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標(biāo)準(zhǔn)合同模板范本甲方:XXX乙方:XXX20XXPERSONALRESUMERESUMEPERSONAL標(biāo)準(zhǔn)合同模板范本甲方:XXX乙方:XXX20XXPERSONALRESUMERESUMEPERSONAL

患者與醫(yī)院2024年和解賠償合同樣本本合同目錄一覽第一條定義與術(shù)語(yǔ)1.1患者1.2醫(yī)院1.3和解賠償?shù)诙l賠償事由2.1醫(yī)療事故2.2醫(yī)療差錯(cuò)2.3其他原因?qū)е碌膿p害第三條賠償范圍3.1醫(yī)療費(fèi)用3.2誤工費(fèi)3.3精神損害賠償3.4其他損失第四條賠償金額計(jì)算4.1醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算4.2誤工費(fèi)計(jì)算4.3精神損害賠償計(jì)算4.4其他損失計(jì)算第五條賠償支付方式5.1一次性賠償5.2分期賠償5.3賠償支付時(shí)間第六條保密條款6.1患者與醫(yī)院之間的信息保密6.2賠償金額保密6.3保密期限第七條法律適用7.1適用法律7.2爭(zhēng)議解決方式第八條合同的生效與終止8.1合同生效條件8.2合同終止條件第九條合同的修訂9.1修訂條件9.2修訂程序第十條違約責(zé)任10.1患者違約責(zé)任10.2醫(yī)院違約責(zé)任第十一條爭(zhēng)議解決11.1和解11.2調(diào)解11.3仲裁11.4訴訟第十二條其他條款12.1雙方約定的其他事項(xiàng)12.2附加條款第十三條雙方簽字13.1患者簽字13.2醫(yī)院簽字第十四條合同生效日期14.1合同簽署日期14.2合同生效日期第一部分:合同如下:第一條定義與術(shù)語(yǔ)1.1患者患者指的是在本合同中與醫(yī)院進(jìn)行和解賠償事宜的一方,具有完全民事行為能力,因接受醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)致?lián)p害發(fā)生。1.2醫(yī)院醫(yī)院指的是在本合同中與患者進(jìn)行和解賠償事宜的一方,具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,為患者提供醫(yī)療服務(wù)。1.3和解賠償和解賠償是指患者與醫(yī)院在自愿、公平、合理的基礎(chǔ)上,就患者在接受醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中所遭受的損害達(dá)成賠償協(xié)議,醫(yī)院向患者支付一定的賠償金額,以解決雙方糾紛的行為。第二條賠償事由2.1醫(yī)療事故醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事件。2.2醫(yī)療差錯(cuò)醫(yī)療差錯(cuò)是指在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員因操作不當(dāng)、診斷錯(cuò)誤、治療方案選擇不當(dāng)?shù)仍颍瑢?dǎo)致患者遭受損害的行為。2.3其他原因?qū)е碌膿p害其他原因?qū)е碌膿p害是指在醫(yī)療活動(dòng)中,除了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)之外,因醫(yī)院設(shè)施設(shè)備故障、藥品不良反應(yīng)、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍颍瑢?dǎo)致患者遭受損害的行為。第三條賠償范圍3.1醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用包括患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療、檢查、用藥等所發(fā)生的費(fèi)用,以及因治療需要進(jìn)行的交通、住宿等合理費(fèi)用。3.2誤工費(fèi)誤工費(fèi)是指患者因遭受醫(yī)療損害導(dǎo)致無(wú)法正常工作而產(chǎn)生的損失,具體金額根據(jù)患者受傷前一年的平均收入計(jì)算。3.3精神損害賠償精神損害賠償是指患者因遭受醫(yī)療損害導(dǎo)致精神痛苦、恐懼、焦慮等心理?yè)p害,醫(yī)院需給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.4其他損失其他損失包括患者因遭受醫(yī)療損害導(dǎo)致的其他財(cái)產(chǎn)損失,如喪失生育能力、傷殘等。第四條賠償金額計(jì)算4.1醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)清單和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,患者提供的費(fèi)用清單應(yīng)真實(shí)、完整。4.2誤工費(fèi)計(jì)算誤工費(fèi)根據(jù)患者受傷前一年的平均收入確定,如患者提供的收入證明不真實(shí),醫(yī)院有權(quán)要求重新提供或予以核實(shí)。4.3精神損害賠償計(jì)算精神損害賠償根據(jù)患者遭受的損害程度、治療情況和醫(yī)院所在地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等因素,由雙方協(xié)商確定。4.4其他損失計(jì)算其他損失的賠償金額根據(jù)患者的實(shí)際損失和醫(yī)院所在地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等因素,由雙方協(xié)商確定。第五條賠償支付方式5.1一次性賠償醫(yī)院同意一次性支付患者約定的賠償金額,以解決雙方糾紛。5.2分期賠償醫(yī)院同意按照雙方約定的分期方式,分階段支付患者約定的賠償金額。5.3賠償支付時(shí)間賠償支付時(shí)間根據(jù)雙方約定和法院生效判決確定的賠償金額確定,醫(yī)院應(yīng)在約定的時(shí)間內(nèi)支付完畢。第六條保密條款6.1患者與醫(yī)院之間的信息保密患者和醫(yī)院在合同簽訂過(guò)程中知悉的對(duì)方個(gè)人信息和商業(yè)秘密,應(yīng)予以保密,不得向第三方泄露。6.2賠償金額保密雙方約定的賠償金額應(yīng)保密,不得向第三方泄露。6.3保密期限保密期限自本合同簽訂之日起計(jì)算,至賠償金額全部支付完畢之日止。第八條合同的生效與終止8.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。8.2合同終止條件在下列情況下,本合同終止:(1)醫(yī)院按照約定向患者支付全部賠償金額;(2)雙方協(xié)商一致解除本合同;(3)法院判決或者仲裁機(jī)構(gòu)裁決解除本合同;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。第九條合同的修訂9.1修訂條件本合同簽訂后,如因客觀情況發(fā)生變化,需要對(duì)合同進(jìn)行修訂的,雙方可以協(xié)商修訂。9.2修訂程序修訂合同應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。修訂后的合同與原合同具有同等法律效力。第十條違約責(zé)任10.1患者違約責(zé)任患者違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成醫(yī)院損失的,患者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,向醫(yī)院支付違約金,并賠償醫(yī)院的損失。10.2醫(yī)院違約責(zé)任醫(yī)院違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成患者損失的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,向患者支付違約金,并賠償患者的損失。第十一條爭(zhēng)議解決11.1和解發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決,達(dá)成一致意見(jiàn)。11.2調(diào)解如協(xié)商不成,雙方可以自愿向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的mediation機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解。11.3仲裁如調(diào)解不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院申請(qǐng)仲裁。11.4訴訟如仲裁不成,雙方可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十二條其他條款12.1雙方約定的其他事項(xiàng)本合同未盡事宜,雙方可以另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.2附加條款本合同附件為雙方簽訂的附加條款,附件與本合同具有同等法律效力。第十三條雙方簽字13.1患者簽字患者(甲方)簽字:_________13.2醫(yī)院簽字醫(yī)院(乙方)簽字:_________第十四條合同生效日期14.1合同簽署日期本合同于____年__月__日簽署。14.2合同生效日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:醫(yī)療事故認(rèn)定書(shū)附件二:醫(yī)療差錯(cuò)認(rèn)定書(shū)附件三:患者受傷前一年平均收入證明附件四:精神損害賠償鑒定報(bào)告附件五:其他損失證明文件附件一:醫(yī)療事故認(rèn)定書(shū)詳細(xì)要求和說(shuō)明:醫(yī)療事故認(rèn)定書(shū)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門出具,用于認(rèn)定本次醫(yī)療活動(dòng)是否構(gòu)成醫(yī)療事故。認(rèn)定書(shū)應(yīng)包含醫(yī)療事故的性質(zhì)、原因、損害后果等內(nèi)容?;颊邞?yīng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療事故認(rèn)定書(shū)作為賠償依據(jù)。附件二:醫(yī)療差錯(cuò)認(rèn)定書(shū)詳細(xì)要求和說(shuō)明:醫(yī)療差錯(cuò)認(rèn)定書(shū)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門出具,用于認(rèn)定本次醫(yī)療活動(dòng)是否存在醫(yī)療差錯(cuò)。認(rèn)定書(shū)應(yīng)包含醫(yī)療差錯(cuò)的性質(zhì)、原因、損害后果等內(nèi)容。患者應(yīng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療差錯(cuò)認(rèn)定書(shū)作為賠償依據(jù)。附件三:患者受傷前一年平均收入證明詳細(xì)要求和說(shuō)明:患者應(yīng)提供受傷前一年內(nèi)的收入證明,如工資單、稅單等,以證明其受傷前的年度平均收入。該證明用于計(jì)算誤工費(fèi)。附件四:精神損害賠償鑒定報(bào)告詳細(xì)要求和說(shuō)明:精神損害賠償鑒定報(bào)告由具有資質(zhì)的心理咨詢機(jī)構(gòu)或者精神科醫(yī)生出具,用于評(píng)估患者因醫(yī)療損害導(dǎo)致的精神損害程度。報(bào)告應(yīng)包含患者的心理狀況、損害程度、治療建議等內(nèi)容。該報(bào)告用于確定精神損害賠償金額。附件五:其他損失證明文件詳細(xì)要求和說(shuō)明:其他損失證明文件包括因醫(yī)療損害導(dǎo)致的除醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害賠償之外的其他損失的證明文件。如喪失生育能力、傷殘等?;颊邞?yīng)提供相關(guān)證明文件,以便醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行賠償。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1.患者未按約定提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息和醫(yī)療事故相關(guān)證明文件。2.患者未按約定時(shí)間接受賠償支付。3.醫(yī)院未按約定時(shí)間支付賠償金額。4.醫(yī)院未按約定保密患者個(gè)人信息和賠償金額。5.醫(yī)院未按約定提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致患者損害。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.患者違約行為導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成醫(yī)院損失的,患者應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向醫(yī)院支付違約金,并賠償醫(yī)院的損失。2.醫(yī)院違約行為導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成患者損失的,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向患者支付違約金,并賠償患者的損失。示例說(shuō)明:如患者未按約定提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息和醫(yī)療事故相關(guān)證明文件,導(dǎo)致醫(yī)院無(wú)法核實(shí)患者的賠償依據(jù),醫(yī)院有權(quán)拒絕支付賠償金額,患者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。說(shuō)明三:法律名詞及解釋:1.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事件。2.醫(yī)療差錯(cuò):指在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員因操作不當(dāng)、診斷錯(cuò)誤、治療方案選擇不當(dāng)?shù)仍?,?dǎo)致患者遭受損害的行為。3.誤工費(fèi):指患者

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