心血管內(nèi)科相關(guān)專業(yè)知識(shí)：綜合測(cè)試題

心血管內(nèi)科相關(guān)專業(yè)知識(shí)：綜合測(cè)試題1、單選

已婚女性，42歲，8年前生育一子后閉經(jīng)，體力差，每因感染而脫水，血壓偏低，需住院輸液治療，有時(shí)需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù)，此次情況同前，目前查體：神清合作，心、肺、腹（江南博哥）未見(jiàn)異常。最可能出現(xiàn)異常的是下列哪項(xiàng)（）A.T3、T4B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇C.地塞米松抑制試驗(yàn)D.心電圖E.心肌酶正確答案：B2、單選?患者，男性，35歲，發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大10天，乏力伴牙齦出血2天，皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑，胸骨有壓痛?；瘷zHb80g/L，WBC13.8×109/L，PLT25×109/L，臨床擬診為急性白血病。若為急性B淋巴細(xì)胞白血病，其免疫標(biāo)志是（）A.CD19（+）B.CD3（+）C.CD7（+）D.CD13（+）E.CD33（+）正確答案：A3、單選

Graves病患者服甲巰咪唑后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由于（）A.對(duì)抗甲狀腺藥物耐藥B.無(wú)機(jī)碘供給不足C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤D.甲狀腺激素反饋抑制減弱E.血中TRAb明顯減少正確答案：D參考解析：抗甲狀腺治療后甲狀腺明顯增大，突眼加重最可能是由于甲狀腺激素反饋抑制減弱所致，因此可加用甲狀腺素片。4、單選

診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標(biāo)為（）A.紅細(xì)胞滲透脆性增高B.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性D.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：D5、單選

關(guān)于白細(xì)胞尿，哪項(xiàng)不正確（）A.白細(xì)胞尿均提示尿路感染B.膿尿是指尿中蛻變的白細(xì)胞C.新鮮尿液離心白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)/HPD.1小時(shí)尿中白細(xì)胞超過(guò)30萬(wàn)E.12小時(shí)尿中白細(xì)胞超過(guò)100萬(wàn)正確答案：A參考解析：白細(xì)胞分類提示中性粒細(xì)胞為尿路感染，間質(zhì)性腎炎患者尿中白細(xì)胞數(shù)增多，為嗜酸性粒細(xì)胞。6、單選

女性，60歲，突感頭暈，右側(cè)肢體無(wú)力伴不能言語(yǔ)2小時(shí)，既往有冠心病、房顫史，頭顱CT示左側(cè)內(nèi)囊低密度影，最可能的診斷為（）A.硬膜外出血B.腦栓塞C.椎動(dòng)脈系統(tǒng)TIAD.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)腫瘤正確答案：B7、單選

急性側(cè)壁心肌梗死（）A.V1、V2、V3病理性Q波，S-T段上抬B.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬C.V3、V4、V5病理性Q波，S-T段上抬D.V1～V5病理性Q波，S-T段上抬E.V5、V6病理性Q波，S-T段上抬正確答案：E8、單選

男性，75歲，糖尿病6年，近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻?zhàn)吒校壳翱诜⒖úㄌ侵委熇硐塍w重（kg）的計(jì)算方法為（）A.身高（cm）-90B.身高（cm）-95C.身高（cm）-100D.身高（cm）-105E.身高（cm）-110正確答案：D9、單選

軍團(tuán)菌感染宜選用（）A.萬(wàn)古霉素B.紅霉素C.氟康唑D.兩性霉素BE.依米配能+西司他?。ㄌ┠埽┱_答案：B10、單選

女性，45歲。左腎結(jié)石術(shù)10年，右腎、輸尿管結(jié)石術(shù)5年，夜尿多，伴反復(fù)發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀2年，再發(fā)1周。查體：BP160/100mmHg，雙腎區(qū)叩痛，雙下肢無(wú)水腫。尿常規(guī)尿蛋白1+，紅細(xì)胞30/HP，白細(xì)胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血鈣2.05mmol/l，血紅蛋白100g/L。為進(jìn)一步明確診斷首選檢查（）A.立位腹平片B.CTC.磁共振D.逆行腎盂造影E.超聲檢查正確答案：E11、單選

IFG是（）A.葡萄糖耐量受損B.空腹葡萄糖受損C.葡萄糖調(diào)節(jié)受損D.葡萄糖作用受損E.葡萄糖利用受損正確答案：B12、單選

患者，女性，35歲，蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿。血壓146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野，為變形紅細(xì)胞；血清白蛋白31g/L，腎功能正常。若病理診斷為IgA腎病，通常不可能出現(xiàn)的病理類型是（）A.局灶增生性腎小球腎炎B.系膜增生性腎小球腎炎C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D.膜性腎病E.局灶節(jié)段性腎小球硬化正確答案：D13、單選

患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過(guò)敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。為緩解患者的癥狀，首選的治療方法是（）A.靜脈滴注抗生素B.皮下注射嗎啡C.吸入糖皮質(zhì)激素D.吸入β2受體激動(dòng)劑E.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素正確答案：D14、單選

女性患者，50歲。間斷上腹部脹痛3年，胃鏡提示慢性萎縮性胃炎，Hp陽(yáng)性。選擇哪種治療方案最佳（）A.鉍劑+兩種抗生素B.抑酸劑C.保護(hù)胃黏膜D.PPI+兩種抗生素E.前列腺素正確答案：D參考解析：根除幽門螺桿菌（Hp）指征；①有明顯的慢性胃炎（胃黏膜有糜爛，中至重度萎縮性胃炎，腸化生，異型增生）；②有胃癌家族史；③伴糜爛性十二指腸炎；④消化不良癥狀經(jīng)常規(guī)治療效果差者。治療方案：目前推薦PPI或膠體鉍劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)療法。其中PPI+阿莫西林+克拉霉素的根除率最高。15、單選

診斷腎動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.卡托普利腎動(dòng)態(tài)顯像B.腎血管彩超C.腎動(dòng)脈造影D.腎血管MRIE.腎血管CT正確答案：C參考解析：血管造影是確診腎動(dòng)脈狹窄的唯一方法。16、單選

男性，68歲，農(nóng)民。1年來(lái)上腹部不適，排稀便，消瘦明顯，未查胃鏡，實(shí)驗(yàn)室檢查便常規(guī)：潛血++?？诜股?，2周后，復(fù)查便常規(guī)，潛血++。則可能的診斷是（）A.淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.胃癌E.胃潰瘍正確答案：D17、單選

患者，男性，78歲。進(jìn)不潔食物后嘔吐、腹瀉3天，昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP70/50mmHg，壓眶無(wú)反應(yīng)。皮膚干燥，彈性極差，心、肺、腹無(wú)明顯異常。尿糖（++++），酮體（±），臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。該病的血漿有效滲透壓至少在（）A.290mmol/L以上B.300mmol/L以上C.310mmol/L以上D.320mmol/L以上E.330mmol/L以上正確答案：D18、單選

腸易激綜合征時(shí)的腹瀉（）A.分泌功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉B.運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉C.混合性原因D.消化功能障礙為主的慢性腹瀉E.吸收功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉正確答案：B19、單選

關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A.紅細(xì)胞膜先天缺陷性疾病B.主要涉及紅細(xì)胞骨架蛋白的異常C.本病異常球形紅細(xì)胞的滲透脆性降低D.異常紅細(xì)胞主要在脾臟被破壞E.膽石癥是本病的常見(jiàn)并發(fā)癥正確答案：C參考解析：本病異常的細(xì)胞骨架蛋白使得紅細(xì)胞不能維持正常的兩面凹的盤形，而變成小圓形，變形能力差，在低滲鹽水中較正常紅細(xì)胞易發(fā)生溶血，即滲透脆性升高。20、單選?女性，20歲，學(xué)生。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天，于門診診療，未應(yīng)用抗菌藥物。查體：左下肺實(shí)變體征。胸部X線示左肺大片浸潤(rùn)影，血?dú)夥治鍪緋H7.38，PaO275mmHg，PaCO231mmHg。該患者診斷最可能為（）A.肺炎支原體肺炎B.軍團(tuán)菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎正確答案：D21、單選

急性下壁心肌梗死（）A.V1、V2、V3病理性Q波，S-T段上抬B.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬C.V3、V4、V5病理性Q波，S-T段上抬D.V1～V5病理性Q波，S-T段上抬E.V5、V6病理性Q波，S-T段上抬正確答案：B22、單選

男性，45歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol／L，無(wú)不適。應(yīng)選作（）A.OGGTB.血脂C.HbA1cD.監(jiān)測(cè)血糖E.BUN、Cr正確答案：A23、單選

關(guān)于乙醇中毒以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.口服乙醇主要經(jīng)胃吸收B.Wernicke腦病C.低血糖D.可引起代謝性酸中毒E.主要在肝臟代謝正確答案：A參考解析：口服的乙醇80%由十二指腸和空腸吸收，其余由胃吸收。24、單選

男性，40歲，干部，幾天來(lái)發(fā)熱、頭痛，口服感冒藥無(wú)效，T39℃，面紅，腹股溝淋巴結(jié)黃豆大，后腰部一直徑0.5cm焦痂，周圍稍紅腫有助于此患者診斷的檢測(cè)是（）A.血常規(guī)B.血沉C.血培養(yǎng)D.血涂片查病原E.特異性血清凝集反應(yīng)正確答案：E25、單選

男，60歲，高血壓病數(shù)年，近半年來(lái)來(lái)有3次左手無(wú)力，每次持續(xù)2～5分鐘緩解，查體：左側(cè)肢體輕偏癱。為明確病因首選的檢查是（）A.頭顱CTB.頭顱彩超C.腦動(dòng)脈造影D.血電解質(zhì)E.腦干誘發(fā)電位正確答案：A26、單選

兩肺散布濕啰音，伴哮鳴音及呼氣相延長(zhǎng)（）A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.慢性支氣管炎（喘息型）E.肺間質(zhì)纖維化正確答案：D參考解析：喘息或氣急，喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。早期無(wú)氣急現(xiàn)象。反復(fù)發(fā)作數(shù)年，并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí)，可伴有輕重程度不等的氣急，先有勞動(dòng)或活動(dòng)后氣喘，嚴(yán)重時(shí)動(dòng)則喘甚，生活難以自理。27、單選

患者入院后1小時(shí)，確診為急性腦梗死。目前下列哪項(xiàng)處理最應(yīng)該考慮（）A.抗血小板治療和抗凝治療B.甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療C.蛇毒類降纖藥D、尿激酶等溶栓治療D.尿激酶等溶栓治療E.鈣離子拮抗藥等神經(jīng)保護(hù)藥正確答案：D參考解析：發(fā)病1小時(shí)內(nèi)如頭顱CT未顯影，診斷腦梗死，在溶栓的時(shí)間窗內(nèi)（3小時(shí)內(nèi)），所以溶栓為首選治療。28、單選

高血壓?、艏?jí)眼底表現(xiàn)（）A.眼底正常B.視乳頭水腫C.眼底滲出、出血D.眼底動(dòng)脈痙攣?zhàn)兗?xì)E.眼底動(dòng)脈呈銀絲樣，有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象正確答案：B29、單選

粉塵分散度的兩種表示方法是（）A.粒子分散度；質(zhì)量分散度B.粒子分散度；濃度分散度C.質(zhì)量分散度；濃度分散度D.體積分散