急危重癥醫(yī)學部能力提升考試題附有答案

急危重癥醫(yī)學部能力提升考試題[復制]全面了解各層級護士3月份急救知識水平您的姓名：[填空題]*_________________________________1、持續(xù)葡萄監(jiān)測常用TIR范圍是指?（）(單選題）[單選題]*A.3.9-10.0mmolL(正確答案)B、10.1-13.9mmollC.3.0-3.8mmolLD、3.9-6.0mmolLE、4.4-7.8mmolL2、1型糖尿病和2型糖尿病TIR占比是多少?（）(單選題）[單選題]*A、<50%B、>50%C、>70%(正確答案)D、>10%E、<1%3、下列說法不正確的是（）（單選題）[單選題]*A、如果發(fā)生腹瀉，首先停止腸內(nèi)營養(yǎng)支持，再對癥處理(正確答案)B、腹瀉發(fā)生后要充分評估，查找原因C、患者腹瀉時，護士與醫(yī)師共同參與臨床決策D、可溶性纖維是重要的止瀉劑來源4、脊髓丘腦通路主要負責（）（單選題）[單選題]*A、疼痛的感知和辨別覺醒等(正確答案)B、情緒體驗C、情感體驗D、社會靈性體驗F、以上都不是5.CVC導管堵塞是較為常見的并發(fā)癥，發(fā)生率為（）[單選題]*A25%~38%。(正確答案)B20%-25%C25%-35%D33%-38%E25%-40%6.建議使用（）mL及以上容量的注射器對CVC進行脈沖式?jīng)_管及正壓封管。[單選題]*A5B10(正確答案)C20D2E507.至少每隔(c)h對CVC進行一次沖管;對血液高凝狀態(tài)的患者，可縮短沖管間隔、增加沖管頻率。[單選題]*A4B6C8(正確答案)D10E128對于長期使用CVC、有多次CRBSI病史的高感染風險患者，可預防性使用()封管液。[單選題]*A含抗生素的肝素(正確答案)B生理鹽水C高濃度乙醇D含尿激酶封管液E肝素鹽水9.CVC不完全性堵塞時處理措施為:直接用溶栓藥物（)u/ml尿激酶注入1ml后夾管，保留()分鐘，回抽見回血（確定沒有血塊）丟棄后，立即用生理鹽水()ml脈沖式?jīng)_管;[單選題]*A50003020(正確答案)B100003020C50002030D100002030E5000301010.住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（）D）[單選題]*A．單位介紹信B．轉(zhuǎn)院證明C．門診病歷D．住院證(正確答案)E．公費醫(yī)療證11.護送坐輪椅的患者下坡時應(yīng)做到（）[單選題]*A．患者的頭部及背應(yīng)向后靠(正確答案)B．輪椅向前傾C．拉上手閘D．為患者系上安全帶E．護理人員走在輪椅前面12.協(xié)住患者更換臥位不妥的方法為（）[單選題]*A．動作輕，不拖拉B．牽引患者放松牽引(正確答案)C．手術(shù)患者應(yīng)先檢查輔料D．翻身間隔最長不超過4小時E．帶導管者先將導管放置妥當13.為患者進行灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（）[單選題]*A.側(cè)臥位(正確答案)B.俯臥位C.去枕仰臥位D.頭高足低位E.頭底足高位14.頸椎骨折進行顱骨牽引時，應(yīng)采取的臥位是（）[單選題]*A.端坐位B.俯臥位C.半坐臥位D.頭高足低位(正確答案)E.頭底足高位15.中凹臥位的姿勢（）[單選題]*A.頭胸部抬高約5°—10°，下肢抬高10°—20°B.頭胸部抬高約10°—20°，下肢抬高20°—30°(正確答案)C.頭胸部抬高約20°—30°，下肢抬高30°—40°D.頭胸部抬高約30°—40°，下肢抬高40°—50°E.頭胸部抬高約40°—50°，下肢抬高50°—60°16.幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時，下列方法正確的是（）[單選題]*A.翻身前夾閉引流管B.兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部(正確答案)C.翻身后再換傷口敷料D.翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲E.在患者兩膝之間夾上17.護士一人幫助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（）[單選題]*A.搖起床頭支架(正確答案)B.將枕頭橫立于床頭C.患者仰臥屈膝D.囑患者雙手握住床頭欄桿E.護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭18.患者李女士，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后護士為其采取半坐臥位的目的是（）[單選題]*A.減少靜脈回流血量B.利于腹腔引流C.利于術(shù)后出血D.防止嘔吐E.減輕傷口縫合處的張力(正確答案)19.導致冠心病患者猝死的最常見心律失常是[單選題]*A.室顫(正確答案)B.陣發(fā)性室上性心動過速C.無脈性電活動D.竇性心動過速E.停搏20.如果疑似患者發(fā)生心搏驟停，判斷心搏驟停的最重要指標是[單選題]*A.意識喪失、一側(cè)瞳孔散大B.意識喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐C.意識喪失、沒有呼吸或僅是喘息、頸動脈搏動消失(正確答案)D.意識淡漠、全身濕冷、觸摸不到橈動脈搏動E.意識喪失、尿便失禁21.無脈性室速的心電圖特征是[單選題]*A.QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波，大動脈沒有搏動B.P波消失，代之大小不等的f波，R-R間期絕對不等C.任何種類或節(jié)律的電活動節(jié)律，往往測不到脈搏D.心電圖呈一條直線，或偶有P波E.可為單形性或多形性室速表現(xiàn)，但大動脈沒有搏動(正確答案)22.在心肺復蘇過程中，持續(xù)監(jiān)測呼氣末CO2波形圖，可具有下列作用，但應(yīng)除外[單選題]*A.監(jiān)測呼氣末CO2分壓B.判斷胸外按壓質(zhì)量C.監(jiān)測自主循環(huán)是否恢復D.監(jiān)測意識是否恢復(正確答案)E.確認氣管插管位置是否正確23.在使用球囊-面罩通氣時，可盡量減少空氣進入患者胃內(nèi)的做法是[單選題]*A.增加通氣頻率，減少通氣量B.減少每分鐘通氣次數(shù)C.盡可能延長母次通氣時間D.用盡全力給予最大量的通氣E.通氣量能更愚者胸廓明顯隆起即可(正確答案)24.一旦心搏驟停患者恢復自主循環(huán)，理想的目標是以最低的Fi02將血氧飽和度水平維持在[單選題]*A.80%以下B.85%~100%C.90%~100%D.94%~100%(正確答案)E.100%以上25.腦復蘇的主要措施是[單選題]*A.維持血壓和體溫B.降低體溫和血壓C.防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓D.防治腦水腫、利尿、目標溫度管理E.維持血壓、防治腦缺氧、目標溫度管理(正確答案)26.下列判斷心肺復蘇有效的指標中，應(yīng)除外[單選題]*A.瞳孔由大變小B.每次按壓可觸及頸動脈搏動C.出現(xiàn)周身毛孔收縮(正確答案)D.出現(xiàn)睫毛反射E.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤27.急診護理評估要求突出急癥主要的、需要在急診解決的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息。要求急診護士思維具有[單選題]*A.時效性B.針對性(正確答案)C.動態(tài)性D.警惕性E.合理性28、ECMO患者循環(huán)評估內(nèi)容不包括（）[單選題]*A肢體末梢溫暖、顏色紅潤B脈搏C血容量、尿量D肢體活動度(正確答案)E有無水腫29、ECMO用于呼吸衰竭的目標是:（）[單選題]*A爭取時間使肺血管系統(tǒng)的反應(yīng)性質(zhì)下降或降低強度B爭取時間治療肺部肺病C提供充分的氧合和通氣，減少氣壓傷和氧中毒D以上所有內(nèi)容(正確答案)30.膜式氧合器中的CO2交換取決于?（）[單選題]*A膜兩側(cè)的相對CO2濃度。B血液流過膜氧合器。C膜式氧合器的表面積。D通過膜式氧合器的氣體流速。(正確答案)31.膜式氧合器中的氧氣交換的影響因素（）[單選題]*A通過膜氧合器的血流速率(正確答案)B血液路徑厚度C膜表面積D供氣速率32.以下哪種情況影響肺已失功能的VV-ECMO患者氧合（）*[單選題]*A.泵流量(正確答案)B.再循環(huán)C.心輸出量33.什么時候需要進行沖管、封管?*ACVC置管后(正確答案)B在輸液或輸血前后(正確答案)C在輸注高滲藥(正確答案)D中成藥制劑、化療藥物(正確答案)E血管活性藥以及抗生素等血管刺激性藥物后(正確答案)34、哪些藥物可以增加腹瀉風險（）（多選題）*A、甘露醇(正確答案)B、抗生素(正確答案)C、氯化鉀(正確答案)D、大黃(正確答案)35、持續(xù)葡萄監(jiān)測適用于哪些人群?（）(多選題）*A、1型糖尿病(正確答案)B、2型糖尿病(正確答案)C、妊娠糖尿病(正確答案)D、糖尿病前期(正確答案)E、糖尿病高危人群(正確答案)36、從疼痛到痛苦的三個必要因素（）（多選題）*A、持續(xù)超過3個月B、惡性刺激持續(xù)存在(正確答案)C、我痛不欲生，你熟視無睹(正確答案)D、對治療的無望感(正確答案)E、疼痛敏化37、院內(nèi)轉(zhuǎn)運原則整個轉(zhuǎn)運過程以SAFE為首要原則,具體是指（）*A持續(xù)監(jiān)護(sustainedmonitor)?(正確答案)B管理(administrate)?(正確答案)C計劃(fullyplanning)?(正確答案)D評估(evaluation)?(正確答案)38.轉(zhuǎn)運ECMO患者的轉(zhuǎn)運團隊建議由（）組成。*A.1名ICU醫(yī)師主導(正確答案)B.2名助班護士C.體外循環(huán)醫(yī)師(正確答案)D呼吸治療師(正確答案)E.至少2名ICU專科護士,(正確答案)39.與轉(zhuǎn)運的醫(yī)護人員資質(zhì)要求（）*A.應(yīng)經(jīng)過ECMO專業(yè)培訓,(正確答案)B.護士工作年限≥3年C.能熟練使用搶救設(shè)備(正確答案)D.危重癥患者的轉(zhuǎn)運觀察要點及搶救措施(正確答案)E?具有ECMO日常護理工作及轉(zhuǎn)運(正確答案)40.ECMO患者轉(zhuǎn)運期間建議觀察哪些內(nèi)容（）*A.ECMO流量及轉(zhuǎn)速(正確答案)B.ECMO動靜脈管路的血液顏色變化,(正確答案)C.ECMO置管部位有無出血?滲血,(正確答案)D.查看ECMO置管穿刺側(cè)肢體肢端動脈搏動情況及皮色?皮溫變化(正確答案)41.對需要交接的科室,患者完成搬運后,建議依次接通（）*A.ECMO電源及氣源?(正確答案)B.呼吸機回路?各類藥物治療通道;(正確答案)C.固定ECMO管道及離心泵等設(shè)備;(正確答案)D.續(xù)上變溫水箱;(正確答案)E.查看ECMO轉(zhuǎn)速和流量(正確答案)42.敘事醫(yī)學被認為是醫(yī)學人文落地的工具之一，它借鑒了()等學科的研究方法與理論框架，研究和指導臨床醫(yī)患互動的過程、內(nèi)容和方法。*A文學、(正確答案)B語言學、(正確答案)C人類學、(正確答案)D社會學、(正確答案)E心理學、傳播學(正確答案)43.敘事醫(yī)學三要素是指:（）*A關(guān)注(正確答案)B再現(xiàn)(正確答案)C歸屬(正確答案)D共情E關(guān)聯(lián)44、抑郁會導致疼痛，疼痛也會導致抑郁.()[單選題]*A正確(正確答案)B錯誤45、打開的營養(yǎng)制劑，放入冰箱2-6℃儲存，有效期為48h(是非題）()[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)46.轉(zhuǎn)運氧氣儲備應(yīng)在充分滿足轉(zhuǎn)運需求的基礎(chǔ)上增加20min?使用5L的智能化氧氣鋼瓶,可供ECMO至少2瓶.[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)47.充分吸痰,保持患者氣道通暢,連接轉(zhuǎn)運呼吸機后應(yīng)觀察患者氧合情況,合理設(shè)置呼吸機參數(shù),建議試用3-5min。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)48