中醫(yī)助理-診斷學(xué)基礎(chǔ)-影像診斷題庫

第六單元影像診斷

一、A1

1、右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)是

A、兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影

B、左心緣影呈直線狀斜向外下方

C、肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫行“S”狀的下緣

D、肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞

E、肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影

2、擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時，可見

A、葡萄串樣改變

B、指狀征

C、軌道征

D、戒指征

E、以上都不是

3、原發(fā)型肺結(jié)核的原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為

A、肺門和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野

B、X線可見以兩上、中肺野為主的大小不一、密度不同、分布不均的多種性質(zhì)

C、X線可見滲出、增殖、播散、纖維和空洞等多種性質(zhì)的病灶同時存在

D、肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象

E、X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清

4、大葉性肺炎出現(xiàn)病變范圍呈肺段性或大葉性分布的是

A、充血期

B、實(shí)變期

C、消散期

D、實(shí)變期與消散期之間

E、以上都不是

5、典型慢支的表現(xiàn)為

A、囊狀擴(kuò)張時可見葡萄串樣改變

B、兩肺紋理增多、增粗、紊亂，肺紋理伸展至肺野外帶

C、柱狀擴(kuò)張時可見“軌道征”或“戒指征”

D、肺段性或大葉性分布的密實(shí)陰影

E、擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時，可見“指狀征”

6、原發(fā)性支氣管肺癌周圍型的X線表現(xiàn)是

A、滲出性病變

B、纖維索條

C、腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影

D、增殖性病變

E、實(shí)變區(qū)密度較低呈毛玻璃樣

7、包裹性胸腔積液X線表現(xiàn)為

A、胸腔頂部和外側(cè)高度透亮

B、胸壁可見密度增高或條狀陰影

C、氣管縱隔移向健側(cè)

D、圓形或半圓形密度均勻影，邊緣清晰

E、肋膈角變鈍或消失

8、慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為

A、可見滲出、增殖、播散、纖維和空洞

B、病變多在肺尖和鎖骨下區(qū)

C、可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影

D、鈣化

E、兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞

9、風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)為

A、心臟呈靴形

B、主動脈增寬

C、心臟外形呈鴨梨狀

D、左心室明顯增大

E、主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張

10、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全心臟外形是

A、靴形

B、燒瓶狀

C、梨形

D、普大形

E、以上都不是

11、高血壓性心臟病的心臟形狀是

A、二尖瓣型

B、靴形

C、梨形

D、普大形

E、以上都不是

12、心臟后前位X線片心臟陰影向兩側(cè)增大，心緣弧度消失呈燒瓶狀是

A、二尖瓣狹窄

B、心包積液

C、心肌病

D、高血壓性心臟病

E、肺源性心臟病

13、左心室明顯增大見于

A、單純二尖瓣狹窄

B、慢性肺源性心臟病

C、心包積液

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、以上都不是

14、心緣搏動減弱或消失見于

A、單純二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、高血壓心臟病

D、慢性肺源性心臟病

E、心包積液

15、近2月乏力，午后低熱，體溫37.6C,食欲不佳，盜汗，伴咳嗽，痰中帶血。胸片顯示表現(xiàn)為肺門和

（或）縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野。診斷考慮為

A、肺炎

B、肺結(jié)核

C、肺癌

D、肺問質(zhì)性病變

E、肺膿腫

16、胸片X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清，應(yīng)考慮為

A、支氣管肺炎

B、過敏性肺炎

C、浸潤性肺結(jié)核

D、急性粟粒型肺結(jié)核

E、肺水腫

17、高熱3天，體溫39.9℃,胸痛，咯嗽，咯痰。胸片顯示肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影，病變范

圍呈大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡??？紤]是

A、大葉性肺炎

B、支氣管肺炎

C、右上肺不張

D、肺結(jié)核

E、中心性肺癌

18、二尖瓣狹窄的M型超聲心動圖敘述錯誤的是

A、左心房增大

B、二尖瓣曲線增粗

C、二尖瓣回聲增強(qiáng)

D、二尖瓣前葉曲線雙峰消失

E、EF斜率增大

19、食管癌X線領(lǐng)劑造影可見

A、黏膜皺嬖明顯增寬、迂曲

B、管腔狹窄

C、腫瘤區(qū)蠕動消失

D、形如硬管狀

E、以上都不是

20、胃腸道穿孔最多見于

A、胃或十二指腸

B、小腸

C、大腸

D、小腸與大腸

E、以上都不是

21、食管靜脈曲張X線領(lǐng)劑造影可見

A、管腔狹窄

B、管壁邊緣呈鋸齒狀

C、皺裳消失

D、皺裳中斷

E、皺裳破壞

22、胃潰瘍引起的功能性改變不包括

A、痙攣性改變

B、激惹征

C、胃蠕動減弱

D、胃蠕動增強(qiáng)

E、分泌增加

23、十二指腸潰瘍多發(fā)生于

A、水平部

B、壺腹部

C、球部

D、降部

E、升部

24、胃腸道穿孔應(yīng)該首選的檢查是

A、臥位腹平片

B、立位透視或腹部平片

C、臥位腹透

D、盆腔像

E、全消化道造影

二、B

1、A.梨形心

B.靴形心

C.主動脈型心臟

D.橫位心

E.懸滴狀心

<1>、高血壓心臟病心臟呈

ABCDE

<2>、風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的心臟呈

ABCDE

2、A.不規(guī)則斑點(diǎn)狀或片狀高密度出血灶影

B.呈三角形或扇形，邊界不清

C.呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形均勻密度增高影

D.有不同程度的腦萎縮

E.典型者可見小片狀密度減低影，邊緣模糊

<1>、出血性腦梗死可見

ABCDE

<2>、腔隙性腦梗死可見

ABCDE

3、3骨骼

B.軟組織與液體

C.脂肪

D.氣體

E.胸膜

<1>、密度最低，X線片上呈黑色的是

ABCDE

<2>、密度最高，X線片上呈白色的是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】C

【答案解析】發(fā)生于右上葉的肺癌，肺門腫塊及右肺上葉不張連在一起可形成橫行“S"狀下緣。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】B

【答案解析】支氣管擴(kuò)張癥：確診主要靠胸部CT檢查，尤其是高分辨力CT(HRCT)。柱狀擴(kuò)張時可見“軌

道征”或“戒指征”；囊狀擴(kuò)張時可見葡萄串樣改變；擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時，可見“指狀征”。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】D

【答案解析】原發(fā)型肺結(jié)核：表現(xiàn)為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。①原發(fā)綜合征：是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋

巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。②胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核：表現(xiàn)為肺門和(或)縱隔淋巴結(jié)腫大

而突向肺野。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】B

【答案解析】大葉性肺炎：充血期X線無明顯變化，或僅可見肺紋理增粗；實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增

高的片狀陰影，病變范圍呈肺段性或大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡?，即支

氣管充氣征。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】B

【答案解析】慢性支氣管炎：早期X線可無異常發(fā)現(xiàn)。典型慢支表現(xiàn)為兩肺紋理增多、增粗、紊亂，肺紋

理伸展至肺野外帶。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】C

【答案解析】原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌)周圍型：X線表現(xiàn)為密度增高，輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶，

逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊；發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。HRCT有利于顯示結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、邊緣、周

圍狀況以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等，可見分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支氣管充氣征(直徑小于3cm以下

的癌，腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影)，同時發(fā)現(xiàn)肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大更有助于肺癌的診斷。增

強(qiáng)CT能更早發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】D

【答案解析】包裹性胸腔積液：X線表現(xiàn)為圓形或半圓形密度均勻影，邊緣清晰。包裹性積液局限在葉間

裂時稱為葉間積液。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】E

【答案解析】慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞，周圍有廣

泛的纖維索條影及散在的新老病灶，常伴有明顯的胸膜肥厚，病變的肺因纖維化而萎縮，出現(xiàn)肺不張征象,

上葉萎縮使肺門影向上移位，下肺野血管紋理牽引向上及下肺葉的代償性肺氣腫，使膈肌下降、平坦，肺

紋理被拉長呈垂柳狀。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】C

【答案解析】風(fēng)濕性心臟病

(1)單純二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出，主動脈結(jié)及左心

室變小，心臟外形呈鴨梨狀。

(2)主動脈瓣關(guān)閉不全左心室明顯增大，升主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張，心臟呈靴形。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】A

【答案解析】風(fēng)濕性心臟病

(1)單純二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出，主動脈結(jié)及左心

室變小，心臟外形呈鴨梨狀。

(2)主動脈瓣關(guān)閉不全左心室明顯增大，升主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張，心臟呈靴形。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】B

【答案解析】高血壓心臟?。篨線表現(xiàn)為左心室擴(kuò)大，主動脈增寬、延長、迂曲，心臟呈靴形。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】B

【答案解析】心包積液：300ml以下者，X線難以發(fā)現(xiàn)。中等量積液時，后前位可見心臟形態(tài)呈燒瓶形，

上腔靜脈增寬，心緣搏動減弱或消失等。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】D

【答案解析】主動脈瓣關(guān)閉不全：左心室明顯增大，升主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張，心臟呈靴形。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】E

【答案解析】心包積液：300ml以下者，X線難以發(fā)現(xiàn)。中等量積液時，后前位可見心臟形態(tài)呈燒瓶形，

上腔靜脈增寬，心緣搏動減弱或消失等。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】B

【答案解析】原發(fā)型肺結(jié)核：表現(xiàn)為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。①原發(fā)綜合征：是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋

巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。②胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核：表現(xiàn)為肺門和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大

而突向肺野。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、

【正確答案】D

【答案解析】急性粟粒型肺結(jié)核：X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理

顯示不清。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】A

【答案解析】大葉性肺炎：充血期X線無明顯變化，或僅可見肺紋理增粗；實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增

高的片狀陰影，病變范圍呈肺段性或大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡?，即支

氣管充氣征。消散期X線可見實(shí)變區(qū)密度逐漸減退，表現(xiàn)為散在性的斑片狀影，大小不等，繼而可見到增

粗的肺紋理，最后可完全恢復(fù)正常。CT在充血期即可見病變區(qū)磨玻璃樣陰影，邊緣模糊。實(shí)變期可見呈肺

段性或大葉性分布的密實(shí)陰影，支氣管充氣征較X線檢查更為清楚。

【該題針對“X線檢查方法，CT磁共振的臨床應(yīng)用，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】E

【答案解析】M型超聲心動圖表現(xiàn)：①二尖瓣曲線增粗，回聲增強(qiáng)；②二尖瓣前葉曲線雙峰消失，呈城墻

樣改變，EF斜率減低；③二尖瓣前、后葉呈同向運(yùn)動，后葉曲線套入前葉；④左心房增大。

【該題針對“超聲診斷”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】B

【答案解析】食管癌X線領(lǐng)劑造影可見：①黏膜皺裳改變：由于腫瘤破壞黏膜層，使正常皺裳消失、中斷、

破壞，形成表面雜亂的不規(guī)則影像。②管腔狹窄。③腔內(nèi)充盈缺損。④不規(guī)則的龕影，早期較淺小，較大

者表現(xiàn)為長徑與食管長軸一致的長形龕影。⑤受累食管呈局限性僵硬。

【該題針對“消化、泌尿的影像學(xué)表現(xiàn)，骨與關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

20、

【正確答案】A

【答案解析】胃腸道穿孔最多見于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見：兩側(cè)膈下有弧形或

半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見腹部肌

肉與脂肪層分界不清。

【該題針對“消化、泌尿的影像學(xué)表現(xiàn)，骨與關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

21、

【正確答案】B

【答案解析】食管靜脈曲張：X線領(lǐng)劑造影可見：食管中、下段的黏膜皺裳明顯增寬、迂曲，呈蜒蚓狀或

串珠狀充盈缺損，管壁邊緣呈鋸齒狀。

【該題針對“消化、泌尿的影像學(xué)表現(xiàn)，骨與關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

22、

【正確答案】B

【答案解析】胃潰瘍引起的功能性改變包括：①痙攣性改變；②分泌增加；③胃蠕動增強(qiáng)或減弱。

【該題針對“消化、泌尿的影像學(xué)表現(xiàn)，骨與關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

23、

【正確答案】C

【答案解析】十二指腸潰瘍：絕大部分發(fā)生在球部，潰瘍易造成球部變形；球部龕影或球部變形是十二指

腸潰瘍的直接征象。

【該題針對“消化、泌尿的影像學(xué)表現(xiàn)，骨與關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、

【正確答案】B

【答案解析】胃腸道穿孔：最多見于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見：兩側(cè)膈下有弧形

或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見腹部

肌肉與脂肪層分界不清。

【該題針對“消化、泌尿的影像學(xué)表現(xiàn)，骨與關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、B

1、

【正確答案】B

【