2024年塔里木大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷B(有答案)

2022年塔里木大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷B（有答案）口一、填空題1、毛果蕓香堿對(duì)眼的作用有 和 ，臨床主要用于 2、左旋多巴主要用于 ，但對(duì) 所引的帕金森綜合征無(wú)效。TOC\o"1-5"\h\z3、氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)有 、 、 和 。4、主要松弛小動(dòng)脈平滑肌的降壓藥是 ；對(duì)小動(dòng)脈和靜脈都松弛的降壓藥是 ；鉀通道開(kāi)放藥有 和 。5、我國(guó)《藥品管理法》等規(guī)定的新藥是指未曾 在上市銷(xiāo)售的藥品，對(duì)已上市的 ， ， 藥均不屬于新藥。6、西咪替丁阻斷壁細(xì)胞的 受體，侖西平阻斷胃壁細(xì)胞的 受體，兩藥都能抑制分泌 治療消化性潰瘍。二、選擇題7、下列敘述中錯(cuò)誤的是（）A/心衰時(shí)藥物在胃腸道吸收減少，分布容積增加，生物利用度降低口B.某些不在肝轉(zhuǎn)化的藥物在肝功能不良時(shí)其消除速率可不受影響口^胃排空時(shí)間延長(zhǎng)可使在小腸吸收的藥物作用延長(zhǎng)口D.便秘可使藥物吸收增加口E.營(yíng)養(yǎng)不良可使藥物效應(yīng)增加口8、具有膜穩(wěn)定作用的B受體阻斷藥是（）□A.普萘洛爾B.阿替洛爾C.噻嗎洛爾D.納多洛爾E.艾司洛爾口9、外傷失血病人造成低血容量性休克并出現(xiàn)微循環(huán)障礙時(shí)宜選用（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.低分子右旋糖酐D.中分子右旋糖酐E.高分子右旋糖酐口10、TMP的抗菌作用機(jī)制是抑制（）□A.二氫葉酸還原酶B.過(guò)氧化物酶C.二氫蝶酸合酶D.DNA回旋酶E.0-內(nèi)酰胺酶口11、以下屬于抗腫瘤分子靶向藥物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巰嘌呤D.卡鉑E.博來(lái)霉素口12、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗菌作用機(jī)制是（）A.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.改變胞漿膜的通透性C.抑制依賴于DNA的RNA多聚酶口D.抑制70S始動(dòng)復(fù)合物的形成口E.與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制mRNA移位，阻滯肽鏈延長(zhǎng)口13、下列用于治療阿爾茨海默病的藥物中，屬于NMDA受體非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的是（）□A.美金剛B.多奈哌齊C.石杉?jí)A甲D.加蘭他敏E.利凡斯的明口14、下列藥物常與麥角胺合用治療偏頭痛的是（）A.酚妥拉明B.前列腺素C.苯巴比妥D.巴比妥E.咖啡因口15、患者，男，28歲，因車(chē)禍右側(cè)股骨開(kāi)放性骨折入院，行靜脈誘導(dǎo)麻醉下骨固定手術(shù)?；颊呤褂渺o脈麻醉藥后蘇醒是因?yàn)椋ǎ〢.藥物離子化B.藥物肝臟代謝口C.藥物血漿清除D.藥物血漿蛋白結(jié)合口E.藥物從中樞再分布口16、病人，女，五十二歲。氣短、乏力，心電圖結(jié)果顯示H度房室傳導(dǎo)阻滯，下列可以選擇的治療藥物是（）A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.利多卡因D.去甲腎上腺素E.多巴胺口17、患者，男性，40歲，2年前被診斷為“精神分裂癥”，服用氯丙嗪，可有效控制癥狀發(fā)作。2天前，患者在起立過(guò)程中突然暈厥，被家人急送醫(yī)院，入院檢查，T：37℃,R：20次/分，BP：70/40mmHg?？蛇x用（）□A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.麻黃堿D.異丙腎上腺素E.普洛奈爾口18、患者，女，56歲，有高血壓病史10年，今日因勞累出現(xiàn)心悸氣促等癥狀，臨床診斷為高血壓心臟病及心功能衰竭，醫(yī)生應(yīng)用毛花苷C治療后出現(xiàn)頻發(fā)的快速性心律失常。應(yīng)選擇最佳治療藥物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普羅帕酮D.苯妥英鈉E.阿托品口19、司來(lái)吉蘭能治療帕金森病是由于（）A.中樞抗膽堿作用B.激動(dòng)DA受體C.激動(dòng)GABA受體D.提高腦內(nèi)DA濃度口E.使DA降解減少口20、患者，男，65歲，診斷為家族性高膽固醇血癥，使用洛伐他汀數(shù)月后血膽固醇仍為11.2mmol/L（正常值2.9~6.0mmol/L），醫(yī)生在他的治療方案中加入煙酸，為減少煙酸引起的不良反應(yīng)，可以合用的藥物是（）A.腎上腺素B.哌唑嗪C.阿托品D.阿司匹林E.吉非貝齊口21、男性患者，75歲，患慢性支氣管炎30余年，乙型肝炎8年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)下肢水腫，尿少、氣短。體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝肋下2cm，少量腹水，下肢水腫?；?yàn)檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。你認(rèn)為最有助于鑒別其是右心衰竭還是肝硬化的臨床表現(xiàn)是（）A.肝大B.下肢水腫C.腹腔積液D.頸靜脈怒張E.轉(zhuǎn)氨酶增高口22、長(zhǎng)效胰島素是A.鋅結(jié)晶胰島素、半慢胰島素鋅懸液B.慢胰島素鋅懸液、中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素口C.胰島素鋅懸液、魚(yú)精蛋白鋅胰島素D.胰島素鋅懸液、中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素口E.特慢胰島素鋅懸液、魚(yú)精蛋白鋅胰島素口23、屬于Ib類抗心律失常藥的是（）□A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮E.維拉帕米口24、一位肺癌患者接受吉非替尼治療。下列哪個(gè)選項(xiàng)正確描述了吉非替尼的抗腫瘤作用機(jī)制？（）A.烷化劑，使DNA交叉聯(lián)結(jié)發(fā)生斷裂口B.EGFR酪氨酸蛋白激酶抑制劑口25、患者，女，28歲，哮喘病史5年，不規(guī)則用藥，因氣喘發(fā)作3天就診，聽(tīng)診雙肺哮鳴音，并于10天前檢查出懷孕。適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)期治療藥物是（）A.氨茶堿B.布地奈德吸入劑C.潑尼松龍口.沙丁胺醇片E/沙丁胺醇吸入劑口26、對(duì)惡性瘧及間日瘧原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用，用于病因性預(yù)防的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素口三、名詞解釋27、半衰期□□□□28、二重感染□□□□29、停藥綜合征（withdrawalsyndrome）□□□□□30、人工冬眠□□□□31、正性肌力藥物□□□□32、允許作用□□□□33、MIC□□□□34、噻嗪類利尿藥□□□35、藥理性預(yù)適應(yīng)□□□□四、簡(jiǎn)答題36、試列舉常見(jiàn)的六種抗癲癇藥物及其用途?！酢酢酢酢酢?7、簡(jiǎn)述可樂(lè)定的抗高血壓作用機(jī)制。□□□□□□38、試述琥珀膽堿的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)?！酢酢酢酢酢?9、雌激素和孕激素對(duì)水鹽代謝的影響有何不同？□□□□□□40、B受體阻斷藥的主要臨床應(yīng)用。□□□□□□□41、5~@1.0mg,嚴(yán)重者應(yīng)隨后緩慢靜注或滴注，必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。同時(shí)采用其他急救措施。@5.簡(jiǎn)述0-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑組方的基本規(guī)律?！酢酢酢酢酢酢鯀⒖即鸢敢?、填空題1、縮瞳降低眼內(nèi)壓調(diào)節(jié)痙攣治療青光眼2、帕金森病吩噻嗪類抗精神病藥3、耳毒性腎毒性神經(jīng)肌肉麻痹過(guò)敏反應(yīng)4、胼屈嗪硝普鈉吡那地爾米諾地爾5、中國(guó)境內(nèi)外改變劑型改變給藥途徑增加新的適應(yīng)證6、H2M1胃酸二、選擇題7、A8、A9、C10、A11、A12、E13、A14、E15、E16、A17、A18、D19、E20、D21、D22、D23、B24、B25、A26、D三、名詞解釋27、半衰期：血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。28、二重感染：長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或廣譜抗菌藥時(shí)，口腔、咽喉部和胃腸道的敏感菌被藥物抑制，不敏感菌乘機(jī)大量繁殖生長(zhǎng)，由原來(lái)的劣勢(shì)菌群變?yōu)閮?yōu)勢(shì)菌群，造成新的感染，稱作二重感染或菌群交替癥。29、停藥綜合征(withdrawalsyndrome)：接受藥物治療的病人在長(zhǎng)期反復(fù)用藥后突然停藥可發(fā)生的一系列癥狀稱為停藥癥狀或停藥綜合征。30、人工冬眠：指氯丙嗪與其他中樞抑制藥(哌替啶、異丙嗪)合用，可使患者深睡，體溫、基礎(chǔ)代謝及組織耗氧量均降低，增強(qiáng)患者對(duì)缺氧的耐受力，并可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低，稱為“人工冬眠”，有利于機(jī)體度過(guò)危險(xiǎn)的缺氧缺能階段，為進(jìn)行其他有效的對(duì)因治療爭(zhēng)得時(shí)間。多用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療。31、正性肌力藥物：能夠加強(qiáng)心肌收縮力，用于充血性心力衰竭的藥物。32、允許作用：糖皮質(zhì)激素對(duì)有些組織細(xì)胞無(wú)直接效應(yīng)，但可對(duì)其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，稱為允許作用。33、MIC：藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度?！?4、噻嗪類利尿藥：作用于遠(yuǎn)曲小管近端，抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na-Cr共轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收。由于轉(zhuǎn)運(yùn)至遠(yuǎn)曲小管的Nat增加，促進(jìn)了K-Na交換。增強(qiáng)NaC］和水的排出，產(chǎn)生溫和持久的利尿作用。噻嗪類是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利尿藥和降壓藥。35、藥理性預(yù)適應(yīng)：是在缺血預(yù)適應(yīng)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，通過(guò)藥物激發(fā)或模擬機(jī)體自身內(nèi)源性保護(hù)物質(zhì)而呈現(xiàn)的組織保護(hù)作用。四、簡(jiǎn)答題36、答：常見(jiàn)的六種抗癲癇藥物及其用途包括：（1）苯妥英鈉：用于除失神小發(fā)作以外的所有癲癇，尤其用于大發(fā)作和部分性發(fā)作。還可用于三又神經(jīng)痛等中樞疼痛及心律失常。（2）卡馬西平：抗癲病作用與苯妥英鈉相似。對(duì)中樞疼痛綜合征療效優(yōu)于苯妥英鈉。（3）苯巴比妥：用于失神小發(fā)作以外的各型癲癇。（4）乙琥胺：為失神小發(fā)作的常用藥物，對(duì)其他類型癲癇發(fā)作無(wú)效。（5）丙戊酸鈉：用于各型癲癇。（6）地西洋：為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥?！?7、答：過(guò)去認(rèn)為可樂(lè)定降壓是通過(guò)興奮延髓背側(cè)孤束核突觸后膜的a2受體，抑制交感神經(jīng)中樞的傳出沖動(dòng)，使外周血管擴(kuò)張，血壓下降。后來(lái)研究表明其也作用于延髓腹外側(cè)區(qū)的咪唑啉1受體，使交感神經(jīng)張力下降，從而降壓?！?8、答：作用機(jī)制：為非競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥，其分子結(jié)構(gòu)與ACh相似，能與神經(jīng)肌肉接頭后膜的膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生與ACh相似但較持久的除極化作用，使神經(jīng)肌肉接頭后膜的NM膽堿受體不能對(duì)ACh起反應(yīng)，從而使骨骼肌松弛?！跖R床應(yīng)用：①氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食管鏡檢查等短時(shí)操作；②輔助麻醉：靜脈滴注可維持長(zhǎng)時(shí)間的肌松作用，便于在淺麻醉下進(jìn)行外科手術(shù)，以減少麻醉藥用量，保證手術(shù)安全。主要不良反應(yīng)：①窒息；②眼內(nèi)壓升高；③肌束顫動(dòng)；④血鉀升高；⑤其他?！?9、答：（1）雌激素水鹽代謝的影響：雌激素能夠激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，使醛固酮分泌增加，促進(jìn)腎小管對(duì)水、鈉的重吸收，故可致輕度的水鈉潴留和血壓升高；雌激素在兒童可顯著增加骨骼的鈣鹽沉積，促進(jìn)長(zhǎng)骨骨骺愈合，在成人則能增加骨量，改善骨質(zhì)疏松。（2）孕激素對(duì)水鹽代謝的影響：黃體酮與醛固酮結(jié)構(gòu)相似，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗醛固酮的作用，增加Nat和CIT的排泄，從而產(chǎn)生利尿作用?！酢?0、答：（1）心律失常。（2）心絞痛和心肌梗死。（3）高血壓：能使高血壓病人的血壓下降，伴有心率減慢。（4）充血性心力衰竭。（5）焦慮狀態(tài)、輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象、嗜鉻細(xì)胞瘤和肥厚性心肌病等?！?