(jīng)性水腫、會(huì)厭水腫D、當(dāng)病人表現(xiàn)為皮膚局限性瘙癢或?qū)ぢ檎顣r(shí)，應(yīng)立即停止輸血E、合并呼吸困難者應(yīng)立即氣管切開，以防窒息。答案：D解析：本題考查輸血過程中可能發(fā)生的過敏反應(yīng)。正確答案為D，即當(dāng)病人表現(xiàn)為皮膚局限性瘙癢或?qū)ぢ檎顣r(shí)，應(yīng)立即停止輸血。其他選項(xiàng)均為正確描述。A選項(xiàng)：輸血過敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后，這是因?yàn)檩斞?，體內(nèi)的抗體與輸血液中的抗原結(jié)合，引起過敏反應(yīng)需要一定時(shí)間。B選項(xiàng)：輸血過敏反應(yīng)的常見表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或?qū)ぢ檎?，這是因?yàn)檫^敏反應(yīng)引起了組織的炎癥反應(yīng)。C選項(xiàng)：輸血過敏反應(yīng)重者可出現(xiàn)支氣管痙攣、血管神經(jīng)性水腫、會(huì)厭水腫等癥狀，這是因?yàn)檫^敏反應(yīng)引起了嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致氣道和血管的痙攣和水腫。E選項(xiàng)：合并呼吸困難者應(yīng)立即采取緊急措施，但不一定需要立即氣管切開，具體需要根據(jù)病情進(jìn)行判斷。29.女性，50歲，左肩疼痛1個(gè)月余，并有向左肩放射疼，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠，發(fā)病前曾有外傷史，但傷時(shí)癥狀不明顯，查體：左肩部肌肉萎縮，肩活動(dòng)限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性壓痛，畸形不明顯。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助:A、X線B、肌電圖C、T和MRID、關(guān)節(jié)鏡E、核素掃描檢查答案：A解析：本題考查的是肩關(guān)節(jié)疼痛的診斷方法。根據(jù)病史和體格檢查，患者可能患有肩袖損傷或肩關(guān)節(jié)周圍炎等疾病。選項(xiàng)中，X線是最常用的肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查方法，可以檢查肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)和軟組織結(jié)構(gòu)，對(duì)于肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)周圍炎等疾病有一定的診斷價(jià)值。肌電圖主要用于肌肉疾病的診斷，對(duì)于肩關(guān)節(jié)疼痛的診斷價(jià)值有限。CT和MRI可以更清晰地顯示肩關(guān)節(jié)軟組織結(jié)構(gòu)，但費(fèi)用較高，不是首選檢查方法。關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以同時(shí)診斷和治療肩關(guān)節(jié)疾病，但不是常規(guī)的診斷方法。核素掃描檢查對(duì)于肩關(guān)節(jié)疼痛的診斷價(jià)值有限。因此，選項(xiàng)AX線是最合適的答案。30.下列哪項(xiàng)是脊髓的內(nèi)臟反射？A、腱反射B、排尿反射C、屈肌反射D、肌緊張答案：B解析：本題考查的是脊髓的內(nèi)臟反射。脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，負(fù)責(zé)傳遞神經(jīng)沖動(dòng)，控制身體的各種反射活動(dòng)。內(nèi)臟反射是指由內(nèi)臟器官所引起的反射活動(dòng)，如排尿、排便、嘔吐等。A.腱反射是指在肌肉受到拉伸時(shí)，肌肉所產(chǎn)生的反射性收縮。這是一種肌肉反射，不屬于內(nèi)臟反射。B.排尿反射是指膀胱充盈時(shí)，膀胱壁肌肉收縮，括約肌松弛，導(dǎo)致尿液排出的反射活動(dòng)。這是一種內(nèi)臟反射，符合題目要求。C.屈肌反射是指在肌肉受到刺激時(shí)，肌肉所產(chǎn)生的反射性收縮。這是一種肌肉反射，不屬于內(nèi)臟反射。D.肌緊張是指肌肉在休息狀態(tài)下的一種輕微的收縮狀態(tài)。這不是一種反射，也不屬于內(nèi)臟反射。綜上所述，本題的正確答案是B。31.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()A、紫杉醇類B、長春新堿C、環(huán)磷酰胺D、博來霉素E、氟尿嘧啶答案：E解析：本題考查的是抗惡性腫瘤藥物對(duì)核酸生物合成的影響。核酸生物合成是指DNA和RNA的合成過程，而抗惡性腫瘤藥物主要是通過干擾腫瘤細(xì)胞的DNA或RNA合成來發(fā)揮治療作用的。因此，正確答案應(yīng)該是影響核酸生物合成的藥物。A選項(xiàng)紫杉醇類是一種微管抑制劑，主要作用是阻斷腫瘤細(xì)胞有絲分裂過程中的微管聚合，從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。雖然紫杉醇類也可以影響DNA合成，但不是其主要作用，因此不是本題的正確答案。B選項(xiàng)長春新堿是一種DNA堿基拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，主要作用是阻斷DNA的拓?fù)洚悩?gòu)過程，從而抑制腫瘤細(xì)胞的DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。雖然長春新堿也可以影響RNA合成，但不是其主要作用，因此不是本題的正確答案。C選項(xiàng)環(huán)磷酰胺是一種DNA堿基化劑，主要作用是通過與DNA堿基結(jié)合，引起DNA鏈斷裂和交聯(lián)，從而抑制腫瘤細(xì)胞的DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。雖然環(huán)磷酰胺也可以影響RNA合成，但不是其主要作用，因此不是本題的正確答案。D選項(xiàng)博來霉素是一種蛋白質(zhì)合成抑制劑，主要作用是抑制腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，從而阻斷腫瘤細(xì)胞的生長和增殖。雖然博來霉素也可以影響RNA合成，但不是其主要作用，因此不是本題的正確答案。E選項(xiàng)氟尿嘧啶是一種嘌呤拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，主要作用是阻斷DNA的拓?fù)洚悩?gòu)過程，從而抑制腫瘤細(xì)胞的DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。同時(shí)，氟尿嘧啶也可以抑制RNA的合成，因此是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E選項(xiàng)。32.攝取混合食物，呼吸商通常為：()A、0.70B、0.75C、0.80D、0.82答案：D解析：呼吸商是指單位時(shí)間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值，通常用于評(píng)估人體代謝狀態(tài)。攝取混合食物后，人體代謝會(huì)增加，因此呼吸商也會(huì)增加。根據(jù)常見的呼吸商范圍，0.70表示脂肪代謝為主，0.75表示混合代謝，0.80表示碳水化合物代謝為主，0.82表示高碳水化合物代謝。因此，攝取混合食物后呼吸商通常為0.75左右，故選B。而D選項(xiàng)0.82表示高碳水化合物代謝，不符合題意。33.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關(guān)：A、抗磷脂抗體陽性B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、溶血性貧血D、動(dòng)靜脈血栓形成E、血小板減少答案：C解析：抗磷脂綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征是患者體內(nèi)產(chǎn)生了抗磷脂抗體，導(dǎo)致血液凝固功能異常，從而引發(fā)血栓形成、胎兒死亡等一系列臨床表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都與抗磷脂綜合征有關(guān)。而溶血性貧血并非抗磷脂綜合征的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)C為正確答案。34.男，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體T39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血WBC1.1乘以十的九次方／L，最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎答案：B解析：本題考查急性肺炎的診斷。根據(jù)患者的病史和體征，應(yīng)該考慮到肺炎的可能性。口角和鼻周的皰疹提示可能是皰疹病毒感染，而肺炎鏈球菌是一種常見的細(xì)菌性肺炎病原體，可以引起高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛等癥狀。血WBC計(jì)數(shù)偏低，提示可能是病毒性感染或細(xì)菌感染的早期。因此，最可能的診斷是B.肺炎鏈球菌肺炎。其他選項(xiàng)中，急性肺膿腫、葡萄球菌肺炎和干酪性肺炎也可以引起類似的癥狀，但是口角和鼻周的皰疹提示可能是病毒感染，因此這些診斷的可能性較小。肺炎支原體肺炎也是一種常見的細(xì)菌性肺炎，但是通常不會(huì)引起皰疹。因此，B選項(xiàng)是最合適的答案。35.下列哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的致敏因素?BA、感染B、遺傳因素C、食物D、藥物E、花粉答案：B解析：本題考查的是過敏性紫癜的致敏因素。過敏性紫癜是一種常見的自身免疫性疾病，其致敏因素包括感染、食物、藥物等，但遺傳因素并不是過敏性紫癜的致敏因素。因此，本題的正確答案為B。36.患者女性，40歲。車禍傷后1小時(shí)，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、頭顱平片B、腦血管造影C、腰穿D、腦超聲多普勒E、頭CT答案：E解析：本題考查對(duì)急性顱腦損傷的診斷和處理。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮顱腦損傷的可能性。選項(xiàng)A頭顱平片對(duì)于顱腦損傷的診斷價(jià)值較低，不是首選檢查。選項(xiàng)B腦血管造影主要用于腦血管疾病的診斷，不適用于本例。選項(xiàng)C腰穿主要用于腦膜炎、腦脊液出血等疾病的診斷，不適用于本例。選項(xiàng)D腦超聲多普勒主要用于顱內(nèi)血腫、腦出血等疾病的診斷，但對(duì)于本例的診斷價(jià)值較低。因此，選項(xiàng)E頭CT是對(duì)于急性顱腦損傷的首選檢查，能夠明確顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等病變，對(duì)于本例的診斷價(jià)值最高。因此，答案為E。37.腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，應(yīng)首先考慮的是A、尿潴留B、腸梗阻C、幽門梗阻D、巨大卵巢囊腫E、右心功能不全答案：E解析：腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，是指在腹部叩擊時(shí)，聽到的聲音比較低沉，且位置會(huì)隨著體位的改變而移動(dòng)。這種情況可能是由于腹腔內(nèi)有液體或氣體積聚所致。根據(jù)選項(xiàng)，應(yīng)首先考慮的是右心功能不全。右心功能不全可能導(dǎo)致肝臟淤血，進(jìn)而引起腹水，從而出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。其他選項(xiàng)如尿潴留、腸梗阻、幽門梗阻、巨大卵巢囊腫等，雖然也可能導(dǎo)致腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，但是在考慮的時(shí)候應(yīng)該先排除右心功能不全。因此，本題答案為E。38.男，43歲，右肱骨干骨折手法復(fù)位，夾板外固定7周。查體：右上臂較對(duì)側(cè)短1.5cm，局部無壓痛及縱向叩擊痛，無反常活動(dòng)，X線片示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過，骨折斷端對(duì)位約1/2。適合的處理是:A、繼續(xù)夾板固定B、手法復(fù)位改為U形石膏外固C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位外固定架固定E、拆除外固定，逐步功能鍛煉答案：E解析：根據(jù)題干描述，患者已經(jīng)進(jìn)行了手法復(fù)位并夾板外固定7周，但是X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過，骨折斷端對(duì)位約1/2，同時(shí)右上臂較對(duì)側(cè)短1.5cm。因此，需要對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步處理。選項(xiàng)A：繼續(xù)夾板固定。夾板固定已經(jīng)進(jìn)行了7周，如果繼續(xù)固定，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，不是最佳選擇。選項(xiàng)B：手法復(fù)位改為U形石膏外固。U形石膏外固定可以更好地固定骨折，但是對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行了7周的夾板外固定的患者，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，不是最佳選擇。選項(xiàng)C：切開復(fù)位內(nèi)固定。內(nèi)固定需要手術(shù)進(jìn)行，對(duì)于骨折斷端對(duì)位約1/2的患者，內(nèi)固定可能會(huì)導(dǎo)致骨折不穩(wěn)定，不是最佳選擇。選項(xiàng)D：切開復(fù)位外固定架固定。外固定架固定需要手術(shù)進(jìn)行，對(duì)于骨折斷端對(duì)位約1/2的患者，外固定架固定可能會(huì)導(dǎo)致骨折不穩(wěn)定，不是最佳選擇。因此，最佳選擇是拆除外固定，逐步功能鍛煉。拆除外固定后，可以進(jìn)行逐步的功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合和肌肉恢復(fù)，同時(shí)可以進(jìn)行康復(fù)治療，幫助患者恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，達(dá)到最佳治療效果。39.患者為農(nóng)民工，一次意外墜樓，來到醫(yī)院搶救過程中由于費(fèi)用不夠，血庫不同意將血漿給予患者使用，后患者親友將錢送到時(shí)患者已經(jīng)死亡。本案例違背了患者的A、享有自主權(quán)B、享有保密和隱私權(quán)C、享有選擇權(quán)D、享有平等享受醫(yī)療的權(quán)利E、享有尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利答案：D解析：當(dāng)人們的生命受到疾病的折磨時(shí)，任何醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不得拒絕患者的求醫(yī)要求。人們的生存權(quán)利是平等的，該醫(yī)院以患者所交費(fèi)用不夠，不給予輸血搶救治療，耽誤了病情，造成患者死亡，侵犯了患者的基本醫(yī)療權(quán)利，選D。解題關(guān)鍵：每個(gè)人均享有平等的醫(yī)療權(quán)利，不應(yīng)以費(fèi)用不夠?yàn)榻杩诘⒄`救治患者的時(shí)機(jī)。40.核酸的基本組成單位是()。A、戊糖和堿基B、戊糖和磷酸C、核苷酸D、戊糖、堿基和磷酸答案：C解析：核酸是由核苷酸組成的生物大分子，而核苷酸是由三個(gè)基本組成單位構(gòu)成的，即糖類、堿基和磷酸。因此，選項(xiàng)A、B、D都不正確。而選項(xiàng)C中的核苷酸恰好包含了核酸的基本組成單位，因此是正確答案。41.氧氣加壓艙急排放應(yīng)能使最高工作壓到降至表壓0．01MPa的時(shí)間不超過A、2．5分鐘B、1分鐘C、3分鐘D、2分鐘E、1．5分鐘答案：B解析：本題考查氧氣加壓艙的急排放時(shí)間限制。根據(jù)《航空器氧氣系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求，氧氣加壓艙的急排放應(yīng)能使最高工作壓力降至表壓0.01MPa以下，時(shí)間不超過1分鐘。因此，本題的正確答案為B。42.再障血象、骨髓象特點(diǎn)A、呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少B、細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大C、可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)減少，可見畸形血小板D、粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大E、骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少答案：A解析：本題考察的是再障的血象和骨髓象特點(diǎn)。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)描述的是再障的典型表現(xiàn)，即全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少。B選項(xiàng)描述的是巨幼紅細(xì)胞增多的表現(xiàn)，不符合再障的特點(diǎn)。C選項(xiàng)描述的是血小板減少和畸形血小板的表現(xiàn)，符合再障的特點(diǎn)，但巨核細(xì)胞增多不是再障的典型表現(xiàn)。D選項(xiàng)描述的是粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大的表現(xiàn)，不符合再障的特點(diǎn)。E選項(xiàng)描述的是骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少的表現(xiàn)，不符合再障的特點(diǎn)。因此，答案為A。43.患者，男，39歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，入院后經(jīng)搶救無效死亡。護(hù)士為其作尸體護(hù)理，以下操作哪項(xiàng)不妥A、在大病房內(nèi)應(yīng)用屏風(fēng)遮擋B、勸慰家屬離開病房C、撤去被褥枕頭，放平尸體.D、用棉球填塞各個(gè)孔道E、傷口更換清潔敷料答案：C解析：尸體護(hù)理時(shí)將床支架放平.使尸體仰臥，頭下置一軟枕，防止面部淤血變色。若撤去被褥枕頭，放平尸體，有可能導(dǎo)致淤血變色，影響外觀。故本題選C。44.手術(shù)治療后的道德要求，錯(cuò)誤的表述是A、認(rèn)真書寫手術(shù)記錄B、加強(qiáng)術(shù)后觀察C、客觀地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性D、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生E、若有異常情況發(fā)生，及時(shí)處理答案：C解析：A、B、D、E都是手術(shù)治療后的道德要求，C項(xiàng)表述錯(cuò)誤。醫(yī)生在介紹治療方案時(shí)應(yīng)該客觀地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性，而不是只介紹手術(shù)治療。因此，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。45.男性，36歲，不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前髖部被汽車撞傷，查體血壓16／9kPa（120／70mmHg），體溫37.8℃。會(huì)陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺C、恥骨上膀胱造瘺二期尿道修補(bǔ)術(shù)D、行尿道會(huì)師術(shù)E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)答案：D解析：本題考查對(duì)于尿道損傷的處理方法。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以判斷該患者可能存在尿道損傷，導(dǎo)致不能自行排尿。同時(shí)，骨盆X線片示有恥骨骨折，說明可能存在骨盆骨折，進(jìn)一步增加了尿道損傷的可能性。根據(jù)尿道損傷的處理原則，應(yīng)首先進(jìn)行尿道會(huì)師術(shù)，以恢復(fù)尿道通暢，排除尿道損傷。因此，最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ荄.行尿道會(huì)師術(shù)。其他選項(xiàng)的處理方法如下：A.膀胱修補(bǔ)術(shù)：適用于膀胱損傷，不適用于尿道損傷。B.恥骨上膀胱穿刺：適用于急性尿潴留，不適用于尿道損傷。C.恥骨上膀胱造瘺二期尿道修補(bǔ)術(shù)：適用于尿道嚴(yán)重?fù)p傷，不適用于輕度尿道損傷。E.行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)：適用于尿道嚴(yán)重?fù)p傷，不適用于輕度尿道損傷。46.成人腦脊液總量A、120～150mlB、20～40mlC、10～20mlD、40～60mlE、60～100ml答案：A解析：腦脊液是由腦室和脊髓管內(nèi)的脈絡(luò)叢分泌而成，主要由水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)等組成，是維持腦組織正常代謝和功能的重要液體。成人腦脊液總量因人而異，一般在120～150ml左右。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)的數(shù)值均不符合實(shí)際情況。47.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。A、1B、2C、3D、5E、6答案：C解析：本題考查對(duì)門診處方開具的規(guī)定的掌握。根據(jù)《藥品管理法》和《門診處方管理辦法》，門診醫(yī)師開具處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情和治療需要，合理選用藥品，控制用藥量和療程，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。因此，本題答案為C。48.男，10歲。左上臂疼痛1周，有摔傷病史。查體：左上臂近端腫脹，壓痛。X線肱骨近端干骺端圓形境界清楚透亮區(qū)，骨皮質(zhì)膨脹變薄，無骨膜反應(yīng)，首先考慮的診斷是：A、骨囊腫B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤答案：A解析：本題考查骨腫瘤的診斷。根據(jù)病史和體檢發(fā)現(xiàn)左上臂近端腫脹、壓痛，結(jié)合X線表現(xiàn)肱骨近端干骺端圓形境界清楚透亮區(qū)，骨皮質(zhì)膨脹變薄，無骨膜反應(yīng)，符合骨囊腫的表現(xiàn)。因此，答案為A。其他選項(xiàng)的表現(xiàn)為：骨結(jié)核常見于干骺端，有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)和死骨形成；骨肉瘤常見于長骨干骺端，有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊；骨軟骨瘤常見于長骨干骺端，有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)和軟骨樣組織；骨巨細(xì)胞瘤常見于長骨骨端，有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)和多核巨細(xì)胞。49.女性，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時(shí)，伴嘔吐發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部有壓痛，右側(cè)為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應(yīng)為A、黃色通明液體B、帶臭味膿性液C、黃色渾濁無臭味D、淺紅色水樣液體E、暗紅色血樣液答案：B解析：本題考查的是對(duì)急性腹痛的診斷和處理能力。根據(jù)病史和體檢，患者可能患有急性闌尾炎，需要進(jìn)行腹腔穿刺以確定診斷。根據(jù)選項(xiàng)，應(yīng)該選擇帶臭味膿性液。這是因?yàn)榧毙躁@尾炎引起的腹腔穿刺液通常為膿性液體，有臭味，顏色可能為黃色或淺紅色。其他選項(xiàng)不符合急性闌尾炎的特點(diǎn)。因此，本題的正確答案為B。50.氨茶堿不宜用于()。A、口服治療慢性哮喘B、口服治療心性或腎性水腫C、靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作D、伴有冠心病的支氣管哮喘答案：D解析：氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，興奮心臟，并有利尿作用，可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對(duì)處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出，對(duì)急、慢性哮喘，不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用時(shí)應(yīng)高度警惕。51.地高辛的t1/2為33h，若每日給予維持量，則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()A、9dB、10dC、3dD、12dE、7d答案：E解析：根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的公式：Css=F×Dose/Cl，其中F為生物利用度，Dose為給藥劑量，Cl為藥物的清除率。因?yàn)轭}目中沒有給出F和Dose，所以我們只能利用t1/2來計(jì)算Cl。t1/2=0.693×Vd/Cl，其中Vd為藥物的分布容積。將上式變形得到Cl=0.693×Vd/t1/2。因?yàn)轭}目中沒有給出Vd，所以我們無法計(jì)算出Cl的具體值，但是我們可以利用t1/2的大小來估算Cl的范圍。根據(jù)藥物動(dòng)力學(xué)的知識(shí)，藥物的清除率Cl越大，藥物在體內(nèi)的消失速度就越快，t1/2就越短。反之，Cl越小，t1/2就越長。因?yàn)榈馗咝恋膖1/2為33h，比較長，所以我們可以初步估計(jì)Cl的值比較小。根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的公式，Css與Cl成反比，所以Cl越小，Css就越大。因此，每日給予維持量后，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需的時(shí)間就會(huì)比較短。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)公式，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度需要5個(gè)半血期的時(shí)間，即5.5×t1/2。將t1/2代入計(jì)算得到：5.5×33h≈181.5h。將小時(shí)轉(zhuǎn)換為天數(shù)，得到約7天，因此答案為E。52.損傷性窒息最常見的原因是A、胸部撞擊傷B、胸部摔傷C、胸部暴力擠傷D、胸部撲打傷E、胸部高壓氣浪沖擊傷答案：C解析：本題考查的是損傷性窒息的最常見原因。損傷性窒息是指胸部受到外力打擊或擠壓，導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力驟然升高，使肺無法正常呼吸，從而引起窒息的一種情況。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，胸部暴力擠傷是導(dǎo)致?lián)p傷性窒息最常見的原因，因此選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)中，胸部撞擊傷、胸部摔傷、胸部撲打傷和胸部高壓氣浪沖擊傷都可能導(dǎo)致?lián)p傷性窒息，但發(fā)生的頻率不如胸部暴力擠傷高。因此，這些選項(xiàng)都不是本題的正確答案。53.一般不通過軸漿運(yùn)輸?shù)氖牵篈、狂犬病病毒B、催產(chǎn)素C、神經(jīng)生長因子D、催乳素答案：D解析：本題考查的是物質(zhì)通過軸漿運(yùn)輸?shù)奶攸c(diǎn)。軸漿是神經(jīng)元細(xì)胞體內(nèi)的一種細(xì)胞質(zhì)，負(fù)責(zé)將物質(zhì)從細(xì)胞體內(nèi)運(yùn)輸?shù)捷S突末梢。一般來說，通過軸漿運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)都是神經(jīng)元內(nèi)部需要的物質(zhì)，如神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)生長因子等。而催乳素并非神經(jīng)元內(nèi)部需要的物質(zhì)，因此不通過軸漿運(yùn)輸。因此，本題的正確答案為D。54.蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于A、所含氨基酸的數(shù)量B、表觀消化率C、含量D、真消化率E、所含必需氨基酸的含量和比值答案：E解析：蛋白質(zhì)的氨基酸評(píng)分（蛋白質(zhì)化學(xué)評(píng)分），用于反映蛋白質(zhì)構(gòu)成和利用率的關(guān)系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要決定了蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低，E正確。其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故選E。55.一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，即將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了?？勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是A、無知，無原則，違背了有利病人的原則B、無知，無原則，違背了人道主義原則C、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了自主原則D、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則E、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則答案：D解析：本題考察醫(yī)護(hù)人員在處理病人輸血時(shí)的倫理問題。根據(jù)題干描述，病兒已經(jīng)好轉(zhuǎn)，但父母要求輸血，醫(yī)生同意了。在輸血過程中，護(hù)士提議靜脈推注輸血，醫(yī)護(hù)人員在病兒哭鬧的情況下進(jìn)行輸血，導(dǎo)致病兒突發(fā)心跳驟停死亡。根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的原則，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該遵循以下幾個(gè)原則：1.自主原則：尊重病人的自主權(quán)，尊重病人的意愿和選擇。2.有利原則：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該盡力為病人謀求最大的利益。3.不傷害原則：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該盡力避免對(duì)病人造成傷害。4.公正原則：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該公正地對(duì)待所有病人，不偏袒任何一方。根據(jù)題干描述，醫(yī)護(hù)人員在處理病人輸血時(shí)，違反了自主原則和不傷害原則。父母要求輸血，醫(yī)生同意了，但病兒已經(jīng)好轉(zhuǎn)，不需要輸血。在輸血過程中，護(hù)士提議靜脈推注輸血，醫(yī)護(hù)人員在病兒哭鬧的情況下進(jìn)行輸血，導(dǎo)致病兒突發(fā)心跳驟停死亡，違反了不傷害原則。因此，本題答案為D。56.下列降糖藥物中,可加強(qiáng)乙醇作用的是：A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、二甲雙胍答案：B解析：本題考查降糖藥物的藥理作用。乙醇是一種能夠降低血糖的物質(zhì)，而某些降糖藥物可以加強(qiáng)乙醇的作用，使其更加降低血糖。選項(xiàng)中，甲苯磺丁脲、格列本脲、格列喹酮和二甲雙胍均不能加強(qiáng)乙醇的作用，因此排除選項(xiàng)A、C、D和E。而氯磺丙脲可以增強(qiáng)乙醇的降糖作用，因此選項(xiàng)B為正確答案。57.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是正確的()A、支配淚腺分泌B、分布于舌前2/3的粘膜，傳導(dǎo)一般感覺C、支配表情肌的運(yùn)動(dòng)D、支配腮腺的分泌E、支配胸鎖乳突肌答案：B解析：本題考查對(duì)三叉神經(jīng)的了解。三叉神經(jīng)是頭頸部最大的神經(jīng)，分為眼支、上頜支和下頜支。其中，眼支主要支配眼部的感覺和運(yùn)動(dòng)，上頜支主要支配上頜部的感覺，下頜支主要支配下頜部的感覺和運(yùn)動(dòng)。因此，選項(xiàng)A、C、D、E都不正確。而選項(xiàng)B描述了三叉神經(jīng)下頜支分布于舌前2/3的粘膜，傳導(dǎo)一般感覺，符合三叉神經(jīng)的特點(diǎn)，故選B。58.了解胎兒成熟度,下列哪種方法合適:A、L/S比值>2B、肌酐值≥2mgC、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%D、羊水膽紅素值△OD450＜0.02E、羊水淀粉酶值≥450u/L答案：A解析：本題考查的是了解胎兒成熟度的方法。選項(xiàng)A中的L/S比值是指胎兒肺泡表面活性物質(zhì)（Lecithin/Sphingomyelin）的比值，該比值大于2時(shí)表示胎兒肺部已經(jīng)成熟，是一種常用的評(píng)估胎兒成熟度的方法。選項(xiàng)B中的肌酐值是評(píng)估腎功能的指標(biāo)，與胎兒成熟度無關(guān)。選項(xiàng)C中的羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率是評(píng)估胎兒肺部成熟度的指標(biāo)，但是15%并不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值，無法作為判斷胎兒成熟度的依據(jù)。選項(xiàng)D中的羊水膽紅素值△OD450＜0.02是評(píng)估胎兒溶血病風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)，與胎兒成熟度無關(guān)。選項(xiàng)E中的羊水淀粉酶值是評(píng)估胎兒胰腺功能的指標(biāo)，與胎兒成熟度無關(guān)。因此，本題的正確答案是A。59.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是()。A、心跳加快加強(qiáng)B、支氣管平滑肌舒張C、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D、瞳孔散大E、胰島素分泌減少答案：C解析：副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡，其作用有三個(gè)方面：①增進(jìn)胃腸的活動(dòng)，消化腺的分泌，促進(jìn)大小便的排出，保持身體的能量；②瞳孔縮小以減少刺激，促進(jìn)肝糖原的生成，以儲(chǔ)蓄能源；③心跳減慢，血壓降低，支氣管縮小，以節(jié)省不必要的消耗，協(xié)助生殖活動(dòng)，如使生殖血管擴(kuò)張，性器官分泌液增加。60.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、淋球菌答案：B解析：急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。61.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害，錯(cuò)誤的是（）A、微波對(duì)人體無害B、液體消毒劑可以造成人體過敏C、紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜D、環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸E、吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害答案：A解析：A選項(xiàng)正確，微波消毒對(duì)人體無害，因?yàn)槲⒉ㄏ臼抢梦⒉ǖ母哳l振動(dòng)使水分子產(chǎn)生熱量，從而殺滅細(xì)菌，不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害。B選項(xiàng)正確，液體消毒劑中的化學(xué)成分可能會(huì)引起人體過敏反應(yīng)，如氯化物、過氧化氫等。C選項(xiàng)正確，紫外線直接照射人體皮膚和角膜會(huì)引起皮膚紅腫、疼痛、角膜炎等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。D選項(xiàng)正確，環(huán)氧乙烷是一種有毒易爆的氣體，吸入后會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生直接危害，同時(shí)還可能引起爆炸。E選項(xiàng)正確，戊二醛是一種有毒的氣體，吸入后會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，如引起頭痛、眼痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致中毒。62.護(hù)士長常委派劉護(hù)士抽查急救物品完好率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率等，但她工作不夠大膽。護(hù)士長遂任命她為病房質(zhì)量控制組組長，她工作表現(xiàn)突出。這種做法體現(xiàn)的組織原則是A、勞動(dòng)分工原則B、統(tǒng)一指揮原則C、職責(zé)與權(quán)限一致原則D、管理寬度原則E、例外原則答案：C解析：職責(zé)是指對(duì)應(yīng)崗位應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。職權(quán)是指管理職位所具有的發(fā)布指令并保證指令得到執(zhí)行的一種強(qiáng)制權(quán)力。權(quán)力是責(zé)任的基礎(chǔ)，有了權(quán)力才可能負(fù)起責(zé)任。63.強(qiáng)心苷中毒時(shí)，下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解，反而加重()A、二聯(lián)律B、房性傳導(dǎo)阻滯C、室性心動(dòng)過速D、室性早搏E、房性心動(dòng)過速答案：B解析：強(qiáng)心苷中毒時(shí)，常見的癥狀包括心律失常、心動(dòng)過速、心力衰竭等。在給予鉀鹽治療時(shí)，可以緩解一些癥狀，但也有可能出現(xiàn)加重的情況。選項(xiàng)中，只有B選項(xiàng)提到了傳導(dǎo)阻滯，而鉀鹽對(duì)傳導(dǎo)阻滯的緩解作用并不明顯，甚至可能加重傳導(dǎo)阻滯，因此B選項(xiàng)是正確答案。其他選項(xiàng)中，二聯(lián)律、室性心動(dòng)過速、室性早搏和房性心動(dòng)過速都可以通過給予鉀鹽來緩解癥狀。64.簡易基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式是A、(脈率-脈壓)+111B、(脈率+脈壓)-111C、(脈率+脈壓)+111D、(脈率-脈壓)-111E、(脈率+脈壓)+111答案：B解析：簡易基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式是B(脈率+脈壓)-111。其中，B是一個(gè)常數(shù)，代表個(gè)體的基礎(chǔ)代謝率，脈率和脈壓是個(gè)體的生理指標(biāo)。根據(jù)公式，脈率和脈壓的值越大，基礎(chǔ)代謝率也就越高。因此，選項(xiàng)B是正確的答案。65.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認(rèn)識(shí)、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()A、醫(yī)療技術(shù)B、敬業(yè)奉獻(xiàn)C、醫(yī)德意志D、密切聯(lián)系群眾答案：C解析：本題考查醫(yī)德修養(yǎng)的四要素。根據(jù)題干所述，醫(yī)德修養(yǎng)的四要素包括醫(yī)療認(rèn)識(shí)、醫(yī)德情感、醫(yī)德行為和醫(yī)德意志。選項(xiàng)A醫(yī)療技術(shù)雖然是醫(yī)學(xué)工作者必備的技能，但不屬于醫(yī)德修養(yǎng)的四要素之一；選項(xiàng)B敬業(yè)奉獻(xiàn)是醫(yī)德修養(yǎng)的重要表現(xiàn)，但不是四要素之一；選項(xiàng)D密切聯(lián)系群眾是醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容，但也不是四要素之一。因此，正確答案為C醫(yī)德意志。66.下列不屬于氟喹諾酮類藥物藥理學(xué)特性的是A、抗菌譜廣B、口服吸收好C、與其他抗菌藥物無交叉耐藥性D、不良反應(yīng)較多E、體內(nèi)分布較廣答案：D解析：氟喹諾酮類藥物具有以下特點(diǎn)：①抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)，尤其對(duì)G桿菌和許多耐藥菌株如MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)具有良好抗菌作用；②耐藥發(fā)生率低，無質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥性發(fā)生；③體內(nèi)分布廣，組織濃度高，可達(dá)有效抑菌或殺菌濃度；④大多數(shù)系口服制劑；⑤不良反應(yīng)較少。故選D。67.統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為()A、兩總體均數(shù)差別有顯著性B、兩樣本均數(shù)差別無顯著性C、兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性D、兩總體均數(shù)差別無顯著性E、兩樣本均數(shù)差別有顯著性答案：B解析：該題考察的是雙樣本t檢驗(yàn)的假設(shè)檢驗(yàn)。根據(jù)題干中的“P>0.05”，可以得出樣本差異不顯著，即兩樣本均數(shù)差別無顯著性。因此，選項(xiàng)B為正確答案。68.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因？()A、隱蔽抗原的釋放B、自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)C、自身抗原D、胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織答案：D解析：胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生，而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。69.強(qiáng)直性肌張力增高(鉛管樣強(qiáng)直)的病變部位在A、錐體外系B、錐體系C、小腦D、脊髓前角E、腦干答案：A解析：強(qiáng)直性肌張力增高是一種病理狀態(tài)，表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性緊張和抵抗外力的能力增強(qiáng)，常見于錐體外系疾病。因此，本題答案為A，即強(qiáng)直性肌張力增高的病變部位在錐體外系。其他選項(xiàng)的病變部位與強(qiáng)直性肌張力增高無直接關(guān)系。70.醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告，并附具協(xié)議書。A、5日內(nèi)B、7日內(nèi)C、9日內(nèi)D、10日內(nèi)E、15日答案：B解析：本題考查的是醫(yī)療事故爭議的處理程序。根據(jù)題干中的信息，醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決，協(xié)商解決之日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告，并附具協(xié)議書。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告，并附具協(xié)議書。因此，本題的答案為B。71.肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是A、食管、胃底靜脈曲張B、全血細(xì)胞減少C、腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液D、皮膚色澤變黑E、消瘦貧血營養(yǎng)不良答案：C解析：肝硬化是一種慢性肝病，其病程分為代償期和失代償期。失代償期是肝硬化病情加重的階段，常伴隨著嚴(yán)重的并發(fā)癥。本題要求選擇失代償期突出的臨床表現(xiàn)，根據(jù)選項(xiàng)可知，A選項(xiàng)是肝硬化代償期的表現(xiàn)，B選項(xiàng)不是肝硬化的表現(xiàn)，D選項(xiàng)是肝色素代謝障礙的表現(xiàn)，E選項(xiàng)是肝硬化的常見表現(xiàn)，但不是失代償期的突出表現(xiàn)。因此，正確答案為C選項(xiàng)，腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液是肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)之一。72.屬于激素敏感型的腎小球病多為：A、局灶性節(jié)段性腎小球硬化B、膜性腎病C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、系膜增生性腎小球腎炎E、微小病變型腎病答案：E解析：本題考查的是激素敏感型腎小球病的類型。激素敏感型腎小球病是指對(duì)激素治療反應(yīng)良好的腎小球疾病，常見于兒童和青少年。根據(jù)常見的激素敏感型腎小球病類型，可以得出以下答案解析：A.局灶性節(jié)段性腎小球硬化：屬于激素難治型腎小球疾病，不屬于激素敏感型腎小球病。B.膜性腎?。耗ば阅I病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性膜性腎病多數(shù)為激素敏感型腎小球疾病，但并非所有膜性腎病都屬于激素敏感型腎小球病。C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎：系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎多數(shù)為慢性腎小球疾病，不屬于激素敏感型腎小球病。D.系膜增生性腎小球腎炎：系膜增生性腎小球腎炎多數(shù)為慢性腎小球疾病，不屬于激素敏感型腎小球病。E.微小病變型腎?。何⑿〔∽冃湍I病是一種常見的激素敏感型腎小球疾病，多見于兒童和青少年，是激素治療反應(yīng)最好的一種腎小球疾病。綜上所述，本題的正確答案為E。73.在醫(yī)務(wù)人員的行為中，不符合行善原則的是A、與解除病人的疾苦有關(guān)B、可能解除病人的疾苦C、使病人受益且產(chǎn)生的副作用很小D、使病人受益，但卻給別人造成了較大的傷害E、在人體實(shí)驗(yàn)中，可能使受試者暫不得益，但卻使社會(huì)、后代受益很大答案：D解析：本題考查醫(yī)務(wù)人員的行為是否符合行善原則。行善原則是指醫(yī)務(wù)人員在治療病人時(shí)應(yīng)該盡可能地使病人受益，同時(shí)盡可能地減少對(duì)病人的傷害。根據(jù)選項(xiàng)，A、B、C、E都符合行善原則，而D選項(xiàng)則是使病人受益，但卻給別人造成了較大的傷害，不符合行善原則。因此，答案為D。74.急性乳腺炎常見的原因是：A、哺乳期過長B、乳汁淤積C、乳頭內(nèi)陷D、產(chǎn)后無乳E、產(chǎn)后哺乳過多答案：B解析：急性乳腺炎是指乳腺組織急性感染引起的疾病。常見的原因是乳汁淤積，乳汁淤積后細(xì)菌易于繁殖，引起乳腺感染。哺乳期過長、乳頭內(nèi)陷、產(chǎn)后無乳和產(chǎn)后哺乳過多等因素也可能導(dǎo)致乳腺炎的發(fā)生，但不是急性乳腺炎的常見原因。因此，本題的正確答案是B。75.65歲男性腎病綜合征患者，腎活檢示膜性腎病，用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療，為防止其并發(fā)癥的發(fā)生，首先需增加下列何種輔助治療：A、長期預(yù)防服用抗生素B、阿司匹林抗凝治療C、長期高蛋白飲食D、加用維生素CE、補(bǔ)充B族維生素答案：B解析：本題考查對(duì)腎病綜合征治療的綜合認(rèn)識(shí)。腎病綜合征是一種以腎小球?yàn)V過膜的病變?yōu)橹饕卣鞯哪I臟疾病，常見的病理類型包括膜性腎病、IgA腎病等。治療腎病綜合征的方法包括藥物治療和輔助治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，輔助治療包括控制血壓、控制血糖、控制血脂等。本題中，患者為膜性腎病，治療方法為潑尼松和環(huán)磷酰胺，為防止其并發(fā)癥的發(fā)生，首先需增加下列何種輔助治療。選項(xiàng)A長期預(yù)防服用抗生素、C長期高蛋白飲食、D加用維生素C、E補(bǔ)充B族維生素均不是腎病綜合征的常規(guī)輔助治療方法。選項(xiàng)B阿司匹林抗凝治療是腎病綜合征的常規(guī)輔助治療方法之一，可以預(yù)防血栓形成和微循環(huán)障礙，減少腎臟損傷。因此，本題答案為B。76.肩關(guān)節(jié)脫位最常合并:A、肱骨大結(jié)節(jié)骨折B、肱骨外科頸骨折C、肱骨小結(jié)節(jié)骨折D、肩峰骨折E、喙突骨折答案：A解析：肩關(guān)節(jié)脫位是指肱骨頭從肩盂中完全或部分脫出。肩關(guān)節(jié)脫位常見的合并癥是肱骨大結(jié)節(jié)骨折，因?yàn)殡殴谴蠼Y(jié)節(jié)在肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)容易受到撞擊和擠壓，導(dǎo)致骨折。其他選項(xiàng)中，肱骨外科頸骨折、肱骨小結(jié)節(jié)骨折、肩峰骨折和喙突骨折雖然也可能與肩關(guān)節(jié)脫位有關(guān)，但不如肱骨大結(jié)節(jié)骨折常見。因此，本題答案為A。77.對(duì)熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、狂犬病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒答案：B解析：本題考查的是病毒的熱抵抗力，即在高溫環(huán)境下病毒的存活能力。根據(jù)相關(guān)研究，乙型肝炎病毒的熱抵抗力最強(qiáng)，能夠在60℃下存活數(shù)小時(shí)，而其他病毒的熱抵抗力相對(duì)較弱。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的熱抵抗力相對(duì)較弱，不是本題的正確答案。78.A.坐浴A、陰道沖洗B、兩者均可C、兩者均否D、產(chǎn)后2周，陰道傷口裂開（）答案：B解析：產(chǎn)后陰道裂口最需處理的是防止感染，處理原則是：1、勤換衛(wèi)生墊，避免濕透，讓傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將會(huì)很難愈合。2、每天要用溫水勤沖洗會(huì)陰部，尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰，切忌由后向前擦，應(yīng)該由前向后。79.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()A、外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B、外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸C、外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸D、外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸E、外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸答案：C解析：聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳，以氣傳導(dǎo)為主。具體過程為C項(xiàng)：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。80.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情感和行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，稱之為()A、心理治療B、心理診斷C、心理衛(wèi)生D、心理適應(yīng)E、心理咨詢答案：A解析：本題考查應(yīng)用心理學(xué)的方法對(duì)患者的影響和作用。應(yīng)用心理學(xué)的方法主要包括心理治療、心理診斷、心理衛(wèi)生、心理適應(yīng)和心理咨詢等。其中，心理治療是指通過心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情感和行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療的目的。因此，本題的答案為A。其他選項(xiàng)的含義如下：B.心理診斷：是指通過對(duì)患者的心理測試、觀察和訪談等方法，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估和診斷。C.心理衛(wèi)生：是指通過心理學(xué)的方法，預(yù)防和治療心理問題，促進(jìn)個(gè)體的心理健康和幸福。D.心理適應(yīng)：是指個(gè)體在面對(duì)環(huán)境變化時(shí)，通過調(diào)整自身的認(rèn)知、情感和行為等方面的反應(yīng)，以適應(yīng)環(huán)境的變化。E.心理咨詢：是指通過與患者的交流和溝通，幫助患者解決心理問題，提高個(gè)體的心理素質(zhì)和適應(yīng)能力。81.對(duì)厭氧菌有治療作用的抗菌藥物是()A、哌拉西林B、氨曲南C、頭孢他定D、紅霉素E、妥布霉素答案：A解析：本題考查對(duì)厭氧菌的治療作用的抗菌藥物的認(rèn)識(shí)。厭氧菌是一類不需要氧氣就能生長的細(xì)菌，常見于腸道、口腔等部位，有些厭氧菌還能引起嚴(yán)重的感染。對(duì)于厭氧菌感染的治療，需要使用對(duì)其具有特殊作用的抗菌藥物。A選項(xiàng)哌拉西林是一種青霉素類抗生素，對(duì)于許多厭氧菌有很好的治療作用，因此是本題的正確答案。B選項(xiàng)氨曲南是一種喹諾酮類抗生素，對(duì)于許多革蘭陰性菌有很好的治療作用，但對(duì)于厭氧菌的治療作用不如哌拉西林。C選項(xiàng)頭孢他定是一種第三代頭孢菌素類抗生素，對(duì)于許多革蘭陰性菌有很好的治療作用，但對(duì)于厭氧菌的治療作用不如哌拉西林。D選項(xiàng)紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)于許多革蘭陽性菌和一些革蘭陰性菌有很好的治療作用，但對(duì)于厭氧菌的治療作用不如哌拉西林。E選項(xiàng)妥布霉素是一種氨基糖苷類抗生素，對(duì)于許多革蘭陰性菌有很好的治療作用，但對(duì)于厭氧菌的治療作用不如哌拉西林。綜上所述，本題的正確答案是A選項(xiàng)哌拉西林。82.甲亢手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、甲狀腺危象D、嚴(yán)重的缺鈣抽搐E、窒息答案：E解析：甲亢手術(shù)是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種方法，但手術(shù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。本題要求選擇甲亢手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，正確答案為E，即窒息。甲亢手術(shù)中可能會(huì)涉及到喉部和氣管，如果手術(shù)過程中出現(xiàn)問題，可能會(huì)導(dǎo)致氣道受阻，引起窒息。因此，窒息是甲亢手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。其他選項(xiàng)中，喉返神經(jīng)損傷和喉上神經(jīng)損傷也是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對(duì)于窒息來說，風(fēng)險(xiǎn)較小。甲狀腺危象和嚴(yán)重的缺鈣抽搐雖然也可能出現(xiàn)，但不是甲亢手術(shù)的最危險(xiǎn)并發(fā)癥。83.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn)，老年人的飲食應(yīng)()A、低蛋白、低脂肪、熱量較低B、高蛋白、高脂肪、熱量較高C、高蛋白、低脂肪、熱量較低D、低蛋白、高脂肪、熱量較低E、低蛋白、高脂肪、熱量較高答案：C解析：人進(jìn)入老年期，活動(dòng)量減少，機(jī)體的代謝率降低，生理功能減退，消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降。一般來說，隨年齡的增長，老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。老年人的蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，對(duì)蛋白質(zhì)的利用能力也降低，為了維持機(jī)體組織代謝、修補(bǔ)的需要，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，應(yīng)注意增加蛋白質(zhì)的供給。老年人總的熱量攝入減少，而蛋白質(zhì)供給卻相對(duì)增加，故膳食中脂肪與糖類的供給應(yīng)該減少。84.住院心臟病患者，心電圖監(jiān)測提示室性心動(dòng)過速，心率162次／分。體檢：Bp110／90mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕性啰音。首選的治療藥物是:A、普萘洛爾B、維拉帕米C、利多卡因D、索他洛爾E、胺碘酮答案：C解析：本題考查心電圖監(jiān)測提示室性心動(dòng)過速的治療藥物選擇。室性心動(dòng)過速是一種心律失常，常見于心臟病患者，可導(dǎo)致心功能不全、心源性休克等嚴(yán)重后果。治療室性心動(dòng)過速的藥物主要包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、鈉通道阻滯劑等。根據(jù)患者的體征和病情，首選的治療藥物應(yīng)該是利多卡因。利多卡因是一種鈉通道阻滯劑，可抑制心室肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)性，減少室性心動(dòng)過速的發(fā)生。普萘洛爾和索他洛爾是β受體阻滯劑，維拉帕米是鈣通道阻滯劑，胺碘酮是一種抗心律失常藥物，雖然這些藥物也可用于治療室性心動(dòng)過速，但在本題中不是首選藥物。因此，本題的正確答案是C。85.水腫病人如出現(xiàn)腹大如鼓，呼吸困難，不能平臥，二便不利，此時(shí)宜（）A、急則治標(biāo)B、緩則治本C、標(biāo)本同治D、通因通用E、塞因塞用答案：A解析：本題考查對(duì)水腫病人的處理方法。水腫是由于體內(nèi)液體潴留所引起的一種癥狀，常見于心、肝、腎等器官疾病。當(dāng)水腫病人出現(xiàn)腹大如鼓、呼吸困難、不能平臥、二便不利等癥狀時(shí)，應(yīng)該采取急則治標(biāo)的方法，即通過利尿劑等藥物促進(jìn)尿液排出，緩解癥狀。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)均不符合實(shí)際情況。86.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加的是()。A、血漿膠體滲透壓下降B、血漿膠體滲透壓增高C、腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降D、血漿晶體滲透壓增高答案：A解析：腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過的血漿量，是腎臟對(duì)血液進(jìn)行過濾和排泄的重要指標(biāo)。影響腎小球?yàn)V過率的因素有很多，包括血漿膠體滲透壓、腎小球毛細(xì)血管靜水壓、血漿晶體滲透壓等。A選項(xiàng)：血漿膠體滲透壓下降會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加。因?yàn)檠獫{膠體滲透壓下降會(huì)使得腎小球?yàn)V過膜的有效濾過壓降低，從而增加腎小球?yàn)V過率。B選項(xiàng)：血漿膠體滲透壓增高會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低。因?yàn)檠獫{膠體滲透壓增高會(huì)使得腎小球?yàn)V過膜的有效濾過壓增加，從而降低腎小球?yàn)V過率。C選項(xiàng)：腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低。因?yàn)槟I小球毛細(xì)血管靜水壓下降會(huì)使得腎小球?yàn)V過膜的有效濾過壓降低，從而降低腎小球?yàn)V過率。D選項(xiàng)：血漿晶體滲透壓增高不會(huì)直接影響腎小球?yàn)V過率，因?yàn)榫w不會(huì)通過腎小球?yàn)V過膜。綜上所述，選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)錯(cuò)誤。87.成人通過胃管鼻飼喂食時(shí)，其胃管插入的深度為（）A、15～25cmB、25～35cmC、35～45cmD、45～55cmE、55～63cm答案：D解析：成人通過胃管鼻飼喂食時(shí)，胃管插入的深度應(yīng)該是根據(jù)患者的身高、體重、年齡、性別等因素來確定的，因此沒有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)深度。但是一般來說，成人胃管插入的深度應(yīng)該在40-50cm之間，而選項(xiàng)D的范圍正好是45-55cm，因此選D。需要注意的是，胃管插入的深度應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的具體情況來確定，不應(yīng)該由患者自行決定。88.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是()。A、脾B、脂肪組織C、肺D、肝答案：D解析：最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官，如肝、腎、心等，尤以肝最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場所。89.麻醉前用藥的目的不包括A、清除病人緊張焦慮B、預(yù)防術(shù)后感染C、提高病人疼痛閾值減輕痛苦D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕式清除手術(shù)或麻醉引起的不良反射答案：B解析：本題考查麻醉前用藥的目的。選項(xiàng)A、C、D、E都是麻醉前用藥的常見目的，而選項(xiàng)B與麻醉前用藥無關(guān)，應(yīng)為正確答案。A選項(xiàng)：麻醉前緊張焦慮會(huì)影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)，因此常用鎮(zhèn)靜藥物來緩解病人的緊張情緒。B選項(xiàng)：麻醉前用藥與術(shù)后感染無關(guān)，因此不是麻醉前用藥的目的。C選項(xiàng)：麻醉前用藥可以提高病人的疼痛閾值，減輕手術(shù)或麻醉過程中的疼痛感。D選項(xiàng)：麻醉前用藥可以抑制呼吸道腺體分泌功能，減少分泌物對(duì)呼吸道的刺激，保持呼吸道通暢。E選項(xiàng)：麻醉前用藥可以減輕手術(shù)或麻醉引起的不良反射，如嘔吐、咳嗽等。90.CTX靜脈沖擊治療LN的總量為：A、10gB、20gC、30gD、據(jù)LN腎活檢的病理和病人的反應(yīng)情況而定，一般為12gE、40g答案：D解析：本題考查CTX靜脈沖擊治療LN的總量。根據(jù)題干，選項(xiàng)中給出了五個(gè)答案，需要我們選擇正確的一個(gè)。首先，我們需要了解什么是CTX靜脈沖擊治療。CTX靜脈沖擊治療是一種治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）和其他自身免疫性疾病的方法。CTX是環(huán)磷酰胺的縮寫，是一種免疫抑制劑，可以抑制免疫系統(tǒng)的功能，從而減輕炎癥和自身免疫反應(yīng)。對(duì)于LN的治療，CTX靜脈沖擊治療是一種常用的方法。根據(jù)病理和病人的反應(yīng)情況，一般情況下，CTX靜脈沖擊治療LN的總量為12g。因此，本題的正確答案為D。綜上所述，本題考查了CTX靜脈沖擊治療LN的總量，正確答案為D。91.X線胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()A、肺氣腫B、胸膜改變C、肺紋理改變D、肺門改變E、類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影答案：E解析：矽肺是一種職業(yè)性肺病，主要由于長期吸入二氧化硅粉塵引起。X線胸片是矽肺的常規(guī)檢查方法之一，其主要依據(jù)是觀察肺部陰影的形態(tài)和分布。矽肺的X線表現(xiàn)主要為類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影，這是由于矽肺引起的肺泡壁增厚和纖維化所致。因此，選項(xiàng)E是正確答案。其他選項(xiàng)如肺氣腫、胸膜改變、肺紋理改變和肺門改變等，雖然在矽肺的X線表現(xiàn)中也可能出現(xiàn)，但不是其主要依據(jù)。92.男性，60歲。因左側(cè)胸痛、氣急進(jìn)行性加重3周就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大量胸腔積液。胸片示除左肺尖可見外，左側(cè)胸腔大片均勻一致的濃密陰影，肋膈角消失。但無氣管和縱隔移位。?其原因可能是A、合并肺不張B、患側(cè)胸膜增厚C、縱隔固定D、健側(cè)胸腔壓力增高E、上述因素綜合作用答案：A解析：根據(jù)題干中的胸痛、氣急、胸腔積液等癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷該患者可能患有胸腔積液，并且積液較為嚴(yán)重。而根據(jù)胸片檢查結(jié)果，左側(cè)胸腔大片均勻一致的濃密陰影，肋膈角消失，但無氣管和縱隔移位，可以排除縱隔固定等原因。因此，選項(xiàng)C可以排除。接下來需要考慮積液的原因。選項(xiàng)B中的胸膜增厚可能是導(dǎo)致胸腔積液的原因之一，但并不能解釋胸腔內(nèi)均勻一致的濃密陰影。選項(xiàng)D中的健側(cè)胸腔壓力增高也不太可能導(dǎo)致胸腔內(nèi)均勻一致的濃密陰影。因此，選項(xiàng)B和D可以排除。選項(xiàng)A中的肺不張可能是導(dǎo)致胸腔積液的原因之一，而且可以解釋胸腔內(nèi)均勻一致的濃密陰影。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)E中的綜合作用也是可能的，但是題干并沒有提供足夠的信息來支持這個(gè)選項(xiàng)。因此，選項(xiàng)E可以排除。93.男，52歲，近2個(gè)月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有粘液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CTD、直（乙狀結(jié)）腸鏡檢E、B超檢查答案：A解析：本題考查對(duì)腸道疾病的診斷和檢查方法的了解。根據(jù)病史和癥狀，患者可能患有結(jié)腸癌、直腸癌等腸道疾病。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是直腸指診，以確定肛門直腸區(qū)是否有異常。如果直腸指診發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行直腸鏡檢查或結(jié)腸鏡檢查。鋇灌腸檢查和腹部CT可以作為輔助檢查手段，但不是首選。B超檢查對(duì)腸道疾病的診斷價(jià)值較小。因此，本題答案為A。94.顳下頜關(guān)節(jié)脫位行復(fù)位后用顱頜繃帶固定時(shí)間為()A、3～4周B、4～5周C、5～6周D、1～2周E、2～3周答案：E解析：本題考查顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法。顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指下頜骨與顱骨關(guān)節(jié)窩之間的關(guān)節(jié)盤脫出或移位，導(dǎo)致下頜骨不能正常運(yùn)動(dòng)。治療方法包括行復(fù)位和固定。行復(fù)位是指將脫位的關(guān)節(jié)盤復(fù)位到原位，固定是指用顱頜繃帶等器械將下頜骨固定在正確位置，使其恢復(fù)正常功能。根據(jù)常規(guī)治療方法，顳下頜關(guān)節(jié)脫位行復(fù)位后用顱頜繃帶固定時(shí)間為2～3周，因此本題答案為E。95.男性，41歲，腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便加重，查體：右直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，X線示：L4-5椎間隙變窄。該患右下肢麻木的區(qū)域可能是:A、小腿外側(cè)及足背B、股前側(cè)C、小腿內(nèi)側(cè)D、小腿及足外側(cè)，足底E、臀部和股后側(cè)答案：A解析：本題考查的是腰椎間盤突出癥引起的神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以初步判斷該患者可能患有腰椎間盤突出癥，而影像學(xué)檢查結(jié)果也支持了這一診斷。根據(jù)題干中的描述，該患者的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛伴右下肢放射痛，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便加重。這些癥狀提示該患者可能患有腰椎間盤突出癥，因?yàn)檠甸g盤突出癥是一種常見的腰痛疾病，其主要癥狀就是腰痛伴放射痛，常常與勞累、咳嗽或用力排便等活動(dòng)有關(guān)。此外，題干中還提到了查體結(jié)果和影像學(xué)檢查結(jié)果。查體結(jié)果顯示右直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，這也支持了腰椎間盤突出癥的診斷。影像學(xué)檢查結(jié)果顯示L4-5椎間隙變窄，這進(jìn)一步證實(shí)了該患者患有腰椎間盤突出癥。最后，根據(jù)題干中的描述，該患者右下肢麻木的區(qū)域可能是小腿外側(cè)及足背。這是因?yàn)檠甸g盤突出癥常常會(huì)引起神經(jīng)根受壓，從而導(dǎo)致下肢放射痛和麻木。在本題中，由于L4-5椎間隙變窄，可能會(huì)壓迫L5神經(jīng)根，從而導(dǎo)致小腿外側(cè)及足背的麻木感。因此，答案為A。96.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者，之前必須先得到A、申請(qǐng)注冊(cè)省市戶籍B、《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》C、健康檢查證明D、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格證書E、醫(yī)院實(shí)習(xí)期證明答案：D解析：只有通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格證才能申請(qǐng)注冊(cè)。97.HLA-B27陽性相關(guān)的疾病是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、強(qiáng)直性脊柱炎D、腎小球性腎炎咯血綜合征E、胰島素依賴型糖尿病答案：C解析：HLA-B27是人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)中的一種抗原，與許多自身免疫性疾病有關(guān)。HLA-B27陽性與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率有關(guān)聯(lián)，因此選項(xiàng)C正確。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小球性腎炎咯血綜合征和胰島素依賴型糖尿病與HLA-B27陽性無關(guān)，因此選項(xiàng)A、B、D、E均不正確。98.心臟瓣膜疾病中下列關(guān)于超聲心動(dòng)圖的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可顯示瓣膜的數(shù)目B、可顯示瓣口的大小C、可顯示瓣環(huán)的大小D、可顯示瓣膜的活動(dòng)度E、可準(zhǔn)確定量狹窄程度答案：E解析：本題考查心臟瓣膜疾病的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖是一種無創(chuàng)的檢查方法，可以通過聲波來顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能。在心臟瓣膜疾病的診斷中，超聲心動(dòng)圖是非常重要的檢查手段。A、B、C、D選項(xiàng)都是超聲心動(dòng)圖可以顯示的內(nèi)容，因此都是正確的。具體來說，超聲心動(dòng)圖可以顯示心臟瓣膜的數(shù)目、瓣口的大小、瓣環(huán)的大小以及瓣膜的活動(dòng)度，這些信息對(duì)于診斷心臟瓣膜疾病非常有幫助。而選項(xiàng)E中的“可準(zhǔn)確定量狹窄程度”是錯(cuò)誤的。雖然超聲心動(dòng)圖可以顯示瓣口的大小，但是并不能直接測量瓣口的面積，因此無法準(zhǔn)確地確定狹窄的程度。通常需要結(jié)合其他檢查方法，如多普勒超聲心動(dòng)圖等，來評(píng)估瓣膜狹窄的程度。綜上所述，本題的正確答案是E。99.患者，女，50歲，診斷為2型糖尿病，遵醫(yī)囑皮下注射普通胰島素4U，下述操作不妥的是A、飯前30分鐘注射B、注射部位可選用腹部C、用2ml注射器抽吸藥液D、用碘酊、乙醇消毒皮膚E、針頭與皮膚成300角進(jìn)針答案：C解析：藥量少于1ml，抽藥須用1ml注射器。胰島素4U為0～1ml。100.下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)：A、呼吸淺慢、不規(guī)則B、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味C、呼吸困難，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味答案：B解析：本題考查糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過高，胰島素不足，機(jī)體代謝出現(xiàn)酮體過多，導(dǎo)致血液酸性增加的一種病理狀態(tài)。其臨床表現(xiàn)主要包括呼吸深大、呼氣有爛蘋果味、腹痛、惡心、嘔吐、口渴、多尿等。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)與糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)不符。101.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別主要在于()A、有無偏癱B、有無昏迷C、年齡大小D、腦脊液含血多少E、有無腦膜刺激癥答案：A解析：本題考查腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦組織內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦膜下腔內(nèi)的血管破裂，血液流入腦膜下腔，引起腦膜下腔內(nèi)血腫形成，壓迫腦組織，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。兩者的癥狀和表現(xiàn)有很多相似之處，但也有一些不同之處。選項(xiàng)A指的是有無偏癱，是腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個(gè)重要區(qū)別，因?yàn)槟X出血常常會(huì)引起偏癱，而蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)t不一定。因此，選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E雖然也與腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)，但不是兩者的主要區(qū)