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[單選題]L支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A.遺傳基因突變

B氣道變態(tài)反應(yīng)

C.心肌急性缺血

D.肺泡充血水腫

E.肺動(dòng)脈栓塞

參考答案:B

參考解析:變態(tài)反應(yīng):哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。掌握“支氣管哮喘

病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]2.各種類型休克早期的共同病理生理改變是

A.心功能衰竭

B.腎功能衰竭

C.血壓下降

D,出血傾向

E.有效循環(huán)血量銳減

參考答案:E

參考解析:各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足

及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-外

科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]3.引起腎炎性水腫的主要機(jī)制是

A.全身毛細(xì)血管通透性增加

B.腎小球?yàn)V過率下降

C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D.抗利尿激素分泌過多

E.血壓增高引起急性心衰

參考答案:B

參考解析:腎炎性水腫,主要是腎小球?yàn)V過率下降。而腎小管重吸收功能基本

正常,造成“球-管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)致水鈉潴留。掌握“慢性

腎小球腎炎病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]5.骨折愈合過程中第二期為

A.骨痂改造塑形期

B.原始骨痂形成期

C.血腫機(jī)化演進(jìn)期

D.骨性愈合期

E.纖維愈合期

參考答案:B

參考解析:骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過程,根據(jù)其變化可分為三個(gè)階段:血腫機(jī)

化演進(jìn)期(纖維愈合期)、原始骨痂形成期(臨床愈合期)、骨痂改造塑形期

(骨性愈合期)。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-骨折概述”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]6.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是

A.腎結(jié)石

B.腎積水

C.腎功能損害

D.腎小球?yàn)V過率降低

E.腎衰竭

參考答案:E

參熹軍析:泌尿系統(tǒng)自腎小管起始,經(jīng)過腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱直至尿道

均為管道。自腎至尿道口任何部位出現(xiàn)梗阻,都將影響尿液的排出,最終導(dǎo)致

腎積水、腎功能損害,若為雙側(cè)尿路梗阻,將導(dǎo)致腎衰竭。故泌尿系梗阻的最

嚴(yán)重后果是腎衰竭。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-泌尿系梗阻概述”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]7.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是

A.大葉性肺炎

B.兒童時(shí)期的麻疹、百日咳

C.肺膿腫

D.急性支氣管炎

E.哮喘持續(xù)發(fā)作

參考答案:B

參考解析:嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管

擴(kuò)張最常見的原因。掌握“支擴(kuò)病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]8.竇性心動(dòng)過緩的常見病因是

A.發(fā)熱

B.應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí)

C.飲食后

D.睡眠狀態(tài)時(shí)

E.使用阿托品時(shí)

參考答案:D

參考解析:考查學(xué)生對(duì)于竇性心動(dòng)過緩病因的掌握,竇性心動(dòng)過緩的常見病因

是多見于運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài),為迷走神經(jīng)張力增高所致。掌握“竇性心律失常

①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽(yáng)光照射等因素

B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等

C.物理性損傷因素

D.化學(xué)性損傷因素

E.精神性損傷因素

參考答案:B

參考解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明,目前一般認(rèn)為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷

等因素有關(guān)。掌握“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]10.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為

A.由遠(yuǎn)到近

B.由下到上

C.由粗到細(xì)

D.由高級(jí)到低級(jí)

E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單

參考答案:C

參考解析:生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高

級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育①,基礎(chǔ)知識(shí)-生長(zhǎng)發(fā)育”知

識(shí)點(diǎn)。

[單選題]n.生理性貧血發(fā)生的時(shí)期是

A.生后2?3個(gè)月

B.生后4?5個(gè)月

C.生后5~6個(gè)月

D.生后7?8個(gè)月

E.生后10?12個(gè)月

參考答案:A

參考解析:小兒至生后2?3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3Xl(r7L,血紅蛋白量降至

100g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”,以后又逐漸增加,約于12

歲達(dá)成人水平。掌握“小兒貧血概述①,基礎(chǔ)知識(shí)-小兒貧血概述”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]12.遷延性肺炎的病程為

A.1個(gè)月

B.VI個(gè)月

C.1?3個(gè)月

D.>3個(gè)月

E.3?5個(gè)月

參考答案:C

參考解析:急性肺炎:病程VI個(gè)月;遷延性肺炎:病程1?3個(gè)月;慢性肺

炎:病程》3個(gè)月。掌握“肺炎分類、病因及發(fā)病機(jī)制①,小兒肺炎分類①”知

識(shí)點(diǎn)。

[單選題]13.正常1歲小兒每分鐘呼吸頻率范圍是

20次

A.

BC.25次

30次

D.45次

E.

55次

參考答案:c

參考解析:各年齡小兒呼吸、脈搏頻率(次/分)

年齡呼吸脈搏呼吸:脈搏

新生兒40?44120?1401:3

?1歲30110?1301:3?1:4

~3歲24100~1201:3?1:4

?7歲2280?1001:4

?14歲2070?901:4

該題針對(duì)“小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)①,基礎(chǔ)知識(shí)-小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特

點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]14.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時(shí)間(或年齡)分別是

A.出生后2~4天和1~3歲

B.出生后4~6天和4~6歲

C.出生后6?8天和4?6歲

D.出生后13?15天和13?15歲

E.出生后8?10天和8-10歲

參考答案:B

參考解析:隨著白細(xì)胞總數(shù)的減少,中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降,生后4?6日

時(shí)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等(第一次交叉);以后整個(gè)嬰幼兒期均以淋

巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì),至4?6歲時(shí)兩者再次相等(第二次交叉),6歲后逐漸與成人

相似。掌握“小兒造血和血液特點(diǎn)①,基礎(chǔ)知識(shí)-小兒造血和血液特點(diǎn)”知識(shí)

點(diǎn)。

[單選題]15.母乳在小兒胃中的排空時(shí)間是

A.2?3小時(shí)

B.1.5?2小時(shí)

C.3?4小時(shí)

D.3?5小時(shí)

E.1?2小時(shí)

參考答案:A

參考解析:胃排空時(shí)間因食物種類不同而不同:水為1.5?2小時(shí),母乳為2?3

小時(shí),牛乳為3?4小時(shí)。掌握“小兒能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要①,基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消

化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]16.麻疹具有早期診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A.柯氏斑

B.皮疹

C.高熱

D.結(jié)膜充血

E.上呼吸道感染

參考答案:A

參考解析:90%以上的病人于病程的第2?3日,在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜

處,可出現(xiàn)0.5?1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,常在

1?2日內(nèi)消退,具有麻疹早期診斷價(jià)值。掌握“麻疹臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施③,基

礎(chǔ)知識(shí)-麻疹病因及發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]17.不屬于腎盂腎炎發(fā)病的相關(guān)因素是

A.月經(jīng)期

B.結(jié)腸炎

C.便秘

D.尿路結(jié)石

E.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

參考答案:C

參考解析:腎盂腎炎是由于各種病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎癥,

易感因素有女性,尤其在妊娠、經(jīng)期等易發(fā)生感染;尿流不暢或尿液反流,如

尿路結(jié)石、前列腺增生等;使用尿道插入性器械;機(jī)體抵抗力下降,如結(jié)腸炎

導(dǎo)致腹瀉、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等;以及尿道口周圍或盆腔炎癥。掌握“腎盂

腎炎病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]18.由免疫因素引起血小板減少的出血性疾病是

A.白血病

B.再生障礙性貧血

C.ITP

D.營(yíng)養(yǎng)性貧血

E.紅細(xì)胞增多癥

參考答案:C

參考解析:ITP是一種自身免疫性出血疾病,免疫因素可導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生抗血小板

抗體,使血小板破壞增加,使外周血中血小板減少的出血性疾病。掌握“特發(fā)

性血小板減少性紫瘢病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]19.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病

B.梅毒

C.宮頸癌

D.尖銳濕疣

E.生殖器感染

參考答案:B

參考解析:梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。掌握“葡

萄胎①,基礎(chǔ)知識(shí)-尖銳濕疣、淋病、梅毒、hiv(病因及感染途徑)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]20.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是

A.黃體過早衰竭

B.黃體萎縮不全

C.黃體發(fā)育不良

D.無黃體形成

E.無排卵

參考答案:B

參考解析:子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落:在月經(jīng)周期中,有排卵,黃體發(fā)育良好,但

萎縮過程延長(zhǎng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。掌握“葡萄胎①,基礎(chǔ)知識(shí)-功能失調(diào)

性子宮出血(病因及發(fā)病機(jī)制)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]21.關(guān)于異位妊娠的描述,哪項(xiàng)是正確的

A.輸卵管壺腹部妊娠多以破裂為主,一般在停經(jīng)8?12周發(fā)病

B.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠,發(fā)病多在孕6周左右

C.輸卵管間質(zhì)部妊娠雖少見,但后果嚴(yán)重

D.輸卵管發(fā)育不良是異位妊娠的主要原因

E.妊娠試驗(yàn)陰性可排除輸卵管妊娠

參考答案:C

參考解析:A.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠,發(fā)病多在妊娠8?12周。B.

輸卵管妊娠破裂多見于峽部妊娠,發(fā)病多在孕6周左右。D.輸卵管炎癥是異位

妊娠的主要原因。E.妊娠試驗(yàn)陰性仍不能完全排除輸卵管妊娠。掌握“異位妊

娠-病因、病理①,基礎(chǔ)知識(shí)-異位妊娠(病因、病理)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]22.正常宮頸陰道部上皮為

A.單層立方上皮

B.單層柱狀上皮

C.復(fù)層柱狀上皮

D.復(fù)層鱗狀上皮

E.單層鱗狀上皮

參考答案:D

參考解析:子宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮,具有較強(qiáng)的抗感染能力。掌

握“女性生殖系統(tǒng)炎癥-概述①,基礎(chǔ)知識(shí)-女性生殖系統(tǒng)炎癥病人護(hù)理(概

述)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]23.有效循環(huán)血量是指

A.在微循環(huán)內(nèi)的總血量

B.全身總血量

C.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量

D.在靜脈內(nèi)的血量

E.在動(dòng)脈內(nèi)的血量

參考答案:C

參考解析:只有在單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量,才叫做有效循

環(huán)血量。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]24.以下心電圖表現(xiàn)在心跳、呼吸驟?;颊咧凶畛R姷氖?/p>

A.心臟停搏

B.心室顫動(dòng)

C.心電機(jī)械分離

D.心室撲動(dòng)

E.心房顫動(dòng)

參考答案:B

參考解析:心跳、呼吸驟停的類型包括:心臟停搏、心室纖顫、心電機(jī)械分離

三種類型,其中以心室纖顫為最常見。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-心肺腦復(fù)蘇(概述)”

知點(diǎn)。

[單盤的25.肝內(nèi)膽管結(jié)石多為

A.膽固醇

B.膽色素結(jié)石

C.泥沙樣結(jié)石

D.以膽色素為主的混合結(jié)石

E.以膽固醇為主的混合結(jié)石

參考答案:B

參考解析:在膽管內(nèi)形成的結(jié)石,成為原發(fā)性膽管結(jié)石,其形成與膽道感染、

膽汁淤積、膽道蛔蟲有密切關(guān)系;以膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石為主。掌握“基

礎(chǔ)知識(shí)-膽管結(jié)石及膽管炎病因病理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]26.肋骨骨折是以

A.1?3肋骨骨折多見

B.4?7肋骨骨折多見

C.8?10肋骨骨折多見

D.11?12肋骨骨折多見

E.6?9肋骨骨折多見

參考答案:B

參考解析:肋骨骨折以第4?7肋骨多見;第1?3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛

骨和肌肉保護(hù),較少發(fā)生骨折;第8?10肋骨前端與胸骨連成肋弓,彈性較

大,不易骨折;第11?12肋骨前端游離、不固定,較少發(fā)生骨折。掌握“基礎(chǔ)

知識(shí)-胸部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]27.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口

B.切口過長(zhǎng),縫合不夠嚴(yán)密,對(duì)合差

C.引流管放置過久

D.切口發(fā)生感染

E.患者術(shù)后腹脹

參考答案:D

參考解析:切口疝是發(fā)生于手術(shù)切口處的疝,多見于腹部縱向切口者。最主要

的是切口感染所致腹壁組織破壞,與解剖、手術(shù)因素、腹內(nèi)壓增高、肥胖、老

齡、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-腹外疝概述及定義”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]28.乳腺癌出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其原因最可能是

A.血行轉(zhuǎn)移

B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移

D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.經(jīng)肝鐮狀韌帶轉(zhuǎn)移

參考答案:D

參考解析:乳房淋巴液輸出有四個(gè)途徑,大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴

管流至腋窩淋巴結(jié),肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié),肝鐮狀韌帶的淋巴管進(jìn)入

肝臟,經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移可流向?qū)?cè)乳房。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-乳腺癌(病因、病

理、分期)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]29.急性靛原性骨髓炎的主要致病菌是

A.乙型鏈球菌

B.白色葡萄球菌

C.溶血性金黃色葡萄球菌

D.流感嗜血桿菌

E.結(jié)核桿菌

參考答案:C

參考解析:急性血源性骨髓炎最多見的致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌。掌握

“基礎(chǔ)知識(shí)-化膿性骨髓炎及化膿性關(guān)節(jié)炎病因病理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]30.與膽道蛔蟲病發(fā)病無關(guān)的是

A.胃腸道功能紊亂

B.惡心、嘔吐

C.體溫升高

D.運(yùn)動(dòng)

E.驅(qū)蟲不當(dāng)

參考答案:D

參考解析:蛔蟲是腸道內(nèi)寄生蟲,寄生在人體小腸中下段內(nèi),當(dāng)寄生環(huán)境發(fā)生

變化時(shí),如腸道功能紊亂、饑餓、高熱、胃酸降低和驅(qū)蟲不當(dāng)時(shí),喜愛鉆孔習(xí)

性的蛔蟲,可上達(dá)胃十二指腸內(nèi),再加上Oddi括約肌功能失調(diào),蛔蟲即可鉆入

膽道惹起癥狀。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-膽道蛔蟲病病因病理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]31.高血壓的心臟改變主要是

A.左心室肥厚和擴(kuò)大

B.心臟擴(kuò)大

C.右心室擴(kuò)大

D.重度二尖瓣狹窄

E.肥厚型心肌病

參考答案:A

參考解析:高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大,最終可導(dǎo)致心力衰

竭。掌握“高血壓病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]32.原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是

A.飲酒

B.肥胖

C.高鹽飲食

D.精神緊張

E.病毒感染

參考答案:E

參考解析:原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食(如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸

等)、精神應(yīng)激、體重有關(guān),病毒感染常導(dǎo)致心肌炎。掌握“高血壓病因及發(fā)

病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]33.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺、硫醇的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.7-氨基丁酸

E.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

參考答案:C

參考解析:血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一,氨代謝紊亂引起的氨中毒是

肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。掌握“肝性腦病病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]34.冠狀動(dòng)脈最終進(jìn)入

A.左心室

B.右心室

C.左心房

D.右心房

E.主動(dòng)脈

參考答案:D

參考解析:冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部,最后形成冠狀靜脈竇進(jìn)入右心房。掌

握“循環(huán)系統(tǒng)解剖生理①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]35.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生主要由于

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化

B.M型受體敏感性降低

C.乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

D.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢

E.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

參考答案:D

參考解析:有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性作用是與乙酰膽堿酯酶的酶解部位結(jié)合成磷?;?/p>

膽堿酯酶,后者比較穩(wěn)定,且無分解乙酰膽堿能力,從而使乙酰膽堿積聚。副

交感神經(jīng)末梢有膽堿能受體,乙酰膽堿積聚使其興奮,出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。掌

握“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]36.CO中毒時(shí),血中明顯增多的血紅蛋白是

A.碳氧血紅蛋白

B.圖鐵血紅蛋白

C.氧合血紅蛋白

D.硫化血紅蛋白

E.還原血紅蛋白

參考答案:A

參考解析:CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,故碳氧血紅蛋白明顯增多。

掌握“一氧化碳中毒病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]37.下列哪項(xiàng)不是慢性支氣管炎的病因及發(fā)病機(jī)制

A.吸煙

B.感染

C.大氣污染

D.電離輻射

E.炎癥

參考答案:D

參考解析:慢性支氣管炎的病因及發(fā)病機(jī)制為吸煙、感染、大氣污染、氣候、

過敏因素、內(nèi)在因素等。掌握“慢支和慢阻肺病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]38.熱衰竭的發(fā)生機(jī)制是

A.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

B.大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充水分

C.散熱不足致體內(nèi)熱蓄積

D.高溫對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用

E.大量出汗后飲水過多而鹽補(bǔ)充不足

參考答案:B

參考解析:熱衰竭(又稱中暑衰竭)為最常見的一種。多由于大量出汗導(dǎo)致失

水、失鈉,血容量不足而引起周圍循環(huán)衰竭。掌握“中暑病因及發(fā)病機(jī)制①”

知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]39.下列哪種疾病不會(huì)引起繼發(fā)性癲癇

A.顱腦外傷

B.心力衰竭

C.腦膜炎

D.顱內(nèi)腫瘤

E.尿毒癥

參考答案:B

參考解析:繼發(fā)性癲癇多為腦部疾病或全身性疾病的臨床表現(xiàn),如顱腦外傷、

腦膜炎、腦部占位性病變、腦血管病、尿毒癥等。掌握“癲癇病因及發(fā)病機(jī)制

①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]40.急性心力衰竭的病因不包括

A.廣泛心肌梗塞

B.當(dāng)食蛋白過多

C.高血壓急癥

D.嚴(yán)重心律失常

E.輸液過多過快

參考答案:B

參考解析:急性廣泛心肌梗死、高血壓急癥、嚴(yán)重心律失常、輸液過多過快等

原因,使心臟收縮力突然嚴(yán)重減弱,心排出量急劇減少,或左心室瓣膜性急性

反流,左心室舒張末壓迅速升高,肺靜脈回流不暢,導(dǎo)致肺靜脈壓快速升高,

肺毛細(xì)血管壓隨之升高,使血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi),形成急性肺水

腫。掌握“心衰病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]41.心臟沖動(dòng)的起源部位是

A.房室結(jié)

B.竇房結(jié)

C.蒲氏纖維

D.心室

E.心房

參考答案:B

參考解析:竇房結(jié)是心臟沖動(dòng)的起源部位。掌握“竇性心律失常①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]42.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多

B.代謝產(chǎn)物滯留

C.脂肪過多

D.血清鈣過多

E.血清鐵過多

參考答案:B

參考解析:體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。掌握“慢性腎

衰病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]43.除外哪項(xiàng)均為早產(chǎn)兒特點(diǎn)

A.體重在2500g以下

B.耳殼軟骨發(fā)育軟

C.乳房有結(jié)節(jié)

D.身長(zhǎng)不足47cm

E.足底紋少

參考答案:C

參考解析:早產(chǎn)兒外觀特征體重大多在2500g以下,身長(zhǎng)不到47cm,哭聲輕

弱,頸肌軟弱,四肢肌張力低下呈伸直狀,皮膚紅嫩,胎毛多,足底紋少,足

跟光滑,男嬰睪丸未降或未全降,陰囊少皺紋,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。

掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]44.維生素D缺乏后,血鈣降低刺激機(jī)體代償分泌增加的激素是

A.腎素

B.胰島素

C.甲狀腺素

D.甲狀旁腺素

E.腎上腺素

參考答案:D

參考解析:維生素D缺乏時(shí),腸道吸收鈣、磷減少,血鈣、血磷水平降低。血

鈣降低刺激甲狀旁腺分泌增加,從而加速骨溶解,釋放骨鈣入血,以維持血鈣

正?;蚪咏K?。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥病

因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]45.胰腺癌組織類型最多見的是

A.腺鱗癌

B.導(dǎo)管細(xì)胞癌

C.黏液癌

D.胰頭癌

E.胰體尾癌

參考答案:B

參考解析:胰腺癌包括胰頭癌、胰體尾癌和胰腺囊腺癌。組織類型以導(dǎo)管細(xì)胞

癌多見,其次為黏液癌和腺鱗癌等。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-胰腺癌及壺腹部癌病理”

知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]46.育齡健康婦女服用短效口服避孕藥物的副反應(yīng)不包括

A.類早孕反應(yīng)

B.月經(jīng)改變

C.體重增加

D.色素沉著

E.腰酸、腹脹

參考答案:E

參考解析:短效口服避孕藥物的不良反應(yīng):①類早孕反應(yīng):輕癥無需處理,數(shù)

天后減輕或消失。較重者遵醫(yī)囑服藥,一般堅(jiān)持1?3個(gè)周期后上述癥狀可自行

消失。②月經(jīng)改變:由于藥物抑制了內(nèi)源性激素的分泌,替代性對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)

生作用,一般服藥后月經(jīng)變得規(guī)則、經(jīng)期縮短、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或

消失。但可發(fā)生閉經(jīng)、突破性出血等情況。③體重增加:可能因避孕藥中孕激

素成分的弱雄激素活性促使體內(nèi)合成代謝引起,也可能是雌激素成分致水鈉潴

留所致。④色素沉著。⑤其他注意事項(xiàng):希望妊娠者須停藥6個(gè)月后再受孕為

宜。對(duì)機(jī)體代謝中某些改變是暫時(shí)性的,停藥后即可恢復(fù)。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-避

孕方法及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]47.開放性’與血時(shí),胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

參考答案:C

參考解析:傷側(cè)胸膜腔與大氣直接接通,負(fù)壓消失。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-胸部損傷

病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]48.腸梗阻的病理生理變化應(yīng)除外

A.腸管壁充血水腫、血供障礙

B.梗阻以下腸管空虛、癟陷

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.血容量減少、血液濃縮

參考答案:C

參考解析:機(jī)械性腸梗阻時(shí),梗阻以上腸蠕動(dòng)增加,腸腔積氣、積液;梗阻以

下腸管癟陷、空虛或僅存少量糞便。若腸腔內(nèi)壓力不斷升高,可致腸壁靜脈回

流受阻,當(dāng)動(dòng)脈血運(yùn)障礙時(shí)腸管缺血壞死。由于頻繁嘔吐、大量消化液潴留在

腸腔內(nèi),可致嚴(yán)重的脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。由于腸壁血運(yùn)障礙引

起嚴(yán)重的腹膜炎和中毒,最終可致感染性休克。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-腸梗阻病因和

分類、病理生理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]49.以下關(guān)于感染性休克的描述不正確的是

A.是外科常見的休克類型

B.體溫多升高或下降

C.控制感染是治療的關(guān)鍵

D.應(yīng)早期應(yīng)用皮質(zhì)醇

E.應(yīng)早期、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

參考答案:C

參考解析:在休克未糾正以前,以抗休克為主,同時(shí)抗感染。休克控制后,著

重治療感染。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]50.體外循環(huán)后的病理生理變化不包括

A.紅細(xì)胞破壞

B.血小板增加

C.代謝性酸中毒

D.腎功能減退

E.低血鉀

參考答案:B

參考解析:體外循環(huán)后的病理生理變化包括紅細(xì)胞破壞、血小板減少、代謝性

酸中毒、腎功能減退、低血鉀等。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-心臟疾病病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)。

[單選題]51.屬于高滲性脫水病理生理特點(diǎn)的是

A.失鈉〉失水

B.失水〉失鈉

C.失水=失鉀

D.失鉀(失水

E.失鈉〉失鉀

參考答案:B

參考解析:病人體液?jiǎn)适б运譃橹鳎c鹽損失較少,導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓增

高。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-水和鈉代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]52.胃癌最好發(fā)的部位是

A.胃小彎

B.賁門部

C.胃竇部

D.胃底部

E.胃體部

參考答案:C

參考解析:胃癌好發(fā)于胃竇部。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-胃、十二指腸疾病解剖生理概

要”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]53.不能用于腸外營(yíng)養(yǎng)的是

A.脂肪乳劑

B.葡萄糖

C.氨基酸

D.維生素

E.大分子聚合物

參考答案:E

參考解析:腸外營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)素及制劑:葡萄糖;脂肪;氨基酸;維生素和礦物

質(zhì)。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]54.股疝易嵌頓,主要是因?yàn)?/p>

A.病人年齡大

B.病人肥胖

C.股管解剖特點(diǎn)

D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦

E.骨盆寬大

參考答案:C

參考解析:由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角,

且股環(huán)較小,周圍有很多堅(jiān)韌的韌帶,故股疝最易嵌頓。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-腹外

疝概述及定義”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]55.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是

A.動(dòng)脈硬化

B.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C.先天性血管畸形

D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E.持久發(fā)作心房顫動(dòng)

參考答案:A

參考解析:短暫性腦缺血發(fā)作又稱小中風(fēng),主要病因是動(dòng)脈硬化,頸內(nèi)動(dòng)脈顱

外段粥樣硬化部位纖維素與血小板黏附,脫落后成為微栓子,進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈,

引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病。掌握“腦血管疾病病因及發(fā)病機(jī)制①”知

識(shí)點(diǎn)。

[單選題]56.原發(fā)性氣胸多見于

A.瘦弱老年人

B.瘦弱育齡期女性

C.胖矮體型女性青年

D.肥胖體型男性兒童

E.瘦高體型男性青壯年

參考答案:E

參考解析:原發(fā)性氣胸多見于瘦高體形的男性青壯年,肺大泡可能與非特異性

炎癥瘢痕或先天性彈力纖維發(fā)育不良有關(guān)。掌握“氣胸病因及發(fā)病機(jī)制①”知

識(shí)點(diǎn)。

[單選題]57.DIC最常見的病因是

A.腫

B.

C創(chuàng)

D.

E.傳

參考答案:A

參考解析:感染是DIC最常見的病因。感染可使血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,激活凝血

因子刈,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng);又能使血小板損傷,促進(jìn)血小板聚集和釋放血

小板第3因子,加速凝血酶原激活而促進(jìn)凝血。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-多器官功能障

礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)。

[里選題]58.以下哪項(xiàng)不屬于引起后負(fù)荷過重的原因的是

A.圖血壓

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.肺動(dòng)脈高壓

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

參考答案:B

參考解析:前負(fù)荷過重見于:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;房間隔缺損、室間

隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)

癥、慢性貧血等。

后負(fù)荷過重見于:高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄等,以及

左右心室收縮期射血阻力增加的疾病。掌握“心衰病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)

點(diǎn)。

[單選題]59.心源性猝死最主要的原因是

A.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄

B.心肌疾病

C.預(yù)激綜合征

D.二尖瓣脫垂

E.冠心病

參考答案:E

參考解析:引起心臟性猝死最主要的原因是冠心病。在西方國(guó)家,心臟性猝死

中至少80%由冠心病及其并發(fā)癥所致。掌握“冠心病病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)

點(diǎn)。

[單選題]60.導(dǎo)致急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性,以下不屬于腎前

性的是

A.休克

B.脫水

C.心功能不全

D.大出血

E.輸尿管梗阻

參考答案:E

參考解析:腎前性是指各種引起腎血流量減少的疾病。

腎性是指由于腎臟本身的疾患,引起廣泛腎損害而導(dǎo)致腎衰竭。

腎后性是指腎至尿道發(fā)生病變引起尿路梗阻,導(dǎo)致尿不能正常排出體外所導(dǎo)

致。掌握“慢性腎衰病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]61.顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是

A.抵抗力下降

B.腦脊液逆流

C.內(nèi)開放骨折

D.合并軟組織出血

E.顱底骨面凹凸不平

參考答案:B

參考解析:顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏,可由此導(dǎo)致顱內(nèi)感染。掌

握“基礎(chǔ)知識(shí)-顱腦損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]62.足月妊娠子宮容量增大至

A.2500ml

B.3000ml

C.3500ml

D.4000ml

E.5000ml

參考答案:E

參考解析:宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml。掌握“基礎(chǔ)

知識(shí)-妊娠期母體的變化”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]63.某病人已有數(shù)年怕熱,多汗,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT,

及FT3增高,昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗

持續(xù)而昏睡,急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象,其原因是

A.甲狀腺素大量破壞

B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素

C.腺垂體功能亢進(jìn)

D.大量甲狀腺素釋放入血

E.下丘腦功能亢進(jìn)

參考答案:D

參考解析:造成甲狀腺危象的原因是大量甲狀腺素釋放入血。掌握“甲亢病因

及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]64.患者男,28歲。上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后,出現(xiàn)右下腹部。查

體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類型的闌尾炎

A.單純性

B.化膿性

C.壞疽性

D.闌尾穿孔

E.闌尾周圍膿腫

參考答案:A

參考解析:急性單純性闌尾炎,病變只限于黏膜和黏膜下層,臨床癥狀和體征

較輕,根據(jù)題干描述,可以確定是單純性闌尾炎。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性闌

尾炎病人病因、病理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]65.患兒,6歲。體溫36.5°C,呼吸22/分,心率100/分。護(hù)士告知

家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸快、心率快、體溫過低

D,呼吸慢、心率快、體溫正常

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

參考答案:A

參考解析:

年齡呼吸脈搏呼吸:脈搏

新生兒40?44120—1401:3

?1歲30110?1301:3?1:4

?3歲24100~1201:3?1:4

?7歲2280-1001:4

?14歲2070?901:4

該題針對(duì)“小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)①,基礎(chǔ)知識(shí)-小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特

點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]66.急性腎小球腎炎患兒,10歲,入院體檢時(shí)測(cè)得上肢收縮壓為

120mmHg,該患兒血壓較正常值增高

A.30mmHg

B.lOmmHg

C.15mmHg

D.18mmHg

E.20mmHg

參考答案:E

參考解析:1歲以內(nèi)的嬰兒收縮壓70?80mmHg,2歲以后小兒收縮壓可用年齡X

2+80mmHg公式計(jì)算,小兒的舒張壓=收縮壓X2/3。1歲以上小兒,下肢血壓

比上肢血壓高20mmHg,嬰兒期,上肢血壓比下肢血壓略高。掌握“小兒循環(huán)系

統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)①,基礎(chǔ)知識(shí)-小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]67.初孕婦,妊娠28周,近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓

160/1lOmmHg,尿蛋白(++),水腫(++),診斷為子癇前期重度,該病基本的

病理變化是

A.水腫

B.邕白尿

C.高血壓

D.全身小動(dòng)脈痙攣

E.宮腔內(nèi)張力過高

參考答案:D

參考解析:高血壓病理生理變化:基本病變是全身小動(dòng)脈痙攣。掌握“妊娠期

高血壓綜合征-病因、病理①,基礎(chǔ)知識(shí)-妊娠高血壓綜合征(病因、病理)”知

識(shí)點(diǎn)。

[單選題]68.患者女性,52歲。胰頭十二指腸切除術(shù)后出現(xiàn)胰瘦,呼吸深快,血

氣示pH值7.32,患者可能出現(xiàn)

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.電解質(zhì)紊亂

參考答案:A

[單選題]69.患者女,26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒顫高熱,尿急尿頻。查體:體溫

39℃,肋脊角壓痛,腎區(qū)叩擊痛明顯。白細(xì)16X107L,尿沉渣鏡檢:12個(gè)/HP,

紅細(xì)胞6個(gè)/HP,白細(xì)胞管型5個(gè)/HP。引起患者感染的致病菌最可能是

A.銅綠假單胞菌

B.葡萄球菌

C.糞鏈球菌

D.大腸桿菌

E.變形桿菌

參考答案:D

參考解析:該患者為腎盂腎炎,該病以大腸桿菌(大腸埃希菌)最常見。掌握

“腎盂腎炎病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]70.患者,男性,40歲,誤服敵敵畏約200ml,出現(xiàn)呼吸困難,面肌細(xì)

顫,其原因是

A.血氧飽和度下降

B.膽堿酯酶活性降低

C.胰島素不足

D.乙酰膽堿失活性

E.5-羥色胺過多

參考答案:B

參考解析:有機(jī)磷農(nóng)藥可使膽堿酯酶失活,導(dǎo)致乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)-肌肉接

頭處過多蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢等全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)。

掌握“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]71.患者,女性,35歲。常年月經(jīng)量過多,近來出現(xiàn)頭暈、乏力、面色

蒼白,經(jīng)檢查后診斷為貧血,該病人發(fā)生貧血最可能的原因是

A.紅細(xì)胞生成減少

B.紅細(xì)胞破壞過多

C.鐵攝入不足

D.鐵利用不足

E.月經(jīng)量過多

參考答案:E

參考解析:該病人常年月經(jīng)量過多,長(zhǎng)期失血造成鐵缺乏,而引起缺鐵性貧

血。掌握“貧血病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]72.患者,男性,50歲。高血壓18年,上班中出現(xiàn)頭暈、頭疼,血壓

180/100mmHg,同事將其送往醫(yī)院治療,不久癥狀好轉(zhuǎn),診斷為短暫性腦缺血發(fā)

作,這種發(fā)作可能的病因是

A.”緒激動(dòng)

B.高血壓

C.吸氧

D.飲酒

E.動(dòng)脈狹窄

參考答案:E

參考解析:短暫性腦缺血發(fā)作的病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈狹窄、心臟疾

患、血液成分異常和血流動(dòng)力學(xué)變化等多因素。掌握“腦血管疾病病因及發(fā)病

機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]73.患者女性,50歲。因高血壓3年,反復(fù)來醫(yī)院就診,始終不理解自

己為什么會(huì)得上高血壓,護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí),講解高血壓疾病發(fā)病因

素,不包括的因素是

A.遺傳因素

B.年齡增大

C.體重超重

D.自身免疫缺陷

E.腦力活動(dòng)過于緊張

參考答案:D

參考解析:高血壓可能的發(fā)病因素有:遺傳、攝入鈉鹽較多、精神過度緊張、

體重超重等。掌握“高血壓病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]74.患者男性,51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,

持續(xù)1小時(shí)左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰

瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A.鏈球菌

B.肺炎球菌

C.幽門螺桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.大腸桿菌

參考答案:c

參考解析:幽門螺桿菌(Hp)感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。Hp感染破壞

了胃十二指腸的黏膜屏障,Hp分泌的空泡毒素蛋白和細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白可

造成胃十二指腸黏膜上皮細(xì)胞受損和炎癥反應(yīng),損害了黏膜的防御-修復(fù)機(jī)制。

HP感染還可引起高胃泌素血癥,胃酸分泌增加,這兩方面協(xié)同作用促使胃十二

指腸黏膜損害,形成潰瘍。掌握“消化性潰瘍病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]75.患者,女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐,腹

痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶

狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能

A.低血糖

B.低血鈣

C.高血糖

D.高血鉀

E.低血氯

參考答案:B

參考解析:急性胰腺炎主要表現(xiàn)有腹痛、腹脹、腹膜炎體征和休克等。累及全

胰呈腰帶狀疼痛,向腰背部放射。腹痛為持續(xù)性并有陣發(fā)性加重。該患者抽搐

的原因可能是低血鈣。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-急性胰腺炎病因、病理、臨床分型”知

識(shí)點(diǎn)。

[單選題]76.患兒女,10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,診

斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最后可能的過敏原是

A.花粉

B.塵蛾

C.毛屑

D.病毒感染

E.細(xì)菌感染

參考答案:C

參考解析:哮喘過敏原以吸入為主,如花粉、塵蛾、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、

氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。本題寵物犬因素為C。掌握“支氣管哮喘

病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]77.患者,女,35歲。有風(fēng)濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴

下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見的誘因是

A.嚴(yán)重脫水

B.呼吸道感染

C.嚴(yán)重心律失常

D.輸液過多過快

E.精神過度緊張

參考答案:B

參考解析:誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是感染,特別是呼吸道感染。掌握“心

衰病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]78.患兒男,3歲。自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)

綱,胸骨左緣第2?4肋間聞及III級(jí)收縮期雜音,可見杵狀指。最可能的原因是

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.右位心

參考答案:C

參考解析:下蹲位,發(fā)絹,胸骨左緣第2?4肋間聞及m級(jí)收縮期雜音,可見杵

狀指符合法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-先天性心臟病概述、分類”知識(shí)

點(diǎn)。

[單選題]79.患者,女,65歲,房顫史5年,一直服用地高辛,近來出現(xiàn)頭暈,

頭痛,綠視的癥狀,患者發(fā)生了

A.心衰

B.血壓過高

C.心肌梗死

D.洋地黃中毒

E.腦栓塞

參考答案:D

參考解析:洋地黃中毒可出現(xiàn)黃視、綠視等表現(xiàn)。由患者的表現(xiàn)可知患者發(fā)生

了洋地黃中毒。掌握“心衰病因及發(fā)病機(jī)制①”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]80.門靜脈高壓癥患者,在一般情況下不主張放置胃管,其理由是

A.影響休息

B.影響胃腸功能

C.易損傷食管壁的靜脈叢

D.損失胃液

E.引起嘔吐

參考答案:C

參考解析:門靜脈高壓癥患者一般存在食管胃底靜脈曲張,留置胃管容易損傷

曲張靜脈,引起靜脈破裂出血。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-門靜脈高壓癥解剖生理概要”

知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]81.患者男,25歲,重度燒傷,在其燒傷的48h內(nèi),最大的危險(xiǎn)是發(fā)生

A.低血量休克

B.感染

C.疼痛

D.殘疾

E.容貌、形象的改變

參考答案:A

參考解析:嚴(yán)重的燒傷,最早的反應(yīng)是體液滲出,2~3小時(shí)滲出最快,8h達(dá)高

峰,12~36h減緩,48h后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。燒傷后48h內(nèi)最大的危險(xiǎn)是

發(fā)生低血流量休克。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-燒傷(病理生理)”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]82.患者男,46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml。查體:右

上腹部壓痛,腹水征(+),肝質(zhì)硬,體積變小,邊緣銳利,表面有小結(jié)節(jié)?;?/p>

者嘔血最可能的原因是

A.應(yīng)激性潰瘍

B.消化性潰瘍

C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

D.急性糜爛性胃炎

E.食管-胃底靜脈破裂

參考答案:E

參考解析:慢性肝硬化出血后肝臟會(huì)變小,食管-胃底靜脈破裂嘔血量大,一般

為500ml以上,甚至1000ml,針對(duì)此題食管-胃底靜脈破裂的可能性最大。掌握

“基礎(chǔ)知識(shí)-原發(fā)性肝癌病因、病理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]83.患者,女,48歲,2年來月經(jīng)期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增加,

咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用

A.陰莖套

B.長(zhǎng)效避孕針

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.安全期避孕

E.短效口服避孕藥

參考答案:A

參考解析:患者年齡大于35歲,不適于口服避孕藥和長(zhǎng)期避孕針,患者月經(jīng)不

規(guī)則不適于安全期避孕,宮內(nèi)節(jié)育器不適用于月經(jīng)量多者,陰莖套最適宜患

者。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-避孕方法及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。

[單選題]84.患者,男,45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆

起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括

A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作

B.靜脈壁薄弱

C.從事負(fù)重工作

D.工作環(huán)境寒冷

E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

參考答案:D

參考解析:原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢皮下淺靜脈本身的病變或解剖因素所

造成的,如先天性靜脈壁發(fā)育不良、靜脈壁內(nèi)彈力纖維較少等原因,其中也有

下肢淺靜脈的瓣膜功能不良。此外,長(zhǎng)時(shí)間站立工作、從事負(fù)重工作等也是導(dǎo)

致原發(fā)性下肢靜脈曲張的重要原因之一。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-下肢靜脈曲張解剖生

理、病因病理”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

[單選題]1.單純皰疹性口炎的病原體是

A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

參考答案:B

參考解析:常見的口腔炎有皰疹性口炎(單純皰疹病毒感染)、潰瘍性口炎

(鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染)、鵝口瘡(白色念珠菌感

染)。掌握“口腔炎病因①,基礎(chǔ)知識(shí)-口腔炎病因”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

[單選題]2.鵝口瘡的病原體是

A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

參考答案:C

參考解析:鵝口瘡新生兒時(shí)期經(jīng)常見到的疾病,尤其是出生一周以后的早產(chǎn)

兒。中醫(yī)叫雪口癥。是由白色念珠菌感染引起的,是屬于真菌的一種。掌握

“口腔炎病因①,基礎(chǔ)知識(shí)-口腔炎病因”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.子宮肌瘤

B.子宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢惡性腫瘤

E.子宮內(nèi)膜異位癥

[單選題]3.患者年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是

A.子宮肌瘤

B.子宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢惡性腫瘤

E.子宮內(nèi)膜異位癥

參考答案:B

參考解析:子宮頸癌發(fā)病率僅次于乳腺癌?;疾∧挲g分布呈雙峰狀,30?35歲

和50?55歲,平均年齡為52.2歲。掌握“子宮頸癌①,基礎(chǔ)知識(shí)-卵巢腫瘤

(概述、組織學(xué)分類、常見卵巢腫瘤的病理改變)”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.子宮肌瘤

B.子宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢惡性腫瘤

E.子宮內(nèi)膜異位癥

[單選題]4.可發(fā)生于任何年齡,死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是

A.子宮肌瘤

B.子宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢惡性腫瘤

E.子宮內(nèi)膜異位癥

參考答案:D

參考解析:卵巢腫瘤可發(fā)生于任何年齡,是女性生殖器常見的腫瘤。卵巢惡性

腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一,死亡率為婦科惡性腫瘤之首位。掌握

“子宮頸癌①,基礎(chǔ)知識(shí)-卵巢腫瘤(概述、組織學(xué)分類、常見卵巢腫瘤的病理

改變)”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.心房顫動(dòng)

D.預(yù)激綜合征

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

[單選題]5.容易引起血栓栓塞的是

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.心房顫動(dòng)

D,預(yù)激綜合征

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

參考答案:C

參考解析:持久性房顫易形成左心房附壁血栓,若脫落可引起動(dòng)脈栓塞。如腦

栓塞、肢體動(dòng)脈栓塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。掌握“房顫、室顫臨床表現(xiàn)和護(hù)理措

施③”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.心房顫動(dòng)

D.預(yù)激綜合征

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

[單選題]6.可見于運(yùn)動(dòng)員的是

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.心房顫動(dòng)

D,預(yù)激綜合征

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

參考答案:B

參考解析:竇性心動(dòng)過緩多見于健康的青年人、運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài),為迷走神

經(jīng)張力增高所致。掌握“房顫、室顫臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施③”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.心房顫動(dòng)

D.預(yù)激綜合征

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

[單選題]7.甲狀腺功能亢進(jìn)容易引起

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.心房顫動(dòng)

D.預(yù)激綜合征

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

參考答案:A

參考解析:竇性心動(dòng)過速多數(shù)屬生理現(xiàn)象,健康人常在吸煙,飲茶、咖啡、

酒,劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等情況下發(fā)生。在某些病時(shí)也可發(fā)生,如發(fā)熱、甲

亢、貧血、心肌缺血、心力衰竭、休克等。應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物亦常

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