臨床醫(yī)學同等學力申碩《病理學》考試題庫大全（含真題、典型題等）

PAGEPAGE1臨床醫(yī)學同等學力申碩《病理學》考試題庫大全（含真題、典型題等）一、單選題1.關(guān)于化膿性炎的結(jié)局下列哪一項是錯誤的()A、吸收消散B、機化包裹C、膿液引流排出、組織再生而痊愈D、化膿菌人血引起菌血癥答案：D解析：化膿性炎是一種常見的炎癥類型，其結(jié)局通常有以下幾種：A選項吸收消散是指炎癥局部的病原微生物被消滅，滲出物和壞死組織被吸收，炎癥逐漸消退。B選項機化包裹是指炎癥局部的肉芽組織取代壞死組織和滲出物，形成瘢痕組織。C選項膿液引流排出、組織再生而痊愈是指膿腫形成后，通過切開引流或自然破潰，排出膿液，炎癥逐漸消退，組織再生修復。D選項化膿菌入血引起菌血癥是化膿性炎的并發(fā)癥，而不是結(jié)局。菌血癥是指細菌進入血液循環(huán)，但未在血液中繁殖，一般不會引起嚴重后果。但嚴重的菌血癥可能會導致敗血癥，危及生命。綜上所述，A、B、C選項都是化膿性炎的可能結(jié)局，而D選項不是結(jié)局，因此答案為D。2.下述有關(guān)假小葉的描述中，不正確的是()。A、體積大小不等B、肝細胞索排列紊亂C、可見匯管區(qū)D、中央靜脈偏位或缺如E、肝細胞異型性顯著答案：E解析：本題考查對假小葉的結(jié)構(gòu)特點的理解。假小葉是肝臟的基本結(jié)構(gòu)單位，由中央靜脈和周圍的肝細胞組成，周圍的肝細胞排列成肝細胞索，中央靜脈位于假小葉中央，周圍的肝細胞向中央靜脈輻射狀排列，形成六邊形的結(jié)構(gòu)。因此，選項A、B、C、D都是假小葉的結(jié)構(gòu)特點，而選項E中的肝細胞異型性顯著并不是假小葉的結(jié)構(gòu)特點，因此選E。3.急性蜂窩織炎的常見致病菌是()A、厭氧菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌答案：D解析：答案解析：急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性炎癥。溶血性鏈球菌能分泌透明質(zhì)酸酶、鏈激酶和鏈道酶等，能降解細胞間質(zhì)的透明質(zhì)酸、溶解纖維素，因此極易通過組織間隙和淋巴管蔓延擴散，造成彌漫性浸潤，是急性蜂窩織炎常見的致病菌。綜上所述，選項D正確。4.鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是()。A、Burkitt淋巴瘤B、彌漫大B細胞淋巴瘤C、濾泡淋巴瘤D、霍奇金病E、外周T細胞淋巴瘤答案：A解析：本題考查淋巴瘤的鏡下形態(tài)學特征。根據(jù)題干中的“鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在，形成滿天星圖像”的描述，可以確定該淋巴瘤為Burkitt淋巴瘤。Burkitt淋巴瘤是一種高度惡性的B細胞淋巴瘤，常見于兒童和青少年，其鏡下特征為腫瘤細胞核大而圓，染色質(zhì)呈星形分布，周圍有一圈淡染的細胞漿，與周圍的巨噬細胞形成滿天星圖像。因此，本題答案為A。其他選項的鏡下形態(tài)學特征與題干描述不符。5.下列哪一型白血病脾臟腫大最明顯()A、慢性淋巴細胞性白血病B、急性粒細胞性白血病C、急性淋巴細胞性白血病D、慢性粒細胞性白血病答案：D解析：答案解析：白血病是一種白細胞異常增生的疾病。在不同類型的白血病中，脾臟腫大的程度可能會有所不同。慢性淋巴細胞性白血病通常表現(xiàn)為成熟淋巴細胞的增生，脾臟腫大相對較不明顯。急性粒細胞性白血病和急性淋巴細胞性白血病主要以原始細胞的增生為特點，脾臟腫大程度也相對較輕。而慢性粒細胞性白血病是一種骨髓增殖性疾病，以粒細胞增生為主要特征。由于粒細胞的大量增生，脾臟常常會明顯腫大。因此，在這些選項中，慢性粒細胞性白血病脾臟腫大最明顯，答案為D。6.患者，男，70歲，患糖尿病10年，血糖控制一直不穩(wěn)定，近期自覺左小腿麻木、疼痛，走路時加重。半月前左腳趾不小心割破，未做任何處理，近日發(fā)現(xiàn)左足趾及足背部顏色發(fā)黑，干燥，其可能發(fā)生的病變?yōu)?)。A、凝固性壞死B、纖維素樣壞死C、液化性壞死D、干性壞疽E、濕性壞疽答案：D解析：本題考查對糖尿病足并發(fā)癥的認識。根據(jù)患者的病史和癥狀，可以判斷其可能患有糖尿病足。而左足趾及足背部顏色發(fā)黑、干燥，提示可能為干性壞疽。因此，本題答案為D。其他選項的解釋如下：A.凝固性壞死：組織壞死后形成干燥、硬化的壞死組織，常見于凍傷等。B.纖維素樣壞死：組織壞死后形成纖維素樣物質(zhì)，常見于深部軟組織感染等。C.液化性壞死：組織壞死后形成液體，常見于腦梗死等。E.濕性壞疽：組織壞死后形成濕潤、軟化的壞死組織，常見于深部軟組織感染等。7.患兒，女，2歲，視網(wǎng)膜母細胞瘤，有家族史。下列基因中最可能缺失或突變的是()。A、srrB、mycC、rasD、RbE、2F答案：D解析：視網(wǎng)膜母細胞瘤是一種罕見的眼部惡性腫瘤，主要影響兒童。大約40%的病例是由遺傳突變引起的，這些突變可以影響多個基因，其中最著名的是Rb基因。該患兒有家族史，意味著她的視網(wǎng)膜母細胞瘤很可能是由遺傳突變引起的。在上述選項中，只有Rb基因與視網(wǎng)膜母細胞瘤密切相關(guān)。因此，最可能缺失或突變的基因是D.Rb。8.患者，男，52歲，近一年來出現(xiàn)上腹脹痛不適，夜間或饑餓時明顯，進食后疼痛減輕，查體：腹軟，肝脾肋下未觸及，上腹部輕度壓痛。最可能的診斷是()。A、慢性胃炎B、膽囊炎C、胃潰瘍D、腸結(jié)核E、十二指腸潰瘍答案：E解析：本題考查對上腹部疼痛的診斷。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以排除肝脾腫大等疾病，而疼痛與進食有關(guān)，提示為消化系統(tǒng)疾病。同時，夜間或饑餓時疼痛加重，提示為十二指腸潰瘍。因此，最可能的診斷是十二指腸潰瘍，選項E為正確答案。其他選項均不符合患者的癥狀和體征。9.下列哪一項最符合鱗狀細胞癌的特征()A、發(fā)生于原有鱗狀上皮的覆蓋部位B、主要經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移C、癌細胞的排列及形態(tài)仍保留鱗狀上皮的某些特性D、癌珠形成答案：C解析：答案解析：鱗狀細胞癌是一種常見的上皮組織惡性腫瘤。在病理學特征上，其癌細胞的排列和形態(tài)往往保留著鱗狀上皮的某些特點。這是判斷鱗狀細胞癌的重要依據(jù)。A選項，鱗狀細胞癌不一定發(fā)生于原有鱗狀上皮的覆蓋部位。B選項，淋巴道轉(zhuǎn)移并非鱗狀細胞癌最典型和獨特的特征。D選項，癌珠形成不是鱗狀細胞癌普遍存在的特征。綜上，最符合鱗狀細胞癌特征的是選項C。10.急性炎癥最早期的血流動力學改變是()。A、細靜脈擴張，血流減慢B、細動脈擴張，血流加速C、小血管通透性增加D、細動脈短暫收縮E、毛細血管開放數(shù)目增加，血流加速答案：D解析：急性炎癥的血流動力學改變包括血管擴張、通透性增加、血流減慢等，但最早期的改變是細動脈短暫收縮，這是由于炎癥介質(zhì)的作用導致血管平滑肌收縮，使得血管內(nèi)徑減小，血流速度加快，從而增加了白細胞和血小板的接觸機會，有利于它們的趨化和粘附，進一步促進炎癥反應的發(fā)生。因此，本題答案為D。11.下列哪種病理改變不見于肝淤血時()A、肝竇擴張B、肝細胞萎縮C、肝細胞脂肪變性D、肝內(nèi)含鐵m黃素沉積答案：D解析：肝淤血時，通常會出現(xiàn)肝竇擴張，以容納更多的血液；由于血液回流受阻，肝細胞會因缺氧等出現(xiàn)萎縮；同時肝細胞也容易發(fā)生脂肪變性。而含鐵黃素沉積常見于慢性肺淤血，而非肝淤血。所以，選項D是正確答案。12.肺動脈栓塞的栓子主要來源于()A、上肢淺靜脈的血栓脫落B、上肢深靜脈的血栓脫落C、下肢淺靜脈的血栓脫落D、下肢深靜脈的血栓脫落答案：D解析：下肢深靜脈血栓形成后，當血栓與血管壁粘連不緊密時，容易脫落并隨血流運行。由于下肢靜脈血流回心最后經(jīng)肺動脈回到肺部，所以下肢深靜脈血栓脫落形成的栓子最容易栓塞肺動脈。而上肢淺靜脈、上肢深靜脈、下肢淺靜脈形成的血栓脫落到達肺動脈的幾率相對較小。綜合考慮，答案選D。13.大腦中動脈血栓栓塞，栓子可能來源于()。A、肝靜脈B、髂靜脈C、右心房D、左心室E、股動脈答案：D解析：動脈血栓栓塞是指動脈內(nèi)形成的血栓脫落后，隨血流到達較小的血管，阻塞了血流，導致相應組織缺血、壞死。而心臟是血栓形成的主要部位之一，尤其是左心室，因為左心室是心臟中最強的泵，血流速度快，血栓形成的風險也相對較高。因此，本題答案為D，左心室。其他選項如肝靜脈、髂靜脈、右心房、股動脈等，雖然也可能形成血栓，但相對于左心室來說，發(fā)生的概率較低。14.透明血栓最常見于()。A、小動脈B、小靜脈C、中動脈D、大靜脈E、毛細血管答案：E解析：透明血栓是由纖維蛋白原聚合形成的，常見于毛細血管。毛細血管是血管系統(tǒng)中最細小的血管，其內(nèi)膜僅由一層內(nèi)皮細胞構(gòu)成，沒有平滑肌和彈性纖維，因此易受損傷和血栓形成。其他選項中，小動脈和中動脈內(nèi)膜有平滑肌和彈性纖維，小靜脈和大靜脈內(nèi)膜較厚，不易形成血栓。因此，本題答案為E。15.營養(yǎng)不良性鈣化常見于()A、干酪樣壞死B、維生素D攝入過多C、骨腫瘤D、腎小管答案：A解析：營養(yǎng)不良性鈣化是指鈣鹽沉積在壞死或即將壞死的組織或異物中。干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病變，其中含有大量的脂質(zhì)，容易發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化。維生素D攝入過多會導致轉(zhuǎn)移性鈣化，即鈣鹽沉積在正常組織中。骨腫瘤可以導致病理性鈣化，但其機制與營養(yǎng)不良性鈣化不同。腎小管鈣化通常與代謝紊亂或腎臟疾病有關(guān)，也不屬于營養(yǎng)不良性鈣化。因此，選項A是正確答案。16.下列關(guān)于浸潤性導管癌的敘述，錯誤的是()A、由導管內(nèi)癌發(fā)展而來B、常有壞死灶C、腺管結(jié)構(gòu)可有可無D、癌細胞排列成單行串珠狀答案：D解析：浸潤性導管癌是乳腺癌中最常見的類型。以下是每個選項的分析：-選項A：浸潤性導管癌通常由導管內(nèi)癌發(fā)展而來，這是其常見的發(fā)展過程。-選項B：常有壞死灶是浸潤性導管癌的一個常見特征。-選項C：腺管結(jié)構(gòu)可有可無，這是浸潤性導管癌的一種表現(xiàn)形式。-選項D：癌細胞排列成單行串珠狀更常見于浸潤性小葉癌，而不是浸潤性導管癌。綜上所述，錯誤的是選項D。17.最常見的腎細胞癌類型是()A、集合管癌B、乳頭狀癌C、嫌色細胞癌D、透明細胞癌答案：D解析：腎細胞癌是一種常見的惡性腫瘤，其中透明細胞癌是最常見的類型。透明細胞癌在顯微鏡下具有獨特的形態(tài)特征，其細胞內(nèi)含有豐富的糖原和脂質(zhì)，導致細胞呈現(xiàn)透明狀。相比之下，集合管癌、乳頭狀癌和嫌色細胞癌相對較少見。因此，選項D是正確的答案。18.癌細胞核分裂象和砂粒體常見，間質(zhì)浸潤明顯見于()A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺癌D、卵巢漿液性囊腺癌答案：D解析：這道題主要考察了卵巢腫瘤的病理特點。首先來分析一下每個選項：-選項A：卵巢黏液性囊腺瘤，一般為多房性，囊壁光滑，少有乳頭狀增生。-選項B：卵巢漿液性囊腺瘤，多為單側(cè)，表面光滑，囊性，囊內(nèi)充滿淡黃色清亮液體。-選項C：卵巢黏液性囊腺癌，囊腺癌多有乳頭狀增生，常伴出血、壞死。-選項D：卵巢漿液性囊腺癌，癌細胞常排列成乳頭狀、腺管狀，核分裂象和砂粒體常見，間質(zhì)浸潤明顯。綜上所述，根據(jù)題中描述的癌細胞核分裂象和砂粒體常見，間質(zhì)浸潤明顯，可判斷為卵巢漿液性囊腺癌，答案為D。19.下述病變中不是纖維素樣變性的是()。A、惡性高血壓時腎臟入球小動脈壁的灶、片狀紅染物質(zhì)B、動脈粥樣斑塊表面纖維組織帽內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)C、急性壞死性腎小球腎炎毛細血管球內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)D、風濕性結(jié)節(jié)內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)E、結(jié)節(jié)性多動脈炎的動脈壁內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)答案：B解析：本題考查的是病理學中的纖維素樣變性。纖維素樣變性是指細胞內(nèi)或細胞外的蛋白質(zhì)、糖類等物質(zhì)發(fā)生變性，形成類似纖維素的物質(zhì)。常見于多種疾病中，如動脈粥樣硬化、高血壓腎病等。A選項中，惡性高血壓時腎臟入球小動脈壁的灶、片狀紅染物質(zhì)，符合纖維素樣變性的表現(xiàn)。B選項中，動脈粥樣斑塊表面纖維組織帽內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)，不是纖維素樣變性的表現(xiàn)，而是膽固醇沉積。C選項中，急性壞死性腎小球腎炎毛細血管球內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)，符合纖維素樣變性的表現(xiàn)。D選項中，風濕性結(jié)節(jié)內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)，符合纖維素樣變性的表現(xiàn)。E選項中，結(jié)節(jié)性多動脈炎的動脈壁內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)，符合纖維素樣變性的表現(xiàn)。綜上所述，本題答案為B。20.腸結(jié)核的好發(fā)部位為()A、空腸B、回腸C、升結(jié)腸D、回盲腸答案：D解析：腸結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性腸道傳染病，多發(fā)生在回盲部。這是因為回盲部富含淋巴組織，是結(jié)核菌容易定植的部位。同時，腸道中的食物殘渣容易在此處停留，為結(jié)核菌的生長和繁殖提供了有利條件。此外，回盲部的血液循環(huán)相對較差，這也使得結(jié)核菌更容易在此處引起炎癥和潰瘍。因此，選項D是正確的答案。21.慢性消化性潰瘍最好發(fā)于()A、胃小彎近幽門部B、十二指腸球部C、胃與十二指腸復合D、胃體部答案：B解析：十二指腸球部是慢性消化性潰瘍的好發(fā)部位，這是因為該部位的黏膜經(jīng)常受到胃酸、胃蛋白酶等侵襲，同時其容易發(fā)生運動異常和血液循環(huán)障礙等，所以相比于其他部位更易發(fā)生潰瘍。而胃小彎近幽門部、胃體部等也可發(fā)生潰瘍，但不如十二指腸球部常見。胃與十二指腸復合潰瘍相對較少見。故答案選B。22.纖維素樣變性不見于()A、血栓閉塞性脈管炎B、惡性高血壓C、胃潰瘍底部血管D、動脈中膜鈣化答案：D解析：答案解析：纖維素樣變性常見于一些小血管壁和結(jié)締組織。A選項血栓閉塞性脈管炎，炎癥損傷血管壁可出現(xiàn)纖維素樣變性。B選項惡性高血壓時，小動脈壁可發(fā)生纖維素樣壞死。C選項胃潰瘍底部血管受刺激也可能出現(xiàn)。而D選項動脈中膜鈣化，主要是鈣鹽沉積，并非纖維素樣變性。綜上所述，答案選D。23.在癌癥患者血液中有幼稚白細胞，此患者最有可能()。A、已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移B、并發(fā)了白血病C、惡性程度高D、是一種類白血病反應E、已是晚期患者答案：D解析：答案解析：癌癥患者血液中出現(xiàn)幼稚白細胞，通常不是癌癥直接導致的血道轉(zhuǎn)移或惡性程度高的必然表現(xiàn)，也不意味著已處于晚期。并發(fā)白血病會有特定的診斷標準，并非僅僅因為出現(xiàn)幼稚白細胞。而類白血病反應是指機體在某些刺激因素下，出現(xiàn)外周血白細胞顯著增高，并伴有幼稚細胞出現(xiàn)，與某些癌癥或感染等因素相關(guān)。綜上所述，此患者最有可能是一種類白血病反應，選項D正確。24.孤立性心肌炎時，心肌間質(zhì)的肉芽腫不含有下列哪一種成分()A、干酪樣壞死B、淋巴細胞C、一單核細胞D、多核巨細胞答案：A解析：孤立性心肌炎是一種罕見的心肌疾病，其特征是心肌間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)肉芽腫。肉芽腫是由淋巴細胞、單核細胞和多核巨細胞等炎癥細胞組成的結(jié)節(jié)狀病變。而干酪樣壞死是結(jié)核病的典型病理改變，與孤立性心肌炎的發(fā)病機制和病理特點不符。因此，選項A是正確的答案。25.下列是T細胞淋巴瘤的為()。A、Burkitt淋巴瘤B、免疫母細胞淋巴瘤C、濾泡性淋巴瘤D、濾泡中心細胞型淋巴瘤E、曲折核淋巴細胞型淋巴瘤答案：E解析：本題考查的是T細胞淋巴瘤的分類。根據(jù)選項可知，A、C、D三個選項均為B細胞淋巴瘤的分類，因此排除。B選項為免疫母細胞淋巴瘤，屬于T細胞淋巴瘤的一種，但不是本題答案。而E選項為曲折核淋巴細胞型淋巴瘤，屬于T細胞淋巴瘤的一種，因此為本題答案。因此，本題答案為E。26.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()。A、間質(zhì)內(nèi)血管是否豐富B、質(zhì)地的軟硬C、是否形成癌巢D、組織來源E、轉(zhuǎn)移的途徑答案：D解析：本題考查癌和肉瘤的區(qū)別，選項包括間質(zhì)內(nèi)血管是否豐富、質(zhì)地的軟硬、是否形成癌巢、組織來源和轉(zhuǎn)移的途徑。其中，選項A、B、C、E都不是癌和肉瘤的最主要區(qū)別，因為這些特征在癌和肉瘤中都可能存在。而選項D，即組織來源，是癌和肉瘤最主要的區(qū)別。癌是起源于上皮組織的惡性腫瘤，而肉瘤則是起源于間葉組織的惡性腫瘤。因此，答案為D。27.與大葉性肺炎紅色肝樣變期病變不符的是()。A、肺泡壁毛細血管擴張B、肺泡腔內(nèi)纖維素連接成網(wǎng)C、肺泡腔內(nèi)大量紅細胞D、咳鐵銹色痰E、肺泡腔內(nèi)大量白細胞答案：E解析：本題考查大葉性肺炎紅色肝樣變期病變的特點。大葉性肺炎紅色肝樣變期病變是指肺泡腔內(nèi)充滿紅細胞，形成肝樣變色，常伴有咳鐵銹色痰。因此，選項A、B、C、D都符合大葉性肺炎紅色肝樣變期病變的特點，而選項E肺泡腔內(nèi)大量白細胞與該病變不符，故選E。28.傷寒并發(fā)腸穿孔或大出血最常見于病程()A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周答案：B解析：傷寒腸道病變分4期：髓樣腫脹期(第1周)、壞死期(第2周)、潰瘍期(第3周)及愈合期(第4周)，每期大約持續(xù)1周。在起病第3周，壞死腸黏膜脫落后形成潰瘍，潰瘍一般深及黏膜下層，但壞死嚴重時可深達肌層及漿肌層，甚至穿孔。如侵及小動脈，可引起大出血。29.血吸蟲卵引起的急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤的細胞為()。A、大量漿細胞B、大量淋巴細胞C、大量肥大細胞D、大量嗜酸性粒細胞E、大量巨噬細胞答案：D解析：本題考查的是血吸蟲卵引起的急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤的細胞類型。根據(jù)血吸蟲卵的特點，可知其會引起嗜酸性粒細胞的增多，因此選項D為正確答案。選項A漿細胞主要參與體液免疫，不是急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤的主要細胞類型；選項B淋巴細胞主要參與細胞免疫，也不是急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤的主要細胞類型；選項C肥大細胞主要參與過敏反應，與血吸蟲卵引起的急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤無關(guān)；選項E巨噬細胞主要參與吞噬和清除病原體，但在急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤中并不是主要細胞類型。30.子宮頸非典型增生的好發(fā)部位是子宮頸()A、鱗狀上皮覆蓋部B、鱗、柱狀上皮交界部C、柱狀上皮覆蓋部D、柱狀上皮與腺上皮交界部答案：B解析：答案解析：子宮頸上皮由子宮頸陰道部的鱗狀上皮和子宮頸管的柱狀上皮共同組成，在兩者的交界區(qū)域，即鱗、柱狀上皮交界部，細胞容易受到外界刺激而發(fā)生異常增生。該區(qū)域的細胞具有較高的化生能力和變異可能性，因此是子宮頸非典型增生的好發(fā)部位。所以，選項B是正確的答案。31.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是()A、頸項強直B、角弓反張C、視神經(jīng)乳頭水腫D、血性腦脊液答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，主要臨床表現(xiàn)為突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚有瘀斑、瘀點及頸項強直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。選項A“頸項強直”是流行性腦脊髓膜炎的典型臨床表現(xiàn)之一。選項B“角弓反張”也是腦膜刺激征的表現(xiàn)之一。選項C“視神經(jīng)乳頭水腫”可能是由于顱內(nèi)壓升高引起的，在流行性腦脊髓膜炎中也可能出現(xiàn)。而選項D“血性腦脊液”一般不是流行性腦脊髓膜炎的特征性表現(xiàn)，流行性腦脊髓膜炎的腦脊液通常是混濁的膿性分泌物。綜上所述，不正確的是選項D。32.下列哪項不是急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理變化()A、毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生B、免疫熒光呈線性分布C、電鏡下沉積物呈駝峰狀D、中性粒細胞和巨噬細胞浸潤答案：B解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病變特點是彌漫性毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，伴中性粒細胞和巨噬細胞浸潤。電鏡下，沉積物呈駝峰狀是其病理特點之一。免疫熒光檢查顯示IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁，而非線性分布。線性分布通常見于膜性腎小球腎炎。綜上所述，選項B不是急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理變化，正確答案為B。33.血管壁玻璃樣變多見于()。A、細動脈B、中動脈C、大動脈D、大靜脈E、小靜脈答案：A解析：血管壁玻璃樣變是一種病理變化，常見于小動脈和細動脈。因此，本題答案為A。中動脈、大動脈、大靜脈和小靜脈均不是血管壁玻璃樣變的常見部位。34.創(chuàng)傷傷口的收縮是在()A、受傷后2～3天開始，由于膠原纖維的牽拉作用所致B、受傷后2～3天開始，由于肌成纖維細胞的收縮作用所致C、受傷后7天開始，由于膠原纖維的牽拉作用所致D、受傷后7天開始，由于肌成纖維細胞的收縮作用所致答案：B解析：創(chuàng)傷傷口的收縮開始于受傷后的2～3天。在創(chuàng)傷修復過程中，肌成纖維細胞起到了關(guān)鍵作用，它們能夠產(chǎn)生收縮力，使傷口邊緣向中心靠攏。膠原纖維在傷口愈合的后期主要起牽拉和支撐的作用。綜上所述，選項B是正確答案。35.我國門脈性肝硬化(小結(jié)節(jié)型)最常見的原因為()A、慢性酒精中毒B、營養(yǎng)缺乏C、毒物中毒D、病毒性肝炎答案：D解析：答案解析：在我國，門脈性肝硬化（小結(jié)節(jié)型）最常見的原因是病毒性肝炎，尤其是乙型、丙型病毒性肝炎。病毒感染引起肝細胞反復的炎癥和壞死，逐漸導致肝纖維化和肝硬化。慢性酒精中毒、營養(yǎng)缺乏、毒物中毒也可能導致肝硬化，但在我國的發(fā)病率相對病毒性肝炎較低。所以，正確答案是D選項。36.下列哪一種腫瘤的惡性類型不能歸入癌()A、乳頭狀瘤B、腸腺瘤C、甲狀腺腺瘤D、血管內(nèi)皮細胞瘤答案：D解析：答案解析：癌是指上皮組織來源的惡性腫瘤，而乳頭狀瘤、腸腺瘤、甲狀腺腺瘤均來源于上皮組織。而血管內(nèi)皮細胞瘤則來源于血管內(nèi)皮細胞，屬于間葉組織來源的惡性腫瘤，即肉瘤。因此，血管內(nèi)皮細胞瘤的惡性類型不能歸入癌，此題選D。37.下列哪種疾病的肝體積不縮小()A、急性重型肝炎B、壞死后性肝硬化C、晚期膽汁性肝硬化D、門脈性肝硬化早期答案：D解析：急性重型肝炎時肝細胞大量壞死，肝臟體積明顯縮??；壞死后性肝硬化是在肝細胞大片壞死基礎(chǔ)上形成的，肝臟體積也會變?。煌砥谀懼愿斡不捎陂L期膽汁淤積、纖維組織增生等，肝臟體積通?？s小。而門脈性肝硬化早期，肝臟體積可無明顯縮小或僅有輕度腫大。所以答案選D。38.下列不符合非典型性增生的描述是()。A、屬癌前病變B、重度非典型增生需積極治療C、輕度和中度非典型增生是不可逆轉(zhuǎn)的D、增生的細胞大小形態(tài)不一、核深染、核分裂增多E、可發(fā)展為原位癌答案：C解析：本題考查非典型性增生的特點和分類。非典型性增生是一種癌前病變，可發(fā)展為原位癌和浸潤癌。重度非典型增生需要積極治療，因為它已經(jīng)接近原位癌，有可能發(fā)展為浸潤癌。增生的細胞大小形態(tài)不一、核深染、核分裂增多是非典型性增生的典型表現(xiàn)。而輕度和中度非典型增生是可逆轉(zhuǎn)的，因為它們還沒有發(fā)展為原位癌，可以通過治療恢復正常。因此，選項C不符合非典型性增生的描述。綜上所述，答案為C。39.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變是()。A、部分腎小球纖維化B、腎間質(zhì)淋巴細胞浸潤C、腎間質(zhì)纖維組織增生D、入球小動脈玻璃樣變E、部分腎小球代償肥大答案：D解析：本題考查的是原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變。原發(fā)性顆粒性固縮腎是一種腎小球硬化性疾病，其主要病變是入球小動脈玻璃樣變。因此，本題的正確答案為D。A選項中，部分腎小球纖維化是腎小球硬化的表現(xiàn)之一，但不是原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變。B選項中，腎間質(zhì)淋巴細胞浸潤是腎間質(zhì)炎癥的表現(xiàn)，與原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變無關(guān)。C選項中，腎間質(zhì)纖維組織增生是腎間質(zhì)纖維化的表現(xiàn)之一，但不是原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變。E選項中，部分腎小球代償肥大是腎小球代償性增生的表現(xiàn)，與原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變無關(guān)。綜上所述，本題的正確答案為D，入球小動脈玻璃樣變。40.屬于代償性肥大的是()。A、哺乳期乳腺B、妊娠子宮C、毒性甲狀腺腫D、單純性甲狀腺腫E、右側(cè)腎摘除后左側(cè)腎增大答案：E解析：本題考查代償性肥大的概念。代償性肥大是指某一器官或組織因某種原因失去一部分功能，而另一部分功能代償性增強，導致該器官或組織肥大的現(xiàn)象。選項A和B都是婦女生殖系統(tǒng)的器官，在哺乳期和妊娠期會發(fā)生生理性肥大，但不屬于代償性肥大。選項C和D是甲狀腺的疾病，毒性甲狀腺腫是由于甲狀腺功能亢進引起的腫大，單純性甲狀腺腫是由于甲狀腺組織增生引起的腫大，也不屬于代償性肥大。選項E是因為右側(cè)腎摘除后，左側(cè)腎需要代償性增強其功能，因此會發(fā)生代償性肥大。因此，答案為E。41.下列哪種情況不能算作機化()A、肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B、脾臟新鮮梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜、血管內(nèi)血栓再疏通D、漿膜面纖維素性粘連變?yōu)槔w維性粘連答案：A解析：機化是指壞死組織、血栓、膿液等由肉芽組織取代的過程。A選項中肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈屬于空洞的修復過程，不是典型的機化；B選項中脾臟新鮮梗死變?yōu)楣Ｋ礼：凼菣C化的過程；C選項血管內(nèi)血栓再疏通也是血栓被機化后再通的表現(xiàn)；D選項漿膜面纖維素性粘連變?yōu)槔w維性粘連也是機化的結(jié)果。所以答案選A。42.下列各項中，不符合浸潤型肺結(jié)核的敘述是()A、多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來B、形成的急性空洞很難愈合，常轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核C、中央有干酪樣壞死灶D、可吸收、纖維化、鈣化答案：B解析：浸潤型肺結(jié)核多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來，中央常有干酪樣壞死灶，經(jīng)治療后可吸收、纖維化、鈣化。而急性空洞若經(jīng)合理治療是可以愈合的，不是很難愈合且常轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核，故B選項敘述錯誤。所以答案選B。43.關(guān)于p53的敘述，正確的是()。A、野生型p53蛋白促進細胞生長B、p53基因是腫瘤抑制基因C、突變型p53蛋白與生長因子受體同源D、p53基因定位于13號染色體E、p53基因突變是染色體易位引起的答案：B解析：本題考查對p53的基本認識。p53是一種腫瘤抑制基因，野生型p53蛋白可以抑制細胞生長，而突變型p53蛋白則失去了這種功能。p53基因定位于17號染色體上，而非13號染色體。p53基因突變可以由多種因素引起，包括化學物質(zhì)、輻射等，而非染色體易位。因此，本題答案為B。44.下列哪項不是真正的腫瘤()A、神經(jīng)母細胞瘤B、蕈樣真菌C、葡萄胎D、創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤答案：D解析：真正的腫瘤是一種異常增生的細胞團，具有自主性生長和擴散的能力。根據(jù)腫瘤的生物學行為和組織學特點，可以將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。神經(jīng)母細胞瘤起源于神經(jīng)嵴細胞，可發(fā)生于交感神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位，是兒童最常見的外周神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤。蕈樣真菌病是一種原發(fā)于皮膚記憶性輔助T細胞的非霍奇金淋巴瘤，是皮膚T細胞淋巴瘤最為常見的亞型，約占所有原發(fā)性皮膚淋巴瘤的50%。其特征為MF細胞浸潤表皮，形成特征性的Pautrier微膿腫。葡萄胎是胎盤絨毛的一種良性病變，可發(fā)生于育齡期的任何年齡，以20歲以下和40歲以上女性多見，這可能與卵巢功能不足或衰退有關(guān)。創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤是周圍神經(jīng)損傷后過度修復的結(jié)果，并不是真正的腫瘤。它是由于神經(jīng)纖維斷裂后，近端軸突向遠端生長，并與周圍的成纖維細胞和施萬細胞等形成的瘤樣結(jié)構(gòu)。因此，答案是D。45.反復發(fā)作的風濕病主要引起()。A、關(guān)節(jié)強直，功能障礙B、縮窄性心包炎C、皮下結(jié)節(jié)相融合D、慢性心瓣膜病E、因舞蹈病導致腦功能障礙答案：D解析：本題考查的是反復發(fā)作的風濕病引起的主要癥狀。風濕病是一種自身免疫性疾病，主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚等部位。選項A中的關(guān)節(jié)強直、功能障礙是風濕病的常見癥狀，但不是反復發(fā)作的風濕病的主要癥狀；選項B中的縮窄性心包炎是風濕病的一種心臟并發(fā)癥，但不是反復發(fā)作的風濕病的主要癥狀；選項C中的皮下結(jié)節(jié)相融合是風濕病的一種皮膚表現(xiàn)，但不是反復發(fā)作的風濕病的主要癥狀；選項E中的因舞蹈病導致腦功能障礙與風濕病無關(guān)。因此，正確答案為D，即反復發(fā)作的風濕病主要引起慢性心瓣膜病。風濕病反復發(fā)作時，會導致心臟瓣膜的損傷和瓣膜功能障礙，最終發(fā)展為慢性心瓣膜病。46.動脈粥樣硬化脂紋的主要成分是()A、LDLB、VLDLC、ox-LDLD、CM答案：C解析：答案解析：動脈粥樣硬化脂紋是早期病變。ox-LDL（氧化低密度脂蛋白）對內(nèi)皮細胞有毒性作用，可誘導內(nèi)皮細胞表達黏附分子等，使血液單核細胞、淋巴細胞黏附于內(nèi)皮，遷入內(nèi)皮下間隙，形成脂紋。LDL（低密度脂蛋白）是導致動脈粥樣硬化的重要因素，但并非脂紋的主要成分；VLDL（極低密度脂蛋白）與動脈粥樣硬化也有關(guān)系，但不是脂紋主要成分；CM（乳糜微粒）主要與甘油三酯轉(zhuǎn)運有關(guān)，和脂紋關(guān)系不大。所以答案選C。47.下述各種細胞中，再生能力最強的是()。A、心肌細胞B、神經(jīng)細胞C、軟骨細胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細胞E、骨骼肌細胞答案：D解析：本題考查細胞再生能力的差異。再生能力指的是細胞在受到損傷或死亡后，能夠自我修復或再生的能力。根據(jù)已知的研究結(jié)果，神經(jīng)膠質(zhì)細胞的再生能力最強，因此選項D為正確答案。A選項的心肌細胞在成年后幾乎沒有再生能力，因此排除。B選項的神經(jīng)細胞再生能力很弱，一旦受到損傷，很難自我修復，因此排除。C選項的軟骨細胞再生能力較強，但是相對于神經(jīng)膠質(zhì)細胞還是不夠強，因此排除。E選項的骨骼肌細胞再生能力較強，但是相對于神經(jīng)膠質(zhì)細胞還是不夠強，因此排除。綜上所述，選項D為正確答案。48.肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于()。A、肺淤血B、尿毒癥引起肺部炎癥C、肺內(nèi)小動脈破裂D、交叉免疫反應引起的肺損害E、肺內(nèi)空洞答案：D解析：肺出血腎炎綜合征是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為肺出血和腎小球腎炎?？┭欠纬鲅谋憩F(xiàn)之一，而肺出血的原因是由于交叉免疫反應引起的肺損害，導致肺泡毛細血管壁通透性增加，血液滲出到肺泡腔內(nèi)，從而引起咯血。因此，本題答案為D。其他選項均不是肺出血腎炎綜合征患者咯血的原因。49.慢性支氣管炎發(fā)生阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)是()A、黏膜下腺體肥大B、細支氣管及其周圍炎C、支氣管管壁軟骨變性壞死D、呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損答案：B解析：首先，來分析一下每個選項：-A.黏膜下腺體肥大：黏膜下腺體肥大是慢性支氣管炎的病理表現(xiàn)之一，但并不是導致阻塞性肺氣腫的直接原因。-B.細支氣管及其周圍炎：慢性支氣管炎時，炎癥可累及細支氣管，導致細支氣管管壁炎癥、增厚、管腔狹窄，進而引起阻塞性通氣障礙，是慢性支氣管炎發(fā)展為阻塞性肺氣腫的重要病變基礎(chǔ)。-C.支氣管管壁軟骨變性壞死：支氣管管壁軟骨變性壞死可使支氣管失去支撐，導致管腔塌陷，但不是阻塞性肺氣腫的主要病變基礎(chǔ)。-D.呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損：呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損可導致黏液排出障礙，加重呼吸道阻塞，但也不是阻塞性肺氣腫的直接原因。綜合以上分析，選項B細支氣管及其周圍炎是慢性支氣管炎發(fā)生阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)。50.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常至()A、肋骨B、骨盆C、股骨D、脊椎骨答案：D解析：前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，其血行轉(zhuǎn)移的常見部位是骨骼。前列腺癌細胞可以通過血液循環(huán)系統(tǒng)傳播到全身各個部位的骨骼，其中最常見的是脊椎骨。脊椎骨是前列腺癌血行轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位，這可能與脊椎骨的血液供應豐富、血流緩慢以及前列腺癌細胞與脊椎骨的親和力較高有關(guān)。其他選項如肋骨、骨盆和股骨等也可能是前列腺癌血行轉(zhuǎn)移的部位，但相對較少見。因此，選項D是正確的答案。51.急性腎炎引起水腫的原因主要為()A、腎小球濾過率降低B、腎小動脈痙攣C、毛細血管通透性增加D、腎小管對水的重吸收增加答案：A解析：急性腎炎引起水腫的主要原因是腎小球濾過率降低。腎小球濾過率降低，導致水、鈉濾過減少，而腎小管重吸收功能相對正常，從而導致水、鈉潴留，引起水腫。此外，急性腎炎還可能導致腎小動脈痙攣和毛細血管通透性增加，進一步加重水腫。因此，選項A是正確的答案。52.胃癌常見的組織學類型中不包括()A、腺管狀腺癌B、印戒細胞癌C、乳頭狀腺癌D、透明細胞癌答案：D解析：胃癌是一種常見的惡性腫瘤，其組織學類型多種多樣。主要包括腺癌、腺鱗癌、髓樣癌和未分化癌等。其中，腺癌是胃癌中最常見的組織學類型，約占胃癌的90%以上。腺癌又可分為高分化、中分化和低分化三種類型。其他類型如腺管狀腺癌、乳頭狀腺癌、印戒細胞癌等也較為常見。而透明細胞癌是一種罕見的腎癌類型，與胃癌的組織學類型不同。因此，答案為D。53.慢性風濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害是()A、二尖瓣、主動脈瓣及三尖瓣B、二尖瓣和三尖瓣C、二尖瓣和主動脈瓣D、主動脈瓣和肺動脈瓣答案：C解析：答案解析：慢性風濕性瓣膜病是一種常見的心臟疾病，主要影響心臟的瓣膜。在慢性風濕性瓣膜病中，二尖瓣和主動脈瓣最常受累，這是因為這兩個瓣膜在心臟的血液循環(huán)中起著重要的作用。二尖瓣位于左心房和左心室之間，它的主要作用是防止血液從左心室倒流回左心房。主動脈瓣位于左心室和主動脈之間，它的主要作用是防止血液從主動脈倒流回左心室。在慢性風濕性瓣膜病中，由于炎癥和纖維化的影響，二尖瓣和主動脈瓣的瓣葉會增厚、變形、粘連，導致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。這種聯(lián)合瓣膜損害會嚴重影響心臟的功能，導致心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。因此，選項C是正確的答案。54.下列關(guān)于肺心病的發(fā)病機制，錯誤的是()A、肺小動脈玻璃樣變B、肌型小動脈中膜增厚C、肺小動脈彈力纖維增生D、無肌型細動脈肌化答案：A解析：肺心病的發(fā)病機制主要包括以下幾個方面：-肺血管阻力增加：長期慢性缺氧導致肺小動脈收縮、痙攣，肺血管重構(gòu)，肺小動脈中膜增厚、無肌型細動脈肌化，以及肺小動脈彈力纖維和膠原纖維增生等，使肺血管阻力增加。-肺動脈高壓：肺血管阻力增加導致肺動脈高壓，進而引起右心室肥厚、擴大。-其他因素：長期缺氧、酸中毒等可導致心肌細胞損傷、心肌纖維化等，進一步加重心臟病變。綜上所述，選項A是錯誤的，其他選項均是肺心病發(fā)病機制的正確描述。因此，正確答案是A。55.關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎，下列哪一項是錯誤的()A、甲狀腺質(zhì)地甚硬如木樣B、不侵犯全部甲狀腺組織C、甲狀腺內(nèi)纖維增生顯著但與周圍組織沒有粘連D、組織內(nèi)幾乎沒有淋巴細胞答案：C解析：依據(jù)基礎(chǔ)知識，慢性纖維性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，特點是甲狀腺組織內(nèi)大量纖維組織增生，受累區(qū)域超過三分之一。該疾病不僅侵犯甲狀腺全葉，還侵犯周圍器官，組織學上有致密淋巴細胞浸潤。綜上所述，正確答案是選項C。56.原發(fā)性良性高血壓動脈的特征性病變是()。A、細、小動脈痙攣B、細、小動脈的纖維蛋白樣壞死C、細、小動脈的粥樣硬化斑塊D、細、小動脈的硬化E、以上都不是答案：D解析：答案解析：原發(fā)性良性高血壓時，全身細小動脈會發(fā)生病變，表現(xiàn)為細動脈壁玻璃樣變、小動脈硬化等。細動脈壁玻璃樣變是常見的病變，其特征是細動脈壁增厚、變硬、管腔狹窄。小動脈硬化則主要表現(xiàn)為內(nèi)膜膠原纖維和彈力纖維增生、中膜平滑肌增生等，導致血管壁增厚、管腔狹窄。這些病變會使血管壁的彈性降低，血壓升高，進而加重病變，形成惡性循環(huán)。因此，選項D是正確的答案。57.下列哪一種闌尾炎最易引起闌尾穿孔()A、急性蜂窩織炎性闌尾炎B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、急性壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎答案：C解析：急性壞疽性闌尾炎由于闌尾全層均發(fā)生壞死，易導致穿孔。急性蜂窩織炎性闌尾炎一般不會很快穿孔；慢性闌尾炎急性發(fā)作通常是原本的慢性炎癥加重，穿孔相對較少；慢性闌尾炎一般病情相對穩(wěn)定，較少穿孔。而急性壞疽性闌尾炎病變嚴重，最易引發(fā)闌尾穿孔。所以答案選C。58.不屬于病理性萎縮的是()。A、發(fā)育不全的膽囊B、老年婦女的子宮內(nèi)膜C、腦積水的腦實質(zhì)D、慢性高血壓的腎實質(zhì)E、晚期癌癥患者的心臟答案：B解析：答案解析：病理性萎縮是指在致病因素作用下發(fā)生的萎縮。A選項，發(fā)育不全的膽囊屬于先天性發(fā)育問題，并非致病因素導致，不是病理性萎縮。C選項，腦積水導致腦實質(zhì)受壓而萎縮，屬于病理性萎縮。D選項，慢性高血壓損傷腎實質(zhì)，使其萎縮，是病理性萎縮。E選項，晚期癌癥影響身體機能，導致心臟萎縮，屬于病理性萎縮。而B選項中，老年婦女的子宮內(nèi)膜萎縮是正常的生理現(xiàn)象，不屬于病理性萎縮。綜上所述，答案選擇B選項。59.關(guān)于結(jié)核病引起的干酪樣壞死，下列哪一項是錯誤的()A、壞死中心結(jié)核菌少B、容易液化，容易吸收C、壞死灶呈淡黃色，均勻細膩D、鏡下，壞死徹底，呈無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物質(zhì)答案：B解析：干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病變。干酪樣壞死灶中含有較多的脂質(zhì)，因此質(zhì)地較實，不易液化，也不易吸收。故答案為B項。60.下列關(guān)于Aschoff小體的敘述，錯誤的是()A、也稱風濕小體B、風濕性心外膜炎多見C、是風濕病增生期的特征性病變D、Aschoff細胞可呈梟眼狀答案：B解析：Aschoff小體也稱風濕小體，是風濕病增生期的特征性病變，風濕性心肌炎多見，而不是風濕性心外膜炎，故答案選B。61.患者，女，75歲，4天前患左室壁心肌梗死，臥床休息，早晨起床時感右側(cè)肢體麻木，繼而發(fā)生右側(cè)偏癱，并有失語，診斷為腦血管栓塞。腦栓塞的血栓可能來自()。A、右心室B、左心室C、右心房D、肺動脈E、下肢靜脈答案：B解析：本題考查腦栓塞的病因?qū)W知識。腦栓塞是指血栓或其他物質(zhì)阻塞腦血管，導致腦部缺血缺氧而引起的一系列癥狀。根據(jù)題干中的信息，患者患有左室壁心肌梗死，因此血栓很可能來自左心室。選項中只有B選項符合題意，故選B。其他選項的解釋如下：A.右心室：右心室的血液流向肺動脈，不會直接進入腦血管。C.右心房：右心房的血液流向右心室，同樣不會直接進入腦血管。D.肺動脈：肺動脈的血液流向肺部，不會直接進入腦血管。E.下肢靜脈：下肢靜脈的血液流向上肢靜脈，最終進入上腔靜脈，也不會直接進入腦血管。62.心力衰竭細胞是指慢性肺淤血時肺泡內(nèi)()。A、吞噬塵埃的巨噬細胞B、吞噬脂質(zhì)的巨噬細胞C、胞漿內(nèi)多量含鐵血黃素的巨噬細胞D、吞噬細胞碎片的巨噬細胞E、吞噬黑色素的巨噬細胞答案：C解析：本題考查心力衰竭細胞的定義和特點。心力衰竭細胞是指慢性肺淤血時肺泡內(nèi)的巨噬細胞，其胞漿內(nèi)含有大量的含鐵血黃素，呈現(xiàn)出棕色或金黃色。因此，選項C為正確答案。選項A、B、D、E均不符合心力衰竭細胞的特點。63.最易和肺轉(zhuǎn)移癌相混淆的是()A、中央型肺癌B、周圍型肺癌C、彌漫型肺癌D、大細胞肺癌答案：C解析：轉(zhuǎn)移癌是指腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或其他途經(jīng)，被帶到其他部位繼續(xù)生長，形成與原發(fā)部位腫瘤相同類型的腫瘤。肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，肺轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)。而彌漫型肺癌也多表現(xiàn)為肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)，且與肺轉(zhuǎn)移癌在影像學上表現(xiàn)相似，因此兩者最易混淆。中央型肺癌和周圍型肺癌多為單發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊，與肺轉(zhuǎn)移癌的表現(xiàn)不同。大細胞肺癌是一種未分化的非小細胞肺癌，其生物學行為和臨床表現(xiàn)與肺轉(zhuǎn)移癌也有所不同。綜上所述，答案為C。64.最常見的女性惡性腫瘤是()A、宮頸癌B、乳腺癌C、卵巢癌D、子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：乳腺癌目前居女性惡性腫瘤發(fā)病率的第一位，常發(fā)于40～60歲的婦女。65.不會引起空氣栓塞的是()。A、胎盤早期剝離B、鎖骨下靜脈插管輸液C、靜脈穿刺輸液D、胸部外傷并損傷深靜脈E、頸部外傷并損傷深靜脈答案：C解析：本題考查的是空氣栓塞的預防。空氣栓塞是指空氣進入血管系統(tǒng)，阻塞血流，引起組織缺血、壞死等嚴重后果。常見的引起空氣栓塞的情況包括：胎盤早期剝離、鎖骨下靜脈插管輸液、胸部外傷并損傷深靜脈、頸部外傷并損傷深靜脈等。而靜脈穿刺輸液不會引起空氣栓塞，因為靜脈穿刺時，針頭插入的是靜脈，而不是深靜脈，且輸液時不會產(chǎn)生負壓，不會將空氣吸入血管。因此，本題的正確答案是C。66.下列關(guān)于動脈粥樣硬化的敘述，錯誤的是()A、腎動脈粥樣硬化時腎呈細顆粒狀B、四肢動脈硬化以下肢動脈病變?yōu)橹谻、腦動脈硬化引起的動脈瘤多見于Willis環(huán)D、冠狀動脈硬化一般比主動脈硬化晚發(fā)答案：A解析：選項A錯誤，腎動脈粥樣硬化時腎表面布滿多個瘢痕，因為斑塊形成和纖維組織增生導致管腔狹窄，引發(fā)腎萎縮，呈現(xiàn)不規(guī)則的凹陷瘢痕。其余選項：-選項B正確，四肢動脈硬化常侵犯下肢動脈，且以下肢動脈病變?yōu)橹亍?選項C正確，腦動脈硬化引起的動脈瘤多見于Willis環(huán)，因為此處血管分支較多。-選項D正確，冠狀動脈硬化一般比主動脈硬化晚發(fā)，主動脈硬化通常是全身性動脈硬化的一部分，且動脈粥樣硬化多見于冠狀動脈開口后的主支。67.關(guān)于壞死的描述錯誤的是()。A、核縮、核碎、核溶解是細胞壞死的主要形態(tài)改變B、胰腺壞死常為液化性壞死C、干酪樣壞死常由結(jié)核分枝桿菌引起D、同縮壞死只見于細胞的生理性死亡E、壞疽是壞死組織經(jīng)腐敗菌作用的結(jié)果答案：D解析：細胞核的變化是細胞壞死的主要標志，主要有三種形態(tài)：核固縮、核碎裂、核溶解。故A選項正確。胰腺壞死時，由于胰腺腺泡細胞內(nèi)含有大量的胰酶，可消化周圍的組織，從而形成液化性壞死，故B選項正確。干酪樣壞死是一種特殊類型的凝固性壞死，主要見于結(jié)核病，由結(jié)核分枝桿菌引起，故C選項正確。凋亡也稱程序性細胞死亡，多為生理性死亡，但也可見于病理性死亡，故D選項錯誤。壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性等類型，故E選項正確。因此，答案選擇D。68.胃潰瘍病的肉眼病變特點應除外()。A、潰瘍通常只有一個B、圓形或橢圓形C、直徑一般大于2.5cmD、潰瘍邊緣整齊，底部干凈、光滑E、深達肌層或漿膜層答案：C解析：本題考查的是胃潰瘍病的肉眼病變特點，要求除外的是哪個選項。根據(jù)常識和醫(yī)學知識，胃潰瘍病的潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，潰瘍邊緣整齊，底部干凈、光滑，深度可達肌層或漿膜層。因此，選項A、B、D、E都是胃潰瘍病的肉眼病變特點，應該排除選項C，即潰瘍直徑一般大于2.5cm，不符合胃潰瘍病的特點。因此，本題的答案是C。69.假膜性炎滲出物中的特征性成分是()。A、漿液B、黏液C、纖維蛋白D、壞死的炎癥細胞膜E、壞死的黏膜上皮細胞膜答案：C解析：假膜性炎是一種由白喉桿菌引起的疾病，其特征是在黏膜表面形成灰白色的假膜。假膜是由纖維蛋白、壞死的黏膜上皮細胞和炎癥細胞組成的。因此，選項C纖維蛋白是假膜性炎滲出物中的特征性成分。選項A漿液和選項B黏液不是假膜性炎滲出物的特征性成分。選項D和選項E描述的是炎癥細胞和黏膜上皮細胞的壞死，不是假膜性炎滲出物的特征性成分。因此，答案為C。70.混合性血栓可見于()。A、DIC毛細血管內(nèi)B、靜脈血栓的尾部C、急性風濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣D、靜脈血栓的頭部E、心室內(nèi)附壁血栓答案：E解析：混合性血栓是由纖維素和血小板聚集形成的血栓，常見于心臟內(nèi)附壁血栓。選項A的DIC毛細血管內(nèi)形成的血栓主要由纖維蛋白聚集形成，不屬于混合性血栓；選項B和D的靜脈血栓主要由纖維蛋白聚集形成，不屬于混合性血栓；選項C的急性風濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣形成的血栓主要由纖維蛋白聚集形成，不屬于混合性血栓。因此，選項E的心室內(nèi)附壁血栓是混合性血栓的常見形式。71.不屬于T細胞來源的淋巴樣腫瘤是()A、蕈樣真菌病B、Sezary綜合征C、套細胞淋巴瘤D、間變性大細胞性淋巴瘤答案：C解析：蕈樣真菌病、Sezary綜合征和間變性大細胞性淋巴瘤都屬于T細胞來源的淋巴樣腫瘤，而套細胞淋巴瘤來源于B淋巴細胞。這是根據(jù)病理學分類和對腫瘤細胞特征的分析得出的結(jié)論。T細胞和B細胞在免疫系統(tǒng)中具有不同的功能和特征。因此，答案為C。72.肺癌病變的肉眼觀察，下列哪一種情況不會出現(xiàn)()A、厚壁空洞形成B、肺膜下界限清晰的球形結(jié)節(jié)C、散布于兩肺的多發(fā)性結(jié)節(jié)D、整個大葉實變答案：A解析：肺癌的肉眼觀察表現(xiàn)多樣，常見的有肺膜下界限清晰的球形結(jié)節(jié)、散布于兩肺的多發(fā)性結(jié)節(jié)以及整個大葉實變等。而厚壁空洞形成通常不是肺癌的典型表現(xiàn)，更常見于肺結(jié)核等疾病。因此，選項A不會出現(xiàn)。73.肺氣腫最常繼發(fā)于()A、小葉性肺炎B、支氣管擴張癥C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘答案：C解析：慢性支氣管炎時，支氣管壁反復損傷和修復，導致支氣管不完全阻塞，同時炎癥使細支氣管和肺泡壁彈性降低，殘氣量增加，長期發(fā)展易導致肺氣腫。而小葉性肺炎主要表現(xiàn)為肺泡及支氣管的化膿性炎癥等；支氣管擴張癥主要是支氣管的持久性擴張；支氣管哮喘主要是氣道的高反應性導致氣道痙攣等。相比之下，慢性支氣管炎發(fā)展為肺氣腫更為常見。所以答案選C。74.下述有關(guān)左心室附壁血栓的記述中，哪項是正確的()A、阻塞心室血流B、加重心肌梗死C、引起肺栓塞D、引起腦栓塞答案：D解析：答案解析：左心室附壁血栓脫落后，隨血液循環(huán)流動，由于左心室射出的血液通向主動脈，進而通向全身，其中通向腦部的血管較細，血栓容易阻塞腦血管，從而引起腦栓塞。而左心室附壁血栓一般不會阻塞心室血流和加重心肌梗死。肺栓塞通常是由來自下肢深靜脈等部位的血栓引起的。所以，答案是選項D。75.乳腺癌最常發(fā)生于乳房的()A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限答案：A解析：乳腺癌最常發(fā)生于乳腺外上象限(占50%以上)，其次為乳腺中央?yún)^(qū)和內(nèi)上象限。76.患者，男，14歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐，皮膚黏膜淤點；腦脊液穿刺渾濁，鏡檢大量中性粒細胞，膿球滿視野，此患兒最可能的診斷是()。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、腦膜瘤D、脊髓灰質(zhì)炎E、膠質(zhì)瘤答案：B解析：該病例中，患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐，皮膚黏膜出現(xiàn)淤點，腦脊液穿刺渾濁，鏡檢大量中性粒細胞，膿球滿視野，這些癥狀和檢查結(jié)果符合流行性腦脊髓膜炎的特點。流行性乙型腦炎主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、意識障礙等；腦膜瘤是一種良性腫瘤，癥狀與該病例不符；脊髓灰質(zhì)炎主要影響脊髓前角運動神經(jīng)元；膠質(zhì)瘤是一種腦部腫瘤，癥狀也與該病例不同。因此，正確答案是選項B。77.診斷惡性腫瘤的最主要依據(jù)是()。A、多核B、巨核C、多核仁D、病理性核分裂象E、核仁明顯答案：D解析：惡性腫瘤細胞的細胞核通常會出現(xiàn)異常，如多核、巨核、多核仁、核仁明顯等，但這些并不是診斷惡性腫瘤的最主要依據(jù)。病理性核分裂象是指腫瘤細胞在分裂過程中出現(xiàn)的異常核分裂現(xiàn)象，如不對稱核分裂、多極核分裂等。這些異常核分裂現(xiàn)象是惡性腫瘤細胞的特征之一，也是診斷惡性腫瘤的重要依據(jù)之一。因此，選項D是正確的答案。78.患者，男，62歲，無痛性血尿半年余。膀胱鏡檢查：膀胱三角區(qū)可見一乳頭狀腫物，有蒂?；顧z報告為乳頭狀瘤。符合此診斷的病變是()。A、可見腺體B、乳頭被覆分化好的移行上皮C、可見鱗狀細胞團D、乳頭被覆分化好的腺上皮E、乳頭被覆分化好的鱗狀上皮答案：B解析：本題考查的是膀胱乳頭狀瘤的病理學特征。根據(jù)題干中的膀胱鏡檢查和活檢報告，可知該患者的病變?yōu)槿轭^狀瘤，因此選項中只有B符合該病變的病理學特征，即乳頭被覆分化好的移行上皮。其他選項中，A為腺體，C為鱗狀細胞團，D為腺上皮，E為鱗狀上皮，均與乳頭狀瘤的病理學特征不符。因此，本題的正確答案為B。79.下述關(guān)于肺淤血的記述中，哪一項是錯誤的()A、肺泡壁毛細血管擴張B、肺泡內(nèi)中性粒細胞和纖維素滲出C、肺泡腔內(nèi)有水腫液D、?？梢娦牧λソ呒毎鸢福築解析：肺淤血是指肺部局部血管出現(xiàn)血液淤積，通常由左心衰竭引起。左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。在肺淤血的情況下，肺泡壁毛細血管會擴張并充滿血液，故A項正確。肺泡腔內(nèi)有水腫液，這是由于毛細血管通透性增加，液體從血管內(nèi)滲出到肺泡腔所致，故C項正確。心力衰竭細胞是指吞噬了含鐵血黃素的巨噬細胞，常在左心衰竭導致肺淤血時出現(xiàn)，故D項正確。而B項中描述的肺泡內(nèi)中性粒細胞和纖維素滲出，在大葉性肺炎中較為常見，并非肺淤血的典型表現(xiàn)。綜上所述，答案為B。80.下列哪一項病變不是漿液性炎()A、胸膜炎積液B、早期感冒的鼻黏膜炎C、腎盂積水D、昆蟲毒素引起的皮下水腫答案：C解析：答案解析：漿液性炎是一種以漿液滲出為主要特征的炎癥。在這四個選項中，胸膜炎積液是由于胸膜發(fā)生炎癥，導致漿液滲出而形成的；早期感冒的鼻黏膜炎是由于病毒感染引起鼻腔黏膜的炎癥，也會有漿液滲出；昆蟲毒素引起的皮下水腫是由于昆蟲毒素導致局部血管通透性增加，血清滲出到組織間隙而形成的。而腎盂積水并不是炎癥性疾病，它是由于尿路梗阻導致尿液排出障礙，腎盂內(nèi)尿液積聚而形成的。因此，腎盂積水不屬于漿液性炎，答案為C。81.亞急性重型肝炎與急性重型肝炎的主要區(qū)別在于是否有()A、肝細胞大片狀壞死B、肝體積縮小C、炎性細胞浸潤明顯D、肝細胞結(jié)節(jié)狀再生答案：D解析：急性重型肝炎以肝細胞大片狀壞死為主要特征；而亞急性重型肝炎時，既有肝細胞的大片壞死，又有肝細胞結(jié)節(jié)狀再生，這是兩者的主要區(qū)別。肝體積縮小在兩者中都可能出現(xiàn)，炎性細胞浸潤明顯并非主要區(qū)別特征。所以答案選D。82.不符合肺癌的特點的是()。A、生長迅速，轉(zhuǎn)移較早B、發(fā)病隱匿C、易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移D、可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移E、不引起內(nèi)分泌紊亂答案：E解析：本題考查肺癌的特點。肺癌是一種惡性腫瘤，其特點包括生長迅速，轉(zhuǎn)移較早，發(fā)病隱匿，易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移，可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移。而肺癌不會引起內(nèi)分泌紊亂，因此選項E不符合肺癌的特點，是本題的正確答案。83.癌細胞核呈毛玻璃樣的甲狀腺腫瘤是()A、乳頭狀癌B、濾泡癌C、髓樣癌D、未分化癌答案：A解析：乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型，其癌細胞核具有毛玻璃樣的特點。這種毛玻璃樣外觀是由于細胞核的形態(tài)和結(jié)構(gòu)改變所致。在光鏡下觀察，乳頭狀癌的細胞核較大，形狀不規(guī)則，染色質(zhì)細膩，呈毛玻璃樣，有時可見核內(nèi)包涵體。這種特殊的細胞學特征有助于病理學家對乳頭狀癌進行診斷。濾泡癌、髓樣癌和未分化癌的細胞核通常不具有毛玻璃樣的特點。濾泡癌細胞核呈圓形或橢圓形，染色質(zhì)較深；髓樣癌細胞核多形性明顯，染色質(zhì)較粗；未分化癌細胞核大、不規(guī)則，染色質(zhì)深染。因此，正確答案是選項A。84.青年女性，停經(jīng)3個月，近來發(fā)現(xiàn)陰道結(jié)節(jié)，鏡檢找到變性絨毛，最大可能性是()A、異位妊娠B、葡萄胎C、絨毛膜癌D、惡性葡萄胎答案：D解析：停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大變軟、腹痛、妊娠嘔吐及妊娠期高血壓疾病征象均為葡萄胎的典型癥狀，但確診需結(jié)合B型超聲檢查和血β-HCG（人絨毛膜促性腺激素）測定。葡萄胎患者多在停經(jīng)后2～4個月發(fā)生不規(guī)則陰道流血，開始量少，以后逐漸增多，且常反復大量流血；子宮大小大于停經(jīng)月份，質(zhì)地變軟；血清HCG水平異常升高；B型超聲檢查顯示子宮明顯大于相應孕周，無妊娠囊或胎心搏動，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈“落雪狀”。惡性葡萄胎多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后，多為生育期婦女，少數(shù)可發(fā)生在絕經(jīng)后?；颊叨嘁蜿幍懒餮驮\，可伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后，多為生育期婦女，少數(shù)可發(fā)生在絕經(jīng)后?；颊叨嘁蜿幍懒餮驮\，可伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。腫瘤多位于子宮底部前壁或側(cè)壁，呈結(jié)節(jié)狀或息肉狀，質(zhì)軟而脆，極易出血，可通過血行轉(zhuǎn)移至全身各器官。根據(jù)題干中患者停經(jīng)3個月，陰道結(jié)節(jié)，鏡檢找到變性絨毛，考慮為惡性葡萄胎。因此，正確答案是D。85.下列哪項不是引起炎性水腫的病因()A、組織液靜水壓降低B、毛細血管血壓升高C、血管通透性增加D、組織液膠體滲透壓降低答案：D解析：答案解析：炎性水腫的發(fā)生通常與以下因素有關(guān)。A選項，組織液靜水壓降低會促使液體從血管滲出到組織間隙，導致水腫。B選項，毛細血管血壓升高會增加液體濾出，容易引起水腫。C選項，血管通透性增加會使血漿蛋白滲出增多，組織液膠體滲透壓升高，引起水腫。D選項，組織液膠體滲透壓降低會減少液體滲出到組織間隙，不是引起炎性水腫的病因。綜上，選D選項。86.腦動脈發(fā)生栓塞，其栓子最可能來自()A、下肢深靜脈血栓B、門靜脈血栓C、盆腔靜脈血栓D、左心室附壁血栓答案：D解析：答案解析：腦動脈栓塞是指血栓或其他物質(zhì)堵塞腦動脈，導致腦部缺血缺氧。栓子的來源通常是其他部位的血栓脫落，隨著血液循環(huán)到達腦部。在選項中，左心室附壁血栓是最可能的栓子來源，因為左心室是心臟的主要泵血腔室，血栓容易在這里形成并脫落。下肢深靜脈血栓、門靜脈血栓和盆腔靜脈血栓也可能脫落形成栓子，但它們通常不會直接進入腦動脈。因此，選項D是正確的答案。87.下述細胞中屬于永久性細胞的是()。A、表皮細胞B、造血細胞C、肝細胞D、心肌細胞E、腎小管細胞答案：D解析：本題考查細胞的分類，永久性細胞是指不能再生的細胞，一旦死亡就無法再生。而可再生細胞則可以再生。根據(jù)細胞的特性，我們可以得出以下結(jié)論：A.表皮細胞：表皮細胞是可再生細胞，因為它們可以通過細胞分裂再生。B.造血細胞：造血細胞是可再生細胞，因為它們可以通過造血干細胞分裂再生。C.肝細胞：肝細胞是可再生細胞，因為它們可以通過細胞分裂再生。D.心肌細胞：心肌細胞是永久性細胞，因為它們不能再生。一旦心肌細胞死亡，就無法再生。E.腎小管細胞：腎小管細胞是可再生細胞，因為它們可以通過細胞分裂再生。綜上所述，選項D是正確答案。88.中晚期食管癌的髓質(zhì)型主要形態(tài)特征是()A、形成明顯的環(huán)形狹窄B、形成較深的潰瘍?nèi)睋pC、如蘑菇狀突入管腔D、灰白色、質(zhì)地較軟答案：D解析：答案解析：中晚期食管癌常見的類型有髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。髓質(zhì)型的特點為癌組織在食管壁內(nèi)彌漫浸潤，導致管壁增厚，灰白且質(zhì)地較軟；選項A是縮窄型食管癌的特征；選項B是潰瘍型食管癌的表現(xiàn)；選項C是蕈傘型食管癌的形態(tài)。所以，中晚期食管癌髓質(zhì)型的主要形態(tài)特征是選項D。89.下列哪項不是乙型腦炎的病理改變()A、膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)形成B、腦軟化灶形成C、腦實質(zhì)點狀出血D、蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞浸潤答案：D解析：乙型腦炎是變質(zhì)性炎癥，主要病理改變包括膠質(zhì)細胞增生形成結(jié)節(jié)，腦實質(zhì)出現(xiàn)灶性壞死軟化形成腦軟化灶，還可有腦實質(zhì)點狀出血等。而蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞浸潤多見于化膿性腦膜炎，不是乙型腦炎的典型病理改變。所以答案選D。90.急性感染性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中，不具有的成分是()A、大量中性粒細胞B、壞死組織C、細菌菌落D、大量肉芽組織答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由病原微生物引起的心內(nèi)膜炎癥，贅生物主要由血小板、纖維蛋白、壞死組織和大量中性粒細胞組成，細菌菌落也可存在于贅生物中。而肉芽組織是由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成，并伴有炎性細胞浸潤，是組織修復的表現(xiàn)，常出現(xiàn)在炎癥后期。因此，正確答案是：D.大量肉芽組織。91.下列哪一項不屬于肥大()A、原發(fā)性高血壓的左心室B、運動員的骨骼肌C、一側(cè)腎臟切除后對側(cè)腎臟的增大D、結(jié)核性腦膜炎患兒因腦底部滲出物機化導致的腦體積增大答案：D解析：答案解析：肥大是指細胞、組織或器官體積的增大。下面分析每個選項：-A選項：原發(fā)性高血壓的左心室會因為血壓升高而代償性增大，屬于肥大。-B選項：運動員的骨骼肌通過鍛煉會變得更粗壯，也是一種肥大。-C選項：一側(cè)腎臟切除后，對側(cè)腎臟會代償性增大，同樣屬于肥大。-D選項：結(jié)核性腦膜炎患兒因腦底部滲出物機化導致的腦體積增大，并不是細胞、組織或器官的實質(zhì)性增生，而是一種病理狀態(tài)，不屬于肥大。綜上所述，正確答案是D。92.下列關(guān)于精原細胞瘤的描述，正確的是()。A、多與隱睪有關(guān)B、屬良性C、常累及雙側(cè)D、對放射治療不敏感E、血道轉(zhuǎn)移常見答案：A解析：本題考查對精原細胞瘤的基本知識的掌握。精原細胞瘤是一種惡性腫瘤，多見于青壯年男性，常發(fā)生于睪丸，但也可發(fā)生于其他部位。因為精原細胞瘤的細胞起源于睪丸的生殖細胞，所以與隱睪有關(guān)。精原細胞瘤屬于惡性腫瘤，不屬于良性腫瘤。精原細胞瘤常常累及雙側(cè)睪丸。精原細胞瘤對放射治療不敏感，手術(shù)切除是主要的治療方法。血道轉(zhuǎn)移是精原細胞瘤的常見轉(zhuǎn)移方式。因此，本題的正確答案是A。93.右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于()A、腸系膜動脈B、腦動脈C、肺動脈D、腎動脈答案：C解析：右上肢靜脈血栓脫落為血栓栓子，順血流經(jīng)上腔靜脈、右心到達肺動脈。視栓子體積大小不同而栓塞相應的肺動脈或肺動脈分支。94.血管內(nèi)皮細胞長人機化的血栓形成新的血管，使阻塞血管的部分血流得以恢復，這一過程稱為()A、機化B、瘺管形成C、側(cè)支循環(huán)形成D、再通答案：D解析：再通是指在機化過程中，血管內(nèi)皮細胞長入機化的血栓形成新的血管，使阻塞血管的部分血流得以恢復的過程。機化是指壞死組織、血栓、膿液等由肉芽組織取代的過程。瘺管是指連接兩個內(nèi)臟器官或從內(nèi)臟器官通向體表的異常管道。側(cè)支循環(huán)是指大血管阻塞后，機體通過吻合支或其他血管建立的血液循環(huán)。綜上所述，正確答案是D，再通是指在機化過程中，血管內(nèi)皮細胞長入機化的血栓形成新的血管，使阻塞血管的部分血流得以恢復的過程。95.患者，男，50歲，慢性腹瀉，膿血便7年，臨床診斷為慢性潰瘍性結(jié)腸炎，符合患者腸道病變的描述是()。A、炎性息肉形成B、肉芽腫性炎C、假膜性炎D、瘺管形成E、炎性假瘤形成答案：A解析：本題考查慢性潰瘍性結(jié)腸炎的腸道病變描述。慢性潰瘍性結(jié)腸炎是一種以結(jié)腸黏膜和粘膜下層的慢性炎癥為主要特征的疾病，常伴有腹瀉、膿血便等癥狀。根據(jù)慢性潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點，常見的腸道病變包括炎性息肉形成、肉芽腫性炎、假膜性炎、瘺管形成和炎性假瘤形成等。而本題中給出的描述是“慢性腹瀉，膿血便7年”，符合炎性息肉形成的表現(xiàn)，因此答案為A。96.患兒，男，16歲，兩年前春季，以高熱、頭痛及嘔吐起??；目前CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴張，腦實質(zhì)萎縮，視力低下?；颊咦羁赡艿募膊≡\斷應為()。A、腦膜腫瘤B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、以上都不是答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎可引起高熱、頭痛、嘔吐等癥狀，部分病例可能會有后遺癥，如腦室擴張、腦實質(zhì)萎縮、視力低下等。而流行性乙型腦炎主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙等，后遺癥多為癡呆、失語等；結(jié)核性腦膜炎常有低熱、盜汗等表現(xiàn)；腦膜腫瘤一般不會有這些急性起病及特定后遺癥表現(xiàn)。結(jié)合題干中患者的起病情況及后續(xù)癥狀，最可能的是流行性腦脊髓膜炎。故答案選D。97.與肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是()A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、酒精性肝硬化D、壞死后性肝硬化答案：A解析：答案解析：甲型肝炎主要是通過消化道傳播，一般不會引起慢性肝炎，更不會導致肝癌。乙型肝炎病毒感染是導致肝癌的主要原因之一。酒精性肝硬化和壞死后性肝硬化，都屬于肝硬化的類型，隨著疾病的進展，可能會發(fā)展為肝癌。因此，與肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是甲型肝炎，答案為A選項。98.急性細菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)為()。A、卡他性炎B、化膿性炎C、假膜性炎D、出血性化膿性炎E、蜂窩織炎答案：C解析：急性細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病。其典型腸道病變性質(zhì)為假膜性炎。假膜性炎是指病變部位腸黏膜表面上形成黃白色假膜，由壞死的上皮細胞、白細胞和菌群組成。這種病變會導致腸道黏膜糜爛、潰瘍和出血，嚴重時可引起腸道穿孔和腹膜炎。因此，選項C正確。其他選項與急性細菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)不符。99.患者，男，60歲，以“心前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗半小時”為主訴入院。給予吸氧、硝酸甘油等治療，未見好轉(zhuǎn)，搶救無效死亡。尸檢：肥胖體型，口唇、指(趾)甲發(fā)紺。心臟重360g，左心室壁厚1.3cm，肉眼顏色不均勻，右心室壁厚0.35cm，右心室及室間隔多處取材光鏡下見大片細胞核溶解消失，左冠狀動脈主干粥樣硬化，管腔狹窄75％以上。如果患者存活，機體內(nèi)修復損壞部位的組織是()。A、心肌組織B、平滑肌組織C、肉芽組織D、橫紋肌組織E、以上都不是答案：C解析：心肌梗死后，機體內(nèi)修復損壞部位的組織是肉芽組織。這是由于心肌細胞屬于永久性細胞，一旦遭受損傷就無法通過有絲分裂進行再生。在組織損傷后，由周圍的結(jié)締組織或其他細胞增生和分化，形成肉芽組織來填補組織的缺損。因此，正確答案是選項C。100.大葉性肺炎時，病變在肺大葉之間的蔓延是通過何種途徑進行的()A、肺泡間孔(Cohn孔)B、呼吸性細支氣管C、段支氣管D、葉支氣管答案：D解析：大葉性肺炎是一種常見的肺部感染性疾病，主要由細菌感染引起，常見致病菌為肺炎鏈球菌。病變起始于肺泡，并迅速擴展至整個肺大葉或肺段，因此稱為大葉性肺炎。肺大葉之間的蔓延是通過葉支氣管進行的。當細菌感染引起肺炎時，炎癥首先發(fā)生在肺泡內(nèi)，導致肺泡內(nèi)充滿滲出物和炎性細胞。隨著炎癥的進展，滲出物和炎性細胞可以通過肺泡間孔（Cohn孔）擴散到相鄰的肺泡，從而使炎癥在肺大葉內(nèi)蔓延。呼吸性細支氣管和段支氣管是肺內(nèi)的小氣道，它們主要負責氣體交換和通氣功能，而不是炎癥的蔓延途徑。因此，大葉性肺炎時，病變在肺大葉之間的蔓延是通過葉支氣管進行的，答案為D。101.最能體現(xiàn)腺癌的特點是()A、發(fā)生于腺上皮B、癌細胞呈腺樣排列C、癌巢形成D、呈結(jié)節(jié)狀外觀答案：B解析：答案解析：腺癌是一類上皮組織來源的惡性腫瘤。其中，癌細胞呈腺樣排列是腺癌最具特征性的表現(xiàn)。A選項，發(fā)生于腺上皮并非腺癌特有的，其他腺相關(guān)疾病也可能發(fā)生于腺上皮。C選項，癌巢形成并非腺癌特有。D選項，呈結(jié)節(jié)狀外觀也不是腺癌特有的表現(xiàn)，很多腫瘤都可能有結(jié)節(jié)狀外觀。綜上所述，最能體現(xiàn)腺癌特點的是癌細胞呈腺樣排列，所以答案是B。102.多見于老年人面部，生長緩慢，浸潤破壞深層組織，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，對放療敏感的腫瘤是()A、黑色素瘤B、基底細胞癌C、蕈樣真菌病D、惡性色素痣答案：B解析：基底細胞癌是一種常見的皮膚癌，多發(fā)生于老年人面部，生長緩慢，浸潤破壞深層組織，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。它對放療敏感，因此放療是治療基底細胞癌的有效方法之一。黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚癌，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移；蕈樣真菌病是一種T細胞淋巴瘤，惡性色素痣是一種良性腫瘤，但也有惡變的可能。因此，正確答案是B。103.股靜脈內(nèi)血栓形成可引起()A、肺動脈栓塞B、下肢壞疽C、腦動脈栓塞D、門靜脈栓塞答案：A解析：股靜脈血栓形成后，血栓有可能脫落，隨血液循環(huán)進入右心房、右心室，進而進入肺動脈，造成肺動脈栓塞，故A選項正確；下肢壞疽多由下肢動脈病變導致嚴重缺血引起，股靜脈血栓一般不會直接導致下肢壞疽，B選項錯誤；股靜脈血栓脫落一般不會進入腦動脈，C選項錯誤；門靜脈主要收集腹腔臟器的血液，與股靜脈關(guān)系不大，D選項錯誤。所以答案選A。104.患者，女，52歲，因子宮多發(fā)性結(jié)節(jié)，行子宮切除。病理檢查，符合平滑肌肉瘤的病變是()。A、腫瘤細胞排列不規(guī)則B、腫瘤細胞分化良好C、腫瘤細胞無異型性D、腫瘤細胞核分裂象多見E、腫瘤細胞黏液變性答案：D解析：本題考查的是平滑肌肉瘤的病理特征。平滑肌肉瘤是一種常見的婦科惡性腫瘤，其病理特征為腫瘤細胞排列不規(guī)則、分化程度差、存在異型性和核分裂象多見等。因此，本題的正確答案為D。其他選項均與平滑肌肉瘤的病理特征不符。105.下述敘述不符合腫瘤增生的是()。A、增生過程需致癌因素持續(xù)存在B、細胞分化成熟能力下降C、相對無止境生長D、細胞分裂能力加強E、常形成腫塊答案：A解析：本題考查對腫瘤增生的基本特征的理解。腫瘤增生是指細胞數(shù)量和體積的不斷增加，形成腫瘤。腫瘤增生的基本特征包括細胞分裂能力加強、細胞分化成熟能力下降、相對無止境生長、常形成腫塊等。而致癌因素是導致腫瘤發(fā)生的原因，但并不是腫瘤增生的特征之一。因此，選項A不符合腫瘤增生的特征，是本題的正確答案。106.在我國引起門脈性肝硬化的主要原因是()。A、慢性酒精中毒B、毒物中毒C、營養(yǎng)缺乏D、病毒性肝炎E、藥物中毒答案：D解析：門脈性肝硬化是一種常見的肝臟疾病，其主要特點是肝臟組織發(fā)生纖維化和結(jié)節(jié)形成，導致肝功能受損。在我國，引起門脈性肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，尤其是乙型和丙型肝炎病毒感染。這些病毒可以引起肝臟炎癥和損傷，長期積累會導致肝臟纖維化和硬化。其他因素如慢性酒精中毒、毒物中毒、營養(yǎng)缺乏和藥物中毒等也可能導致肝臟損傷，但在我國門脈性肝硬化的主要原因是病毒性肝炎。因此，本題的正確答案是D。107.下列哪個器官在動脈阻塞后極少發(fā)生梗死()A、腎B、脾C、心D、肝答案：D解析：腎、脾、心、卵巢組織內(nèi)側(cè)支循環(huán)不豐富，故動脈栓塞后易發(fā)生梗死；而肝內(nèi)有肝動脈和門靜脈雙重血液供應，故肝動脈分支栓塞很少引起梗死。108.下列關(guān)于核分裂象的敘述，正確的是()A、良性腫瘤沒有B、惡性腫瘤沒有C、良惡性腫瘤均可有D、惡性腫瘤所特有答案：C解析：在腫瘤病理學中，核分裂象是評估腫瘤細胞增殖活性的一個重要指標。良性腫瘤和惡性腫瘤都可能有核分裂象。核分裂象的數(shù)量和形態(tài)在一定程度上可以幫助區(qū)分腫瘤的良惡性，但并不是唯一的判斷標準。某些良性腫瘤可能會有較高的核分裂象，而某些惡性腫瘤的核分裂象可能并不明顯。因此，單純依靠核分裂象來判斷腫瘤的良惡性是不準確的，還需要結(jié)合其他病理特征和臨床指標進行綜合分析。所以，答案選C。109.霍奇金病中的獨特細胞是()A、Langerhans細胞B、泡沫細胞C、Aschoff細胞D、R-S細胞答案：D解析：霍奇金病是一種惡性淋巴瘤，其特征是在病變組織中存在一種獨特的腫瘤細胞，稱為R-S細胞（Reed-Sternberg細胞）。R-S細胞通常較大，具有雙核或多核，核仁明顯，胞質(zhì)豐富。這些細胞對于霍奇金病的診斷具有重要意義。A選項Langerhans細胞主要與朗格漢斯細胞組織細胞增生癥等疾病相關(guān)。B選項泡沫細胞常見于動脈粥樣硬化等病變。C選項Aschoff細胞主要與風濕性心臟病等疾病相關(guān)。因此，正確答案是D。110.急性肺淤血時肺泡腔內(nèi)的主要成分是()。A、心力衰竭細胞B、水腫液C、纖維蛋白D、炎癥細胞E、塵細胞答案：B解析：急性肺淤血是指肺循環(huán)血流量增加，肺毛細血管壓力升高，導致肺泡腔內(nèi)液體滲出，形成肺泡水腫。因此，肺泡腔內(nèi)的主要成分是水腫液，選項B為正確答案。選項A、C、D、E均不是急性肺淤血時肺泡腔內(nèi)的主要成分。111.患者，男，50歲，左腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見靜脈腔內(nèi)多個褐色物堵塞血管且與血管壁連接緊密，最可能的病變是()。A、靜脈內(nèi)瘤栓B、靜脈內(nèi)血栓形成C、靜脈內(nèi)血凝塊D、靜脈內(nèi)血栓栓子E、以上都不是答案：B解析：答案解析：患者左腿大隱靜脈曲張6年，靜脈血流緩慢，易形成血栓。術(shù)中所見的褐色物堵塞血管且與血管壁連接緊密，符合靜脈內(nèi)血栓形成的特點。瘤栓通常來自腫瘤細胞團塊，與血管壁連接不緊密；血凝塊一般較新鮮，與血管壁連接不牢固；血栓栓子多來自其他部位，隨血流運行至此處堵塞血管，也與血管壁連接不緊密。綜上，最可能的病變是靜脈內(nèi)血栓形成，答案選B。112.患者，男，65歲，晚期腫瘤病人，死于全身廣泛轉(zhuǎn)移，及時做尸體解剖時可發(fā)現(xiàn)心臟()。A、心肌壞死B、心臟褐色萎縮C、虎斑心D、心臟肥大E、二尖瓣狹窄答案：B解析：答案解析：晚期腫瘤病人因長期慢性消耗，機體營養(yǎng)攝入不足，會導致全身器官萎縮。心臟也不例外，會出現(xiàn)褐色萎縮的情況。心肌壞死通常是由于心肌缺血、炎癥等原因?qū)е?；虎斑心常見于心肌脂肪變性；心臟肥大一般是由于長期負荷增加引起；二尖瓣狹窄多為風濕性心臟病等原因所致。綜合考慮，該患者心臟應是褐色萎縮，所以選擇選項B。113.子宮頸早期浸潤癌是指癌浸潤深度()A、不超過基膜B、不超過基膜下3mmC、不超過基膜下5mmD、超過基膜下8mm答案：C解析：子宮頸早期浸潤癌是指癌細胞突破基底膜，向子宮頸間質(zhì)浸潤，但浸潤深度不超過基膜下5mm。如果浸潤深度超過5mm，則為子宮頸浸潤癌。因此，選項C是正確答案。114.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病，下列哪一項是正確的()A、僅發(fā)生于兒童B、常見的死亡原因為結(jié)