護理“三基三嚴”試題附有答案

護理“三基三嚴”試題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、(1分)【單選題】心房顫動病人脈搏多表現(xiàn)為[單選題]*A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、間歇脈D、緩脈E、絀脈(正確答案)答案解析：本題考察的是心房顫動病人的脈搏特點。2、(1分)【單選題】血管的外周阻力增加可使[單選題]*A、收縮壓升高B、舒張壓升高(正確答案)C、收縮壓降低D、舒張壓降低E、收縮壓與舒張壓均降低答案解析：本題考察的是學生對影響血壓的因素的掌握。外周阻力主要對舒張壓的影響3、(1分)【單選題】患者，女，45歲。診斷為菌痢。護士測量體溫時發(fā)現(xiàn)其口腔內有三處潰瘍，此時最宜測量[單選題]*A、口腔溫度B、肛門溫度C、腋窩溫度(正確答案)D、手心溫度E、耳后溫度答案解析：本題考察的是學生對測量體溫方法的掌握程度。該患者口腔出現(xiàn)潰瘍，禁口腔測溫；菌痢會造成患者腹瀉，禁忌測量肛溫，只能選擇測量腋溫4、(1分)【單選題】給患者進行呼吸測量時我們應該注意什么[單選題]*A、告訴患者要給他測量呼吸了B、患者運動后休息30分鐘再測量(正確答案)C、直接盯著患者的胸腹部觀看D、讓患者先運動E、手按病人胸腹部，以計數(shù)胸腹壁起伏次數(shù)答案解析：本題考察學生對呼吸測量時注意的事項掌握情況5、(1分)【單選題】患兒，7歲?；颊呶鼩饫щy，吸氣時間延長，伴有明顯的三凹征，患者最可能的疾病為[單選題]*A、重癥肺炎B、喉頭水腫(正確答案)C、阻塞性肺氣腫D、廣泛性肺纖維化E、支氣管哮喘答案解析：本題考點為呼吸異常的評估6、(1分)【單選題】張先生，自感心慌，頭暈來院就診，門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為96次/min，脈搏為64次/min，而且心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，你認為該病人出現(xiàn)了[單選題]*A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀(正確答案)D、心動過緩E、期前收縮答案解析：本題考察的是脈搏短絀的特點：心律完全不規(guī)則、心率快慢不一、心音強弱不等，單位時間內脈率小于心率。7、(1分)【單選題】患者男性，32歲，持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差1℃。脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者體溫熱型為[單選題]*A、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱(正確答案)E、波浪熱答案解析：本題考點為熱型8、(1分)【單選題】患兒，女性，2歲，診斷為化膿性腦膜炎，體溫39℃，降溫處理后，復測體溫的時間是[單選題]*A、30分鐘(正確答案)B、60分鐘C、90分鐘D、120分鐘E、180分鐘答案解析：本題考點為高熱的護理9、(1分)【單選題】關于脈搏的敘述下列錯誤的有[單選題]*A、體溫升高者常伴有脈率增加B、正常成人在安靜狀態(tài)下脈率超過100次/min稱為心動過速C、正常成人在安靜狀態(tài)下脈率小于60次/min稱為心動過緩D、在活動時常伴有脈搏增快E、若出現(xiàn)竇性心率不齊，說明心臟一定有問題(正確答案)答案解析：本題考察的是異常脈搏的評估，對患者病情觀察具有重要意義。10、(1分)【單選題】患者,男，64歲，輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn)，1小時后患者寒戰(zhàn)消失，顏面發(fā)紅、皮膚干燥，患者處于高熱持續(xù)期，該期的特點是[單選題]*A、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常(正確答案)B、散熱持續(xù)減少C、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡D、產(chǎn)熱持續(xù)增加參考答案：C解析：產(chǎn)熱持續(xù)增加11、(1分)【單選題】體溫每升高1攝氏度，呼吸頻率增加[單選題]*A、3~4次/min(正確答案)B、10~12次/minC、6~8次/minD、16~20次/minE、5~6次/min答案解析：本題考察的是體溫升高對呼吸的影響12、(1分)【單選題】患者女性，29歲，肺結核，應用鏈霉素抗結核治療，用藥期間發(fā)生鏈霉素毒性反應，為減輕鏈霉素毒性，可應用[單選題]*A、氯化鈣(正確答案)B、氯化鎂C、氯化鉀D、維生素CE、維生素D答案解析：無13、(1分)【單選題】患者，男，33歲，患肺結核住院，在注射鏈霉素過程中出現(xiàn)全身麻木、肌肉無力、抽搐、耳鳴，醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是[單選題]*A、緩解皮膚瘙癢B、抗過敏治療C、抗休克治療D、減輕毒性癥狀(正確答案)E、降低體溫答案解析：本題考察的是學生對鏈霉素發(fā)生過敏反應時的搶救藥物作用的掌握情況14、(1分)【單選題】患者，女，40歲，因患肺結核病，醫(yī)囑鏈霉素治療，做鏈霉素皮試時發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是[單選題]*A、肺水腫B、腎衰竭C、腦組織缺氧(正確答案)D、有效循環(huán)血容量銳減E、毛細血管擴張，通透性增加答案解析：本題考察的是學生對鏈霉素發(fā)生過敏性休克的掌握情況15、(1分)【單選題】注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的主要目的是[單選題]*A、防止差錯的發(fā)生B、防止出現(xiàn)配伍禁忌C、防止降低藥物的效價(正確答案)D、減少毒性反應E、防止浪費藥物答案解析：無16、(1分)【單選題】無需抽回血的注射術是[單選題]*A、肌內注射B、皮下注射C、皮內注射(正確答案)D、靜脈注射E、動脈注射答案解析：無17、(1分)【單選題】注射部位皮膚消毒的方法是[單選題]*A、從遠側至近側涂擦直徑5cm以上B、從外向中心旋轉涂擦直徑5cm以上C、從中心向外旋轉涂擦直徑5cm以上(正確答案)D、從上至下涂擦直徑5cm以上E、從近側向遠側涂擦直徑5cm以上答案解析：無18、[排尿護理]不需留置導尿的情況是[單選題]*A、大面積燒傷B、子宮切除術C、膀胱鏡檢查(正確答案)D、尿道修補術E、昏迷或截癱病人答案解析：無19、[排尿護理]膀胱刺激征的表現(xiàn)是[單選題]*A、尿頻、尿急、尿多B、尿多、尿痛、尿急C、尿少、尿頻、尿急D、尿急、腰痛、尿頻E、尿頻、尿急、尿痛(正確答案)答案解析：無20、[排便護理]大量不保留灌腸禁用于[單選題]*A、腸脹氣B、腸道手術C、高熱病人D、嚴重心臟病(正確答案)E、便秘病人答案解析：無21、[排便護理]關于異常糞便的顏色,錯誤的描述是[單選題]*A、上消化道出血糞便呈柏油樣B、霍亂呈暗紅色(正確答案)C、膽道完全阻塞時,糞便呈陶土色D、腸套疊可有果醬樣便E、肛裂時糞便表面有鮮血答案解析：無22、[排尿護理]王女士,30歲,被診斷為急性腎功能衰竭,留置導尿管24h后僅引流出尿液80ml,她的排尿狀況是[單選題]*A、正常B、多尿C、少尿D、尿潴留E、無尿(正確答案)答案解析：無尿，24h尿量少于100ml或12h內無尿液產(chǎn)生者。23、[排尿護理]陳先生,59歲,近日來出現(xiàn)喝水后不久就有不由自主排出一些尿液的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為[單選題]*A、急迫性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充溢性尿失禁(正確答案)D、真性性尿失禁E、假性尿失禁答案解析：無24、[排尿護理]女病人導尿,下列步驟中錯誤的是[單選題]*A、嚴格無菌操作B、病人取仰臥屈膝位C、插管動作宜輕慢D、導尿管插入4~6cmE、導管誤入陰道,應拔出用原管重插(正確答案)答案解析：無25、[排尿護理]下列護理與預防尿道感染無關的是[單選題]*A、保持尿道口清潔B、每周更換導尿管一次C、拔管前進行間歇性引流夾管(正確答案)D、鼓勵病人多飲水,增加排尿量E、更換集尿袋時防止尿液逆流答案解析：無26、[排尿護理]中段尿培養(yǎng)主要用來檢查尿中有以下哪種成分[單選題]*A、蛋白B、細菌(正確答案)C、糖D、紅細胞E、酮體答案解析：無27、[排便護理]大量不保留灌腸溶液流入受阻時,處理的正確方法是[單選題]*A、降低灌腸筒的高度B、讓病人深呼吸C、抬高灌腸筒的高度D、讓病人快速呼吸E、移動肛管(正確答案)答案解析：無28、[醫(yī)院飲食護理]某病人,需作膽囊造影,檢查前準備錯誤的一項是[單選題]*A、檢查前1日午餐高脂肪餐,晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食B、檢查前1日午餐進脂肪低、高蛋白的清淡飲食、晚餐進高脂肪(正確答案)C、檢查前當日早餐禁食D、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好則進高脂肪餐E、30min后第二次攝取片觀察答案解析：無29、[特殊飲食護理]成人胃管插入的深度是[單選題]*A、30~35cmB、35~40cmC、40~45cmD、45~55cm(正確答案)E、55~65cm答案解析：無30、[醫(yī)院飲食護理]要素飲食由造瘺管滴入時,流質食物的溫度應控制在[單選題]*A、25~30℃B、29~35℃C、35~38℃D、38~40℃E、41~42℃(正確答案)答案解析：無31、[特殊飲食護理]下列哪類病人不需要用胃管飲食[單選題]*A、昏迷患者B、拒絕進食者C、手術后不能張口者D、高熱患者需補充高熱量流質時(正確答案)E、嬰幼兒病情危重時答案解析：無32、[一般飲食護理]飲食護理下列哪項是錯誤的[單選題]*A、觀察病人進餐B、檢查治療、試驗對飲食的實施情況C、督促和協(xié)助配餐員分發(fā)飯菜D、隨時征求患者對飲食的意見E、昏迷病人要謹慎喂食,以免食物嗆入氣管(正確答案)答案解析：無33、[醫(yī)院飲食護理]禁用高蛋白飲食的病人是[單選題]*A、腎病綜合癥B、貧血C、肺結核D、肝昏迷(正確答案)E、大手術后答案解析：無34、[特殊飲食護理]成人胃管插入深度[單選題]*A、20~30cmB、30~35cmC、35~40cmD、45~55cm(正確答案)E、60~65cm答案解析：無35、[靜脈輸液]下列關于靜脈炎的原因錯誤的是哪一項[單選題]*A、輸液時無菌技術不嚴格B、輸入刺激性強的藥物C、長期輸入濃度高的藥物D、長時間靜脈留置硅膠管E、輸液中針頭穿出血管(正確答案)答案解析：無36、[靜脈輸液]腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內滴完，輸液速度應為[單選題]*A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分(正確答案)D、170滴/分E、180滴/分答案解析：無37、[靜脈輸液]輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰的原因是[單選題]*A、輸入致熱物質B、輸入速度過快(正確答案)C、輸入藥液濃度過高D、輸入空氣栓子E、輸入變質液體答案解析：無38、[靜脈輸液]李某，女，33歲，闌尾炎術后第三天，體溫36.5℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)繼之高熱體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理哪一項是錯誤的[單選題]*A、減慢輸液速度(正確答案)B、立即停止輸液C、物理降溫D、給予抗過敏藥物或激素治療E、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因答案解析：無39、[靜脈輸液]李某，女，33歲，闌尾炎術后第三天，體溫36.5℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)繼之高熱體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況[單選題]*A、發(fā)熱反應(正確答案)B、過敏反應C、心臟負荷過重的反應D、空氣栓塞E、靜脈炎答案解析：無40、[靜脈輸液]胡某，女，67歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為70/50mmHg。護士應立即協(xié)助患者[單選題]*A、取右側臥位B、取左側臥位(正確答案)C、取仰臥位，頭偏向一側D、取半臥位E、取端坐臥位答案解析：無41、[靜脈輸血]患者女性，30歲。因宮外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏130次/分，血壓60/40mmHg,急需大量輸血。該患者輸血的目的是[單選題]*A、補充血容量(正確答案)B、增加血紅蛋白C、補充凝血因子D、增加清蛋白E、增加營養(yǎng)答案解析：無42、[靜脈輸液]對大出血合并休克的患者進行靜脈輸液的主要目的是[單選題]*A、補充營養(yǎng)，供給熱能B、輸入藥物，治療疾病C、糾正水和電解質失調，維持酸堿平衡D、增加血紅蛋白，糾正貧血E、增加血容量，維持血壓(正確答案)答案解析：無43、[靜脈輸血]患者，男性，47歲。患十二指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏125次/分，血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血15ml,輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。導致此反應的原因可能是[單選題]*A、患者是過敏性體質(正確答案)B、輸入了異型血液C、快速輸入低溫庫血D、患者出現(xiàn)了并發(fā)癥E、血液被致熱原污染答案解析：無44、[靜脈輸液]患者，男性，65歲。因冠心病入院。靜脈輸液的過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。此時，護士應為患者采取的臥位是[單選題]*A、去枕仰臥位B、左側臥位C、端坐位，兩腿下垂(正確答案)D、休克臥位E、頭低足高位答案解析：無45、[靜脈輸液]靜脈輸液引起的空氣栓塞致死原因是[單選題]*A、栓子阻塞主動脈人口B、栓子阻塞肺動脈入口(正確答案)C、栓子阻塞肺靜脈入口D、栓子阻塞下腔靜脈入口E、栓子阻塞上腔靜脈入口答案解析：無46、[靜脈輸液]下列哪種液體為膠體溶液[單選題]*A、中分子右旋糖酐(正確答案)B、10%葡萄糖C、5%碳酸氫鈉D、復方氯化鈉E、20%甘露醇答案解析：無47、[靜脈輸液]孫某，女，68歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調整為為70滴/分。10點鐘左右，當護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀，護士可采用[單選題]*A、20%乙醇濕化給氧B、20%~30%乙醇濕化給氧(正確答案)C、30%~40%乙醇濕化給氧D、40%~50%乙醇濕化給氧E、50%~70%乙醇濕化給氧答案解析：無48、[靜脈輸液]為嬰兒進行靜脈注射時，最常采用的靜脈是[單選題]*A、肘正中靜脈B、顳淺靜脈(正確答案)C、大隱靜脈D、貴要靜脈E、手背靜脈網(wǎng)答案解析：無49、[靜脈輸液]患者，李某，48歲。因風濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級。在一次輸液過程中，患者擅自將滴速調至90滴/分，輸液進行30分鐘以后，患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)護士考慮患者出現(xiàn)了哪種輸液反應[單選題]*A、急性肺水腫(正確答案)B、靜脈炎C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應E、過敏反應答案解析：無50、[靜脈輸液]靜脈輸液的速度，成人一般為(滴/分)[單選題]*A、40~60(正確答案)B、60~80C、20～40D、80~100E、100~110答案解析：無51、[靜脈輸液]患者，李某，48歲。因風濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級。在一次輸液過程中，患者擅自將滴速調至90滴/分，輸液進行30分鐘以后，患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。護士應首先采取的措施是[單選題]*A、立即停止輸液(正確答案)B、通知醫(yī)生C、給予強心劑、擴血管藥D、高流量吸氧E、四肢輪流結扎答案解析：無52、[靜脈輸液]輸液中導致發(fā)熱反應的常見原因是[單選題]*A、輸入液體過多B、輸入速度過快C、輸入致熱物質(正確答案)D、輸液時間過長E、輸入高濃度、刺激性強的藥物答案解析：無53、[靜脈輸液]對于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進行靜脈穿刺時優(yōu)先選擇的血管是[單選題]*A、貴要靜脈B、頭靜脈C、橈靜脈D、肘正中靜脈E、手背靜脈網(wǎng)(正確答案)答案解析：無54、[靜脈輸液]頸外靜脈穿刺的正確部位是[單選題]*A、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處(正確答案)B、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/2處C、下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處D、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處E、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/2處答案解析：無55、[靜脈輸液]胡某，女，67歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁?、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為70/50mmHg。此患者可能出現(xiàn)了[單選題]*A、心臟負荷過重的反應B、心肌梗死C、空氣栓塞(正確答案)D、過敏反應E、心絞痛答案解析：無56、[靜脈輸液]輸液過程中，發(fā)現(xiàn)針頭阻塞的處理方法是[單選題]*A、抬高輸液架，增加壓力B、用手按壓輸液管，使針頭通暢C、注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭D、更換針頭，重新穿刺(正確答案)E、調整針頭位置答案解析：無57、[靜脈輸液]李某，女，33歲，闌尾炎術后第三天，體溫36.5℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)繼之高熱體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應產(chǎn)生的主要原因可能是[單選題]*A、溶液中含有對患者致敏的物質B、溶液中含有致熱物質(正確答案)C、輸液速度過快D、溶液溫度過低E、患者是過敏體質答案解析：無58、[靜脈輸液]靜脈輸液時預防靜脈炎發(fā)生的原則是[單選題]*A、輸液的速度不要太快B、液量不要過多C、避免感染和減少對血管壁的刺激(正確答案)D、輸液前使用抗組織胺類的藥物E、輸液前使用激素類藥答案解析：無59、[靜脈輸液]孫某，女，68歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調整為為70滴/分。10點鐘左右，當護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取下列哪種體位[單選題]*A、仰臥，頭偏向一側，防止窒息B、左側臥位，防止空氣阻塞肺動脈口C、端坐位，兩腿下垂，減少回心血量(正確答案)D、抬高床頭15~30cm,減少回心血量E、抬高床頭20°~30°，以利于呼吸答案解析：無60、[靜脈輸液]對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是[單選題]*A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、血漿D、晶體溶液(正確答案)E、全血答案解析：無61、[靜脈輸液]不宜快速大量輸液的疾病有[單選題]*A、急性胃腸炎B、直腸癌C、糖尿病D、高血壓心臟病(正確答案)E、休克答案解析：無62、[靜脈輸液]患者，男性，54歲。輸液1000ml,上午8時開始預計下午1時輸完，輸液器的點滴系數(shù)為20，護士應調節(jié)滴速為每分鐘[單選題]*A、20滴B、30滴C、40滴D、50滴(正確答案)E、60滴答案解析：無63、[靜脈輸液]由于輸液速度過快，量過多，患者突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何項不妥[單選題]*A、立即停止輸液B、高流量吸氧C、置左側臥位和頭低足高位(正確答案)D、四肢輪流結扎E、遵醫(yī)囑給予強心劑和利尿劑答案解析：無64、[靜脈輸液]下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施錯誤的是哪一項[單選題]*A、出現(xiàn)反應，立即停止輸液(正確答案)B、通知醫(yī)生及時處理C、寒戰(zhàn)者給予保溫處理D、高熱者給予物理降溫E、及時應用抗過敏藥物答案解析：無65、[靜脈輸液]患者，男性，65歲。因冠心病入院。靜脈輸液的過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了什么情況[單選題]*A、發(fā)熱反應B、急性肺水腫(正確答案)C、靜脈炎D、空氣栓塞E、過敏反應答案解析：無66、[靜脈輸液]當發(fā)生溶血反應，護士首先應[單選題]*A、停止輸血(正確答案)B、通知醫(yī)生C、0.1％鹽酸腎上腺素皮下注射D、給患者平臥位E、熱水袋敷雙側腰部答案解析：無67、[靜脈輸液]患者，女性，36歲。因突發(fā)性頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐入院，人院后診斷為高血壓性腦出血。醫(yī)囑要求給予脫水治療，首選的液體是[單選題]*A、低分子右旋糖酐B、中分子右旋糖酐C、代血漿D、濃縮白蛋白E、20%甘露醇(正確答案)答案解析：無68、[靜脈輸液]下列有關輸液泵輸液法錯誤的是哪一項[單選題]*A、輸液泵開始使用時先開電源再開機，停止使用時先關機再關電源B、選擇輸液泵專用的輸液導管，接通液體，排盡空氣C、每次更換液體應重新設置輸液程序D、更換液體或者調整輸液參數(shù)無需暫停藥物輸注(正確答案)E、長期不用者，每周充電1次以防潮濕答案解析：無69、[靜脈輸液]靜脈輸入20%的甘露醇可的作用是[單選題]*A、供給熱能B、補充電解質C、利尿脫水(正確答案)D、增加血容量E、維持酸堿平衡答案解析：無70、[靜脈注射]患者李某，需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，下列有關靜脈注射的描述，不妥的一項是[單選題]*A、如需長期靜脈用藥，應自遠心端到近心端選擇血管B、在穿刺點上方約6cm處扎緊止血帶C、常規(guī)進行皮膚消毒，直徑大于5cmD、針頭與皮膚呈20°角，由靜脈側方刺入E、進針后見回血即松開止血帶(正確答案)答案解析：無71、[第十一章]使用溫水擦浴降溫時的水溫是[單選題]*A、20~24℃B、25~30℃C、32~34℃(正確答案)D、35~36℃E、36~38℃答案解析：無72、[第十一章]禁用熱水坐浴的患者是[單選題]*A、妊娠末期(正確答案)B、外陰部充血C、痔瘡手術后D、血栓性外痔E、肛門部充血、炎癥答案解析：無73、[第十一章]不宜熱水坐浴的是[單選題]*A、痔瘡手術后B、肛門部充血C、外陰部炎癥D、肛裂感染E、急性盆腔炎(正確答案)答案解析：無74、[第十一章]傷口的部位做濕熱敷，最應該注意的是[單選題]*A、嚴格執(zhí)行無菌操作(正確答案)B、擰干敷布，以不滴水為宜C、局部涂凡士林D、保持適宜的溫度E、每3~5min更換一次答案解析：無75、[第十一章]昏迷患者用熱水袋水溫時不超過50℃的原因是[單選題]*A、皮膚松弛，抵抗?jié)u減弱B、可使昏迷加重C、血管反應敏感D、局部感覺遲鈍或麻痹(正確答案)E、對熱特別敏感答案解析：無76、[第十一章]乙醇擦浴的正確方法是[單選題]*A、擦浴時用力揉擦，按摩局部B、腹部、足心擦的時間延長C、頭部放冰袋，足部放熱水袋(正確答案)D、患者發(fā)生寒戰(zhàn)時，應減慢速度E、擦浴后1h測量體溫答案解析：無77、[第十一章]炎癥早期用熱的主要目的是[單選題]*A、使血管擴張B、降低神經(jīng)興奮性C、解除肌肉痙攣D、促進滲出物的吸收(正確答案)E、溶解壞死組織答案解析：無78、[第十一章]乙醇擦浴降溫常用的乙醇濃度為[單選題]*A、10％～20％B、25%～35％(正確答案)C、30％~50％D、60%～70%E、75％～80％答案解析：無79、[第十一章]鼻周圍三角區(qū)感染化膿忌用熱敷的主要原因是[單選題]*A、加重疼痛B、加重局部出血C、掩蓋病情，難以確診D、導致顱內感染(正確答案)E、導致面部皮膚燙傷答案解析：無80、[第十一章]傷口處熱敷應注意[單選題]*A、首先打開傷口敷料B、按無菌技術操作進行(正確答案)C、水溫不超過50℃D、敷后傷口要清洗E、用紗布敷蓋固定答案解析：無81、[第十一章]面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的目的是[單選題]*A、加重患者疼痛B、引起局部出血C、掩蓋患者病情D、造成面部燙傷為宣E、導致顱內感染(正確答案)答案解析：無82、[第十一章]患者，男性，55歲。因關節(jié)疼痛需每日紅外線照射一次，在照射過程中觀察皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時護士應該[單選題]*A、停止照射，改用熱敷B、立即停止照射，涂抹凡士林保護皮膚(正確答案)C、適當降低溫度繼續(xù)照射D、改用小功率燈，繼續(xù)照射E、改用大功率燈，繼續(xù)照射答案解析：無83、[第十一章]腹部禁用冷是為了防止[單選題]*A、體溫驟降B、腹瀉(正確答案)C、心律失常D、凍傷E、心率減慢答案解析：無84、[第十一章]軟組織損傷48h內應采用的處理方法是[單選題]*A、熱療法B、冷療法(正確答案)C、先用冷療法，后用熱療法D、先用熱療法，再用冷療法E、冷、熱療法反復交替使用答案解析：無85、[第十一章]患者，男性，26歲。突然腹痛，面色蒼白，大汗淋漓護士不應采取的措施是[單選題]*A、詢問病史B、通知醫(yī)生C、給熱水袋以緩解疼痛(正確答案)D、測生命體征E、安慰患者答案解析：無86、[第十一章]胸腹部禁忌冷療是為了防止[單選題]*A、體溫驟降B、心率過速C、呼吸節(jié)律異常D、微循環(huán)障礙E、反射性心率減慢及腹瀉(正確答案)答案解析：無87、[第十一章]王某，男性，18歲。1小時前因踢球致右側踝部扭傷，正確的處理方法是[單選題]*A、熱敷B、冷敷(正確答案)C、冷熱交替D、按摩E、紅外線照射答案解析：無88、[第十一章]患者，女，48歲，發(fā)熱待查入院，T39.9℃，護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。乙醇擦浴前，先置冰袋于頭部，其目的是[單選題]*A、防止反射性心率減慢B、降低頭部溫度(正確答案)C、增加局部血流D、防止腦水腫E、防止顱內壓升高答案解析：無89、[第十一章]炎癥初期用冷的目的是[單選題]*A、解除疼痛(正確答