體育與健康理論課

凍瘡

一.病因癥狀

凍瘡是冬天極為常見(jiàn)的皮膚病。是由于冬季氣候寒冷，外露的皮

膚受到冷凍的刺激，時(shí)間一長(zhǎng)，皮下小動(dòng)脈發(fā)生痙攣收縮。產(chǎn)生血液

瘀滯，使局部組織缺氧，導(dǎo)致組織細(xì)胞受到損害。有的同學(xué)一到冬天,

臉上、鼻尖、耳朵、手指、足趾、足跟等處就會(huì)出現(xiàn)紫紅色腫塊，通

常還伴有瘙癢、灼熱或刺痛的感覺(jué)。嚴(yán)重的皮膚還會(huì)引起水泡，甚至

皮膚肌肉壞死。這就是凍瘡。它嚴(yán)重影響同學(xué)們的生活和學(xué)習(xí)。損害

初為局限性蠶豆或指蓋大小紫紅色腫塊或硬結(jié)，邊緣鮮紅，中央青紫,

對(duì)稱(chēng)性好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端，以手背及手指伸側(cè)、足緣及足趾伸側(cè)、下肢、

面頰、耳廓等處多見(jiàn)。自覺(jué)局部有脹痛感，瘙癢，遇熱后更甚，潰爛

后疼痛。遭受寒冷侵襲，受凍皮膚出現(xiàn)蒼白、紅腫、紫斑、灼癢、麻

木、皮膚水皰、潰爛。這些癥狀可延續(xù)1-2個(gè)月直至天氣轉(zhuǎn)暖方痊愈,

一些患者來(lái)年冬天會(huì)在原部位再度復(fù)發(fā)。

二.凍瘡的形成

凍瘡是冬季比較常見(jiàn)的皮膚疾病。是對(duì)寒冷敏感的人受寒冷的刺

激而引起機(jī)體組織的損傷。冬天天氣一冷，皮膚里的血管就收縮，以

此來(lái)保住體溫。而手、腳、耳等部位因遠(yuǎn)離心臟，血流比較緩慢，這

些地方的血液循環(huán)就比較差。如長(zhǎng)期受寒冷刺激，就很容易形成凍瘡。

輕的血管壁遭到破壞，里面的液體滲出來(lái)，因組織液回流不暢，滲出

的液體不能即時(shí)回到血液中去。于是就出現(xiàn)紅腫，刺激感受器，產(chǎn)生

灼痛、發(fā)癢的感覺(jué)。嚴(yán)重的血管被凍壞，血液循環(huán)受阻，因而引起皮

膚及皮下組織壞死，潰爛、不易愈合。當(dāng)天氣變暖時(shí)，又可自行緩解。

經(jīng)常被凍傷的人有遺傳性。所以生過(guò)凍瘡的同學(xué)應(yīng)注意及早采取措

施，防止凍瘡的再次發(fā)生。

三.什么人容易得凍瘡

在同樣低溫條件下，有的人容易生凍瘡，有的人不生凍瘡，這是

因?yàn)?，除了寒冷之外，生凍瘡還受其他因素的影響。

首先，生凍瘡與年齡有很大關(guān)系。兒童、少年容易發(fā)生凍瘡，青

壯年次之，老年人不容易發(fā)生凍瘡。這是因?yàn)閮和蜕倌杲邮芎浯?/p>

激以后，皮下小血管收縮反應(yīng)比中年人，特別是比老年人強(qiáng)得多。在

寒冷的刺激下，兒童少年的皮下血管發(fā)生痙攣性收縮，血液瘀滯，局

部組織營(yíng)養(yǎng)不良，容易發(fā)生損傷，而老年春的皮下小血管對(duì)寒冷的刺

激則不敏感，所以，不易生凍瘡。

性別對(duì)生凍瘡也有一定影響。青年和壯年婦女比同年齡的男子容

易生凍瘡，這是因?yàn)閶D女對(duì)寒冷的適應(yīng)性差，皮膚對(duì)寒冷的抵抗力低。

體質(zhì)強(qiáng)弱以及血液循環(huán)狀況好壞，與發(fā)生凍瘡也有密切關(guān)系?；?/p>

心臟疾病、血管疾病和末梢血液循環(huán)機(jī)能差的人，局部皮膚對(duì)寒冷的

適應(yīng)性、耐受性和抵抗力差，經(jīng)不起寒冷的刺激，容易發(fā)生凍瘡。

潮濕是引起凍瘡的另一原因。在潮濕環(huán)境下生活和工作的人，可以明

顯加重寒冷對(duì)他的影響和危害，更容易破壞局部血管的收縮與舒張功

能，促使凍瘡形成。所以在潮濕中比在干燥環(huán)境下生活更容易發(fā)生凍

瘡。此外，長(zhǎng)期站立、缺乏活動(dòng)、衣服窄小、營(yíng)養(yǎng)不良以及疲勞過(guò)度

等，也容易發(fā)生凍瘡。了解這些知識(shí)，就可以針對(duì)不同情況，采取預(yù)

防凍瘡的措施。

中醫(yī)認(rèn)為，凍瘡是由于暴露部位御寒不夠、寒邪侵犯、氣血運(yùn)行

凝滯引起。此外，還與患者體質(zhì)較差不耐寒冷及少動(dòng)久坐、過(guò)度勞累

等因素有關(guān)。潮濕可以加速體表散熱，故手足多汗者也容易發(fā)生凍瘡。

四.預(yù)防

預(yù)防凍瘡要做到以下幾點(diǎn)：

1.注意鍛煉身體，提高皮膚對(duì)寒冷的適應(yīng)力。

2.注意保暖，保護(hù)好易凍部位，如手足、耳朵等處，要注意戴好手

套、穿厚襪、棉鞋等。鞋襪潮濕后，要及時(shí)更換。出門(mén)要戴耳罩，注

意耳朵保暖。平時(shí)經(jīng)常揉搓這些部位，以加強(qiáng)血液循環(huán)。

3.在洗手、洗臉時(shí)不要用含堿性太大的肥皂，以免刺激皮膚。洗后,

可適當(dāng)擦一些潤(rùn)膚脂、雪花膏、甘油等油質(zhì)護(hù)膚品，以保護(hù)皮膚的潤(rùn)

滑。

4.經(jīng)常進(jìn)行抗寒鍛煉，用冷水洗臉、洗手，以增強(qiáng)防寒能力。

5.患慢性病的人，如貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等，除積極治療相應(yīng)疾病外，

要增加營(yíng)養(yǎng)、保證機(jī)體足夠的熱量供應(yīng)，增強(qiáng)抵抗力。

五.處理

發(fā)生凍瘡后，要積極治療。輕度凍瘡者，每天用溫水泡洗患處

1-2次，每次15-30分鐘，并按摩患部，然后涂上凍瘡膏；或?qū)㈣肿?/p>

皮、柑橘皮，用開(kāi)水浸熱后局部外擦；或用辣椒末15克，加水60毫

升，煮開(kāi)后待溫擦洗患者部；或用10%魚(yú)石脂軟膏外敷，2次/日。以

上方法可任選1-2種即可。對(duì)于凍瘡已破潰者，外涂0.5%新霉素軟

膏，2次/日。亦可服用維生素C和E、煙酸，或復(fù)方丹參片等，以促

進(jìn)凍瘡早日治愈。

受凍后，不宜用熱水溫暖，或用火烘烤，否則凍處會(huì)潰爛。

受凍后皮膚瘙搔，不能用手抓搔，否則易使表皮破爛感染。

六.自治療法

(1)積極參加體育活動(dòng)，加速氣血運(yùn)行，以利瘡面修復(fù)。也可預(yù)防

凍瘡新發(fā)。

(2)寒冷季節(jié)注意防寒保暖。

(3)衣服鞋襪宜寬松干燥。

(4)年年復(fù)發(fā)者，可在夏季開(kāi)始逐步養(yǎng)成冷水洗臉、洗足、擦身、

洗澡習(xí)慣，