手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理課件

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科趙蕊手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理

從臨床實(shí)踐看，醫(yī)務(wù)人員在為患者提供診療服務(wù)中，每一項(xiàng)診療技術(shù)、護(hù)理操作，都是通過(guò)手來(lái)完成的，醫(yī)務(wù)人員手?jǐn)y帶的細(xì)菌,就有可能成為醫(yī)院感染的主要致病源。醫(yī)務(wù)人員如果不注意保持手部的清潔衛(wèi)生，不僅不能達(dá)到治病救人的目的，反而會(huì)成為傳播細(xì)菌，引發(fā)醫(yī)院感染乃至危及患者生命的重要媒介。手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理醫(yī)務(wù)人員的手易被細(xì)菌污染

醫(yī)務(wù)人員一人的手上通常有3.9×104-4.6×106(是個(gè)什么樣的概念?)1.每進(jìn)行一個(gè)操作,可能增加100-1000個(gè)細(xì)菌2.五個(gè)手指的面積:30CM2醫(yī)院感染管理要求:

A:手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)等地方<5CFU/CM2

B:普通病房、治療室、檢查室、化驗(yàn)室<10CFU/CM2

C:不得有致病微生物.(金葡菌、不動(dòng)桿菌、綠膿桿菌等)

計(jì)算一下進(jìn)行一次操作會(huì)怎么樣?500CFU/30CM2>16CFU/CM2均大于醫(yī)院感染管理要求這樣看一下,我們是不是應(yīng)該洗手?手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理

醫(yī)務(wù)人員的手被細(xì)菌污染后無(wú)法通過(guò)滅菌進(jìn)行徹底處理，換言之，就是徹底、有效的滅菌方法不適用于正常的手部皮膚的處理。因此，對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，經(jīng)常進(jìn)行手衛(wèi)生，是防止外來(lái)菌定植及傳播的重要手段，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可使醫(yī)院感染發(fā)生率下降50%。手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理基本概念手衛(wèi)生：是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理基本概念洗手:指醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢和暫居菌的過(guò)程。本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。基本概念本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理外科手消毒是:指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂液（抗菌皂液）和流動(dòng)水洗手，再使用外科手消毒劑，清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。基本概念手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理手衛(wèi)生的基本要求

手部指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)指尖。手部不應(yīng)佩戴戒指等飾物。手部不應(yīng)佩戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲裝飾物。手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理手頻繁接觸的物表是高度危險(xiǎn)的！手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理洗手的時(shí)機(jī)1、直接接觸患者前后，接觸不同患者之間，從同一

患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；2、接觸特殊易感患者前后；3、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后；4、接觸患者的血液，體液、分

泌物、排泄物、傷口敷料之后；5、穿脫隔離衣前后；手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理洗手的時(shí)機(jī)6、戴手套前、摘手套后；7、進(jìn)行無(wú)菌操作前后；8、處理清潔、無(wú)菌物品前，處理污染物品后；9、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員手有可見(jiàn)的污染物或者被患者的血液、

體液污染后；10、進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、母嬰室、

新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理洗手時(shí)機(jī)圖示手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理醫(yī)務(wù)人員洗手的具體方法1.采用流動(dòng)水，使雙手充分浸濕；2.取適量肥皂或皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫：3.嚴(yán)格按照“六步洗手法”或“七步洗手法”的程序與時(shí)間要求，認(rèn)真揉搓雙手，每次洗手時(shí)間不可少于15s，還要注意清洗雙手所有皮膚。本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理第一步掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦

第二步手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦

第三步掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦

第四步雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

第六步指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗六部洗手法手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理醫(yī)務(wù)人員洗手的具體方法本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理醫(yī)院感染管理實(shí)用指南洗手指征：1.接觸病人前后2.接觸清潔或無(wú)菌物品前3.處理污染物品后4.進(jìn)行無(wú)菌操作前5.戴口罩、穿隔離衣前，摘口罩、脫隔離衣后6.戴手套前、脫手套后7.在同一病人身上，從污染部位移到清潔部位前8.去衛(wèi)生間前、后本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理在日常診療工作中，醫(yī)務(wù)人員

手消毒時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

如果手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染性疾病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染性患者污染物之后，應(yīng)先用流動(dòng)水沖洗，然后使用手消毒劑消毒雙手；戴手套并不能替代洗手或手消毒。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。床旁交接班時(shí)帶手消液，接觸不同患者后要手部消毒洗手后應(yīng)用一次性擦手紙，不要用白大衣擦手本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理健康在你手中請(qǐng)及時(shí)清洗你的雙手手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和北京市衛(wèi)生局京衛(wèi)字〔2003〕31號(hào)文件《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》（暫行）精神，我院制定如下制度：《醫(yī)院感染管理實(shí)用指南》P20手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理各科室對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，嚴(yán)禁與生活垃圾混放醫(yī)療廢物回收登記交接記錄有相關(guān)責(zé)任人簽字醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)登記資料保存3年醫(yī)療廢物管理制度手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理感染性廢物損傷性廢物病理性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物分類(lèi)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理主要醫(yī)療廢物分類(lèi)感染性廢物：被血液、體液、排泄物污染的物品；棉球、棉簽、引流條、紗布等；一次性的各種衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾；各種醫(yī)學(xué)標(biāo)本、化驗(yàn)標(biāo)本；廢棄的血液、血清；（與患者直接接觸過(guò)的醫(yī)療物品）本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理主要醫(yī)療廢物分類(lèi)損傷性廢物：各種利器如刀片、針頭、安瓿、玻片、玻璃試管等本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理醫(yī)療生活垃圾：紙張、各種外包裝袋等主要醫(yī)療廢物分類(lèi)本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理醫(yī)療廢物分類(lèi)管理感染性醫(yī)療廢物裝入黃色塑料袋內(nèi)，當(dāng)內(nèi)容物3/4滿時(shí)扎緊口袋，裝入黃色垃圾箱內(nèi)待運(yùn)用，專人回收損傷性廢物放入利器收集盒，當(dāng)內(nèi)容3/4滿時(shí)安全鎖住，放入黃色塑料袋內(nèi)。醫(yī)療生活垃圾放入黑色塑料袋內(nèi)，當(dāng)內(nèi)容物3/4滿時(shí)扎緊口袋，專人回收各種廢舊輸液器、注射器裝入專用黃色塑料袋內(nèi)，當(dāng)內(nèi)容物3/4滿時(shí)扎緊口袋，裝入黃色垃圾箱內(nèi)待運(yùn)用，專人回收本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生要求、方法與垃圾分類(lèi)管理工作區(qū)黑色塑料袋內(nèi)不能有棉簽、紗布、尿袋、污染敷料或生活垃圾（飯盒、水瓶、食物外包裝袋等）工作區(qū)黃色塑料袋內(nèi)不能有各種外包裝袋、注射器、輸液器各種引流袋內(nèi)液體應(yīng)傾倒后在將引流袋放置于黃色塑料袋內(nèi)損傷性廢物一定要置于利器盒內(nèi)，禁止針頭復(fù)帽所有放置感染性廢物的桶必須及時(shí)合蓋。帶有血跡的尿墊應(yīng)放置于污物間黃色垃圾桶內(nèi)沒(méi)有血跡的尿墊放置于污物間黑