專(zhuān)科護(hù)士使用與管理實(shí)施方案

專(zhuān)科護(hù)士使用與管理實(shí)施方案為加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)臨床專(zhuān)科護(hù)士以帶動(dòng)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科發(fā)展。醫(yī)院截止xx年10月培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士101名，涵蓋重癥、手術(shù)、急診、傷口造口、靜脈、骨科、老年、康復(fù)、糖尿病、疼痛、新生兒、血液透析等專(zhuān)業(yè)。為規(guī)范專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用，為專(zhuān)科護(hù)士的職業(yè)發(fā)展提供更好的專(zhuān)業(yè)平臺(tái),促進(jìn)專(zhuān)科護(hù)士的成長(zhǎng)與發(fā)展,特制定xx市中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士使用與管理實(shí)施方案。一、成立專(zhuān)科護(hù)士使用與管理領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)：xx副組長(zhǎng)：xx秘書(shū)：xx成員：xx領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)專(zhuān)科護(hù)士使用與管理辦公室，由xx任辦公室主任，對(duì)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)的選拔、使用與管理進(jìn)行統(tǒng)籌安排和指導(dǎo)。專(zhuān)科護(hù)士的日常管理，包括培訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、考核評(píng)價(jià)等由各專(zhuān)業(yè)組（傷口/造口、靜脈治療、糖尿病管理）或病區(qū)（手術(shù)室、重癥、急診、兒科、血液透析等）實(shí)施。xx任副主任，負(fù)責(zé)督促專(zhuān)科護(hù)士使用與管理工作的落實(shí)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、溝通與反饋，提出下一步整改建議。xx任秘書(shū)，負(fù)責(zé)相關(guān)工作數(shù)據(jù)的收集、整理和資料的完善歸檔。職責(zé)：1.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)的選拔、培訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、考核評(píng)價(jià)工作實(shí)施全程管理。2.各專(zhuān)業(yè)組和病區(qū)制定的年度工作計(jì)劃中體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)、培訓(xùn)與考核工作。3.各專(zhuān)業(yè)組和病區(qū)對(duì)年度專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)、培訓(xùn)與考核落實(shí)情況進(jìn)行總結(jié)、分析和提出改進(jìn)意見(jiàn)。4.每年度對(duì)專(zhuān)科護(hù)士工作情況進(jìn)行綜合考評(píng)，考評(píng)結(jié)果為次年推薦參加各級(jí)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)、專(zhuān)科護(hù)理實(shí)踐的依據(jù)，并納入護(hù)士個(gè)人技術(shù)檔案。二、專(zhuān)科護(hù)士的能力要求及使用原則1.專(zhuān)科護(hù)士應(yīng)掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，本專(zhuān)科領(lǐng)域護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法。2.專(zhuān)科護(hù)士應(yīng)能運(yùn)用循證護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，解決護(hù)理實(shí)踐中的難點(diǎn)問(wèn)題并進(jìn)行護(hù)理科研及論文的撰寫(xiě)。3.取得專(zhuān)科護(hù)士資格證的護(hù)士應(yīng)從事本專(zhuān)科護(hù)理臨床實(shí)踐，并參加醫(yī)院相關(guān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)組的工作。4.專(zhuān)科護(hù)士應(yīng)承擔(dān)本專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)任務(wù)，加強(qiáng)對(duì)其他護(hù)理人員的臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，幫助其他護(hù)理人員提高專(zhuān)科護(hù)理能力和水平，并對(duì)專(zhuān)科護(hù)理工作提出完善和改進(jìn)建議。5.專(zhuān)科護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)護(hù)理危重癥患者、本專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)難度高的患者。6.護(hù)理部定期組織對(duì)專(zhuān)科護(hù)士工作情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，并建立專(zhuān)科護(hù)士管理檔案。三、專(zhuān)科護(hù)士承擔(dān)的角色（一）臨床護(hù)理工作者。專(zhuān)科護(hù)理小組組長(zhǎng)親自參與臨床護(hù)理工作并負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查護(hù)士工作落實(shí)情況；專(zhuān)科護(hù)士為患者提供直接護(hù)理及對(duì)臨床護(hù)士的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)；全面參與患者護(hù)理效果的評(píng)估和護(hù)理計(jì)劃的制定的與落實(shí)。（二）專(zhuān)科護(hù)理管理工作的參與者。在醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)制訂、修訂、完善專(zhuān)科護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)范、應(yīng)急處理預(yù)案等;負(fù)責(zé)本專(zhuān)科的臨床護(hù)理實(shí)踐專(zhuān)業(yè)指導(dǎo);參與督導(dǎo)本專(zhuān)科臨床護(hù)理實(shí)踐的質(zhì)量評(píng)價(jià)；及時(shí)查閱本專(zhuān)科最新進(jìn)展、管理要求等并推動(dòng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展以提高本專(zhuān)科的業(yè)務(wù)水平。（三）護(hù)理教育者。承擔(dān)專(zhuān)科護(hù)理教育與教學(xué)工作,參加對(duì)全院護(hù)士、規(guī)培學(xué)員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的專(zhuān)科護(hù)理理論知識(shí)、操作技能的培訓(xùn)與考核。在臨床護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)行循證護(hù)理研究,在專(zhuān)業(yè)上持續(xù)探索與成長(zhǎng),豐富護(hù)理知識(shí)體系和改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐。（四）護(hù)理會(huì)診者與延續(xù)護(hù)理工作者。承擔(dān)專(zhuān)科護(hù)理院內(nèi)、外會(huì)診任務(wù)，參加特殊、疑難、危重癥患者的醫(yī)療/護(hù)理會(huì)診討論,提供專(zhuān)科領(lǐng)域信息以解決治療和護(hù)理問(wèn)題。同時(shí)，為出院患者提供專(zhuān)科的延續(xù)護(hù)理。（五）護(hù)理健康教育咨詢(xún)者。全面評(píng)估患者病情并對(duì)患者、家屬進(jìn)行個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)護(hù)理健康指導(dǎo),并注重信息的反饋和效果評(píng)價(jià),通過(guò)建立通訊聯(lián)絡(luò),開(kāi)通熱線電話、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、健康教育大講堂、社區(qū)義診活動(dòng)等形式宣傳相關(guān)疾病防治知識(shí)。四、專(zhuān)科護(hù)士的職業(yè)發(fā)展醫(yī)院現(xiàn)有專(zhuān)科護(hù)士101名，隨著醫(yī)院的發(fā)展對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)數(shù)量將進(jìn)一步加大，并強(qiáng)化質(zhì)量上的把關(guān)。專(zhuān)科護(hù)士涵蓋重癥、手術(shù)、傷口、骨科、老年、靜脈、康復(fù)、糖尿病等專(zhuān)業(yè)，每個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組在各病區(qū)均建立了聯(lián)絡(luò)員及秘書(shū)，護(hù)理部以傷口造口、教學(xué)管理、糖尿病、靜脈治療、科研、危急重癥7個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)管理和特殊專(zhuān)科（手術(shù)、老年、ICU、新生兒、急診、血透等）為依托促進(jìn)專(zhuān)科護(hù)士的專(zhuān)科發(fā)展道路。專(zhuān)業(yè)小組每季度對(duì)本小組聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行專(zhuān)科培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)內(nèi)容包括本專(zhuān)科護(hù)理理論、護(hù)理新技術(shù)及發(fā)展、專(zhuān)科前沿知識(shí)傳遞等。專(zhuān)科小組聯(lián)絡(luò)員為專(zhuān)科護(hù)士與臨床護(hù)士間的橋梁、紐帶。專(zhuān)科護(hù)士承擔(dān)醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)理相關(guān)工作，同時(shí)有機(jī)會(huì)由醫(yī)院外派參加相關(guān)專(zhuān)科培訓(xùn)、競(jìng)賽、會(huì)診、延續(xù)護(hù)理等，在醫(yī)院護(hù)士的崗位能級(jí)管理上有專(zhuān)項(xiàng)考評(píng)指標(biāo)，為專(zhuān)科護(hù)士職業(yè)發(fā)展規(guī)劃提供政策支持。五、考核機(jī)制為促進(jìn)專(zhuān)科護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)水平及技術(shù)能力的不斷提高，醫(yī)院將每年對(duì)專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，各專(zhuān)業(yè)組根據(jù)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)情況進(jìn)行量化工作量登記。（一）專(zhuān)科工作情況量化登記。包括參與院級(jí)/病區(qū)會(huì)診次數(shù)、護(hù)理查房次數(shù)、危重病人搶救次數(shù)、資質(zhì)需求的專(zhuān)科實(shí)踐操作次數(shù)、義診次數(shù)、下社區(qū)指導(dǎo)次數(shù)等。（二）學(xué)習(xí)情況。參加專(zhuān)科專(zhuān)題報(bào)告會(huì)次數(shù)、院內(nèi)外培訓(xùn)、學(xué)分獲得情況、專(zhuān)科學(xué)習(xí)筆記等。（三）教學(xué)情況。參與專(zhuān)業(yè)授課的學(xué)時(shí)數(shù)（附課件）、操作考核次數(shù)等。（四）新技術(shù)開(kāi)展、科研情況。新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開(kāi)展情況，論文發(fā)表、科研課題申報(bào)與結(jié)題等。（五）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)/專(zhuān)業(yè)指南的落實(shí)以及規(guī)范流程的制/修訂。根據(jù)國(guó)家下發(fā)的護(hù)理專(zhuān)科行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)指南，組織培訓(xùn)、考核、實(shí)施；并根據(jù)專(zhuān)科臨床實(shí)踐對(duì)醫(yī)院相關(guān)護(hù)理工作流程、規(guī)范進(jìn)行制訂和修訂，規(guī)范專(zhuān)科護(hù)理和護(hù)理管理以專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵和護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。六、優(yōu)勢(shì)認(rèn)識(shí)與管理措施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視和關(guān)注護(hù)理的專(zhuān)科化發(fā)展，充分認(rèn)識(shí)到建立和發(fā)展專(zhuān)科護(hù)士使用與管理制度是提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的重要策略。為充分發(fā)揮專(zhuān)科護(hù)士的職能，為其提供公平競(jìng)爭(zhēng)的平臺(tái)和發(fā)展機(jī)遇，首先要充分認(rèn)識(shí)到專(zhuān)科護(hù)士的優(yōu)勢(shì)，并在培養(yǎng)使用和激勵(lì)上為其創(chuàng)造良好環(huán)境，讓專(zhuān)科護(hù)士更好地發(fā)揮工作職能。（一）價(jià)值優(yōu)勢(shì)。各病區(qū)根據(jù)專(zhuān)科特性合理配備護(hù)士,落實(shí)護(hù)士的分層管理和使用。專(zhuān)科護(hù)士定位于專(zhuān)科責(zé)任組長(zhǎng)和（或）專(zhuān)科管理組成員,兼具臨床護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理管理工作職能,充分調(diào)動(dòng)專(zhuān)科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)熱情和進(jìn)取心,以穩(wěn)定專(zhuān)業(yè)思想。（二）學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院為專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)提供良好教育環(huán)境和資源,在培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才、選拔參與各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)科培訓(xùn)時(shí)優(yōu)先考慮專(zhuān)科護(hù)士。專(zhuān)科護(hù)士通過(guò)接受新知識(shí)、新進(jìn)展，收集、借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),開(kāi)闊眼界，強(qiáng)化專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)、技術(shù)和管理，引進(jìn)臨床應(yīng)用以促進(jìn)護(hù)士學(xué)科發(fā)展。（三）晉級(jí)晉升優(yōu)勢(shì)。專(zhuān)科護(hù)士對(duì)提高醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)和管理水平發(fā)揮了顯著作用,醫(yī)院在護(hù)士能級(jí)考核、職稱(chēng)晉升量化考核指標(biāo)、職務(wù)晉升考核上予以一定傾斜,以激發(fā)專(zhuān)科護(hù)士的工作熱情，穩(wěn)固專(zhuān)業(yè)思想，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍發(fā)展。七、“十四·五”期間專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)規(guī)劃（一）建立專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)與使用管理制度。完善管理體系，從護(hù)士選拔、準(zhǔn)入、培訓(xùn)、考核、追蹤評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)加強(qiáng)制度建設(shè)。建立科學(xué)合理使用機(jī)制，加大專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)的投入及支持，激發(fā)專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍活力。（二）健全分層次培養(yǎng)機(jī)制。建立分層培養(yǎng)機(jī)制，選擇臨床急需、相對(duì)成熟的專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域，發(fā)展專(zhuān)科護(hù)士，提高專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)水平。尤其結(jié)合醫(yī)院和社會(huì)發(fā)展需求的慢病管理、老年護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、康復(fù)促進(jìn)、安寧療護(hù)等領(lǐng)域，打造精良的專(zhuān)科護(hù)士人才梯隊(duì)。（三）更新管理理念。專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用相輔相成，對(duì)專(zhuān)科護(hù)士有明確的任務(wù)和考核要求。以年度為周期，自評(píng)和他評(píng)相結(jié)合方式進(jìn)行綜合考評(píng)。（四）護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診建設(shè)。開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診是實(shí)現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)士崗位管理的第一步?；诟鲗?zhuān)科特色，在以專(zhuān)科護(hù)士為技術(shù)核心的專(zhuān)科護(hù)理小組