醫(yī)療保證書格式

醫(yī)療保證書格式合同編號(hào)：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，為確保雙方權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本醫(yī)療保證書，以共同遵守。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照本合同約定，為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障乙方醫(yī)療安全。第二條醫(yī)療費(fèi)用2.1乙方應(yīng)按照甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.2甲方應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)后，向乙方出具正規(guī)收費(fèi)憑證。第三條醫(yī)療保密3.1甲方應(yīng)對(duì)乙方病情、病史等個(gè)人信息予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方。3.2乙方也應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、病史等信息，以便甲方提供正確的醫(yī)療服務(wù)。第四條醫(yī)療責(zé)任4.1甲方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范操作，如有過錯(cuò)導(dǎo)致乙方損害，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.2乙方如不配合甲方治療，導(dǎo)致?lián)p害，甲方不承擔(dān)法律責(zé)任。第五條合同的解除和終止5.1在合同有效期內(nèi)，甲乙雙方均有權(quán)提前解除或終止本合同，但應(yīng)提前通知對(duì)方。5.2合同解除或終止后，甲方應(yīng)退還乙方已支付但未使用的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證復(fù)印件2.乙方身份證明復(fù)印件3.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表4.醫(yī)療事故處理辦法5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證措施6.甲方醫(yī)療團(tuán)隊(duì)資質(zhì)證明復(fù)印件7.醫(yī)療設(shè)備檢查報(bào)告復(fù)印件8.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的，視為違約。2.甲方未按照約定保密乙方個(gè)人信息，導(dǎo)致泄露的，視為違約。3.甲方未按照醫(yī)療規(guī)范操作，導(dǎo)致乙方損害的，視為違約。4.乙方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用，或提供虛假信息的，視為違約。5.雙方提前解除或終止合同，未按照約定通知對(duì)方的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務(wù)：指甲方按照乙方需求，提供醫(yī)療診斷、治療、康復(fù)等行為。2.醫(yī)療費(fèi)用：指乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的全部費(fèi)用。3.醫(yī)療保密：指甲方對(duì)乙方病情、病史等個(gè)人信息予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方。4.醫(yī)療事故：指甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，因過錯(cuò)導(dǎo)致乙方損害的行為。5.違約：指合同一方未履行合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)：乙方可以要求甲方按照約定提供服務(wù)，或要求解除合同并退還已支付費(fèi)用。2.甲方未按照約定保密個(gè)人信息：乙方可以要求甲方停止泄露，并承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。3.甲方未按照醫(yī)療規(guī)范操作：乙方可以要求甲方承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任，并要求賠償損失。4.乙方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用：甲方可以要求乙方支付費(fèi)用，或解除合同并扣除已服務(wù)費(fèi)用。5.雙方提前解除或終止合同：雙方應(yīng)按照約定通知對(duì)方，并按照合同約定處理后續(xù)事項(xiàng)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為乙方提供診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。2.乙方接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，并按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用。3.甲方對(duì)乙方個(gè)人信息予