消化系統(tǒng)考試試題（強(qiáng)化練習(xí)）

消化系統(tǒng)考試試題（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

關(guān)于十二指腸憩室下列說法不正確的是（）A.好發(fā)于十二指腸水平段，老年人多見B.鋇餐透視即可確診C.憩室有內(nèi)容物時(shí)，可表現(xiàn)為充盈缺損D.鋇餐透視常見十二指腸黏膜突（江南博哥）入其內(nèi)，壁軟有蠕動及排空E.繼發(fā)炎癥時(shí)黏膜增粗紊亂，可有小龕影，嚴(yán)重者可發(fā)生穿孔正確答案：A參考解析：十二指腸憩室90%～95%的位于降段內(nèi)側(cè)，距離壺腹部2．5cm范圍居多，老年人多見。2、單選

不屬于真正的肝臟腫瘤的是（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)增生D.肺癌E.結(jié)腸癌正確答案：C參考解析：肝血管瘤是肝常見的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)占肝良性腫瘤的84%;肝細(xì)胞腺瘤，多見于15～45歲的女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系；肝轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤為結(jié)腸癌；肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝內(nèi)少見的良性病變，病因不明，不屬于真正的肝臟腫瘤。3、單選

下列哪一項(xiàng)不屬于結(jié)腸癌大體病理分類（）A.增生型B.平坦型C.浸潤型D.潰瘍型E.混合型正確答案：B4、單選

關(guān)于FNH，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.有包膜B.T2WI瘢痕為低信號C.延遲期中央瘢痕為低密度或低信號D.不攝取超順磁性氧化鐵SPIOE.沒有出血或鈣化正確答案：E參考解析：FNH無包膜，多無出血及鈣化，T2WI瘢痕為高信號，延遲期中央瘢痕為高密度或高信號；能顯著攝取超順磁性氧化鐵SPIO是FNH的一大特點(diǎn)。5、單選

肝細(xì)胞性肝癌的英文縮寫是（）A.FNHB.FHNC.HCCD.HCNE.NCH正確答案：C參考解析：肝局灶性結(jié)節(jié)增生：focalnodularhyperplasia，F(xiàn)NH;肝細(xì)胞性肝癌：hepatocellu-larcarcinoma，HCC。6、單選

導(dǎo)致肝硬化的原因不包括（）A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.工業(yè)毒物或藥物E.營養(yǎng)不良正確答案：E7、單選

腸結(jié)核X線表現(xiàn)不包括（）A.腸管痙攣、收縮和張力增高B.激惹征C.病變常見于空腸下段D.腸管收縮呈細(xì)線狀E.增殖型腸結(jié)核表現(xiàn)為腸管管腔變形、縮小正確答案：C參考解析：腸結(jié)核病變常見于回腸下段。8、單選

下述疾病中引起盲腸縮短、變形收縮最常見的原因是（）A.潰瘍性結(jié)腸炎B.阿米巴性結(jié)腸炎C.局限性腸炎D.增殖型腸結(jié)核E.慢性痢疾正確答案：D9、單選

患者，男，上腹隱痛1個月余，向腰背部放射，并進(jìn)行性黃疸，CT平掃發(fā)現(xiàn)胰頭體積增大，形態(tài)失常，并可見低密度腫塊影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊體積增大。如果考慮為胰腺癌，則以下哪種影像學(xué)表現(xiàn)最不可能出現(xiàn)（）A.上消化道造影見十二指腸降部反"3"字征B.胰管擴(kuò)張C.增強(qiáng)掃描早期病變可見明顯均勻強(qiáng)化D.增強(qiáng)掃描早期病變強(qiáng)化程度低于正常胰腺E.周圍血管被病灶包繞正確答案：C10、單選

關(guān)于結(jié)腸癌的影像表現(xiàn)特點(diǎn)，錯誤的是（）A.腸腔可見輪廓不規(guī)則的充盈缺損，病變多位于腸壁的一側(cè)B.腸管黏膜破壞，局部管壁僵硬平直，結(jié)腸袋消失C.環(huán)形狹窄是浸潤型結(jié)腸癌的典型表現(xiàn)D.可表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊緣不整齊的較大龕影E.結(jié)腸癌二期管壁增厚超過10mm，并有鄰近器官的侵犯正確答案：E參考解析：結(jié)腸癌二期管壁增厚超過10mm，但不侵犯鄰近器官。11、單選

關(guān)于胰腺炎錯誤的是（）A.急性胰腺炎病理改變?yōu)橐认偎[、出血和壞死B.急性胰腺炎包括急性水腫型和出血壞死型C.急性胰腺炎常表現(xiàn)為上腹部疼痛，常放射到胸背部，發(fā)熱和惡心、嘔吐D.慢性胰腺炎在國內(nèi)多與長期飲酒和營養(yǎng)不良有關(guān)E.慢性胰腺炎常有假性囊腫形成，可有鈣化正確答案：D參考解析：慢性胰腺炎在國外多與長期飲酒和營養(yǎng)不良有關(guān)。12、單選

屬于食管癌的直接征象是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：C參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正常空腸位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。13、單選

脾臟最常見的良性腫瘤是（）A.脾淋巴管瘤B.脾錯構(gòu)瘤C.脾血管瘤D.脾脂肪瘤E.以上都不是正確答案：C參考解析：脾血管瘤是脾內(nèi)最常見的良性腫瘤。14、單選

下列關(guān)于胰腺癌的描述，錯誤的是（）A.起源于腺管或腺泡細(xì)胞B.大多數(shù)腫塊邊緣不清C.胰頭癌以"圍管浸潤"方式侵犯膽總管D.常形成乳頭狀息肉突入膽總管內(nèi)E.胰腺癌較其他腫瘤轉(zhuǎn)移早正確答案：D15、單選

膽管細(xì)胞囊腺癌的CT表現(xiàn)，不包括（）A.實(shí)質(zhì)部分為低密度B.囊壁厚薄不均C.可見囊壁結(jié)節(jié)D.囊內(nèi)液體密度E.病變顯著強(qiáng)化正確答案：E參考解析：膽管細(xì)胞囊腺癌增強(qiáng)掃描后囊性部分不強(qiáng)化，實(shí)性部分、囊壁或壁結(jié)節(jié)呈明顯強(qiáng)化。16、單選

關(guān)于賁門失弛緩癥錯誤的是（）A.多見于青壯年，女性多見B.Auerbach神經(jīng)節(jié)細(xì)胞異常C.吞咽時(shí)食管下括約肌不能松弛，食管體部缺乏有推動力的蠕動D.中、下段食管痙攣狹窄伴上段食管擴(kuò)張，賁門部痙攣，肌層增厚E.CT可作為常規(guī)檢查正確答案：E參考解析：-117、單選

急性胰腺炎強(qiáng)化掃描的主要目的是（）A.判斷有無胰腺壞死灶及其范圍，推斷病變的程度B.觀察胰腺與十二指腸的關(guān)系C.觀察胰腺與腎前筋膜的關(guān)系D.觀察胰腺與結(jié)腸肝曲及脾曲的關(guān)系E.觀察胰腺與脾靜脈的關(guān)系正確答案：A參考解析：胰腺炎強(qiáng)化掃描的目的主要是判斷有無胰腺壞死灶及其范圍，推斷病變的程度，指導(dǎo)臨床治療。18、單選

下列有關(guān)副脾的錯誤說法是（）A.最常見于脾門附近，單發(fā)或多發(fā)B.一般小于4.0cmC.圓形或卵圓形，密度均勻D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化E.CT值與脾臟完全相同正確答案：D參考解析：副脾與正常脾臟無論回聲、密度、信號強(qiáng)度及其對比增強(qiáng)程度都一樣。19、單選

患者，女，35歲，肝區(qū)疼痛2周，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密度病灶，下列臨床資料哪項(xiàng)不支持肝膿腫的診斷（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.肝區(qū)疼痛C.肝臟腫大D.實(shí)驗(yàn)室檢查AFP升高E.中性粒細(xì)胞明顯升高正確答案：D參考解析：AFP升高多見于肝癌。20、單選

下列哪種肝臟病變無明顯男女性別差異（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝臟囊腺瘤D.膽管細(xì)胞癌E.肝局灶性結(jié)節(jié)增生正確答案：D參考解析：膽管細(xì)胞癌無明顯性別差異，其他四種病變均女性多于男性。21、單選

小肝癌是直徑小于或等于多少厘米的單發(fā)結(jié)節(jié)，或2個結(jié)節(jié)直徑之和不超過多少厘米的結(jié)節(jié)（）A.2，3B.3，3C.3，5D.5，5E.3，2正確答案：B22、單選

患者，女，動物飼養(yǎng)員，肝區(qū)隱痛、食欲缺乏1個月余，查體觸診肝臟飽滿，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞略增高，CT平掃見肝臟多個囊性低密度病灶，大小不一，邊界清晰，部分病灶其內(nèi)可見鈣化。根據(jù)以上臨床資料，最需要鑒別診斷的是以下哪一組疾?。ǎ〢.肝細(xì)胞性肝癌與肝膿腫B.肝膿腫與肝棘球蚴囊腫C.肝腺瘤與肝局灶性增生結(jié)節(jié)D.肝囊腫與肝棘球蚴囊腫E.肝棘球蚴囊腫與肝腺瘤正確答案：B23、單選

關(guān)于肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生錯誤的是（）A.不屬于真正的肝臟腫瘤B.與周圍肝組織分界不清C.主要由正常肝細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成D.其內(nèi)含有血管和膽管組織，中心部位呈星狀瘢痕組織E.男性明顯多于女性，一般無臨床癥狀正確答案：E參考解析：女性明顯多于男性，一般無臨床癥狀。24、單選

有關(guān)肝脂肪變性的描述，不正確的是（）A.常規(guī)MRI較CT增強(qiáng)更容易檢出肝島與肝局灶性脂肪浸潤B.肝臟的CT值低于脾臟即可診斷脂肪肝C.CT平掃肝實(shí)質(zhì)密度下降，肝內(nèi)血管影顯示不清或不能顯示D.增強(qiáng)特征與正常肝臟一致，但仍低于增強(qiáng)后的脾臟E.肝內(nèi)血管有時(shí)受擠壓變細(xì)，但無推移包繞現(xiàn)象正確答案：A參考解析：肝的脂肪變性常規(guī)MRI沒有特異性表現(xiàn)，CT檢出可通過CT值就能方便快捷地作出診斷。25、單選

關(guān)于腸梗阻影像表現(xiàn)錯誤的是（）A.擴(kuò)張的腸袢靠攏形成咖啡豆?fàn)顬榧毙詸C(jī)械性小腸梗阻的典型表現(xiàn)B.絞窄性小腸梗阻時(shí)腸袢由于嵌頓而且充滿液體而呈軟組織團(tuán)塊陰影，形成"假腫瘤"征象C.麻痹性腸梗阻的特點(diǎn)是大小腸呈均等積氣、擴(kuò)張，可有氣-液平面D.麻痹性腸梗阻擴(kuò)張的腸管相互靠近，并且間隙常見增寬E.急性結(jié)腸梗阻時(shí)閉袢性扭轉(zhuǎn)的特點(diǎn)是，結(jié)腸明顯擴(kuò)張，可達(dá)10～20cm，擴(kuò)張的乙狀結(jié)腸呈馬蹄狀，內(nèi)有兩個較寬的液面，其擴(kuò)張的頂部可達(dá)中上腹部正確答案：D參考解析：麻痹性腸梗阻時(shí)擴(kuò)張的腸管相互靠近，但一般腸間隙正常，如腸間隙增寬，常提示腹腔內(nèi)有感染。26、單選

患者，男，50歲，有脂肪肝病史，CT發(fā)現(xiàn)稍高密度團(tuán)塊影，若診斷有殘存肝島，以下影像學(xué)表現(xiàn)哪項(xiàng)與之不相符（）A.為正常肝組織密度B.邊緣常較清楚且規(guī)則C.無占位病變效應(yīng)D.增強(qiáng)掃描見血管被推移E.通常位于膽囊附近或包膜下正確答案：D參考解析：無占位效應(yīng)，增強(qiáng)掃描可見小血管進(jìn)入其內(nèi)。27、單選

關(guān)于食管靜脈曲張的影像表現(xiàn)錯誤的是（）A.低張雙重造影較單純鋇餐檢查使靜脈曲張檢出率明顯提高B.靜脈曲張最初局限于食管下段C.中度曲張常累及食管的中段D.重度曲張擴(kuò)展至中、上段，但不累及全長E.靜脈曲張管壁柔軟而伸縮自如，是與食管癌的重要鑒別點(diǎn)正確答案：D參考解析：食管靜脈重度曲張擴(kuò)展至中、上段，甚至食管的全長。28、單選

患者，男，45歲，上腹部不適，食欲缺乏2個月入院，查體觸診可及右上腹部腫塊，CT平掃見肝左葉低密度病灶，其內(nèi)可見小點(diǎn)狀鈣化影，形態(tài)不規(guī)則，增強(qiáng)掃描動脈期不均勻強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化程度高于動脈期，病灶遠(yuǎn)端肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。根據(jù)以上臨床及影像學(xué)資料，應(yīng)首先考慮為（）A.膽管細(xì)胞癌B.肝細(xì)胞癌C.肝腺瘤D.肝局灶性增生結(jié)節(jié)E.其他正確答案：A29、單選

克羅恩病的特征病變是（）A.病變一般較局限，病變大多不超過回盲瓣B.潰瘍多與腸管縱軸垂直C.階段性分布、卵石征及縱行潰瘍D.腸管痙攣激惹呈"線樣征"E.潰瘍較大時(shí)呈T狀或領(lǐng)扣狀正確答案：C30、單選

良性潰瘍的征象是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：B參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正常空腸位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。31、單選

腹膜后空腔器官穿孔（）A.網(wǎng)膜囊積氣B.腹膜后間隙積氣C.網(wǎng)膜囊積氣、腹膜后間隙不積氣D.網(wǎng)膜囊不積氣、腹膜后間隙積氣E.兩者均無正確答案：B參考解析：胃為腹腔內(nèi)器官，后壁穿孔表現(xiàn)為網(wǎng)膜囊積氣；前壁穿孔，氣體積聚于膈下。32、單選

發(fā)生在球部的潰瘍約占十二指腸潰瘍的（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%正確答案：E參考解析：十二指腸潰瘍絕大部分發(fā)生在球部，占90%以上。33、單選

關(guān)于特殊類型的潰瘍，下列說法不正確的是（）A.穿孔性潰瘍，龕影大而深，深度超過1cm，口部有寬大的透亮帶B.穿透性潰瘍，龕影大如囊袋狀，立位上可出現(xiàn)氣、液、鋇分層現(xiàn)象C.胼胝性潰瘍，直徑不超過2cm，常伴有黏膜糾集，易與惡性潰瘍區(qū)別D.多發(fā)性潰瘍，胃內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)兩個及兩個以上的潰瘍E.復(fù)合潰瘍，胃和十二指腸內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)潰瘍正確答案：C參考解析：胼胝性潰瘍，病理上以大量纖維組織增生為特征，龕影較大，周圍寬度與厚度常達(dá)1．5～2cm，深度不超過1cm，龕影口部有寬大透亮帶伴有黏膜皺襞糾集。這種潰瘍與惡性潰瘍難于鑒別。34、單選

嬰幼兒腸套疊空氣整復(fù)位下列說法錯誤的是（）A.一般24小時(shí)為絕對適應(yīng)證，24～48小時(shí)為一般適應(yīng)證，48～72小時(shí)為謹(jǐn)慎適應(yīng)證B.適用于一般情況好，無明顯脫水和酸中毒者，無腹膜炎，腸穿孔壞死的患兒C.注氣壓力保持在40～60mmHg，較緊時(shí)可增加到90mmHg，但不可超過150mmHgD.當(dāng)套疊退縮一段又停止不退時(shí)，可使用間斷注氣，并輔以手法按壓E.復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是回盲部腫塊小時(shí)，大量氣體進(jìn)入小腸，患兒癥狀消失正確答案：C參考解析：注氣壓力保持在40～60mmHg即可達(dá)到整復(fù)目的，套疊較緊者可增加到90mmHg，個別早期患者還可酌情增加，但不可超過120mmHg。35、單選

下列哪項(xiàng)不屬于肝癌的組織學(xué)分類（）A.肝細(xì)胞型B.膽管細(xì)胞型C.混合型D.纖維層狀型肝細(xì)胞癌E.鱗癌正確答案：E參考解析：肝癌組織學(xué)類型包括肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型和混合型，近期有學(xué)者又提出一型為纖維層狀型肝細(xì)胞癌。36、單選

食管靜脈曲張與食管癌的主要鑒別點(diǎn)是（）A.潰瘍B.隆起C.壁柔軟D.黏膜規(guī)整E.梗阻正確答案：C參考解析：食管靜脈曲張表現(xiàn)為管壁柔軟，而食管癌表現(xiàn)為管壁僵硬，黏膜破壞中斷。37、單選

功能性胰島素瘤的強(qiáng)化特征是（）A.增強(qiáng)后密度稍高于正常胰腺，中心可出現(xiàn)囊變B.無明顯強(qiáng)化C.增強(qiáng)晚期（靜脈期）強(qiáng)化明顯D.環(huán)形強(qiáng)化E.增強(qiáng)早期（動脈期）呈高密度結(jié)節(jié)或腫塊影，CT值明顯增高，高于正常胰腺30～50HU以上正確答案：E38、單選

早期胃癌具有以下哪項(xiàng)特征（）A.腫瘤范圍小于1cmB.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層C.腫瘤位于胃小彎近胃角處D.無遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤表面光整正確答案：B39、單選

關(guān)于胃癌敘述錯誤的是（）A.胃癌好發(fā)于胃竇部，其次為賁門和胃體小彎B.早期胃癌分為隆起型、淺表型、凹陷型C.中晚期胃癌是浸潤至肌層或超過肌層D.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常首先轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)E.胃癌通過門靜脈轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)常見正確答案：D參考解析：胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移根據(jù)癌腫發(fā)生的部位，首先可分別轉(zhuǎn)移到幽門上組、幽門下組、胃上組或脾胰組，其次為腹膜后、腸系膜、門靜脈周圍，還可通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)。40、單選

在我國，肝硬化最常見的病因是（）A.肝炎B.酗酒C.藥物中毒D.膽汁淤積E.寄生蟲正確答案：A41、單選

肝臟多發(fā)大囊性病變，囊中見囊，最可能是下列哪種?。ǎ〢.肝棘球蚴病B.肝囊腫C.肝膿腫D.肝吸蟲病E.肝海綿狀血管瘤正確答案：A42、單選

胃腸雙重對比造影用硫酸鋇的要求錯誤的是（）A.低濃度B.高黏度C.細(xì)顆粒D.黏附性強(qiáng)E.與胃液混合后不易沉淀和凝集正確答案：A43、單選

患者，女，65歲，上腹部隱痛不適伴進(jìn)行性黃疸一周，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝門部膽管壁不規(guī)則增厚，診斷為膽管癌，下列對于膽管癌的描述不正確的是（）A.多發(fā)生于較大的膽管B.病理多為腺癌C.膽囊管和肝總管匯合處和膽總管壺腹部最多見D.膽管表現(xiàn)為突然中斷，中斷部位可見局限于腔內(nèi)或腔內(nèi)與腔外軟組織小腫塊E.增強(qiáng)掃描早期明顯強(qiáng)化正確答案：E參考解析：膽管癌可有輕度強(qiáng)化，動態(tài)高分辨薄層掃描有利于腫塊的檢出。44、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，惡性腫瘤侵蝕造成（）A.黏膜皺襞破壞、消失B.黏膜皺襞平坦C.黏膜皺襞增寬、迂曲D.黏膜皺襞糾集E.黏膜皺襞纖細(xì)正確答案：A參考解析：黏膜破壞多由惡性腫瘤引起；黏膜皺襞迂曲增寬表現(xiàn)為黏膜皺襞的透明條紋影增寬，其病理基礎(chǔ)為黏膜和黏膜下層的炎癥、腫脹及結(jié)締組織增生；黏膜糾集為慢性潰瘍因瘢痕攣縮致皺襞呈放射狀從四周向病變集中；黏膜皺襞平坦多為黏膜和黏膜下層水腫或腫瘤浸潤引起。45、單選

肝臟的富血供性轉(zhuǎn)移不包括（）A.肺癌B.腎癌C.內(nèi)分泌腫瘤D.肉瘤E.黑色素瘤正確答案：A參考解析：肺癌的肝轉(zhuǎn)移瘤為乏血供病灶。46、單選

下列關(guān)于脾血管瘤的錯誤說法是（）A.均勻的低或高密度腫塊B.可以有大小不等的囊變區(qū)C.邊緣鈣化常為薄蛋殼樣D.增強(qiáng)掃描腫塊明顯增強(qiáng)E.常合并淋巴管瘤及囊腫正確答案：A參考解析：脾血管瘤平掃病灶呈邊緣清楚的低密度灶。47、單選

Ⅴ型是指（）A.膽總管擴(kuò)張呈囊狀、柱狀或紡錘狀B.局限于肝內(nèi)膽管的多發(fā)囊狀擴(kuò)張C.膽總管十二指腸壁內(nèi)段囊狀膨出D.膽總管單發(fā)憩室樣擴(kuò)張E.多發(fā)性膽管囊腫，位于肝內(nèi)外或肝外正確答案：B參考解析：膽總管擴(kuò)張呈囊狀、柱狀或紡錘狀，為Ⅰ型；Ⅳ型是多發(fā)性肝內(nèi)外或肝外膽管囊腫；Caroli病是Ⅴ型。48、單選

小腸克羅恩病特征性X線表現(xiàn)是（）A.鵝卵石征B.跳躍征C.縱行潰瘍D.管腔狹窄E.以上都不是正確答案：A49、單選

患者，男，40歲，長期飲酒史，近一月來反復(fù)上腹部疼痛，伴有惡心嘔吐反酸。上消化道鋇餐檢查顯示胃小彎側(cè)可見一個直徑約1．5cm龕影，黏膜糾集，周圍形成2cm左右的透明帶，該患者應(yīng)最可能是（）A.穿孔性潰瘍B.穿透性潰瘍C.胼胝性潰瘍D.多發(fā)性潰瘍E.復(fù)合潰瘍正確答案：C參考解析：胼胝性潰瘍，病理上以大量纖維組織增生為特征，龕影較大，周圍寬度與厚度常達(dá)1．5～2cm，深度不超過1cm，龕影口部有寬大透亮帶伴有黏膜皺襞糾集。這種潰瘍與惡性潰瘍難于鑒別。50、單選

膽總管囊性擴(kuò)張癥Ⅱ型指（）A.膽總管擴(kuò)張呈囊狀、柱狀或紡錘狀B.局限于肝內(nèi)膽管的多發(fā)囊狀擴(kuò)張C.膽總管十二指腸壁內(nèi)段囊狀膨出D.膽總管單發(fā)憩室樣擴(kuò)張E.多發(fā)性膽管囊腫，位于肝內(nèi)外或肝外正確答案：D參考解析：膽總管擴(kuò)張呈囊狀、柱狀或紡錘狀，為Ⅰ型；Ⅳ型是多發(fā)性肝內(nèi)外或肝外膽管囊腫；Caroli病是Ⅴ型。51、單選

關(guān)于膽囊腺肌增生癥，下列說法不正確的是（）A.病理改變?yōu)槟懩茵つず图釉錾碌哪懩冶谠龊?，膽囊腔縮小B.黏膜增生突入肌層形成的小憩室稱為Rokitansky-Aschoff竇C.Rokitansky-Aschoff竇是診斷改變的關(guān)鍵D.膽囊腺肌增生癥不影響膽囊的濃縮和收縮功能E.Rokitansky-Aschoff竇不與膽囊相通正確答案：E參考解析：Rokitansky-Aschoff竇的竇腔與膽囊相通，竇腔內(nèi)可有小結(jié)石形成，口服膽囊造影劑后行CT檢查可見對比劑充盈竇腔出現(xiàn)花環(huán)征。52、單選

下列疾病中可造成局部胃壁僵硬的是（）A.慢性胃炎B.胃多發(fā)性潰瘍C.胃周圍粘連D.早期胃癌E.中、晚期胃癌正確答案：E53、單選

十二指腸球部潰瘍的X線征象不包括（）A.激惹B.變形C.龕影D.畸形E.擴(kuò)大正確答案：E參考解析：當(dāng)球部嚴(yán)重痙攣或瘢痕收縮嚴(yán)重時(shí)，球部可變小如硬管狀，所以不可能擴(kuò)大。54、單選

肝癌的分型描述正確的是（）A.巨塊型瘤塊直徑等于或大于4cmB.結(jié)節(jié)型瘤塊直徑等于或小于4cmC.彌漫型小瘤結(jié)節(jié)彌漫分布于肝臟一葉D.小肝癌瘤塊直徑等于或小于3cmE.微小肝癌塊直徑等于或小于2cm正確答案：D55、單選

關(guān)于肝癌的影像表現(xiàn)錯誤的是（）A.腫瘤以膨脹性生長為主的病灶增長較慢，形成假包膜，可出現(xiàn)暈圈征B.腫瘤呈浸潤性生長一般無包膜形成，邊界模糊不清C.肝癌結(jié)節(jié)中可形成壞死或偶見脂肪成分D.肝癌增強(qiáng)掃描靜脈期，平掃呈低密度的病灶區(qū)CT值迅速升高并明顯高于正常肝實(shí)質(zhì)E.肝癌75%～80%血液由肝動脈供應(yīng)正確答案：D參考解析：肝癌增強(qiáng)掃描動脈期，平掃呈低密度的病灶區(qū)CT值迅速升高并明顯高于正常肝實(shí)質(zhì)。56、單選

患者，男，60歲，上腹隱痛半年余，黑便，胃腸鋇劑造影見胃小彎龕影，胃壁僵硬，龕影口環(huán)堤征，最有可能的診斷是（）A.胃癌B.慢性胃竇炎C.胃潰瘍D.胃淋巴瘤E.胃間質(zhì)瘤正確答案：A參考解析：患者年齡較大，有腹痛、黑便，胃腸鋇劑造影見胃小彎龕影，胃壁僵硬，龕影口環(huán)堤征，均為惡性潰瘍的征象，因此最有可能的診斷是胃癌。57、單選

患者，男，53歲，肝區(qū)脹痛一周，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占位性病變，增強(qiáng)掃描見腫塊強(qiáng)化呈速升速降型，應(yīng)首先考慮為下列哪種疾病（）A.肝細(xì)胞性肝癌B.膽管細(xì)胞性肝癌C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝臟囊腺瘤E.以上都不是正確答案：A58、單選

患者，女，82歲，上腹部不適，大便帶膿性血性黏液3個月余，既往結(jié)腸息肉病史，現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻，其內(nèi)可見數(shù)個低密度病灶，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度低于肝臟，實(shí)驗(yàn)室檢查AFP正常。下列出現(xiàn)哪一種影像學(xué)征象有助于肝轉(zhuǎn)移瘤的診斷（）A.增強(qiáng)掃描病灶見填充式強(qiáng)化B.牛眼征C.暈圈征D.靶征E.以上都不是正確答案：B59、單選

動態(tài)增強(qiáng)掃描加延遲掃描最主要用于以下哪一種病變的診斷和鑒別診斷（）A.肝硬化B.肝囊腫C.脂肪肝D.肝破裂E.肝血管瘤正確答案：E參考解析：肝血管瘤動態(tài)增強(qiáng)掃描及延遲掃描后病灶表現(xiàn)為均勻強(qiáng)化，高于或等于周圍肝實(shí)質(zhì)的增強(qiáng)密度。60、單選

胃腸道疾病的影像學(xué)診斷的手段以下列哪一項(xiàng)為主（）A.消化道造影B.CTC.MRD.ECTE.B超正確答案：A61、單選

屬于正常變異的是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：D參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正?？漳c位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。62、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，早期胃癌Ⅱa型為（）A.表淺隆起型B.表淺凹陷型C.表淺平坦型D.表淺糜爛型E.表淺結(jié)節(jié)型正確答案：A63、單選

常見于潰瘍性結(jié)腸炎的征象是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：A參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正?？漳c位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。64、單選

腸結(jié)核（）A.好發(fā)于回腸末端和盲腸，X線主要表現(xiàn)為病變腸段的激惹，鋇劑通過順利而不易充盈，呈"跳躍征"B.主要累及回腸末端，X線主要表現(xiàn)為病變區(qū)"卵石"狀充盈缺損，"線樣征"是其具有特征性的改變之一C.常累及直腸和左半結(jié)腸，X線鋇劑顯示結(jié)腸邊緣紐扣狀潰瘍龕影D.球部呈分葉狀變形，球中央見一龕影E.盲腸呈囊狀擴(kuò)張，空回腸亦明顯普遍擴(kuò)張，但與擴(kuò)張的盲腸不成比例正確答案：A65、單選

胃雙重對比造影的目的在于（）A.觀察胃輪廓B.觀察胃蠕動C.觀察幽門開放情況D.觀察胃底充盈情況E.顯示胃小區(qū)等微細(xì)結(jié)構(gòu)正確答案：E66、單選

關(guān)于脾臟病變錯誤的是（）A.脾臟血管肉瘤增強(qiáng)掃描時(shí)表現(xiàn)似血管瘤，先從病灶邊緣強(qiáng)化，然后逐漸向中央填充B.脾臟轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描后病灶呈不均勻強(qiáng)化，強(qiáng)化程度較正常脾實(shí)質(zhì)差C.脾臟血管瘤的增強(qiáng)后周圍見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，并逐漸向中心填充，延遲掃描病灶大部分完全填充D.脾膿腫增強(qiáng)后膿腫壁明顯強(qiáng)化，中央壞死區(qū)無改變E.脾梗死后增強(qiáng)病灶可有強(qiáng)化，且輪廓較平掃時(shí)清楚正確答案：E參考解析：脾梗死后增強(qiáng)病灶無強(qiáng)化表現(xiàn)，但輪廓較平掃時(shí)清楚。67、單選

關(guān)于先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥，哪項(xiàng)是錯誤的（）A.又稱Caroli病B.特點(diǎn)是肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張C.可合并結(jié)石及膽管炎D.常合并腎腫瘤E.常合并先天肝纖維化正確答案：D參考解析：先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥與腎腫瘤的發(fā)生無明顯關(guān)系，但常合并"髓樣海綿竇腎"。68、單選

患者，女，36歲，因進(jìn)食困難，進(jìn)行性加重1年就診，鋇餐檢查示食管明顯擴(kuò)張，蠕動減弱，食管遠(yuǎn)端殘根狀，表面尚光整，服溫水后，造影劑可部分進(jìn)入胃內(nèi)。最可能的診斷為（）A.食管遠(yuǎn)端癌B.食管賁門失弛緩癥C.食管下端靜脈曲張D.反流性食管炎E.食管下段黏膜下平滑肌瘤正確答案：B69、單選

關(guān)于肝的海綿狀血管瘤下列說法錯誤的是（）A.CT平掃海綿狀血管瘤多數(shù)為低密度，也可為稍高密度或等密度B.海綿狀血管瘤復(fù)查時(shí)首選超聲檢查C.多期增強(qiáng)掃描能提高肝海綿狀血管瘤的診斷率D.多回波序列T1WI出現(xiàn)"亮泡征"是其特征性表現(xiàn)E.1～2cm的小血管瘤，動脈期可全瘤強(qiáng)化正確答案：D參考解析：CT平掃海綿狀血管瘤多數(shù)為低密度，在脂肪肝的背景下為稍高密度或等密度；肝血管瘤在T2WI信號非常高，隨T2權(quán)重的增加，海綿狀血管瘤的信號也明顯增高，多回波T2WI序列亮燈泡征；小的病灶(<4cm)增強(qiáng)，表現(xiàn)多樣。70、單選

局灶性脂肪浸潤影像表現(xiàn)錯誤的是（）A.病灶呈片狀，僅于1～2個層面上顯示，與正常肝組織分界不清，呈移行性B.可有占位效應(yīng)，周圍血管可見推移受壓現(xiàn)象，肝臟邊緣可見膨出C.多數(shù)呈水樣或脂肪密度，也可略高密度D.增強(qiáng)后強(qiáng)化不如正常肝組織及脾臟，可見到血管影進(jìn)入病灶區(qū)E.動態(tài)增強(qiáng)掃描，時(shí)間-密度曲線與正常肝組織類似正確答案：B參考解析：局灶性脂肪浸潤無占位效應(yīng)，周圍血管無推移受壓現(xiàn)象，肝臟邊緣無膨出。71、單選

在右前斜位片上吞鋇造影時(shí)可見食管前緣的三個壓跡，從上至下為（）A.主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡B.左主支氣管壓跡、主動脈弓壓跡、左心房壓跡C.主動脈弓壓跡、左心房壓跡、左主支氣管壓跡D.左心房壓跡、主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡E.左主支氣管壓跡、左心房壓跡、主動脈弓壓跡正確答案：A參考解析：右前斜位是觀察食管的常規(guī)位置，在其前緣可見三個壓跡，為主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡。72、單選

關(guān)于結(jié)腸癌錯誤的是（）A.長期的潰瘍性結(jié)腸炎和血吸蟲病基礎(chǔ)上易產(chǎn)生癌腫B.病理分為增生型、浸潤型、潰瘍型、混合型四型C.常表現(xiàn)為腹部包塊、便血或腹瀉，或有頑固性便秘D.70%好發(fā)于盲腸和升結(jié)腸E.直腸癌主要表現(xiàn)為便血、大便變細(xì)和里急后重感正確答案：D參考解析：結(jié)腸癌70%好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸，其次為盲腸、升結(jié)腸。73、單選

患者，女，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟低密度病灶影，境界清晰，增強(qiáng)掃描后無強(qiáng)化，應(yīng)首先考慮為（）A.肝棘球蚴病B.肝囊腫C.肝囊腺瘤D.阿米巴樣肝膿腫E.膽管細(xì)胞性肝癌正確答案：B參考解析：肝囊腫臨床多見于30～50歲，癥狀輕微，囊腫邊緣清晰銳利，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。74、單選

有關(guān)結(jié)腸息肉錯誤的是（）A.從組織學(xué)角度說以腺瘤性息肉和炎性息肉最為多見B.以反復(fù)性血便為主要臨床表現(xiàn)C.氣鋇雙重造影是首選檢查手段D.帶蒂息肉原來的蒂縮短或消失提示為良性病變E.帶蒂息肉可自行脫落正確答案：D75、單選

肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化時(shí)的鑒別點(diǎn)是（）A.肝癌動脈期強(qiáng)化明顯，肝膿腫靜脈期強(qiáng)化明顯B.肝膿腫的壁較薄C.肝癌的壁較厚D.肝膿腫的壁為高度強(qiáng)化E.肝癌的壁為中度強(qiáng)化正確答案：A參考解析：肝癌由肝動脈供血，故動脈期強(qiáng)化明顯，而肝膿腫靜脈期常有明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化區(qū)范圍較動脈期擴(kuò)大。76、單選

上段食管受壓移位，下述疾病何種原因?yàn)槌Ｒ姡ǎ〢.淋巴結(jié)腫大B.神經(jīng)源性腫瘤C.甲狀腺腫大D.胸腺腫瘤E.以上都不是正確答案：C77、單選

Caroli病的CT表現(xiàn)錯誤的是（）A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，右葉為主B.肝門區(qū)中心膽管不擴(kuò)張C.肝內(nèi)多個小囊狀區(qū)域，與肝內(nèi)膽管不連接D.擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管可以有小結(jié)石E.可伴有肝硬化表現(xiàn)正確答案：C參考解析：膽管囊腫分為Ⅴ型，第Ⅴ型為Caroli病肝內(nèi)條狀或分枝狀的低密度肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，有時(shí)可見多個小囊狀區(qū)域，且與擴(kuò)張的管狀結(jié)構(gòu)相連，可作為與單純性或先天性肝囊腫相鑒別的可靠征象。增強(qiáng)后可見低密度囊狀區(qū)域伴有高密度的圓形血管斷面稱為"印戒征"。肝門區(qū)中心膽管不擴(kuò)張，擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管可以有小結(jié)石。78、單選

膽管細(xì)胞癌的影像特點(diǎn)不包括（）A.CT平掃呈低密度實(shí)性病灶，輪廓欠清B.部分病灶內(nèi)可見不規(guī)則的鈣化影，數(shù)目多而小，密度高，形態(tài)不規(guī)則C.增強(qiáng)掃描動脈期邊緣較平掃清楚，病灶有不均勻強(qiáng)化，但明顯低于肝實(shí)質(zhì)D.靜脈期病灶強(qiáng)化程度高于動脈期E.主病灶周圍無小衛(wèi)星灶正確答案：E參考解析：膽管細(xì)胞癌有時(shí)主病灶周圍可見小的衛(wèi)星灶79、單選

消化道潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.惡變E.瘢痕形成正確答案：A80、單選

腸扭轉(zhuǎn)的征象是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：E參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正常空腸位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。81、單選

慢性胰腺炎較具特征性的表現(xiàn)是（）A.胰管、膽管擴(kuò)張形成"雙管征"B.動態(tài)增強(qiáng)掃描動脈期為低密度C.胰腺萎縮、胰腺內(nèi)鈣化并假囊腫形成D.胰腺腫脹，胰周脂肪間隙模糊E.腎筋膜增厚、腎前間隙、小網(wǎng)膜囊內(nèi)腎后間隙積液正確答案：C參考解析：慢性胰腺炎的胰管擴(kuò)張呈串珠狀，亦可擴(kuò)張與狹窄交替存在。82、單選

關(guān)于膽管細(xì)胞癌的說法，錯誤的是（）A.起源于肝內(nèi)膽管的上皮細(xì)胞B.與肝癌比較，更容易形成門靜脈或肝靜脈癌栓C.平掃呈低密度實(shí)性病灶，部分可見不規(guī)則鈣化D.增強(qiáng)后病灶顯示較清楚，可呈多結(jié)節(jié)E.有時(shí)末梢膽管的局限性擴(kuò)張是唯一表現(xiàn)正確答案：B參考解析：膽管細(xì)胞癌CT平掃表現(xiàn)為膽管不同程度擴(kuò)張，不規(guī)則的膽管狹窄或發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)軟組織腫塊影，膽管壁增厚，平掃難以與肝細(xì)胞癌鑒別。膽管細(xì)胞癌包埋血管，引起管壁不規(guī)則或管腔狹窄多見，門靜脈或肝靜脈癌栓較肝癌少見。83、單選

氣鋇雙重造影（）A.可以觀察食管壁厚度B.可以清晰顯示食管黏膜皺襞C.食管細(xì)胞類型D.黏膜層與肌層E.不能直接顯示食管正確答案：B參考解析：CT掃描可以觀察食管壁厚度；X線平片不能清晰顯示食管黏膜皺襞，而氣鋇雙重造影可以清晰顯示食管黏膜皺襞。84、單選

肝硬化的CT表現(xiàn)錯誤的是（）A.肝臟體積和肝葉比例失調(diào)B.肝裂增寬和肝門區(qū)擴(kuò)大，膽囊常向外側(cè)移位C.肝臟密度高低不均，纖維化、結(jié)節(jié)再生、變性壞死和脂肪浸潤D.可出現(xiàn)繼發(fā)性脾大、腹水、門靜脈高壓E.肝硬化增生結(jié)節(jié)增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化正確答案：E85、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，炎性浸潤、結(jié)締組織增生或黏膜下靜脈曲張?jiān)斐桑ǎ〢.黏膜皺襞破壞、消失B.黏膜皺襞平坦C.黏膜皺襞增寬、迂曲D.黏膜皺襞糾集E.黏膜皺襞纖細(xì)正確答案：C參考解析：黏膜破壞多由惡性腫瘤引起；黏膜皺襞迂曲增寬表現(xiàn)為黏膜皺襞的透明條紋影增寬，其病理基礎(chǔ)為黏膜和黏膜下層的炎癥、腫脹及結(jié)締組織增生；黏膜糾集為慢性潰瘍因瘢痕攣縮致皺襞呈放射狀從四周向病變集中；黏膜皺襞平坦多為黏膜和黏膜下層水腫或腫瘤浸潤引起。86、單選

CT平掃時(shí)，正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般（）A.低于肝實(shí)質(zhì)B.高于肝實(shí)質(zhì)C.等于肝實(shí)質(zhì)D.略高于肝實(shí)質(zhì)E.高于或等于肝實(shí)質(zhì)正確答案：A參考解析：CT平掃時(shí)，正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般低于肝實(shí)質(zhì)87、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，早期胃癌Ⅱc型為（）A.表淺隆起型B.表淺凹陷型C.表淺平坦型D.表淺糜爛型E.表淺結(jié)節(jié)型正確答案：B88、單選

哪項(xiàng)是賁門痙攣的征象（）A.食管下端不規(guī)則充盈缺損B.食管下端狹窄，邊緣呈鋸齒狀C.食管下端狹窄，邊緣光整，黏膜正常D.食管下端狹窄，輪廓僵硬不能擴(kuò)張E.食管下端中斷，鋇劑無法下行正確答案：C參考解析：食管下端呈鳥嘴狀或蘿卜根樣變細(xì)，黏膜完整，邊緣光滑，管壁柔軟，鋇劑排空明顯延長。89、單選

胃黏膜皺襞粗細(xì)所反映的是（）A.胃收縮狀態(tài)B.胃張力程度C.胃壁肌厚度D.胃黏膜肌層厚度和張力E.胃黏膜下層厚度和張力正確答案：E90、單選

國內(nèi)肝細(xì)胞癌的分型包括（）A.單結(jié)節(jié)型，多結(jié)節(jié)型，彌漫型B.中心型，周圍型，肝門型C.巨塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型D.內(nèi)生型，外生型，浸潤型E.小肝癌型，巨塊型，彌漫型正確答案：C參考解析：肝癌分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型。91、單選

在膽囊結(jié)石中，密度最低的結(jié)石為（）A.膽固醇類結(jié)石B.膽色素類結(jié)石C.混合類結(jié)石D.草酸鈣結(jié)石E.磷酸鈣結(jié)石正確答案：A92、單選

患者，女，動物飼養(yǎng)員，肝區(qū)隱痛、食欲缺乏1個月余，查體觸診肝臟飽滿，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞略增高，CT平掃見肝臟多個囊性低密度病灶，大小不一，邊界清晰，部分病灶其內(nèi)可見鈣化。若出現(xiàn)以下哪種影像學(xué)征象，對診斷肝棘球蚴囊腫有極大幫助（）A.囊腫直徑大于5cmB.注射造影劑后病灶明顯強(qiáng)化C.肝門區(qū)見多個腫大淋巴結(jié)D.母囊內(nèi)可見子囊E.以上都不是正確答案：D93、單選

下列關(guān)于脾包膜下血腫的說法，哪一項(xiàng)是錯誤的（）A.沿脾邊緣呈半月形或圓形突出陰影B.急性期呈等或稍高密度影C.隨時(shí)間推移血腫密度降低D.增強(qiáng)掃描不易識別E.慢性期平掃即可發(fā)現(xiàn)正確答案：D94、單選

患者男性，胃病史多年，胃腸鋇餐示胃體大彎側(cè)黏膜皺襞粗大扭曲，胃壁柔軟，蠕動存在，應(yīng)考慮為（）A.慢性肥厚性胃炎B.淋巴瘤C.Menetrier病D.Crohn病E.靜脈曲張正確答案：A95、單選

膽囊癌的特點(diǎn)不包括（）A.多發(fā)生于50～80歲，女性多見B.約75%的病例合并膽囊結(jié)石C.多發(fā)生在膽囊體部D.可分為膽囊壁增厚型、腔內(nèi)型和腫塊型E.增強(qiáng)后病灶早期較明顯強(qiáng)化，且持續(xù)時(shí)間長正確答案：C參考解析：多發(fā)生于底部或頸部。96、單選

革囊胃見于（）A.巨塊型癌B.局限潰瘍型癌C.浸潤潰瘍型癌D.彌漫浸潤型癌E.早期胃癌正確答案：D參考解析：癌組織在黏膜下各層廣泛浸潤，大量纖維組織增生，胃壁明顯增厚、胃腔狹窄，形成"革囊胃"。97、單選

關(guān)于肝腺瘤錯誤的是（）A.肝腺瘤常有包膜，與周圍組織界限清楚，一般呈圓形B.主要由肝細(xì)胞構(gòu)成，不具有正常肝小葉結(jié)構(gòu)C.結(jié)構(gòu)內(nèi)可有膽管，易出血D.多見于青壯年婦女，與長期服用避孕藥有關(guān)E.臨床上可無任何表現(xiàn)正確答案：C參考解析：鏡下腫瘤主要由肝細(xì)胞構(gòu)成，但肝細(xì)胞的排列不具有正常肝小葉結(jié)構(gòu)，而是雜亂無章，結(jié)構(gòu)內(nèi)無膽管，病灶容易出血，腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi)可見脂肪。98、單選

CT掃描（）A.可以觀察食管壁厚度B.可以清晰顯示食管黏膜皺襞C.食管細(xì)胞類型D.黏膜層與肌層E.不能直接顯示食管正確答案：A參考解析：CT掃描可以觀察食管壁厚度；X線平片不能清晰顯示食管黏膜皺襞，而氣鋇雙重造影可以清晰顯示食管黏膜皺襞。99、單選

慢性胰腺炎具有診斷特征性的CT表現(xiàn)是（）A.胰腺增大B.胰腺萎縮縮小C.胰管擴(kuò)張D.局部軟組織腫E.胰腺和胰管鈣化正確答案：E100、單選

CT平掃時(shí)，肝細(xì)胞肝癌的密度絕大多數(shù)表現(xiàn)為（）A.等密度B.高密度C.低密度D.稍高密度E.混雜密度正確答案：C101、單選

關(guān)于肝囊腫的CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯誤的（）A.單發(fā)或多發(fā)B.圓形水樣密度C.平掃囊壁一般不顯示D.邊界銳利光滑E.增強(qiáng)掃描囊腫內(nèi)無強(qiáng)化，囊壁強(qiáng)化而顯影正確答案：E參考解析：肝囊腫CT增強(qiáng)掃描囊腫內(nèi)及囊腫壁均無強(qiáng)化。102、單選

腸套疊最常見的類型是（）A.小腸型B.回盲型C.回結(jié)腸型D.結(jié)腸型E.復(fù)式套疊正確答案：C103、單選

膽總管囊性擴(kuò)張癥Ⅲ型是指（）A.膽總管擴(kuò)張呈囊狀、柱狀或紡錘狀B.局限于肝內(nèi)膽管的多發(fā)囊狀擴(kuò)張C.膽總管十二指腸壁內(nèi)段囊狀膨出D.膽總管單發(fā)憩室樣擴(kuò)張E.多發(fā)性膽管囊腫，位于肝內(nèi)外或肝外正確答案：C參考解析：膽總管擴(kuò)張呈囊狀、柱狀或紡錘狀，為Ⅰ型；Ⅳ型是多發(fā)性肝內(nèi)外或肝外膽管囊腫；Caroli病是Ⅴ型。104、單選

關(guān)于結(jié)腸的氣鋇雙重造影下列說法正確的是（）A.誤診率高，通常不能顯示小的結(jié)腸息肉B.容易使位于結(jié)腸彎曲處的結(jié)腸息肉漏診C.是診斷結(jié)腸息肉的首選影像學(xué)檢查方法D.對右半結(jié)腸病變顯示良好可替代結(jié)腸鏡E.嬰幼兒腸壁薄弱，屬于檢查的禁忌范圍正確答案：C參考解析：結(jié)腸氣鋇雙重造影檢查優(yōu)點(diǎn)為：①可清晰顯示細(xì)小的息肉；②誤診率低，尤其是對右半結(jié)腸的顯示優(yōu)于結(jié)腸鏡；③不易使位于結(jié)腸彎曲部位的結(jié)腸息肉漏診；④節(jié)省時(shí)間，15分鐘左右就可以完成檢查。故是診斷結(jié)腸息肉的首選影像學(xué)檢查方法。105、單選

關(guān)于肝臟病變錯誤的是（）A.肝硬化為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)結(jié)締組織廣泛增生，假小葉形成B.脂肪肝是由于肝細(xì)胞內(nèi)大量脂肪沉積所致C.肝膿腫常包括細(xì)菌性和阿米巴性兩種D.細(xì)菌性肝膿腫液化壞死后膿液呈巧克力色，有臭味E.阿米巴性肝膿腫實(shí)驗(yàn)室檢查糞便中可查到阿米巴滋養(yǎng)體正確答案：D參考解析：阿米巴肝膿腫液化壞死后膿液呈巧克力色，有臭味。106、單選

關(guān)于脾外傷CT檢查，下列說法哪一個是錯誤的（）A.傷后即刻做CT平掃檢查陰性，可除外脾破裂B.脾內(nèi)血腫的密度隨時(shí)間而變化C.應(yīng)增強(qiáng)掃描以發(fā)現(xiàn)包膜下血腫D.脾撕裂傷時(shí)可見脾邊緣裂紋E.脾破裂出血多儲積于左側(cè)結(jié)腸旁溝正確答案：A107、單選

與服用避孕藥有關(guān)的腫瘤是（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)增生D.肺癌E.結(jié)腸癌正確答案：B參考解析：肝血管瘤是肝常見的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)占肝良性腫瘤的84%;肝細(xì)胞腺瘤，多見于15～45歲的女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系；肝轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤為結(jié)腸癌；肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝內(nèi)少見的良性病變，病因不明，不屬于真正的肝臟腫瘤。108、單選

胃氣鋇雙重造影時(shí)鋇劑的濃度最好是（）A.50%～100%W／VB.100%～150%W／VC.150%～200%W／VD.200%～250%W／VE.250%～300%W／V正確答案：A109、單選

患者，女，無明顯不適，體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm類圓形低密度病灶，邊界清晰，密度欠均勻，CT值40HU。根據(jù)平掃下列哪種疾病的可能性最小（）A.肝血管瘤B.肝細(xì)胞性肝癌C.肝囊腫并出血D.肝膿腫E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)正確答案：D110、單選

關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的影像表現(xiàn)，錯誤的是（）A.急性期腸管痙攣激惹呈"線樣征"B.急性期充盈時(shí)腸壁邊緣呈鋸齒狀，排空后見小刺狀潰瘍，潰瘍較大時(shí)呈T形或領(lǐng)扣狀C.亞急性期黏膜呈顆粒狀、息肉狀；腸袋變形，腸管僵硬D.慢性期腸管變短，腸袋消失，腸腔變細(xì)，可有回流性腸炎改變，可見結(jié)腸擴(kuò)張E.30%可發(fā)生癌變正確答案：E參考解析：潰瘍性結(jié)腸炎5%可發(fā)生癌變。111、單選

先天性巨結(jié)腸做鋇灌腸檢查，下列哪一項(xiàng)是錯誤的（）A.鋇劑最好用等滲液配制B.先用肥皂水作清潔灌腸C.肛管不宜插入過高D.灌腸時(shí)鋇劑量不宜過多E.檢查完畢后抽出鋇劑正確答案：B參考解析：先天性巨結(jié)腸檢查時(shí)，調(diào)制鋇劑忌用肥皂水或普通水，以免發(fā)生水中毒，而應(yīng)用等滲鹽水進(jìn)行調(diào)制。112、單選

患者，女，28歲，無明顯不適，體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶，呈圓形，邊界清晰，動脈增強(qiáng)掃描動脈期病灶明顯強(qiáng)化，靜脈期密度下降，延遲掃描呈稍低密度。根據(jù)以上影像學(xué)表現(xiàn)，以下最需要鑒別診斷的是（）A.肝膿腫及肝血管瘤鑒別B.肝腺瘤與肝血管瘤鑒別C.肝細(xì)胞肝癌與肝血管瘤鑒別D.肝腺瘤與肝細(xì)胞肝癌鑒別E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)與肝血管瘤鑒別正確答案：D113、單選

肝局灶性結(jié)節(jié)增生的英文縮寫是（）A.FNHB.FHNC.HCCD.HCNE.NCH正確答案：A參考解析：肝局灶性結(jié)節(jié)增生：focalnodularhyperplasia，F(xiàn)NH;肝細(xì)胞性肝癌：hepatocellu-larcarcinoma，HCC。114、單選

對小肝癌（SHCC）與肝血管瘤的鑒別方法是（）A.增加造影劑的注射量B.動脈期掃描和延遲掃描C.加快造影劑的注射速度D.有肝炎和肝硬化病史E.測量CT值比較病灶的增強(qiáng)程度正確答案：B參考解析：小肝癌動脈期掃描病灶呈明顯強(qiáng)化，延遲期病灶密度降低，而肝血管瘤延遲期密度高于或等于周圍肝組織強(qiáng)化密度。115、單選

關(guān)于腸梗阻錯誤的是（）A.絞窄性腸梗阻常因腸系膜血管狹窄、血液循環(huán)障礙，引起小腸壞死所致B.麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹并常伴有休克C.急性結(jié)腸梗阻較常見的病因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)分為閉袢性和非閉袢性兩種E.急性機(jī)械性小腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣及腹脹四大癥狀正確答案：B參考解析：絞窄性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹并常伴有休克。116、單選

急性出血壞死型胰腺炎的并發(fā)癥不包括（）A.蜂窩織炎B.膿腫C.假性囊腫D.胰周積液E.門靜脈系統(tǒng)血管閉塞和血栓形成正確答案：D參考解析：急性出血壞死型胰腺炎的并發(fā)癥包括蜂窩織炎、膿腫、假性囊腫及門靜脈系統(tǒng)血管閉塞和血栓形成。117、單選

患者，女，36歲，因進(jìn)食困難，進(jìn)行性加重1年就診，鋇餐檢查示食管明顯擴(kuò)張，蠕動減弱，食管遠(yuǎn)端殘根狀，表面尚光整，服溫水后，造影劑可部分進(jìn)入胃內(nèi)。下列哪項(xiàng)是該病最具特征的X線征象（）A.鳥嘴征B.半月征C.袖口征D.跳躍征E.狹頸征正確答案：A118、單選

肝棘球蚴病的影像表現(xiàn)錯誤的是（）A.平掃病灶呈大小不一，單發(fā)或多發(fā)，呈圓形或類圓形，有時(shí)呈淺分葉B.病灶邊緣光整、清晰，囊壁密度略高于肝組織，鈣化或合并感染時(shí)壁明顯增厚C.囊內(nèi)密度均勻一致，增強(qiáng)后無強(qiáng)化D.母囊內(nèi)可見子囊，子囊的數(shù)目和大小不一E.無鈣化的子囊密度可高于母囊正確答案：E參考解析：無鈣化的子囊密度總是低于母囊，近周邊部新生的子囊密度常低于中心部較陳舊的子囊。119、單選

彌漫性脂肪肝殘留的肝島，常見于（）A.膽囊床附近B.右后葉第Ⅴ、Ⅵ段C.肝尾狀葉D.左葉外側(cè)段E.以上都不是正確答案：A120、單選

肝局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）下列說法錯誤的是（）A.多位于肝包膜下的良性腫瘤樣病變，女性多見B.腫塊內(nèi)主要由正常肝細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成C.多期增強(qiáng)掃描，中心瘢痕可有延遲強(qiáng)化D.腫塊有包膜，星狀瘢痕在T1W1和T2WI上都為低信號E.使用SPIO增強(qiáng)掃描，病灶產(chǎn)生與肝組織類似的負(fù)性強(qiáng)化正確答案：D參考解析：FNH與周圍肝組織分界清楚，多無纖維包膜，腫塊內(nèi)主要由正常肝細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成，故使用SPIO增強(qiáng)掃描，病灶產(chǎn)生與肝組織類似的負(fù)性強(qiáng)化；MRI掃描TIW1呈等信號或稍低信號，T2WI呈等信號或稍高信號，中心瘢痕在T1WI上為低信號，T2WI上為高信號。121、單選

皮革胃是下列哪種類型的胃癌（）A.潰瘍型B.蕈傘型C.平坦型D.浸潤型E.混合型正確答案：D參考解析：彌漫浸潤型胃癌、硬癌，癌組織在黏膜下各層廣泛浸潤，大量纖維組織增生胃壁明顯增厚、胃腔狹窄，形成皮革狀。122、單選

關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列說法錯誤的是（）A.通常由膽道炎癥所致B.膿腫可單發(fā)或多發(fā)，單房或多房C.膿腫壁由炎性細(xì)胞及纖維肉芽組織構(gòu)成，周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見水腫D.可為革蘭陽性菌或者陰性菌感染E.下腔靜脈是其主要感染途徑正確答案：E參考解析：細(xì)菌性肝膿腫通常由膽道炎癥所致，或是腹腔內(nèi)和胃腸道感染經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，也可全身其他部位炎性病變經(jīng)肝動脈進(jìn)入肝臟所致。123、單選

胃前壁穿孔（）A.網(wǎng)膜囊積氣B.腹膜后間隙積氣C.網(wǎng)膜囊積氣、腹膜后間隙不積氣D.網(wǎng)膜囊不積氣、腹膜后間隙積氣E.兩者均無正確答案：E參考解析：胃為腹腔內(nèi)器官，后壁穿孔表現(xiàn)為網(wǎng)膜囊積氣；前壁穿孔，氣體積聚于膈下。124、單選

患者，女，55歲，CT示膽總管重度擴(kuò)張，在胰頭上緣中斷消失，形態(tài)不規(guī)則，最可能的診斷是（）A.膽總管癌B.胰頭癌C.膽囊癌D.膽總管結(jié)石E.急性膽管炎正確答案：A125、單選

患者，男，45歲，上腹部不適，食欲缺乏2個月入院，查體觸診可及右上腹部腫塊，CT平掃見肝左葉低密度病灶，其內(nèi)可見小點(diǎn)狀鈣化影，形態(tài)不規(guī)則，增強(qiáng)掃描動脈期不均勻強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化程度高于動脈期，病灶遠(yuǎn)端肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。影像學(xué)表現(xiàn)最需要鑒別診斷的是以下哪種疾?。ǎ〢.肝細(xì)胞癌B.肝腺瘤C.肝局灶性增生結(jié)節(jié)D.細(xì)菌性肝膿腫E.其他正確答案：D126、單選

患者，男，48歲，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影。應(yīng)首先考慮（）A.食管癌B.食管下段黏膜下平滑肌瘤C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.食管下段靜脈曲張正確答案：E127、單選

關(guān)于胰腺腫瘤錯誤的是（）A.胰腺癌占胰腺惡性腫瘤的95%，胰頭癌占60%B.90%胰腺癌為腺癌C.疼痛伴黃疸為胰頭癌最突出的癥狀D.胰腺囊性腫瘤主要包括漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌E.胰島細(xì)胞瘤分為功能性和非功能性正確答案：C參考解析：無痛性黃疸為胰頭癌最突出的癥狀128、單選

有關(guān)局灶性肝脂肪浸潤，以下哪一項(xiàng)是錯誤的（）A.病灶通常呈球狀B.與正常肝組織分界不清C.無占位效應(yīng)D.周圍血管無推移受壓現(xiàn)象E.增強(qiáng)后病灶區(qū)CT值升高不及正常肝組織正確答案：A129、單選

“燈泡征”是哪種疾病的MRI表現(xiàn)（）A.肝癌B.肝海綿狀血管瘤C.肝腺瘤D.肝局灶性結(jié)節(jié)增生E.肝硬化正確答案：B130、單選

十二指腸球后狹窄的最常見原因?yàn)椋ǎ〢.結(jié)核B.胰頭腫瘤C.局限性炎癥D.球后潰瘍E.良性腫瘤正確答案：D131、單選

患者，男，58歲。偶有血便2個月。CT見直腸內(nèi)距離肛門6．0cm處，有一2．5cm大小的乳頭狀影，表面欠光滑，病變有增強(qiáng)。應(yīng)首先考慮為（）A.直腸息肉B.直腸癌C.乳頭狀瘤D.直腸囊腫E.直腸膿腫正確答案：B參考解析：老年患者，血便，CT顯示表面欠光滑，病變有增強(qiáng)，首先考慮為惡性腫瘤132、單選

慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象是（）A.龕影B.黏膜集中C.激惹D.球部變形E.管腔狹窄正確答案：D參考解析：龕影是十二指腸潰瘍的直接征象；球部畸形是十二指腸潰瘍的常見重要征象，由于痙攣或瘢痕收縮，球部可變形。133、單選

最常見的肝臟良性腫瘤是（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)增生D.肺癌E.結(jié)腸癌正確答案：A參考解析：肝血管瘤是肝常見的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)占肝良性腫瘤的84%;肝細(xì)胞腺瘤，多見于15～45歲的女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系；肝轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤為結(jié)腸癌；肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝內(nèi)少見的良性病變，病因不明，不屬于真正的肝臟腫瘤。134、單選

下列關(guān)于使用棉絮鋇餐診斷食道異物錯誤的是（）A.結(jié)合常規(guī)透視攝片，絮鋇可有利于檢出透光或密度較低的異物B.異物較大，懷疑伴發(fā)食道炎癥者，可使用稀鋇C.消毒棉撕成薄片網(wǎng)狀，浸泡在黏稠鋇劑中D.無鋇棉鉤掛現(xiàn)象，也不能完全排除異物存留E.絮鋇可掩蓋異物外形，加重阻塞，增加食管鏡檢的困難正確答案：B參考解析：異物較大，特別是伴發(fā)食道炎癥或發(fā)生大血管糜爛和破裂的患者，應(yīng)禁止使用食道鋇餐檢查，以免因遷移異物導(dǎo)致食管或大血管的撕裂。135、單選

患者，女，82歲，上腹部不適，大便帶膿性血性黏液3個月余，既往結(jié)腸息肉病史，現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻，其內(nèi)可見數(shù)個低密度病灶，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度低于肝臟，實(shí)驗(yàn)室檢查AFP正常。結(jié)合以上臨床資料，患者肝內(nèi)多發(fā)病灶最有可能的診斷是（）A.肝細(xì)胞性肝癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B.膽管細(xì)胞癌C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝腺瘤E.肝血管瘤正確答案：C136、單選

下列關(guān)于食管靜脈曲張的描述不正確的是（）A.食管靜脈曲張是門靜脈高壓的重要并發(fā)癥B.常見于肝硬化，發(fā)生率高達(dá)80%～90%C.早期有明顯的癥狀D.吐血為主要癥狀E.可伴脾大、脾亢或腹水等正確答案：C137、單選

下列關(guān)于Crohn病的CT表現(xiàn)敘述錯誤的是（）A.節(jié)段性腸壁增厚是CT的主要表現(xiàn)，一般厚度在15mm以內(nèi)B.急性期腸壁可顯示分層現(xiàn)象，表現(xiàn)為靶征或雙暈征C.增強(qiáng)掃描時(shí)，處于活動期和慢性期的病變均可強(qiáng)化D.CT對竇道、瘺管等合并癥的診斷價(jià)值高于鋇劑造影E.增強(qiáng)掃描時(shí)腸系膜出現(xiàn)梳樣征（combsign）時(shí)提示進(jìn)入慢性期正確答案：E參考解析：Crohn病腸系膜可有多種改變，脂肪增生時(shí)，腸系膜變厚，腸間距增大；炎癥浸潤時(shí)腸系膜脂肪密度增高；腸系膜蜂窩組織炎時(shí)，表現(xiàn)為混雜密度腫塊，界限模糊；腸系膜內(nèi)局部淋巴結(jié)腫大，一般在3～8mm；增強(qiáng)掃描腸系膜血管增多、增粗、扭曲。直小動脈拉長、間隔增寬，沿腸壁梳狀排列，成為梳樣征(combsign)，常表明Crohn病是活動期。138、單選

胰腺癌時(shí)CT影像中出現(xiàn)的“雙管征”是指擴(kuò)張的（）A.門靜脈和肝動脈B.肝內(nèi)膽管和膽總管C.膽總管和主胰管D.胰導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管E.主胰管和副胰管正確答案：C參考解析：胰管、膽總管均擴(kuò)張即所謂的"雙管征"是診斷胰腺癌的可靠征象。139、單選

進(jìn)行性梗阻性黃疸患者行快速增強(qiáng)掃描，胰頭部出現(xiàn)不規(guī)則低密度區(qū)，高度懷疑（）A.急性胰腺炎B.假囊腫形成C.擴(kuò)張的膽總管D.胰腺癌E.正常胰腺正確答案：D140、單選

CT對于肝臟鈍性外傷的檢查目的，下列哪一項(xiàng)是錯誤的（）A.發(fā)現(xiàn)有無撕裂和出血B.確定損傷程度并分級C.提供手術(shù)或保守治療的依據(jù)D.觀察治療的動態(tài)變化E.確定破裂血管正確答案：E141、單選

胃穿孔最常見于（）A.外傷B.腫瘤C.潰瘍病D.自發(fā)性E.醫(yī)源性正確答案：C142、單選

患者，男，上腹隱痛1個月余，向腰背部放射，并進(jìn)行性黃疸，CT平掃發(fā)現(xiàn)胰頭體積增大，形態(tài)失常，并可見低密度腫塊影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊體積增大。根據(jù)以上病史，最有可能的診斷是（）A.慢性胰腺炎B.胰腺癌C.胰島細(xì)胞瘤D.胰腺囊腺瘤E.以上都不是正確答案：B143、單選

下列關(guān)于肝血管瘤，說法不正確的是（）A.女性多于男性B.肉眼呈紫紅色，質(zhì)地較軟C.一般有包膜D.瘤內(nèi)呈囊狀或篩狀，猶如海綿E.是最常見的肝臟腫瘤正確答案：C參考解析：肝血管瘤一般無包膜。144、單選

患者，男，48歲，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影。對于該病描述不正確的是（）A.是門靜脈高壓的重要并發(fā)癥B.常見于肝硬化，發(fā)生率高達(dá)80%～90%C.早期有明顯的癥狀D.吐血為主要癥狀E.可伴脾大、脾亢或腹水等正確答案：C145、單選

患者，女，55歲，無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38．7℃，一周以來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，上腹飽脹，食欲缺乏，乏力，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。根據(jù)以上臨床及影像表現(xiàn)，以下哪種疾病的可能性最?。ǎ〢.肝血管瘤B.肝細(xì)胞癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C.細(xì)菌性肝膿腫D.肝囊腫合并出血及感染E.阿米巴性肝膿腫正確答案：B146、單選

關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)增生，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.不屬于真正的肝臟腫瘤，與周圍組織分界不清B.無包膜C.腫塊由正常的肝細(xì)胞組成，細(xì)胞排列紊亂D.病灶內(nèi)含血管，無膽管組織E.發(fā)病率無明顯性別差異正確答案：B參考解析：肝局灶性結(jié)節(jié)增生與周圍組織分界清楚，腫塊內(nèi)主要由正常肝細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成，病灶內(nèi)含血管及膽管組織，女性明顯多于男性。147、單選

消化道的基本病變不包括（）A.輪廓的改變B.黏膜的改變C.黏膜皺襞的改變D.肝臟體積增大E.管腔、位置及功能性改變正確答案：D參考解析：消化道的基本病變包括輪廓的改變、黏膜的改變、黏膜皺襞的改變以及管腔、位置及功能性改變。148、單選

患者，男，36歲，發(fā)熱，肝區(qū)疼痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密占位性病變，診斷為細(xì)菌性肝膿腫，一般情況下不出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)表現(xiàn)（）A.平掃示低密度占位，中心區(qū)CT值略高于水B.多為圓形或橢圓形，部分腔內(nèi)有分隔C.多數(shù)病灶邊緣不清楚D.膿腫周圍出現(xiàn)不同密度環(huán)征E.增強(qiáng)掃描膿腫壁無強(qiáng)化正確答案：E參考解析：細(xì)菌性肝膿腫增強(qiáng)掃描膿腫邊緣有不同程度的強(qiáng)化。149、單選

在正常腹部平片上見不到的軟組織影是（）A.肝臟B.腎臟C.膈D.腰大肌E.胰腺正確答案：E150、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，胃竇，小腸及結(jié)腸炎癥常表現(xiàn)為（）A.痙攣性改變B.攣縮性改變C.激惹征象D.胃腸道蠕動消失E.胃腸道張力過低正確答案：A151、單選

胃后壁穿孔（）A.網(wǎng)膜囊積氣B.腹膜后間隙積氣C.網(wǎng)膜囊積氣、腹膜后間隙不積氣D.網(wǎng)膜囊不積氣、腹膜后間隙積氣E.兩者均無正確答案：A參考解析：胃為腹腔內(nèi)器官，后壁穿孔表現(xiàn)為網(wǎng)膜囊積氣；前壁穿孔，氣體積聚于膈下152、單選

關(guān)于食管癌錯誤的是（）A.好發(fā)于40～70歲男性，男女之比為2：1～3：1B.多數(shù)為鱗狀上皮癌，少數(shù)為腺癌C.臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難D.好發(fā)于食管中段，約占80％E.病理形態(tài)分為浸潤型、增生型、潰瘍型正確答案：D參考解析：食管癌好發(fā)于食管下段，約占80%。153、單選

患者，男，36歲，腹痛伴低熱半年。灌腸示盲腸縮短，位于右髂窩上?？紤]（）A.腸結(jié)核B.結(jié)腸克羅恩病C.家族性息肉綜合征D.結(jié)腸癌E.克羅恩病正確答案：A參考解析：腸結(jié)核病變的范圍較長，同時(shí)侵犯末端回腸，X線表現(xiàn)以攣縮、僵硬為主。154、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，纖維組織增生、瘢痕收縮造成（）A.黏膜皺襞破壞、消失B.黏膜皺襞平坦C.黏膜皺襞增寬、迂曲D.黏膜皺襞糾集E.黏膜皺襞纖細(xì)正確答案：D參考解析：黏膜破壞多由惡性腫瘤引起；黏膜皺襞迂曲增寬表現(xiàn)為黏膜皺襞的透明條紋影增寬，其病理基礎(chǔ)為黏膜和黏膜下層的炎癥、腫脹及結(jié)締組織增生；黏膜糾集為慢性潰瘍因瘢痕攣縮致皺襞呈放射狀從四周向病變集中；黏膜皺襞平坦多為黏膜和黏膜下層水腫或腫瘤浸潤引起。155、單選

患者，女，28歲，無明顯不適，體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶，呈圓形，邊界清晰，動脈增強(qiáng)掃描動脈期病灶明顯強(qiáng)化，靜脈期密度下降，延遲掃描呈稍低密度。下列哪一項(xiàng)資料對鑒別診斷無意義（）A.AFP升高B.患者長期服用避孕藥C.腹主動脈旁見腫大淋巴結(jié)D.患者出現(xiàn)腹水E.上腹部疼痛正確答案：E156、單選

下列有關(guān)龕影的說法不正確的是（）A.由于胃腸道壁產(chǎn)生潰爛，達(dá)到一定深度，造影時(shí)被鋇劑填充B.當(dāng)X線從病變區(qū)呈切線位投影時(shí)，形成一突出于腔外的鋇斑影像C.胃潰瘍時(shí)，形成的突出于胃腔之外的半圓形鋇斑影像，稱之為龕影或壁龕D.是來自胃腸道的腫瘤突向腔內(nèi)而形成的影像，是腫瘤的直接征象E.雙對比造影或壓迫法檢查正面觀察時(shí)，可僅顯示為局限性鋇劑殘留影像正確答案：D參考解析：龕影是由于胃腸道壁產(chǎn)生潰爛，達(dá)到一定深度，造影時(shí)被鋇劑填充，當(dāng)X線從病變區(qū)呈切線位投影時(shí)，形成一突出于腔外的鋇斑影像。它是胃潰瘍的直接征象。157、單選

下列關(guān)于肝腺瘤，說法正確的是（）A.也稱肝細(xì)胞腺瘤，通常無包膜B.鏡下主要由肝細(xì)胞組成C.肝細(xì)胞排列具正常肝小葉結(jié)構(gòu)D.腫瘤內(nèi)含膽管E.腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi)不易出血，可見脂肪正確答案：B參考解析：肝腺瘤通常有包膜，排列雜亂無章，無正常肝小葉結(jié)構(gòu)，腫瘤內(nèi)通常不含膽管，易出血，實(shí)質(zhì)內(nèi)可見脂肪。158、單選

小兒腹部平片出現(xiàn)“雙氣泡”征應(yīng)診斷為（）A.正常變異B.胃扭轉(zhuǎn)C.幽門肌肥大D.十二指腸閉鎖E.小腸旋轉(zhuǎn)不良正確答案：D參考解析：十二指腸閉鎖時(shí)，腹部平片可見"雙氣泡"征，為擴(kuò)張的胃及十二指腸上段。159、單選

乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)確診的檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.血管造影D.口服鋇餐造影E.鋇灌腸檢查正確答案：E160、單選

關(guān)于原發(fā)性肝癌錯誤的是（）A.肝癌常分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型B.巨塊型肝癌一般大于10cmC.組織學(xué)分類為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型及混合型D.常見轉(zhuǎn)移部位為肺、腎上腺、骨、腦等E.易形成門靜脈、下腔靜脈及肝靜脈內(nèi)癌栓正確答案：B參考解析：一般認(rèn)為肝癌腫塊直徑≥5cm為巨塊型。161、單選

哪一項(xiàng)不是脾梗死的CT表現(xiàn)（）A.尖端朝向脾門的楔形高密度B.尖端朝向脾門的楔形低密度C.脾臟輪廓收縮變形D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化E.可以為多發(fā)病灶正確答案：A參考解析：脾梗死的早期CT表現(xiàn)為脾內(nèi)三角形低密度灶，基底位于外緣，尖端指向脾門，病灶邊緣模糊，增強(qiáng)后病灶無強(qiáng)化。162、單選

典型肝膿腫壁出現(xiàn)三層環(huán)狀結(jié)構(gòu)，腔內(nèi)可有分隔，增強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化最明顯的是（）A.水腫帶B.炎性壞死組織C.纖維肉芽組織D.膿腫內(nèi)分隔E.以上都不是正確答案：C參考解析：如果膿腫壁內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成不出現(xiàn)增強(qiáng)，而外層由纖維肉芽組織構(gòu)成則明顯強(qiáng)化，則可見膿腔外周的低密度環(huán)和周圍低密度的水腫帶之間有一增強(qiáng)的膿腫壁外環(huán)，即所謂的"三環(huán)征"。163、單選

關(guān)于肝臟囊腺瘤，下列說法正確的是（）A.常見于30歲以下的女性B.腫瘤起源于膽管，也稱為膽管性囊腺瘤C.為良性腫瘤，腫瘤邊界清楚D.腫瘤生長較快，通常早期就有癥狀E.瘤體內(nèi)可見多個囊腔，可與膽管相通正確答案：B參考解析：肝臟囊腺瘤常見于30歲以上的女性，可分為良惡性，腫瘤生長慢，病史長，早期無癥狀，囊腔與膽管不通，腫瘤起源于膽管，因此也稱為膽管性囊腺瘤。164、單選

關(guān)于結(jié)腸的氣鋇雙重造影下列說法正確的是（）A.誤診率高，通常不能顯示小的結(jié)腸息肉B.容易使位于結(jié)腸彎曲處的結(jié)腸息肉漏診C.是診斷結(jié)腸息肉的首選影像學(xué)檢查方法D.對右半結(jié)腸病變顯示良好可替代結(jié)腸鏡E.嬰幼兒腸壁薄弱，屬于檢查的禁忌范圍正確答案：C參考解析：結(jié)腸氣鋇雙重造影檢查優(yōu)點(diǎn)為：①可清晰顯示細(xì)小的息肉；②誤診率低，尤其是對右半結(jié)腸的顯示優(yōu)于結(jié)腸鏡；③不易使位于結(jié)腸彎曲部位的結(jié)腸息肉漏診；④節(jié)省時(shí)間，15分鐘左右就可以完成檢查。故是診斷結(jié)腸息肉的首選影像學(xué)檢查方法。165、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，十二指腸球部炎癥常表現(xiàn)為（）A.痙攣性改變B.攣縮性改變C.激惹征象D.胃腸道蠕動消失E.胃腸道張力過低正確答案：C166、單選

下列哪項(xiàng)不屬于胃潰瘍的演變（）A.惡變B.線狀潰瘍C.胼胝潰瘍D.穿孔E.穿透性潰瘍正確答案：D167、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，十二指腸球部陳舊性潰瘍常表現(xiàn)為（）A.痙攣性改變B.攣縮性改變C.激惹征象D.胃腸道蠕動消失E.胃腸道張力過低正確答案：B168、單選

上段食管受壓移位，下述疾病何種原因?yàn)槌Ｒ姡ǎ〢.淋巴結(jié)腫大B.神經(jīng)源性腫瘤C.甲狀腺腫大D.胸腺腫瘤E.以上都不是正確答案：C169、單選

下列哪一項(xiàng)是食管靜脈曲張的X線特征性表現(xiàn)（）A.食管黏膜皺襞增寬、迂曲呈串珠樣充盈缺損B.食管張力減低，管腔擴(kuò)張C.蠕動減弱D.黏膜皺襞破壞、中斷E.最初局限于食管下段正確答案：A參考解析：中度食管靜脈曲張常累及食管中段，典型表現(xiàn)為食管中下段的黏膜皺襞明顯增寬、迂曲，呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損。170、單選

女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是（）A.X線鋇餐檢查B.胃鏡C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查D.胃液分析E.B超正確答案：B171、單選

X線平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是（）A.胰腺區(qū)多發(fā)性小結(jié)石和鈣化B.十二指腸環(huán)增大、淤張、充氣C.十二指腸黏膜皺襞增粗，降段內(nèi)緣受壓D.結(jié)腸充氣，結(jié)腸切斷征E.胸腔積液正確答案：A參考解析：慢性胰腺炎X線平片可出現(xiàn)胰腺鈣化和胰腺結(jié)石形成，呈斑點(diǎn)狀，胰