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文檔簡介
PAGEPAGE1臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師近年考試真題試題庫500題(含答案)一、單選題1.下列關(guān)于淋病的臨床表現(xiàn),錯誤的是A、急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病B、急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染C、上生殖道感染半數(shù)通過血行傳播D、婦女感染淋病后多無癥狀E、急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期或經(jīng)后1周內(nèi)發(fā)病答案:C2.男,46歲,吸煙史20年。發(fā)熱2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是A、肺炎鏈球菌肺炎B、支原體肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、浸潤型肺結(jié)核E、支氣管肺癌答案:C3.Ⅱa型高脂蛋白血癥患者,通過實(shí)驗(yàn)室血脂檢查,其血脂變化應(yīng)為A、甘油三酯↑↑↑膽固醇↑B、膽固醇↑↑甘油三酯↑↑C、膽固醇↑↑D、甘油三酯↑↑E、膽固醇↑↑甘油三酯↑↑且電泳出現(xiàn)寬β帶答案:C4.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是A、惡性瘧原蟲侵犯各期紅細(xì)胞B、潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞C、惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一致D、粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細(xì)胞E、瘧原蟲釋放毒素答案:C5.卵巢未成熟畸胎瘤A、是最常見的卵巢良性腫瘤B、有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C、HCG升高D、CA125升高E、具有男性化作用答案:B6.卵巢漿液性囊腺瘤A、是最常見的卵巢良性腫瘤B、有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C、HCG升高D、CA125升高E、具有男性化作用答案:A7.單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有A、左心房肥厚B、左心房擴(kuò)張C、右心室肥厚D、左心室肥厚E、心臟呈梨形答案:D8.24歲女性,停經(jīng)58天,13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。初步考慮的診斷是A、子宮穿孔B、吸宮不全C、子宮內(nèi)膜炎D、子宮復(fù)舊不良E、漏吸答案:B9.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是A、癔病B、反應(yīng)性精神病C、疑病性神經(jīng)癥D、疼痛E、心身疾病答案:E10.介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是A、T細(xì)胞B、細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞答案:A11.神經(jīng)垂體貯存的激素是A、促甲狀腺激素B、抗利尿激素C、生長激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、促性腺激素答案:B12.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是A、血糖濃度增高B、血Ca??濃度降低C、血K?濃度增高D、循環(huán)血量增多E、血Na?濃度增高答案:C13.DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位叫作A、外顯子B、增強(qiáng)子C、密碼子D、終止子E、啟動子答案:E14.關(guān)于小兒免疫系統(tǒng),錯誤的是A、新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足B、新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善C、IgG不能通過胎盤D、臍血IgM水平過高,提示可能有宮內(nèi)感染E、小兒血清補(bǔ)體濃度在生后3~6月達(dá)成人水平答案:C15.在家兔動脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是A、血管容積減少,相對血容量增多B、頸動脈竇受到牽拉刺激C、頸動脈體受到牽拉刺激D、頸動脈竇內(nèi)壓力降低E、頸動脈體內(nèi)壓力降低答案:D16.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥為A、年齡過大或過小B、有其他臟器活動性結(jié)核病變C、抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)D、全身中毒癥狀嚴(yán)重,抗結(jié)核藥物效果不佳E、竇道流膿經(jīng)久不愈答案:E17.膽汁可促進(jìn)A、鈣鐵的吸收B、蛋白質(zhì)消化C、糖的吸收D、維生素A的吸收E、維生素B??的吸收答案:D18.男,25歲,體重50Kg,Ⅱ°以上燒傷面積40%,其第1個24小時(shí)的前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量為A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml答案:D19.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱、流涕、咳嗽B、有感冒接觸史C、耳后淋巴結(jié)腫大D、手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E、Koplik斑答案:E20.急性淋巴細(xì)胞白血病A、過氧化酶強(qiáng)陽性B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低C、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制D、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性E、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀答案:E21.28歲,女性,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史5年。平時(shí)不用藥,登三樓無明顯不適。孕5月起活動時(shí)常有輕度心慌氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí),最佳的方案是A、積極控制心衰后終止妊娠B、積極控制心衰,同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C、積極控制心衰,同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)D、適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E、糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)答案:A22.男,30歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥,突然出現(xiàn)雙下肢不能動。檢查:雙下肢膝腱反射減退,無肌萎縮。血鉀測定2.3mmol/L,你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周期性癱瘓C、周圍神經(jīng)炎D、重癥肌無力E、癔癥答案:B23.男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳拇趾甲溝部紅腫破潰,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10?/L,中性粒細(xì)胞為89%。經(jīng)處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降,此時(shí)病人可能合并有A、敗血癥B、DICC、感染性休克D、多器官衰竭E、菌血癥答案:C24.可以診斷肝細(xì)胞癌A、FP<20μg/mlB、AFP>100μg/mlC、AFP>200μg/L持續(xù)6周D、AFP>200μg/Ll持續(xù)8周E、AFP>500μg/L持續(xù)2周答案:D25.低鉀血癥的病人,補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏A、鎂B、磷C、鈉D、氯E、鈣答案:A26.男,74歲,突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛,胸悶,氣憋,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率96次/分,律不齊。雙肺底濕性噦音。心電圖示Ⅰ、aVL、V?、V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波,室性期前收縮。血清CK-MB200U。對此病人心律失常的治療應(yīng)首選A、普羅帕酮B、維拉帕米C、毛花苷丙D、利多卡因E、苯妥英鈉答案:D27.易發(fā)生缺血性壞死的骨折A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、Colles骨折答案:C28.只有實(shí)質(zhì)細(xì)胞而沒有間質(zhì)的惡性腫瘤是A、乳腺髓樣癌B、印戒細(xì)胞癌C、惡性黑色素瘤D、橫紋肌肉瘤E、絨毛膜癌答案:E29.AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含A、凝集原和抗A、抗B凝集素B、凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、B凝集原和抗A凝集素E、A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素答案:E30.男,74歲,突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛,胸悶,氣憋,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率96次/分,律不齊。雙肺底濕性噦音。心電圖示Ⅰ、aVL、V?、V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波,室性期前收縮。血清CK-MB200U。診斷為A、急性心包炎,肺部感染B、急性前側(cè)壁心肌梗死C、擴(kuò)張型心肌病心力衰竭D、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄答案:B31.男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒,送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,巴彬斯基征陽性。若行CT檢查,典型表現(xiàn)是A、顱內(nèi)無異常B、顱內(nèi)散在點(diǎn)片狀高密度影C、顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影D、顱骨內(nèi)板下新月形高密度影E、腦內(nèi)圓形高密度影答案:C32.40歲經(jīng)產(chǎn)婦,近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如孕8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是A、功能性痛經(jīng)B、子宮腺肌病C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮黏膜下肌瘤答案:B33.男,35歲。2小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來院,2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.6×1012/L,血小板60×10?/L,最有效的緊急止血措施是A、三腔二囊管壓迫B、補(bǔ)充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長抑素制劑E、冷鹽水洗胃答案:A34.關(guān)于枕先露的分娩機(jī)制,正確的是A、胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前囟徑銜接B、胎頭降至骨盆底時(shí)開始俯屈C、當(dāng)胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)D、宮縮和腹壓促使胎頭仰伸E、分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降答案:C35.藥物的副反應(yīng)是A、難以避免的B、較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)C、劑量過大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)D、藥物作用選擇性高所致E、與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)答案:A36.診斷甲亢(Graves?。┳钣袃r(jià)值的體征是A、皮膚濕潤、多汗、手顫B、陣發(fā)性心房纖顫C、甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音D、收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大E、竇性心動過速答案:C37.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、回心血量增加D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、紅細(xì)胞壓積增大答案:B38.下列各項(xiàng)診斷胰島素瘤的方法中,效果不佳的是A、Whipple三聯(lián)征B、血胰島素測定C、術(shù)前B超檢查D、選擇性動脈造影E、CT和磁共振成像答案:C39.男性,46歲,因反復(fù)出現(xiàn)頭暈,鼻出血3年就診。有瘧疾病史。查體:鞏膜無黃染,肝未觸及,脾左肋下8cm,無腹水征。肝功能正常,骨髓檢查:增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是A、應(yīng)用補(bǔ)血藥B、用止血藥C、輸注全血D、脾切除術(shù)E、脾切除加門腔分流術(shù)答案:D40.關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是A、亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化B、病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死纖維組織增生和假小葉形成C、門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向D、肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大E、肝硬化不發(fā)生癌變答案:B41.腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系,由前向后依次為A、腎靜脈、腎動脈和腎盂B、腎靜脈、腎盂和腎動脈C、腎動脈、腎靜脈和腎盂D、腎動脈、腎盂和腎靜脈E、腎盂、腎動脈和腎靜脈答案:A42.女,62歲,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年,未曾正規(guī)治療,X線胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其內(nèi)有1.5~2cm的空洞,右肺內(nèi)見纖維索條狀陰影,縱隔右移,右側(cè)胸膜肥厚,左下肺可見散在鈣化灶,該病人的診斷是A、浸潤型肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、慢性血行播散型肺結(jié)核D、結(jié)核球E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核答案:E43.71歲男性,二年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時(shí)上肢無擺動,前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。選用上述治療的目的是A、治愈疾病B、阻止疾病的進(jìn)行C、改善癥狀D、預(yù)防并發(fā)癥E、增強(qiáng)體質(zhì)答案:C44.患者男性,32歲,因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕羅音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是A、細(xì)菌性食物中毒B、可溶性鋇鹽中毒C、有機(jī)磷殺蟲劑中毒D、中暑E、菌痢答案:C45.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括A、齒齦出血B、脾大C、黃疸D、浮腫E、肝掌答案:B46.男,5歲,于夏季突然出現(xiàn)高熱,2小時(shí)后抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。為確診,應(yīng)進(jìn)一步檢查A、血常規(guī)B、糞常規(guī)C、腦脊液D、腦電圖E、頭部CT答案:B47.男,30歲,低熱、盜汗,咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤影,密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是A、PPD試驗(yàn)B、痰TB-DNAC、血清中結(jié)核抗體D、痰檢抗酸桿菌E、血沉答案:D48.男,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通貫掌,合并先天性心臟病,最有確診意義的檢查為A、聽力測定B、胸部X線檢查C、肝功能測定D、染色體檢查E、腹部B型超聲檢查答案:D49.骨折的治療原則中,除復(fù)位、固定還有A、抗感染B、功能鍛煉C、內(nèi)外用藥D、物理治療E、止痛鎮(zhèn)靜答案:B50.膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是A、膽總管有擴(kuò)張B、曾有梗阻性黃疽史C、膽囊水腫D、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石E、膽總管觸到結(jié)石答案:C51.某醫(yī)師,在去年8月至今年6月的執(zhí)業(yè)活動中,為了從個體推銷商手中得到好處,多次使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品和消毒藥劑,累計(jì)獲得回扣8205元。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是A、警告B、責(zé)令暫停9個月執(zhí)業(yè)活動C、罰款1萬元D、吊銷執(zhí)業(yè)證書E、沒收非法所得答案:D52.糖異生途徑中的關(guān)鍵酶是A、果糖二磷酸酶-1B、6-磷酸果糖激酶-1C、HMG-CoA還原酶D、磷酸化酶E、HMG-CoA合成酶答案:A53.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A、24小時(shí)B、36小時(shí)C、48小時(shí)D、60小時(shí)E、72小時(shí)答案:A54.男性性腺分泌的激素A、肽類激素B、氨基酸C、糖蛋白D、兒茶酚胺E、類固醇答案:E55.凝血酶原時(shí)間(PT)正常見于A、維生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代償C、血友病D、口服雙香豆素E、先天性Ⅴ因子缺乏答案:C56.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是A、穿彈力襪或用彈力繃帶B、硬化劑注射和壓迫療法C、高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D、內(nèi)科藥物治療E、僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)答案:C57.初產(chǎn)婦,宮口開全1.5小時(shí),胎頭已達(dá)盆底,持續(xù)性橫左枕位。處理應(yīng)是A、催產(chǎn)素靜脈滴注B、等其自然回轉(zhuǎn)C、人工協(xié)助順時(shí)針轉(zhuǎn)90°D、人工協(xié)助逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°E、行會陰后-斜切開術(shù)答案:D58.下列哪個部位的潰瘍應(yīng)特別注意Zollinger-Ellison綜合征的可能性A、胃竇部B、幽門管C、十二指腸球部D、十二指腸降部E、回腸遠(yuǎn)端答案:D59.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是A、強(qiáng)心甙B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利答案:E60.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是A、原發(fā)性卵巢癌B、卵巢轉(zhuǎn)移癌C、子宮頸癌D、子宮內(nèi)膜癌E、絨毛膜癌答案:E61.嬰兒生理性貧血的時(shí)間是出生后A、1個月B、2~3個月C、4~6個月D、7~9個月E、10個月后答案:B62.男孩,5歲?;加薪Y(jié)核病,但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。可見于A、合并上呼吸道感染B、抗結(jié)核治療1周C、接種白百破三聯(lián)疫苗后D、粟粒型肺結(jié)核E、頸淋巴腺結(jié)核答案:D63.為盡量發(fā)現(xiàn)病人,在指定篩選方法標(biāo)準(zhǔn)過程中,常采用A、提高方法的靈敏度B、提高方法的特異度C、降低假陽性率D、提高假陰性率E、使假陰性率與假陽性率接近答案:A64.苯二氮?類藥物的催眠作用機(jī)制是A、與GABAA受體亞單位結(jié)合B、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C、與β亞單位苯二氮草受體結(jié)合D、促進(jìn)GABA的釋放E、減慢GABA的降解答案:B65.5個月男嬰,體溫38℃,咳嗽、喘憋明顯。查體:呼吸急促,鼻扇三凹征明顯,雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中小水泡音,胸部X片:縱側(cè)肺紋理增強(qiáng),可見小片狀陰影,肺氣腫改變明顯,可診斷為A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、腺病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、衣原體肺炎答案:A66.典型霍亂患者,發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是A、畏寒、發(fā)熱B、聲音嘶啞C、劇烈腹瀉,繼之嘔吐D、腹部絞痛E、腓腸肌痙攣答案:C67.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是A、三羧酸循環(huán)B、乳酸循環(huán)C、糖醛酸循環(huán)D、檸檬酸-丙酮酸循環(huán)E、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)答案:D68.肺部疾病痊愈時(shí),容易完全恢復(fù)組織正常的結(jié)構(gòu)和功能的疾病是A、慢性支氣管炎B、大葉性肺炎C、小葉性肺炎D、病毒性肺炎E、慢性肺氣腫答案:B69.女,30歲。低熱,右下腹痛、腹瀉伴粘液便9個月,消瘦貧血,右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有三段腸壁僵硬狹窄,皺襞粗亂,有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”,診斷為A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、rohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌答案:C70.患者,男性,60歲,排尿困難3個月,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬。為排除前列腺癌,意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、血癌胚抗原B、血酸性磷酸酶C、血甲胎球蛋白D、血堿性磷酸酶E、血前列腺特異抗原答案:E71.診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的是A、PO?低于正常B、殘氣量/肺總量>40%C、第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%D、最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%E、潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%答案:B72.促甲狀腺腫物質(zhì)是A、砷B、氟C、鈣D、磷E、硫氰酸鹽答案:E73.56歲,男性患者,自述間歇無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。該病例臨床診斷首先考慮A、尿路感染B、前列腺增生癥C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大答案:E74.對青霉素G最敏感的病原體是A、立克次體B、鉤端螺旋體C、衣原體D、支原體E、真菌答案:B75.維系蛋白質(zhì)分子一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是A、離子鍵B、肽鍵C、二硫鍵D、氫鍵E、疏水鍵答案:B76.與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,首先應(yīng)考慮的是A、急性闌尾炎B、急性腎盂腎炎C、上尿路結(jié)石D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、膀胱癌答案:C77.高血壓腦出血患者來院時(shí)昏迷,已腦疝,應(yīng)首先采取的急救措施是A、開顱手術(shù)B、腰穿放腦脊液C、腦室穿刺D、靜脈快速滴注甘露醇E、靜脈注射50%葡萄糖答案:D78.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已A、累及腎包膜B、轉(zhuǎn)移至膀胱C、累及腎周脂肪囊D、血行轉(zhuǎn)移E、侵及腎盂腎盞答案:E79.核酸對紫外線的最大吸收峰是A、220nmB、240nmC、260nmD、280nmE、300nm答案:C80.左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失,夾紙?jiān)囼?yàn)陽性,可能損傷的神經(jīng)是A、正中經(jīng)神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、前臂骨間背神經(jīng)答案:B81.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于A、尿毒癥B、胃腸減壓C、術(shù)后少尿D、擠壓創(chuàng)傷E、輸血過量答案:B82.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰,痰黏稠,磚紅色,膠凍狀,引起感染最可能的病原菌是A、葡萄球菌B、克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌E、嗜肺軍團(tuán)桿菌答案:B83.女,34歲。下腹痛、腹瀉、粘液血便6個月。貧血,血沉30mm/h,鋇灌腸檢查左側(cè)結(jié)腸縮短,結(jié)腸袋消失,呈“鉛管樣”A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、rohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌答案:D84.洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為A、室性期前收縮B、ST-T呈魚鉤樣改變C、Q-T間期縮短D、心房顫動E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:A85.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是A、白消安B、羥基脲C、靛玉紅D、α干擾素E、環(huán)磷酰胺答案:B86.造成宮頸黏液涂片干后鏡下見羊齒狀結(jié)晶的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、催乳激素E、甲狀腺素答案:A87.男,14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-斯細(xì)胞??稍\斷為A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C、霍奇金病D、非霍奇金淋巴瘤E、淋巴結(jié)結(jié)核答案:C88.29歲婦女,結(jié)婚3年不孕,基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前5天取宮頸黏液,其特征應(yīng)是A、量少黏稠B、量少稀薄C、量多黏稠D、量多稀薄E、量極少,不易取出答案:D89.能引起人畜共患病的病原體是A、梅毒螺旋體B、霍亂弧菌C、布氏桿菌D、淋球菌E、白喉?xiàng)U菌答案:C90.男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒,送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,巴彬斯基征陽性。最可能的診斷是A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、硬膜外血腫D、硬膜下血腫E、腦內(nèi)血腫答案:C91.引起膿胸最常見的病原菌是A、腸球菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、金黃色葡萄球菌答案:E92.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A、體溫升高、體重減輕B、呼吸困難、發(fā)紺明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、前囟隆起、骨縫分離E、拒乳嗜睡、肌張力低答案:E93.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是A、患側(cè)肢體活動減少或消失B、對側(cè)腹壁反射消失C、患側(cè)瞳孔散大D、對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)E、患側(cè)下肢病理反射答案:C94.男性,30歲,1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對著窗外大罵,自語自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括A、思維奔逸B、意識障礙C、木僵D、自殺E、妄想知覺答案:E95.心電圖上Ⅰ和AVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)急性心肌梗死的特異性改變,其梗死部位是心臟的:A、下壁B、前壁C、后壁D、高側(cè)壁E、前間壁答案:D96.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是A、天冬氨酸B、色氨酸C、酪氨酸D、脯氨酸E、蛋氨酸答案:C97.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生A、骨肉瘤B、損傷性骨化C、骨結(jié)核D、骨髓炎E、腱鞘炎答案:B98.女性生殖器結(jié)核的病理變化,正確的是A、輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性,由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來B、卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死C、子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔黏連、變形、縮小D、宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見E、盆腔腹膜結(jié)核分黏連型和滲出型,黏連型不易形成瘺管答案:C99.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)記性意義的抗體是A、抗RNPB、抗雙鏈DNAC、抗Scl-70D、抗SmE、抗Jo-1答案:D100.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為A、變質(zhì)性炎B、漿液性炎C、纖維素性炎D、化膿性炎E、增生性炎答案:D101.發(fā)生乳頭皸裂的常見原因是A、催乳激素B、催產(chǎn)素C、哺乳方法不當(dāng)D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳E、喂乳前消毒乳頭答案:C102.突觸前抑制是由于突觸前膜A、產(chǎn)生超極化B、釋放抑制性遞質(zhì)C、遞質(zhì)耗竭D、興奮性遞質(zhì)釋放減少E、產(chǎn)生抑制性突觸后電位答案:D103.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是A、門靜脈壓力增高B、原發(fā)性醛固酮增多C、低白蛋白血癥D、肝淋巴液生成過多E、抗利尿激素分泌過多答案:B104.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為A、醫(yī)療后勤服務(wù)B、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)C、醫(yī)院安全保衛(wèi)D、醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)E、醫(yī)療器械采購答案:B105.男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳拇趾甲溝部紅腫破潰,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10?/L,中性粒細(xì)胞為89%。左拇趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予A、大劑量青霉素B、激素C、退熱劑D、慶大霉素E、維生素答案:A106.24歲女性,停經(jīng)58天,13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。確診后首選的治療措施是A、應(yīng)用抗生素B、抗生素+宮縮劑C、抗生素+止血劑D、抗生素+清宮術(shù)E、宮縮劑+清宮術(shù)答案:D107.男,28歲,3年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高,類風(fēng)濕因子陽性。體檢:面色灰暗肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm質(zhì)地中等,脾肋下0.5cm。對此病例的診斷應(yīng)是A、慢性遷延性肝炎B、慢性活動性肝炎C、慢性重型肝炎D、膽道感染E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案:B108.低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是A、肌無力為最早的臨床表現(xiàn)B、均有典型的心電圖改變C、常與鎂缺乏同時(shí)存在D、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿E、發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性答案:B109.B細(xì)胞免疫功能測定的常用方法是A、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)B、免疫球蛋白測定C、血清補(bǔ)體測定D、抗“O”試驗(yàn)E、嗜異凝集試驗(yàn)答案:B110.既是淋巴器官,又有內(nèi)分泌功能的是A、淋巴結(jié)B、扁桃體C、胸腺D、胰E、脾答案:C111.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:B112.幻覺的定義是A、對客觀事物的錯誤感受B、對客觀事物的歪曲C、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E、缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程答案:C113.小兒4個月,人工喂養(yǎng),平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感??赡艿脑\斷是A、熱性驚厥B、低血糖癥C、顱內(nèi)感染D、低鈉血癥E、維生素D缺乏性手足搐搦癥答案:E114.女,37歲,腹脹腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗(yàn):比重1.018,蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×10?/L,中性0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3×10?/L,本例最可能診斷是A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、巨大卵巢囊腫E、肝靜脈阻塞綜合征答案:A115.伸直型橈骨下端骨折的畸形是A、垂腕型B、銀叉型C、尺偏型D、爪型E、僵硬型答案:B116.擴(kuò)張型心肌病超聲心動圖顯示A、左室擴(kuò)大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運(yùn)動減弱B、室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥1.3:1C、心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)D、瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔E、舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀,后葉活動度減弱,交界處融合,瓣葉增厚和瓣口面積減小答案:A117.心輸出量是指A、每搏輸出量B、左右心室輸出的總血液量C、每分鐘左心室所泵出的血量D、心房進(jìn)入心室的血量E、每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量答案:C118.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用A、局部糖皮質(zhì)激素B、全身糖皮質(zhì)激素C、β2腎上腺素能受體激動劑D、茶堿類藥物E、細(xì)胞膜穩(wěn)定劑答案:A119.女,19歲,農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就診時(shí)熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫,出血,胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前一日24小時(shí)尿量340ml,該病例最可能的診斷是A、敗血癥B、血小板減少性紫癜C、流行性出血熱D、鉤體病E、急性腎小球腎炎答案:C120.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是A、流腦B、猩紅熱C、鉤體病D、白喉E、敗血癥答案:C121.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是A、無痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血紅蛋白尿答案:A122.影響冠狀動脈血流量增多的因素是A、主動脈舒張壓降低B、體循環(huán)外周阻力減小C、心室舒張期延長D、心室收縮期延長E、心率增加答案:C123.下列含有核黃素的輔酶是A、FMNB、HS-CoAC、NAD?D、NADP?E、CoQ答案:A124.參與酮體和膽固醇合成的酶是A、果糖二磷酸酶-1B、6-磷酸果糖激酶-1C、HMG-CoA還原酶D、磷酸化酶E、HMG-CoA合成酶答案:E125.對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人,不應(yīng)選用的治療是A、全身化學(xué)治療B、介入治療C、腫瘤局部注射無水酒精D、腫瘤局部放射治療E、免疫治療+中醫(yī)中藥答案:D126.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是A、阿苯達(dá)唑B、吡喹酮C、氯喹D、伯氨喹E、手術(shù)答案:E127.25歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮5小時(shí),胎心136次/分。為估計(jì)頭盆關(guān)系,檢查頭盆相稱程度,結(jié)果如圖示(暫無圖)。這一結(jié)果不會出現(xiàn)的項(xiàng)目是A、胎膜早破B、病理縮復(fù)環(huán)C、胎位異常D、胎頭銜接E、子宮收縮乏力答案:D128.健康成人24小時(shí)尿中排出蛋白總量為A、0mg~150mgB、151mg~200mgC、201mg~250mgD、251mg~300mgE、301mg~350mg答案:A129.男,68歲,2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音下列何種治療方案應(yīng)首選A、β-受體阻滯劑預(yù)防室性心律失常B、抗生素控制感染C、洋地黃類藥物治療D、腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣E、嗎啡和利尿劑治療答案:E130.心房顫動最常見于A、冠心病B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、高心病D、甲亢性心臟病E、縮窄性心包炎答案:B131.下列疾病中最適用心理治療的是A、神經(jīng)衰弱B、抑郁癥C、躁狂癥D、精神分裂癥E、精神發(fā)育遲滯答案:A132.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是A、手術(shù)治療B、手術(shù)、放射聯(lián)合治療C、放射治療D、激素治療E、化學(xué)治療答案:A133.氨基糖甙類藥物的抗菌機(jī)制是A、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C、影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性D、干擾細(xì)菌葉酸代謝E、抑制細(xì)菌DNA螺旋酶答案:A134.40歲經(jīng)產(chǎn)婦,近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如孕8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。本例確診后的處置應(yīng)選擇A、鎮(zhèn)痛藥物治療B、性激素治療C、化學(xué)藥物治療D、手術(shù)治療E、放射治療答案:D135.女嬰,8個月,診斷為重度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為A、250kJ/Kg(60kcal/Kg)B、300kJ/Kg(70kcal/Kg)C、340kJ/Kg(80kcal/Kg)D、375kJ/Kg(90kcal/Kg)E、420kJ/Kg(100kcal/Kg)答案:A136.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是A、不易被蛋白酶水解B、分子量降低C、溶解性增加D、生物學(xué)活性喪失E、共價(jià)鍵被破壞答案:D137.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是A、藥物及化學(xué)B、物理因素C、病毒感染D、細(xì)菌感染E、營養(yǎng)因素答案:A138.失代償性呼吸性酸中毒A、pH7.38,PaO?50mmHg,PaCO?42mmHgB、pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?82mmHgC、pH7.40,PaO?60mmHg,PaCO?67mmHgD、pH7.35,PaO?80mmHg,PaCO?22mmHgE、pH7.25,PaO?70mmHg,PaCO?32mmHg答案:B139.最能反映小葉性肺炎的病變特征的是A、病變累及肺小葉范圍B、病灶多位于背側(cè)和下葉C、病灶相互融合或累及全葉D、支氣管化膿性炎E、細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎答案:E140.腦膜中動脈穿過的孔裂是A、圓孔B、卵圓孔C、棘孔D、枕骨大孔E、破裂孔答案:C141.處理闌尾斷端不宜采用的是A、單純結(jié)扎B、結(jié)扎加荷包縫合包埋C、單純荷包縫合包埋D、包埋加系膜脂肪覆蓋E、斷端直接用石炭酸燒灼答案:E142.觀察小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是A、73~96小時(shí)B、48~72小時(shí)C、24~47小時(shí)D、12~23小時(shí)E、1~11小時(shí)答案:B143.內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運(yùn)動障礙(偏癱),主要是損傷了A、皮質(zhì)脊髓束B、皮質(zhì)紅核束C、頂枕顳橋束D、皮質(zhì)核束E、額橋束答案:A144.男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽性。雙側(cè)睪丸、附睪可清楚觸及,大小位置正常。應(yīng)診斷為A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、陰囊橡皮腫答案:D145.男性,45歲,腹脹、嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成A、低氯、高鉀性堿中毒B、低氯、低鉀性堿中毒C、低氯、高鉀性酸中毒D、低氯、低鉀性酸中毒E、低鉀性酸中毒答案:B146.某中年人,童年生活受挫折,個性克制,情緒壓抑,經(jīng)常焦慮抑郁,又不善于宣泄,過分謹(jǐn)慎,強(qiáng)求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是A、冠心病B、腦出血C、慢性結(jié)腸炎D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、癌癥答案:E147.腸傷寒的腸潰瘍特征A、潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直B、潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行C、潰瘍呈燒瓶狀口小底大D、潰瘍邊緣呈堤狀隆起E、潰瘍表淺呈地圖狀答案:B148.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是A、臨床癥狀消失B、局部用藥3個療程C、連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性D、連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性E、治療后懸滴法檢查滴蟲陰性答案:C149.能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、撲米酮E、以上都不是答案:B150.女,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐三天,以腸梗阻收入院,血Na?133mmol/L,血K?3mmol/L,HCO?8mmol/L,BP80/60mmHg,治療應(yīng)首先采取A、糾正酸中毒B、糾正低血鉀C、糾正低血鈉D、急診手術(shù),解除腸梗阻E、糾正低血容量答案:E151.下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是A、小兒及老人B、精神狀態(tài)不正常者C、嚴(yán)重腹脹者D、昏迷者E、病史不清者答案:C152.小兒語言發(fā)育三個階段的順序是A、發(fā)音、理解、表達(dá)B、理解、表達(dá)、發(fā)音C、表達(dá)、理解、發(fā)音D、聽覺、發(fā)音、理解E、模仿、表達(dá)、理解答案:A153.生命活動中能量的直接供體是A、三磷酸腺苷B、脂肪酸C、氨基酸D、磷酸肌酸E、葡萄糖答案:A154.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于A、鉀平衡電位B、鈉平衡電位C、靜息電位絕對值與局部電位之和D、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差E、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和答案:E155.在心動周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是A、快速射血期B、等容收縮期C、緩慢射血期D、等容舒張期E、快速充盈期答案:B156.女,36歲,已診斷腎病綜合征,近兩日右下肢疼涼,右足背動脈搏動觸不清,趾指皮膚發(fā)紺,應(yīng)首先考慮的合并癥是A、下尿路感染B、右下肢靜脈血栓C、心源性休克D、急性腎衰E、右下肢動脈栓塞答案:E157.妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)锳、腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)B、慢性彌散性血管內(nèi)凝血C、血液高度濃縮D、水鈉嚴(yán)重潴留E、全身小動脈痙攣答案:E158.過期妊娠,B型超聲提示羊水過少,胎兒電子監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)A、早期減速B、晚期減速C、變異減速D、基線胎心率有變異E、周期性胎心率加速答案:B159.男,因皮膚病曾有長期服用激素病史,近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛活動受限。初步診斷是A、雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎C、雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死E、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變答案:D160.交感神經(jīng)支配的肌肉是A、上斜肌B、下斜肌C、外直肌D、眼輪匝肌E、瞳孔開大肌答案:E161.不完全抗原(半抗原)A、既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性B、與蛋白質(zhì)載體偶聯(lián)后,才能與相應(yīng)抗體結(jié)合C、只有免疫原性,而無免疫反應(yīng)性D、既無免疫原性,又無免疫反應(yīng)性E、與抗原決定簇具有相似的含義答案:E162.肥厚型心肌病超聲心動圖顯示A、左室擴(kuò)大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運(yùn)動減弱B、室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥1.3:1C、心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)D、瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔E、舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀,后葉活動度減弱,交界處融合,瓣葉增厚和瓣口面積減小答案:B163.男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療答案:B164.手外傷的術(shù)后處理不正確的是A、抬高患肢防止腫脹B、注射破傷風(fēng)抗毒血清C、將橈莖突部的敷料剪開D、術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位E、包扎時(shí)用紗布隔開手指同時(shí)露出指尖答案:D165.預(yù)后最差的肺癌是A、鱗形細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌答案:B166.女,36歲,患風(fēng)心病10年,近來心悸、胸悶痛、氣短,下肢浮腫,尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,唇紺,大動脈搏動捫不到,呼吸停止,其原因是A、腦栓塞B、急性左心衰竭C、癲癇大發(fā)作D、心臟性猝死E、急性右心衰竭答案:D167.可引起潛伏感染的病毒是A、RVB、HTLVC、HBVD、VZVE、HPV答案:D168.男孩,2歲。低熱15天,伴盜汗消瘦輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”,診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑≥15mmB、有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀C、胃液找到抗酸桿菌D、胸部X線片示滲出性改變E、血沉增快,而無其他原因解釋答案:C169.女,19歲。以大量蛋白尿伴鏡下血尿入院,體檢:貧血貌,血壓稍增高,血肌酐140μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低,血清抗核抗體陽性,抗ds-DNA抗體陽性。下列病例最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎答案:E170.休克監(jiān)測中最常用的項(xiàng)目是A、心臟指數(shù)B、血?dú)夥治鯟、肺動脈楔壓D、中心靜脈壓E、心排出量答案:D171.結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括A、表情淡漠,好哭,嗜睡B、低熱,盜汗,食欲減退C、便秘,性情改變D、頭痛,嘔吐E、反復(fù)驚厥答案:E172.在人本主義治療中最重要的是A、表達(dá)B、分析C、指導(dǎo)D、傾聽E、同情答案:D173.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是A、幻視B、錯覺C、注意渙散D、意識清晰E、定向障礙答案:D174.6歲男孩,摔倒時(shí)左手撐地,即出現(xiàn)左肘部疼痛腫脹,橈動脈搏動減弱。局部檢查明顯壓痛,有骨摩擦音,肘前方可捫及骨折斷端。最可能的診斷是A、橈骨頭半脫位B、橈骨頭骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鷹嘴骨折答案:C175.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為A、寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置B、寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高C、寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置D、淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高E、淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置答案:A176.不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是A、有利B、公正C、不傷害D、克己E、尊重答案:D177.男,3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖答案:C178.紫外線對DNA的損傷主要是引起A、堿基缺失B、堿基插入C、堿基置換D、嘧啶二聚體形成E、磷酸二酯鍵斷裂答案:D179.肺通氣的原動力是A、胸內(nèi)壓的變化B、肺主動舒縮C、外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D、呼吸肌的舒縮E、肺泡表面活性物質(zhì)的作用答案:D180.膽管細(xì)胞癌A、FP<21μg/LB、AFP>100μg/LC、AFP>200μg/L持續(xù)6周D、AFP>200μg/L持續(xù)8周E、AFP>500μg/L持續(xù)2周答案:A181.成人失血500~800ml,首先考慮輸入A、全血B、血漿C、濃縮紅細(xì)胞D、白蛋白E、晶體液答案:E182.全胃腸外營養(yǎng)治療時(shí),補(bǔ)充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為A、1:10B、1:50C、1:100D、1:150E、1:300答案:D183.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是A、組織間隙水腫B、炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤C(jī)、炎癥灶內(nèi)血栓形成D、肉芽組織增生E、血管擴(kuò)張,血流加快答案:E184.關(guān)于妄想,下列說法正確的是A、在意識障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維B、在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法C、在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念D、是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法E、在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念答案:C185.下列不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、硬皮病D、Reiter綜合征E、干燥綜合征答案:D186.下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是A、先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、可合并各種心律失常D、常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E、心動過速與發(fā)熱程度平行答案:E187.男,40歲,4個月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉,服藥1天好轉(zhuǎn),此后腹瀉反復(fù)發(fā)作,多于勞累及進(jìn)食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛里急后重。體檢:左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸蟲病E、腸結(jié)核答案:C188.對于惡性淋巴瘤,最有意義的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、惡病質(zhì)C、貧血D、無痛性淋巴結(jié)腫大E、肝脾大答案:D189.檢測血清中一種微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是A、免疫熒光技術(shù)B、放射免疫分析法C、雙向瓊脂擴(kuò)散法D、單向瓊脂擴(kuò)散法E、對流免疫電泳答案:B190.用糖皮質(zhì)激素治療病情可以得到改善的一組腎臟疾病是A、鏈球菌感染所致急性腎盂腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎炎、狼瘡性腎炎B、微小病變病、狼瘡性腎炎、免疫性急性間質(zhì)性腎炎C、紫癜性腎炎、遺傳性腎炎、系膜增生性腎炎D、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病E、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、腎淀粉樣變性病、慢性間質(zhì)性腎炎答案:B191.下列需要急行膽道減壓的疾病是A、急性膽囊炎B、膽囊結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、膽囊結(jié)石嵌頓答案:D192.29歲女性,人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體:面色蒼白、大汗淋漓,血壓70/50mmHg,脈搏50次/分。此時(shí)應(yīng)首先給予A、輸血補(bǔ)液B、阿托品靜脈注射C、苯巴比妥鈉肌注D、迅速消除宮腔內(nèi)容物E、阿拉明靜脈滴注答案:B193.男性,58歲,進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時(shí)。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術(shù)方式是A、胃大部切除術(shù)B、大網(wǎng)膜覆蓋穿孔縫合術(shù)C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)答案:A194.細(xì)菌經(jīng)紫外線照射會發(fā)生DNA損傷,為修復(fù)這種損傷,細(xì)菌合成DNA修復(fù)酶的基因表達(dá)增強(qiáng),這種現(xiàn)象稱為A、DNA損傷B、DNA修復(fù)C、DNA表達(dá)D、誘導(dǎo)E、阻遏答案:D195.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有A、陣發(fā)性眩暈B、復(fù)視C、交叉性癱瘓D、吞咽困難E、運(yùn)動性失語答案:E196.中樞性尿崩癥,為減少尿量的首選治療是A、加壓素水劑長期替代B、每天肌肉注射油劑鞣酸加壓素C、口服去氨加壓素替代D、加壓素水劑與雙氫克尿噻合用E、非激素類抗利尿藥物答案:C197.心包積液超聲心動圖顯示A、左室擴(kuò)大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運(yùn)動減弱B、室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥1.3:1C、心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)D、瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔E、舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀,后葉活動度減弱,交界處融合,瓣葉增厚和瓣口面積減小答案:C198.一成人燒傷面積60%,7小時(shí)后入院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類抗菌素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為A、神經(jīng)性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克答案:D199.強(qiáng)心甙治療心房纖顫的機(jī)制主要是A、縮短心房有效不應(yīng)期B、減慢房室傳導(dǎo)C、抑制竇房結(jié)D、直接抑制心房纖顫E、延長心房不應(yīng)期答案:B200.患者談話言語單調(diào),概念數(shù)量減少。以上臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀A(yù)、思維奔逸B、思維散漫C、思維貧乏D、思維中斷E、思維遲緩答案:C201.55歲,女,體重76Kg,身高160cm。因多飲,多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A、加磺脲類降血糖藥物B、加雙胍類降血糖藥物C、加胰島素治療D、加口服降血糖藥和胰島素E、維持原飲食治療和運(yùn)動答案:B202.26歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時(shí),肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。本例首先的處理是A、人工破膜B、立即剖宮產(chǎn)C、靜脈滴注催產(chǎn)素5μD、肌注度冷丁100mgE、觀察1小時(shí)后再決定答案:A203.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為γ-氨基丁酸(GABA)的是A、谷氨酸B、天冬氨酸C、蘇氨酸D、色氨酸E、蛋氨酸答案:A204.宮頸活檢的病理報(bào)告為“鱗狀上皮化生”,臨床上應(yīng)認(rèn)為是A、無病變B、良性病變C、癌前病變D、低度惡性病變E、高度惡性病變答案:B205.小兒上呼吸道感染的主要病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、衣原體E、輪狀病毒答案:A206.男,64歲,2周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,咳黃白痰,帶血絲,經(jīng)抗生素治療效果不佳。體檢:體溫37.8℃,血壓正常,右上肺呼吸音稍弱伴少許濕羅音。血象WBC12×10?/L,N0.83。最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、急性肺膿腫C、包裹性胸腔積液D、肺結(jié)核E、肺癌合并肺部感染答案:E207.直腿抬高試驗(yàn)陽性表明A、Schmorl結(jié)節(jié)B、馬尾神經(jīng)損傷C、慢性腰肌勞損D、腰3~4椎間盤膨出E、腰4~5或腰5~骶1椎間盤突出癥答案:E208.男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流正常情況下,該患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后A、3~4天B、5~6天C、7~9天D、10~12天E、12天以上答案:C209.卵巢皮樣囊腫A、是最常見的卵巢良性腫瘤B、有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C、HCG升高D、CA125升高E、具有男性化作用答案:A210.易發(fā)生休克的骨折A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、Colles骨折答案:A211.男,18歲,近一年來對家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動更換衣服,對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是A、人格障礙B、精神分裂癥C、抑郁癥D、恐怖癥E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙答案:B212.關(guān)于免疫細(xì)胞和膜分子,錯誤的組合是A、輔助性T細(xì)胞CD4抗原陽性B、單核吞噬細(xì)胞MHC-II類抗原陽性C、細(xì)胞毒性T細(xì)胞CD8抗原陽性D、NK細(xì)胞-CD4抗原陽性E、人紅細(xì)胞MHC-I類抗原陰性答案:D213.急性上呼吸道細(xì)菌感染最常見的病原菌是A、溶血性鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、銅綠假單胞菌答案:A214.男,56歲,1個月頸肩痛,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A、頸椎病B、肩周炎C、肩袖綜合征D、臂叢神經(jīng)炎E、頸部勞損答案:A215.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml答案:C216.使用過量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,主要表現(xiàn)為A、升壓B、降壓C、血壓不變D、心率減慢E、心率不變答案:B217.葡萄胎清宮術(shù)后3月,陰道不規(guī)則流血,子宮稍大,尿HCG(+),胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是A、葡萄胎殘留B、先兆流產(chǎn)C、異位妊娠D、絨毛膜癌E、侵蝕性葡萄胎答案:E218.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括A、非手術(shù)治療失敗B、伴有多發(fā)性損傷C、粉碎性骨折D、老年人不宜臥床過久者E、3歲以內(nèi)兒童答案:E219.保存斷肢最好的方法是A、浸泡于生理鹽水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新潔爾滅溶液中D、包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏E、置于冰塊內(nèi)答案:D220.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮A、糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病腎病E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石答案:A221.男,51歲,近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石,進(jìn)食肉類食物時(shí),病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是A、糖代謝B、脂代謝C、嘌呤核苷酸代謝D、嘧啶核苷酸代謝E、氨基酸代謝答案:C222.在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是A、克己B、正直C、同情D、有利E、公正答案:C223.根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉唑是A、粘膜保護(hù)藥B、胃壁細(xì)胞H?泵抑制藥C、胃泌素受體阻斷藥D、H?受體阻斷藥E、M膽堿受體阻斷藥答案:B224.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是A、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療預(yù)防保健方案B、從事醫(yī)學(xué)研究學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C、參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平E、獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇答案:D225.診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是A、B超B、放射性核素掃描C、TD、131碘攝取率E、MRI答案:B226.肺膿腫的常見病原體是A、腺病毒B、金黃色葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎鏈球菌E、肺炎支原體答案:B227.國家鼓勵A(yù)、無償獻(xiàn)血制度B、無償義務(wù)獻(xiàn)血制度C、18周歲至55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血D、18周歲至50周歲健康公民自愿獻(xiàn)血E、國家工作人員現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血答案:E228.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎答案:B229.女,8天,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221gmol/L(13mg/dl),直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黃疸的原因是A、母乳性黃疽B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病答案:C230.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的病理改變的敘述,錯誤的是A、神經(jīng)細(xì)胞變性,壞死B、血管套形成C、軟化灶D、蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物E、膠質(zhì)細(xì)胞增生答案:D231.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,正確的是A、只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音B、隨著血液粘稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大C、沒有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音D、瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)E、動脈壁局限性擴(kuò)張時(shí),血流速度減慢而不產(chǎn)生雜音答案:A232.細(xì)菌性痢疾的腸潰瘍特征A、潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直B、潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行C、潰瘍呈燒瓶狀口小底大D、潰瘍邊緣呈堤狀隆起E、潰瘍表淺呈地圖狀答案:E233.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是A、對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙B、對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙C、不對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙D、不對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙E、雙下肢痙攣性癱瘓,無感覺障礙答案:D234.影響鈣磷代謝的物質(zhì)是A、砷B、氟C、鈣D、磷E、硫氰酸鹽答案:B235.休克病人經(jīng)充分?jǐn)U容后血壓相對平穩(wěn),此時(shí)宜選用何種藥物改善微循環(huán)A、低分子右旋糖苷B、酚妥拉明C、多巴酚丁胺D、西地蘭E、糖皮質(zhì)激素答案:B236.外陰硬化苔癬型營養(yǎng)不良的治療,目前不主張采用的方法是A、口服脫敏藥物B、手術(shù)治療C、禁用刺激性藥物擦洗D、激光治療E、局部用藥答案:B237.在I型超敏反應(yīng)中具有重要負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞是A、嗜中性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、單核吞噬細(xì)胞E、肥大細(xì)胞答案:C238.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(又稱C細(xì)胞)分泌的降鈣素的作用A、促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的氧化作用B、維持糖、蛋白、脂肪正常的代謝C、促進(jìn)機(jī)體的正常生長發(fā)育D、保持機(jī)體各系統(tǒng)器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收答案:E239.男,30歲,被槍彈擊傷上臂中段,體檢:垂腕,各手指不能伸直,拇指食指中指背側(cè)麻木,肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示:肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物,骨質(zhì)未見斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、以上皆不正確答案:A240.20歲男性,1小時(shí)前被菜刀將食指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚,約1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露。治療應(yīng)A、三角皮瓣移植B、游離周圍軟組織予以覆蓋C、單純縫合皮膚D、魚際皮瓣移植E、胸部皮瓣移植答案:B241.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是A、K?B、Na?C、a2?D、Cl?E、H?答案:D242.對心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù),至少待心衰控制以后A、<1周B、1~2周C、3~4周D、5~6周E、>6周答案:C243.皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、垂體ACTH分泌過多D、異位ACTH綜合征E、醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥答案:C244.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是A、苦笑面容B、吐奶C、面色青灰、發(fā)紺D、拒食、少動E、黃疸答案:A245.女,50歲,反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×10?/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎答案:D246.Na?離子通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、出胞作用E、入胞作用答案:B247.腸結(jié)核潰瘍的肉眼形態(tài)是A、橢圓形,潰瘍的長軸與腸的長軸平行B、口小底大燒瓶狀C、不規(guī)則地圖狀D、呈帶狀,其長徑與腸長軸垂直E、火山噴口狀答案:D248.下列各項(xiàng)中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是A、上腹部脹痛B、嘔吐大量宿食C、胃型和蠕動波D、空腹振水音E、代謝性酸中毒答案:E249.T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括A、產(chǎn)生細(xì)胞因子B、直接殺傷靶細(xì)胞C、參與對病毒的免疫應(yīng)答D、誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換E、介導(dǎo)ADCC效應(yīng)答案:E250.小兒有牙18個,會用湯匙吃飯,能說2~3字拼成的短語,其年齡為A、1歲B、1歲半C、2歲D、2歲半E、3歲答案:C251.慢性貧血周圍細(xì)胞的檢查是A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高B、外周血可見中幼粒晚幼粒細(xì)胞C、脾大D、Ph染色體陽性E、骨髓檢查:粒細(xì)胞增生活躍答案:A252.26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),胎心136次/分。為估計(jì)頭盆關(guān)系,檢查頭盆相稱程度,結(jié)果如圖示(暫無圖)。這一結(jié)果不會出現(xiàn)的項(xiàng)目是A、子宮收縮過強(qiáng)B、髂嵴間徑27cmC、骶恥外徑17cmD、胎位異常E、第二產(chǎn)程延長答案:C253.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.18,PaCO?75mmHg,PaO?50mmHg,HCO??27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:C254.炎癥介質(zhì)組胺在炎癥灶內(nèi)最主要的作用是A、白細(xì)胞趨化B、使血管擴(kuò)張和通透性增高C、引起疼痛D、導(dǎo)致發(fā)熱E、造成組織損傷答案:B255.丘腦非特異性投射系統(tǒng)A、投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系B、投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺C、投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性D、被切斷時(shí),動物保持清醒狀態(tài)E、受刺激時(shí),動物處于昏睡狀態(tài)答案:C256.根據(jù)附圖2(暫缺圖)所示心律失常診斷,患者不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、常有心搏脫漏感或脈搏短絀B、易出現(xiàn)乏力,眩暈甚至?xí)炟蔆、可有心絞痛發(fā)作或心力衰竭D、聽診第一心音強(qiáng)度經(jīng)常變動E、S?可呈正常分裂或反常分裂答案:A257.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗體(抗-HBs)C、e抗原(HBeAg)D、e抗體(抗-HBe)E、核心抗體(抗-HBc)答案:C258.經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是A、C4b2aB、C3bBbC、3bnBbD、C4b2b3bE、C5、6、7、8、9n答案:A259.屬于慢性肉芽腫性炎的是A、結(jié)核B、傷寒C、腸阿米巴病D、慢性支氣管炎E、慢性闌尾炎答案:A260.女,32歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛,伴高熱2個月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液;X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多種抗生素治療無效,最可能診斷A、腎小球腎炎急性發(fā)作B、惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、結(jié)核性胸膜炎和心包炎E、再生障礙性貧血答案:C261.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是A、吸氣是被動的,呼氣是主動的B、吸氣時(shí)肺彈性阻力減小,呼氣時(shí)肺彈性阻力增大C、吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小,呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大D、吸氣時(shí)氣道阻力減小,呼氣時(shí)氣道阻力增大E、吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大答案:D262.一男性患者40歲,6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是A、全腹壓痛及肌緊張B、腸鳴音亢進(jìn)C、肝濁音界消失D、呼吸淺快,腹肌呈板樣E、發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升答案:B263.心源性休克病人心率慢,宜選用哪種藥物治療A、低分子右旋糖苷B、酚妥拉明C、多巴酚丁胺XKXD、西地蘭E、糖皮質(zhì)激素答案:C264.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是A、胸腺瘤B、心包囊腫C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴瘤答案:D265.帕金森病患者的典型震顫是A、靜止性震顫B、意向性震顫C、姿態(tài)性震顫D、撲翼樣震顫E、動作性震顫答案:A266.女,2歲,多次患肺炎,胸片示:肺紋理增強(qiáng),左心房、左心室大,主動脈影增寬,應(yīng)診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征答案:C267.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天,在進(jìn)半流食雞蛋時(shí),突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯誤的是A、禁食胃腸減壓B、輸液C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、肌注新斯的明E、緊急手術(shù)治療答案:E268.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的A、1/4張B、1/3張C、2/5張D、1/2張E、2/3張答案:E269.國家提倡A、無償獻(xiàn)血制度B、無償義務(wù)獻(xiàn)血制度C、18周歲至55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血D、18周歲至50周歲健康公民自愿獻(xiàn)血E、國家工作人員現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血答案:C270.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要特點(diǎn)是A、只在實(shí)驗(yàn)室中完成B、只以人為被試對象C、只記錄生物學(xué)指標(biāo)D、只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行E、只使用各種現(xiàn)代儀器設(shè)備答案:D271.泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是A、無痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血紅蛋白尿答案:B272.乳癌患者,發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但一般情況尚可,宜行A、乳癌擴(kuò)大根治術(shù)B、單純?nèi)榉壳谐g(shù)C、乳癌根治術(shù)D、改良根治術(shù)E、放療加化療答案:A273.與細(xì)菌的呼吸作用有關(guān)的結(jié)構(gòu)是A、中介體B、包涵體C、吞噬體D、線粒體E、異染顆粒答案:A274.26歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時(shí),肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。出現(xiàn)以上情況最可能是A、子宮收縮過強(qiáng)B、胎兒過大C、子宮收縮乏力D、骨盆狹窄E、胎兒畸形答案:C275.除了關(guān)節(jié)腫痛之外,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A、肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛B、關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)C、小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)D、彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)E、雙側(cè)滲出性胸腔積液,其糖定量正常答案:B276.重癥肌無力的病變部位在A、周圍神經(jīng)B、橫紋肌C、脊髓前角細(xì)胞D、神經(jīng)肌肉接頭處E、大腦皮層運(yùn)動區(qū)答案:D277.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、肌纖維母細(xì)胞C、炎性細(xì)胞D、纖維母細(xì)胞E、膠原纖維答案:C278.門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是A、提高抵抗力B、預(yù)防肝功能衰竭C、預(yù)防肝癌D、預(yù)防上消化道出血E、減少腹水答案:D279.慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是A、肺源性心臟病B、肺肉質(zhì)變C、肺膿腫D、纖維素性肺炎E、肺萎陷答案:A280.膽固醇合成途徑中的關(guān)鍵酶是A、果糖二磷酸酶-1B、6-磷酸果糖激酶-1C、HMG-CoA還原酶D、磷酸化酶E、HMG-CoA合成酶答案:C281.56歲,男性患者,自述間歇無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。該病例首選的簡便檢查方法是A、B型超聲B、CTC、MRID、腹部平片E、腎圖答案:A282.女性,23歲,間歇性吞咽困難3年,X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大A、食管下段癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管疤痕性狹窄E、食管平滑肌瘤答案:B283.患者,25歲,女性,停經(jīng)3個月,陰道淋漓流血2個月,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個半月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+),應(yīng)考慮為A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、雙胎妊娠D、妊娠合并子宮肌瘤E、先兆流產(chǎn)答案:B284.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病變的性質(zhì)D、凝血機(jī)制E、胃腸蠕動情況答案:A285.檢查精索靜脈曲張患者,應(yīng)采取A、左側(cè)臥位B、站立位C、右側(cè)臥位D、平臥位E、俯臥位答案:B286.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關(guān)閉不全的疾病是A、感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕性心臟病C、先天性二葉主動脈瓣D、梅毒性主動脈炎E、主動脈瓣黏液樣變性答案:D287.下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是A、脂肪肝B、肝炎后肝硬化C、膽汁性肝硬化D、腎病綜合征E、甲狀腺功能減退癥答案:B288.患兒5歲,陣發(fā)性頭痛3個月,因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項(xiàng)強(qiáng)直,半小時(shí)后突然呼吸停止,心跳存在。其診斷是A、垂體腺瘤B、急性腦水腫C、急性腦膜炎D、枕骨大孔疝E、小腦幕切跡疝答案:D289.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是A、生長素B、甲狀腺激素C、雄激素D、雌激素E、甲狀旁腺激素答案:B290.下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是A、甲狀腺素受體B、雌激素受體C、乙酰膽堿受體D、表皮生長因子受體E、腎上腺素受體答案:D291.腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A、血尿B、腹痛C、腹部包塊D、發(fā)熱E、貧血答案:C292.帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于A、前庭小腦神經(jīng)元病變所致B、紅核神經(jīng)元病變所致C、紋狀體神經(jīng)元病變所致D、多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損E、乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損答案:D293.與白血病有關(guān)的病毒是A、EBVB、HTLVC、HBVD、VZVE、HPV答案:B294.腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的是A、食管癌B、胃癌C、大腸癌D、膽囊癌E、肝癌答案:D295.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是A、12B、15C、18D、21E、24答案:B296.在我國成年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化答案:D297.男,46歲,因心悸胸痛勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、未定型心肌病E、特異性心肌病答案:B298.顱內(nèi)壓增高的三大主征是A、頭痛、視力下降、惡心B、頭痛、偏癱、抽搐C、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D、血壓升高、脈博變快、呼吸變快E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫答案:E299.糖原分解途徑中的關(guān)鍵酶是A、果糖二磷酸酶-1B、6-磷酸果糖激酶-1C、HMG-CoA還原酶D、磷酸化酶E、HMG-CoA合成酶答案:D300.病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是A、腎腫瘤B、鹿角型腎結(jié)石C、腎損傷D、泌尿系結(jié)核E、腎積水答案:D301.確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法是A、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)B、胎動計(jì)數(shù)C、尿雌三醇測定D、胎兒電子監(jiān)護(hù)E、羊膜鏡檢查答案:B302.男,15歲。上呼吸道感染后10余天出現(xiàn)腹痛和便血,經(jīng)潑尼松治療后好轉(zhuǎn)。但在病程第四周出現(xiàn)尿蛋白(++)紅細(xì)胞15~20個/Hp,腎功能及血清補(bǔ)體C3正常。下列病例最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎答案:C303.如圖(3)所示,病人的心律不齊屬于(暫無圖)A、竇性心律不齊B、頻發(fā)房性期前收縮C、心房顫動D、頻發(fā)室性期前收縮E、心房撲動答案:C304.子宮脫垂患者,宮頸及部分宮體脫出陰道口,應(yīng)屬A、Ⅰ度輕B、Ⅰ度重C、Ⅱ度輕D、Ⅱ度重E、Ⅲ度答案:D305.某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標(biāo)為A、病死率B、發(fā)病率C、死亡率D、患病率E、二代發(fā)病率答案:D306.識記的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天答案:A307.女,48歲,晨起左中指發(fā)僵疼痛,緩慢活動后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、狹窄性腱鞘炎C、腱鞘囊腫D、滑囊炎E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:B308.71歲男性,二年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時(shí)上肢無擺動,前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸茿、安坦B、復(fù)方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隱亭E、維生素答案:B309.女,25歲,平時(shí)無出血傾向,食欲良好。檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×10?/L。血清總膽紅素82μmol/L,非結(jié)合膽紅素62μmol/L,ALT20μ,ALP10μ。此病人黃疸可能屬于A、溶血性B、肝細(xì)胞性C、肝內(nèi)膽汁淤積性D、肝外膽汁淤積性E、藥物性膽汁淤積答案:A310.男,30歲,乏力咳嗽1月余,伴低熱盜汗痰中帶血1周,胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是A、肺囊腫繼發(fā)感染B、浸潤型肺結(jié)核C、慢性肺膿腫D、癌性空洞伴感染E、金黃色葡萄球菌肺炎答案:B311.氨苯蝶啶作用的特點(diǎn)是A、產(chǎn)生低氯堿血癥B、具有抗醛固酮作用C、產(chǎn)生高血糖反應(yīng)D、產(chǎn)生高血鉀癥E、產(chǎn)生低血鈉癥答案:D312.男,52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7天出現(xiàn)腹脹,嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是A、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)C、胃空腸吻合術(shù)D、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)E、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案:B313.女,37歲,慢性腹瀉2年,大便每天2~3次,常帶少量粘液,反復(fù)糞便致病菌培
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