感冒用藥的“十萬個(gè)為什么”

感冒用藥的“十萬個(gè)為什么”很多時(shí)候，感冒了不是只靠感冒藥就能治好，還需要同時(shí)或單獨(dú)服用退熱藥、止咳藥、抗病毒藥、抗生素等。如何正確使用這些藥物，是老百姓關(guān)心的問題。1、退熱藥如何使用退熱藥通常只含有解熱鎮(zhèn)痛藥，最主要的作用就是“退熱”。因此，嚴(yán)格來說，退熱藥并不屬感冒藥，只是感冒者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)才用。這類藥常用的有美林(含有布洛芬)、泰諾林(含有對乙酰氨基酚)等。發(fā)熱就該使用退熱藥嗎?應(yīng)該什么時(shí)候用?有的人感冒時(shí)，感覺全身發(fā)燙，就認(rèn)為是“發(fā)燒”并使用退熱藥，這是不正確的。應(yīng)首先明確體溫是否高于正常值(正常體溫是36~37℃，但有個(gè)體差異，部分人在37.2℃，也算正常)。體溫在37.3~38℃為低熱，38.1~39℃為中等度熱，39.1~41℃為高熱，41℃以上為超高熱。不論任何人，只有在體溫大于38.5℃時(shí)，才能使用退熱藥。尤其是孩子，更不能一發(fā)熱，就使用退熱藥，否則容易導(dǎo)致誤診、漏診。只要溫度不超過38.5℃，讓孩子好好休息，多喝開水，適當(dāng)補(bǔ)充維生素便可。退熱藥每天用幾次?退熱藥不應(yīng)該像一般的常用藥那樣，每天規(guī)定必須使用幾次。只有當(dāng)體溫高于38.5℃時(shí)，才能使用退熱藥，而且間隔的時(shí)間至少4個(gè)小時(shí)，最好6個(gè)小時(shí)。如果在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)，溫度再次升至38.5℃以上，這時(shí)應(yīng)采用物理降溫，可先用溫水擦身，水溫以32~34℃為宜;若體溫在39℃以上，考慮用30%%~50%%(將75%%的酒精用溫水稀釋，一般水和酒精的比例1:1即可)酒精擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手足心等處，或用冰袋冷敷。退熱藥不能與哪些藥物合用?退熱藥不能與堿性藥物(如小蘇打、氨茶堿)同用，否則會降低降溫效果。孩子發(fā)熱，可以使用復(fù)方阿司匹林嗎?復(fù)方阿司匹林又叫APC。嬰幼兒高熱時(shí)使用復(fù)方阿司匹林，容易誘發(fā)驚厥，還會因大量出汗引起虛脫，甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸，預(yù)后兇險(xiǎn)，故近年來兒科已經(jīng)很少用它作為退熱劑。2、抗生素如何使用許多人感冒了，第一個(gè)想到的就是使用抗生素。但抗生素主要是針對細(xì)菌感染，而90%%的感冒都是由于病毒引起的。因此，一般來說，抗生素對病毒性感冒并沒有效果。一吃抗生素，感冒就好了，是什么原因?有人覺得，上次感冒吃了抗生素后，很快就好了，這不就是抗生素的功勞嗎?其實(shí)，這是一種誤解。病毒感染本身有一個(gè)自限的過程，也就是說依靠自己的抵抗力，不治療也會好，而并非抗生素起的作用。僅有小部分病毒性感冒的患者在得病幾天以后可能會混合細(xì)菌感染，這時(shí)才需要使用抗生素。什么時(shí)候該用抗生素?發(fā)熱就該用嗎?只有明確有細(xì)菌感染，如出現(xiàn)扁桃體炎、流黃膿鼻涕、血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)及中性分類增高等現(xiàn)象時(shí)，才考慮使用抗生素，且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的抗生素。發(fā)熱時(shí)，可考慮物理降溫，或服用退熱藥，而不能一發(fā)熱就使用抗生素。3、止咳藥如何使用感冒時(shí)，常會遇到鼻塞、發(fā)熱等癥狀并不明顯，只有咳嗽、咳痰的情況，這時(shí)需要選擇以止咳為主要作用的藥物，就是“止咳藥”。止咳藥有3類，一類是中樞止咳劑，第二類是化痰藥，第三類是中藥止咳藥。痰多黏稠時(shí)，如何用止咳藥?痰多時(shí)，若患者用中樞止咳劑(即含有氫溴酸右美沙酚與可待因的藥物)，會影響痰液排出，延誤病情，可使用中藥竹瀝油、祛痰靈(含竹瀝油及魚腥草素鈉)，或鹽酸氨溴索(即沐舒坦、貝萊)等。4、抗病毒藥的使用中藥抗病毒是否有效?在我國，中藥預(yù)防感冒有相當(dāng)長的歷史和顯著療效。如射干、金銀花、連翹、黃芪、貫眾、茵陳、柴胡、蒲公英、板藍(lán)根、大青葉等多種中藥，經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)都具有抗病毒作用，且中藥抗病毒不是只針對某幾種病毒，而是有著廣譜的抑殺作用，通俗表達(dá)為“通殺”。但中醫(yī)治感冒強(qiáng)調(diào)辨證論治，分清寒熱虛實(shí)，選擇相應(yīng)的藥物，并非簡單選用抗病毒中藥。5、感冒預(yù)防用藥預(yù)防感冒，除了增強(qiáng)體質(zhì)、喝水足量、注意休息以外，藥物也是預(yù)防感冒的一種措施。常用的藥物有維生素C、達(dá)菲(磷酸奧司他韋)、疫苗和一些中草藥。維生素C可以預(yù)防感冒嗎?感冒早期，服用大劑量維生素C可以增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬細(xì)菌以及抗病毒的能力，減輕癥狀，縮短病程。成人的劑量是每日1000毫克，兒童的劑量是每日500毫克(維生素C每片100毫克)。但不可長期使用，以免形成尿路結(jié)石。值得提醒的是，只有大劑量維C才能起到增強(qiáng)抵抗力的作用，小劑量維C(60~100毫克)只能滿足日常攝入需要，并不能預(yù)防和治療感冒。如何用中草藥預(yù)防流行性感