2024年全國檢驗類之臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（師）考試重點黑金模擬題(附答案)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、下列哪一組屬于急性時相反應(yīng)蛋白A.α-酸性糖蛋白，結(jié)合珠蛋白，銅藍蛋白，C反應(yīng)蛋白B.甲胎蛋白，銅藍蛋白，C反應(yīng)蛋白，血紅素蛋白C.以上都不是D.轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素結(jié)合蛋白，甲胎蛋白，結(jié)合珠蛋白E.銅藍蛋白，結(jié)合珠蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素蛋白

2、患者男，18歲。MCV89fl，MCH31pg，MCHC330g/L，貧血類型是A.正常細胞性貧血B.巨幼細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血

3、有關(guān)紅細胞的敘述，錯誤的是A.紅細胞源于骨髓造血干細胞B.晚幼紅細胞喪失分裂能力C.衰老紅細胞主要在脾臟破壞D.紅細胞的平均直徑為6.5μmE.雙凹圓盤形結(jié)構(gòu)可攜帶更多的氧

4、下列組合哪項不符合PNH的實驗室檢查A.PNH--蔗糖溶血試驗陽性B.PNH--抗人球蛋白試驗陽性C.PNH--不屬遺傳性疾病D.PNH--屬于紅細胞膜異常溶血性貧血E.PNH--尿含鐵血黃素試驗陽性

5、患兒，10個月，面色蒼白，面肌震顫，紅細胞計數(shù)1×10／L，血紅蛋白70g／L，紅細胞大小不等，以大紅細胞為主，血清維生素B280μg／L，紅細胞葉酸40μg／L，應(yīng)考慮為A.生理性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血

6、患者，女性，40歲，發(fā)熱，牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診，體檢：T32℃，貧血貌，淺表淋巴結(jié)(-)，胸骨壓痛(+)，肝肋下1Cm，化驗：HB72g／L，WBC32×10／L，PLT28×10／L，骨髓增生明顯活躍，原始細胞占92％，為明確診斷，通常宜首選下列哪項檢查()A.血細胞化學染色B.染色體核型分析C.骨髓病理組織學檢查D.分子生物學檢查E.免疫學檢查

7、介導Ⅰ型超敏反應(yīng)，在正常人血液中含量最少的抗體是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE

8、不屬深部真菌感染的是A.念珠菌感染B.須發(fā)毛癬菌感染C.隱球菌感染D.曲霉菌感染E.以上都不是

9、OCV與RCV的關(guān)系是()A.RCV<1／20CVB.OCV>RCVC.OCV=RCVD.兩者無關(guān)系E.OCV

10、標記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素是A.BGHZB.MPBC.BNHSD.HRPE.SA

11、哪一種激素是降低血糖的主要激素A.胰島素B.腎上腺素C.胰高血糖素D.胰島α細胞E.胰島β細胞

12、正常人細胞外鐵是A.(+)～(++)B.(++)～(+++)C.(±)～(+)D.Ⅰ型為主E.Ⅱ型為主

13、治療藥物監(jiān)測的主要任務(wù)不包括（）。A.測定體液中藥物濃度B.使用藥物個體化、合理化C.觀察疾病的病理生理變化D.減少毒副作用E.制定個體化用藥方案

14、兒童慢性肉芽腫病人NBT試驗陽性百分率表現(xiàn)為A.8%B.顯著降低C.明顯升高D.10%E.9%

15、抗原抗體反應(yīng)的基本類型不包括A.凝集反應(yīng)B.沉淀反應(yīng)C.補體參與的反應(yīng)D.中和反應(yīng)E.親和反應(yīng)

16、關(guān)于微量元素鐵，以下說法正確的是A.人體所需鐵主要以Fe形式吸收，以Fe形式轉(zhuǎn)運B.當體內(nèi)鐵負荷過重時，鐵以鐵蛋白形式貯存C.鐵主要在胃部吸收D.兒童體內(nèi)鐵的排泄量比成人要少E.人體內(nèi)鐵主要經(jīng)膽汁、尿液排泄

17、某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，采集了動物血漿準備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。A.黃色B.藍色C.綠色D.棕色E.紫紅色

18、哪種寄生蟲可能引起皮下游走性包塊A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.蛔蟲D.血吸蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲

19、空腹血糖測定的取血時間A.從吃第一口飯時開始計算時間，2小時取血為餐后2小時B.定量攝入葡萄糖，飲第一口糖水時計時，2小時后測定血糖C.禁餐禁飲8小時以上取血D.與攝入葡萄糖時間無關(guān)，取血測定E.與進餐時間無關(guān)，取血測定

20、鉤端螺旋體常用的染色方法是A.革蘭染色B.鍍銀染色C.抗酸染色D.鞭毛染色E.Giemsa染色

21、用IIF法檢測自身抗體，其所用熒光抗體中的熒光素常是（）。A.RB200B.FITC.PED.TRITE.Eu3＋

22、臨床檢測血清，尿和腦脊液中蛋白質(zhì)含量的常用儀器設(shè)計原理是A.免疫濁度測定原理B.電化學發(fā)光免疫測定原理C.化學發(fā)光免疫測定原理D.免疫熒光測定原理E.酶免疫測定原理

23、ApoB的測定與下列哪個物質(zhì)呈明顯正相關(guān)A.HDL-CB.LDL-C.VLDLD.CME.CM殘基

24、疾病時血清及尿液α-淀粉酶升高，應(yīng)除外A.急性闌尾炎B.腸梗阻C.肝炎D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

25、可用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和E1Tor生物型的試驗是A.氧化酶試驗B.硝酸鹽還原試驗C.耐鹽試驗D.多黏菌素敏感試驗E.鳥氨酸脫羧酶試驗

26、富含TG的脂蛋白是A.CM和VLDLB.CM和Lp(a)C.IDL和LDLD.LDL和HDLE.HDL和Lp(a)

27、Ficoll分離法分離PBMC時，理想的PBMC層位于A.血漿層頂部B.局限在血漿層C.血漿與分離液交界處D.分離液中部E.分離液底部

28、酸性磷酸酶臨床意義描述錯誤的是A.B細胞呈陰性反應(yīng)B.淋巴瘤細胞呈陽性反應(yīng)C.慢淋呈陽性反應(yīng)D.T細胞呈陽性反應(yīng)E.多毛細胞白血病的毛細胞染色呈陰性反應(yīng)

29、傳染性單核細胞增多癥是A.進行性黃疸B.常有肺部感染C.主要臨床表現(xiàn)為頭暈乏力D.有明顯的病因(即原發(fā)病)E.良性增生性傳染病

30、患者，女性，45歲，主訴近來怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，動作緩慢，思維遲鈍，記憶力差，頭發(fā)脫落明顯，手和下肢經(jīng)常水腫，實驗室檢查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH興奮實驗強陽性，患者患何種疾??？（）A.甲狀腺癌B.亞急性甲狀腺炎C.垂體性甲狀腺功能低下D.下丘腦甲狀腺功能低下E.甲狀腺性甲狀腺功能低下

31、下列支原體肺炎敘述正確的是A.兒童和青少年發(fā)病率高B.老年人發(fā)病率高C.對青霉素敏感D.夏季多見E.血清中的抗體具有較好的保護性

32、（共用題干）患者女，49歲。絕經(jīng)后再次來潮，腹痛入院。B超提示卵巢腫塊。為進一步明確診斷，患者應(yīng)做的血清型檢查為（）。A.CA125B.PSAC.NSED.CA199E.CA724

33、使纖維蛋白(原)降解的物質(zhì)是A.PKB.纖溶酶原激活物C.凝血活酶D.凝血酶E.纖溶酶

34、屬于補體固有成分的是A.K因子B.Q因子C.CR1D.CR4E.C1q

35、在一個氣壓下用煮沸法殺死具有一般抵抗力的有芽胞的細菌煮沸最短時間是（）A.30～60分鐘B.1～2小時C.2～3小時D.3～4小時E.4～5小時

36、下列對細菌質(zhì)粒生物學特性敘述正確的是A.質(zhì)粒DNA復制為自主復制B.質(zhì)粒DNA復制為非自主復制C.質(zhì)粒是細菌生命活動不可缺少的物質(zhì)D.細菌內(nèi)結(jié)構(gòu)相似的質(zhì)粒都能穩(wěn)定共存E.質(zhì)粒DNA不能復制

37、積液LD與血清LD的比值大于多少時，符合滲出液的特點()A.O.3B.0.2C.0.1D.O.5E.0.4

38、體外藥敏試驗篩選耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)準確率最高的是A.試管稀釋法B.微量稀釋法C.瓊脂篩選法D.紙片擴散法E.肉湯稀釋法

39、下列關(guān)于ELISPOT的說法，錯誤的是A.源自ELISA，但又突破傳統(tǒng)ELISAB.是定量測定抗體形成細胞技術(shù)的延伸和發(fā)展C.應(yīng)用于類風濕因子、IFN-γ等細胞因子分泌細胞的定量測定D.選擇的特異性抗體應(yīng)該具有低親和力、高特異性、低內(nèi)毒素的特性E.是優(yōu)于傳統(tǒng)抗體、細胞因子或其他可溶性分子分泌細胞的檢測方法

40、內(nèi)生肌酐清除率下降多少時，血漿尿素和肌酐才開始升高A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

41、男性，14歲，檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g／L，脾肋下5cm可及，無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)7.8％；周圍血片見較多靶形紅細胞；血清鐵1250μg／dl，紅細胞滲透脆性降低。下列哪項檢查在此病例應(yīng)異常A.血清結(jié)合珠蛋白測定B.Ham試驗C.Coombs試驗D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定

42、常用于免疫學檢測中第二抗體，是體內(nèi)大多數(shù)的抗菌抗體、抗病毒抗體的是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE

43、血氣分析時應(yīng)用的抗凝劑是（）。A.草酸鹽B.肝素C.枸櫞酸鈉D.氟化鈉E.EDTA

44、HBV侵入機體后進入血液循環(huán)，主要在下列哪種細胞中進行繁殖（）A.白細胞B.紅細胞C.血小板D.內(nèi)皮細胞E.肥大細胞

45、細胞外液中主要的陰離子是A.HCOB.氯C.硫酸根D.磷酸鹽E.蛋白質(zhì)

46、能使血小板活化，釋放血管活性物質(zhì)是A.前列腺素B.激肽C.血小板活化因子D.白三烯E.組胺

47、對碳青霉烯類抗生素天然耐藥的是A.銅綠假單胞菌B.嗜麥芽窄食單胞菌C.惡臭假單胞菌D.糞產(chǎn)堿桿菌E.熒光假單胞菌

48、造血干細胞具有高度自我更新能力和多向分化能力，它來源于A.骨髓間質(zhì)干細胞B.神經(jīng)干細胞C.胚胎干細胞D.肝干細胞E.腸上皮干細胞

49、一般抗原抗體反應(yīng)的最適溫度為A.37℃B.25℃C.20℃D.4℃E.55℃

50、腦脊液涂片墨汁染色，見到圓形菌體細胞周圍寬的空白圈，可初步診斷為（）。A.隱球菌感染B.念珠菌感染C.組織胞漿菌D.球孢子菌感染E.芽生菌感染二、多選題

51、Graves病的自身抗原是A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細胞D.甲狀腺上皮細胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細胞

52、電化學發(fā)光法使用的化學發(fā)光劑是A.吖啶酯B.三聯(lián)吡啶釕C.魯米諾D.AMPPDE.以上均不是

53、以下各方法只能用于華支睪吸蟲的輔助診斷的是A.改良加藤法B.糞便水洗沉淀法C.IFATD.醛醚離心沉淀法E.MIFC

54、胰島素來源于A.胰島A細胞B.胰島β細胞C.pp細胞D.胰島α細胞和β細胞E.胰島B細胞

55、急性早幼粒細胞白血病不呈強陽性反應(yīng)的是A.POX染色B.蘇丹黑染色C.α-NAE染色D.α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

56、多發(fā)性骨髓瘤最重要的免疫學特征是A.血漿中含有大量M蛋白B.尿中可出現(xiàn)本周蛋白C.貧血D.骨損傷E.紅細胞沉降率增快

57、為判斷胎兒腎成熟度，應(yīng)測孕婦的（）。A.血中甲胎蛋白值B.尿中雌三醇值C.尿中孕二醇值D.羊水中肌酐值E.羊水中人胎盤生乳素值

58、磷酸戊糖途徑是在哪里進行的A.胞漿B.肝臟C.線粒體D.腎臟E.乳腺

59、下列對急性阿米巴痢疾患者進行病原學檢查時須注意的情況不包括A.及時送檢標本B.冬季注意標本保溫C.注意防止尿液、藥物等對采集標本的影響D.取膿血便中膿血部分，采用生理鹽水涂片法檢查E.必須采集發(fā)熱患者的糞便才能檢出病原體

60、完全抗原的特征是A.無免疫原性，無免疫反應(yīng)性B.有免疫原性，有免疫反應(yīng)性C.有免疫原性，無免疫反應(yīng)性D.無免疫原性，有免疫反應(yīng)性E.必須與載體結(jié)合才具有免疫原性

61、患者男，43歲，頭暈，腹脹，劇烈腹瀉，水樣便伴嘔吐1天，無腹痛，無里急后重，查體呈疲倦面容，皮膚、口唇舌干燥，眼窩內(nèi)陷，血壓80/160mmHg。為初步診斷，應(yīng)首先進行的檢查是（）。A.便常規(guī)和血清學檢查B.尿常規(guī)和分子生物學檢查C.取糞便標本立即進行直接懸滴檢查和制動試驗D.糞便標本接種堿性蛋白胨水，進行分離培養(yǎng)E.取食物立即進行直接懸滴檢查和制動試驗

62、近端腎小管性酸中毒（Ⅱ型）的腎功能障礙是A.遠曲小管排H↓B.近曲小管重吸收HCO↓C.遠曲小管排H↓和近曲小管重吸收HCO↓D.醛固酮作用↓E.腎功能衰竭

63、按免疫細胞在體內(nèi)的作用不同，可將免疫細胞分為A.T細胞、B細胞、巨噬細胞和漿細胞B.淋巴細胞、單核-吞噬細胞和免疫應(yīng)答細胞C.多能干細胞、功能性細胞和效應(yīng)細胞D.抗原遞呈細胞、抗原識別細胞和免疫效應(yīng)細胞E.免疫防御細胞、免疫自穩(wěn)細胞和免疫監(jiān)視細胞

64、患者，男性，70歲。體格檢查，X線、B超、心電圖檢查均無異常，患者無胃病史，近期未服用任何藥物，其他狀態(tài)良好，生化、尿常規(guī)等檢查正常，但糞便隱血試驗化學法陽性。排除可能干擾后，患者糞便隱血試驗仍呈陽性，則考慮A.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.做腸鏡或其他物理學檢查D.Crohn病E.對癥治療

65、患者女，35歲。就診時主訴近一年來易急躁，怕熱多汗，易心悸，多食但易饑餓，體重減輕，吞咽障礙，體檢：患者眼球突出，雙側(cè)甲狀腺腫大，心動過速，實驗室檢查，血清FT升高，TSH降低。A.垂體腺瘤B.單純性甲狀腺腫C.Graves病D.甲狀腺癌E.亞急性甲狀腺炎

66、清除病原微生物屬于A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視功能失調(diào)D.免疫自穩(wěn)功能失調(diào)E.免疫防御反應(yīng)過高

67、引起小兒秋季腹瀉的主要病原菌是（）。A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.柯薩奇病毒C.腸道病毒D.埃可病毒E.輪狀病毒

68、火箭電泳是一種（）。A.定向加速度的單向擴散實驗B.定向的單向擴散實驗C.不定向加速度的沉淀實驗D.定向加速度的沉淀實驗E.區(qū)帶電泳

69、使用改良牛鮑計數(shù)板計數(shù)血細胞時，計數(shù)壓線細胞的原則是A.壓線的細胞不計數(shù)B.壓線的細胞全部計數(shù)C.壓在雙線里邊線上的細胞計數(shù)，壓在外邊線上的細胞不計數(shù)D.計數(shù)壓在上線及左線上的細胞，不計數(shù)壓在下線及右線上的細胞E.壓在雙線里邊線上的細胞不計數(shù)，壓在外邊線上的細胞計數(shù)

70、鱟試驗用于何種物質(zhì)的測定（）A.外毒素B.類毒素C.內(nèi)毒素D.神經(jīng)毒素E.腸毒素

71、與活動性狼瘡患者有關(guān)的自身抗體是（）。A.抗組蛋白抗體B.抗RNP抗體C.抗SSB抗體D.抗線粒體抗體E.抗雙鏈DNA抗體

72、（）患者女，18歲，學生。就診時主訴：近一個多月來咳嗽，痰中時有血絲，消瘦并感疲乏無力，午后微熱、心悸、盜汗、食欲不振，醫(yī)生高度懷疑為肺結(jié)核并對進行臨床檢查，其中包括痰標本微生物學檢查。痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，應(yīng)選用的培養(yǎng)基是（）。A.血平板B.巧克力平板C.羅氏培養(yǎng)基D.沙保弱培養(yǎng)基E.普通瓊脂培養(yǎng)基

73、流式細胞儀所檢測的熒光信號產(chǎn)生于受檢細胞上標記的熒光染料被A.熒光激發(fā)后B.紫外光激發(fā)后C.紅外光激發(fā)后D.發(fā)光物質(zhì)激發(fā)后E.激光激發(fā)后

74、免疫溶血法測量單個補體成分時，使用的抗原是A.流感病毒B.SRBC.白色念珠菌D.中性粒細胞E.單核細胞

75、鉤端螺旋體敘述正確的是A.人是唯一宿主B.革蘭染色陽性C.鍍銀染色，鉤體為紅色D.銀染色，鉤體為棕褐色E.有鞭毛

76、Ⅱ型鐵粒幼細胞是A.胞質(zhì)內(nèi)有1～3個鐵顆粒B.胞質(zhì)內(nèi)有2～4個鐵顆粒C.胞質(zhì)內(nèi)有3～5個鐵顆粒D.胞質(zhì)內(nèi)有5～7個鐵顆粒E.胞質(zhì)內(nèi)有7～9個鐵顆粒

77、能使血鈣、磷濃度都升高的物質(zhì)是A.甲狀腺素B.甲狀旁腺激素C.維生素D.降鈣素E.生長激素

78、下列哪種病理情況血漿清蛋白水平不下降（）A.手術(shù)后B.營養(yǎng)不良C.吸收功能紊亂D.腎病綜合征E.急性肝炎早期

79、以下關(guān)于間接血凝試驗的描述，錯誤的是A.通常將抗原或抗體包被于紅細胞表面B.在致敏前需要將紅細胞醛化C.致敏方法分為直接法和間接法D.廣泛應(yīng)用于HIV-1抗體和抗精子抗體檢測E.可使用O型血紅細胞作為載體

80、二級生物安全實驗室內(nèi)，為防止利器損傷的操作規(guī)程，錯誤的是（）。A.除特殊情況（腸道外注射和靜脈切開等）外，盡可能不在實驗室使用針、注射器及其他利器，盡可能使用塑料器材代替玻璃器材B.盡可能應(yīng)用一次性注射器，禁止用手直接接觸用過的針頭。用過的針頭等非一次性利器必須放入防穿透的厚壁容器進行消毒滅菌C.盡可能使用無針注射器和其他安全裝置D.可用戴手套的手處理破碎的玻璃器具E.裝有污染針、利器及破碎玻璃的容器在丟棄之前必須消毒，最好進行高壓蒸汽消毒滅菌

81、CD4T細胞又稱（）A.細胞毒性T細胞B.輔助性T細胞C.抑制性T細胞D.記憶性T細胞E.自然殺傷細胞

82、在感染早期可為機體提供有效的防御機制的補體途徑是從哪種補體激活的A.C1qB.C3C.C5D.C9E.C4

83、二氧化碳法培養(yǎng)細菌時，二氧化碳的濃度一般為A.1％～3％B.3％～5％C.5％～10％D.10％～12％E.12％～15％

84、嗜堿性粒細胞具有的特點是A.胞質(zhì)中顆粒大小和形態(tài)不一，呈紫紅色或者藍黑色，胞質(zhì)分布可不均有時可見兩種顆粒并存B.胞質(zhì)中顆粒豐富，細小，大小一致，呈淡紫紅色C.胞質(zhì)中顆粒量少且粗大，大小和形態(tài)不一，常覆蓋核上，呈深紫黑色或者深紫紅色D.胞質(zhì)中顆粒粗大，大小較一致，圓形，呈橘紅色E.胞質(zhì)中顆粒細小，分布均勻呈灰塵樣，顆粒呈紫紅色

85、血漿蛋白中前清蛋白的檢測主要用于（）。A.協(xié)助診斷wilson病B.協(xié)助診斷肝臟疾病C.載體功能D.凝血作用E.抑制蛋白水解酶

86、除骨髓涂片外，作骨髓活檢更有必要的是A.缺鐵性貧血B.急性白血病C.巨幼細胞貧血D.骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病

87、Ⅲ型超敏反應(yīng)主要引發(fā)機制是A.組胺等生物活性介質(zhì)的釋放B.補體介導的細胞破壞C.中等大小循環(huán)免疫復合物沉積引起的以中性粒細胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)D.以單核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)E.以上均可

88、珠蛋白生成障礙性貧血的患者不常見A.家族史，自幼貧血B.脾臟腫大C.靶形紅細胞，RDW多在正常水平D.紅細胞內(nèi)在缺陷的一類貧血E.血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少

89、單克隆抗體是A.單價特異性抗體B.由一個僅識別一種抗原表位的B細胞克隆產(chǎn)生的同源抗體C.一種抗原刺激B細胞克隆產(chǎn)生的特異抗體D.多加抗體E.基因工程抗體

90、應(yīng)選做淀粉酶檢查的疾病是A.肝臟疾病B.膽道疾病C.胰臟疾病D.腎臟疾病E.肺臟疾病

91、真菌的常量肉湯稀釋法藥敏試驗中，兩性霉素B的MIC判斷標準為A.80％MIC判斷標準B.抑制測試菌肉眼可見生長的最低藥物濃度C.抑制測試菌生長的最低藥物濃度D.殺死99.9％原始種人細菌E.肉眼看不到細菌明顯生長

92、臨床化學檢測?？刹捎玫目鼓齽┦茿.枸櫞酸鹽B.氟化鈉C.肝素D.甲苯E.鹽酸

93、補體系統(tǒng)活化的經(jīng)典途徑可人為的分階段為（）。A.識別、活化、膜攻擊B.活化、識別、膜攻擊C.膜攻擊、識別、活化D.活化、膜攻擊、識別E.識別、膜攻擊、活化

94、可引起輸血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是

95、染色體核型46，XY，del6q表示A.6號染色體短臂部分缺失B.6號染色體長臂易位C.6號染色體長臂部分缺失D.多一條6號染色體長臂E.6號染色體短臂倒位

96、雜交瘤細胞含有A.兩親本細胞各一半染色體B.兩親本細胞全部染色體C.兩個染色體D.融合特有基因信息E.親代某些特性基因

97、原核細胞型微生物的特點是A.有核膜B.有完整的細胞器C.只有一種核酸D.無有絲分裂E.能通過濾菌器

98、AML-M3A.易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.易并發(fā)綠色瘤C.易并發(fā)DICD.易并發(fā)骨髓纖維化E.臨床突出表現(xiàn)為皮膚及黏膜損害

99、與金黃色葡萄球菌在血平板上共同孵育時，可形成“衛(wèi)星現(xiàn)象”的細菌是A.百日咳鮑特菌B.流感嗜血桿菌C.軍團菌D.銅綠假單胞菌E.幽門螺桿菌

100、下列哪種毒素屬于副溶血弧菌的主要致病物質(zhì)（）A.耐熱腸毒素B.不耐熱腸毒素C.溶血素AD.耐熱溶血素E.志賀樣毒素

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：本題考查血漿中部分蛋白質(zhì)的特點和急性時相反應(yīng)蛋白，急性時相反應(yīng)蛋白包括α-抗胰蛋白酶、α-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。

2、答案：A本題解析：MCV的正常參考值27～31fl，MCH的正常參考值80～98pg，MCHC的參考值300～360g/L。因此，本題正確答案是A。

3、答案：D本題解析：正常紅細胞呈雙凹圓盤形，細胞大小均勻，平均直徑7.2μm。

4、答案：B本題解析：暫無解析

5、答案：B本題解析：暫無解析

6、答案：A本題解析：本題考察血細胞化學的應(yīng)用。患者貧血、白細胞數(shù)升高，骨髓增生明顯活躍，原始細胞增多。故高度懷疑白血病，為了進一步診斷，應(yīng)選A。

7、答案：E本題解析：IgM為發(fā)育過程中最早合成的抗體。IgE是親細胞抗體，在Ⅰ型超敏反應(yīng)中起作用。再次應(yīng)答中產(chǎn)生的主要抗體為IgG，可以通過胎盤。分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。

8、答案：B本題解析：須發(fā)毛癬菌感染屬于淺部真菌感染，主要侵犯皮膚、毛發(fā)、指甲。其他各項屬于深部真菌感染，侵犯的是除表皮以外的組織器官。

9、答案：E本題解析：暫無解析

10、答案：A本題解析：標記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素包括BHZ和BGHZ，標記蛋白質(zhì)巰基的活化生物素是MPB，標記核酸的活化生物素包括光敏生物素、BNHS和BHZ等。

11、答案：A本題解析：胰高血糖素是升高血糖濃度最重要的激素。是由胰島α細胞合成和分泌的29個氨基酸組成的肽類激素。胰島素是主要的降血糖激素，是由胰島β細胞所產(chǎn)生的。

12、答案：A本題解析：約2/3的人為(++)，約1/3的人為(+)。

13、答案：C本題解析：治療藥物監(jiān)測（TDM）是指應(yīng)用一定的分析技術(shù)測定體液中藥物的濃度，以藥代動力學理論為基礎(chǔ)和電子計算機為計算工具，研究藥物在體內(nèi)的過程，使臨床給藥個體化、科學化、合理化。臨床監(jiān)測血藥濃度的目的，其一是判斷是否使用或過量使用某種藥物；其二是進行科學的個體化給藥，保證最佳的療效和較低的毒副作用的發(fā)生。只有血藥濃度與藥理效應(yīng)平行的藥物，即血藥濃度在一定的范圍內(nèi)才有治療作用。低于該水平時無治療作用，高于該水平會有負性藥理作用或毒性作用的藥物，才有監(jiān)測意義。

14、答案：B本題解析：暫無解析

15、答案：E本題解析：抗原抗體反應(yīng)有四種基本類型，包括前4項。

16、答案：E本題解析：人體所需鐵主要以Fe形式轉(zhuǎn)運，以Fe形式吸收；當體內(nèi)鐵負荷過重時，鐵以含鐵血黃素形式貯存；鐵主要在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收；孕婦和兒童體內(nèi)鐵的排泄量高出成人數(shù)倍。

17、答案：E本題解析：1.本題考查蛋白質(zhì)的檢測。目前臨床上血清（漿）總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.本題考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。

18、答案：E本題解析：暫無解析

19、答案：C本題解析：暫無解析

20、答案：B本題解析：鉤端螺旋體一般染色法不著色，常用鍍銀染色法及熒光抗體染色法。

21、答案：B本題解析：自身抗體檢測方法目前最常用間接免疫熒光法，IIF檢測最常用HEp2細胞作為抗原。培養(yǎng)HEp2細胞作為抗原固定于載玻片上，與受檢血清反應(yīng)，血清中ANA與核抗原結(jié)合，形成抗原抗體復合物，此時再加入FITC標記的抗人IgG，反應(yīng)后，標記抗人IgG與抗原抗體復合物結(jié)合形成標記抗體-抗原抗體復合物，在熒光顯微鏡下可觀察到抗原片上熒光強度和免疫熒光圖形。

22、答案：A本題解析：暫無解析

23、答案：B本題解析：考查載脂蛋白測定的臨床意義，ApoB的含量可以代表LDL的水平，與LDL-C呈明顯正相關(guān)。

24、答案：C本題解析：暫無解析

25、答案：D本題解析：可用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和E1Tor生物型的試驗是多黏菌素敏感試驗。霍亂弧菌古典生物型陽性，E1Tor生物型的試驗陰性。

26、答案：A本題解析：血漿CM中所含TG近90%，主要來源于食物脂肪，是外源性TG的主要攜帶者；VLDL中TG含量也較豐富，占50%以上，為內(nèi)源性TG的主要攜帶者。這兩種脂蛋白統(tǒng)稱為富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。因此，本題正確答案是A。

27、答案：C本題解析：紅細胞、粒細胞比重大，離心后沉于管底；淋巴細胞和單核細胞的比重小于或等于分層液比重，離心后漂浮于分層液的液面上，也可有少部分細胞懸浮在分層液中。

28、答案：E本題解析：暫無解析

29、答案：E本題解析：暫無解析

30、答案：E本題解析：患者臨床癥狀和實驗室檢查“血清FT4、FT3降低”均提示甲狀腺功能低下，甲狀腺功能低下可能由下丘腦、垂體或甲狀腺本身異常引起，“血清TSH升高”、“TRH興奮實驗強陽性”表明下丘腦和垂體功能正常，因此判斷為甲狀腺性甲狀腺功能低下。

31、答案：A本題解析：暫無解析

32、答案：A本題解析：CA125是一種卵巢癌相關(guān)抗原，存在于上皮性卵巢癌患者的癌組織和血清中，可用于鑒別良惡性卵巢包塊。

33、答案：E本題解析：暫無解析

34、答案：E本題解析：補體固有成分包括C1～C9這幾種成分，其中C1由C1q、C1r、C1s3種亞單位組成。

35、答案：B本題解析：暫無解析

36、答案：A本題解析：暫無解析

37、答案：D本題解析：暫無解析

38、答案：C本題解析：瓊脂篩選法是1997年NCCLS推薦的MRSA的確證試驗，即MH培養(yǎng)基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6μg/ml)，將菌液(0.5麥氏濁度)點種或劃線35℃孵育24小時，只要平皿有菌生長，即使一個菌落也是MRSA，該方法靈敏度為100%，常用于校正其他方法的標準，尤其是適用于檢測抑菌圈直徑處于中介度的金黃色葡萄球菌。因此本題最佳答案是C。

39、答案：D本題解析：在進行ELISPOT時，選擇的特異性抗體應(yīng)該具有高親和力、高特異性、低內(nèi)毒素的特性。

40、答案：D本題解析：由于腎臟有強大的儲備能力，當腎功能損傷近半時(Ccr下降接近50%)，血中尿素和肌酐才開始升高。因此血尿素和肌酐在反映早期腎功能損傷時并不靈敏。因此本題正確答案是D。

41、答案：E本題解析：此患者的臨床癥狀和檢查結(jié)果可考慮珠蛋白生成障礙性貧血，血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定在珠蛋白生成障礙時可出現(xiàn)異常的結(jié)果。

42、答案：A本題解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體都是IgG，某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG，免疫學檢測中第二抗體也以IgG為主。

43、答案：B本題解析：暫無解析

44、答案：A本題解析：暫無解析

45、答案：B本題解析：氯是細胞外液中主要的陰離子。

46、答案：C本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：碳青霉烯類抗生素對各種革蘭陽性球菌、革蘭陰性桿菌（包括銅綠假單胞菌）和多數(shù)厭氧菌具強大抗菌活性，對多數(shù)β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，但對甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌等抗菌作用差。嗜麥芽窄食單胞菌能產(chǎn)生許多誘導酶如L1鋅指依賴的碳青霉烯酶及L2頭孢菌素酶，可水解碳青霉烯，因而對碳青霉烯類抗生素天然耐藥。

48、答案：C本題解析：干細胞分三類：第一類是全能干細胞如胚胎干細胞；第二類是多能干細胞，如造血干細胞、骨髓間質(zhì)干細胞、神經(jīng)干細胞；第三類為專能干細胞，如肝干細胞、腸上皮細胞等。造血干細胞是由胚胎干細胞發(fā)育而來，具有高度自我更新能力和多向分化能力。本題正確答案是C。

49、答案：A本題解析：抗原抗體反應(yīng)的溫度范圍一般在15～40℃，最適溫度為37℃。

50、答案：A本題解析：墨汁染色法：背景著色而菌體本身不著色的染色方法稱負染色法。此法用于觀察細菌及某種真菌的莢膜等，主要用于隱球菌的檢查。

51、答案：D本題解析：1.在甲狀腺功能亢進(Graves病)患者的血清中存在抗甲狀腺上皮細胞表面TSH受體的自身抗體。該種自身抗體作用于甲狀腺細胞表面的TSH受體，使受體活化并促進甲狀腺素的釋放，過多的甲狀腺素引起機體的代謝亢進。因此，本題最佳答案是D。2.重癥肌無力患者體內(nèi)存在神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿受體的自身抗體。這種自身抗體可結(jié)合到橫紋肌細胞的乙酰膽堿受體上，引起運動終板的破壞，使神經(jīng)-肌肉之間的信號傳導發(fā)生障礙，導致骨髓肌運動無力。疾病可發(fā)于任何年齡，最先出現(xiàn)的癥狀常是眼肌無力，進而累及其他部位，常呈進行性加重。因此，本題最佳答案是B。3.一些理化因素(例如X線照射或服用某些藥物)或生物學因素(例如受病毒感染)可直接引起組織抗原變性或改變細胞代謝過程的基因表達，從而改變自身抗原的性質(zhì)，誘導自身應(yīng)答，導致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)出現(xiàn)抗紅細胞自身抗體；血小板減少性紫癜患者體內(nèi)存在抗血小板自身抗體等。因此，本題最佳答案是C。

52、答案：B本題解析：電化學發(fā)光法使用的化學發(fā)光劑是三聯(lián)吡啶釕。

53、答案：C本題解析：華支睪吸蟲（肝吸蟲）從糞便或十二指腸液中查出蟲卵為確診依據(jù)。其中以改良加藤法、水洗倒置沉淀法、醛醚離心沉淀法及汞碘醛離心沉淀法(MIFC)檢出率較高，而十二指腸引流物檢出率最高。而免疫學方法包括皮內(nèi)實驗(ID)、間接血凝實驗(IHA)、間接熒光抗體實驗(IFAT)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)等免疫技術(shù)都能夠輔助診斷該疾病，并提供動態(tài)觀察，但是不能用于確診。

54、答案：B本題解析：胰島β細胞的核糖體上合成含100個氨基酸殘基的前胰島素原。前胰島素原很快被酶切去信號肽，生成86個氨基酸的胰島素原。最后胰島素原通過蛋白酶作用，切掉4個氨基酸殘基，水解為51個氨基酸的胰島素和31個氨基酸的C肽。

55、答案：D本題解析：急性早幼粒細胞白血病細胞化學染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈陽性或強陽性反應(yīng)。AS-DNCE可呈陽性反應(yīng)，但不被氟化鈉抑制，α-NBE染色陰性，依此可與急單作鑒別。NAP積分明顯降低。

56、答案：A本題解析：多發(fā)性骨髓瘤為單-B細胞惡性增殖，產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白。

57、答案：D本題解析：羊水肌酐可反映胎兒腎小球的成熟度。從妊娠中期起，羊水中肌酐逐漸增加，妊娠34～36周時肌酐應(yīng)≥132.4μmol/L，足月妊娠時肌酐應(yīng)≥176.5μmol/L，羊水肌酐濃度低提示胎兒危險。

58、答案：A本題解析：糖的有氧氧化可分為兩個階段，第一階段是胞液反應(yīng)階段，第二階段是線粒體中的反應(yīng)階段；肝臟是糖異生的主要器官，在長期饑餓、酸中毒時腎臟的糖異生作用加強；磷酸戊糖途徑在胞漿中進行，存在于肝臟、乳腺和紅細胞等組織中。

59、答案：E本題解析：因為滋養(yǎng)體對外界環(huán)境抵抗力比較低.低溫、酸性化學物質(zhì)和在外界長時間擱置均可影響其活性，造成其死亡，導致生理鹽水涂片法檢查時不易觀察到。

60、答案：B本題解析：同時具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì)稱為完全抗原。

61、答案：C本題解析：無里急后重現(xiàn)象可排除志賀菌引起的痢疾，聯(lián)系“疲倦面容”懷疑為霍亂，應(yīng)立即鏡檢糞便并進行制動試驗，看是否有穿梭運動的霍亂弧菌。

62、答案：B本題解析：暫無解析

63、答案：B本題解析：免疫細胞按作用可分為3類，包括淋巴細胞、單核-吞噬細胞和免疫應(yīng)答細胞。

64、答案：C本題解析：為排除干擾，糞便隱血試驗前應(yīng)囑患者素食3天后再來檢查。

65、答案：C本題解析：甲狀腺功能亢進時，在甲狀腺激素的作用下患者可出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率升高，消瘦、怕熱，易怒和突眼等臨床癥狀，輔檢可見血TSH降低，甲狀腺激素含量升高。甲狀腺功能亢進以Graves病最常見(75%)，本患者符合上述情況，第1題答案為C。Graves病患者TRH興奮試驗呈陰性，第2題答案為D。

66、答案：A本題解析：暫無解析

67、答案：E本題解析：人輪狀病毒（HRV）是引起嬰幼兒胃腸炎和腹痛的病原體，也是能引起較大兒童及成人腹瀉的主要病原體。

68、答案：A本題解析：火箭免疫電泳是將單向免疫擴散與電泳相結(jié)合的一項定量檢測技術(shù)，實質(zhì)上是加速的單向擴散試驗。

69、答案：D本題解析：顯微鏡法細胞計數(shù)時，對于壓在線上的細胞采取數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右的計數(shù)原則。

70、答案：C本題解析：鱟試驗原理：鱟是一種海洋節(jié)肢動物，其血液中有一種獨特的有核變形紅細胞。這種變形紅細胞的裂解物可與微量的細菌內(nèi)毒素起凝集反應(yīng)，這是由于細胞的裂解物中一種酶被細菌內(nèi)毒素脂多糖激活，使蛋白形成凝膠。

71、答案：E本題解析：抗雙鏈DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者的特征性標志抗體，該抗體陽性為SLE的重要診斷標準之一，并且，抗雙鏈DNA抗體效價與疾病的活動程度有相關(guān)性。

72、答案：C本題解析：病人懷疑為結(jié)核分枝桿菌感染，首選染色方法為抗酸染色，接種培養(yǎng)用羅氏培養(yǎng)基。

73、答案：E本題解析：流式細胞儀的激光光源采用的多為氣冷式氫離子激光器，常用激光束波長為488nm，15mW。本題正確答案是E。

74、答案：B本題解析：免疫溶血法測量單個補體成分時，使用的抗原是SRBC（致敏綿羊紅細胞）。

75、答案：D本題解析：鉤端螺旋體為革蘭陰性，但一般染色法不易著色，常用鍍銀染色法及熒光抗體染色法。鍍銀染色法將鉤體染成深褐色。

76、答案：C本題解析：鐵粒幼細胞劃分:Ⅰ型:幼紅細胞內(nèi)含1～2個小鐵顆粒；Ⅱ型:幼紅細胞內(nèi)含3～5個小鐵顆粒；Ⅲ型:幼紅細胞內(nèi)含6～10個小鐵顆粒,或1～4個大鐵顆粒；Ⅳ型:幼紅細胞內(nèi)含10個以上小鐵顆粒,或5個以上大鐵顆粒。

77、答案：C本題解析：降鈣素(CT)抑制破骨作用，直接抑制腎小管對鈣、磷的重吸收，通過抑制1，25(OH)D的生成，間接降低小腸對鈣、磷的吸收，使血鈣和血磷降低；PTH升高血鈣、降低血磷；維生素D同時升高血鈣和血磷；ADH、甲狀腺素不影響鈣磷代謝。

78、答案：E本題解析：暫無解析

79、答案：D本題解析：廣泛應(yīng)用于HIV-1抗體和抗精子抗體檢測的是明膠凝集反應(yīng)。

80、答案：D本題解析：為防止利器損傷，不應(yīng)該用手去處理破碎的玻璃器具。

81、答案：B本題解析：CD4細胞即輔助性T細胞。

82、答案：B本題解析：旁路途